5 yoshli bolalarda atopik dermatitni davolash. Bolalardagi atopik dermatit: davolash xususiyatlari. Bolalarda dermatitni davolash

Menga atopik dermatit uchun parhez va davolash aralashmalari kerakmi?

Qabulda atopik dermatit - yutuq. So'nggi ikki hafta ichida bu muammo bilan deyarli har uchinchi bola.

Muammo keng tarqalgan, shifokorlar ko'pincha eskirgan tavsiyalarga amal qiladilar, nima qilish kerak bo'lmasligini belgilaydilar (bakteriofaglar, probiyotiklar, qat'iy dietalar va boshqalar), nima qilish kerakligini yozmaydilar (yumshatgichlar kamdan-kam uchraydi va zaif, ular qo'rqishadi. steroidlar va boshqalar), aniq halokat bilan shug'ullanish (ular onani shunday dahshatli dietaga qo'yishadiki, u bunga dosh berolmaydi va emizishni to'xtatadi; yoki ular gidrolizat foydasiga emizishni to'g'ridan-to'g'ri taqiqlaydi) va hokazo.

Bemorlar bolalarni ketma-ket cho'milishda davom etadilar, tar sovuni bilan yuvadilar, aralashmani har to'rt kunda o'zgartiradilar, toshmalarni yog'li chaqaloq kremi bilan surtadilar, gormonlardan qo'rqishadi va bolalar bilan "buvisi" bilan gaplashadilar (yo'q, bu emas. metafora).

Ammo yaxshi yangilik bor: tobora ko'proq bemorlar va shifokorlar AD bo'yicha xalqaro qo'llanmalar va memorandumlarni o'qiydilar va bunday bolalar uchun etarli davolanish va parvarish qilish rejimlariga rioya qilishadi. Bu hamma narsa yo'qolgan emasligini anglatadi. Xo'sh, bolalarda atopik dermatitni davolash haqida bilish kerak bo'lgan eng asosiy narsa nima?

Doimiy ravishda, ko'p oylar davomida, barqaror remissiya paydo bo'lgunga qadar, biz yumshatuvchi vositalardan foydalanamiz (ular ham moylash materiallari, ular ham namlovchi kremlar / malhamlar), og'irlik darajasiga qarab kuniga ikki martadan kamida har ikki soatda. Ayniqsa, muhim - chaqaloqni cho'milishdan keyin. Bu ADni davolashning asosidir.

Ushbu guruhdagi dori-darmonlar uchun eng yaxshi retseptlarim (men o'zimni to'liq va ob'ektiv deb ko'rsatmayman, menda manfaatlar to'qnashuvi yo'q): Locobase Ripea, Mustela Stelatopia, Emolium Special Cream, Lipikar AP+, Lipobase.

Yumshatuvchi vositalarni saqlamaslik kerak, 250 ml li krem trubkasi jarohatlarning og'irligi va maydoniga qarab 1-2 hafta ichida ketishi kerak.

Yumshatuvchilar sinov va xatolik yo'li bilan alohida tanlanadi. Ba'zilar, hatto qimmatroq bo'lganlar, ma'lum bir bolaga mos kelmaydi (samarasiz), ba'zilari esa terining holatini yomonlashtiradi. Shuning uchun, bir vaqtning o'zida yarim chelak sotib olmang, agar u mos kelmasa, sharmanda bo'ladi. Ideal holda: namuna oluvchilar va tajribalar oling, eng yaxshisini tanlang.

Muhim: chaqaloq kremi yumshatuvchi emas! Umuman olganda, "mutlaqo" so'zidan.

Bolani atopik dermatit bilan qanday ovqatlantirish kerak va emizikli ona nima eyishi mumkin

AD holatlarining atigi uchdan bir qismi oziq-ovqat allergiyalari bilan bog'liq, shuning uchun bolani yo'q qilish (ba'zi oziq-ovqatlardan tashqari) dietasi masalasi juda munozarali va emizikli ona juda kamdan-kam hollarda dietaga muhtoj (faqat oziq-ovqat va toshmalar o'rtasidagi aniq bog'liqlik bilan). ).

Ba'zida AD najasdagi qon chiziqlari bilan birlashtiriladi. Bu kombinatsiya deyarli har doim sigir suti oqsillariga allergiya mavjudligini ko'rsatadi (va bu erda yo'q qilish dietasi juda oqlanadi).

Echki suti formulalari (Nanny, Kabrita va boshqalar) AD uchun davolash emas. Agar bolada sigir sutiga nisbatan murosasizlik bo'lsa, u deyarli echki sutiga nisbatan murosasizlikka ega, ularning protein tarkibi deyarli bir xil.

Soya oqsiliga asoslangan aralashmalar (Frisosoy, Similak, Izomil va boshqalar) ADda ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, chunki soyaning o'zi kuchli alerjendir. Ammo ba'zida ADdagi soya aralashmasi klinik yengillik keltiradi.

Qisman oqsil gidroliziga ega aralashmalar (Nutrilon Comfort, Nan GA va boshqalar) AD uchun davolash emas, ular oziq-ovqat allergiyasining oldini olish; alomatlar paydo bo'lishidan oldin qo'llaniladi, agar zarur shartlar mavjud bo'lsa (birinchi navbatda, og'ir oila tarixi).

To'liq protein gidrolizi bo'lgan aralashmalar (Nutrilon Pepti Allergiya, Frisopep AS va boshqalar) faqat AD oziq-ovqat allergiyalari bilan bog'liq bo'lgan bolalar uchun ko'rsatiladi. Bu individual ravishda aniqlanadi: axlatdagi qon, qon testida eozinofiliya, umumiy IgE darajasi va, eng muhimi, bu aralashmalarga ijobiy klinik javob.

Aminokislota aralashmalari (Neocate, Alfare Amino va boshqalar) kuchli oziq-ovqat allergiyasi mavjud bo'lganda, to'liq gidroliz aralashmalariga klinik javob etarli bo'lmaganda qo'llaniladi.

Topikal (topikal) glyukokortikosteroid kremlari yoki so'zma-so'z, "gormonal malhamlar" faqat aniq kuchayishi bilan, faqat qisqa kursda, faqat shifokor bilan ulardan foydalanish qoidalarini muhokama qilgandan keyin ko'rsatiladi.

Mahalliy kalsineurin inhibitörleri (pimekrolimus va takrolimus) ta'siri va ko'rsatkichlari bo'yicha topikal steroidlarga o'xshash, ammo gormonlarni o'z ichiga olmaydi(ba'zi qo'rqinchli ota-onalar uchun bu juda muhim) va steroidlar kelmagan hollarda terapiyaning ikkinchi yo'nalishidir.

Antigistaminlar birinchi (Suprastin, Fenistil va boshqalar) va ikkinchi (Zirtek, Claritin va boshqalar) avlodlari ADni davolamang, ular faqat qichishishni kamaytiradi. O'zingizni yaxshi his qilish uchun faqat qichishish cho'qqisida foydalidir.

Tahlillar umumiy IgE, o'ziga xos IgE, eozinofil katyonik oqsil, Fadiatop Immunokap, teri prick testlari, prik testlari va boshqa allergologik tekshiruvlar qimmat va barcha bemorlarga ko'rsatilmaydi. Va shunga qaramay, ko'rsatilganlar uchun ko'pincha davolanish taktikasida hech narsa yordam bermaydi. Shuning uchun, shifokoringizning to'g'ridan-to'g'ri tavsiyalaridan oldin, bularning barchasini qabul qilishingiz shart emas.

Emlashlar AD bo'lgan bola sog'lomdan ham ko'proq ko'rsatiladi. Chunki agar u, masalan, ko'k yo'tal bilan kasal bo'lib qolsa, u holda kasallik va dori vositalaridan ADning allergik reaktsiyalari va kuchayish xavfi ko'k yo'talga qarshi emlashning kuchayishi va allergik reaktsiyalar xavfidan bir necha baravar yuqori bo'ladi. Shunday qilib, biz ikkita yomonlikning eng kichikini tanlaymiz.

Ammo emlash ADning minimal namoyon bo'lishida bo'lishi kerak: ba'zilar uchun bu baxmal teri, lekin ba'zilari uchun quruqlik, likenifikatsiya va bir nechta chizish va chizish - hamma narsa individualdir. Vaktsinatsiya ADning vaqtincha kuchayishiga olib kelishi mumkinligiga tayyor bo'ling, keyinchalik bu etarli terapiya bilan olib tashlanadi.

Bolalarda atopik dermatitni zamonaviy davolash

AD to'lqinlarda oqadi. Bu yomonlashadi, keyin esa yo'qoladi. Ba'zida bu kuchayishlarni biror narsa qo'zg'atadi, ba'zan esa hech narsa qo'zg'atmaydi. Va og'irlashuvdan oldin nima bergan bo'lsangiz, albatta sababini ko'rib chiqasiz. Va remissiya boshlanishidan oldin ishlatilgan narsa samarali davolash hisoblanadi. Va ikkala holatda ham xato qilish, tasodifga qoqilish, orzu qilish ehtimoli juda yuqori. Xulosa bilan ehtiyot bo'ling, ularni bir necha marta tekshiring va shifokoringiz bilan muhokama qiling.

Vaqt o'tishi bilan (taxminan maktabga) 10 boladan 9 tasida AD izsiz yo'qoladi. Davolashning asosi: doimiy yumshatuvchi moddalar va topikal steroidlar qisqacha va mahalliy, alevlenme paytida. Davolashning mohiyati terini namlash, alevlenmelerin oldini olish, paydo bo'lgan alevlenmelarni davolash va ularning asoratlarini davolashdir.

Disbakterioz yoki umuman ichak va AD o'rtasida hech qanday aloqa yo'q, bu afsonalar.

ADni davolash uchun allergenni aniqlash va yo'q qilish juda jozibali g'oya, ammo deyarli hech qachon ishlamaydi. Birinchidan, bemorlarning atigi uchdan bir qismi bu aloqaga ega bo'lgani uchun (yuqoriga qarang), ikkinchidan, agar oziq-ovqat alerjenini aniqlash mumkin bo'lsa, uni istisno qilish ko'rinadigan darajada oson emas. Ayniqsa, allergenlar ko'p bo'lsa.

Biroq, ba'zida shifokor gidrolizat yoki dietaga o'tishni buyurishi mumkin. Shubhali natijalar bilan u provokatsion testni tayinlaydi (sut formulasiga qayting yoki mahsulotni qayta kiriting) va agar bu kuchayishni qo'zg'atsa, yo'q qilish dietasi oqlanadi. Lekin barcha atopik odamlar ketma-ket emas, albatta.

Bular juda asoslar. AD katta, ko'p qatlamli va uzoq muddatli muammodir; u, boshqa surunkali kasallik kabi, bir xil (tayinlash tartibi uchun) vakolatli shifokor tomonidan davolash kerak.

Deyarli har bir ona chaqaloqdagi atopik dermatit bilan uchrashishi mumkin. Ushbu kasallik ko'pincha tug'ilgandan keyingi birinchi kunlardan boshlab paydo bo'ladi va hayot davomida sodir bo'ladi. Atopik dermatit tashxisi qo'yilgan chaqaloqlar umr bo'yi allergist tomonidan kuzatilishiga majbur. Faqatgina ushbu kasallik haqida to'g'ri bilim kasallikning borishini nazorat qilishga yordam beradi.

Bu nima?

Olimlar turli moddalarni idrok etishga moyillikni kodlaydigan bir qator genlarni aniqladilar. Ushbu genlar organizmning turli xil begona komponentlarga nisbatan sezgirligini oshiradi. Qoida tariqasida, bir vaqtning o'zida bir nechta oila a'zolari bunday moyillikka ega bo'lishi mumkin.

Atopik dermatit immunitet tizimining tetik omilining kirib kelishiga o'tkir reaktsiyasi natijasida rivojlanadi. Bu reaktsiya og'ir teri va tizimli namoyishlar bilan birga keladi. Har xil moddalar va allergenlar qo'zg'atuvchi yoki qo'zg'atuvchi vosita sifatida harakat qilishi mumkin. Shaxsiy reaktsiyaning o'ziga xos xususiyati genetik moyillik va immunitet tizimining boshlang'ich darajasiga bog'liq.

Sabablari

Döküntünün yoki boshqa teri elementlarining paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladigan kuchli allergik reaktsiya barcha bolalarda sodir bo'lmaydi. Hozirgi vaqtda olimlar atopik dermatitning paydo bo'lishiga olib keladigan mingdan ortiq turli sabablarni aniqlaydilar. . Ko'pgina hollarda, qo'zg'atuvchi moddalar kimyoviy moddalardir.

Kasallikning yagona aniq sababi olimlarga noma'lum. Bu har bir inson tanasidagi genlarning individual kodlanishi bilan bog'liq. Ma'lum bir tetik paydo bo'lganda, o'ziga xos genetik moyillik mavjud bo'lganda atopik dermatitni rivojlanish xavfi 95-98% dan yuqori ekanligi aniqlandi.

Kanadalik ilmiy tadqiqotlar stressli vaziyatlarning mavjudligi va kasallikning kuchayishi o'rtasidagi statistik jihatdan ahamiyatli munosabatni ko'rsatdi. Kuchli psixo-emotsional yoki jismoniy stressdan so'ng kasallikning yangi kuchayishi xavfi 12-15% ga oshadi.

Mumkin bo'lgan sabablar orasida ba'zi olimlar teri patologiyalari mavjudligini qayd etadilar. Agar terining yaxlitligi buzilgan bo'lsa, allergenlar bolalarning tanasiga osonroq kiradi va yallig'lanish reaktsiyalarining butun kaskadini keltirib chiqaradi. Kasallikning rivojlanishi bilan alevlenme davrlari remissiyalar bilan almashtiriladi. Uzoq davom etgan kasallik natijasida terining tuzilishi o'zgaradi. Bu kasallikning rivojlanish ehtimoliga ham ta'sir qilishi mumkin.

Provokatsion omillar

Atopik dermatitga ko'plab omillar sabab bo'lishi mumkin. Barcha triggerlarni bir necha toifalarga bo'lish mumkin. Ko'pgina qo'zg'atuvchi vositalar tanaga tashqaridan kiradi. Ular holatlarning 80% dan ortig'ini tashkil qiladi. Ichki qo'zg'atuvchi omillar kamroq tarqalgan. Odatda, bu kasalliklar shakllari ko'plab surunkali kasalliklarga chalingan chaqaloqlar uchun xosdir.

Allergik reaktsiyalar kaskadini qo'zg'atuvchi barcha qo'zg'atuvchi omillarni bir nechta etiologik toifalarga bo'lish mumkin:

Kasallikning rivojlanish bosqichlari

Afsuski, atopik dermatit surunkali kasallikdir. Turli xil qo'zg'atuvchi omillarga individual sezgirlik va genetik moyillik mavjud bo'lganda, kasallikning yangi kuchayishi har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin. Har qanday surunkali kasallik singari, atopik dermatit ham rivojlanishida bir necha bosqichlardan o'tadi:

Allergen bilan asosiy aloqa. Bunday holda, qo'zg'atuvchi vosita kirganda, immunitet tizimining hujayralari faollashadi. Tana uchun begona moddalarni tanib olish uchun mo'ljallangan limfotsitlar faollashadi va juda ko'p miqdorda biologik faol moddalar chiqaradi. Keyinchalik, xuddi shu tetik urilganda, yallig'lanish ancha kuchliroq davom etadi. Bu xususiyat uyali xotiraga bog'liq. Immunitet tizimining hujayralari tanaga begona moddaning antijenlarini "eslab qoladi" va yana urilganda juda ko'p miqdordagi himoya antikorlarini chiqaradi.
immun yallig'lanishning rivojlanishi. Chet el agentini tan olgan faollashtirilgan limfotsitlar juda ko'p miqdordagi interleykinlarni chiqarishni boshlaydilar. Ushbu protein moddalari aniq biologik faol ta'sirga ega. Aynan ular bilan barcha salbiy klinik belgilar va ko'rinishlarning rivojlanishi odatda bog'liq. Bu reaktsiya ijobiydir. Bu yallig'lanishni cheklash va hayotiy organlarga zarar etkazmaslik uchun mo'ljallangan. Tana yallig'lanishni faqat teriga cheklashni xohlaydi, miya va yurakni himoya qiladi.
Kasallikning klassik ko'rinishlarining rivojlanishi. Bu davrda yallig'lanish jarayoni shunday kuchga etadiki, kasallikning birinchi salbiy belgilari paydo bo'la boshlaydi. Qoida tariqasida, ular 7-14 kun davom etadi. Allergen bilan dastlabki aloqada eng o'tkir namoyonlar 48-72 soatdan keyin paydo bo'ladi. Agar qo'zg'atuvchi omil tanaga qayta-qayta kirsa, unda semptomlar boshlanishidan oldingi davr bir necha soatdan bir kungacha qisqartirilishi mumkin.
Kasallikning kuchayishi va surunkali shaklga o'tishi. Bu davrda allergik reaktsiya vaqtida hosil bo'ladigan toksik moddalar miqdori kamayadi. Immun tizimi tinchlanadi va "uyqu" rejimiga o'tadi. Jarayonning cho'kishi 2-3 haftagacha davom etishi mumkin. Bu vaqtda faqat terining qoldiq belgilari mavjud: quruqlik, engil peeling, engil qizarish. Kasallikning o'tkir davri tugagandan so'ng, teri tozalanadi va normal ko'rinishga ega bo'ladi.
Remissiya. Bu davrda bola deyarli hech narsaga ahamiyat bermaydi. Bola oddiy hayot kechiradi. Bolaning sog'lig'i a'lo darajada. Teri biroz o'zgaradi. Ba'zi hollarda burmalarda qobiq yoki quruq terining yamoqlari paydo bo'lishi mumkin.

Kasallikning rivojlanishi bir necha bosqichlarning ketma-ket almashinuvini nazarda tutadi. Kuchlanish davridan keyin remissiya sodir bo'ladi. Ushbu davrning davomiyligi ko'p jihatdan chaqaloqning holatiga va qo'zg'atuvchi omillar ta'sirining yo'qligiga bog'liq. Immunitet yoki yallig'lanish darajasining har qanday o'zgarishi bilan remissiya tezda alevlenmega aylanishi mumkin.

Tasniflash

Bugungi kunga qadar shifokorlar o'z ishlarida bir vaqtning o'zida bir nechta turli toifalardan foydalanadilar, bu ularga tashxisni aniqlashtirishga imkon beradi. Bunday tasniflar kasallikning turli xil variantlari va shakllarini taqsimlashni o'z ichiga oladi - yallig'lanish jarayonining bosqichiga, uning davomiyligiga, shuningdek, bolaning umumiy holatining og'irligiga qarab.

Atopik dermatitning turli shakllarini bir nechta keng toifalarga bo'lish mumkin.

Kasallikning rivojlanish bosqichi

Boshlash. Immunitet tizimining hujayralarining qo'zg'atuvchi omil bilan birlamchi aloqasiga mos keladi.
Klinik ko'rinishlarning rivojlanishi. Ushbu davrda o'tkir davrga xos bo'lgan kasallikning barcha asosiy ko'rinishlari rivojlanadi.
Kuchlanishning tushishi. Noxush alomatlarning yo'qolishi, chaqaloqning umumiy holatini yaxshilash.

Yosh

Chaqaloq versiyasi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanadi. Odatda qizil qichimali dog'lar paydo bo'lishi bilan davom etadi. Bunday toshmalar juda katta. Ushbu variant, shuningdek, chaqaloqning dumba, qo'llari va oyoqlarining aniq shishishi bilan tavsiflanadi. Tanadagi teri juda nozik. Boshida ko'plab oq tarozilar paydo bo'lishi mumkin, ular osongina rad etiladi.
Bolalar varianti. Odatda qadar davom etadi Yoshlik. Kasallikning bu shakli kuchli qichishish, shuningdek terining qurishi bilan tavsiflanadi. Teri elementlari har xil bo'lishi mumkin. Ko'pincha shaffof tarkib bilan to'ldirilgan turli xil vesikulyar döküntüler mavjud.
O'smirlik varianti. O'n sakkiz yoshdan oldin rivojlanishi mumkin. Ushbu shakl terining shikastlangan joylarida kuchli qichishish paydo bo'lishi bilan yuzaga keladi. Kasallik alevlenme va remissiya davrlarining o'zgarishi bilan davom etadi. Bu zich qobiq va qattiq likenifikatsiyaga ega bo'lgan joylarning shakllanishiga olib keladi. Vesikulalarning ko'rinishi har doim ham sodir bo'lmaydi. Ko'pincha teri toshmasi eritemaning keng tarqalgan joylari sifatida namoyon bo'ladi.

Yallig'lanish jarayonining ko'lami

Cheklangan hududlar bilan variant. Bunday hollarda terining shikastlanishi terining butun yuzasining besh foizidan ko'p emas.
Umumiy elementlarga ega variant. Bu terining butun yuzasining to'rtdan bir qismini egallagan jarohatlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.
Diffuz o'zgarishlarga ega variant. Kasallikning o'ta noqulay shakli. Bunday holda, teriga juda ko'p zarar etkaziladi. Toza qoladigan yagona joylar - bu kaftlarning ichki yuzasi va burun yaqinidagi va yuqori labning ustidagi yuzning maydoni. Atopik dermatitning bu varianti qattiq chidab bo'lmas qichishishni keltirib chiqaradi. Terida ko'plab tirnalgan izlar paydo bo'ladi.

Umumiy holat o'zgarishi

Nisbatan oson oqim. Bu oz miqdordagi teri toshmalarining kuchayishi paytida paydo bo'lishini nazarda tutadi. Odatda bu bitta vesikulyar elementlardir. Ushbu parametr mo''tadil qichishishning ko'rinishi bilan tavsiflanadi, engil shish, shuningdek quruq teri mavjud. Kasallikning kechishi odatda yaxshi nazorat qilinadi. Remissiya davri odatda uzoq davom etadi.
O'rtacha shakl. Kasallikning ushbu varianti bilan tananing turli qismlarida seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan juda ko'p turli xil vesikulyar shakllanishlar paydo bo'ladi. Vesikulalar sindirilganda, suyuqlik tugaydi, yig'layotgan yaralar paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, chaqaloqning holati yomonlashadi. Bola doimo qichiydigan elementlarni taraydi. Vaziyat ikkilamchi bakterial infektsiya qo'shilishi bilan ham murakkablashishi mumkin.
Qattiq oqim. Bu immunitet darajasi past bo'lgan chaqaloqlar uchun xosdir. Bola dahshatli ko'rinadi. Teri elementlari deyarli hamma joyda paydo bo'ladi: yuzda, qo'l va oyoqlarda, dumba, oshqozonni qoplaydi. Ko'p sonli pufakchalar, yirtilgan, yomon epitelizatsiyalangan kuchli yig'layotgan yaralarning rivojlanishiga yordam beradi.

Asosiy alomatlar va belgilar

Atopik dermatit chaqaloqqa og'ir noqulaylik tug'diradigan ko'plab alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Kasallikning namoyon bo'lishining og'irligi ko'plab omillarning kombinatsiyasiga bog'liq. Kasallikning engil kursi bilan semptomlar kamroq darajada namoyon bo'ladi. Agar bolaning allergik moyilligi etarlicha aniq bo'lsa, unda qo'zg'atuvchi omilga immunitet reaktsiyasi juda kuchli bo'ladi.

Kasallikning kuchayishi davrida dermatit quyidagi xarakterli xususiyatlar bilan namoyon bo'ladi:

Belgilangan qichishish. U kun bo'yi bolani tashvishga soladi. Kechasi biroz pasayadi. Kichkintoylar terining shikastlangan joylarini tarashlari qo'shimcha infektsiyani keltirib chiqarishi va kasallikning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Antigistaminlardan foydalanish ushbu noqulay belgining namoyon bo'lishini biroz kamaytirishga yordam beradi.
Eritematoz dog'larning paydo bo'lishi. Terida ko'plab yorqin qizil dog'lar paydo bo'la boshlaydi. Kasallikning engil kursi bilan teri toshmasi faqat tananing cheklangan joylarida paydo bo'lishi mumkin. Ular ko'pincha orqa, qorin yoki qo'llarda paydo bo'ladi. Ta'sir qilingan teri xarakterli "olovli" rangga ega bo'ladi. Tegishda u issiq bo'ladi, biroz siqiladi.
Quruqlikning ko'rinishi. Bu, shuningdek, atopik dermatitning eng keng tarqalgan belgilaridan biridir. Kasallik qanchalik uzoq davom etsa, bu namoyon bo'ladi. Bu terining suv-lipid tarkibining buzilishi bilan bog'liq (uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni tufayli). Teri qatlamlarining tuzilishi buziladi, bu uning sifatini o'zgartirishga yordam beradi. Teri teginish uchun juda quruq bo'ladi va ingichka bo'ladi.
Har xil teri toshmasi. Atopik dermatit turli xil ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Ko'pgina hollarda kasallik vesikulyar elementlarning paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, ular ichida seroz suyuqlik mavjud. Kamdan kam hollarda papulyar elementlar paydo bo'ladi yoki turli qobiqlar paydo bo'ladi. Bunday toshmalar ko'pincha terining barcha burmalarida paydo bo'ladi. Ko'pincha ular kubital chuqurlikda, tizzalar ostida paydo bo'ladi, shuningdek, quloqlarning orqasida yoki yonoqlarda paydo bo'lishi mumkin.
Lixenifikatsiya hodisalari. Bu alomat allaqachon juda kech paydo bo'ladi. Doimiy chizish bilan, terining shikastlangan joylari mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bunday holda terining tuzilishi va tuzilishi o'zgaradi. U zichroq bo'ladi, kollagen va elastin tolalarining arxitekturasi buziladi.
Bolaning sog'lig'ining yomonlashishi. Qattiq qichishish chaqaloqni tashvishga soladi. Chaqaloqlar ko'proq yaramas, ko'pincha yig'laydilar. Og'ir holatlarda kasallik hatto ovqatlanishdan bosh tortishi mumkin. Katta yoshdagi bolalar qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va hatto biroz tajovuzkor xatti-harakatlari bilan ajralib turadi. Uyqu buziladi.

O'tkir jarayon tugagandan so'ng, remissiya davri boshlanadi. Kuchlanish davrida xarakterli bo'lgan barcha alomatlar boshqalar bilan almashtiriladi. Remissiyaning davomiyligi turli omillarga bog'liq bo'lishi mumkin. Kasallikning qulay kursi bilan bunday davrlar hatto bir necha yil davom etishi mumkin.

Quyidagi alomatlar atopik dermatitning remissiya davriga xosdir:

Terining tuzilishini o'zgartirish. Terining ba'zi joylari qalinlashadi, boshqalari esa ingichka bo'ladi. Bu teri qatlamlarining tuzilishi va tuzilishidagi o'zgarishlarga bog'liq. Yig'layotgan yaralar joylashgan joylar odatda davolanadi, lekin teginish uchun kamroq zichroq bo'ladi. Shifolangan yaralarda qobiq paydo bo'lishi mumkin.
Chizilgan izlar. Ular atopik dermatitli deyarli barcha chaqaloqlarda uchraydi. Kasallikning tez-tez kuchayishi bo'lgan bolalarda eng ko'p aniqlanadi. Odatda oq yoki qizg'ish rangdagi tor chiziqlar ko'rinadi. Tananing butun yuzasini yoping. V katta miqdorda chaqaloqning qo'llari yoki yonoqlarida ko'rish mumkin.
Teri shaklining o'zgarishi. Ushbu kasallik bilan yuzaga keladigan uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni bilan teri tuzilishi arxitekturasi o'zgaradi. Giperpigmentatsiya joylari paydo bo'ladi.
Terining qattiq quruqligi va peelingli joylarning paydo bo'lishi. Bu alomat alevlenme to'xtagandan keyingi dastlabki kunlarda xosdir. Teri juda quruq bo'ladi. Bosh terisida va qo'llarning burmalarida ko'plab tarozilar paydo bo'lishi mumkin. Ular yuvish paytida yoki teginish paytida osongina rad etiladi.
Kasallikning uzoq davom etishi bilan lablarning qizil chegarasi atrofida kuchli quruqlik va peeling paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu atopik cheilitning namoyonidir. Bu holat maxsus davolashni talab qilmaydi - bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan yumshoq labda balzamlardan foydalanishdan tashqari. Ba'zi hollarda atopik cheilit qo'shimcha mablag'lardan foydalanmasdan o'z-o'zidan hal qilinadi.

Diagnostika

Yordamchi laboratoriya va instrumental testlar atopik dermatit belgilariga hissa qo'shadigan o'ziga xos allergenni aniqlashga yordam beradi.

Umumiy qon tahlili

Leykotsitlar darajasining me'yordan oshishi tanadagi yallig'lanish jarayonining mavjudligini ko'rsatadi. Jiddiy eozinofiliya (eozinofillar sonining ko'payishi) kasallikning allergik tabiati mavjudligini ko'rsatadi. Barcha allergiya kasallikning o'tkir davrida ESR tezlashishi bilan davom etadi.

Leykotsitlar formulasi shifokorlarga yallig'lanish jarayonining bosqichini tushunishga yordam beradi. Periferik limfotsitlar darajasining oshishi ham kasallikning allergik tabiati foydasiga gapiradi.

Biokimyoviy tadqiqotlar

Tahlil qilish uchun chaqaloqdan ozgina venoz qon olinadi. Ushbu tahlil yordamida siz jigar va buyraklar faoliyatini ko'rishingiz mumkin. Transaminazalar darajasining oshishi jigar hujayralarining tizimli jarayonda ishtirok etishini ko'rsatishi mumkin. Ba'zi hollarda bilirubin darajasining oshishi ham kuzatiladi.

Buyrakning shikastlanishini karbamid yoki kreatininni o'lchash orqali baholash mumkin. Kasallikning uzoq davom etishi bilan bu ko'rsatkichlar bir necha marta o'zgarishi mumkin. Agar kreatin darajasi o'zgarsa, bolani nefrologga ko'rsatishni unutmang. U chaqaloqni keyingi davolash uchun to'g'ri taktikani tanlashga yordam beradi.

Immunoglobulin E ni miqdoriy aniqlash

Ushbu modda immunitet tizimining hujayralari tanaga kiradigan allergenlarga javoban chiqaradigan asosiy protein substratidir. Sog'lom bolada immunoglobulin E darajasi hayot davomida normal bo'lib qoladi. Atopik kasalliklarga chalingan bolalar qon zardobida ushbu moddaning ko'payishi bilan tavsiflanadi.

Tadqiqot uchun material venoz qondir. Tahlil, qoida tariqasida, 1-2 kun ichida tayyor bo'ladi. Kasallikning kuchayishi davrida immunoglobulin E darajasi odatdagidan bir necha baravar yuqori. Tezlikning 165 IU / ml dan oshishi atopiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Remissiya davrida immunoglobulin E darajasi biroz pasayadi. Biroq, etarli uzoq vaqt u biroz baland bo'lib qolishi mumkin.

Maxsus allergiya testlari

Bu usul immunologiyada allergenlarni aniqlashning klassik usuli hisoblanadi. U pediatriyada yuz yildan ortiq vaqtdan beri qo'llanilgan. Usul juda oddiy va ma'lumotga ega. Bunday provokatsion testlar to'rt yoshdan oshgan bolalar uchun o'tkaziladi. Kichkina bolalar test paytida noto'g'ri ijobiy natijalar berishi mumkin. Bu ko'p jihatdan bu yoshdagi immunitet tizimining faoliyatining o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq.

Allergiya testlarini faqat bolalar allergist-immunologi o'tkazishi mumkin. Ko'pincha ular allergiya klinikalarida yoki xususiy markazlarda amalga oshiriladi.

So'rov odatda bir soatdan ko'proq vaqtni oladi. Chaqaloq teriga maxsus o'tkir skalpel bilan kichik kesmalar qilinadi. Bunday kesishlardan qo'rqishning hojati yo'q. Ular infektsiya yoki yiringlash xavfiga aylanish uchun juda kichikdir.

Maxsus çentiklarni qo'llashdan keyin shifokor allergenlarning diagnostik echimlarini qo'llaydi. Moddalar kuchli suyultirishda qo'llaniladi. Bu mumkin bo'lgan zo'ravon allergik reaktsiya xavfini kamaytiradi. Bunday diagnostika echimlari bir necha usulda qo'llanilishi mumkin. Odatda tomchilab tanlanadi.

Bugungi kunda qo'llash usuli keng qo'llaniladi. Bu qo'shimcha chiziqlarni talab qilmaydi. Allergenni qo'llashning ushbu usuli bilan diagnostik yechim materialga oldindan qo'llaniladi. Shifokor shunchaki bolaning terisiga yopishadi va bir muncha vaqt o'tgach, natijani baholaydi.

Odatda natija 5-15 daqiqada baholanadi. Bu vaqt tadqiqotda qo'llaniladigan dastlabki diagnostika yechimiga bog'liq. Agar chaqaloqda allergik moyillik yoki ma'lum bir allergenga aniq sezuvchanlik bo'lsa, ma'lum vaqtdan keyin qo'llash joyida qizarish (va hatto terining namoyon bo'lishi) paydo bo'ladi. Ular papulalar yoki vesikulalar bo'lishi mumkin.

Bunday testning shubhasiz kamchiligi uning past o'ziga xosligidir.. Agar chaqaloq juda nozik va nozik teriga ega bo'lsa, unda turli xil noto'g'ri ijobiy reaktsiyalar kuzatilishi mumkin. Har qanday kimyoviy provakatorning ta'siri ostida juda nozik teri haddan tashqari keskin reaksiyaga kirishishi mumkin. Bunday hollarda, allergiyaning aniq mavjudligi haqida gapirish mumkin emas.

Agar ma'lum bir allergenga individual allergik sezuvchanlik mavjudligini aniq baholashning iloji bo'lmasa, shifokorlar qo'shimcha serologik tadqiqotlar qo'llashadi.

Maxsus antikorlarni aniqlash

Ushbu tadqiqotlar atopik kasalliklarni tashxislashning barcha usullari orasida eng zamonaviy hisoblanadi. Ular yaqinda qo'llanila boshlandi, ammo allergik kasalliklarni tashxislashda ajoyib natijalarni ko'rsatdi. Sinov terida hech qanday tirqish yoki kesiklarni talab qilmaydi. Tadqiqot uchun material venoz qondir.

Tahlil davri odatda uch kundan bir necha haftagacha. Bu tekshirilgan allergenlar miqdoriga bog'liq. Yosh bemorlarning qulayligi uchun zamonaviy laboratoriyalar darhol antijenik tuzilishga o'xshash allergenlarning butun chizig'ini aniqlaydi. Bu nafaqat bitta qo'zg'atuvchi omilni aniq aniqlashga, balki kuchayishni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan barcha allergenlarni aniqlashga imkon beradi.

Usulning mohiyati allergenlar unga kirgandan keyin organizmda hosil bo'ladigan o'ziga xos antikorlarni aniqlashdir. Ular turli xil xorijiy agentlarga juda sezgir bo'lgan oqsil molekulalari. Allergen bilan har qanday aloqada, immunitet tizimining hujayralari juda ko'p miqdordagi antikorlarni chiqaradi. Bunday himoya reaktsiyasi tanadan begona agentni tezda yo'q qilish va yallig'lanishni bartaraf etish uchun mo'ljallangan.

Serologik test allergik reaktsiyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi omillarni aniqlashda muhim diagnostik testdir. U ancha yuqori o'ziga xoslik (95-98%) va axborot mazmuniga ega. Tadqiqotning kamchiliklari yuqori narx hisoblanadi. Odatda, 10 xil allergenni aniqlash uchun narx 5000-6000 rublni tashkil qiladi.

Har qanday serologik testlarni o'tkazishdan oldin, tadqiqotlarga tayyorgarlik haqida eslash kerak. Bunday testlarning barchasi eng yaxshi remissiya davrida amalga oshiriladi. Bu noto'g'ri ijobiy natijalarni kamaytiradi. Tadqiqotni o'tkazishdan oldin, terapevtik hipoalerjenik parhezga rioya qilish yaxshiroqdir. Tadqiqotdan bir necha kun oldin barcha antigistamin va desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni bekor qilish yaxshiroqdir.

Asosiy davolash tamoyillari

Atopik dermatitni davolash bir necha bosqichlarga bo'linadi: alevlenme va remissiya davrida. Davolashni ajratish sizni engish imkonini beradi turli alomatlar kasallikning turli davrlarida sodir bo'ladi. Kasallikning uzoq davom etishi bilan dori terapiyasi ham o'zgaradi. Bu asosan terining arxitekturasi va tuzilishidagi o'zgarishlarga bog'liq.

Kuchlanish davrida

Provokatsion omilni yo'q qilish. Bu an muhim shart kasallikni muvaffaqiyatli davolash. Ko'pincha chaqaloqlarda atopik dermatitning kontakt shakli mavjud. Muayyan bolaga mos kelmaydigan tagliklar kiyganda paydo bo'ladi. Bolaning jinsiy a'zolariga yaqin bo'lgan to'qimalarning bir qismi turli xil antiseptik vositalar bilan to'yingan bo'lishi mumkin. Allergiyaga moyil bo'lgan bolalar o'tkir kontakt dermatitga duch kelishi mumkin. . Bunday holda, ushbu markadagi tagliklardan voz kechish va ularni boshqalarga almashtirish yaxshiroqdir.
Dori terapiyasidan foydalanish. Bugungi kunda farmatsevtika sanoati atopik dermatitning noqulay belgilari bilan kurashishga yordam beradigan turli xil mahsulotlarning katta tanlovini taklif etadi. Dori-darmonlarni tanlash ushbu alevlenme paytida yuzaga kelgan teri ko'rinishlariga e'tibor qaratib amalga oshiriladi. Ko'pincha turli xil gormonal va yallig'lanishga qarshi malhamlar, kremlar, jellar, shuningdek, turli xil kukunlar yoki gapiruvchilar ishlatiladi.
Hipoalerjenik dietaga rioya qilish. Kasallikning kuchayishi davrida shifokorlar eng qattiq tibbiy ovqatlanishni buyuradilar. Bunday parhez turli xil meva va sabzavotlarni deyarli to'liq chiqarib tashlagan holda, ruxsat etilgan proteinli oziq-ovqat va don mahsulotlarining ko'pligini o'z ichiga oladi. Faqat yashil o'simliklardan foydalanish mumkin.
Kasallikning og'ir holatlarida - tizimli ko'rinishlarni bartaraf etish. Bunday hollarda in'ektsiya yoki planshetlar shaklida gormonal preparatlar buyurilishi mumkin. Kichkintoyga og'ir azob-uqubat keltiradigan kuchli qichishish bilan antigistaminlarning planshet shakllari buyuriladi. E bu "Suprastin", "Fenistil" va boshqalar bo'lishi mumkin. Ular uzoq vaqt davomida buyuriladi: bir necha kundan va hatto bir oygacha.
Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish. Onalar chaqaloqlarda tirnoqlarning tozaligi va uzunligini kuzatishi kerak. Qattiq qichishish bilan bolalar yallig'langan terini qattiq tarashadi. Agar tirnoq ostida axloqsizlik bo'lsa, ular qo'shimcha infektsiyani keltirib chiqarishi va kasallikning kechishini kuchaytirishi mumkin. Ikkilamchi bakterial flora biriktirilganda, yallig'lanish sezilarli darajada kuchayadi, yiringlash belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Kun tartibiga rioya qilish. Immunitet tizimining to'g'ri ishlashi uchun chaqaloqlar majburiy dam olishlari kerak. Kun davomida bolalar kamida o'n soat uxlashlari kerak. Bu vaqt organizm tomonidan yallig'lanishga qarshi kurashish uchun yaxshi qobiliyatni saqlab qolish uchun talab qilinadi, u allergen bilan kurashish uchun kuch beradi.

Remissiya davrida

Terining shikastlangan joylari uchun dori terapiyasidan foydalanish. O'tkir jarayon susaygandan so'ng, terida turli xil qobiqlar va qobiqlar qoladi. Yallig'lanish jarayonining oqibatlarini bartaraf etish uchun juda yog'li tuzilishga ega bo'lgan malham va kremlar juda mos keladi. Bunday preparatlar terining barcha qatlamlariga yaxshi kirib, qattiq quruqlikni yo'q qiladi. Bosh terisidagi qobiqlarni yoki tarozilarni yo'q qilish uchun keratolitik ta'sirga ega bo'lgan turli xil malhamlar qo'llaniladi.
Immunitetni mustahkamlash. Kasallikning o'tkir davridan keyin zaiflashgan chaqaloqlar uchun immunitet tizimining kuchini tiklash reabilitatsiyaning muhim bosqichidir. Atopik kasalliklarga chalingan bolalar doimo uyda qolishlari shart emas. Steril sharoitlar ular uchun mutlaqo foydasiz.

Faol yurish va o'yinlar toza havo immunitet tizimini mustahkamlaydi va salomatlik qo'shadi. Ichakning himoya funktsiyasini normallashtirish ham immunitetni tiklashga yordam beradi. Foydali lakto- va bifidobakteriyalar bilan boyitilgan preparatlar buzilgan mikroflorani tiklaydi. "Liveo baby", "Bifidumbacterin" ichaklarning to'liq ishlashiga yordam beradi va immunitetni mustahkamlaydi.

Hipoalerjenik dietaga muntazam rioya qilish. Allergik kasalliklar yoki atopik dermatitga moyil bo'lgan bola, albatta, faqat ruxsat etilgan ovqatlarni iste'mol qilishi kerak. Mumkin bo'lgan allergen tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan barcha oziq-ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanadi. Hayotingizning qolgan qismida hipoalerjenik parhezga rioya qiling.
Mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi allergenlarni uy sharoitida ishlatishdan butunlay chiqarib tashlash. Atopik dermatitga moyil bo'lgan chaqaloqlar uchun patlarga asoslangan yostiq yoki adyol ishlatilmasligi kerak. Hipoalerjenik asosda boshqa tabiiy va sintetik materiallarga ustunlik berish yaxshiroqdir. Yostiqlarni yiliga kamida ikki marta kimyoviy tozalash kerak. Bu ko'pincha bunday mahsulotlarda yashaydigan va allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan uy oqadilar qutiladi.

Dori terapiyasi

Dori-darmonlarni davolash atopik dermatitning salbiy alomatlarini yo'q qilishda muhim rol o'ynaydi. Dori tanlash bevosita qaysi namoyonni yo'q qilish kerakligiga bog'liq. Kasallikni davolashda ham teri shakllari, ham in'ektsiya va tabletkalarni tizimli yuborish qo'llaniladi.

Mahalliy davolash

Yallig'lanishga qarshi malhamlar, kremlar va suspenziyalar (so'zlovchilar). Ular o'z ichiga oladi " Tsindol, Elidel, Triderm, Ketotifen va boshqa ko'plab vositalar. Ushbu dorilar yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va yallig'lanishni engishga yordam beradi. Ko'p mablag'lar birlashtirilgan. Antibiotiklar ularning tarkibiga kichik konsentratsiyalarda kiritilishi mumkin. Bunday dorilar odatda yaxshi muhosaba qilinadi va tizimli yon ta'sirga olib kelmaydi. Ular, qoida tariqasida, kuniga 2-3 marta va 10-14 kunlik muddatga buyuriladi. Kasallikning yanada og'ir kursi bilan ular uzoq vaqt davomida, kasallikning salbiy belgilari to'liq bartaraf etilgunga qadar foydalanishlari mumkin.
Gormonal malhamlar. Ular uzoq muddatli kasalliklar uchun ishlatiladi. Bunday dorilarni qo'llashdan qo'rqmaslik kerak. Ulardagi glyukokortikosteroid gormonlarining tarkibi juda oz. Bunday dorilar oddiygina tizimli yon ta'sirga olib kelishi mumkin emas. Ko'pgina mahalliy preparatlar kichik konsentratsiyalarda beklometazon yoki prednizolonni o'z ichiga oladi. Davolashda siz Advantan, Elocom malhamlaridan va pediatrik amaliyot uchun tasdiqlangan boshqa ko'plab vositalardan foydalanishingiz mumkin.
Desensitizatsiya qiluvchi dorilar. Qattiq qichishishni bartaraf etish uchun shifokorlar ko'pincha antigistaminlarni buyuradilar. Bu Suprastin, shuningdek, Fenistil, desloratadinga asoslangan preparatlar bo'lishi mumkin. Ko'pgina dorilar ikki yoshdan oshgan bolalar uchun qo'llaniladi. Ushbu vositalar sizga og'ir yallig'lanishni bartaraf etish va zaiflashtiruvchi qichishish bilan kurashish imkonini beradi. Bunday dorilar 10-14 kunlik kursda buyuriladi.

Tablet shakllari, shuningdek, alevlenmenin salbiy belgilari bartaraf etilgandan keyin bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlatilishi mumkin. Qichishishni bartaraf etish uchun kaltsiy glyukonat ishlatilishi mumkin. Bu noxush belgining mo''tadil namoyon bo'lishini bartaraf etishga yordam beradi.

Hujayra membranasi stimulyatorlari. Ular antihistaminiklarga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega. Ular pediatriya amaliyotida nisbatan yaqinda qo'llanilmoqda. Ular bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Foydalanishdan deyarli hech qanday yon ta'siri yo'q. Ketotifen ko'pincha buyuriladi. Ushbu preparat uch yoshdan oshgan chaqaloqlar uchun qo'llaniladi. Kurs tomonidan 2-3 oyga tayinlanadi. Reja davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Preparatni to'g'ri to'xtatish uchun dozani bosqichma-bosqich kamaytirish kerak.
Immunitet tizimini qo'llab-quvvatlovchi dorilar. Ko'pincha atopik dermatitli chaqaloqlarga ichak mikroflorasining yaxshi holatini saqlab qolish tavsiya etiladi. Buning uchun jonli bifidobakteriyalar yoki laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan turli preparatlar buyuriladi. Ushbu preparatlar kurslarda qo'llanilishi kerak: yiliga 2-3 marta. Tanadan toksik mahsulotlarni olib tashlash uchun enterosorbentlar qo'llaniladi: Polisorb, faollashtirilgan uglerod tabletkalari, Enterosgel.

Suv muolajalariga ruxsat beriladimi?

Atopik dermatitning kuchayishi paytida terining etarli darajada nam bo'lishi uchun uni namlash kerak. Hatto chaqaloqning kasalligining o'tkir namoyon bo'lishi davrida ham siz cho'mishingiz mumkin. Bolani hammomda yuvish tavsiya etilmaydi. Bu qichishishni kuchaytirishi va terining ortiqcha quritilishiga olib kelishi mumkin. Oddiy gigienik dushga ustunlik berish yaxshidir.

Boshdagi qichishishni kamaytirish uchun siz maxsus dorivor shampunlardan foydalanishingiz mumkin. Bunday mahsulotlar fiziologik neytral pHga ega va tirnash xususiyati keltirmaydi.

Gigiena protseduralari har kuni amalga oshirilishi mumkin. Shundan so'ng terini terapevtik malhamlar yoki kremlar bilan davolash kerak. Bu shikastlangan terini yanada namlaydi va atopiyaning salbiy ko'rinishlarini yo'q qiladi.

Juda yosh bolalar uchun cho'milish paytida siz celandine qaynatmasini qo'shishingiz mumkin. Uni tayyorlash uchun 2-3 osh qoshiq maydalangan barglarni oling, ularni bir litr qaynoq suv bilan to'kib tashlang. 3-4 soat davomida turib olish kerak. Olingan bulondan bir stakan chaqaloqni cho'milayotganda hammomga qo'shiladi. Siz bolani shuvoq yoki ketma-ket infuzion bilan yuvishingiz mumkin. Bu o'tlar teriga foydali ta'sir ko'rsatadi va alevlenme paytida paydo bo'ladigan yaralarning infektsiyasini oldini olishga yordam beradi.

Nima yeyish kerak?

Atopik dermatitda terapevtik ovqatlanish kasallikni davolash uchun juda muhimdir. Bu Faqat hayot davomida parhezga rioya qilish kasallikning tez-tez kuchayishini oldini oladi. Bu, ayniqsa, turli xil ovqatlarga kuchli oziq-ovqat allergiyasi bo'lgan chaqaloqlar uchun juda muhimdir.

Ayniqsa, atopik dermatit va allergik kasalliklarga chalingan chaqaloqlar uchun pediatrlar alohida ovqatlanish tizimini ishlab chiqdilar.

Kuchli antijenik xususiyatlarga ega bo'lgan va allergiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan provokatsion ovqatlarni butunlay yo'q qiladi.

Quyidagi ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanishi kerak:

Barcha tropik meva va sabzavotlar. Ko'pincha rezavorlar qizil yoki bordo rangga ega. Tsitrus mevalari ham taqiqlangan.
Okeanda yashaydigan dengiz mahsulotlari va baliqlar. Daryo baliqlari ratsionga asta-sekin qo'shiladi. Bolaning yangi mahsulotni kiritishga bo'lgan munosabatini kuzatish kerak.
Shokolad mahsulotlari va boshqa shirinliklar tarkibida kakao loviya mavjud.
Shirinliklar va shirin gazlangan ichimliklar, unda ko'plab kimyoviy bo'yoqlar va oziq-ovqat qo'shimchalari mavjud.

Atopik dermatitli chaqaloqning ratsioniga quyidagi ovqatlar kiritilishi kerak:

Proteinga boy. Quyidagilar uchun juda mos keladi: yog'siz parranda go'shti, dana go'shti, yangi mol go'shti va quyon go'shti. Farzandingizning dietasi o'z ichiga olishi kerak sutli mahsulotlar. To'g'ri oqsilning katta miqdori foydali bifidobakteriyalar bilan birgalikda bolalarning immunitetini mustahkamlashga yordam beradi. Har bir taomda ma'lum bir ruxsat etilgan protein mahsulotini qo'shish yaxshiroqdir.
Don yoki don. Ular ajoyib qo'shimcha yoki yon piyola bo'lishi mumkin. Ular tanani energiya bilan ta'minlashga yordam beradi va kasallik bilan kurashish uchun yangi kuch beradi. Turli xil donlarni almashtirish yaxshidir. Ularda ko'p miqdorda B vitaminlari, shuningdek, sink va selen mavjud. Ushbu moddalar teriga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va hatto uning shifo berishiga yordam beradi.
Yashil sabzavotlar. Kasallikning kuchayishi davrida siz kartoshka va bir oz sabzi qo'shishingiz mumkin. Qaynatilgan gulkaram (yoki brokkoli) juda yosh bolalar uchun ajoyib garnitür hisoblanadi. Idishlarga maydalangan bodring qo'shishingiz mumkin. Sabzavotlar erimaydigan xun tolasining ajoyib manbaidir. Ular sog'lom ichak mikroflorasini shakllantirish uchun ham kerak.
Meva. Odatda, olma va bog 'noklari rus bolalari uchun tavsiya etiladi. Ushbu mevalarda antijenik komponentlarning tarkibi tropik mevalarga qaraganda ancha past. O'tkir davrda bunday mahsulotlardan foydalanish biroz qisqartirilishi kerak. Mevalarda ko'p miqdorda tabiiy shakar mavjud. Bu terining uyali tuzilishini tiklashga salbiy ta'sir ko'rsatishi va leykotsitlar faoliyatini biroz buzishi mumkin.
Etarli suyuqlik. Yallig'lanish jarayonida tanada hosil bo'lgan parchalanish mahsulotlarini olib tashlash uchun suv kerak. . Siz oddiy qaynatilgan suv ichishingiz mumkin. Quritilgan bog 'olma yoki nokdan tayyorlangan mevali ichimliklar yoki kompotlardan foydalanish ham maqbuldir. Berry ichimliklar eng yaxshi remissiya davriga qadar chiqarib tashlanadi.
Vitaminlardan foydalanish. Kuchlanish davrida zarur bo'lgan qattiq dieta davrida bolaning tanasiga juda kam foydali mikroelementlar kiradi, shuning uchun bunday moddalarni tashqaridan kiritish talab etiladi. Sintetik komplekslar turli vitaminlarning ajoyib manbaidir. Ular chaqaloqning o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan foydali iz elementlarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Hozirgi vaqtda vitamin preparatlari chaynash tabletkalari, sirop yoki karamel shaklida mavjud. Bunday vitaminlar bolaga quvonch keltiradi, shuningdek, tanadagi foydali iz elementlarning etishmasligini tiklashga yordam beradi.

Atopik kasalliklarga chalingan bolalar to'g'ri rejimga rioya qilishlari juda muhimdir . Kundalik rejim, albatta, kunduzgi uyquni o'z ichiga olishi kerak. Unga kamida 3-4 soat vaqt ajratgan ma'qul. Bunday dam olish vaqtida asab va immunitet tizimi tiklanadi. Bolada kasallik bilan kurashish uchun yangi kuch bor.

Kecha uyqusi kamida 8-9 soat bo'lishi kerak. Hayotning birinchi yilidagi chaqaloqlar uchun - hatto 12. Qoida tariqasida, uxlash vaqtida gistamin darajasi pasayadi. Ushbu modda o'tkir yallig'lanish reaktsiyasi paytida hosil bo'ladi va kuchli qichishishni keltirib chiqaradi. Gistamin kontsentratsiyasini kamaytirish bu noxush alomatni kamaytirishi mumkin. Bu chaqaloqqa biroz yengillik keltiradi.

Kasallikning o'tkir davrida faol o'yinlar sezilarli darajada kamayadi. Charchagan qichishish chaqaloqlarga og'ir noqulaylik keltiradi. Davom etayotgan davolanish fonida noxush alomatlarni bartaraf etish bilan bolalar o'zlarini ancha yaxshi his qila boshlaydilar va odatdagi turmush tarziga qaytadilar. Kasallikning o'tkir davrida faol jismoniy faoliyatni cheklash yaxshiroqdir. Bolalar ko'proq dam olishlari kerak, etarlicha uxlashlari kerak.

Kurortda davolanish imkoniyatlari

Kasallikning uzoq davom etishi ko'pincha surunkali holga keladi. Kasallikning kuchayishi paytida yuzaga keladigan alomatlar shifoxona sharoitida, engil holatlarda esa uyda davolanadi. .

Kasallikning remissiyasi sanatoriylarda yoki sog'liqni saqlash markazlarida ixtisoslashtirilgan davolanish uchun ajoyib vaqt hisoblanadi.

Fizioterapiyaning turli usullari kasallikning kechishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli kasallikka chalingan chaqaloqlar uchun ultratovushli davolashning turli usullari, magnit va yorug'lik terapiyasi, shuningdek induktotermik usullar qo'llaniladi. Odatda, sog'lomlashtirish markazida qolish vaqtida chaqaloqqa bir nechta buyuriladi turli texnikalar, 10-14 kunlik kurslar. Ba'zi hollarda, uch haftagacha uzoqroq davolanishni tayinlash ko'rsatiladi.

Buni kuchayganida yoki remissiya davrida qilish yaxshidir. Ekskursiyaning davomiyligi 14-21 kun bo'lishi mumkin. Dengiz yaqinida joylashgan sanatoriylarni yoki atopiya va allergik teri kasalliklari bo'lgan chaqaloqlarga tibbiy xizmat ko'rsatadigan ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash markazlarini tanlash yaxshidir.

Murakkabliklar

Ustida dastlabki bosqich Kasallik odatda simptomlarsiz davom etadi salbiy ta'sirlar. Bir nechta alevlenme va ko'plab dori vositalaridan foydalangandan so'ng, bola kasallikning muayyan asoratlarini boshdan kechirishi mumkin.

Atopik dermatitda eng ko'p uchraydiganlar:

Har xil yiringlashlar(ikkilamchi bakterial infektsiya qo'shilishi natijasida). Stafilokokk va streptokokk florasi keng tarqalgan. Odatda, chaqaloq qichiydigan elementlarni chizish paytida mikroblarni olib kelishi mumkin. Shundan so'ng, bir necha soatdan keyin yallig'lanish sezilarli darajada kuchayadi, yiring paydo bo'ladi.
Ko'pincha yig'layotgan yaralar infektsiyalanadi. Bakterial infektsiya jarayonini boshlash uchun patogenning kichik miqdori ham etarli. Bunday holatlar shoshilinch tibbiy maslahat va antibiotiklarni talab qiladi. Bakterial jarayonning og'ir holatlarida - shifoxonada shoshilinch kasalxonaga yotqizish.
Terida atrofik hodisalar yoki uning aniq yupqalashishi. Odatda sifatida topiladi yon effektlar kortikosteroid malhamlaridan uzoq muddat foydalanishdan keyin. Ba'zi bolalarda muqobil variantlar bo'lishi mumkin. Yupqa teriga ega bo'lgan joylar o'rniga zich qobiqlar (yoki hatto qoraqo'tirlar) hosil bo'ladi. Bunday sharoitda gormonlarni tayinlash bekor qilinadi va ular boshqasiga o'tkaziladi dorilar. Bunday bekor qilish davrida chaqaloqlar uchun immunomodulyatsion vositalar buyuriladi, bu esa bolaning immunitet tizimining buzilgan funktsiyasini normallashtirishga imkon beradi.

Nogironlik bormi?

Odatda atopik dermatitli chaqaloqlar uchun nogironlikni belgilash majburiy emas. Kasallikning engil kursi va funktsiyalarning doimiy yo'qolishining boshlanishini etarli darajada nazorat qilish bilan, yo'q. Kasallikning ushbu varianti bilan shifokorlar immunologning majburiy nazorati bilan poliklinikada alevlenmalarni davolashni tavsiya qiladilar.

Kasallikning uzoq davom etishi va alevlenmalarni davolash uchun ko'plab kasalxonaga yotqizilgan o'smirlar va yoshlar tekshiruv uchun XEIga murojaat qilishlari mumkin. Shifokor-mutaxassislar bolaning barcha tibbiy yozuvlarini o'rganadilar va nogironlik belgilarining mavjudligi yoki yo'qligini aniqlaydilar. Agar bolada doimiy funktsiyani yo'qotish belgilari bo'lsa, u uchun nogironlik guruhi tuzilishi mumkin. Odatda uchinchisi.

Kuchlanishning oldini olish

Profilaktik choralar kasallikning o'tkir namoyon bo'lishining oldini olishga va kasallikning borishini nazorat qilishga yordam beradi. Atopik dermatitli chaqaloqlar haqida gap ketganda, siz doimo oldini olish haqida eslashingiz kerak. Qo'zg'atuvchi omil bilan aloqa qilishdan qochish mumkin bo'lgan alevlenme xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Noxush alomatlardan qochish uchun va o'tkir bosqich kasallik, siz:

Hipoalerjenik parhezga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling. Kuchli alerjenik xususiyatlarga ega bo'lgan barcha ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanadi. Faqat allergenlarni o'z ichiga olmaydigan neytral idishlarga ruxsat beriladi. Ovqatni kuniga bir necha marta, kichik qismlarda olish kerak. To'liq proteinni (bolaning tanasi uchun etarli miqdorda) kiritishingizga ishonch hosil qiling.
Faqat hipoalerjenik materiallardan foydalaning. Barcha yostiqlar, choyshablar va kiyim-kechaklar past alerjenik xususiyatlarga ega sintetik materiallardan tayyorlanishi kerak. Tabiiy ipak yoki jundan tayyorlangan mahsulotlarni kiymaslik yaxshiroqdir. Yostiqlarni yiliga kamida bir yoki ikki marta tozalash kerak. Yorgan ham professional kimyoviy tozalashdan o'tishi kerak.
Bolaga tegishli o'yinchoqlar, idish-tovoqlar va pichoqlar agressiv kimyoviy moddalar bo'lmagan maxsus suyuqliklar yordamida iliq suvda qayta ishlanadi. Ushbu mahsulotlar odatda hipoalerjenik ekanligini va allergik reaktsiyaga olib kelmasligini ko'rsatadigan yorliqlarga ega. Atopik dermatit bilan og'rigan bolalar uchun tug'ilgandan keyingi birinchi kunlardan foydalanishga ruxsat berilgan uy kimyoviy moddalaridan foydalanish yaxshiroqdir.
O'simliklarni gullashdan oldin antigistaminlardan foydalanish. Ayniqsa, polenga allergik reaktsiyalar bo'lgan chaqaloqlar uchun zarur. Profilaktik dozalarda antigistaminlar kuchli allergik reaktsiya ehtimolini kamaytiradi. Kasallik yanada o'chirilgan shaklda o'tishi mumkin.
Immunitetni mustahkamlash. Etarlicha tola va vitaminlar bilan to'g'ri ovqatlanish, faol ochiq o'yinlar immunitet tizimini tiklash va faollashtirishning ajoyib usullari bo'ladi. Atopik dermatit bilan og'rigan chaqaloqlar ham qattiqlashuv va suv protseduralaridan qochmasliklari kerak. Bunday usullar immunitet tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, kayfiyatni yaxshilaydi va uyquni normallantiradi.
Uzoq muddatli emizish. Ko'pgina mamlakatlar olimlari ona suti bilan birga ekanligini isbotladilar. chaqaloq himoya antikorlari. Bu sizga bolalar tanasini turli yuqumli patologiyalardan himoya qilish va mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalarni rivojlanish xavfini kamaytirish imkonini beradi. Ona suti ham chaqaloqning ichak mikroflorasini normallashtirishga hissa qo'shadi va immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi.
Gigiena qoidalariga rioya qilish. Allergiya reaktsiyalariga moyil bo'lgan chaqaloqlarning bolalar xonalarini tez-tez tozalash kerak. To'liq steril sharoitlarga erishish umuman kerak emas. Eng muhimi, toza va yangi yuvilgan zamin. Xalq tabobati

yig'lash

Ta'sir qilingan hududda shish paydo bo'ladi

Blisterlarning ko'rinishi

Papulalarning ko'rinishi

Kaftlarning buklanishi

Oyoqlarning buklanishi

Tirsaklarda terining qalinlashishi

Yelkalarda terining qalinlashishi

Bilaklardagi terining qalinlashishi

Sochlardagi tarozilar

Boladagi dermatit - pediatrik dermatologiya va pediatriyada teri kasalliklari bilan har ikkinchi bemorda tashxis qo'yiladi. Bunday yallig'lanish-allergik kasallik o'g'il va qiz bolalarda teng ravishda uchraydi. Bunday patologiyaning paydo bo'lishining sabablari uning kurs variantiga qarab biroz farq qiladi. Ko'pincha, predispozitsiya qiluvchi omil emas to'g'ri parvarish chaqaloqning orqasida, patogen bakteriyalarning ta'siri, shuningdek, haddan tashqari yuqori yoki juda past haroratning teriga ta'siri.

boshliq klinik ko'rinish barcha turdagi toshmalar paydo bo'ladi, ammo ularning xususiyatlari patologik jarayonning borishi variantiga bog'liq. Jiddiy terining qichishi va terining qizarishi mavjudligi ham qayd etilgan.

Diagnostika tadbirlarining keng doirasi farqlashga qaratilgan har xil turlari kasallikning borishi. Bundan tashqari, to'liq fizik tekshiruv juda muhimdir.

Boladagi dermatitni davolash konservativ usullarni qo'llashni, ya'ni mahalliy preparatlarni qo'llashni va terini turli xil terapevtik eritmalar bilan davolashni o'z ichiga oladi.

Etiologiya

Biologik, fizik yoki kimyoviy omillar, shuningdek ularning kombinatsiyasi kasallikning shakllanishiga ta'sir qilishi mumkin. Aksariyat hollarda namoyon bo'lish hayotning birinchi yilida kuzatiladi - maktabgacha va maktab yoshidagi toifadagi bolalar kamdan-kam hollarda bunday buzuqlikka duchor bo'lishadi.

Bolalardagi atopik dermatit kasallikning eng keng tarqalgan turlaridan biri bo'lib, ular fonida rivojlanadi:

genetik moyillik;
oziq-ovqat, jun, chang yoki polenga allergiya;
sun'iy oziqlantirish;
giyohvand moddalarni nazoratsiz ishlatish;
turli yuqumli va virusli kasalliklar;
ovqat hazm qilish tizimining kasalliklari - bu o'z ichiga olishi kerak, va;
har qanday immunitet tanqisligi holatlari;
jun va sintetikadan tayyorlangan kiyimlarni kiyish;
noqulay ekologik yoki iqlim sharoitlari;
passiv chekish;
psixoemotsional stress.

Buning sabablari ko'rsatilgan:

chaqaloqning tez-tez yuvilishi;
kiyim yoki taglikni kamdan-kam almashtirish;
bolaning terisini sintetik matolar bilan uzoq vaqt aloqa qilish;
uyda uzoq vaqt qolish yuqori daraja namlik;
ammiak, safro kislotalari yoki ovqat hazm qilish fermentlari kabi kimyoviy moddalar bilan bevosita aloqa qilish;
Candida oilasidan patogen bakteriyalar yoki xamirturushlarning ta'siri.

Asosiy xavf guruhiga muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlar, shuningdek, to'yib ovqatlanmaslik, ichak disbakteriozi, tez-tez va kuchli diareya bilan og'rigan bolalar kiradi.

Bolalardagi seboreik dermatit Malassezia furfur kabi patogen agentning ta'siri tufayli rivojlanadi. Bunday bakteriya sog'lom odamning terisida yashaydi, ammo immunitet tizimining qarshiligining pasayishi bilan bu turdagi kasallikning paydo bo'lishiga olib keladi.

Kontakt dermatitning shakllanishiga quyidagilar sabab bo'ladi:

bolaning terisiga uzoq muddatli ta'sir haddan tashqari past yoki yuqori haroratlar;
to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri bilan uzoq muddatli aloqa;
tez-tez ultrabinafsha yoki rentgen nuriga ta'sir qilish;
terini dezinfektsiyalash vositalari bilan doimiy davolash - bu alkogol, efir va yodni o'z ichiga olishi kerak;
shaxsiy parvarish mahsulotlari, kir yuvish kukunlari, chaqaloq kremlari va kukunlari uchun allergiya;
hasharotlar va o'simliklarning ayrim navlari, xususan, primrose, ranunculus, arnica va hogweed bilan aloqa qilish.

Har qanday dermatit bilan muammoni kuchaytirishi mumkin:

ortiqcha tana vaznining mavjudligi;
iqlim va geografik sharoitlar;
meteorologik omillar;
emlashlar;
stressli vaziyatlar;
yashash sharoitlari.

Tasniflash

Etiologik omilga qarab kasallik quyidagilarga bo'linadi:

bolalarda yuqumli dermatit;
aloqa;
virusli;
quyosh;
bakterial;
allergik;
dori;
oilaviy dermatit.

Alohida shakl sifatida, multifokal kasalliklar toifasiga kiruvchi bolalarda atipik dermatitni ta'kidlash kerak. Uning ajralib turadigan xususiyati shundaki, klinik ko'rinish suyuqlik bilan to'ldirilgan ancha katta pufakchalar paydo bo'lishi bilan ifodalanadi.

infantil - 2 oydan 2 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda shakllanadi;
bolalar - 2 yoshdan 13 yoshgacha rivojlanadi;
kattalar - agar u 13 yosh va undan katta bo'lsa, shunday bo'ladi. Bu xilma eng kam uchraydigan hisoblanadi.

Patologik jarayonning tarqalishiga qarab, bolada dermatit quyidagilar bo'lishi mumkin:

cheklangan - döküntünün diqqat markazida ma'lum bir hududda bo'lsa;
umumiy - tananing bir nechta joylariga, masalan, bosh va pastki ekstremitalarga zarar etkazish bilan tavsiflanadi;
diffuz - bunday holatlarda terining ko'p qismida toshmalarning tarqalishi sodir bo'ladi.

Kursning og'irligiga qarab kasallikning tasnifi:

engil daraja;
o'rtacha daraja;
og'ir daraja.

Bundan tashqari, kasallik o'tkir va surunkali bo'lishi mumkin.

Alomatlar

Ushbu patologiyaning o'ziga xos xususiyati shundaki, u to'g'ridan-to'g'ri kasallikning turiga bog'liq bo'lgan turli xil alomatlarga ega.

Bolalarda allergik yoki atopik dermatitning asosiy klinik belgilari:

vaqtinchalik yoki doimiy;
terining qurishi va qichishi;
yuz terisi, yuqori va pastki ekstremitalarning nosimmetrik lezyonlari, shuningdek, fleksiyon sirtlari;
har xil zo'ravonlikdagi terining qichishi;
kaftlar va oyoqlarning katlanması;
tirsaklar, bilaklar va elkalardagi terining qalinlashishi;
taroqli toshmalar tufayli paydo bo'ladigan yaralarning shakllanishi;
ko'z qovoqlarining pigmentatsiyasining kuchayishi;
turi bo'yicha toshma;
zararlangan hududlarda terining shishishi.

Seboreik dermatit quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

chaqaloqning hayotining dastlabki 3 oyida paydo bo'lishi va 3 yilga to'liq to'xtashi;
bosh terisida bir-biri bilan birlashishi va uzluksiz qobiq hosil qilishi mumkin bo'lgan kulrang tarozilarning paydo bo'lishi;
peshona va qoshlarda, quloqlar orqasida va tananing yoki oyoq-qo'llarining tabiiy burmalarida toshmalarning tarqalishi;
engil qichishish;
ekssudat yo'q.

Bezi dermatitining belgilari quyidagilardan iborat:

dumba va perineumda, sonlarning ichki yuzasida, shuningdek pastki orqa va qorinda terining shikastlanishi;
giperemiyaning kuchayishi;
maseratsiya va namlash;
papula va pustulalarning shakllanishi;
pufakchalarning ochilishi tufayli eroziya ko'rinishi;
chaqaloqning tashvishlarining kuchayishi;
terining kuchli qichishi;
zararlangan joylarga teginish paytida og'riq va noqulaylik.

Kontakt dermatit quyidagilar bilan tavsiflanadi:

tirnash xususiyati beruvchi bilan aloqa qilish hududida terining shishishi va giperemiyasi;
kuchli qichishish va yonish;
talaffuz qilingan;
pufakchalar, ularning ochilishi keng yig'layotgan eroziv joylarning ko'rinishini keltirib chiqaradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, simptomlarning tez-tez kuchayishi issiq mavsumda kuzatiladi va faqat atopik dermatit qishda simptomlarning kuchli ifodasi bilan tavsiflanadi.

Diagnostika

Bolaning terisida har qanday tabiatdagi toshmalar paydo bo'lishi ota-onalarga malakali yordam so'rash uchun sababdir. Etarli tashxis qo'yish uchun dermatit turlarini aniqlash va samarali davolashni amalga oshirish mumkin:

bolalar dermatologi;
pediatr;
bolalar yuqumli kasalliklari bo'yicha mutaxassis;
allergist-immunolog.

Tashxisning birinchi bosqichi klinisyenning bemor bilan ishlashini o'z ichiga oladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

kichik bemorning kasallik tarixini va hayot tarixini o'rganish - bu kasallikning sababini aniqlash uchun kerak;
to'liq fizik tekshiruv, bu birinchi navbatda terining holatini baholash va toshma xarakterini aniqlashga qaratilgan;
bemor yoki uning ota-onasining batafsil so'rovi - klinik belgilarning og'irligini aniqlash va to'liq simptomatik rasmni tuzish.

Bolaning yuzidagi dermatit yoki boshqa lokalizatsiya quyidagi laboratoriya tekshiruvlarini talab qiladi:

umumiy klinik qon tekshiruvi;
qon biokimyosi;
serologik testlar;
pufakchalar va papulalardan ajratilgan suyuqlik smearlarining bakterial madaniyati;
terining ta'sirlangan hududidan qirqishlarni mikroskopik tekshirish;
koprogramma;
disbakterioz va gelmint tuxumlari uchun najasni tahlil qilish.

Instrumental diagnostika quyidagilar bilan cheklangan:

peritonning ultratovush tekshiruvi;
teri biopsiyasi.

Tashxis qo'yish jarayonida virusli va allergik tabiatli dermatitni quyidagilardan ajratish kerak:

immunitet tanqisligi holatlari;
va teri.

Davolash

Patologiyaning sababi va turidan qat'i nazar, dermatitni davolash taktikasi har doim konservativ bo'ladi.

Terapevtik chora-tadbirlarning asosi mahalliy dorivor moddalardan foydalanishdir - bu antigistamin, yallig'lanishga qarshi va shifobaxsh ta'sirga ega bo'lgan dermatit uchun malham va kremlarni o'z ichiga olishi kerak. Gormonlar va glyukokortikoidlarni o'z ichiga olgan vositalar eng samarali bo'ladi.

Dermatit uchun kompleks terapiya shuningdek quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

og'iz orqali qabul qilinadigan dorilar, ya'ni NSAIDlar, ferment preparatlari, enterosorbentlar va antigistaminlar, shuningdek vitamin komplekslari va immunomodulyatorlar;
fizioterapiya muolajalari - bu refleksologiya, giperbarik kislorodli terapiya, induktoterapiya, magnetoterapiya, yorug'lik terapiyasi va fototerapiyani o'z ichiga olishi kerak;
chaqaloqni emizikli onalarga rioya qilishlari kerak bo'lgan parhez. Yog'li va achchiq ovqatlar, sitrus va dudlangan mahsulotlar, dengiz mahsulotlari va konserva, qulupnay va malina, tuxum va ikra, sut mahsulotlari va qahva, shuningdek, ekzotik mevalar va ichimliklardan voz kechish kerak;
an'anaviy tibbiyotdan foydalanish, lekin faqat davolovchi shifokorning roziligidan keyin.

Oldini olish va prognoz

Bunday kasallikning rivojlanish ehtimolini kamaytirish uchun chaqaloqlarning ota-onalari:

chaqaloq terisini to'g'ri parvarish qilish;
gigiena tadbirlarini muntazam ravishda bajarish;
terini o'z vaqtida namlash;
to'g'ri va to'yimli ovqatlanishni ta'minlash;
tananing haddan tashqari qizishi yoki hipotermiyasini oldini olish;
allergen bilan aloqa qilishdan saqlaning;
virusli va yuqumli tabiatning patologiyalarini erta aniqlash va to'liq davolash;
tabiiy matolardan tayyorlangan kiyimlarni sotib oling;
bolaning yosh toifasiga mos tagliklardan foydalaning;
muntazam ravishda chaqaloqni pediatrga ko'rsating.

Ko'pincha bolalardagi dermatit qulay prognozga ega - bu faqat erta malakali yordam so'ragan taqdirdagina mumkin. Ammo, agar alomatlar e'tiborga olinmasa yoki davolovchi shifokorning tavsiyalariga rioya qilmasa, asoratlar ehtimoli katta. Asosiy oqibatlarga ikkilamchi yuqumli, qo'ziqorin yoki virusli jarayonning qo'shilishi kiradi. Bunday hollarda kasallikdan xalos bo'lish ancha qiyin bo'ladi va uning surunkali shaklga o'tishi va tiklanishdan keyin terining ta'sirlangan joylarida izlar paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.

Bu nima?

Atopik dermatitning har qanday namoyon bo'lishi allergik reaktsiyalar bilan bog'liq. Ushbu kasallik asosan genetik moyillikka ega.

Olimlar turli moddalarni idrok etishga moyillikni kodlaydigan bir qator genlarni aniqladilar. Ushbu genlar organizmning turli xil begona komponentlarga nisbatan sezgirligini oshiradi. Qoida tariqasida, bir vaqtning o'zida bir nechta oila a'zolari bunday moyillikka ega bo'lishi mumkin.

Sabablari

Kanadalik ilmiy tadqiqotlar stressli vaziyatlarning mavjudligi va kasallikning kuchayishi o'rtasidagi statistik jihatdan ahamiyatli munosabatni ko'rsatdi. Kuchli psixo-emotsional yoki jismoniy stressdan so'ng kasallikning yangi kuchayishi xavfi 12-15% ga oshadi.

Provokatsion omillar

Kasallikning rivojlanish bosqichlari

Allergen bilan asosiy aloqa. Bunday holda, qo'zg'atuvchi vosita kirganda, immunitet tizimining hujayralari faollashadi. Tana uchun begona moddalarni tanib olish uchun mo'ljallangan limfotsitlar faollashadi va juda ko'p miqdorda biologik faol moddalar chiqaradi. Keyinchalik, xuddi shu tetik urilganda, yallig'lanish ancha kuchliroq davom etadi. Bu xususiyat uyali xotiraga bog'liq. Immunitet tizimining hujayralari tanaga begona moddaning antijenlarini "eslab qoladi" va yana urilganda juda ko'p miqdordagi himoya antikorlarini chiqaradi.
immun yallig'lanishning rivojlanishi. Chet el agentini tan olgan faollashtirilgan limfotsitlar juda ko'p miqdordagi interleykinlarni chiqarishni boshlaydilar. Ushbu protein moddalari aniq biologik faol ta'sirga ega. Aynan ular bilan barcha salbiy klinik belgilar va ko'rinishlarning rivojlanishi odatda bog'liq. Bu reaktsiya ijobiydir. Bu yallig'lanishni cheklash va hayotiy organlarga zarar etkazmaslik uchun mo'ljallangan. Tana yallig'lanishni faqat teriga cheklashni xohlaydi, miya va yurakni himoya qiladi.
Kasallikning klassik ko'rinishlarining rivojlanishi. Bu davrda yallig'lanish jarayoni shunday kuchga etadiki, kasallikning birinchi salbiy belgilari paydo bo'la boshlaydi. Qoida tariqasida, ular 7-14 kun davom etadi. Allergen bilan dastlabki aloqada eng o'tkir namoyonlar 48-72 soatdan keyin paydo bo'ladi. Agar qo'zg'atuvchi omil tanaga qayta-qayta kirsa, unda semptomlar boshlanishidan oldingi davr bir necha soatdan bir kungacha qisqartirilishi mumkin.
Kasallikning kuchayishi va surunkali shaklga o'tishi. Bu davrda allergik reaktsiya vaqtida hosil bo'ladigan toksik moddalar miqdori kamayadi. Immun tizimi tinchlanadi va "uyqu" rejimiga o'tadi. Jarayonning cho'kishi 2-3 haftagacha davom etishi mumkin. Bu vaqtda faqat terining qoldiq belgilari mavjud: quruqlik, engil peeling, engil qizarish. Kasallikning o'tkir davri tugagandan so'ng, teri tozalanadi va normal ko'rinishga ega bo'ladi.
Remissiya. Bu davrda bola deyarli hech narsaga ahamiyat bermaydi. Bola oddiy hayot kechiradi. Bolaning sog'lig'i a'lo darajada. Teri biroz o'zgaradi. Ba'zi hollarda burmalarda qobiq yoki quruq terining yamoqlari paydo bo'lishi mumkin.

Tasniflash

Atopik dermatitning turli shakllarini bir nechta keng toifalarga bo'lish mumkin.

Kasallikning rivojlanish bosqichi

Boshlash. Immunitet tizimining hujayralarining qo'zg'atuvchi omil bilan birlamchi aloqasiga mos keladi.
Klinik ko'rinishlarning rivojlanishi. Ushbu davrda o'tkir davrga xos bo'lgan kasallikning barcha asosiy ko'rinishlari rivojlanadi.
Kuchlanishning tushishi. Noxush alomatlarning yo'qolishi, chaqaloqning umumiy holatini yaxshilash.

Chaqaloq versiyasi. Ikki yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanadi. Odatda qizil qichimali dog'lar paydo bo'lishi bilan davom etadi. Bunday toshmalar juda katta. Ushbu variant, shuningdek, chaqaloqning dumba, qo'llari va oyoqlarining aniq shishishi bilan tavsiflanadi. Tanadagi teri juda nozik. Boshida ko'plab oq tarozilar paydo bo'lishi mumkin, ular osongina rad etiladi.
Bolalar varianti. Odatda o'smirlik davriga qadar davom etadi. Kasallikning bu shakli kuchli qichishish, shuningdek terining qurishi bilan tavsiflanadi. Teri elementlari har xil bo'lishi mumkin. Ko'pincha shaffof tarkib bilan to'ldirilgan turli xil vesikulyar döküntüler mavjud.
O'smirlik varianti. O'n sakkiz yoshdan oldin rivojlanishi mumkin. Ushbu shakl terining shikastlangan joylarida kuchli qichishish paydo bo'lishi bilan yuzaga keladi. Kasallik alevlenme va remissiya davrlarining o'zgarishi bilan davom etadi. Bu zich qobiq va qattiq likenifikatsiyaga ega bo'lgan joylarning shakllanishiga olib keladi. Vesikulalarning ko'rinishi har doim ham sodir bo'lmaydi. Ko'pincha teri toshmasi eritemaning keng tarqalgan joylari sifatida namoyon bo'ladi.

Yallig'lanish jarayonining ko'lami

Cheklangan hududlar bilan variant. Bunday hollarda terining shikastlanishi terining butun yuzasining besh foizidan ko'p emas.
Umumiy elementlarga ega variant. Bu terining butun yuzasining to'rtdan bir qismini egallagan jarohatlar mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.
Diffuz o'zgarishlarga ega variant. Kasallikning o'ta noqulay shakli. Bunday holda, teriga juda ko'p zarar etkaziladi. Toza qoladigan yagona joylar - bu kaftlarning ichki yuzasi va burun yaqinidagi va yuqori labning ustidagi yuzning maydoni. Atopik dermatitning bu varianti qattiq chidab bo'lmas qichishishni keltirib chiqaradi. Terida ko'plab tirnalgan izlar paydo bo'ladi.

Umumiy holat o'zgarishi

Nisbatan oson oqim. Bu oz miqdordagi teri toshmalarining kuchayishi paytida paydo bo'lishini nazarda tutadi. Odatda bu bitta vesikulyar elementlardir. Ushbu parametr mo''tadil qichishishning ko'rinishi bilan tavsiflanadi, engil shish, shuningdek quruq teri mavjud. Kasallikning kechishi odatda yaxshi nazorat qilinadi. Remissiya davri odatda uzoq davom etadi.
O'rtacha shakl. Kasallikning ushbu varianti bilan tananing turli qismlarida seroz suyuqlik bilan to'ldirilgan juda ko'p turli xil vesikulyar shakllanishlar paydo bo'ladi. Vesikulalar sindirilganda, suyuqlik tugaydi, yig'layotgan yaralar paydo bo'ladi. Qoida tariqasida, chaqaloqning holati yomonlashadi. Bola doimo qichiydigan elementlarni taraydi. Vaziyat ikkilamchi bakterial infektsiya qo'shilishi bilan ham murakkablashishi mumkin.
Qattiq oqim. Bu immunitet darajasi past bo'lgan chaqaloqlar uchun xosdir. Bola dahshatli ko'rinadi. Teri elementlari deyarli hamma joyda paydo bo'ladi: yuzda, qo'l va oyoqlarda, dumba, oshqozonni qoplaydi. Ko'p sonli pufakchalar, yirtilgan, yomon epitelizatsiyalangan kuchli yig'layotgan yaralarning rivojlanishiga yordam beradi.

Asosiy alomatlar va belgilar

Kasallikning kuchayishi davrida dermatit quyidagi xarakterli xususiyatlar bilan namoyon bo'ladi:

Belgilangan qichishish. U kun bo'yi bolani tashvishga soladi. Kechasi biroz pasayadi. Kichkintoylar terining shikastlangan joylarini tarashlari qo'shimcha infektsiyani keltirib chiqarishi va kasallikning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Antigistaminlardan foydalanish ushbu noqulay belgining namoyon bo'lishini biroz kamaytirishga yordam beradi.
Eritematoz dog'larning paydo bo'lishi. Terida ko'plab yorqin qizil dog'lar paydo bo'la boshlaydi. Kasallikning engil kursi bilan teri toshmasi faqat tananing cheklangan joylarida paydo bo'lishi mumkin. Ular ko'pincha orqa, qorin yoki qo'llarda paydo bo'ladi. Ta'sir qilingan teri xarakterli "olovli" rangga ega bo'ladi. Tegishda u issiq bo'ladi, biroz siqiladi.
Quruqlikning ko'rinishi. Bu, shuningdek, atopik dermatitning eng keng tarqalgan belgilaridan biridir. Kasallik qanchalik uzoq davom etsa, bu namoyon bo'ladi. Bu terining suv-lipid tarkibining buzilishi bilan bog'liq (uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni tufayli). Teri qatlamlarining tuzilishi buziladi, bu uning sifatini o'zgartirishga yordam beradi. Teri teginish uchun juda quruq bo'ladi va ingichka bo'ladi.
Har xil teri toshmasi. Atopik dermatit turli xil ko'rinishlar bilan tavsiflanadi. Ko'pgina hollarda kasallik vesikulyar elementlarning paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Qoida tariqasida, ular ichida seroz suyuqlik mavjud. Kamdan kam hollarda papulyar elementlar paydo bo'ladi yoki turli qobiqlar paydo bo'ladi. Bunday toshmalar ko'pincha terining barcha burmalarida paydo bo'ladi. Ko'pincha ular kubital chuqurlikda, tizzalar ostida paydo bo'ladi, shuningdek, quloqlarning orqasida yoki yonoqlarda paydo bo'lishi mumkin.
Lixenifikatsiya hodisalari. Bu alomat allaqachon juda kech paydo bo'ladi. Doimiy chizish bilan, terining shikastlangan joylari mavjud bo'lganda paydo bo'ladi. Bunday holda terining tuzilishi va tuzilishi o'zgaradi. U zichroq bo'ladi, kollagen va elastin tolalarining arxitekturasi buziladi.
Bolaning sog'lig'ining yomonlashishi. Qattiq qichishish chaqaloqni tashvishga soladi. Chaqaloqlar ko'proq yaramas, ko'pincha yig'laydilar. Og'ir holatlarda kasallik hatto ovqatlanishdan bosh tortishi mumkin. Katta yoshdagi bolalar qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi va hatto biroz tajovuzkor xatti-harakatlari bilan ajralib turadi. Uyqu buziladi.

Quyidagi alomatlar atopik dermatitning remissiya davriga xosdir:

Terining tuzilishini o'zgartirish. Terining ba'zi joylari qalinlashadi, boshqalari esa ingichka bo'ladi. Bu teri qatlamlarining tuzilishi va tuzilishidagi o'zgarishlarga bog'liq. Yig'layotgan yaralar joylashgan joylar odatda davolanadi, lekin teginish uchun kamroq zichroq bo'ladi. Shifolangan yaralarda qobiq paydo bo'lishi mumkin.
Chizilgan izlar. Ular atopik dermatitli deyarli barcha chaqaloqlarda uchraydi. Kasallikning tez-tez kuchayishi bo'lgan bolalarda eng ko'p aniqlanadi. Odatda oq yoki qizg'ish rangdagi tor chiziqlar ko'rinadi. Tananing butun yuzasini yoping. Ko'p miqdorda chaqaloqning qo'llari yoki yonoqlarida ko'rish mumkin.
Teri shaklining o'zgarishi. Ushbu kasallik bilan yuzaga keladigan uzoq muddatli yallig'lanish jarayoni bilan teri tuzilishi arxitekturasi o'zgaradi. Giperpigmentatsiya joylari paydo bo'ladi.
Terining qattiq quruqligi va peelingli joylarning paydo bo'lishi. Bu alomat alevlenme to'xtagandan keyingi dastlabki kunlarda xosdir. Teri juda quruq bo'ladi. Bosh terisida va qo'llarning burmalarida ko'plab tarozilar paydo bo'lishi mumkin. Ular yuvish paytida yoki teginish paytida osongina rad etiladi.
Kasallikning uzoq davom etishi bilan lablarning qizil chegarasi atrofida kuchli quruqlik va peeling paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu atopik cheilitning namoyonidir. Bu holat maxsus davolashni talab qilmaydi - bolalarda foydalanish uchun tasdiqlangan yumshoq labda balzamlardan foydalanishdan tashqari. Ba'zi hollarda atopik cheilit qo'shimcha mablag'lardan foydalanmasdan o'z-o'zidan hal qilinadi.

Diagnostika

Yordamchi laboratoriya va instrumental testlar atopik dermatit belgilariga hissa qo'shadigan o'ziga xos allergenni aniqlashga yordam beradi.

Umumiy qon tahlili

Leykotsitlar formulasi shifokorlarga yallig'lanish jarayonining bosqichini tushunishga yordam beradi. Periferik limfotsitlar darajasining oshishi ham kasallikning allergik tabiati foydasiga gapiradi.

Biokimyoviy tadqiqotlar

Immunoglobulin E ni miqdoriy aniqlash

Tadqiqot uchun material venoz qondir. Tahlil, qoida tariqasida, 1-2 kun ichida tayyor bo'ladi. Kasallikning kuchayishi davrida immunoglobulin E darajasi odatdagidan bir necha baravar yuqori. Tezlikning 165 IU / ml dan oshishi atopiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Remissiya davrida immunoglobulin E darajasi biroz pasayadi. Biroq, uzoq vaqt davomida u biroz baland bo'lib qolishi mumkin.

Maxsus allergiya testlari

Allergiya testlarini faqat bolalar allergist-immunologi o'tkazishi mumkin. Ko'pincha ular allergiya klinikalarida yoki xususiy markazlarda amalga oshiriladi.

Agar ma'lum bir allergenga individual allergik sezuvchanlik mavjudligini aniq baholashning iloji bo'lmasa, shifokorlar qo'shimcha serologik tadqiqotlar qo'llashadi.

Maxsus antikorlarni aniqlash

Har qanday serologik testlarni o'tkazishdan oldin, tadqiqotlarga tayyorgarlik haqida eslash kerak. Bunday testlarning barchasi eng yaxshi remissiya davrida amalga oshiriladi. Bu noto'g'ri ijobiy natijalarni kamaytiradi. Tadqiqotni o'tkazishdan oldin, terapevtik hipoalerjenik parhezga rioya qilish yaxshiroqdir. Tadqiqotdan bir necha kun oldin barcha antigistamin va desensibilizatsiya qiluvchi dorilarni bekor qilish yaxshiroqdir.

Asosiy davolash tamoyillari

Atopik dermatitni davolash bir necha bosqichlarga bo'linadi: alevlenme va remissiya davrida. Davolashni ajratish kasallikning turli davrlarida yuzaga keladigan turli xil alomatlar bilan kurashishga imkon beradi. Kasallikning uzoq davom etishi bilan dori terapiyasi ham o'zgaradi. Bu asosan terining arxitekturasi va tuzilishidagi o'zgarishlarga bog'liq.

Kuchlanish davrida

Provokatsion omilni yo'q qilish. Bu kasallikni muvaffaqiyatli davolashning muhim shartidir. Ko'pincha chaqaloqlarda atopik dermatitning kontakt shakli mavjud. Muayyan bolaga mos kelmaydigan tagliklar kiyganda paydo bo'ladi. Bolaning jinsiy a'zolariga yaqin bo'lgan to'qimalarning bir qismi turli xil antiseptik vositalar bilan to'yingan bo'lishi mumkin. Allergiyaga moyil bo'lgan bolalar o'tkir kontakt dermatitga duch kelishi mumkin. . Bunday holda, ushbu markadagi tagliklardan voz kechish va ularni boshqalarga almashtirish yaxshiroqdir.
Dori terapiyasidan foydalanish. Bugungi kunda farmatsevtika sanoati atopik dermatitning noqulay belgilari bilan kurashishga yordam beradigan turli xil mahsulotlarning katta tanlovini taklif etadi. Dori-darmonlarni tanlash ushbu alevlenme paytida yuzaga kelgan teri ko'rinishlariga e'tibor qaratib amalga oshiriladi. Ko'pincha turli xil gormonal va yallig'lanishga qarshi malhamlar, kremlar, jellar, shuningdek, turli xil kukunlar yoki gapiruvchilar ishlatiladi.
Hipoalerjenik dietaga rioya qilish. Kasallikning kuchayishi davrida shifokorlar eng qattiq tibbiy ovqatlanishni buyuradilar. Bunday parhez turli xil meva va sabzavotlarni deyarli to'liq chiqarib tashlagan holda, ruxsat etilgan proteinli oziq-ovqat va don mahsulotlarining ko'pligini o'z ichiga oladi. Faqat yashil o'simliklardan foydalanish mumkin.
Kasallikning og'ir holatlarida - tizimli ko'rinishlarni bartaraf etish. Bunday hollarda in'ektsiya yoki planshetlar shaklida gormonal preparatlar buyurilishi mumkin. Kichkintoyga og'ir azob-uqubat keltiradigan kuchli qichishish bilan antigistaminlarning planshet shakllari buyuriladi. E bu "Suprastin", "Fenistil" va boshqalar bo'lishi mumkin. Ular uzoq vaqt davomida buyuriladi: bir necha kundan va hatto bir oygacha.
Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish. Onalar chaqaloqlarda tirnoqlarning tozaligi va uzunligini kuzatishi kerak. Qattiq qichishish bilan bolalar yallig'langan terini qattiq tarashadi. Agar tirnoq ostida axloqsizlik bo'lsa, ular qo'shimcha infektsiyani keltirib chiqarishi va kasallikning kechishini kuchaytirishi mumkin. Ikkilamchi bakterial flora biriktirilganda, yallig'lanish sezilarli darajada kuchayadi, yiringlash belgilari paydo bo'lishi mumkin.
Kun tartibiga rioya qilish. Immunitet tizimining to'g'ri ishlashi uchun chaqaloqlar majburiy dam olishlari kerak. Kun davomida bolalar kamida o'n soat uxlashlari kerak. Bu vaqt organizm tomonidan yallig'lanishga qarshi kurashish uchun yaxshi qobiliyatni saqlab qolish uchun talab qilinadi, u allergen bilan kurashish uchun kuch beradi.

Remissiya davrida

Terining shikastlangan joylari uchun dori terapiyasidan foydalanish. O'tkir jarayon susaygandan so'ng, terida turli xil qobiqlar va qobiqlar qoladi. Yallig'lanish jarayonining oqibatlarini bartaraf etish uchun juda yog'li tuzilishga ega bo'lgan malham va kremlar juda mos keladi. Bunday preparatlar terining barcha qatlamlariga yaxshi kirib, qattiq quruqlikni yo'q qiladi. Bosh terisidagi qobiqlarni yoki tarozilarni yo'q qilish uchun keratolitik ta'sirga ega bo'lgan turli xil malhamlar qo'llaniladi.
Immunitetni mustahkamlash. Kasallikning o'tkir davridan keyin zaiflashgan chaqaloqlar uchun immunitet tizimining kuchini tiklash reabilitatsiyaning muhim bosqichidir. Atopik kasalliklarga chalingan bolalar doimo uyda qolishlari shart emas. Steril sharoitlar ular uchun mutlaqo foydasiz.

Toza havoda faol yurish va o'yinlar immunitet tizimini mustahkamlaydi va salomatlik qo'shadi. Ichakning himoya funktsiyasini normallashtirish ham immunitetni tiklashga yordam beradi. Foydali lakto- va bifidobakteriyalar bilan boyitilgan preparatlar buzilgan mikroflorani tiklaydi. "Liveo baby", "Bifidumbacterin" ichaklarning to'liq ishlashiga yordam beradi va immunitetni mustahkamlaydi.

Hipoalerjenik dietaga muntazam rioya qilish. Allergik kasalliklar yoki atopik dermatitga moyil bo'lgan bola, albatta, faqat ruxsat etilgan ovqatlarni iste'mol qilishi kerak. Mumkin bo'lgan allergen tarkibiy qismlarni o'z ichiga olgan barcha oziq-ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanadi. Hayotingizning qolgan qismida hipoalerjenik parhezga rioya qiling.
Mumkin bo'lgan qo'zg'atuvchi allergenlarni uy sharoitida ishlatishdan butunlay chiqarib tashlash. Atopik dermatitga moyil bo'lgan chaqaloqlar uchun patlarga asoslangan yostiq yoki adyol ishlatilmasligi kerak. Hipoalerjenik asosda boshqa tabiiy va sintetik materiallarga ustunlik berish yaxshiroqdir. Yostiqlarni yiliga kamida ikki marta kimyoviy tozalash kerak. Bu ko'pincha bunday mahsulotlarda yashaydigan va allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan uy oqadilar qutiladi.

Dori terapiyasi

Mahalliy davolash

Yallig'lanishga qarshi malhamlar, kremlar va suspenziyalar (so'zlovchilar). Ular o'z ichiga oladi " Tsindol, Elidel, Triderm, Ketotifen va boshqa ko'plab vositalar. Ushbu dorilar yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega va yallig'lanishni engishga yordam beradi. Ko'p mablag'lar birlashtirilgan. Antibiotiklar ularning tarkibiga kichik konsentratsiyalarda kiritilishi mumkin. Bunday dorilar odatda yaxshi muhosaba qilinadi va tizimli yon ta'sirga olib kelmaydi. Ular, qoida tariqasida, kuniga 2-3 marta va 10-14 kunlik muddatga buyuriladi. Kasallikning yanada og'ir kursi bilan ular uzoq vaqt davomida, kasallikning salbiy belgilari to'liq bartaraf etilgunga qadar foydalanishlari mumkin.
Gormonal malhamlar. Ular uzoq muddatli kasalliklar uchun ishlatiladi. Bunday dorilarni qo'llashdan qo'rqmaslik kerak. Ulardagi glyukokortikosteroid gormonlarining tarkibi juda oz. Bunday dorilar oddiygina tizimli yon ta'sirga olib kelishi mumkin emas. Ko'pgina mahalliy preparatlar kichik konsentratsiyalarda beklometazon yoki prednizolonni o'z ichiga oladi. Davolashda siz bolalar amaliyoti uchun tasdiqlangan "Advantan", "Elocom" va boshqa ko'plab malhamlardan foydalanishingiz mumkin.
Desensitizatsiya qiluvchi dorilar. Qattiq qichishishni bartaraf etish uchun shifokorlar ko'pincha antigistaminlarni buyuradilar. Bu Suprastin, shuningdek, Fenistil, desloratadinga asoslangan preparatlar bo'lishi mumkin. Ko'pgina dorilar ikki yoshdan oshgan bolalar uchun qo'llaniladi. Ushbu vositalar sizga og'ir yallig'lanishni bartaraf etish va zaiflashtiruvchi qichishish bilan kurashish imkonini beradi. Bunday dorilar 10-14 kunlik kursda buyuriladi.

Hujayra membranasi stimulyatorlari. Ular antihistaminiklarga o'xshash ta'sir mexanizmiga ega. Ular pediatriya amaliyotida nisbatan yaqinda qo'llanilmoqda. Ular bolalar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Foydalanishdan deyarli hech qanday yon ta'siri yo'q. Ketotifen ko'pincha buyuriladi. Ushbu preparat uch yoshdan oshgan chaqaloqlar uchun qo'llaniladi. Kurs tomonidan 2-3 oyga tayinlanadi. Reja davolovchi shifokor tomonidan tanlanadi. Preparatni to'g'ri to'xtatish uchun dozani bosqichma-bosqich kamaytirish kerak.
Immunitet tizimini qo'llab-quvvatlovchi dorilar. Ko'pincha atopik dermatitli chaqaloqlarga ichak mikroflorasining yaxshi holatini saqlab qolish tavsiya etiladi. Buning uchun jonli bifidobakteriyalar yoki laktobakteriyalarni o'z ichiga olgan turli preparatlar buyuriladi. Ushbu preparatlar kurslarda qo'llanilishi kerak: yiliga 2-3 marta. Tanadan toksik mahsulotlarni olib tashlash uchun enterosorbentlar qo'llaniladi: Polisorb, faollashtirilgan uglerod tabletkalari, Enterosgel.

Suv muolajalariga ruxsat beriladimi?

Boshdagi qichishishni kamaytirish uchun siz maxsus dorivor shampunlardan foydalanishingiz mumkin. Bunday mahsulotlar fiziologik neytral pHga ega va tirnash xususiyati keltirmaydi.

Nima yeyish kerak?

Ayniqsa, atopik dermatit va allergik kasalliklarga chalingan chaqaloqlar uchun pediatrlar alohida ovqatlanish tizimini ishlab chiqdilar.

Kuchli antijenik xususiyatlarga ega bo'lgan va allergiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan provokatsion ovqatlarni butunlay yo'q qiladi.

Quyidagi ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanishi kerak:

Barcha tropik meva va sabzavotlar. Ko'pincha rezavorlar qizil yoki bordo rangga ega. Tsitrus mevalari ham taqiqlangan.
Okeanda yashaydigan dengiz mahsulotlari va baliqlar. Daryo baliqlari ratsionga asta-sekin qo'shiladi. Bolaning yangi mahsulotni kiritishga bo'lgan munosabatini kuzatish kerak.
Shokolad mahsulotlari va boshqa shirinliklar tarkibida kakao loviya mavjud.
Shirinliklar va shirin gazlangan ichimliklar, unda ko'plab kimyoviy bo'yoqlar va oziq-ovqat qo'shimchalari mavjud.

Atopik dermatitli chaqaloqning ratsioniga quyidagi ovqatlar kiritilishi kerak:

Proteinga boy. Quyidagilar uchun juda mos keladi: yog'siz parranda go'shti, dana go'shti, yangi mol go'shti va quyon go'shti. Sut mahsulotlari bolaning ratsioniga kiritilishi kerak. To'g'ri oqsilning katta miqdori foydali bifidobakteriyalar bilan birgalikda bolalarning immunitetini mustahkamlashga yordam beradi. Har bir taomda ma'lum bir ruxsat etilgan protein mahsulotini qo'shish yaxshiroqdir.
Don yoki don. Ular ajoyib qo'shimcha yoki yon piyola bo'lishi mumkin. Ular tanani energiya bilan ta'minlashga yordam beradi va kasallik bilan kurashish uchun yangi kuch beradi. Turli xil donlarni almashtirish yaxshidir. Ularda ko'p miqdorda B vitaminlari, shuningdek, sink va selen mavjud. Ushbu moddalar teriga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va hatto uning shifo berishiga yordam beradi.
Yashil sabzavotlar. Kasallikning kuchayishi davrida siz kartoshka va bir oz sabzi qo'shishingiz mumkin. Qaynatilgan gulkaram (yoki brokkoli) juda yosh bolalar uchun ajoyib garnitür hisoblanadi. Idishlarga maydalangan bodring qo'shishingiz mumkin. Sabzavotlar erimaydigan xun tolasining ajoyib manbaidir. Ular sog'lom ichak mikroflorasini shakllantirish uchun ham kerak.
Meva. Odatda, olma va bog 'noklari rus bolalari uchun tavsiya etiladi. Ushbu mevalarda antijenik komponentlarning tarkibi tropik mevalarga qaraganda ancha past. O'tkir davrda bunday mahsulotlardan foydalanish biroz qisqartirilishi kerak. Mevalarda ko'p miqdorda tabiiy shakar mavjud. Bu terining uyali tuzilishini tiklashga salbiy ta'sir ko'rsatishi va leykotsitlar faoliyatini biroz buzishi mumkin.
Etarli suyuqlik. Yallig'lanish jarayonida tanada hosil bo'lgan parchalanish mahsulotlarini olib tashlash uchun suv kerak. . Siz oddiy qaynatilgan suv ichishingiz mumkin. Quritilgan bog 'olma yoki nokdan tayyorlangan mevali ichimliklar yoki kompotlardan foydalanish ham maqbuldir. Berry ichimliklar eng yaxshi remissiya davriga qadar chiqarib tashlanadi.
Vitaminlardan foydalanish. Kuchlanish davrida zarur bo'lgan qattiq dieta davrida bolaning tanasiga juda kam foydali mikroelementlar kiradi, shuning uchun bunday moddalarni tashqaridan kiritish talab etiladi. Sintetik komplekslar turli vitaminlarning ajoyib manbaidir. Ular chaqaloqning o'sishi va rivojlanishi uchun zarur bo'lgan foydali iz elementlarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Hozirgi vaqtda vitamin preparatlari chaynash tabletkalari, sirop yoki karamel shaklida mavjud. Bunday vitaminlar bolaga quvonch keltiradi, shuningdek, tanadagi foydali iz elementlarning etishmasligini tiklashga yordam beradi.

Kun tartibini qanday tashkil qilish kerak?

Kurortda davolanish imkoniyatlari

Kasallikning uzoq davom etishi ko'pincha surunkali holga keladi. Kasallikning kuchayishi paytida yuzaga keladigan alomatlar shifoxona sharoitida, engil holatlarda esa uyda davolanadi. .

Kasallikning remissiyasi sanatoriylarda yoki sog'liqni saqlash markazlarida ixtisoslashtirilgan davolanish uchun ajoyib vaqt hisoblanadi.

Fizioterapiyaning turli usullari kasallikning kechishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Uzoq muddatli kasallikka chalingan chaqaloqlar uchun ultratovushli davolashning turli usullari, magnit va yorug'lik terapiyasi, shuningdek induktotermik usullar qo'llaniladi. Odatda, sog'lomlashtirish markazida bo'lish vaqtida chaqaloq bir vaqtning o'zida 10-14 kunlik kurslarda bir nechta turli usullarni buyuradi. Ba'zi hollarda, uch haftagacha uzoqroq davolanishni tayinlash ko'rsatiladi.

Sanatoriyda terapiya juda aniq klinik ta'sirga ega. Bunday balneologik davolanishning muntazam o'tishi bilan kasallikning kuchayishi soni sezilarli darajada kamayadi. Dengizda terapiya o'tkazadigan bolalarda immunitet sezilarli darajada kuchayadi. Dengiz ionlari immunitet tizimining hujayralarining ishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, shuningdek terini davolaydi.

Shifokorlar atopik dermatit bilan og'rigan bolalarga yiliga kamida bir marta kurortdan davolanishni tavsiya etadilar. Buni kuchayganida yoki remissiya davrida qilish yaxshidir. Ekskursiyaning davomiyligi 14-21 kun bo'lishi mumkin. Dengiz yaqinida joylashgan sanatoriylarni yoki atopiya va allergik teri kasalliklari bo'lgan chaqaloqlarga tibbiy xizmat ko'rsatadigan ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash markazlarini tanlash yaxshidir.

Murakkabliklar

Dastlabki bosqichda kasallik odatda aniq nojo'ya ta'sirlarsiz davom etadi. Bir nechta alevlenme va ko'plab dori vositalaridan foydalangandan so'ng, bola kasallikning muayyan asoratlarini boshdan kechirishi mumkin.

Atopik dermatitda eng ko'p uchraydiganlar:

Har xil yiringlashlar(ikkilamchi bakterial infektsiya qo'shilishi natijasida). Stafilokokk va streptokokk florasi keng tarqalgan. Odatda, chaqaloq qichiydigan elementlarni chizish paytida mikroblarni olib kelishi mumkin. Shundan so'ng, bir necha soatdan keyin yallig'lanish sezilarli darajada kuchayadi, yiring paydo bo'ladi.
Ko'pincha yig'layotgan yaralar infektsiyalanadi. Bakterial infektsiya jarayonini boshlash uchun patogenning kichik miqdori ham etarli. Bunday holatlar shoshilinch tibbiy maslahat va antibiotiklarni talab qiladi. Bakterial jarayonning og'ir holatlarida - shifoxonada shoshilinch kasalxonaga yotqizish.
Terida atrofik hodisalar yoki uning aniq yupqalashishi. Odatda kortikosteroid malhamlarini uzoq muddatli qo'llashdan keyin yon ta'sir sifatida paydo bo'ladi. Ba'zi bolalarda muqobil variantlar bo'lishi mumkin. Yupqa teriga ega bo'lgan joylar o'rniga zich qobiqlar (yoki hatto qoraqo'tirlar) hosil bo'ladi. Bunday sharoitda gormonlarni tayinlash bekor qilinadi va ular boshqa dorilarga o'tkaziladi. Bunday bekor qilish davrida chaqaloqlar uchun immunomodulyatsion vositalar buyuriladi, bu esa bolaning immunitet tizimining buzilgan funktsiyasini normallashtirishga imkon beradi.

Nogironlik bormi?

Kuchlanishning oldini olish

Noxush alomatlar va kasallikning o'tkir bosqichining paydo bo'lishining oldini olish uchun siz:

Hipoalerjenik parhezga rioya qilganingizga ishonch hosil qiling. Kuchli alerjenik xususiyatlarga ega bo'lgan barcha ovqatlar chaqaloqning ratsionidan butunlay chiqarib tashlanadi. Faqat allergenlarni o'z ichiga olmaydigan neytral idishlarga ruxsat beriladi. Ovqatni kuniga bir necha marta, kichik qismlarda olish kerak. To'liq proteinni (bolaning tanasi uchun etarli miqdorda) kiritishingizga ishonch hosil qiling.
Faqat hipoalerjenik materiallardan foydalaning. Barcha yostiqlar, choyshablar va kiyim-kechaklar past alerjenik xususiyatlarga ega sintetik materiallardan tayyorlanishi kerak. Tabiiy ipak yoki jundan tayyorlangan mahsulotlarni kiymaslik yaxshiroqdir. Yostiqlarni yiliga kamida bir yoki ikki marta tozalash kerak. Yorgan ham professional kimyoviy tozalashdan o'tishi kerak.
Bolaga tegishli o'yinchoqlar, idish-tovoqlar va pichoqlar agressiv kimyoviy moddalar bo'lmagan maxsus suyuqliklar yordamida iliq suvda qayta ishlanadi. Ushbu mahsulotlar odatda hipoalerjenik ekanligini va allergik reaktsiyaga olib kelmasligini ko'rsatadigan yorliqlarga ega. Atopik dermatit bilan og'rigan bolalar uchun tug'ilgandan keyingi birinchi kunlardan foydalanishga ruxsat berilgan uy kimyoviy moddalaridan foydalanish yaxshiroqdir.
O'simliklarni gullashdan oldin antigistaminlardan foydalanish. Ayniqsa, polenga allergik reaktsiyalar bo'lgan chaqaloqlar uchun zarur. Profilaktik dozalarda antigistaminlar kuchli allergik reaktsiya ehtimolini kamaytiradi. Kasallik yanada o'chirilgan shaklda o'tishi mumkin.
Immunitetni mustahkamlash. Etarlicha tola va vitaminlar bilan to'g'ri ovqatlanish, faol ochiq o'yinlar immunitet tizimini tiklash va faollashtirishning ajoyib usullari bo'ladi. Atopik dermatit bilan og'rigan chaqaloqlar ham qattiqlashuv va suv protseduralaridan qochmasliklari kerak. Bunday usullar immunitet tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, shuningdek, kayfiyatni yaxshilaydi va uyquni normallantiradi.
Uzoq muddatli emizish. Ko'pgina mamlakatlar olimlari chaqaloqning tanasiga ona suti bilan birga himoya antikorlari kirib borishini isbotladilar. Bu sizga bolalar tanasini turli yuqumli patologiyalardan himoya qilish va mumkin bo'lgan allergik reaktsiyalarni rivojlanish xavfini kamaytirish imkonini beradi. Ona suti ham chaqaloqning ichak mikroflorasini normallashtirishga hissa qo'shadi va immunitet tizimini mustahkamlashga yordam beradi.
Gigiena qoidalariga rioya qilish. Allergiya reaktsiyalariga moyil bo'lgan chaqaloqlarning bolalar xonalarini tez-tez tozalash kerak. To'liq steril sharoitlarga erishish umuman kerak emas. Eng muhimi, toza va yangi yuvilgan zamin. Xonani ventilyatsiya qilishni unutmang. Bu bolalar xonasida havo almashinuvini yaxshilaydi va hatto havodagi patogen mikroblarning kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi.
Toza havoda muntazam yurish. Etarli darajada insolyatsiya immunitet tizimiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Quyosh nurlari asab tizimini rag'batlantiradi, shuningdek, normalizatsiyaga hissa qo'shadi gormonal fon. Chaqaloqlar uchun ochiq havoda mashg'ulotlar juda muhimdir. Ular immunitetni tiklashga yordam beradi.

Atopik dermatit chaqaloqlarda juda keng tarqalgan. turli yoshdagilar. Kasallikning kechishi ko'p hollarda surunkali holga keladi. muntazam nazorat, profilaktika choralari, shuningdek, alevlenmalarni o'z vaqtida va malakali davolash kasallikning rivojlanishini nazorat qilish va chaqaloqning hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

Doktor Komarovskiy dasturida ko'proq qarang.

Kasalliklarning xalqaro tasnifi ushbu kasallikni diffuz neyrodermatit sifatida aniqlash uchun ishlatiladi. Endi, ICD-10 ga ko'ra, kasallik atopik dermatit deb ataladi va teri va teri osti to'qimalariga patologik ta'sir ko'rsatadigan L20 kodiga ega. Atopik dermatit bolalik ekzemasi deb ham ataladi.

Agar kasallik yosh bolalarda o'zini namoyon qilsa, uning sababi, ehtimol, irsiydir yoki homiladorlik jarayonining o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Bunday bolalar allergiyaning boshqa turlaridan ham azob chekishi mumkin - astmatik xurujlar, allergik rinit yoki kon'yunktivit, ba'zi oziq moddalarni qabul qilmaslik. Kasallikning kechroq yoshda boshlanishi odatda tashqi omillarning ta'siri bilan bog'liq. Atopik dermatit ko'pincha bir yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi va zaruriy terapiyasiz surunkali shaklga o'tadi va hayot davomida davriy kuchayib boradi.

Atopik dermatitning sabablari

Genetik moyillikka qo'shimcha ravishda, chaqaloqlarda atopik dermatit uchun zaruriy shartlar bo'lishi mumkin:

Ushbu sabablarga qo'shimcha ravishda, chaqaloqlarda ekzema uchun xavf omillari turli xil maishiy allergenlarni o'z ichiga oladi - yuvish vositalaridan va bolalarni parvarish qilish vositalaridan farmatsevtikagacha.

Ayniqsa, salbiy omillarning ta'siriga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish, o'zlari allergiya bilan og'rigan ota-onalar tomonidan davolanishi kerak. Agar ota ham, ona ham xuddi shunday yuqori sezuvchanlikka ega bo'lsa, ularning merosxo'rlarida bolalik ekzemasi ehtimoli 80 foizga ko'tariladi. Ota-onalardan biri antijenlarga yuqori sezgirmi? Xavf ikki baravar kamayadi.

Katta yoshdagi bolalarda (2-3 yoshda) atopik dermatit psixo-emotsional stress, passiv chekish, haddan tashqari jismoniy zo'riqish, yashash joyidagi yomon ekologiya va tez-tez uchraydigan yuqumli kasalliklar fonida o'zini namoyon qilishi mumkin. Xuddi shu omillar kasallikning surunkali kursida ekzemaning kuchayishiga olib keladi.

Ammo uy hayvonlari bilan aloqa ijobiy rol o'ynashi mumkin. Italiyalik olimlar tadqiqot o'tkazdilar va agar uyda it bo'lsa, allergik dermatit xavfi to'rtdan biriga kamayganini aniqladilar. Uy hayvonlari va bola o'rtasidagi aloqa nafaqat beradi immunitet tizimi rivojlanish uchun turtki, balki stressni engillashtiradi.

Kasallikning asosiy belgilari

Chaqaloqlarda atopik dermatitning belgilari:

terining qichishi, kechasi yomonroq;
boshida seboreya tarozi ko'rinishi;
yonoqlarda, qoshlar va quloqlar sohasida qizarish va yoriqlar;
ishtahaning yo'qolishi;
yomon uyqu, qichishish tufayli.

Qiyin holatlarda nafaqat bosh terisi azoblanadi. Qo'llar, bo'yinlar, oyoqlar, dumbalarda atopik dermatit bo'lishi mumkin. Ba'zida tirnash xususiyati pyoderma bilan birga keladi - kichik pustulalar, taroqlashda bola ikkilamchi infektsiyani olishi mumkin, bu esa shifo topish qiyin bo'lgan yaralarda namoyon bo'ladi.

O'sish jarayonida, agar kasallikni to'xtatib bo'lmasa, belgilar o'zgartiriladi yoki to'ldiriladi. Shunday qilib, agar chaqaloq allaqachon 1 yoshga to'lgan bo'lsa, tizzalar ostida, tirsaklar bukishlarida, bilak, oyoq va bo'yinlarda terining quruq, qalinlashgan o'choqlari paydo bo'lishi mumkin. 2 yoshda, tegishli davolanishga ega bo'lgan bolalarning deyarli yarmi kasallikdan xalos bo'lishadi. Ammo ba'zi chaqaloqlar ikki yildan keyin ham azob chekishadi: kasallikning infantil bosqichi bolalikka, keyin esa o'smirlikka o'tadi. Og'riqli joylar teri burmalarida yashiringan yoki xurmo va oyoqlarda lokalize qilingan. Kasallikning kuchayishi qishda sodir bo'ladi, yozda esa kasallik o'zini namoyon qilmaydi.

O'smirda atopik dermatit

Boladagi bunday dermatit "allergik yurish" ga aylanishi mumkin va keyinchalik allergik rinit va bronxial astma qo'shilishi mumkin. Har beshinchi bemorda qo'shimcha ravishda bakterial mikrofloraga yuqori sezuvchanlik rivojlanadi, bu kasallikning murakkab va uzoq davom etishiga yordam beradi.

Kasallikning klinik ko'rinishi va diagnostikasi

Bolalardagi atopik dermatitni boshqa teri kasalliklaridan ajratish muhimdir. Axir, alomatlar qo'tir, pushti liken, toshbaqa kasalligi, mikrobial ekzema yoki seboreik dermatitga o'xshash bo'lishi mumkin.

Tashxisni tajribali shifokorlar qilishlari kerak: dermatolog va allergist-immunolog. Shifokorlar quyidagi diagnostika tadqiqotlarini o'tkazadilar: ular to'liq tarixni to'playdi, irsiy moyillik ehtimolini aniqlaydi, to'liq tekshiruv o'tkazadi va chaqaloqni umumiy qon tekshiruviga yuboradi. Yuqori zardobdagi IgE kontsentratsiyasi tashxisni tasdiqlaydi.

Boladagi atopik dermatitning engil shakli

Ikkilamchi infektsiyalangan tirnalgan yaralar bilan o'rtacha atopik dermatit

Bolalarda atopik dermatitning og'ir shakli

Bolalarda atopik dermatitni tashxislash nafaqat bemorning yoshini, balki kasallikning bosqichini ham hisobga oladi:

Dastlabki bosqich (belgilar): giperemiya (qizarish), to'qimalarning shishishi, peeling, ko'pincha yuzda.
Aniq bosqich: Teri muammolari tananing boshqa qismlariga o'tadi, chidab bo'lmas qichishish, yonish, kichik papulalar paydo bo'ladi.
Remissiyaning xususiyatlari: semptomlar kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.

Allergiya kasalligi uchun terapiya

Dastlabki bosqichda to'g'ri davolanish bilan to'liq davolanish mumkin. Ammo alevlenmenin oxirgi davridan o'rtacha 5 yil o'tgan bo'lsa, klinik tiklanish haqida gapirishimiz mumkin.

Atopik dermatitni qanday davolashni biladigan tajribali shifokorlar faqat murakkab terapiya samarali ekanligiga ishonishadi. U to'g'ri ovqatlanishni, atrofdagi makonni aniq nazorat qilishni, farmatsevtika va fizioterapiyani qabul qilishni o'z ichiga oladi. Siz nafaqat allergist va dermatolog, balki ovqatlanish mutaxassisi, gastroenterolog, otorinolaringolog, psixoterapevt va nevrologning yordamiga muhtoj bo'lishingiz mumkin.

Bolalarda atopik dermatit uchun parhez

Parhez terapiyasi juda muhim: bu oziq-ovqat allergenlari teriga shiddatli javob berishi mumkin. Birinchi o'rinda - sigir sutidan olingan mahsulotlar. Agar "sun'iy ishchi" da "sut" allergiyasi aniqlansa, u uchun soya o'rnini bosuvchi aralashmalar afzalroq bo'ladi: "Alsoy", "Nutrilak soya", "Frisosoy" va boshqalar.

Biroq, chaqaloq soyani sezmasligi aniqlanishi mumkin. Hayotning birinchi yilidagi bolalar uchun oqsil gidrolizi yuqori bo'lgan hipoalerjenik formulalar mos keladi: Alfare, Nutramigen, Pregestimil va boshqalar. Agar sizda kleykovinaga reaktsiya bo'lsa, siz donni chiqarib tashlashingiz yoki ularni glyutensizlar bilan almashtirishingiz kerak bo'ladi.

Qiyin holatlarda shifokor Creon 10000 terapiyasi bilan birga Neocate kabi to'liq gidrolizatni buyurishi mumkin.

Qo'shimcha ovqatlar uchun siz yuqori sezuvchanlik faolligi bo'lgan ovqatlarni tanlay olmaysiz, masalan, tsitrus mevalari, yong'oqlar, asal, qulupnay.

Keyinchalik, dietani tuzishda, sut oqsiliga reaksiyaga kirishganda, mol go'shti uchun allergiya haqiqiy ekanligini hisobga olish kerak. Mog'or qo'ziqorinlarini sezmaydigan maydalangan organizm xamirturush mahsulotlariga - nondan kefirgacha shiddatli javob beradi.

Bolalardagi atopik dermatit uchun parhez maxsus menyuni o'z ichiga oladi. Bulyonlar, mayonez, marinadlar, tuzlangan bodring, qovurilgan ovqatlar, bo'yoqlar va konservantlarni o'z ichiga olgan ovqatlar tavsiya etilmaydi.

Ushbu kasallik uchun namuna menyusi:

Nonushta - o'simlik moyi bilan namlangan karabuğdaydan pyuresi.
Tushlik - sabzavotli krem sho'rva, ozgina qaynatilgan tovuq, yangi siqilgan olma sharbati.
Kechki ovqat - o'simlik moyi bilan tariq pyuresi.

Aperatif sifatida - glutensiz pechene, olma.

Ichimlik suvi artezian yoki gazsiz mineralni tanlashi kerak. Siydikda toksinlar erkin chiqishi uchun kuniga kamida 1,5 litr bo'lishi kerak.

Bolaning immunitetini mustahkamlash va hujayra membranalarini mustahkamlash uchun shifokor baliq yog'ini ham buyurishi mumkin.

Atrofdagi hududni nazorat qilish

Taniqli pediatr Komarovskiy, bolalardagi atopik dermatit bilan, asosiysi teriga tirnash xususiyati beruvchi omillarning ta'sirini istisno qilishiga amin. Buning uchun sizga kerak:

muntazam nam tozalash, zig'ir yuvish, yumshoq mebeldagi qoplamalar;
o'yinchoqlarni mukammal poklikda saqlash;
hipoalerjenik detarjen kompozitsiyalaridan foydalanish;
yuvinish va qattiq sochiqlardan voz kechish;
yotoqxonada elektr jihozlarining yo'qligi;
tabiiy matolardan tayyorlangan bo'sh kiyimlarni tanlash.

Siz chaqalog'ingizni faqat xlorsiz, filtrlangan suvda yuvishingiz mumkin. Haftada bir marta chaqaloq sovunidan foydalaning. Yuvib bo'lgandan keyin terini yumshoq sochiq bilan artib, yumshatuvchi, masalan, Bepanten kremi yoki qiyin holatlarda Bepanten malhami, Lipikar yoki F-99 qo'llaniladi.

O'ziga xos bo'lmagan xavf omillaridan - asabiy va jismoniy ortiqcha yuklardan, passiv chekishdan, yuqumli kasalliklardan qochish kerak.

Muhim yumshatuvchi moddalar

Atopik dermatitni qanday davolash mumkin? O'tkir holatlarda tashqi foydalanish uchun shifokor kortikosteroidlarni buyurishi mumkin. Yumshatish va namlash uchun kompozitsiyalar doimiy ravishda talab qilinadi. Bolalardagi atopik dermatit uchun ideal yumshatuvchi vositalar.

Mana eng mashhurlari ro'yxati:

Lokobaz Lipikrem. Xuddi shu kompaniya bolalarda atopik dermatit uchun yana bir krem ishlab chiqaradi - Locobase Ripea. Birinchi holda, faol moddasi terini yumshatuvchi suyuq kerosin. Ikkinchisida - terining yangilanishiga hissa qo'shadigan keramidlar, xolesterin va ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar.
Atopik bolalarni parvarish qilish uchun "Topicrem" seriyali mahsulotlar. Chaqaloqlar uchun lipidlarni to'ldiruvchi balzam va terini tozalaydigan Ultra Rish jeli mos keladi.
Sut yoki krem "A-Derma" - yaxshi profilaktik agent, terini namlaydi va himoya qiladi.
Mustela ishlab chiqaruvchisidan Stelatopia seriyasi. Bular epidermisni yumshatuvchi va uning yangilanishiga yordam beruvchi kremlar, emulsiyalar va cho'milish kompozitsiyalari.
Balzam "Lipikar". Uning tarkibida lipidlarni to'ldiruvchi karit va kanola yog'lari, qichishishni va jarohatni davolashni engillashtiradigan glitsin mavjud. termal suv. Bundan tashqari, La Roche-Posay farmatsevtika laboratoriyasi atopik dermatitli chaqaloqlar uchun mos bo'lgan Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil gigiena mahsulotlarini yaratdi.

Ushbu mahsulotlar qichishish va yallig'lanishni kamaytiradi, terining suv va lipid balansini tiklaydi, kirlarni tozalaydi va bakteriyalar rivojlanishini oldini oladi. Yumshatuvchi moddalar epidermisdan tashqariga kirmaydi, bu esa printsipial jihatdan nojo'ya ta'sirlarni yo'q qiladi. Shuning uchun ular hatto eng yosh bemorlar uchun ham qo'llanilishi mumkin.

Tizimli farmatsevtik davolash

Ba'zida tizimli terapiya talab etiladi. Kurs quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Antigistaminlar. Tasalli beruvchi ta'sirga ega bo'lganlar (Suprastin, Tavegil) chaqaloq qichishish tufayli uxlab qololmasa foydali bo'ladi. Va yangi avlod farmatsevtika preparatlari (Cetrin, Zirtek, Erius) boshqa barcha holatlarda - ular uyquchanlikni qo'zg'atmaydi va juda samarali.
Ikkilamchi infektsiya uchun antibiotiklar. Bolalardagi atopik dermatit bilan antibiotikli malhamlar (eritromitsin, gentamitsin, kseroform, furatsilin, levomikol va boshqalar) idealdir. "Zinocap" preparati yaxshi - u nafaqat antibakterial, balki antifungal, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ham ega. Qiyin holatlarda shifokorlar og'iz orqali antibiotiklarni buyuradilar. Allergiya jarayonini kuchaytirmaslik uchun antibiotiklar faqat shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Vishnevskiy malhami bilan qo'llash yaralarga ham qo'llanilishi mumkin, bu dori jarohatlarning tez bitishiga yordam beradi.
Viruslar va qo'ziqorinlarga qarshi vositalar - agar tegishli infektsiya kiritilgan bo'lsa.
Allergist-immunologning retsepti bo'yicha immunomodulyatorlar va vitamin komplekslari terining yangilanishini tezlashtirish uchun B15 va B6 bilan.
Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun dorilar ("Panzinorm", "Pankreatin", "Kreon", "Festal"), shuningdek xoleretik va gepatoprotektorlar ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", makkajo'xori stigmasi yoki gul kestirib, infuzioni. ).
Ichakdagi toksinlarni blokirovka qilish uchun enterosorbents ("Enterosgel", "Smecta", faollashtirilgan uglerod).

Allergik dermatitni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ammo terining jiddiy shikastlanishi bilan chaqaloq kasalxonaga yotqiziladi.

Xalq tabobati va fizioterapiya bilan davolash

Bolalarda atopik dermatitni muqobil usullar bilan davolash faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Har qanday forumda ko'p bo'lgan shifobaxsh qaynatmalar va iksirlar dorivor o'tlar va an'anaviy tibbiyot, individual intolerans bilan, faqat bolaga zarar etkazishi mumkin.

Ushbu mahsulotlarning eng xavfsizi tozalovchi vannalardir. Ular qichishish va noqulaylikdan xalos bo'lishga yordam beradi.

Ular chaqaloqni kaliy permanganatning kuchsiz eritmasida, suvda cho'milish yoki ip, romashka, kalendula qaynatmasi qo'shiladi. Kartoshka kraxmalining aralashmasini suv bilan hammomga quyish yaxshidir (litr uchun kichik qoshiq kukun). Suv juda issiq bo'lmasligi kerak va protseduraning o'zi 15 daqiqadan ortiq davom etmaydi. Yulaf ezmesi qo'shilishi bilan cho'milish ham chaqaloq terining holatiga juda yaxshi ta'sir qiladi.

Yallig'lanishga terapevtik ta'sir ham qayin tariga asoslangan malhamlarga ega.

Atopik bolalar uchun kurort davolash va fizioterapiya muolajalari juda foydali. Remissiya bilan marvarid, natriy xlorid, vodorod sulfidi, yod-bromli vannalar, loy terapiyasi mos keladi. Alomatlarning yorqin namoyon bo'lishi bilan - elektrosleep, magnetoterapiya, uglerod vannalari, tasalli protseduralari.

Bolalarda atopik dermatitning oldini olish homilaning onaning qorin bo'shlig'ida rivojlanishi bilan boshlanishi kerak. Bu antijenik yuklarni kamaytirishga qaratilgan. Birinchi uch oyda ona suti immunitet tizimini shakllantirish uchun juda muhimdir. Kelajakda ona va chaqaloq to'g'ri ovqatlanishlari, stress va salbiy ta'sirlardan qochishlari kerak. muhit.

Bolalar uchun antigistaminlar: eng samaralilarining umumiy ko'rinishi
Bolalardagi ürtiker: belgilari, sabablari va davolash
Bolalarda bronxial astma: sabablari, belgilari va davolash

Esda tutingki, faqat shifokor to'g'ri tashxis qo'yishi mumkin, malakali shifokorning maslahatisiz va tashxisisiz o'z-o'zidan davolamang. Sog 'bo'ling!

INNAning kundaligidan, chaqaloq blogidan olingan.

Bochkova ko'chasida joylashgan bolalar dermatologiyasi klinik markazida dermatolog bilan uchrashuvga bordik. Ular nimani tavsiya qilishdi??????? 7-10 kunlik kurslarda toshmalar uchun Advantan. ha quruq teri uchun Emolium kremi. HAMMA NARSA……… Biroq, bu natija bermadi. Men advantanning zararli ekanligini tushundim, uni faqat o'ta og'ir holatlarda ishlatish mumkin, chunki. Axir bu gormon.

Atopik dermatit odatda oziq-ovqatning parchalanishi uchun fermentlarning etishmasligi yoki bir-biriga juda bog'liq bo'lgan anti-allergenlar ishlab chiqariladigan ichaklarning buzilishi tufayli boshlanadi.

Mana, oshqozon osti bezi va jigarda fermentlar etishmasligini davolash usullari,
pankreatin 1 tabletkadan kuniga 3 marta ovqat bilan birga
liv 52 1/2 tab kuniga 3 marta
3 hafta
Ovqatdan oldin och qoringa, oz miqdorda suvda suyultirilgan 2 tabletka faollashtirilgan ko'mir.
kurs 3 hafta

Shundan so'ng, 1 oylik enterosgel, ichak faoliyatini normallashtiradigan, intoksikatsiyani engillashtiradigan changni yutish vositasi va agar siz atopik bo'lsangiz, bu allergen ...

ichish muhim toza suv xlor yo'q ...

Creon va Essentiale Forte kursi 21 KUN

ketotifen yaxshi ta'sirga ega, yangi antigistaminlarning barcha harakatlariga qo'shimcha ravishda, u nafaqat gistaminni pasaytiradi, balki hujayralarni barqarorlashtiradi ...

Antigistaminlarni qabul qilganingizda, dozani kamaytirish orqali ularni asta-sekin to'xtatishingiz kerak, aks holda siz alevlenmeni qo'zg'atishingiz mumkin.
ketotifenni og'ir holatlarda 3 oy davomida olish mumkin
bir oy uchun sxema 1/2 tabletka 2 hafta ertalab va kechqurun
2 hafta davomida ertalab va kechqurun 1/4 tabletka
1/4 tabletka faqat kechasi
va keyin har kuni tananing antigistaminlarsiz ishlashga moslashishi uchun
ichdi (zirtek, parlazin, suprastin, loratadin, klaritin ... va boshqalar) - bu vaziyatdan chiqish yo'li emas, bu qichishishni engillashtirishga yordam beradi, lekin emas
davolash...

Agar siz sut va kazeinga toqat qilolmasangiz, unda siz ichak florasini atsidofil bakteriyalari bilan tiklashingiz kerak, 1 oylik kurslar, keyin tanaffus va shunga o'xshash bir yil davomida Linex va laktulozasiz. Bunday holda sizga Lacidophil, Bifoval (shirin emas), Enterogermin va boshqalar mos keladi.

Dorixonada intoksikatsiyani bartaraf etish uchun natriy tiosulfat preparatini buyurtma qilishingiz mumkin

E vitaminisiz tomchilarda A vitamini, agar teriga jiddiy ta'sir ko'rsatsa, siz kaltsiyni ichishingiz mumkin, ammo uzoq vaqt emas.

Mana, turli vaziyatlarda bizga yordam bergan malham va kremlar

metilurasil malhami regenerator hisoblanadi, lekin uning ostida teri yaxshi nafas olmaydi

Bizga Elidelga yordam bergan, ammo siz uzoq vaqt surtish mumkin bo'lmagan malhamlar gormonal emas, lekin uni uzoq vaqt ishlatmaslik yaxshiroqdir.
bir oy va keyin tanaffus bo'lishi kerak
Naftalan yog'iga asoslangan malham kursi 1,5 oy
Trixera va Cold Cream Avene ham yaxshi ta'sir ko'rsatadi.
dorixonada arzon krem Bolalar uchun Qutqaruvchi yaxshi namlaydi, Kumush bolalar uchun Qutqaruvchi shifo beradi, lekin terini quritadi !!!
Boro plus faqat yashil! Terini davolaydi va dezinfektsiya qiladi, chunki hamma narsa bunday teriga yopishadi. oyiga bir necha marta
orzu qilingan.
Chanterelle det. dorixonalardagi krem ham yaxshi namlaydi, lekin yaralarni chaqadi

Qaynatilgan qayin qatroni yaxshi shifo beradi, tiklaydi, faqat kiyimning shunday bo'lishini ta'minlash uchun tayyor bo'lishingiz kerak

foydalanishni davom ettiradi, bu achinarli emas edi. dori-darmonlar tayyorlanadigan dorixonalarda siz tozalangan qatron, lanolin va chaqaloq vazelini sotib olishingiz mumkin
1 osh qoshiq lanolin
1 banka vazelin
+100 g tar, hamma narsani suv hammomida silliq bo'lguncha tayyorlang va sovushini kuting
ertalab va kechqurun moylash
qayin kurtaklari yoki sinquefoilni pishirish uchun yuvib tashlangan ma'qul, ba'zilariga pishirilgan smorodina barglari yoki shoxlari bizga mos kelmaydi,
jo'xori somonini bug'lang, lekin har bir o'tdan keyin, hatto sizga mos keladiganini ham oddiy suv bilan yuving.
Potentilla va viburnum shoxlari bizga yaqinlashdi

Endi biz Locobase Ripea yaxshi kremini qo'llaymiz, albatta, terining tiklanishiga yordam beradi, men bir tomchi zaytun moyi qo'shaman.

hali quruq bo'lgan joylarda namlash
biz viburnum ichishni davom ettiramiz ...

Çölyak sindromi uchun testlardan o'tish kerak - bu oziq-ovqat hazm bo'lmaslik sindromi, agar shunday bo'lsa, dermatitingizning sabablarining kaliti sizda!

Gelmintlarni tekshirish (tomirdan qon tekshiruvi) majburiydir, chunki ular tanadagi barcha foydali florada ovqatlanadilar.

allergiya, metabolik kasalliklar, disbakterioz, toshmalar va boshqalarni keltirib chiqaradigan patogen bakteriyalar. hayratlanarli emas
biz keyinchalik bu kasalliklarning barchasidan azob chekamiz

ularning harakatlari va boshqalar.
gelmintlar va ular bizning tanamizning zaharlanishining aybdorlari, ularning lichinkalari sifatsiz suv bilan, yomon yuvilgan ko'katlar bilan,
sabzavot va bolalar uchun liftda qo'shnining itidan keyin yoki uy yaqinida sayr qilish, qo'llari bilan tegizish va og'ziga solib qo'yish kifoya ...
shuning uchun gormon terapiyasi yordam bermadi, balki vaziyatni yanada kuchaytirdi

Men hech qanday davolash usuli tarafdori emasman, bola endi o'rnidan turmaganida biz chekkaga yetdik

va bundan oldin kasalxonalar, pullik klinikalar va boshqalar mavjud edi. kurortlar, dietalar, bu muammoni hal qilish uchun siz ichkaridan yo'llarni izlashingiz kerak, biz 4 yil ichida bu tahlillarga erishdik.
Ilohim sizning javob yo'lingiz biznikidan ancha qisqa bo'lishini nasib etsin!

Atopik dermatit - allergen va toksinlar ta'sirida yuzaga keladigan yallig'lanishli allergik teri kasalligi, uning boshqa nomi - bolalik ekzemasi. Hayotning birinchi yillaridagi bolalarda atopik dermatit orttirilgan kasallikdan ko'ra ko'proq tug'ma kasallikdir, chunki irsiy omil uning paydo bo'lish mexanizmida hal qiluvchi omil hisoblanadi va ko'pincha bolalar dermatitdan tashqari, boshqa allergik ko'rinishlardan aziyat chekishadi. - oziq-ovqat allergiyalari, pichan isitmasi, allergik rinit, allergik kon'yunktivit, bronxial astma. Yoshni hisobga olgan holda shifokorlar kasallikning 3 shaklini ajratib ko'rsatishadi:

0 yoshdan 3 yoshgacha bo'lgan chaqaloq;
3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar;
o'smir

6 oygacha bo'lgan chaqaloqlarda kasallik 45% hollarda namoyon bo'ladi. Hayotning birinchi yilida bolalarning 60 foizi allergiyadan aziyat chekadi, 5 yoshdan keyin - bolalarning 20 foizi. Bolalarda atopik dermatitni davolash shifokorlar uchun jiddiy qiyinchiliklar tug'diradi, chunki u surunkali relaps va boshqa birga keladigan kasalliklar bilan birlashtirilgan.

Boladagi atopik dermatitning sabablari

Bolalardagi atopik dermatitning asosiy sababi - salbiy atrof-muhit omillari bilan birgalikda allergik namoyonlarga genetik moyillikning kombinatsiyasi. Agar ikkala ota-onada har qanday stimulga yuqori sezuvchanlik belgilari bo'lsa, ularning bolalarida atopik dermatit xavfi 80% ga, ota-onalarning 1 tasida atopik dermatit bo'lsa, 40% hollarda bola atopiyadan aziyat chekishi mumkin.

oziq-ovqat allergiyasi

Bolaning hayotining birinchi kunlarida (oylarida) atopik dermatitning namoyon bo'lishi birinchi navbatda oziq-ovqat allergiyalari bilan ta'minlanadi. Bu homiladorlik paytida va homiladorlik paytida ayolning noto'g'ri ovqatlanishi bilan qo'zg'atilishi mumkin emizish(yuqori darajada alerjenik ovqatlarni suiiste'mol qilish), chaqaloqni ortiqcha ovqatlantirish, ayolning emizishni rad etishi, qo'shimcha ovqatlarni erta kiritish. Shuningdek, virusli va yuqumli kasalliklarga chalingan chaqaloqning ovqat hazm qilish tizimining funktsiyasini buzishda ham paydo bo'ladi.

Og'ir homiladorlik

Bolani tug'ish paytida ayolning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar (abort qilish tahdidi, surunkali kasalliklarning kuchayishi, yuqumli kasalliklar, homilada intrauterin infektsiya, xomilalik gipoksiya) ham bolaning allergiya, atopiyaga moyilligini shakllantirishga ta'sir qilishi mumkin.

Yordamchi kasalliklar

Ko'pincha atopik dermatit oshqozon-ichak traktining birgalikdagi kasalliklari bo'lgan bolalarda uchraydi:

ichak disbakteriozi,
enterokolit (alomatlar va davolash),
gastrit,
gelmintik invaziyalar (qarang: bolalarda pinworms - alomatlar, davolash, bolalarda qurtlar, yumaloq qurtlar - alomatlar va davolash).

Boshqa allergenlar

Oziq-ovqatdan tashqari, boshqa uy allergenlari, masalan, nafas olish uchun tirnash xususiyati beruvchi tirnash xususiyati beruvchi moddalar (o'simlik gulchanglari, chang, uy oqadilar, uy kimyoviy moddalari, ayniqsa kir yuvish kukunlari, chayishlar, xlorli tozalagichlar, havo spreyi), kontakt allergenlari (bolalar parvarishi vositalari, ba'zi kremlar, nam salfetkalar chaqaloqlarda dermatitga sabab bo'ladi), dorilar, atopik dermatitning provokatorlari sifatida ishlaydi.

Qiziqarli fakt: Italiyalik olimlar AQSh, Evropa, Yaponiya oilalarida keng ko'lamli tadqiqotlar o'tkazdilar, agar uyda it bo'lsa, bolada allergik reaktsiyalar va atopik dermatit xavfi 25% ga kamayganligini aniqladilar. . Zamonaviy bolada infektsion vositalar bilan maksimal aloqaning yo'qligi tananing himoya funktsiyalarining etukligi davrida immunitet jarayonlarining buzilishiga, shu jumladan allergik reaktsiyalarning rivojlanishiga olib keladi, deb ishoniladi. Va itlarning ko'chada aylanib yurishi va uyga infektsiyani olib kirishi mikroblar bilan tanishishning tabiiy jarayonini rag'batlantiradi (qarang: Itlar bolalarda atopiya xavfini kamaytiradi).

Kasallikning rivojlanishiga yoki uning kuchayishiga yana qanday omillar ta'sir qiladi?

Bolalardagi atopik dermatitning qaytalanishi stress, psixo-emotsional haddan tashqari zo'riqish, asabiy haddan tashqari qo'zg'alish tufayli yuzaga keladi.
Passiv chekish bolaning umumiy sog'lig'iga va terining holatiga, shu jumladan, ta'sir qiladi
Umumiy noqulay ekologik vaziyat- transport, sanoat ob'ektlari tomonidan chiqariladigan havodagi zaharli moddalarning ko'pligi, kimyoviylashtirilgan oziq-ovqat mahsulotlarining ko'pligi, ba'zi hududlarda fon radiatsiyasining kuchayishi, yirik shaharlarda kuchli elektromagnit maydon
Mavsumiy ob-havo o'zgarishlari yuqumli kasalliklar xavfini oshiradi va immunitetni kuchaytiradi
Haddan tashqari terlash bilan birga keladigan jismoniy faoliyat

Dermatitning atopik shakllari yuqoridagi sabablarning har biri tufayli yoki bir-biri bilan birgalikda yuzaga keladi, kombinatsiyalar qanchalik ko'p bo'lsa, namoyon bo'lish shakli shunchalik murakkab bo'ladi.

Bolalarda atopik dermatit rivojlanishi bilan davolash keng qamrovli bo'lishi kerak, shuning uchun bir nechta mutaxassislarning maslahati talab qilinadi - dermatolog, allergist, dietolog, gastroenterolog, KBB shifokori va psixonevrolog.

Atopik dermatitning belgilari qanday?

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda kasallikning belgilari quyidagilardan iborat: kuchli qichishish, tananing ko'p qismlariga, asosan yuz, bo'yin, bosh terisi, ekstansor yuzalar, dumba ta'sir qiladigan teri ekzemasi. Kattaroq bolalar va o'smirlarda kasallik paychalarining, qo'ltiqlarning, oyoq va qo'llarning burmalari yuzasida, shuningdek, og'iz, ko'z va bo'yin atrofidagi terining shikastlanishi bilan namoyon bo'ladi - kasallik sovuq mavsumda kuchayadi. .

Bolada atopik dermatitning belgilari kasallikning boshidanoq seboreik tarozilar bilan namoyon bo'lishi mumkin, bu sebum sekretsiyasi kuchayishi, qoshlar, quloqlar, fontanellar sohasida sariq qobiqlarning paydo bo'lishi va qobiqlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. bosh, yuzida qizarish, asosan, keratinlashtirilgan terining ko'rinishi bilan yonoqlarda va doimiy qichishish bilan yoriqlar , yonish, chizish.

Barcha alomatlar vazn yo'qotish, chaqaloqning bezovta uyqusi bilan birga keladi. Ko'pincha kasallik bolaning hayotining birinchi haftalarida o'zini his qiladi. Ba'zida atopik dermatit pyodermiya (pstular teri lezyonlari) bilan birga keladi. Kasallikning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:

Chidab bo'lmas qichishish, yonish, kechasi yomonroq
Nodulyar toshmalar - mikrovezikullar va seroz papulalar
Qizarib ketgan joyni namlash
Ochilgach, terining eroziyasi, qobig'i, qobig'i hosil bo'ladi
Yuzning ba'zi qismlarining qizarishi
Qizarish sohasidagi og'riqli yoriqlar
Kepakka o'xshash tarozilar massasi bilan quruq teri
Diatez - qizil yonoq, iyak, peshona
Terining pustular lezyonlari

Atopik dermatitning surunkali shakli uchun xarakterli ko'rinishlar teri naqshini kuchaytirish, terining qalinlashishi, yoriqlar paydo bo'lishi, chizish, ko'z qovoqlarining teri pigmentatsiyasi. Surunkali atopik dermatitda uning tipik belgilari rivojlanadi:

Oyoqning qizarishi va shishishi, teridagi qobiq va yoriqlar qishki oyoqning alomatidir.
Bolalarda pastki qovoqlarda ko'p miqdorda chuqur ajinlar Morganning alomatidir
Boshning orqa qismidagi nozik sochlar mo'ynali shlyapaning alomatidir

Kasallikning paydo bo'lishini, uning kechishini, terining shikastlanish darajasini, shuningdek irsiyatni hisobga olish, tahlil qilish kerak. Odatda kattalarda atopik dermatit diffuz neyrodermatit bilan aniqlanadi, ba'zida u bolalarda ham kuzatilishi mumkin. Klinik rasm bolaning yosh toifasiga bog'liq bo'lib, hayotning har bir davrida o'ziga xos xususiyat bilan tavsiflanadi.

Bolaning yoshi	Dermatitning namoyon bo'lishi	Oddiy lokalizatsiya
olti oygacha	Yonoqlarda sutli qoraqo'tir kabi eritema, mikrovezikullar va seroz papulalar, "seroz quduq" kabi eroziyalar, keyin terining po'stlog'i	Boshning tukli qismi, quloqlari, yonoqlari, peshonasi, iyagi, oyoq-qo'llarining burmalari
0,5-1,5 yil	Qizarish, shishish, ekssudatsiya (yallig'lanish paytida kichik tomirlardan suyuqlik chiqariladi)	Nafas olish yo'llari, oshqozon-ichak trakti, siydik yo'llarining shilliq pardalari (ko'zlar, burun, sunnat terisi, vulva)
1,5-3 yil	Terining quruqligi, naqshning kuchayishi, terining qalinlashishi	Tirsaklar, popliteal chuqurchalar, ba'zan bilaklar, oyoqlar, bo'yin
3 yoshdan oshgan	Neyrodermatit, ichthyoz	Oyoq-qo'llarning egilishi (qo'llarda dermatitni davolashga qarang)

Bir yoshgacha bo'lgan bolalarda dermatit quyidagi shakllarda paydo bo'lishi mumkin:

Seboreik tip - hayotining birinchi haftalarida chaqaloqning boshida tarozi paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi (kattalardagi yuzdagi seboreik dermatit, davolanishga qarang).
Nummular tip - qobiq bilan qoplangan dog'lar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, 2-6 oylik yoshda paydo bo'ladi. Ushbu turdagi bolaning oyoq-qo'llari, dumba va yonoqlarida lokalizatsiya qilinadi.

2 yoshga kelib, alomatlar 50% bolalarda yo'qoladi. Bolalarning qolgan yarmida terining shikastlanishi burmalarda lokalize qilinadi. Tovoqlar (balog'atga etmagan palmar-plantar dermatozi) va palmalarning alohida shakliga e'tibor bering. Ushbu shakl bilan ko'pchilik muhim rol mavsumiylik o'ynaydi - kasallik belgilarining to'liq yo'qligi yozgi davr, qishda esa kuchayishi.

Chaqaloqlar va katta yoshdagi bolalardagi atopik dermatitni toshbaqa kasalligi (bolalar psoriazining sabablarini ko'ring), qo'tir (qo'tirning belgilari va davolashiga qarang), seboreik dermatit, mikrobial ekzema, qizilo'ngach (rosacea davolash bo'limiga qarang) kabi teri kasalliklaridan farqlash kerak. . mahrum qilish), kontakt allergik dermatit, immunitet tanqisligi holati.

Atopik dermatitning rivojlanish bosqichlari

Kasallikning boshlanishining bosqichini, bosqichini va davrini aniqlash qisqa muddatli yoki uzoq muddatli dastur uchun davolash taktikasini tanlashda muhim ahamiyatga ega. Kasallikning 4 bosqichi mavjud:

Dastlabki bosqich - konstitutsiyaning ekssudativ-kataral turi bo'lgan bolalarda rivojlanadi. Ushbu bosqichda giperemiya, yonoq terisining shishishi, peeling xarakterlidir. Hipoalerjenik parhezga rioya qilgan holda o'z vaqtida boshlangan davolanish bilan bu bosqich qaytariladi. Noto'g'ri va o'z vaqtida davolanmasa, u keyingi (talaffuz qilingan) bosqichga o'tishi mumkin.
Ifodali bosqich - rivojlanishning surunkali va o'tkir bosqichidan o'tadi. Surunkali bosqich teri toshmasi ketma-ketligi bilan tavsiflanadi. O'tkir bosqich kelajakda tarozi va qobiqlarning rivojlanishi bilan mikrovesikulyatsiya bilan namoyon bo'ladi.
Remissiya bosqichi - remissiya davrida semptomlar kamayadi yoki butunlay yo'qoladi. Bu bosqich bir necha haftadan bir necha yilgacha davom etishi mumkin.
Klinik tiklanish bosqichi - bu bosqichda 3-7 yoshda semptomlar yo'q, bu kasallikning og'irligiga bog'liq.

Atopik dermatitni davolash

Bolalardagi og'ir atopik dermatitda davolash yumshatuvchi vositalar bilan birga topikal kortikosteroidlarni qo'llashni talab qiladi. Bu simptomlarni tezda bartaraf etishga xizmat qiladi. Kasallikning har qanday davrida namlovchi va yumshatuvchi vositalar qo'llaniladi. Davolashning maqsadi:

Kasallik kursining o'zgarishi
Kuchlanish darajasini pasaytirish
Kasallikning uzoq muddatli nazorati

Bolani kasalxonaga yotqizish uchun ko'rsatma kasallikning kuchayishi bo'lishi mumkin, buning natijasida umumiy holat buziladi, takroriy infektsiyalar va terapiyaning samarasizligi.

Giyohvand bo'lmagan davolash kasallikning kuchayishini qo'zg'atgan omillarning ta'sirini kamaytirish yoki yo'q qilishga qaratilgan chora-tadbirlardan iborat: kontakt, oziq-ovqat, nafas olish, kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi moddalar, terlashning kuchayishi, stress, atrof-muhit omillari, infektsiyalar va mikroblarning ifloslanishi, epidermisning buzilishi. (gidrolipid qatlami).

Bolalarda atopik dermatitni dori bilan davolash kasallikning davri, bosqichi va shaklini hisobga olgan holda belgilanadi. Bolaning yoshi, ta'sirlangan terining maydoni va kasallikning boshqa organlarining ishtiroki ham muhimdir. Tashqi foydalanish va tizimli harakat vositalari mavjud. Tizimli ta'sirga ega bo'lgan farmakologik preparatlar birgalikda yoki mototerapiya shaklida, shu jumladan quyidagi dorilar guruhlari uchun qo'llaniladi:

Antigistaminlar

Bolalarda atopik dermatitni davolash uchun hozirgi kunga qadar antigistaminlarning samaradorligi to'g'risida dalillar etarli emas. Sedativ dorilar (suprastin, tavegil) doimiy qichishish tufayli sezilarli uyqu muammolari uchun, shuningdek, ürtiker bilan birlashganda (qarang: ürtiker simptomlari va davolash) yoki allergik rinokonjunktivit bilan birgalikda buyuriladi.

Allergiya uchun antigistaminlar orasida bugungi kunda eng ko'p afzal ko'rilgan 2 va 3-avlod dorilari, masalan, Cetrin (foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar), Eodak, Zirtek, Erius - bu dorilar uzoq muddatli ta'sirga ega, uyquchanlik, giyohvandlikka olib kelmaydi va eng samarali hisoblanadi. va xavfsiz, ular planshetlar shaklida va siroplar, eritmalar, tomchilar shaklida ishlab chiqariladi (barcha allergiya tabletkalari ro'yxatiga qarang). Ushbu dorilarni qo'llashning klinik ta'siri bir oydan keyin seziladi, shuning uchun davolash kursi kamida 3-4 oy bo'lishi kerak.

Biroq, atopik dermatitni davolash uchun antigistaminlarning sedativsiz samaradorligi hali isbotlanmagan va ulardan foydalanish zarurati har bir klinik holatda shifokor tomonidan belgilanadi. Shuningdek, atopik dermatitda kromoglik kislotasi va ketotifenni og'iz orqali qo'llash samaradorligi isbotlanmagan.

Antibiotiklar

Tizimli antibiotiklardan foydalanish faqat terining bakterial infektsiyasi tasdiqlangan taqdirdagina oqlanadi, antibakterial dorilarni uzoq muddat qo'llash mumkin emas. Antibiotiklar va antiseptiklar streptokokklar va stafilokokklar bilan terining infektsiyasi uchun tashqaridan buyuriladi:

Antiseptik eritmalar - Miramistin, Xlorheksidin, Fukaseptol, vodorod periks, yorqin yashil spirt eritmasi 1-2%, fukorsin
Antibiotiklar - malham Bactroban (mupirotsin), Fucidin (fusidin kislotasi), Levosin (levomitsetin, sulfadimetoksin, metilurasil), neomitsin, gentamitsin, eritromitsin, lincomitsin malhami, Levomikol (levomitsetin + metiluratsil)
Xeroform, dermatol, furatsilin malhami
Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
Dioksidinli malham

Siz ularni kuniga 1-2 marta qo'llashingiz kerak. Jiddiy pyodermiya holatida qo'shimcha tizimli antibiotiklar buyuriladi (antibiotiklarni to'g'ri qabul qilishning 11 qoidalariga qarang). Antibiotiklar bilan davolanishdan oldin, birinchi navbatda, mikrofloraning ko'pchilik ma'lum bo'lgan dorilarga sezgirligini aniqlash tavsiya etiladi.

Tizimli immunomodulyatsion terapiya

Atopik dermatitning asoratlanmagan kursi immunomodulyatorlardan foydalanishni talab qilmaydi. Faqat to'liq tashxisdan so'ng, allegrolog-immunolog, agar dermatit belgilari immunitet tanqisligi belgilari bilan birlashtirilgan bo'lsa, mahalliy vositalar bilan standart terapiya bilan birgalikda immunomodulyatorlarni buyurishi mumkin.

Bolalarda immunostimulyatorlar va immunomodulyatorlarni qo'llash xavfi shundaki, agar yaqin qarindoshlarda otoimmün kasalliklar (insulinga bog'liq) bo'lsa. qandli diabet, revmatoid artrit, Sjögren sindromi, diffuz toksik guatr, ko'p skleroz, vitiligo, miyasteniya gravis, tizimli qizil yuguruk va boshqalar), hatto immunomodulyatorlardan bir martalik foydalanish ham bolada otoimmün kasallikning boshlanishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bolaning otoimmün kasalliklarga irsiy moyilligi mavjud bo'lsa, immunitet jarayonlariga aralashmaslik kerak, chunki bu sog'lom organlar va to'qimalarga immun tajovuzni boshlash bilan immunitet tizimining giperaktivatsiyasiga olib kelishi mumkin.

Vitaminlar va o'simlik preparatlari

B15, B6 vitaminlari davolash samaradorligini oshirishga yordam beradi, shu bilan jigar va buyrak usti korteksining funktsiyalarini tiklash jarayonini tezlashtiradi va teridagi tiklanish jarayonlarini tezlashtiradi. Membrananing zaharli moddalarga chidamliligi oshadi, lipidlarning oksidlanishi tartibga solinadi, immunitet rag'batlantiriladi. Biroq, allergiyaga moyil bo'lgan bolada ba'zi vitamin komplekslari yoki ba'zi vitaminlar, shuningdek, o'simlik preparatlari (o'tlar, damlamalar, infuziyalar) kuchli allergik reaktsiyaga olib kelishi mumkin, shuning uchun vitaminlar va o'simlik preparatlarini qo'llash katta miqdorda davolanishi kerak. ehtiyot.

Ovqat hazm qilish traktining ishini tiklaydigan dorilar

Oshqozon-ichak trakti faoliyatini tiklaydigan yoki yaxshilaydigan dorilar kasallikning subakut va o'tkir davrlarida, ishdagi o'zgarishlarni aniqlashni hisobga olgan holda ko'rsatiladi. ovqat hazm qilish tizimi. Ular ovqat hazm qilishni yaxshilash, buzilgan funktsiyalarni tuzatish uchun ishlatiladi, bular Panzinorm, Pankreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, shuningdek xoleretik dorilar va gepatoprotektorlar: Gepabene, gul kestirib, Allochol, makkajo'xori stigma ekstrakti, Hofitol, Leaf 52, Essentiale Forte. Davolashning davomiyligi 2 hafta.

Antifungal va antiviral preparatlar

Teri qo'ziqorin infektsiyalari bilan ta'sirlanganda, tashqi antifungal vositalar krem shaklida buyuriladi: klotrimazol (Candide), natamitsin (Pimafucin, Pimafukort), ketokonazol (Mycozoral, Nizoral), izokonazol (Travocort, Travogen). Herpes infektsiyasi biriktirilganda, antiviral preparatlar ko'rsatiladi (stomatit uchun antiviral va antifungal malhamlar ro'yxatiga qarang).

INFEKTSION o'choqlarini sanitariya qilish

Birgalikda yuradigan kasalliklarni davolash haqida eslash kerak, uning maqsadi infektsiya o'choqlarini - genitouriya tizimida, o't yo'llarida, ichaklarda, KBB a'zolarida, og'iz bo'shlig'ida sanitariyadir. Kasallikning bosqichiga qarab antibakterial, keratoplastik, yallig'lanishga qarshi, keratolitik terini parvarish qilish preparatlari qo'llaniladi.

Tashqi foydalanish uchun yallig'lanishga qarshi vositalar 2 guruhga bo'linadi: glyukokortikoidlarni o'z ichiga olgan va gormonal bo'lmagan vositalar.

Glyukokortikoidlar bolalarda kasallikning surunkali va o'tkir shakllarida samarali bo'ladi. Profilaktika sifatida bunday kremlar qo'llanilmaydi, bundan tashqari, glyukokortikosteroidli malhamlar va kremlar shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha qat'iy ravishda qisqa kurslarda qo'llanilishi kerak, so'ngra preparatni bosqichma-bosqich olib tashlash kerak (psoriaz malhamlari maqolasida barcha gormonal malhamlar ro'yxatiga qarang). ).

Bunday dorilarni uzoq vaqt va nazoratsiz qo'llash xavfi tizimli nojo'ya ta'sirlarning rivojlanishi, buyrak usti korteksining funktsiyasini bostirish, mahalliy va umumiy immunitetning pasayishi, terining atrofiyasining rivojlanishi, terining ingichkalashi, quruqligi, ikkilamchi paydo bo'lishidir. terining yuqumli lezyonlari va boshqalarni bajarish uchun siz ulardan foydalanish qoidalarini bilishingiz kerak:

Ushbu mablag'lar quyidagilarga bo'linadi: kuchli, o'rtacha va zaif faoliyat. Bolalarda atopik dermatitni davolash uchun eng zaif kontsentratsiyalardan boshlash kerak. gormonal dorilar. Agar oldingi vosita samarasiz bo'lsa va faqat shifokor ko'rsatmasi bo'lsa, konsentratsiyani oshirish mumkin.
Har qanday gormonal malhamlar qisqa kurslarda qo'llaniladi, keyin tanaffus qilinadi va preparatning dozasi kamayadi.
Foydalanishni keskin to'xtatish vaziyatni yomonlashtiradi va kasallikning qaytalanishiga sabab bo'ladi.
Dastlab, sof krem ishlatiladi va u silliq ravishda bekor qilinganda, kerakli hajmdagi krem yoki malham bolalar kremi bilan 1/1 aralashtiriladi, bunday foydalanishdan 2 kun o'tgach, konsentratsiya hali ham kamayadi, allaqachon 2 qism. chaqaloqqa gormonal kremning 1 qismi, 2 kundan keyin chaqaloqning 3 qismi gormonalning 1 qismi
Agar uzoq vaqt davomida mahalliy gormonal vositalardan foydalanish kerak bo'lsa, boshqa gormonni o'z ichiga olgan preparatni o'zgartirishingiz kerak.
Shishishni yo'qotish uchun - krem kechasi, blyashka yo'q qilish uchun - ertalab ishlatiladi.

Gormonal bo'lmagan - Dermatitning kichik namoyonlari bilan antigistaminlar buyuriladi (Finistil gel 0,1%, Gistan, bolalar uchun allergiya kremlarini ko'rib chiqing). Krem ham buyuriladi - Vitamin F 99, Elidel, Radevit (bolalarda dermatit uchun krem va malhamlarga qarang).

Burov suyuqligi - alyuminiy asetat
Videstim, Radevit - yog'da eriydigan vitaminlar
ASD pastasi va malhami
Sink moylari va pastalari - Tsindol, Desitin
Qayin smolasi
Ixtyol malhami
Naftaderm - Naftalan neftining linimenti
Fenistil jeli
Keratolan malhami - karbamid
NSAIDlar (og'riqli malhamlarga qarang)

Atopik dermatitni shifobaxsh xususiyatlarga ega kremlar va malhamlar bilan davolashda ham samarali bo'lib, ular to'qimalarning yangilanishi va trofizmini yaxshilaydi:

Dexpanthenol - kremlar va spreylar Panthenol, Bepanthen
Curiosin gel (sink gialuronat)
Solcoseryl, Actovegin - malham va kremlar, buzoq qonining gemoderivati bilan jellar.
Metilurasil malhami (shuningdek, immunostimulyator)
Radevit, Videstim (retinol palmitat, ya'ni A vitamini)
Floralizin bilan "O'rmonning kuchi" kremi har qanday kishi uchun juda samarali krem teri kasalliklari- ekzema, dermatit, psoriaz, gerpes, quruq va yorilish teri uchun. Floralizinning bir qismi sifatida - tabiiy biologik faol moddalar majmuasi - zamburug'lar mitseliyasidan olingan ekstrakt, kollagenaza faolligi bo'lgan fermentlarni, vitaminlar, minerallar, fosfolipidlarni o'z ichiga oladi. Tarkibi: floralizin, vazelin, pentol, xushbo'y hid, sorbin kislotasi.

Immunomodulyatorlar orasida krem-gelni ajratib ko'rsatish mumkin Timogen, uni ishlatish faqat shifokor tomonidan ko'rsatilgandek mumkin.

Bolalarda atopik dermatitni davolashda parhez

Davolash paytida parhezga rioya qilish, ayniqsa chaqaloqlarda muhim rol o'ynaydi. Kasallikning prognoziga asoslanib, allergen o'z ichiga olgan mahsulotlarni istisno qilish kerak. Hayotning birinchi yilida chaqaloqlar sigir suti oqsillari, tuxum, kleykovina, donalar, yong'oqlar va tsitrus mevalariga sezgir bo'lishi mumkin (tsitrus allergiyasi belgilariga qarang). Sigir sutiga allergiya bo'lsa, soya aralashmalaridan foydalanish mumkin: Frisosoy, Nutrilak soya, Alsoy.

Soya oqsillariga allergik reaktsiyalar va oziq-ovqat allergiyasining og'ir shakllarida hipoalerjenik aralashmalardan foydalanish kerak: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestlé).

Har bir yangi mahsulotni oziq-ovqatga kiritish shifokor bilan kelishilgan bo'lishi kerak, kuniga 1 ta mahsulotdan ko'p bo'lmagan va kichik qismlarda. Bolalarda allergiyaga olib keladigan oziq-ovqatlarni istisno qilish kerak, agar ularning intoleransiyasi tasdiqlansa (siz ma'lum bir allergen uchun qon testini o'tkazishingiz mumkin).

Fizioterapiya

U kasallikning o'tkir va remissiya davrlarida ko'rsatiladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:

O'tkir davrda - elektrosleep, dastur magnit maydon, uglerodli vannalar;
Remissiya davrida - loy terapiyasi, balneoterapiya.

Klinik ma'lumotlarga asoslanib, to'liq tiklanish bemorlarning 17-30 foizida sodir bo'ladi, qolgan bolalar butun hayoti davomida bu kasallikdan aziyat chekishadi.

Genetik moyillikka qo'shimcha ravishda, chaqaloqlarda atopik dermatit uchun zaruriy shartlar bo'lishi mumkin:

Ammo uy hayvonlari bilan aloqa ijobiy rol o'ynashi mumkin. Italiyalik olimlar tadqiqot o'tkazdilar va agar uyda it bo'lsa, allergik dermatit xavfi to'rtdan biriga kamayganini aniqladilar. Uy hayvonlari va bola o'rtasidagi muloqot nafaqat immunitet tizimiga rivojlanish uchun turtki beradi, balki stressni ham engillashtiradi.

Kasallikning asosiy belgilari

Chaqaloqlarda atopik dermatitning belgilari:

terining qichishi, kechasi yomonroq;
boshida seboreya tarozi ko'rinishi;
yonoqlarda, qoshlar va quloqlar sohasida qizarish va yoriqlar;
ishtahaning yo'qolishi;
yomon uyqu, qichishish tufayli.

Kasallikning klinik ko'rinishi va diagnostikasi

Boladagi atopik dermatitning engil shakli

Ikkilamchi infektsiyalangan tirnalgan yaralar bilan o'rtacha atopik dermatit

Bolalarda atopik dermatitni tashxislash nafaqat bemorning yoshini, balki kasallikning bosqichini ham hisobga oladi:

Dastlabki bosqich (belgilar): giperemiya (qizarish), to'qimalarning shishishi, peeling, ko'pincha yuzda.
Aniq bosqich: Teri muammolari tananing boshqa qismlariga o'tadi, chidab bo'lmas qichishish, yonish, kichik papulalar paydo bo'ladi.
Remissiyaning xususiyatlari: semptomlar kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.

Allergiya kasalligi uchun terapiya

Dastlabki bosqichda to'g'ri davolanish bilan to'liq davolanish mumkin. Ammo alevlenmenin oxirgi davridan o'rtacha 5 yil o'tgan bo'lsa, klinik tiklanish haqida gapirishimiz mumkin.

Bolalarda atopik dermatit uchun parhez

Qiyin holatlarda shifokor terapiya bilan birga Neocate kabi to'liq gidrolizatni buyurishi mumkin ""

Qo'shimcha ovqatlar uchun siz yuqori sezuvchanlik faolligi bo'lgan ovqatlarni tanlay olmaysiz, masalan, tsitrus mevalari, yong'oqlar, asal, qulupnay.

Ushbu kasallik uchun namuna menyusi:

Nonushta - o'simlik moyi bilan namlangan karabuğdaydan pyuresi.
Tushlik - sabzavotli krem sho'rva, ozgina qaynatilgan tovuq, yangi siqilgan olma sharbati.
Kechki ovqat - o'simlik moyi bilan tariq pyuresi.

Aperatif sifatida - glutensiz pechene, olma.

Ichimlik suvi artezian yoki gazsiz mineralni tanlashi kerak. Siydikda toksinlar erkin chiqishi uchun kuniga kamida 1,5 litr bo'lishi kerak.

Bolaning immunitetini mustahkamlash va hujayra membranalarini mustahkamlash uchun shifokor baliq yog'ini ham buyurishi mumkin.

Atrofdagi hududni nazorat qilish

Taniqli pediatr Komarovskiy, bolalardagi atopik dermatit bilan, asosiysi teriga tirnash xususiyati beruvchi omillarning ta'sirini istisno qilishiga amin. Buning uchun sizga kerak:

muntazam nam tozalash, zig'ir yuvish, yumshoq mebeldagi qoplamalar;
o'yinchoqlarni mukammal poklikda saqlash;
hipoalerjenik detarjen kompozitsiyalaridan foydalanish;
yuvinish va qattiq sochiqlardan voz kechish;
yotoqxonada elektr jihozlarining yo'qligi;
tabiiy matolardan tayyorlangan bo'sh kiyimlarni tanlash.

O'ziga xos bo'lmagan xavf omillaridan - asabiy va jismoniy ortiqcha yuklardan, passiv chekishdan, yuqumli kasalliklardan qochish kerak.

Muhim yumshatuvchi moddalar

Mana eng mashhurlari ro'yxati:

Lokobaz Lipikrem. Xuddi shu kompaniya bolalarda atopik dermatit uchun yana bir krem ishlab chiqaradi - Locobase Ripea. Birinchi holda, faol moddasi terini yumshatuvchi suyuq kerosin. Ikkinchisida - terining yangilanishiga hissa qo'shadigan keramidlar, xolesterin va ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar.
Atopik bolalarni parvarish qilish uchun "Topicrem" seriyali mahsulotlar. Chaqaloqlar uchun lipidlarni to'ldiruvchi balzam va terini tozalaydigan Ultra Rish jeli mos keladi.
Sut yoki krem "A-Derma" - yaxshi profilaktik agent, terini namlaydi va himoya qiladi.
Mustela ishlab chiqaruvchisidan Stelatopia seriyasi. Bular epidermisni yumshatuvchi va uning yangilanishiga yordam beruvchi kremlar, emulsiyalar va cho'milish kompozitsiyalari.
Balzam "Lipikar". Uning tarkibida lipidlarni to'ldiruvchi karit va kolza moylari, qichishishni yo'qotish uchun glitsin va yaralarni davolovchi termal suv mavjud. Bundan tashqari, La Roche-Posay farmatsevtika laboratoriyasi atopik dermatitli chaqaloqlar uchun mos bo'lgan Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil gigiena mahsulotlarini yaratdi.

Tizimli farmatsevtik davolash

Ba'zida tizimli terapiya talab etiladi. Kurs quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Antigistaminlar. Tasalli beruvchi ta'sirga ega bo'lganlar (Suprastin, Tavegil) chaqaloq qichishish tufayli uxlab qololmasa foydali bo'ladi. Va yangi avlod farmatsevtika preparatlari (Cetrin, Zirtek, Erius) boshqa barcha holatlarda - ular uyquchanlikni qo'zg'atmaydi va juda samarali.
Ikkilamchi infektsiya uchun antibiotiklar. Bolalardagi atopik dermatit bilan antibiotikli malhamlar (eritromitsin, gentamitsin, kseroform, furatsilin, levomikol va boshqalar) idealdir. "Zinocap" preparati yaxshi - u nafaqat antibakterial, balki antifungal, yallig'lanishga qarshi ta'sirga ham ega. Qiyin holatlarda shifokorlar og'iz orqali antibiotiklarni buyuradilar. Allergiya jarayonini kuchaytirmaslik uchun antibiotiklar faqat shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Vishnevskiy malhami bilan qo'llash yaralarga ham qo'llanilishi mumkin, bu dori jarohatlarning tez bitishiga yordam beradi.
Viruslar va qo'ziqorinlarga qarshi vositalar - agar tegishli infektsiya kiritilgan bo'lsa.
Allergist-immunologning retsepti bo'yicha immunomodulyatorlar va terining yangilanishini tezlashtirish uchun B15 va B6 vitamin komplekslari.
Ovqat hazm qilishni yaxshilash uchun dorilar ("Panzinorm", "Pankreatin", "Kreon", "Festal"), shuningdek xoleretik va gepatoprotektorlar ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", makkajo'xori stigmasi yoki gul kestirib, infuzioni. ).
Ichakdagi toksinlarni blokirovka qilish uchun enterosorbents ("Enterosgel", "", faollashtirilgan uglerod).

Allergik dermatitni davolash ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ammo terining jiddiy shikastlanishi bilan chaqaloq kasalxonaga yotqiziladi.

Xalq tabobati va fizioterapiya bilan davolash

Bolalarda atopik dermatitni muqobil usullar bilan davolash faqat shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Dorivor o'tlar va an'anaviy tibbiyot haqida har qanday forumda ko'p bo'lgan shifobaxsh dekoatsiyalar va iksirlar, individual intolerans bilan faqat bolaga zarar etkazishi mumkin.

Ushbu mahsulotlarning eng xavfsizi tozalovchi vannalardir. Ular qichishish va noqulaylikdan xalos bo'lishga yordam beradi.

Yallig'lanishga terapevtik ta'sir ham qayin tariga asoslangan malhamlarga ega.