Što se može dugo koristiti umjesto Femostona. Lijek za hormonalnu terapiju "Femoston" - recenzije. Negativne, neutralne i pozitivne povratne informacije. U kojem se obliku oslobađa lijek

Trebalo je 6 mjeseci. .Na kraju tečaja više nema menstruacije, plus višak kilograma.

Nisam se mogao nositi sa svojim plimama i osekama, ali osjetio sam nuspojave u obliku suvišnih kilograma. Kad je injektiran pineamin, to nije bio slučaj i plime su nestale. Sada ću riješiti pitanje obrnute zamjene, ne sviđa mi se ovaj efekt.

Prepisali su mi lijek "Femoston", jer mi je endometrij slabo rastao. Zbog toga se u anamnezi nalazi 6 pobačaja. Nakon 3 mjeseca uzimanja Femostona, endometrij je narastao za 4 mm. Ali ono što me zbunjuje jest da čim prestanete uzimati lijek, debljina endometrija ponovno postaje ista. Možda je sve pojedinačno, ali meni osobno ovaj lijek nije pomogao.

U početku mi ovaj lijek nije odgovarao, prvi put sam ga uzeo, udebljao se, bolovi u donjem dijelu trbuha, bol u leđima, osjećaj da sam sav od vode. Prestao sam uzimati, liječnik je rekao da je lijek dobar , Zaključio sam da je prvi put uzeo, vjerojatno je djelovao u odnosu na pozadinu Bolesti. Čim sam prestao uzimati podbuhlost, težina je nestala, leđa su me prestala boljeti, Nakon mjesec dana pauze odlučila sam pokušati ponovno. I u mom se stanju opet debljam, iako jedem isto. Moram prestati piti, bojim se povratka valunga i pokupiti nešto drugo. Lijek mi nije odgovarao.

Prednosti:oni nisu ovdje

Mane:mnoge nuspojave

Još jednom sam došao kod ginekologa, pregledavši me na stolici, počela je pitati što su mi prije propisali drugi liječnici ... Pažljivo je slušala, prepisivala mi dyufaston + femoston (kad je to propisala, pa nakon što je od mene saznala da Imao sam femoston koji mi prije nisu imenovali, rekla je da je ona poput: "popiješ piće, što ako nešto uspije, ali ne, imenovat ću nešto drugo." Bio sam na oprezu, ali kupio sam femoston za 1.000 rubalja i dyufaston za 600, pio dyufaston, čudovišta su išla, pio tabletu prvi dan od femostona čudovišta, odmah me posipao usnama bijelim malim točkicama, usne su mi se skupile da se nisam mogao nasmiješiti, počelo je gorjeti moje usne, zatim akne su mi se spustile niz lice, čudovišta poput krvarenja, vi samo stojite i tri dana vam je lokva ispod nogu,

Popila sam drugi dan drugu tabletu, postalo je još gore, izbacila sam femoston i nikad nisam otišla ovom ginekologu.

Želim zatrudnjeti, ne mogu je dobiti 5 godina, ali ne mogu se siliti, a ne možete gledati bez suza, sada ne znam kako liječiti usne zbog ovih čireva. Ukratko, liječnici nam stavljaju eksperimente, možda ćemo imati sreće, ali stvarno, kako bi saznali razlog, prošli sve testove, a zatim propisali, ne mogu. Užasno sam ljuta na njih ... iako su možda izašle sve mane koje imam iznutra ??? Ne znam što da mislim, ali bojim se popiti još jednu tabletu i sve će se pogoršati. pa sam bacio 1.000 rubalja u kantu za smeće.

Ukupni dojam: Femoston je užas.

Femoston mi je propisao ginekolog, nakon što sam 9 mjeseci pio lijek, imao sam moždani udar u 39. godini. MRI nije otkrio patologije cerebralnih žila. Sad ću liječiti čitav svoj život, vidjet će me neurolog, hemostaziolog. (I sama trenutno radim u medicinskom centru, ALI NISAM LIJEK) Nikad nisam pušila niti pila alkohol. I kao što su liječnici rekli, slučaj moždanog i srčanog udara nakon uzimanja Femostona u Rusiji daleko je od izoliranog. Dakle, izvucite vlastite zaključke ...

Sada imam 43 godine. Dijagnoza je postavljena u 39. godini. Femoston je propisan. Femoston je moja noćna mora, pio sam ga 3,5 godine, razumio sam hormone, općenito, nije moj. Imam strašnu glavobolju i gomila nuspojava mi se zalijepila, a nikakvu pomoć ne može pružiti niti jedan liječnik, mislim s bolovima u glavi, kojima migrena ni u kojem slučaju ne pije hormone ili ako je kontraindicirana .. Prestala sam je piti. Prešla sam na Menoril -Nije loš lijek, jedini negativan, malo je skuplji. Ginekolog je rekao da ću skidati hormone oko pola godine. Zasad se spašavam tabletama i blokadama.

Prednosti:

Plima i oseka su se povukle

Mane:

Akne na licu, kožni ekcemi, problemi s jetrom, +13 kg u 6 mjeseci, razdražljivost

Stara 43 godine, uklonila je maternicu. Nakon operacije bilo je blagih vrućina, 10 dana nakon prestanka uzimanja vrućina, glava je počela boljeti, postala je razdražljiva, problemi s jetrom. Tijekom 6 mjeseci dodavao sam 13 kg, nakon 4 mjeseca korištenja na rukama su mi se stvorile svrbežne crvene mrlje koje su prerasle u koru, koža na rukama postala je poput brusnog papira, a lice prekriveno prištićima. Prestala je piti lijek, nakon 14 dana osip na koži je prestao, ali vrućice su opet počele. Bilo bi bolje da ne započinjem s ovim lijekom, menopauzi se ne može pobjeći, ovo je priroda, uzet ću nehormonske lijekove za smanjenje valunga.

Ukupni dojam: Debljanje i osip na koži

Prednosti:

Mane:

Opasno po život

Jedan od mojih prijatelja, nakon uspješnog kirurškog uklanjanja polipa endometrija, nakon 1,5 mjeseca na kontrolnom pregledu, liječnik u plaćenoj poliklinici (koja je dala uputnicu za operaciju uklanjanja polipa) propisao je hormonalni lijek Femoston u kako bi se spriječilo stvaranje novih polipa. Istodobno, nije imala pritužbi na ciklus ili bilo što drugo. Prije toga nikada nije uzimala hormonalne lijekove. Nekoliko dana nakon uzimanja, počeli su je čudni trnci u nogama, od četvrtog dana ujutro do čudne vrtoglavice i mučnine, a do 9. dana uzimanja ustanovila je da je dobila 5 kg. Otišla je liječniku i rekla da želi prestati uzimati ovaj lijek. Ali liječnik je upozorio da ne možete prestati uzimati lijek u sredini pakiranja. Hormoni su ozbiljna stvar. Ali prestala je uzimati ovaj lijek, popivši usred ciklusa 9 tableta. Nije bilo krvarenja

Zatim je nekoliko mjeseci duljina ciklusa bila 21 dan umjesto 28-29. Sada sve ide na ruku. 6 mjeseci nakon operacije nisu pronađeni polipi. Nismo mogli smršavjeti. Sada se zaista kaje što je toliko vjerovala liječniku i počela piti hormonalni lijek čiji je prijem i prekid primanja izazvao hormonalni poremećaj u tijelu.

U uputama ima puno nuspojava, sve do disfunkcija jetre, razvoja raka dojke. Budi oprezan. Sada mnogi liječnici propisuju ovaj lijek bez uzimanja krvne pretrage za hormone. U njenom slučaju nisu davani krvni testovi za hormone. Čini mi se da se ovaj lijek može uzimati samo ako nema drugog izlaza (samo u nužnom kritičnom slučaju), kada nuspojave biti opravdano prednostima koje će donijeti, i zato je bolje potražiti druge alternativne metode liječenja (tradicionalna medicina). Primjerice, kada nema dovoljno hormona progesterona, u drugoj fazi ciklusa možete uzimati izvarak lišća maline. A također liječnici ne upozoravaju da je ako počnete uzimati hormonalne lijekove vrlo teško i opasno izaći. I što duže pijete, teže je bez problema izaći iz utrke.

Liječnici ovaj lijek prepisuju zatvorenih očiju u slučaju da ih zanima novčana dobit (budući da dobivaju kamate na prodaji) i ako ne žele tražiti pravi uzrok bolesti, što znači: "riješili su se pacijentovi problemi s tabletama "ili, kao u našem slučaju, propisuje lijek da pacijent dolazi svaka tri mjeseca na dodatni pregled. Prepisat ćemo vam lijek kako novi polip ne bi narastao. Sve je ovo prekrasno! A činjenicu da tumor može rasti u dojci od primjene ovog lijeka, nitko niti ne vidi. Dakle, pročitajte upute u pripravcima prije upotrebe i budite na oprezu da su koristi veće od štete.

Ukupni dojam: Jedna velika šteta

Prednosti:

prikladna shema prijema

Mane:

Cijena (preskupo)

javlja se podbuhlost

hormonalni lijek

debljanje

ciklus ne regulira

Još jedno razočaranje

Već sam podijelio svoje iskustvo korištenja hormonalnih lijekova, koji su me nekoliko godina pokušavali liječiti kršenjem ciklusa. Pokušaji su bili neuspješni, liječenje je imalo samo privremeni učinak.

Kao još jedan eksperiment, liječnik mi je propisao hormonalni lijek "Femoston 2/10", koji je trebao nadoknaditi nedostatak hormona, što prema analizi nisam imao dovoljno za normalno funkcioniranje tijela.

Liječnik je propisao uzimanje lijeka prema uputama, a budući da sadrži polovicu tableta jedne boje, a drugu polovicu druge, nije bilo poteškoća.

Pakiranje sadrži 28 tableta, što je jednako duljini normalnog ciklusa.

Pio sam lijek na tableti svaki dan 3 mjeseca, kao i prethodni, zatim mi je prepisano ultrazvučno snimanje i ili sam nastavio piti tablete, ili mi je prepisano nešto novo.

Kada sam koristio Femoston, nisu primijećeni pozitivni rezultati, osim što sam jednom preživio te dane i sloj endometrija postao malo deblji. Minus - povećala mi se težina i pojavili su se edemi.

Tablete su otkazane, a propisane su i druge, ali tada nisu donijele nikakvu korist. Dakle, već nekoliko godina moj ciklus skače i više ne želim provoditi takve eksperimente.

Neutralne recenzije

Dobar lijek (uklanja vrućine i znojenje), ali ne i moj - imam intoleranciju na njega - gastritis se pogoršava. S Pineaminom je definitivno lakše, želudac se ne kvari i dobro se nosi s mojim problemima u menopauzi, možda samo ne tako brzo, već negdje za tjedan ili dva nakon početka liječenja.

Prepisali su mi femoston i wessel duet te inofert prije vantjelesne oplodnje, boli me donji dio trbuha zbog toga, povlači li se maternica ili imaju li smisla jajnici, koji imaju takve nuspojave? Čitala sam da polip na maternici može rasti, već sam ga jednom uklonila, bojim se ...

Trnci i oticanje nogu, ogrebotina ispod koljena. Mogu li baciti sredinu paketa. Prihvaćam pola godine

Ginekolog mi je propisao Femoston zbog neredovitih menstruacija nakon umjetnog prekida trudnoće. Lijek mi je pomogao da vratim ciklus, nakon tromjesečne pauze dobila sam menstruaciju. A onda su počeli redovito dolaziti, dan za danom. Lijek je zapakiran vrlo povoljno, svaka tableta je numerirana, što isključuje uzimanje pogrešne tablete. Među nedostacima "Femostona" je i njegova cijena. Gotovo sedamsto rubalja. za jedan paket. I menstruacija s njim postala je bolna, jaki grčevi u trbuhu. Morao sam popiti tablete protiv bolova. I ozbiljan gubitak krvi se povećao, nije imao vremena promijeniti brtve.

Prolazim tečaj hormonske nadomjesne terapije uz pomoć Femostona. Mogu reći da lijek ima mnogo nuspojava koje se stalno mijenjaju. Već sam imala glavobolje i bolove u zglobovima, povećala osjetljivost dojki, apatiju, vrtoglavicu, mučninu i nedostatak apetita. Odnosno, moje je tijelo doslovno na listi. Ali liječnik kaže da su ostali lijekovi još gori, pa sam to trpio. Ali stanje je vrlo neugodno.

Imam 50. Femoston 1-10 uzimam 2,5 godine. Evo nekoliko malih zapažanja. tijekom unosa kolesterola rečeno od norme do 8,3. liječnici savjetuju da piju statine. Prije menstruacije izlazi kratkotrajna drozd. Česte glavobolje. prema vrsti migrene. Žučni mjehur uopće odbija raditi, zatvor, krv je postala gusta. I iz nekog razloga kralježnica brutalno boli. A sada profesionalci. svi klm simptomi su nestali. mjesečnice su mi se nastavile, raspoloženje je pozitivno, izgledam mlado. Nije oporavljeno, upravo suprotno. Odlučio sam skočiti s tableta. Ali toga nije bilo - doslovno za tjedan dana svi se simptomi vraćaju. Pretražio sam cijeli Internet tražeći stručne savjete o otkazivanju zgt-a. Nisu pronašli.

Imam 52 godine. Prije pola godine prestale su mi menstruacije. Pokušavao sam se boriti protiv valunga, lupanja srca, bolova u srcu, tjeskobe, razdražljivosti. Uzeo sam homeopatske lijekove, prehrambene dodatke, kapi za srce protiv bolova u srcu. dok sam pio, simptomi su cjeloviti, nisam nestao, mogu čak reći i C. Donio sam odluku o supstituciji harmonika. Pregledao me liječnik, propisao Femoston 1/5. Danas sam popio posljednju tabletu iz prve Prije pet dana počelo je krvarenje i sada me pet dana lije. Što se tiče mog zdravlja, dobro je, vrućice su nestale, lupanje srca ne smeta. Drugo je pitanje mučenje, kada će prestati krvavi iscjedak , i je li to normalno? Sutra ću početi uzimati drugo pakiranje.

Prednosti:

Kvalitetan lijek

Mane:

Ovaj sam lijek koristio samo jedan ciklus. Nisam imala nikakvih nuspojava u obliku mučnine, bolova u prsima, vrtoglavice itd., Što se obično opaža kod uzimanja hormonalnih lijekova. Istina, nije bilo moguće prilagoditi ciklus duljini koja je bila potrebna, menstruacija je započela 25. dana uzimanja lijeka, ali trebala je započeti nakon uzimanja posljednje tablete, odnosno 28. - 30. dana ciklusa . Uz to, nakon uzimanja ovog lijeka, trbuh i gušterača počeli su me jako boljeti, a ja sam prešao na drugi lijek.

Od negativnih aspekata možemo primijetiti cijenu lijeka, imamo da košta gotovo 700 rubalja, a ako je propisano dugo piće (5-6 mjeseci), tada će liječenje koštati prilično novčića, iako za moje zdravlje, novca ne treba štedjeti.

Moja prijateljica uzima ovaj lijek već 5 godina, liječnik joj je propisao hormonsku nadomjesnu terapiju u menopauzi, nestali su svi neugodni simptomi u obliku valunga, umora, vrtoglavice i sada žive punim životom, kao oni kažu.

Uzimati samo prema uputama liječnika !!!

Ukupni dojam: Dvosmisleno

Već 3 godine uzimam Femoston 1/5 kao HRT za menopauzu, pa sam proučio sve prednosti i nedostatke. Dijelim informacije. Dakle, profesionalci su izvrsno zdravlje, koža, kosa, spolni život ne pati, zaštita srca i krvnih žila, prevencija osteoparoze, prevencija raka debelog crijeva, težina je normalna.

Minuse- rizik od moždanog udara, rizik od kolecistitisa, astme, trobme, raka dojke (malo veći, ne uznemiravajte se). Odnosno, ne smije se uzimati ako imate ili možda imate nasljednu bolest jetre, krvne ugruške, rak dojke, mioma maternice, žučni kamenci, migrene, konvulzije. Općenito idemo liječniku, napravimo pretrage, napravimo ultrazvučni pregled i ako je sve normalno pijemo Femoston i produljujemo mladost. U svakom slučaju, liječnik će odluku prepustiti vama.

Pozitivne kritike

Za mene 54 Pio sam Klimonorm pet godina ... Prije godinu dana prešao sam na tri mjeseca na Femiston 1.10. Zatim sam popio Femiston 1.5 .... Sad pijem pola tablete tri mjeseca. Želim potpuno prestati piti. Da vidimo što će se dogoditi. Sad imam gustu krv. Težina mi je normalna. Čini mi se da se osjećam dobro.

Pio sam femoston u početku 1/10, zatim 1/5, bez nuspojava, naprotiv, vrućice su nestale, počeo sam dobro spavati, raspoloženje je bilo normalno. Ako vam lijek nije odgovarao, to ne znači da je loš, već vam jednostavno ne odgovara

Imam 46 godina, Femoston 1/5 pijem 6 godina. Osjećam se sjajno, sve vrijeme nisam puno radio i izgledam sjajno. Mnogi prijatelji također piju, a ne oni koji se nisu žalili više od jednom.

Pijem femoston 53 godine već 4 godine. Odmah sam doživio veliko olakšanje, dobar san, smiren živčani sustav, nije bilo vrućina, ali nakon nekoliko mjeseci uzimanja pojavili su se bolovi u leđima koji nisu reagirali na liječenje, već samo kontinuirana bol kralježnice i svih kostiju. Pojavila se jaka vrtoglavica; pojavila se cista na dojci, bolovi u regiji. Jetra. Pokušao sam prestati uzimati je uz pristanak liječnika, nisam se vratio i postalo je teško živjeti i ponovno počeo piti, i dalje ima kolike u stopu

Cure, pijem Femoston 3. pakiranje. Čini se da je sve isto. Nije mi bolje, akne me ne muče. Nakon 2. paketa došlo je do kašnjenja, pretpostavljam da je došlo do ovulacije 26. dana prijema. Jedan očit plus u ovom trenutku je da se libido jako povećao, usred ciklusa stalno želim seks! Općenito, nije mi ništa gore! Još bolje!

I, jednog dana, ne baš lijepog dana za mene, osjećala sam se loše. Glava mi se vrtjela u glavi, buka u ušima i u glavi, postalo je nepodnošljivo vruće, gušenje, bolovi u donjem dijelu trbuha i tako dalje.

Što uraditi?! Zovem svog ginekologa i navečer odlazim k njoj na konzultacije. Kad je saznala da sam zanemarila hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) i nisam kupila Femoston 1/5, nije bila samo iznenađena, već šokirana što, bojeći se da ću se udebljati, nisam kupila ovaj lijek. Objasnila mi je da to nije samo vitalni hormon za žene u postmenopauzalnom razdoblju, već i prevencija postmenopauzalne osteoporoze. Što je vrlo opasno jer se gustoća osobe smanjuje, a struktura koštanog tkiva narušava. To dovodi do prijeloma, prvi signali su bolest zglobova koju već imam ... Imao sam šok! Teška srca napustila sam ordinaciju ginekologa, usput otišla do ljekarne i kupila lijek Femoston 1/5. Paket sam platio 943 rubalja, u blisteru je 28 tableta, nalaze se u ćelijama koje je proizvođač (usput rečeno proizveden u Nizozemskoj) razborito obilježio danima u tjednu. Stoga je prikladno uzeti Femoston 1/5, nemoguće je pogriješiti. Ali upute pokazuju da trebate uzeti, po mogućnosti svaki dan u isto vrijeme, ja podesim alarm i uzmem ga prema uputama.

Nisam primijetio nuspojave uzimanja Femostona 1/5, iako je strah bio ogroman. Nakon čitanja mnogih kritika, iznova i iznova slušam tijelo, osim bolova u nogama, točnije u žilama, ništa ne osjećam. Upute kažu da se može razviti tromboza, što me također plaši. Ali nakon mjesec dana uzimanja lijeka Femoston 1/5, mogu reći da se nisam udebljao, samo su mi se grudi povećale (ovo ima svoj plus).

Zdravstveno stanje se popravilo, bolovi u donjem dijelu trbuha su prestali, zujanje u ušima je nestalo, vrućica i valunzi također su me ostavili na miru. Zahvaljujući Femostonu 1/5 riješila sam se simptoma menopauze, koji su me, iskreno, prestrašili. Loša strana je cijena lijeka, ali ako djeluje tako dobro na moje tijelo, onda pristajem platiti taj iznos. Tada ću promatrati i slušati tijelo i dodavati svoje povratne informacije.

Femoston1 / 5 koristim više od 4 godine. Za to vrijeme prestala je nesanica, obilno znojenje i valunzi. Psihološko se stanje popravilo - depresija je prošla, nema psihoze i stalne plačljivosti. Tijekom razdoblja korištenja Femostona jako sam se oporavio i noge su mi počele oticati. Ali ovo je, u usporedbi sa onim što mi se događalo, potpuna glupost. Tako da sam zadovoljan Femostonom 1/5

Prije 4 godine došlo je do histerektomije (maternica je uklonjena) uz očuvanje dodataka. Prošle godine još je uvijek bilo folikula, nije bilo manifestacija menopauze. Ove godine je ultrazvučno snimanje pokazalo da folikula više nema. I otprilike godinu dana uznemiruju me valunzi, znojenje, loš san (budim se noću, ne spavam ili se na 4-5 sati budim kao da sam spavao ...). U sanatoriju sam dobio sastanak sa somnologom - liječnikom, specijalistom za poremećaje spavanja. Smatrala je da su prigovori na spavanje prirodni u mojim godinama, ali savjetovala mi je da pijem FEMOSTON 1/5. Doslovno u prvom tjednu nestali su svi gore navedeni simptomi: nema oseka, ne znojim se, spavam bez buđenja do jutra, raspoloženje mi je vrlo vedro, čak, radna sposobnost mi je visoka, nema bluesa. Popijem jednu tabletu večernje vrijeme, drugi mjesec.

Istina, budući da uzimam femoston ne onako kako je propisao ginekolog, zakazao sam sastanak s njim kako bih savjetovao o daljnjem uzimanju lijeka, testirao se i provjerio neke pokazatelje organizma.

Ali FEMOSTON je značajno poboljšao kvalitetu mog života!

Dobar dan. u 42. godini započela je neredovita menopauza. Tada postaje gore. u 44 godini bili su odsutni šest mjeseci. Generalno sam protiv hormonske terapije. Uvijek sam vjerovao da bi se tijelo trebalo samostalno nositi ili bi to trebalo biti tako. Ali do 45. godine počeli su patiti od valunga i promjena raspoloženja s depresijom, suhoćom, stalnim obaranjem mikroflore. Uz to, miom je multipli i fibroadenom mliječne žlijezde i početna endometrioza. Općenito, umorio sam se od svega i otišao liječniku.Imenovao femoston15. Uzimam ga šest mjeseci bez pauze. Ne odmah, ali bez iznimke, svi negativni simptomi vratili su se u normalu. Pogotovo valunzi koji su nekada mučili. Osjećaj je kao u mladosti, ništa ne smeta i Život ide fino. Budući da sam skeptik, ugodno sam iznenađen terapijom. Nadamo se da doziranje neće trebati povećavati. Sve mi odgovara. Potrebno je 1-2 puta godišnje uzeti testove za hormone, ultrazvuk mliječnih žlijezda i genitourinarnog sustava. Za sada preporučujem ovaj lijek. Ako se nešto promijeni, napisat ću.

Femoston je lijek koji mogu koristiti žene bilo koje dobi. Kćer i ja smo je popili kako bismo obnovili menstrualni ciklus. Nije bilo nuspojava. Menstruacija je započela kako se očekivalo 28. dana, kći ne puno ranije - 25. dana. Moja mama uzima tablete femoston tijekom menopauze. Ona to također dobro podnosi. Nestali su neugodni simptomi menopauze - napadaji umora, iritacije, glavobolje. Baka je procvjetala! Nismo utvrdili nikakve nedostatke!

Hormoni su hormoni, ali ponekad bez njih ne ide. Zdravlje žena mora biti zaštićeno u bilo kojoj dobi. Cijena lijeka je donekle visoka, ali sasvim je u skladu s rezultatom. Morate piti lijek nekoliko mjeseci. Sve zdravlje!

Učinkovit lijek bez debljanja

Pregled nije za savjet da pijete tablete. Samo na recept liječnika! Hormoni nisu šala. Pišem, jer sam i sam lopatama lovio Internet u potrazi za djelotvornošću i mogućim nuspojavama.

Moje poznanstvo s ovim lijekom započelo je nakon snažnog gubitka kilograma. U tom smislu, menstrualni ciklus je nestao više od godinu dana. Ovo stanje tijela je izuzetno opasno! Počinje uništavanje kostiju i općenito svih funkcija. Otišla sam liječniku s tim problemom. Ginekolog je prvo imenovao Dufaston, ako ne nastave s tim, tada morate piti Femoston u nizu najmanje šest mjeseci + debljati se normalno i dobro jesti. Skupo, naravno, 1 paket košta 800 rubalja, ali zdravlje vrijedi. Na prvom lijeku nije bilo rezultata, odmah sam ga počeo piti. Blister sadrži 14 ružičastih i 14 žutih tableta. Pogodno ih je piti samo jednom dnevno.

Pio stalno 28 dana. Otprilike 3-4 dana prije kraja išao je slab iscjedak. Ali, što je najvažnije, jesu. Kako mi je bilo drago što se ciklus počeo oporavljati. Nakon završetka 6-mjesečnog tečaja, CD-ovi redovito dolaze u normalnim količinama.

Naravno, bila sam jako zabrinuta da ću se ugojiti, toliko sam čitala o hormonskoj terapiji. užas. Ali to su slabi hormoni koji ne štete tijelu. I jedino što sam dodala bila je voda na žutim tabletama, ali na ružičastim se sve vratilo u normalu. Nisam pronašao više nuspojava. Samo se apetit povećao u razumnim granicama.

Nema tableta za kušanje, iako uglavnom nema smisla da ih puknete, ali odjednom je netko zainteresiran.

Ako su vam propisali Femoston 210, nemojte se bojati piti ga!

U našem su stoljeću lijekovi napravili velik napredak. Ono što se prije smatralo beznadnim slučajem, sada se može ublažiti ili izliječiti.

Hormonska nadomjesna terapija ili HRT teška je situacija, čak i stresna za žensko tijelo, ali postoje trenuci kada je to vitalno.

Opis i vrste

Femoston je zamjenski lijek. Ova vrsta, najčešće je potrebna ženama koje proživljavaju. Lijek sadrži estradiol, identičan stvarnom spolnom hormonu istog imena, kao i prirodnu zamjenu - didrogesteron. Prvi hormon nadoknađuje nedostatak, čiji nedostatak izaziva krhkost kostiju i povećava rizik od prijeloma. Ovisno o dozi aktivne tvari, razlikuje se nekoliko vrsta lijeka: Femoston 1/5, 1/10 i 2/10.

Upute za uporabu i doziranje

U nastavku ćemo razmotriti kako se razlikuje ova ili ona vrsta Femostona, koje su značajke njegove upotrebe i postoji li razlika u doziranju.

Lijek s oznakom 1/5, poznat i kao Femoston Conti, ima najmanju dozu estradiola (1 mg po tableti). Dydrogesteron sadrži 5 mg. Prema uputama za uporabu, lijek se mora upotrebljavati kontinuirano, koliko i propisani tijek liječenja. Možete uzimati samo jednu tabletu dnevno, propisujući i ne mijenjajući vrijeme prijema.

Lijek djeluje bez obzira pijete li tabletu prije ili poslije jela. Ako vam iz nekog razloga i dalje nedostaju lijekovi, imate 12 sati da sve popravite. Ako je prošlo 12 sati, a vi još uvijek niste popili tabletu, onda je danas bolje potpuno preskočiti liječenje. Molim vas, nastavite sutra. Na početku menopauze, Femoston 1/5 smije se koristiti tek nakon što prođe godina dana od posljednje menstruacije.

Ovaj lijek uključuje estradiola i dydrogesterona 1 mg, odnosno 10 mg... Paket će trajati 28 dana liječenja. Podijeljen je u dvije vrste tableta: bijele, koje sadrže 1 mg estradiola i sive, koje sadrže ekstradiol i didrogesteron. Zamjena za prirodni progesteron počinje se primjenjivati \u200b\u200bod petnaestog dana ciklusa. Uputa za Femoston 1/10 sadrži sveobuhvatne informacije o primjeni ovog lijeka - bijele tablete treba piti tijekom prva 2 tjedna 28-dnevnog ciklusa, a zatim (preostalih 14 dana) piti sive tablete.

Dali si znao? Još u 19. stoljeću znanstvenici su otkrili da su svi procesi u tijelu regulirani na kemijskoj razini. Međutim, pojam "hormon" pojavio se tek početkom 20. stoljeća.

U pakiranju Femoston 2/10 nalaze se narančaste tablete koje sadrže samo hormon estradiol u dozi od 2 mg i žute tablete koje sadrže i 10 mg didrogesterona. Upute kažu da uporaba lijeka treba biti kontinuirana. Režim je isti kao i kod prethodnog oblika: žena uzima estradiol dva tjedna, a zatim dodaje sljedeći hormon. Obično se pacijentima prvo prepisuje Femoston 1/10, a ako je potrebno, daje se 2/10.

Nakon upotrebe drugih lijekova možete prijeći na Femoston 1/10 ili 2/10, ali tek nakon što prođe puni mjesec. Za razliku od prvog tipa, 1/10 i 2/10 mogu se uzeti već 6 mjeseci nakon završetka posljednjeg.
Sve vrste Femostona ujedinjuje dosljednost i kontinuitet tijeka liječenja, preporuke za oporavak propuštenog prijema dane Femostonu 1/5, kao i sposobnost da se ne usredotočite na unos hrane.

Važno! Hormonska nadomjesna terapija započinje s 1 mg estradiola, pa se Femoston 2/10 ne uzima bez liječničkog recepta!

Sastav i djelatna tvar

Kao što je gore spomenuto, glavne komponente Femostona su zamjenski hormoni ekstradiol i didrogesteron. U tabletama se nalaze i pomoćne tvari. Njihov broj za različiti tipovi lijek ima istu dozu ili malu razliku. Na primjer, magnezijev stearat 0,7 mg i koloidni silicijev dioksid 1,4 mg nepromijenjeni su u svakoj vrsti. Ali laktoza monohidrat u jednoj tableti tipa 1/10 sadrži 110,2 mg, dok u tableti 2/10 iznosi 109,4 mg. Pored ovih tvari, kukuruzni škrob i hipromeloza prisutni su u svakoj tableti.

Indikacije za uporabu

Femoston je indiciran za primjenu u žena na HRT u slučaju negativnih posljedica povezanih s pojavom prirodne bolesti ili nakon operacije. Estradiol sadržan u lijeku provocira proizvodnju tijela više estrogen, koji je važan čimbenik u prevenciji osteoporoze u žena u menopauzi. U ovom slučaju, Femoston se propisuje ako postoje kontraindikacije ili bilo koje pojedinačno odbijanje drugih lijekova.

Dali si znao? Naše tijelo može stvoriti estrogen od testosterona, na primjer, u aromaterapiji. Ali u suprotnom smjeru proces ne djeluje.

Što se tiče primjene Femostona 2/10 na, tada se mišljenja liječnika radikalno razlikuju. Neki vjeruju da uzimanje hormonalnih lijekova stimulira, drugi tvrde da trudnoća nastupa tek nakon otkazivanja, ali šansa za takav ishod mala je, pa stoga ne biste trebali izlagati tijelo nepotrebnom stresu. U svakom slučaju, ako vam je liječnik propisao Femoston za poticanje trudnoće, bilo bi bolje posavjetovati se s drugim stručnjakom.

Značajke primjene

Stimulacija hormona vrlo je složen proces, daleko od lokalnog djelovanja, koji utječe na cijelo tijelo. Stoga ne čudi da lijek Femoston ima puno nuspojava, kao i kontraindikacije za uporabu.

Kontraindikacije

Hormonski lijekovi snažno utječu na tijelo, pa je njihova primjena moguća samo na preporuku liječnika. Ali čak i tako, bilo bi korisno pažljivo proučiti kontraindikacije, kojih je u slučaju Femostona mnogo. Postoji niz okolnosti u kojima pacijentima nije propisan ovaj lijek:

• Akutna venska tromboza
• Oštećena cirkulacija krvi u mozgu
• Rak dojke
• Rak tijela maternice
• Kronična bolest jetre, akutno zatajenje jetre
• Krvarenje u ženskim spolnim organima, čiji uzrok još nije utvrđen
• Plućna embolija
• Bolest porfirina
• Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka

Ako u povijesti bolesnika postoje podaci o riziku od tromboze, kao i raznih bolesti jetre, uključujući tumore, tada Femoston nije propisan. Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka također uključuju moguće ili već otkrivene novotvorine koje ovise o hormonima ili.

Važno!Čak i ako dijagnoza "karcinoma" još nije potvrđena, sama pretpostavka već je razlog da se Femoston ne propiše.

Postoji i popis onih kojima se hormonski lijek propisuje s oprezom, pažljivo prateći stanje pacijenta tijekom liječenja. To su astmatičari, hipertenzivni bolesnici, epileptici, kao i ljudi koji pate od migrene, lupusa ili otoskleroze. U uputama za lijek zasigurno ćete pronaći detaljniji popis rizičnih skupina.

Femoston ima mnogo nuspojava. Hormonski lijek utječe na psihu, imunološki, živčani i kardiovaskularni sustav, gastrointestinalni trakt, kožu i vlakna, reproduktivni sustav, a također može uzrokovati opće poremećaje i neke izazvati.
Od najčešćih nuspojava vrijedi istaknuti sljedeće:

• Bol u trbuhu, mučnina,
• Nervoza, depresija
• Jaka glavobolja
• Kožni osip
• Lumbalni bolovi u leđima
• Obilno ili slabo krvarenje, bolovi u donjem dijelu trbuha
• Slabost i osjećaj umora
• Debljanje

Prema tablici kliničkih ispitivanja, pojam "često" odnosi se na učestalost pojave učinka u rasponu od 1 do 100 - 1 od 10.

Važno!Femoston se propisuje kada je poremećeno normalno funkcioniranje tijela i uzima se sve dok njegov blagotvorni učinak premašuje rizik od nuspojava.

Predozirati

Zamjene hormona estradiol i didrogesteron imaju nisku razinu toksičnosti. Kao što je već spomenuto više puta, Femoston se uzima jednom dnevno, u određeno vrijeme koje vi odredite.
U slučaju predoziranja, jake napetosti mliječnih žlijezda, mučnine ili čak povraćanja, glavobolje i bolova u trbuhu, može se pojaviti stanje pospanosti. Moguća su i krvarenja. Liječenje se određuje na temelju simptoma.

Kompatibilnost lijekova

Pri propisivanju tečaja HRT-a, žena mora liječniku koji je liječnik obavezno reći o lijekovima koje uzima. Lijekovi koji ubrzavaju brzinu sinteze enzima jetre mogu oslabiti učinke estrogena. Uključuju: tablete za spavanje, razne tablete za smirenje i antipsihotike, neke itd.

Za vrijeme liječenja bolje je prestati piti alkohol. Alkohol smanjuje učinkovitost lijeka na gotovo nulu, a da ne spominjemo činjenicu da se nuspojave samo povećavaju. Najčešće su to akutne glavobolje i svrbež, rijetko - stanje apatije.

Aditivi u hrani također trebaju biti isključeni.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept. Rok trajanja je tri godine, podložno preporukama za pravilno skladištenje. Lijek se ne smije izlagati visoke temperature (iznad + 30 ° S). Femoston je vrlo opasan za djecu, zato ga morate čuvati izvan dosega.

Analozi lijeka

Postoji pedesetak analoga Femostona. Imaju slične indikacije za upotrebu i farmakološko djelovanje... Na primjer, "Ladybone", "Raloksifen", "Premarin", "Menoise" i tako dalje. Neki od lijekova dizajnirani su samo za borbu protiv simptoma koji pogoršavaju život pacijenta tijekom menopauze. Analozi također imaju svoje kontraindikacije, koje se također moraju pažljivo proučiti prije upotrebe sastava.

Treba shvatiti da ne postoje strukturni analozi Femostonu. Ovo je kombinirani dvofazni lijek koji se temelji na dva hormona. Pacijenti često traže analoge u nadi da će uštedjeti novac. Ali važno je razumjeti koja je svrha uzimanja lijeka. Ako je ovo terapija za akutno stanje, tada je potreban Femoston (treba uzeti u obzir kontraindikacije), ako uklanjanje simptoma - analozi pomažu, možda čak i bolje.

Nije pretjerano reći da hormoni kontroliraju naš život. Regulacija mnogih procesa u tijelu ovisi o pravovremenoj dostupnosti i potrebnoj količini potrebnih hormona. Stoga se ne biste trebali bojati hormonske terapije, važno je samo pravilno se kretati u liječenju i odabrati pravi lijek.

Klimakterijsko razdoblje u žena posljedica je smanjenja proizvodnje spolnih hormona u jajnicima. Ovaj proces obično prate loše zdravlje, valunzi, pojačano znojenje, razdražljivost, nesanica, zatajenje srca, hipertenzija, debljanje i druge nevolje. Da bi se izbjegle ili oslabile manifestacije menopauze, uzimaju se hormonalni lijekovi. Femoston s menopauzom jedno je od najučinkovitijih hormonskih sredstava koje liječnici često propisuju.

, , ,

ATX kod

G03FB08 Didrogesteron i estrogen

Aktivni sastojci

Didrogesteron

Estradiol

Farmakološka skupina

Lijekovi koji se koriste za menopauzu

farmakološki učinak

Antiklimakterični lijekovi

Estrogen-progestacijski lijekovi

Indikacije za uporabu femostona s menopauzom

Indikacije za upotrebu femostona s menopauzom su njegove negativne manifestacije... Ovo je dvokomponentni lijek koji se sastoji od estradiola - najaktivnijeg ženskog spolnog hormona i didrogesterona - steroidnog hormona koji sudjeluje u regulaciji vitalnih procesa.

Uz pomoć Femostona provodi se nadomjesna hormonska terapija kod različitih poremećaja uzrokovanih prirodnom ili preranom umjetnom menopauzom, što za sobom povlači smanjenje sinteze estrogena. Također, lijek je indiciran za prevenciju osteoporoze i žena s visokim rizikom od prijeloma, ako su posebni lijekovi za liječenje ovih bolesti kontraindicirani ili nepodnošljivi iz nekog razloga.

, , ,

Obrazac za puštanje

Oblik oslobađanja femostona su tablete u različitim dozama, o čemu svjedoči i natpis u obliku razlomka: 1/5, 1/10, 2/10. Brojilac frakcije označava sadržaj estradiola u jednoj tableti lijeka u miligramima, a nazivnik sadržaj didrogesterona. Uz to, u proizvodnji Femostona koriste se pomoćne komponente kao što su: koloidni silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, sredstvo za oblaganje itd. Femoston je pakiran u blister od 28 tableta u dvije boje s danima. tjedna koji je na njima obilježen. Bočna strana paketa s tabletama za prva dva tjedna prijema označena je s 1, ostatak - 2.

Farmakodinamika

Estradiol, koji je aktivna tvar femostona, sličan je svojim kemijskim i biološkim svojstvima hormonu koji tijelo proizvodi prirodno. Stoga je farmakodinamika lijeka nadoknađivanje nedostatka spolnih hormona uzrokovanih izumiranjem funkcije jajnika tijekom menopauze. To osigurava liječenje valunga, hiperhidroze, stanja anksioznosti, vrtoglavice, nesanice, glavobolje, atrofije sluznice genitalija i mokraćnog sustava.

Također, lijek povećava elastičnost i tonus mišića genitalnih organa, sfinktera mjehura. Didrogesteron, kao komponenta femostona, osigurava normalnu strukturu endometrija, sprječava njegovu patološku proliferaciju. Učinkovito je profilaktičko sredstvo za osteoporozu i prijelome kostiju, inhibira gubitak kostiju.

Farmakokinetika

Farmakokinetika femostona ukazuje na to da se lijek, kao lijek nadomjesne hormonske terapije u malim dozama, brzo apsorbira. Kao rezultat metaboličkih procesa, estradiol, koji je sastavni sastojak femostona, pretvara se u jetri u estron sulfat i estron (prirodni estrogen koji proizvodi kolesterol). Istodobno se smanjuje razina ukupnog kolesterola i "lošeg" (niska gustoća), dok se povećava nivo "korisnog" (visoke gustoće). Estradiol se iz tijela izlučuje uglavnom putem bubrega. Dinrogesteron - druga komponenta, brzo se apsorbira u probavnom traktu, koncentrirajući se što je više moguće u tijelu 0,5-2,5 sata nakon primjene. Bubrezi ga u potpunosti izlučuju nakon tri dana.

Kontraindikacije

Femoston ima niz značajnih kontraindikacija za uporabu, stoga je prije imenovanja potrebno proći niz pregleda, općih i ginekologa. Ako se utvrde patologije koje se mogu pogoršati uzimanjem femostona, liječnik mora odlučiti o prikladnosti njegovog imenovanja.

Kontraindikacije za uporabu su trudnoća, dojenje, netolerancija na komponente lijeka, kao i brojne bolesti. Takve bolesti uključuju krvarenje iz maternice, neliječenu endomentrijsku hiperplaziju, maligne novotvorine mliječne žlijezde, akutnu blokadu vena i bolesti bubrega. Također je vrijedno biti oprezan kod propisivanja lijeka pacijentima koji boluju od dijabetes melitusa, epilepsije, migrene, visokog krvnog tlaka, otoskleroze, mioma maternice, kolelitijaze, sistemskog eritemskog lupusa, zatajenja bubrega, bronhijalne astme.

Pretilost je ozbiljan čimbenik rizika za propisivanje femostona. S prevladavanjem blagodati uzimanja femostona prije rizika od komplikacija, potrebno je ostati pod nadzorom liječnika i kada se pojave prvi simptomi opisanih bolesti (jaka glavobolja, povišeni krvni tlak, žutilo kože itd.) .), zaustaviti liječenje. Ako primite opsežne ozljede i potrebu za kirurškim intervencijama, trebali biste također prestati uzimati hormone.

Nuspojave femostona s menopauzom

Moguće nuspojave femoston s menopauzom. U 1% do 10% žena koje su sudjelovale u ispitivanju droge primijećene su glavobolje, nadimanje, mučnina, bolovi u trbuhu, zdjelici i mliječnim žlijezdama te grčevi u nogama. Manje od 1% doživjelo je depresiju, razdražljivost, alergije, oticanje ekstremiteta, povećanje veličine postojećih mioma, pogoršanje kolecistitisa.

Mali dio žena (manje od 0,1%) primijetio je oticanje mliječnih žlijezda, malaksalost, asteniju, žuticu. A vrlo mala skupina (0,01%) razvila je manifestacije poput suprahepatične žutice, povraćanja, lezija kože, infarkta miokarda i moždanog udara. Stoga, tijekom provođenja liječenja femostonom, pacijent treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom, podvrgavati se povremenim pregledima, raditi mamografiju, pregledavati jetru, štitnjaču, nadzirati razinu šećera u krvi. Ako se otkriju najmanja odstupanja, na to treba usmjeriti pažnju pacijenta i poslati ga specijaliziranom liječniku, ako je potrebno, prekinuti liječenje.

Način primjene i doziranje

Način primjene i doza femostona u menopauzi ovise o fazi menopauze, stanju pacijenta i određuje liječnik koji dolazi. Femoston 1/10 propisan je u perimenopauzi, njegov je prijem dizajniran za ciklus od 28 dana. U prvih 14 dana uzima se jedna bijela tableta (sadržaj estradiola - 1 mg) dnevno u isto vrijeme. U sljedeća 2 tjedna ciklusa trebali biste popiti sivu tabletu (estradiol - 1 mg i dydrogesteron - 10 mg) prema istoj shemi.

Femoston 2/10 mora se piti dva tjedna na ružičastoj tableti (2 mg estradiola), u sljedećih dana - jedan žuto-narančasti (2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona). Žene koje još uvijek imaju menstruaciju trebaju započeti liječenje prvog dana menstruacije. Ako su vam menstruacije neredovite, prvo se morate gestagenom liječiti 2 tjedna, a zatim prijeći na femoston. Femoston 1/5 propisuje se ženama u postmenopauzi u trajanju od godinu dana ili više, tableta se uzima na dan u isto vrijeme.

Femoston 2/10 s menopauzom

Femoston 2/10 je indiciran za ranu menopauzu kao nadomjesna hormonska terapija. Aktivni sastojak lijeka je estradiol, koji je vrlo blizu hormona koji proizvodi jajnik. Farmakološka svojstva lijeka uključuju regulaciju funkcija genitalnih organa, stabilizaciju metaboličkih procesa u kosti i vegetativne živčani sustav... Dindrogesteron sadržan u pripravku osigurava odvajanje endometrija, što značajno smanjuje mogućnost endometrioze i raka maternice. Lijek je kontraindiciran kod karcinoma dojke, endometrioze i drugih novotvorina. Nije propisan za bolesti jetre, krvarenja iz maternice i, naravno, za trudnice i dojilje. Liječenje femostonom 2/10 može biti popraćeno bolovima u prsima, rijetko vrtoglavicom, mučninom.

Femoston 1/10 s menopauzom

Obično se hormonska nadomjesna terapija započinje s jednim gramom estradiola, stoga se u početku propisuje 1/10 Femoston. Prema svojim karakteristikama sličan je Femostonu 2/10, razlikuje se samo u dozi estrodiola. Kako liječenje napreduje, liječnik može prilagoditi dozu povećavanjem. Tablete se piju bez obzira na unos hrane, jednom dnevno, pridržavajući se istog vremena. Ako se iz nekog razloga propusti lijek, ne smije se uzimati dvostruka doza kako bi se sustiglo.

Farmakodinamika. kombinirani estrogen-gestageni lijek.
Estradiol
Estradiol je kemijski i biološki identičan prirodnom ljudskom spolnom hormonu estradiolu. Među hormonima jajnika ima najviša aktivnost... Estradiol uzrokuje cikličke promjene na maternici, cerviksu i rodnici te održava tonus i elastičnost mokraćnog sustava. Svira i estradiol važna uloga u očuvanju koštanog tkiva, osiguravajući prevenciju osteoporoze i prijeloma. Oralni unos estrogena pozitivno utječe na metabolizam lipida, blagotvorno djeluje na autonomni živčani sustav i neizravno pozitivan učinak na psihoemocionalnu sferu.
Didrogesteron
Dydrogesteron je oralno učinkovit progestagen koji je usporediv s parenteralnim progesteronom. U kontekstu hormonske nadomjesne terapije, didrogesteron potiče potpunu sekretornu transformaciju endometrija maternice, sprječavajući tako rizik od razvoja hiperplazije i / ili karcinoma endometrija uzrokovanih estrogenima, ne isključujući androgene nuspojave. Zbog činjenice da estrogeni potiču rast endometrija, monoterapija estrogenom povećava rizik od razvoja hiperplazije endometrija i karcinoma. Korištenje progestogena u terapiji smanjuje rizik od hiperplazije endometrija izazvan estrogenom kod žena s očuvanom maternicom.
Podaci kliničkih ispitivanja
Smanjivanje simptoma nedostatka estrogena i poboljšanje profila krvarenja
Smanjenje težine simptoma menopauze postignuto je tijekom prvih tjedana liječenja. Redovite menstruacijske reakcije (prosječno trajanje 5 dana) tijekom primjene Femostona, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, primijećene su u približno 90% žena. Menstruacije su obično počinjale na dan posljednje pilule u progestogen fazi. Proboj maternice i / ili krvarenje zabilježen je u približno 10% žena. Tijekom prve godine terapije, amenoreja (odsutnost krvarenja ili razmazivanja krvi) primijećena je u 5-15% žena po ciklusu.
Redovne menstruacijske reakcije uz uporabu Femostona, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, primijećene su u 75-80% žena. Dan početka menstruacije, njezino trajanje, kao i broj žena s periodičnim menstruacijskim reakcijama bili su isti kao i kada su koristili Femoston koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, ali bilo je više žena s nema menstruacije (10-25% po 1 ciklusu).
Prevencija osteoporoze
Nedostatak estrogena tijekom menopauze povezan je s povećanim prometom kostiju i smanjenom koštanom masom. Učinak estrogena na mineralnu gustoću kosti ovisi o dozi. Zaštitni učinak estrogena učinkovit je samo tijekom njihove uporabe. Nakon prekida hormonske nadomjesne terapije (HRT), stopa gubitka kosti je ista kao u žena koje nisu primale ovu terapiju.
Podaci studije WHI (Ženska zdravstvena inicijativa) i objektivne analize studije pokazuju da trenutni HRT, pretežno u zdravih žena, bilo samostalno ili u kombinaciji s progestogenom, smanjuje rizik od prijeloma bedrene kosti, kralješaka i drugih vrsta prijeloma koji se javljaju zbog osteoporoze. HRT također može spriječiti prijelome u žena s niskom gustoćom kostiju i / ili s dijagnosticiranom osteoporozom, ali podaci su ograničeni.
Nakon dvije godine liječenja Femostonom, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, mineralna gustoća kostiju (BMD) u lumbalnoj kralježnici povećala se za 6,7% ± 3,9%. Tijekom liječenja, BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se ili je ostao nepromijenjen u 94,4% žena. U žena koje su uzimale Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona, BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se za 5,2% + 3,8%. BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se ili je ostao nepromijenjen tijekom liječenja u 93,0% žena.
Femoston utječe na BMD femura. Nakon dvije godine terapije s 1 mg estradiola, BMD vrata bedrene kosti povećao se za 2,7% ± 4,2%, za 3,5% ± 5,0% u području trohantera i za 2,7% ± 6,7% u Wardovom trokutu. ... Nakon dvije godine liječenja estradiolom u dozi od 2 mg, ti su pokazatelji bili 2,6% ± 5,0%; 4,6% ± 5,0%, odnosno 4,1% ± 7,4%. BMD se u tri zone femura povećao ili ostao nepromijenjen nakon terapije estradiolom u dozi od 1 i 2 mg u 67-78%, odnosno 71-88% žena.
Farmakokinetika.
Estradiol
Nakon oralne primjene, mikronizirani estradiol brzo se apsorbira i opsežno metabolizira. Glavni nekonjugirani i konjugirani metaboliti su estron i estron sulfat. Ovi metaboliti imaju estrogeno djelovanje i izravno i nakon pretvorbe u estradiol. Estrone sulfat se može metabolizirati crijevnim metabolizmom jetre. Glavni spojevi koji se nalaze u mokraći , su glukuronidi estron i estradiol. Estrogeni prelaze u majčino mlijeko.
Didrogesteron
Nakon oralne primjene, približno 63% dydrogesterona izlučuje se urinom. Lijek se u potpunosti izlučuje nakon 72 sata.U tijelu se didrogesteron potpuno metabolizira. Glavni metabolit dydrogesterona je 20-α-dihidrodidrogesteron (DHD), koji se uglavnom nalazi u mokraći u obliku konjugata glukuronske kiseline. Zajednička značajka svih metabolita je njihovo očuvanje konfiguracije 4,6-dien-3-ona i odsutnost reakcije hidroksilacije pod djelovanjem 17α-hidroksilaze. To objašnjava nedostatak estrogenih i androgenih učinaka u didrogesteronu. Nakon uvođenja dydrogesterona unutra, koncentracija DHD u krvnoj plazmi znatno premašuje razinu izvorne tvari. Dydrogesteron se brzo apsorbira. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije za didrogesteron i DHD varira unutar 0,5-2,5 sata. Poluvijekovi za didrogesteron i DHD su 5-7, odnosno 14-17 sati. Za razliku od progesterona, didrogesteron se ne izlučuje urinom u oblik pregnandiola. Stoga ostaje moguće analizirati stvaranje endogenog progesterona na temelju mjerenja izlučivanja pregnanediola.

Indikacije za uporabu lijeka Femoston

Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje uzrokovane nedostatkom estrogena u žena u postmenopauzi.
Prevencija osteoporoze u žena u postmenopauzi s visokim rizikom od prijeloma u slučaju netolerancije ili kontraindikacija za uporabu drugih lijekova za prevenciju osteoporoze.

Primjena lijeka Femoston

Za započinjanje i nastavak liječenja postmenopauzalnih simptoma potrebno je propisati minimum učinkovite doze na minimalno vrijeme.
Femoston u prvih 14 dana 28-dnevnog ciklusa uzima se 1 tableta koja sadrži 1 ili 2 mg estradiola dnevno, a u preostalih 14 dana 1 tableta koja sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona ili 2 mg estradiola i Dnevno se uzima 10 mg didrogesterona. Nakon završetka 28-dnevnog ciklusa trebao bi započeti novi ciklus. Liječenje treba biti kontinuirano. Tablete treba uzimati u slijedu prikazanom na pakiranju.
Liječenje simptoma u postmenopauzi
Obično započinju s Femostonom koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona. Ovisno o kliničkom učinku, doza se zatim odabire pojedinačno. Ako se ozbiljnost simptoma povezanih s nedostatkom estrogena ne smanji, doza se može povećati propisivanjem lijeka koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona.
Prevencija osteoporoze

Femoston Conti 1 tableta 1 put dnevno, bez prekida, bez obzira na unos hrane.
Prevencija osteoporoze
Kod nadomjesne hormonske terapije potrebno je uzeti u obzir individualnu toleranciju liječenja i da očekivani učinak lijeka na koštano tkivo ovisi o dozi.

Kontraindikacije za uporabu lijeka Femoston

Preosjetljivost na komponente lijeka; dijagnosticiran ili sumnja na rak dojke, karcinom endometrija i drugi hormonski ovisni tumori na koje se dijagnosticira ili sumnja na njih; vaginalno krvarenje nepoznate etiologije; neliječena hiperplazija endometrija; akutna duboka venska tromboza, plućna tromboembolija ili idiopatska venska tromboembolija u anamnezi; arterijska trombembolija, uključujući nedavno prenijete (npr. angina pektoris, infarkt miokarda); akutne i kronične bolesti jetre, kao i njihova povijest u odsustvu normalizacije pokazatelja funkcionalnog stanja; porfirija; utvrđena ili sumnja na trudnoću.

Nuspojave Femostona

Često (1-10%): glavobolja, migrena, mučnina, bolovi u trbuhu, nadimanje, grčevi donjih ekstremiteta, bolovi u mliječnim žlijezdama, probojno krvarenje, krvarenje, bol u zdjelici, astenija, smanjenje ili povećanje tjelesne težine.
Manje često (≤1%): vaginalna kandidijaza, povećanje veličine mioma maternice, depresija, promjene libida, razdražljivost, vrtoglavica, venska trombembolija, bolesti žučnog mjehura, alergijske kožne reakcije, osip, urtikarija, svrbež, bolovi u leđima, promjene erozije cerviksa i količine cervikalne sekrecija, dismenoreja, periferni otok.
Rijetko (≤0,1%): netolerancija kontaktnih leća, povećanje zakrivljenosti rožnice, abnormalni rad jetre, koji mogu biti praćeni astenijom, malaksalošću, žuticom i bolovima u trbuhu, povećanjem mliječnih žlijezda, sindromom sličnim predmenstrualnom.
Vrlo rijetko (≤ 0,01%): hemolitička anemija, reakcije preosjetljivosti, horea, infarkt miokarda, moždani udar, povraćanje, kloazma i melazma, koje mogu potrajati i nakon povlačenja lijeka, polimorfizam eritema, nodosum eritema, vaskularna purpura, angioedem, pogoršanje porfirije.
Rak dojke
Prema rezultatima velikog broja epidemioloških studija i jednog randomiziranog, placebom kontroliranog ispitivanja (Ženska zdravstvena inicijativa - WHI), ukupni rizik od raka dojke raste s trajanjem hormonske nadomjesne terapije (HRT) u žena koje primaju ovaj tretman ili koji imaju HRT provodili su se u nedavnoj prošlosti.
Za HRT samo s estrogenom, rezultati procjene relativnog rizika (RR) pri ponovnoj analizi podataka iz 51 epidemiološke studije (u kojoj je HRT samo s estrogenom proveden u više od 80% svih slučajeva HRT-a) i MWS (Million Women Study) epidemiološke studije su slične i iznose 1,35 (95% interval pouzdanosti - CI: 1,21-1,49), odnosno 1,30 (95% CI: 1,21-1,40).
Za kombiniranu HRT (estrogen plus progestogen), nekoliko epidemioloških studija izvijestilo je o većem ukupnom riziku od raka dojke od monoterapije estrogenom.
U studiji MWS pokazano je da je, u usporedbi s bolesnicima koji nikada nisu primali HRT, upotreba kombinirane (progestogen plus estrogen) HRT različiti tipovi bio povezan s većim rizikom od raka dojke (RR \u003d 2,00, 95% CI: 1,88-2,12) nego sa samim estrogenom (RR \u003d 1,30, 95% CI: 1,21-1, 40) ili tibolonom (RR \u003d 1,45; 95% CI: 1,25-1,68).
U WHI studiji svi su bolesnici imali rizik od 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) nakon 5,6 godina kombiniranog (progestogen plus estrogen) HRT (konjugirani konjski estrogeni - ELE i metilprogesteron acetat - MPA) u usporedbi s placebom.
Apsolutni rizici izračunati u studijama MWS i WHI predstavljeni su u nastavku:
Na temelju podataka o prosječnoj učestalosti raka dojke u razvijenim zemljama, studija MWS otkrila je sljedeće: otprilike 32 od 1000 žena u dobi od 50 do 64 godine koje ne primaju HRT mogu se očekivati \u200b\u200bod raka dojke;
na 1000 žena koje su nedavno primile ili primaju HRT, broj dodatnih slučajeva tijekom odgovarajućeg razdoblja predstavljao bi one koji primaju nadomjesnu terapiju samo estrogenom
0 do 3 (najbolja procjena \u003d 1,5) kada se koristi tijekom 5 godina;
3 do 7 (najbolja ocjena \u003d 5) kada se koristi tijekom 10 godina;
za one koji primaju kombiniranu (estrogen i progestogen) HRT
5 do 7 (najbolji rezultat \u003d 6) kada se koristi tijekom 5 godina;
18 do 20 (najbolja ocjena \u003d 19) kada se koristi tijekom 10 godina.
Studija WHI otkrila je da će se nakon 5,6 godina praćenja žena u dobi od 50 do 79 godina s kombiniranim estrogen-progestogenim HRT-om (ELE i MPA) dijagnosticirati dodatnih 8 slučajeva invazivnog karcinoma dojke na 10.000 žena-godina.
Prema statistikama studije utvrđeno je da:
za 1000 žena u placebo skupini otprilike 16 slučajeva invazivnog karcinoma dojke dijagnosticiralo bi se nakon 5 godina;
na 1000 žena koje su primile kombinirani estrogen + progestogen HRT (ELE i MPA), broj dodatnih slučajeva bit će od 0 do 9 (najbolja procjena \u003d 4) kada se koriste 5 godina.
Broj dodatnih slučajeva raka dojke u žena koje koriste HRT sličan je onome kod žena koje su započele HRT, bez obzira na njihovu dob na početku primjene (45 do 65 godina).
Ostale nuspojave zabilježene u vezi s terapijom estrogenom / progestagenom:

• neoplazme ovisne o estrogenu, i benigne i zloćudne, na primjer, rak endometrija, rak jajnika;
• venska trombembolija, odnosno duboka venska tromboza donjih ekstremiteta ili zdjelice i plućna embolija, češća je među ženama koje primaju HRT nego među onima koje to ne čine;
• arterijska trombembolija;
• povećanje veličine neoplazme zbog progestagena (npr. meningioma);
• demencija.

Rak endometrija
U žena s netaknutom maternicom rizik od hiperplazije endometrija i karcinoma raste s trajanjem monoterapije estrogenom. Prema epidemiološkim studijama, najbolja procjena rizika sugerira da žene koje ne uzimaju HRT mogu očekivati \u200b\u200bdijagnozu raka endometrija u oko 5 od 1000 slučajeva u dobi između 50 i 65 godina. Ovisno o trajanju liječenja i dozi estrogena, rizik od karcinoma endometrija među onima koji uzimaju sam estrogen 2-12 puta je veći od onih koji to ne čine. Davanje gestagena monoterapiji estrogenom značajno smanjuje ovaj povećani rizik.

Posebne upute za uporabu lijeka Femoston

Zamjenu hormonske terapije treba započeti samo ako postoje simptomi koji negativno utječu na kvalitetu života. U svim slučajevima treba provoditi temeljitu analizu rizika i koristi najmanje jednom godišnje, a liječenje je poželjno nastaviti samo ako korist prelazi rizik.
Prije propisivanja nadomjesne hormonske terapije ili njezina ponovnog početka potrebno je temeljito izvršiti opći i ginekološki pregled pacijentice, proučiti njezinu individualnu i obiteljsku anamnezu kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije i čimbenici rizika. Tijekom razdoblja liječenja preporuča se redovito obavljati preglede čija se učestalost i volumen određuju pojedinačno, uz obvezni pregled mliječnih žlijezda i / ili mamografiju, ako je potrebno izmijeniti.
Bolesti kod kojih je potrebno pratiti stanje bolesnika: miomi maternice ili endometrioza; povijest trombemboličke bolesti ili prisutnost čimbenika rizika za tromboemboliju (vidjeti dolje); prisutnost čimbenika rizika za pojavu tumora ovisnih o estrogenu, na primjer, prvi stupanj nasljedne sklonosti raku dojke; Hipertenzija (arterijska hipertenzija); bolest jetre (npr. adenom jetre); dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija; kolelitijaza; migrena ili (jaka) glavobolja; sistemski eritematozni lupus; povijest hiperplazije endometrija (vidjeti dolje); epilepsija; BA; otoskleroza.
Prestanite koristiti lijek: kada se utvrde kontraindikacije za uporabu, kao i s razvojem žutice ili poremećaja funkcije jetre, značajan porast krvnog tlaka, pojava (po prvi puta) glavobolje migrenskog tipa, trudnoća.
Hiperplazija endometrija. Kada se dugo liječi samo lijekovima estrogena, povećava se rizik od razvoja hiperplazije i karcinoma endometrija. Dodavanje gestagena u liječenje tijekom najmanje 12 dana ciklusa u žena s očuvanom maternicom značajno smanjuje ovaj rizik.
Krvarenje. Ponekad se u prvim mjesecima liječenja mogu javiti proboj maternice ili krvarenje. Ako se pojave tijekom liječenja nakon nekog vremena ili se primijete nakon prestanka uzimanja lijeka, potrebno je otkriti njihov uzrok (biopsija endometrija radi isključivanja malignih novotvorina).
Venska trombembolija. Kod hormonske nadomjesne terapije povećava se rizik od razvoja venske trombembolije (VTE), odnosno duboke venske tromboze ili plućne embolije. Ovo će se stanje najvjerojatnije pojaviti tijekom prve godine liječenja. Čimbenici rizika za razvoj VTE su povijest trombembolije pacijenta ili članova njezine obitelji, teška pretilost (indeks tjelesne mase, tjelesna masa 30 kg / m2) i sistemski eritematozni lupus. Ako postoji povijest trombembolije, kao i kod ponovljenih spontanih pobačaja, potrebno je provesti pregled kako bi se isključila sklonost trombozi. Dok se ne završi temeljita procjena čimbenika trombofilije ili ne započne antikoagulantna terapija, primjena hormonske nadomjesne terapije kod takvih bolesnika treba smatrati kontraindiciranom. U žena koje uzimaju antikoagulanse treba provesti pažljivu analizu omjera rizika i koristi hormonske nadomjesne terapije.
Rizik od tromboembolije raste s produljenom imobilizacijom, značajnom traumom ili velikom operacijom. Kao i svim bolesnicima u postoperativnom razdoblju, treba obratiti posebnu pozornost preventivne mjere za prevenciju trombemboličkih komplikacija nakon operacije. Ako se nakon operacije planira produljena imobilizacija, naime nakon operacije na trbušnim organima ili ortopedskih operacija na donjim udovima, potrebno je razmotriti mogućnost privremenog prekida hormonske nadomjesne terapije 4-6 tjedana prije operacije. Liječenje se ne može nastaviti sve dok se motorička aktivnost žene potpuno ne obnovi.
Ako se VTE razvije nakon početka terapije, lijek treba prekinuti. Pacijente treba upozoriti da hitno potraže liječničku pomoć ako se pojave potencijalni trombembolični simptomi (npr. Bolno oticanje nogu, iznenadna bol u prsima, otežano disanje).
Bolest koronarnih arterija srca. U randomiziranim kontroliranim ispitivanjima nije bilo dokaza o pozitivnom učinku na kardiovaskularni sustav kontinuiranom kombiniranom terapijom s konjugiranim estrogenima i MPA. U dva velika klinička ispitivanja, WHI i HERS (Studija zamjene srca i estrogena / progestina), utvrđen je mogući povećani rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti tijekom prve godine liječenja i općenito nijedan pozitivan učinak. Za ostale lijekove koji se koriste za HRT postoje samo ograničeni podaci iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su istraživala učinke na kardiovaskularne bolesti ili smrtnost. Stoga nije poznato primjenjuju li se ovi rezultati i na druge lijekove za HNL.
Moždani udar. U velikom randomiziranom kliničkom ispitivanju (studija WHI), kao sekundarni rezultat, utvrđen je porast rizika od ishemijskog moždanog udara u zdravih žena tijekom primjene kontinuirane kombinirane terapije s konjugiranim estrogenima i MPA. Za žene koje ne primaju HRT, procjenjuje se da je učestalost moždanog udara koji se javlja tijekom petogodišnjeg razdoblja približno 3 na 1000 žena u dobi od 50 do 59 godina i 11 na 1000 žena u dobi od 60 do 69 godina. Procjenjuje se da će se za žene koje uzimaju konjugirane estrogene i MPA pet godina broj dodatnih slučajeva kretati od 0 do 3 (najbolja procjena \u003d 1) na 1000 pacijenata u dobi od 50 do 59 godina i od 1 do 9 (najbolja procjena \u003d 4) na 1000 bolesnika u dobi od 60-69 godina. Nije poznato da li se povećani rizik od moždanog udara odnosi i na druge lijekove za HNL.
Rak jajnika. Dugotrajna (najmanje 5-10 godina) primjena hormonske nadomjesne terapije koja sadrži samo estrogene u žena s uklonjenom maternicom povezana je s povećanim rizikom od raka jajnika. Nije poznato hoće li se rizik razlikovati s produljenom primjenom kombinirane HRT-a i lijekova koji sadrže samo estrogene.
Ostali uvjeti. Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine, te ih stoga treba pažljivo nadzirati kod pacijenata s oštećenim radom srca ili bubrega. Stanje bolesnika s završnom bubrežnom insuficijencijom zahtijeva stalno praćenje, budući da je moguće povećanje razine aktivnih sastojaka Femostona u cirkulaciji.
Žene s hipertrigliceridemijom trebaju biti pod stalnim nadzorom tijekom nadomjesne hormonske terapije, budući da su tijekom liječenja estrogenima primijećeni izolirani slučajevi značajnog povećanja razine TG u krvnoj plazmi, što je dovelo do razvoja pankreatitisa.
Estrogeni povećavaju razinu globulina koji veže tiroksin, što dovodi do povećanja ukupnih hormona štitnjače u cirkulaciji, što se određuje razinom joda vezanog na proteine, tiroksina (pomoću stupne analize ili radioimunološkog testa) ili trijodtironina (pomoću radioimunološkog testa). Smanjen je unos trijodironina, što ukazuje na povećanu razinu globulina koji veže tiroksin. Koncentracije slobodnog trijodtironina i tiroksina ne mijenjaju se. Razine ostalih proteina koji vežu serum - globulin koji veže kortikosteroide i globulin koji veže spolni hormon - mogu porasti, što rezultira povećanom koncentracijom kortikosteroida u cirkulaciji, odnosno spolnih hormona. Koncentracija slobodnih ili biološki aktivnih hormona se ne mijenja. Koncentracije ostalih proteina u plazmi (angiotenzinogen / renin supstrat, alfa-I-antitripsin, ceruloplazmin) mogu se povećati.
Nema konačnih dokaza za poboljšanu kognitivnu funkciju. Studija WHI izvijestila je o povećanom riziku od demencije u žena koje su dobivale kontinuiranu kombiniranu terapiju s estrogenom i progesteronom nakon 65. godine života. Ostaje nepoznato odnosi li se to i na mlađe žene u postmenopauzi ili druge lijekove nadomjesne hormonske terapije.
Pacijenti s rijetkim nasljednim bolestima - intolerancijom na galaktozu, nedostatkom Lapp-ove laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze - ne smiju uzimati ovaj lijek. Iskustvo u liječenju žena starijih od 65 godina je ograničeno.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja.
Femoston nije indiciran za uporabu tijekom trudnoće. Kada se tijekom liječenja Femostonom dogodi trudnoća, lijek treba odmah prekinuti. Femoston se ne preporučuje za vrijeme dojenja.
Djeco.
Zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti Femostona u djece mlađe od 18 godina, lijek se ne preporučuje za ovu dobnu skupinu bolesnika.
Lijek Femoston ne utječe na sposobnost upravljanja vozila i rad sa strojevima i mehanizmima.

Interakcije lijekova Femoston

Metabolizam estrogena može se poboljšati istodobnom primjenom s tvarima koje aktiviraju enzime (sustavi citokroma P450), koji su uključeni u metabolizam lijekovi... Ti lijekovi uključuju antikonvulzive (npr. Fenobarbital, karbamazepin, fenitoin) i antimikrobna sredstva (npr. Rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirens). Ritonavir i nelvinavir, kada se koriste istovremeno sa steroidnim hormonima, aktiviraju gore navedene enzime. Biljni pripravci, čija je komponenta gospina trava (Hypericum perforatum), povećavaju metabolizam estrogena i gestagena, što može dovesti do slabljenja njihovog učinka i promjene profila krvarenja iz maternice.
Nema podataka o interakciji didrogesterona s drugim lijekovima.

Predoziranje lijekom Femoston, simptomi i liječenje

Estradiol i didrogesteron su tvari niske toksičnosti. Teoretski, u slučaju predoziranja moguća je mučnina, povraćanje, pospanost i vrtoglavica. Malo je vjerojatno da će predoziranje zahtijevati specifično simptomatsko liječenje. To se također odnosi na slučajeve predoziranja kod djece.

Uvjeti skladištenja lijeka Femoston

Na temperaturama do 30 ° C.

Popis ljekarni u kojima možete kupiti Femoston:

• St. Petersburg

Femoston 2/10: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Femoston 2/10

ATX kod: G03FB08

Djelatna tvar: estradiol (estradiolum), didrogesteron (dydrogesteronum)

Proizvođač: Solvay Pharmaceuticals (Nizozemska), Abbott Laboratories S.A. (SAD)

Opis i ažuriranje fotografije: 26.10.2018

Femoston 2/10 je antiklimakterijski kombinirani lijek estrogen-progestin.

Oblik i sastav izdanja

Femoston 2/10 dostupan je u obliku filmom obloženih tableta dvije vrste - ružičaste i svijetložute: okrugle, bikonveksne, s ugraviranom "379" na jednoj strani, na prelomu - jezgra bijele tablete grube strukture 28 kom. U blisteru - 14 ružičastih tableta i 14 svijetložutih tableta; u kartonskoj kutiji 1, 3 ili 10 blistera).

• ružičasta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno 2 mg estradiola;
• svijetložuta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno 2 mg estradiola; didrogesteron - 10 mg.

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob.

Sastav školjke:

• ružičasta tableta: opadry OY-6957 ružičasta - makrogol 400, hipromeloza, titan-dioksid (E171), željezni oksid crveni, željezni oksid žuti, željezni oksid crni, talk
• svijetložuta tableta: opadry OY-02B22764 žuta - makrogol 400, hipromeloza, žuti željezni oksid, titan dioksid (E 171), talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Femoston 2/10 je antiklimakterijski lijek čiji terapeutski učinak pruža kombinacija dva hormona. Koristi se kao hormonska nadomjesna terapija (HRT) kako bi se spriječio gubitak kostiju u postmenopauzalnom razdoblju i nakon ovarijektomije.

Estradiol je estrogen identičan endogenom estradiolu, glavnom i najaktivnijem spolnom hormonu u žena. Uzimanje estradiola omogućuje vam nadoknađivanje nedostatka estrogena kod žena na početku menopauze i smanjenje simptoma menopauze na početku liječenja.

Dydrogesteron je progestogen, njegova farmakološka učinkovitost kada se uzima oralno slična je učinkovitosti progesterona. Prisutnost dydrogesterona u tableti pomaže u osiguravanju pune sekretorne transformacije endometrija, smanjujući rizik od razvoja hiperplazije endometrija, povećane djelovanjem estrogena, tijekom HRT-a.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorpcija Femostona 2/10 događa se u gastrointestinalnom traktu, gdje se mikronizirani estradiol i didrogesteron lako i brzo apsorbiraju. Bioraspoloživost dydrogesterona je 28%.

Estrogen se nalazi vezan i slobodan. Vezanje na proteine \u200b\u200bplazme: estradiol - do 99% doze, od toga s albuminom - od 30 do 52%, s globulinom koji veže spolni hormon (SHBG) - od 46 do 69%; didrogesteron i njegov metabolit - više od 90%.

U jetri se estradiol metabolizira u estron i estron sulfat. Oba metabolita imaju estrogeno djelovanje; crijevno-jetrena recirkulacija karakteristična je za estrone sulfat.

Glavni metabolit didrogesterona je 20alfa-dihidrodidrogesteron (DHD), njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon uzimanja pilule javlja se nakon otprilike 1,5 sata. Koncentracija DHD u plazmi je značajno viša od početne koncentracije didrogesterona. Odsutnost estrogenih i androgenih djelovanja određuje karakterističnu značajku svih metabolita dydrogesterona - da bi se održala konfiguracija 4,6-dien-3-one matične tvari i odsutnost alfa-hidroksilacije.

Estradiol prelazi u majčino mlijeko.

Izlučivanje estradiola i njegovih metabolita uglavnom provode bubrezi u stanju konjugiranom s glukuronskom kiselinom.

Otprilike 63% uzete doze didrogesterona izlučuje se putem bubrega. Njegov ukupni klirens iz plazme je 6,4 l / min. U mokraći se DHD u većoj mjeri određuje u obliku konjugata glukuronske kiseline.

Poluvrijeme: estradiol - 10-16 sati, didrogesteron - 5-7 sati, DHD - 14-17 sati.

Dydrogesteron se u potpunosti izlučuje nakon 72 sata.

S dnevnim unosom Femostona 2/10, ravnotežna koncentracija u krvnoj plazmi estradiola javlja se nakon otprilike 5 dana, didrogesterona - nakon 3 dana.

Prijem višestrukih doza ne utječe na farmakokinetička svojstva didrogesterona i njegovog glavnog metabolita.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Femoston 2/10 je indiciran kao HRT u stanjima koja su uzrokovana nedostatkom estrogena u žena u perimenopauzi (ne ranije od šest mjeseci nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja) i žena u postmenopauzi.

Osim toga, lijek se može propisati za prevenciju postmenopauzalne osteoporoze kod žena s visokim rizikom od prijeloma kostiju, kojima je uporaba drugih lijekova kontraindicirana ili ako nisu intolerantne.

Kontraindikacije

• neliječena hiperplazija endometrija;
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• rak dojke, uključujući sumnju;
• meningioma i drugi tumori ovisni o progestogenu, uključujući pretpostavljene;
• karcinom endometrija i drugi maligni tumori ovisni o estrogenu, uključujući pretpostavljene;
• tromboza (venska i arterijska), uključujući duboku vensku trombozu (uključujući anamnezu);
• tromboembolija, infarkt miokarda, plućna embolija, cerebrovaskularni poremećaji hemoragičnog i ishemijskog podrijetla (uključujući povijest);
• prisutnost izraženih ili višestrukih čimbenika venske ili arterijske tromboze zbog nasljedne ili stečene predispozicije, uključujući nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C ili S, prisutnost antikoagulanta lupusa ili antitijela na kardiolipin, produljena imobilizacija, teška pretilost (tjelesna težina) indeks iznad 30 kg / m 2), bolesti koronarnih arterija ili cerebralnih žila, angina pektoris, prolazni ishemijski napadi, atrijalna fibrilacija, komplicirane lezije valvularnog aparata srca;
• maligne novotvorine u jetri;
• porfirija;
• akutni ili kronični oblik bolesti jetre, sve do normalizacije funkcionalnih parametara uzoraka jetre (uključujući povijest);
• nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze, netolerancija na galaktozu;
• razdoblje trudnoće;
• dojenje;
• individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nastavak Femostona 2/10 kontraindiciran je u slučaju poremećaja funkcije jetre, žutice, nekontrolirane arterijske hipertenzije, glavobolje slične migreni koja se prvi put pojavila tijekom HRT-a.

Uz oprez, preporučuje se propisivanje Femostona 2/10 ženama ako postoje ili su u anamnezi slijedeće bolesti i stanja: arterijska hipertenzija, endometrioza, leiomiom maternice, faktori rizika za pojavu estrogenski ovisnih novotvorina (uključujući blisku rodbinu s rak dojke), tumori jetre benigne etiologije, epilepsija, dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija, sistemski eritematozni lupus, kolelitijaza, bronhijalna astma, jaka glavobolja, migrena, otoskleroza, hiperplazija endometrija.

Upute za uporabu Femostona 2/10: način i doziranje

Femoston 2/10 tablete uzimaju se oralno, bez obzira na unos hrane, po mogućnosti uvijek u isto doba dana, prikladno za ženu.

Potrebno je započeti uzimanje lijeka iz blistera s ružičastim tabletama (označeno brojem 1). Nakon 14 dana uzimanja tableta koje sadrže samo estradiol (2 mg), trebaju se koristiti svijetložute tablete (označene brojem 2) koje sadrže estradiol (2 mg) i didrogesteron (10 mg). Nakon 28 dana, nakon završetka uzimanja svih tableta iz trenutnog blistera, terapija se nastavlja uzimanjem ružičastih tableta iz novog blistera. HRT uključuje kontinuiranu primjenu lijeka.

Ako propustite uzeti sljedeću dozu Femostona 2/10 u određeno vrijeme, propuštenu tabletu možete odmah popiti, čim se sjetite, ako kašnjenje ne prelazi 12 sati ili razdoblje od uzimanja prethodne tablete nije duže nego 36 sati. U suprotnom, mora se uzimati u uobičajeno vrijeme sljedeći dan. Preskakanje sljedeće doze lijeka povećava rizik od razvoja probojnih krvarenja iz maternice.

Obično HRT započinje imenovanjem Femostona 1/10, u slučaju nedovoljnog terapijskog učinka zbog nedostatka estrogena, doza estradiola se povećava primjenom Femostona 2/10. U tom slučaju, naime prilikom prelaska s kontinuiranog režima kombinirane terapije, možete početi uzimati novi lijek bilo kojeg dana.

Kada prelazite s drugog lijeka s kontinuiranim sekvencijalnim ili cikličkim režimom liječenja, prvo morate dovršiti trenutni ciklus, a tek onda početi uzimati Femoston 2/10.

Nuspojave

• opći poremećaji: često - umor, malaksalost, slabost, periferni edem;
• iz živčanog sustava: vrlo često - glavobolja; često - vrtoglavica, migrena;
• iz reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: vrlo često - napetost ili bol u dojkama; često - metroragija, kršenje vaginalne sekrecije, krvavi (točkasti) iscjedak u žena u postmenopauzi, bolovi u donjem dijelu trbuha, kandidijaza rodnice, obilno menstrualno krvarenje, aciklično krvarenje, oskudno ili bez menstrualnog krvarenja, bolni menstrualni iscjedak; rijetko - predmenstrualni sindrom, povećanje mliječnih žlijezda, povećanje veličine leiomioma;
• sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - povišen krvni tlak, venska trombembolija; rijetko - infarkt miokarda;
• iz hepatobilijarnog sustava: rijetko - patologija žučnog mjehura, abnormalna funkcija jetre, uključujući u kombinaciji s malaksalošću, bolovima u trbuhu, astenijom, žuticom;
• iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - bolovi u trbuhu; često - nadimanje, mučnina, povraćanje;
• sa strane imunološki sustav: rijetko - preosjetljivost na estradiol i / ili didrogesteron;
• na dijelu koštanih mišića i vezivnog tkiva: vrlo često - bolovi u lumbalnim leđima;
• dermatološke reakcije: često - alergijske reakcije, u obliku kožnog osipa, svrbeža, urtikarije; rijetko - angioedem, vaskularna purpura;
• mentalni poremećaji: često - nervoza, depresija; rijetko - poremećen libido;
• zarazne bolesti: rijetko - cistitis;
• drugi: često - povećanje tjelesne težine; rijetko - smanjenje tjelesne težine.

Uz to, u pozadini kombinirane terapije estrogenom-gestagenom uz uporabu Femostona 2/10, mogu se razviti sljedeći neželjeni učinci:

• iz tijela u cjelini: rak jajnika, rak endometrija, meningiom i druge novotvorine maligne, benigne ili nespecificirane etiologije;
• na dijelu reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: erozija vrata maternice, fibrocistična bolest dojke;
• od strane kardiovaskularnog sustava: arterijska trombembolija;
• iz gastrointestinalnog trakta: s hipertrigliceridemijom - pankreatitisom;
• iz živčanog sustava: horea, izazivajući epileptične napadaje, rizik od demencije kod žena koje započinju hormonsku nadomjesnu terapiju stariju od 65 godina;
• iz hematopoetskog sustava: hemolitička anemija;
• iz imunološkog sustava: sistemski eritemski lupus;
• na dijelu organa vida: povećanje zakrivljenosti rožnice, preosjetljivost na kontaktne leće;
• na dijelu vezivnog tkiva i koštanih mišića: grčevi u mišićima donjih ekstremiteta;
• iz genitourinarnog sustava: urinarna inkontinencija;
• laboratorijski pokazatelji: porast razine hormona štitnjače;
• dermatološke reakcije: eritem nodosum, multiformni eritem, kloazma i / ili melazma;
• sa strane metabolizma: hipertrigliceridemija;
• ostali: u bolesnika s porfirijom - pogoršanje tijeka bolesti.

Predozirati

Simptomi: bol u trbuhu, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, povlačenje iz krvi, napetost u dojkama.

Liječenje: simptomatska terapija.

posebne upute

Femoston 2/10 treba propisivati \u200b\u200bsamo ženama sa simptomima koji uzrokuju značajno pogoršanje kvalitete života i nastaviti HRT dok rizik od nuspojava ne nadilazi koristi liječenja. Poseban oprez treba biti kod bolesnika starijih od 65 godina, jer je iskustvo primjene lijeka u ovoj dobi ograničeno.

Najčešći neželjeni događaji koji se javljaju u pozadini kombinacije estradiola i didrogesterona uključuju napetost i osjetljivost mliječnih žlijezda, bolove u trbuhu, glavobolju, bolove u leđima.

Prije početka ili nastavka terapije, žena mora proći opći i ginekološki pregled, mamografiju. Kako bi se uzele u obzir moguće kontraindikacije i uvjeti, imenovanje Femostona 2/10 trebalo bi provesti na temelju podataka o kompletnoj medicinskoj i obiteljskoj anamnezi pacijenta. Vođeni klinička slika, liječnik bi trebao obavijestiti ženu o svim rizicima povezanim s hormonskom terapijom i o onim promjenama na mliječnim žlijezdama, zbog kojih trebate posjetiti liječnika.

Budući da se HRT provodi dulje vrijeme, preporuča se provođenje pregleda tijekom liječenja. Liječnik određuje njihovu učestalost i prirodu za svakog pacijenta pojedinačno, ali učestalost pregleda ne smije biti manja od jednom u šest mjeseci.

Treba uzeti u obzir učinak estrogena na rezultate laboratorijskih testova za određivanje tolerancije glukoze, proučavanje funkcije jetre i štitnjače.

U usporedbi sa ženama koje ne primaju monoterapiju estrogenom, kada je koriste, pacijenti povećavaju rizik od razvoja hiperplazije ili raka endometrija od 2 do 12 puta, ovisno o trajanju i dozi lijeka. Štoviše, ostaje povišen još 10 godina nakon ukidanja estrogena. Ciklična primjena progestogena smanjuje rizik od hiperplazije i karcinoma endometrija povećane estrogenom. Za pravodobnu dijagnozu ovih bolesti, poželjno je koristiti ultrazvučni pregled i histološki pregled. Na početku liječenja mogu se pojaviti proboj ili uočavanje krvarenja iz rodnice. Ako se takvo krvarenje dogodi nakon nekoliko mjeseci terapije ili nakon otkazivanja Femostona 2/10, kako bi se isključila maligna novotvorina, potrebno je dijagnosticirati njihov uzrok, uključujući biopsiju endometrija.

HRT povećava rizik od tromboze dubokih vena i plućne embolije gotovo 3 puta, posebno tijekom prve godine upotrebe hormona. Žene čiji su bliski rođaci (majka, otac) u mladosti imale trombemboličke komplikacije ili su u anamnezi ponavljale pobačaje, potrebno je provesti istraživanje hemostaze. S antikoagulantnom terapijom imenovanje Femostona 2/10 moguće je samo ako su blagodati HRT-a veće od potencijalnog rizika od tromboembolije.

Primjenu HRT-a treba prekinuti 1–1,5 mjeseci prije planirane kirurgije nakon čega slijedi dugotrajna naknadna imobilizacija. Hormonska terapija može se nastaviti tek nakon što se mobilnost žene u potpunosti obnovi.

Simptomi venske trombembolije uključuju oticanje donjih ekstremiteta, njihovu bolnost, otežano disanje, iznenadne bolove u prsima. Ako se razviju u pozadini Femostona 2/10, odmah se trebate obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

Povećavajući se primjenom monoterapije estrogenima ili kombinacijom estrogena i progestogena, učestalost dijagnosticiranja raka dojke nakon prekida terapije vraća se na početnu razinu u roku od 5 godina. Rizik od razvoja raka dojke ovisi o trajanju terapije i može se udvostručiti nakon 5 godina kombinirane estrogen-progestogenske HRT-a. Pravovremena dijagnoza raka dojke može otežati natezanje dojki tijekom HRT-a.

Postoji rizik od razvoja raka jajnika, ali je znatno niži od rizika od raka dojke.

Primjena Femostona 2/10 povećava rizik od ishemijskog moždanog udara za 1,5 puta, liječenje ne utječe na pojavu hemoragijskog moždanog udara.

Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može pogoršati stanje kod pacijenata s oštećenom bubrežnom i srčanom funkcijom.

S hipertrigliceridemijom koja se javlja tijekom uzimanja Femostona 2/10, povećava se rizik od razvoja pankreatitisa.

HRT ne poboljšava kognitivne funkcije. Povećani rizik od demencije treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka ženama starijim od 65 godina.

Femoston 2/10 nema kontracepcijska svojstva.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Preporuča se oprez pri radu sa složenim mehanizmima i vožnji vozila, jer lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i druge nuspojave koji utječu na brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Imenovanje Femostona 2/10 kontraindicirano je tijekom trudnoće i dojenja.

Prilikom začeća u pozadini primjene hormonskog lijeka, liječenje treba odmah otkazati.

S oštećenom funkcijom bubrega

Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to se može pogoršati ako je bolesnikova funkcija bubrega oštećena.

Za kršenja funkcije jetre

Primjena Femostona 2/10 kontraindicirana je u bolesnika s malignim novotvorinama jetre, s kroničnim ili akutnim oblikom disfunkcije jetre (uključujući anamnezu) i porfirijom.

Primjena u starijih osoba

Iskustvo s primjenom Femostona 2/10 u žena starijih od 65 godina ograničeno je.

Interakcije s lijekovima

Istodobna primjena Femostona 2/10 s drugim ljekovitim tvarima / pripravcima:

• antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), antimikrobna sredstva (nevirapin, rifabutin, rifampicin, efavirenz), ritonavir, nelfinavir, lijekovi Hypericum perforatum (gospina trava): pospješuju metabolizam estrogena, klinička manifestacija što može postati povećanje intenziteta krvarenja iz rodnice;
• fentanil, takrolimus, teofilin, ciklosporin: mogu značajno povećati njihovu razinu u plazmi.

Analozi

Analozi Femostona 2/10 su: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trissekvens, Divina, Kliogest.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.