Obarung prilikom umetanja prvog puta. Hormonski prsten Obarung. Pharmakološko djelovanje Nacionalizacija

Opis:

Moderni kombinirani hormonski kontracepcijski (prsten) za intravaginalnu primjenu.

Proizvođač:

Organon (Nizozemska)

Sastav i oblik oslobađanja

Prsten je vaginalan glatki, transparentan, bezbojan ili gotovo bezbojan, bez velikog vidljivog oštećenja, s prozirno ili gotovo prozirno područje na mjestu priključka.

Aktivne tvari: Etinil estradiol 2.7 mg, etonegestrel 11,7 mg. Pomoćne tvari: kopolimer etilen vinil acetata (28% vinil acetat), kopolimer etilen vinil acetata (9% vinil acetat), magnezijev stearat.

farmakološki učinak

Kombinirani hormonski pripravak kontracepcije za uporabu intravagalne. Sadrži etonegestrel, koji je derivat progestogena, 19-nortistosteron i etinil estradiol, koji je estrogen. Glavni mehanizam kontracepcijskog djelovanja lijeka Obarung je inhibirati ovulaciju. Gestagne komponenta (etonegestrel) inhibira sintezu LG i FSH hipofize i time sprječava zrenje folikula (blokovi ovulaciju).

Pearl Index, indikator koji odražava učestalost trudnoće u 100 žena tijekom godine kontracepcije, kada se koristi lijek, naring je 0,96. U pozadini uporabe lijeka, boli i intenzitet menstrualnog krvarenja se smanjuje, učestalost acikličkog krvavog pražnjenja je smanjena i smanjena je vjerojatnost razvoja nedostatka željeza. Osim toga, postoje podaci o smanjenju rizika od raka endometrija i jajnika u odnosu na pozadinu uporabe lijeka. Obarung ne smanjuje mineralnu gustoću koštanog tkiva.

Indikacije za uporabu

Intravaginalna kontracepcija (upozorenje neželjena trudnoća) među ženama.

Način primjene

Nacionalni se uvodi u vaginu 1 vrijeme u 4 tjedna. Prsten je u vagini 3 tjedna, a zatim uklonjen istog dana u tjednu u kojem je stavljen u vaginu; Nakon tjednog prekida unesen je novi prsten. Na primjer: ako je nacionalni prsten instaliran u srijedu na oko 22.00, treba ga ukloniti u srijedu nakon 3 tjedna na oko 22.00; Sljedeća srijeda uvodi novi prsten.

Krvarenje povezano s prestankom lijeka, obično počinje 2-3 dana nakon uklanjanja vlasnika i ne može se u potpunosti zaustaviti dok se ne instalira novi prsten.

Početak upotrebe danas

Hormonska kontraceptivi nisu se primjenjivala u prethodnom menstrualnom ciklusu
Obarung treba davati prvog dana ciklusa (tj. Prvog dana menstruacije). Dopuštena je ugradnja prstena za 2-5. DANA ciklusa, međutim, u prvom ciklusu u prvih 7 dana korištenja lijeka, preporučuje se nacionalni dodatna uporaba Metode barijere za kontracepciju.

Prijelaz iz prijema kombiniranih oralnih kontraceptiva

Obarung bi trebao biti uveden posljednjeg dana slobodnog intervala na recepciji kombiniranih hormonskih kontraceptiva (tableta ili flastera). Ako je žena ispravno i redovito uzeo kombinirani hormonski kontraceptiv i uvjeren je da nije trudna, može ići na korištenje vaginalnog prstena na bilo kojem dnevnom ciklusu. Trajanje intervala u recepciji hormonskih kontraceptiva ne smije prelaziti preporučeno razdoblje.

Prijelaz iz kontracepcije gestagne (mini-pila, implantat ili ubrizgavanje kontracepcije) ili intrauterine opreme za gestagenovanje (mornarica)

Žena koja uzima mini-pirbanj može ići na korištenje droge na bilo koji dan (prsten se primjenjuje na dan uklanjanja implantata ili mornarice ili na dan sljedećeg injekcije). U svim tim slučajevima, žena treba koristiti barijeru metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana nakon što se primjenjuje prstenovi.

Nakon pobačaja proizvedenog u prvom tromjesečju trudnoće

Korištenje nacionalizacije može se pokrenuti odmah nakon pobačaja. U tom slučaju nema potrebe za dodatnim primjenom drugih kontraceptiva. Ako je primjena nacionalizacije nepoželjna nepoželjna, uporaba prstena treba izvršiti na isti način kao da se hormonska kontraceptiva ne primjenjuju u prethodnom ciklusu. U intervalu, žena preporučuje alternativnu metodu kontracepcije.

Nakon porođaja ili pobačaja proizvedenog u II tromjesečju trudnoće

Korištenje nacionalizacije treba započeti tijekom 4. tjedna nakon poroda (ako žena ne doje) ili pobačaj u II tromjesečje. Ako je primjena naring počela u kasnijem datumu, potrebno je dodatno koristiti prepreke metoda kontracepcije u prvih 7 dana primjene nacionalnog. Međutim, ako je tijekom tog razdoblja seksualne kontakte već imalo mjesto, potrebno je prvo isključiti trudnoću ili čekati prvu menstruaciju prije korištenja nacionalnog lijeka.

Kontracepcijski učinak i kontrola ciklusa mogu se poremetiti ako pacijent ne bude u skladu s preporučenim načinom rada. Kako biste izbjegli gubitak kontracepcijskog učinka u slučaju odstupanja iz načina rada, morate slijediti sljedeće preporuke.

Uklanjanje prekida prstenova

Ako je tijekom pauze u korištenju prstena bio seksualni kontakt, treba isključiti trudnoću. Što je duže pauze, to je veća vjerojatnost trudnoće. U isključenosti trudnoće potrebno je, ako je moguće, uvesti novi prsten u vagini što je prije moguće. Tijekom sljedećih 7 dana može se koristiti dodatna barijerska metoda kontracepcije, na primjer, kondomu.

Ako je prsten privremeno uklonjen iz vagine

Ako je prsten ostao izvan vagine manje od 3 sata, kontraceptivni učinak neće se smanjiti. Ponovno biste trebali staviti prsten u vaginu što je prije moguće.

Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata tijekom prvog ili drugog tjedna uporabe, a zatim se može smanjiti kontraceptivni učinak. Trebali biste staviti prsten u vaginu što je prije moguće. Tijekom sljedećih 7 dana potrebno je koristiti barijeru metodu kontracepcije, na primjer, kondomu. Što je prsten duže bio iz vagine i bliže to razdoblje do 7-dnevnog prekida u korištenju prstena, to je veća vjerojatnost trudnoće.

Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata tijekom trećeg tjedna korištenja, onda se kontraceptivni učinak može smanjiti. Žena bi trebala baciti ovaj prsten i odabrati jednu od dvije metode:
Odmah instalirajte novi prsten. Treba imati na umu da se novi prsten može koristiti tijekom sljedećih 3 tjedna. U tom slučaju, ne može postojati krvarenje povezano s prestankom djelovanja lijeka. Međutim, moguća krv i krvarenje u sredini ciklusa.

Pričekajte krvarenje povezano s prestanak lijeka i unesite novi prsten najkasnije 7 dana nakon uklanjanja prethodnog prstena. Ova opcija treba odabrati samo ako se način rada za uporabu prstena ranije tijekom prva dva tjedna nije blokiran.

Opsežna uporaba prstena

Ako je lijek nacionalnog korištenja ne više od maksimalnog razdoblja od 4 tjedna, onda je kontracepcijski učinak ostaje dovoljan. Možete napraviti tjedni odmor u korištenju prstena, a zatim unesite novi prsten. Ako je Novariz ostao u vagini više od 4 tjedna, onda se kontracepcijski učinak može pogoršati, tako da prije uvođenja novog prstena potrebno je ukloniti trudnoću.

Promijeniti vrijeme pojave menstrualnog krvarenja

Odgoditi (sprječavanje) menstrualnog krvarenja, možete unijeti novi prsten bez tjednog prekida. Sljedeći prsten mora se koristiti 3 tjedna. U isto vrijeme mogu se pojaviti odabir krvarenja ili plina. Zatim, nakon što se uobičajeno tjedno prekid treba vratiti u redovitu primjenu nacionalnog.

Da biste prenijeli početak krvarenja na drugi dan u tjednu, možete preporučiti prikupiti kraći prekid u korištenju prstena (za onoliko dana koliko je dana po potrebi). Kraći pauza u korištenju prstena, veća je vjerojatnost odsutnosti krvarenja nastala nakon uklanjanja prstena, i pojave krvarenja ili odvajanja brtva tijekom razdoblja korištenja sljedećeg prstena.

Oštećenje prstena

U rijetkim slučajevima, kada se koristi Novarb, promatrana je ruptura zvona. Jezgra nacionalnih prstena je čvrsta, tako da je njegov sadržaj ostaje netaknut, a naglašavanje hormona se ne mijenja značajno. U slučaju prstena, obično pada iz vagine. Kada se prsten pukne, morate unijeti novi prsten.

Gubitak zvona

Ponekad je napomenuti da je zabilježeno vlasništvo vagine, na primjer, ako je pogrešno primijenjen, kada se tampon ukloni, tijekom seksualnog čina ili u odnosu na pozadinu teške ili kronične zatvor. U vezi s ovom ženom, preporučljivo je redovito provjeriti prisutnost nacionalnog prstena u vagini.

Pogrešan uvod prsten

U vrlo rijetkim slučajevima žene su nehotice uvedene u uretru. Kada simptomi cistitisa potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost nepravilnog uvođenja prstena.

Uvjeti korištenja Nacionalizacija

Pacijent može samostalno ući u vlasnik u vagini. Uvesti prsten, žena bi trebala odabrati najpogodniji položaj za to, na primjer, stojeći, podižući jednu nogu, sjedeći čučnjevo ili laganje. Nacionalni bi trebao biti stisnut i proveo u vagini na prikladan položaj prstena. Točan položaj vlasnika u vagini nije odlučujuća za kontracepcijskog učinka.

Nakon primjene, prsten mora biti u vagini stalno 3 tjedna. Ako je prsten slučajno uklonjen, mora se ispirati toplom (ne vrućom) vodom i odmah ući u vaginu.

Za uklanjanje prstena možete ga pokupiti kažiprst Ili stiskanje između indeksa i srednjih prstiju, protežu se iz vagine.

Nuspojava

Prilikom korištenja novake mogu se promatrati sljedeće nuspojave:

Organ sustava	Često (? 1/100)	Rijetko (< 1/100, ? 1/1000)	Rijetko (< 1/1000)
Infekcija i invazija	Vaginalna infekcija (kandidijaza, vaginitis)	Cistitis, ceervicitet, infekcije mokraćnog sustava
Imunološki sustav			Preosjetljivost
Poremećaji metabolizma	Povećajte tjelesnu težinu	Jačanje apetita
Mentalni poremećaji	Depresija, smanjenje libida	Promjena raspoloženja
Iz živčanog sustava	Glavobolja, migrena	Vrtoglavica
Od autoriteta vida		Vizija vida
Od srca vaskularni sustav		"Flips"
Sa strane probavni sustav	Bol u trbuhu, mučnina	Nadutost, proljev, povraćanje, zatvor
Sa strane kože		Alopecija, ekcemi, svrbež kože	Kožni osip
Iz koštanog mišićnog sustava		Bol u lumbalnom području, grčevi mišića, bol u udovima
Iz mokraćnog sustava		Dysuria, imperativ poriv, \u200b\u200bPollakiuria
Iz reproduktivnog sustava	Burne i bolesti bolesti, genitalni svrbež u žena, bol u malom zdjelicu, odabir iz vagine	Amenoreja, cervikalni polipi, kontakt (tijekom spolnog odnosa) krvarenje (krvarenje), disperbiranje, ekspozicija maternice, vlaknastu cističnu mastopatiju, menoragiju, metragiju, predmenstrualni sindrom, dismenoreja, grč maternice, spazvanje u vagini, vagina vulve i sluznicu ,	Lokalne reakcije iz penisa (osjećaj strana tijela Partner tijekom seksualnog odnosa, iritacije penisa s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka)
	Vaginalni prstenovi koji ispadaju	Prsten (oštećenje) prstenovi, umor, slabost, bol u trbuhu, oticanje, osjećaj stranog tijela u vagini

Kontraindikacije za uporabu

Venska tromboza (uključujući i povijest), uključujući trombozu dubokih vena, plućni arterijski tromboembolizam;
- arterijska tromboza (uključujući povijest), uključujući moždani udar, prolazni poremećaji cirkulacije mozga, infarkt miokarda i / ili trombozu, uključujući anginu, prolazni ishemijski napad;
- oštećenja srca s trombogenim komplikacijama;
- promjena u indikatorima krvi, što ukazuje na predispoziciju razvoju venske ili arterijske tromboze, uključujući otpornost na aktiviranog proteina C, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina, nedostatak proteina, hipergomocisthenemiju i antifosfolipidna antitijela (antitijela do kardiolipina, lupus antikoagulant);
- migrena s fokalnim neurološkim simptomima;
- arterijska hipertenzija (sistolički krvni tlak? 160 mm Hg ili dijastolički krvni tlak? 100 mm Hg);
- dijabetes melitus s vaskularnim oštećenjem;
- pankreatitis uklj. u povijesti, u kombinaciji s izraženom hiperitrigeridemijom;
- teške bolesti jetre, do normalizacije svojih pokazatelja funkcija;
- tumori jetre (uključujući povijest);
- maligni tumori koji ovise o hormonu (na primjer, rak dojke), uspostavljeni, navodni ili u povijesti;
- krvarenje iz vagine nejasne etiologije;
- trudnoća (uključujući i procijenjene);
- razdoblje laktacije;
- kirurške intervencije s naknadnim dugoročnim imobilizacijom;
- pušenje (15 ili više cigareta dnevno) u žena 35 godina i stariji;
- Povećana osjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom treba propisati lijek ako postoji bilo koji od onih navedenih ispod država bolesti ili čimbenika rizika; U takvim slučajevima, liječnik mora pažljivo omjeriti omjer naknada i rizik od primjene nacionalnog

Venska ili arterijska tromboza (braća i sestre i / ili roditelji);
- pretilost (indeks tjelesne mase je više od 30 kg / m2);
- dilipoproteinemija;
- varikozna bolest (u kombinaciji s površinskim venama tromboflebitisom);
- fibrilacija atrija;
- dijabetes;
- sustav crvenog lupusa;
- hemolitički ureminski sindrom;
- epilepsija;
- kronična upalna bolest crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis);
- anemija srpastih stanica;
- kongenitalna hiperbirubinemija (Zhilbera sindromi, presnimavanje, Johnson, Rotor);
- chloamp;
- fibromioma maternice;
- fibrozno-cistična mastopatija;
- navodi da je to moguće koristiti vaginalni prsten: ispadanje cerviksa, kile od mjehura, kila rektuma, teški kronični zatvor;
- šiljci u vagini;
- Pušenje (manje od 15 cigareta dnevno) u žena 35 godina i stariji.

Uz pogoršanje bolesti, pogoršanje države ili pojave drugih čimbenika rizika, žena bi također trebala konzultirati liječnika i, eventualno, otkazati lijek.

Iako je uzročni odnos nije bio uvjerljivo dokazano, treba ga tretirati s oprezom na imenovanje nacionalnog društva, ako je ranije, tijekom korištenja bilo koje druge hormonske kontraceptive ili prethodne trudnoće, razvoj ili pogoršanje sljedećih država / bolesti Primijećeno: Žutica i / ili svrbezi s kolestazom, formiranje kamenja u užurbanom mjehuriću, Porfiria, Koreja Sidenchem, herpes trudnica, povratak s gubitkom sluha, (nasljedni) edem angioedem.

Prepuštenik kolestave žutice i / ili kolestaze s svrab, koji je uočen tijekom trudnoće ili prethodno korištenje spolnih hormona, temelj je za prestanak korištenja droge nacionalnog.

Primjena Novaharda tijekom dojenja i dojenja

Primjena nacionalizacije tijekom trudnoće, sumnja na trudnoću i laktaciju, je kontraindicirana. Naručivanje je kontraindicirano tijekom razdoblja dojenja. Nacionalni je u stanju utjecati na laktaciju, smanjiti količinu i promijeniti sastav majčinog mlijeka. Mali broj kontraceptivnih steroida i / ili njihovih metabolita može se izlučiti s mlijekom.

Primjena s kršenjem funkcije jetre

Obaring je kontraindiciran u teškim bolestima jetre (do normalizacije indikatora funkcija).

posebne upute

Prije imenovanja ili obnove primjene lijeka, nacionalni, liječnički pregled treba održati: analizirati povijest (uključujući obitelj) i isključiti trudnoću; Mjeriti pakao; Pregled mliječnih žlijezda, prebivališta malog zdjelice, uključujući citološku studiju razmaza iz cerviksa; Provesti neke laboratorijske studije kako bi se uklonili kontraindikacije i smanjili rizik od mogućih nuspojava nacionalnog lijeka. Učestalost i priroda medicinskih pregleda provode stručnjak, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike svake žene, ali najmanje 1 put u 6 mjeseci.

Pacijent se mora upoznati s uputama za uporabu lijeka nacionalnog i ispuniti sve preporuke.

Treba imati na umu da nacionalna ne štiti od HIV infekcije (AIDS) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Žene u dobi od 40 godina i stariji, žene s intraepitelnom neoplazijom cerviksa, kao i za pušenje žena u bilo kojoj dobi zahtijevaju dodatne konzultacije ginekologa prije imenovanja nacionalnog.

Učinkovitost postupaka droga može se smanjiti kada se ne ispunjava režim.

Tijekom uporabe nacionalnog moguće je pojavljivanje acikličkog krvarenja (oscilacije ili naglog krvarenja). Ako se takvo krvarenje promatra nakon redovitih ciklusa, u odnosu na pozadinu primjene nacionalizacije u skladu s uputama, trebate kontaktirati pohađanje liječnika-ginekologa za potrebne dijagnostičke studije, uklj. Eliminirati maligne tumore i trudnoću. Može biti potrebno dijagnostičko struganje.

Neke žene ne pojavljuju krvarenje nakon uklanjanja prstena. Ako je nacionalni korišten u skladu s uputama, malo je vjerojatno da je žena trudna. Uz neuspjeh preporuka poučavanja i odsutnosti krvarenja nakon uklanjanja prstena, kao iu odsutnosti krvarenja u dva ciklusa u nizu, potrebno je isključiti trudnoću.

Najvažniji čimbenik rizika za razvoj raka vrata maternice je infekcija ljudskog papiloma virusa (HPV). Epidemiološke studije su pokazale da dugoročna upotreba kombiniranih hormonskih kontraceptiva dovodi do dodatnog povećanja stupnja takvog rizika, ali ostaje nejasno koliko je povezan s drugim čimbenicima. Pozitivna uloga redovitih inspekcija žene u ginekologu i korištenje prepreka metoda kontracepcije je očigledno. Informacije o podizanju rizika od razvoja raka vrata maternice od HPV-zaraženih žena koje koriste nacionalizaciju nije.

Istraživanja su otkrila blagi porast relativnog rizika (1.24) razvoja raka dojke kod žena koje uzimaju kombinirane hormonske oralne kontraceptive, ali se taj rizik postupno smanjuje u roku od 10 godina nakon ukidanja droga. Rak dojke rijetko se nalazi u žena mlađih od 40 godina, dakle, dodatni broj slučajeva raka dojke kod žena koji su dobili kombinirane oralne kontraceptive ili njihove primjene su male u usporedbi s ukupnim rizikom od razvoja raka dojke. Podaci su dobiveni da žene koje su uzele oralne kombinirane kontraceptive, rak dojke manje uobičajene od žena koje nikada nisu koristile takve lijekove. Proučava se mogućnost utjecaja na lijek nacionalnog na učestalost pojave raka dojke.

U rijetkim slučajevima, žene koje su uzele kombinirane oralne kontraceptive opažene su s benignim tumorima jetre, a još manje - maligni. U nekim slučajevima, ovi tumori su doveli do razvoja prijetećeg života krvarenja u trbušnu šupljinu. Kada se eksprimira bol u gornjoj polovici trbuha, povećanje jetre ili znakova unutar abdominalnog krvarenja u ženi koja uživa vlasniku treba isključiti tumor jetre.

Iako se uoče mnogih žena koje hostiraju hormonske kontracepcije, neznatno povećanje krvnog tlaka, klinički značajna arterijska hipertenzija rijetko se promatra. Nije uspostavljena izravna veza između korištenja hormonskih kontraceptiva i razvoja arterijske hipertenzije. Međutim, ako, uz uporabu lijeka, nacionalna je zabilježena stalna povećanja pakla. Pacijent se treba obratiti pohađajući liječnik-ginekolog; U takvim slučajevima, treba ukloniti prsten, dodijeliti antihipertenzivnu terapiju i riješiti pitanje odabira najprihvatljivije metode kontracepcije, uklj. Moguće nastavak uporabe nacionalnog društva.

Iako su estrogeni i progestogen sposobni utjecati na otpornost na perifernu inzulin i toleranciju tkiva u glukozu, podatke u korist potrebe za promjenom hipoglikemije terapije na pozadini korištenja hormonskih kontraceptiva. Međutim, žene s dijabetesom moraju biti pod stalnim nadzorom liječnika prilikom primjene nacionalnog društva, posebno u prvim mjesecima kontracepcije.

Korištenje kontraceptivnih steroida može utjecati na rezultate određenih laboratorijskih studija, uključujući biokemijske pokazatelje funkcije jetre, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i bubrege, sadržaj u plazmi transportnih proteina (na primjer, kurktikosteroidni Globulin i Globulinski spolni seks Hormoni), frakcije lipida / lipoproteina, indikatori ugljikohidrata i pokazatelji koagulacije i fibrinolize. Pokazatelji, u pravilu, mijenjaju se unutar normalnih vrijednosti.

Ozbiljna kirurška intervencija (uključujući donje udove) je kontraindikacija za uporabu lijeka. U slučaju planirane operacije preporuča se zaustaviti uporabu lijeka najmanje 4 tjedna i obnoviti ne ranije od 2 tjedna nakon potpune obnove motornih aktivnosti.

Žene predisponirane za razvoj kloasme, tijekom korištenja nacionalnog lijeka, treba izbjegavati učinke sunčeve svjetlosti i ultraljubičastog zračenja.

Stupanj utjecaja i mogući farmakološki učinci etinil estradiola i etonogestrel na sluznicu glave i kože penisa nisu proučavali.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama

S obzirom na farmakodinamička svojstva nacionalnog lijeka, ne očekuje se da će utjecati na sposobnost kontrole automobila i uporabe složene opreme.

Predozirati

Ozbiljne posljedice predoziranja hormonskih kontraceptivnih kontraceptiva nisu opisane. Procijenjeni simptomi: mučnina, povraćanje, mali vaginalni krvarenje u mladih djevojaka.

Liječenje: ponašanje simptomatske terapije. Antidoti ne postoje.

Ljekovita interakcija

Interakcija između hormonskih kontraceptiva i drugih lijekova može dovesti do razvoja acikličkog krvarenja i / ili neučinkovitog kontracepcije. Moguće je interakciju s drogama koje izazivaju mikrosomalne enzime, koji mogu dovesti do povećanog klirensa spolnih hormona.

Učinkovitost postupaka droga može se smanjiti uz istovremenu upotrebu anti-epileptičkih lijekova (fenitoin, fenobarbital, zatvor, karbamazepin, oksakarbazepin, topiramat, felbamat), anti-tuberkuloznih lijekova (rifampicin), antimikrobne lijekove (ampicilin, tetraciklin, griseofellvin) , možda antivirusni lijekovi (ritonavir) i lijekovi koji sadrže Johnovu džunglu.

U liječenju bilo kojeg od njihovih napisanih sredstava, žena bi trebala privremeno koristiti barijeru metodu kontracepcije u kombinaciji s vrstom nacionalnog ili odabrati drugu metodu kontracepcije. U liječenju sredstvima koji uzrokuju indukciju jetrenih enzima, metoda barijere (kondom) treba primijeniti na pozadinu liječenja i unutar 28 dana nakon ukidanja takvih lijekova.

Ako se koncentrijska terapija treba nastaviti nakon tromjesečnog prstena, sljedeći prsten mora se odmah unijeti bez konvencionalnog intervala.

Tijekom liječenja antibioticima (isključujući amoksicilin i doksiciklin), potrebno je koristiti metodu barijere za kontracepciju (kondom) tijekom liječenja i unutar 7 dana nakon njihovog otkazivanja. Ako se koncentrijska terapija treba nastaviti nakon tromjesečnog prstena, sljedeći prsten mora se odmah unijeti bez konvencionalnog intervala.

Kao rezultat istraživanja o farmakokinetici utjecaja na kontracepcijsku učinkovitost i sigurnost lijeka, nije otkrivena nacionalcija, sa svojom istovremenom uporabom s antifungalnim sredstvima i spermicidima. Uz kombiniranu primjenu supozitorija s antifungalnim sredstvima, rizik od rupture zvona je nešto povećanje.

Hormonska kontraceptivi mogu uzrokovati kršenje metabolizma drugih lijekova. Prema tome, njihove koncentracije u plazmi i tkivima mogu se povećati (na primjer, ciklosporin) ili smanjenje (na primjer, lusotodzhina).

Da bi se uklonila moguća interakcija, potrebno je naučiti upute za uporabu drugih lijekova.

Upotreba tampona ne utječe na učinkovitost nacionalnog lijeka. U rijetkim slučajevima, prsten se može nasumično ukloniti kada se tampon ukloni.

Uvjeti za pohranu

Obarung treba pohraniti na nepristupačno mjesto na temperaturama od 2 ° do 8 ° C (u hladnjaku).

Obarung - novi opis lijekova, možete gledati farmakološki učinak, svjedočanstvo za korištenje, nacionalno. Recenzije nacionalnog -

Hormonski kontraceptiv za intravaginalnu uporabu.
Priprema: Nacionalizacija®
Aktivna supstanca lijeka: Etinilestradiol, etonogestrel
Ath kodiranje: G02BB01
KFG: hormonska kontracepcija za intravaginalnu primjenu
Registracijski broj: P №015428 / 01
Datum registracije: 25.12.03
Vlasnik reg. Poništavanje: organn n.v. (Nizozemska)

Obrazac za otpuštanje nacionalnog, pakiranje lijeka i sastav.

Prsten je vaginalan glatki, transparentan, bezbojan ili gotovo bezbojan, bez velikog vidljivog oštećenja, s prozirno ili gotovo prozirno područje na mjestu priključka.
Vaginalni
1 prsten
Etinil estradiol
2,7 mg
Etonogestrel
11,7 mg

Pomoćne tvari: etilen vinil acetat kopolimer (28% vinil acetat), kopolimer etilen vinil acetata (9% vinil acetat), magnezijev stearat, pročišćena voda.

1 PC. - Aluminijski folijski paket (1) - kartonske kutije.

Opis lijeka Obarung temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Pharmakološko djelovanje Nacionalizacija

Hormonska kontracepcija za intravaginalnu uporabu, koja sadrži estrogen - etinil estradiol i gestagen - etonegestrel. Etonogestrel, derivat 19-nortistosterona, povezan je s receptorima progesterona u ciljnim organima.

U središtu kontracepcijskog učinka lijeka, nacionalni su različiti mehanizmi, od kojih najznačajniji inhibiraju ovulaciju. Pearl indeks nacionalnog lijeka je 0,765.

Osim kontracepcijskog učinka, lijek ima pozitivan učinak na menstrualni ciklus. U pozadini njegove uporabe, ciklus postaje redovniji, menstruacija curi manje bolno, s manjim intenzitetom krvarenja, što zauzvrat može doprinijeti smanjenju učestalosti nedostatka željeza. Osim toga, postoje dokazi o smanjenju rizika od raka endometrija i raka jajnika.

Farmakokinetika lijeka.

Etonogestrel

Usisavanje

Etonogestrel, oslobođen od nacionalnog, brzo se apsorbira sluznicom. Cmax etonegestrel, jednak oko 1700 pg / ml, postiže se oko tjedan dana nakon davanja prstena. Koncentracija serum je podložna malim oscilacijama i polako doseže razinu od 1400 pg / ml nakon 3 tjedna. Apsolutna bioraspoloživost je oko 100%.

Distribucija

Etonogestrel se veže na serumski albumin i globulinski spolni hormoni (GSPG). Vd etonegestrel 2.3 l / kg.

Metabolizam

Etonogestrel se metabolizira hidroksilacijom i oporavak u obliku sulfata i glukuronidnih konjugata. Pročišćavanje serum je oko 3,5 l / h.

Izbor

Smanjenje koncentracije etonegestrela u serumu je dvofazna. T1 / 2 -faze je oko 29 sati. Etonogestrel i njegovi metaboliti se dodjeljuju urinom i žuči u omjeru od 1,7: 1. T1 / 2 metaboliti oko 6 dana.

Etinil estradiol

Usisavanje

Etinil estradiol koji se oslobađa iz nacionalizacije brzo se apsorbira sluznicom. Cmax je oko 35 pg / ml, postiže se 3 dana nakon davanja prstena i smanjuje se na 18 pg / ml nakon 3 tjedna. Apsolutna biodostupnost je oko 56%, što je usporedivo s bioraspoloživošću tijekom oralne primjene.

Metabolizam

Etinil estradiol se u početku metabolizira tijekom aromatske hidroksilacije da se formira razne hidroksilirane i metil metabolite, koji su prisutni iu slobodnom stanju iu obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata. Pročišćavanje serum je oko 3,5 l / h.

Izbor

Smanjenje koncentracije etinil estradiola u serumu je dvofazni znak. T1 / 2 -faze karakteriziraju velike individualne razlike, te u prosjeku, oko 34 sata. Etinil estradiol se ne izlučuje u nepromijenjenom obliku; Njezini metaboliti dobiveni su urinom i žuči u omjeru od 1,3: 1. T1 / 2 Metaboliti su oko 1,5 dana.

Indikacije za uporabu:

Kontracepcija.

Doziranje i način uporabe lijeka.

Nacionalni se uvodi u vaginu 1 vrijeme u 4 tjedna. Prsten je u vagini 3 tjedna, a zatim uklonjen istog dana u tjednu u kojem je stavljen u vaginu. Nakon tjednog prekida unesen je novi prsten. Krvarenje povezano s prestanak lijeka obično počinje 2-3 dana nakon uklanjanja vlasnika i ne može se u potpunosti zaustaviti dok ne bude potrebno početi koristiti sljedeći prsten.

Hormonski kontraceptivi nisu se primjenjivali u prethodnom menstrualnom ciklusu

Obarung treba davati između 1 i 5 dana menstrualnog ciklusa, ali najkasnije 5 dana ciklusa, čak i ako žena nije završila menstrualnim krvarenjem. Tijekom prvih 7 dana prvog ciklusa primjene Nacionalizacije preporučuje se dodatna uporaba prepreka metoda kontracepcije.

Prijelaz iz prijema kombiniranih oralnih kontraceptiva

Nacionalnost treba uvesti najkasnije do dana nakon intervala na recepciji lijeka. Ako kombinirani oralni kontraceptiv sadrži i neaktivne tablete (placebo), nacionalno treba uvesti najkasnije do dana nakon primitka najnovije placebo tablete.

Prijelaz iz gestagne kontracepcije (mini-pila, implantat ili ubrizgavanje kontracepcije) ili intrauterine opreme gestagena (NMS)

Uvođenje nacionalnog treba provoditi na bilo koji dan (ako je pacijent djelovao mini-pirjela), na dan uklanjanja implantata ili IUD-a, a tijekom kontracepcije ubrizgavanja - dnevno kada je potrebna sljedeća injekcija. U svim tim slučajevima, dodatna barijerska metoda kontracepcije treba koristiti tijekom prvih 7 dana korištenja nacionalnog.

Nakon pobačaja proizvedenog u prvom tromjesečju trudnoće

Korištenje nacionalizacije može se pokrenuti odmah nakon pobačaja. U ovom slučaju nema potrebe za dodatnim korištenjem drugih kontraceptiva. Ako je primjena nacionalizacije nepoželjna nepoželjna, uporaba prstena treba provesti na isti način kao u slučaju da se hormonska kontraceptiva ne koristi u prethodnom ciklusu.

Nakon porođaja ili pobačaja proizvedenog u II tromjesečju trudnoće

Korištenje nacionalnog bi trebao početi tijekom 4. tjedna nakon poroda ili pobačaja. Ako je primjena naring počela u kasnijem datumu, potrebno je dodatno koristiti prepreke metoda kontracepcije u prvih 7 dana primjene nacionalnog. Međutim, ako je tijekom tog razdoblja seksualni kontakti već imali mjesto, potrebno je prvo eliminirati trudnoću ili čekati prvu menstruaciju prije korištenja nacionalnog.

Kontracepcijski učinak i kontrola ciklusa mogu se poremetiti ako pacijent krši preporučeni način rada. Kako bi se izbjegao gubitak kontracepcijskog učinka u slučaju odstupanja iz načina, potrebno je slijediti sljedeće preporuke:

U slučaju izduženog prekida u korištenju prstena, trebali biste staviti novi prsten u vaginu što je prije moguće. Osim toga, tijekom sljedećih 7 dana potrebno je koristiti barijeru metodu kontracepcije. Ako su tijekom prstena bilo spolnih kontakata u korištenju prstena, treba uzeti u obzir mogućnost pojave trudnoće. Duže pauze, to je veći rizik od trudnoće.

U slučaju da je prsten slučajno uklonjen i ostao izvan vagine manje od 3 sata, kontraceptivni učinak neće se smanjiti. Ponovno biste trebali staviti prsten u vaginu što je prije moguće. Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata, učinak kontracepcije može se smanjiti. Trebalo bi biti smješteno u vagini što je prije moguće, nakon čega bi trebala biti u vagini stalno barem 7 dana, a potrebno je dodatno primijeniti barijeru metodu kontracepcije tijekom ovih 7 dana. Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata tijekom trećeg tjedna korištenja, onda bi se trebalo proširiti na primjenu više od tri tjedna (do kraja 7 dana nakon ponovnog primjene prstena) , Nakon toga, prsten treba izbrisati i staviti novi nakon tjednog prekida. Ako se uklanjanje prstenova iz vagine u razdoblju od više od 3 sata dogodila tijekom prvog tjedna korištenja prstena, potrebno je uzeti u obzir vjerojatnost pojave trudnoće.

U slučaju produžene uporabe prstena, ali ne duže od 4 tjedna, očuvan je kontracepcijski učinak. Možete napraviti tjedni odmor, a zatim staviti novi prsten. Ako je nacionalna bila u vagini više od 4 tjedna, učinak kontracepcije može se smanjiti, a trudnoća mora biti eliminirana prije korištenja novog prstena.

Ako se pacijent ne pridržava preporučenog načina, a zatim tijekom tjednog prekida uporabe prstena ne pojavljuje krvarenje uzrokovano uklanjanjem prstena, prije korištenja novog vaginalnog prstena, trudnoća mora biti eliminirana.

Da biste odgodili vrijeme menstruacije, možete početi koristiti novi prsten bez tjednog prekida. Sljedeći prsten također treba koristiti 3 tjedna. U isto vrijeme mogu se pojaviti odabir krvarenja ili plina. Zatim, nakon prošlog tjedna potrebno je vratiti se na redovito korištenje nacionalnog.

Da biste pomaknuli pojavu menstruacije na drugi dan u tjednu od dana, koji spada u trenutnu primjenu prstena, možete napraviti kraći nadolazeći odmor u korištenju prstena koliko je potrebno koliko je potrebno. Kraći pauza u korištenju prstena, to je veća vjerojatnost nedostatka krvarenja, dolazi nakon uklanjanja prstena, i pojave kasnih krvarenja ili slabljenja odabira tijekom razdoblja korištenja sljedećeg prstena.

Uvjeti korištenja Nacionalizacija

Nakon primjene, prsten mora biti u vagini stalno 3 tjedna. Ako je slučajno uklonjeno (na primjer, pri uklanjanju tampona), prsten se mora ispirati toplom vodom i odmah staviti u vaginu. Da biste uklonili prsten, može se pokupiti pomoću kažiprsta ili stiskanje između indeksa i srednjih prstiju, protežu se iz vagine.

Nuspojava Nacionalni

Iz CNS-a: glavobolja, Migrena, depresija, emocionalna sposobnost, vrtoglavica, tjeskoba, osjećaj umora.

Od probavnog sustava: mučnina, bol u trbuhu, proljev, povraćanje, smanjeni libido.

Sa strane endokrilni sustav: Povećati ili smanjiti tjelesnu težinu.

Sa strane seksualnog sustava: vaginalni iscjedak ("beli"), vaginitis, ceervicitis, bol, napetost i povećanje mliječnih žlijezda, dismenoreja.

Iz mokraćnog sustava: infekcije mokraćnog sustava (uključujući cistitis).

Lokalne reakcije: gubitak prstena, osjećaj nelagode tijekom seksualnog odnosa kod žena i muškaraca, osjećaj stranog tijela u vagini.

Kontraindikacije Nacionalni

Venska ili arterijska tromboza / tromboembolia (uključujući povijest);

Faktori rizika za trombozu (uključujući povijest);

Migrena s fokalnim neurološkim simptomima;

Dijabetička angiopatija;

Pankreatitis (uključujući povijest) u kombinaciji s visok stupanj hiperitriglisseridemija (koncentracija LDL više od 500 mg / dl);

Teške bolesti jetre (prije normalizacije indikatora funkcija);

Tumori jetre (benigni ili maligni, uključujući u povijesti);

Maligni tumori koji ovise o hormonima (ugrađeni ili navodni, na primjer, tumori genitalnih organa ili mliječnih žlijezda);

Vaginalno krvarenje nejasna etiologija;

Trudnoća ili sumnja na nju;

Razdoblje laktacije;

Povećana osjetljivost na komponente lijeka.

Uz oprez, potrebno je propisati lijek u dijabetes melitus, pretilosti (indeks tjelesne težine od preko 30 kg / m2), arterijsku hipertenzija, atrijalnu fibrilaciju, bolesti srca, dislipoproteinemije, bolesti jetre ili žučnog mjehura, krunske bolesti ili Ulcerativni kolitis, anemija srpastih stanica, SLE, hemolitički Uremički sindrom, epilepsija, pušenje u kombinaciji s godinama više od 35 godina, s dugim imobilizacijom, ozbiljnim kirurnim intervencijama, vlaknasti cistična mastopatija, fibromomija maternice, kongenitalna hiperbilirubinimija (Zhilbera sindrom, Dubube- Johnson i Rotor), chloazmu (izbjegavajte izloženost ultraljubičastim zrakama), kao i države koje otežavaju uporabu vaginalnog prstena (talog cerviksa, hernije mokraćnog mjehura, kila od rektuma, teški kronični zatvor).

Primjenu tijekom trudnoće i laktacije.

Primjena nacionalizacije tijekom trudnoće, sumnja na trudnoću i laktaciju, je kontraindicirana.

Posebne smjernice za primjenu nacionalnog.

Prije imenovanja nacionalnog, treba prikupiti detaljnu povijest pacijenta, provoditi liječnički pregled, uzimajući u obzir kontraindikacije i oprez. Tijekom primjene nacionalnog istraživanja treba ponoviti najmanje 1 put godišnje. Učestalost ponašanja i popis studija treba odabrati pojedinačno za svakog pacijenta, ali u svakom slučaju, posebnu pozornost treba posvetiti kontroli krvnog tlaka, proučavanje mliječnih žlijezda, organa u trbušnu šupljinu i malu zdjelicu, uključujući citološko ispitivanje cerviksa i odgovarajućih laboratorijskih testova.

Učinkovitost nacionalizacije može se smanjiti u slučaju neispunjavanja načina primjene ili istodobno korištenje drugih lijekova.

Ako trebate koristiti u odnosu na pozadinu korištenja nacionalnih lijekova, koji mogu utjecati na kontracepcijski učinak prstena, treba koristiti barijeru metodu kontracepcije uz primjenu izvornog ili odabrati drugu metodu kontracepcije. Prilikom uzimanja induktora mikrosomalnih enzima jetre na pozadini korištenja nacionalne, barijere metode kontracepcije treba koristiti tijekom prihvaćanja popratnih lijekova i unutar 28 dana nakon prestanka prijema. Uz simultano unos antibiotika (isključujući rifampicin i grise), metoda barijere treba koristiti najmanje 7 dana nakon prestanka antibakterijske terapije. Ako se tijek terapije s istodobnim lijekovima nastavlja tijekom 3 tjedna primjene prstena, odmah se postavlja sljedeći prsten, bez tjednog prekida.

Korištenje kontraceptivnih steroida može utjecati na rezultate određenih laboratorijskih studija, uključujući biokemijske pokazatelje funkcije jetre, štitnjače, nadbubrežne žlijezde i bubrege, razinu transportnih proteina u plazmi (npr. Kortikosteroidni globulin i globulin, vezanja spola) ), frakcije lipida / lipoproteina, indikatori za izmjenu ugljikohidrata i koagulacije i indikatori fibrinolize. Pokazatelji, u pravilu, mijenjaju se unutar normalnih vrijednosti.

U pozadini trudnoće ili prijema oralnih hormonskih kontraceptiva, mogu postojati takva stanja kao herpes trudnica, gubitak sluha, Koreja Sidengama (mala koreja), Porfiria.

Pacijent treba obavijestiti da nacionalna ne štiti od HIV infekcije (AIDS) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Tijekom uporabe nacionalizacije moguće je nepravilno krvarenje (manji izbor ili iznenadnih krvarenja).

U nekim ženama, tijekom pauze u korištenju prstena ne pojavljuje krvarenje uzrokovano uklanjanjem prstena. Ako se nacionalni koristi kako je preporučeno, malo je vjerojatno da je žena trudna. S odstupanjem od preporučenog načina i odsutnosti krvarenja iz otkazivanja lijeka ili u odsutnosti krvarenja, 2 puta u nizu treba eliminirati trudnoćom.

Stupanj utjecaja i mogućih farmakoloških učinaka etinil estradiola i etonegestrela na seksualne partnere putem apsorpcije kroz kožu penisa nisu proučavali.

Predoziranje lijekom:

Predozni slučajevi su nepoznati.

Procijenjeni simptomi: mučnina, povraćanje, vaginalno krvarenje.

Liječenje: ponašanje simptomatske terapije. Antidoti ne postoje.

Interakcija nacionacija s drugim lijekovima.

Interakcija između hormonskih kontraceptiva i drugih lijekova može dovesti do krvarenja "proboj" i / ili gubitka kontracepcijskog učinka.

Uz istovremenu primjenu obratica s drogama izazvana mikrosomalnim enzimima jetre (fenitoin, fenobarbital, zatvor, karbamazepin, rifampicin, oksakarbazepin, topiramat, felbamat, rithonavir, griastooofulvin, droga genitalnih hormona povećavaju se i kontracepcijski učinak nacionalnog jest smanjena.

Učinkovitost nacionalizacije može se smanjiti i uz istovremenu recepciju nekih antibiotika, kao što su peniciline i tetracikline. Ovi lijekovi smanjuju enteričku cirkulaciju estrogena, što dovodi do smanjenja koncentracije etinil estradiola.

Utjecaj na kontracepcijsko djelovanje i očuvanje izvornog antifungalnih lijekova i spermicidnih sredstava imenovanih intravaginal je nepoznat.

Nisu pronađene izravne interakcije etonegestrela s zajedničkim imenovanim etinilnim eastradiolom.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Nacionalni lijek objavljuje se na recept.

Datumi u stanju održavanja nacionalnog lijeka.

Obarung bi trebao biti pohranjen na nepristupačno mjesto na temperaturama od 2 ° do 8 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Mnoge žene odbijaju primiti kontracepcijske hormonske pilule - kombinirane oralne kontraceptive ili mini bi biranje zbog straha od "nepotrebnih" ili "umjetnih" hormona. Međutim, ne znaju svi da je kontracepcijski prsten također sredstvo hormonske kontracepcije.

Većina pacijenata vjeruje da prsten, biti u vagini, mehanički štiti od trudnoće, tuče ga s vaginalnim dijafragmama i kraljevskim kape. Zapravo, nije. Razmotrimo detaljno mehanizam djelovanja vaginalnog kontracepcijskog prstena.

Kako su raspoređeni prsten i mehanizam djelovanja

Nacionalni filmski prsten je suptilni prozirni okvir, promjer oko 6 cm. Ovo je fleksibilan elastični prsten od posebnog sintetičkog materijala koji se široko koristi za proizvodnju različitih medicinskih implantata. Materijal je prilično hipoalergeničan, tako da je alergičan na kontracepcijsko prsten vrlo rijedak fenomen.

Unutar prstenova sadrži tvar doziranja - etinil estradiol i etonegestrel. To su hormonske tvari koje svakodnevno u strogo deklarirani od strane proizvođača količina oslobađaju se iz pora javljanja materijala, a vagina bogata vaskularna mreža spada u krvotok.

Hormoni u prstenima imaju sljedeće kontracepcijske učinke:

Gurnite procese ovulacije u jajnicima.
Ona ometa rast endometrija, čime se sprečava implantaciju embrija.
Stvoriti umjetno modeliran hormonalna pozadina.
Zgusnuti sluzu u cervikalnom kanalu vrata maternice i spriječiti prodiranje sperme u maternicu i cijevi.

Svi ovi učinci su apsolutno reverzibilni. Ukidanje hormonskih tableta ili prestaju koristiti prsten, žena može lako zatrudnjeti za 1-3 ciklusa.

Je li moguće zatrudnjeti s kontracepcijskim prstenom?

Uz pravu uporabu, vaginalni prsten na učinkovitosti usporediv je s kontracepcijskim tabletama. Indeks bisera za to je manji od 1.

To znači da kada je godišnja uporaba prstena, neplanirana trudnoća došla samo u jednu ženu od 100. Za tako visoku učinkovitost vrlo je važno pravilno korištenje fondovi.

Nobord: Upute za uporabu

Fotografija: vanjski nacionalni prstena

Počnimo s činjenicom da svaka kontracepcijska sredstva mora biti imenovana ginekologa, jer svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke koji ćemo govoriti o tekst. Potpuno neprihvatljivo neovisno imenovanje bilo kojeg hormonalnog sredstva za kontracepciju.

Dakle, ginekolog je preporučio vaginalni prsten za kontracepciju. Na tržištu CIS-a postoji jedan model takvog fonda - nacionalnog, novog prstena ili nuvaring. Nacionalni je izumljen 2001. godine u Nizozemskoj i od tada se aktivno koristi u zemljama Amerike i Europe. Zato ćemo onda biti odbijeni od uputa za prsten nuvaring.

Prsten mora početi koristiti od početka sljedeće menstruacije - To je, prvi dan njezina dana. Možete ući u prsten i kasnije - za prvih pet dana, ali tada u ovom ciklusu morate koristiti dodatne kontraceptive.

Također možete koristiti prsten nakon pobačaja, pobačaj ili druge opcije prekida trudnoće. Idealno će biti uvođenje nacionalizacije u prvom danu nakon pobačaja trudnoće ili od prvog dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.

Kako ući u prsten?

Instalacija kontracepcijskog prstena

Za prikladnije davanje prstena potrebno je uzeti najpogodniji položaj lica na leđima, sjedeći squatting ili stoji, stavljajući nogu na stranu kupaonice.

Kontracepcija s čistim rukama oslobađa se iz aluminijske folije i stiskanje s dva prsta uvedena duboko u stražnji vaginalni luk.

Ovaj postupak se može usporediti s uvođenjem higijenskih tampona ili vaginalne dijafragme ili kapice.

Elastična struktura rim omogućuje mu da se "drži" presavijenim zidovima vagine i sigurno će ga popraviti.

Prsten je u vagini 21 dan, počinjući svoj učinak od prvog dana uprave.

Kako izvući vlasnika?

Kako ukloniti hormonski prsten

Kao što smo rekli, prsten je u vagini tri tjedna, nakon čega se treba ekstrahirati. Prsten prsten je dovoljno jednostavan. Potrebno je ponovno snimiti prikladan položaj i naitati rub, izvaditi kontraceptiv iz vagine.

Obarung se ne koristi, tako da bi prsten nakon završetka tromjesečnog ciklusa trebao biti izbačen. U roku od 7 dana nakon uklanjanja pacijent treba početi menstruaciju.

Važno je zapamtiti da, bez obzira na menstruaciju, točno 7 dana nakon vađenja potrebno je zadržati novi prsten.

Dakle, na nacionalizaciji je u vagini 3 tjedna, zatim 7 dana žena provodi bez prstena, a 8. dana nova kontracepcija mora biti uvedena u vaginu.

Indikacije za primjenu nacionalnog

Kontracepcijski prsten je vrlo fleksibilan

Strogo govoreći, tvrtka proizvođača je navela jednu indikaciju za korištenje ženskog prstena - to je kontracepcija ili zaštita od neželjene trudnoće.

Međutim, ginekolozi često koriste "pozitivne" nuspojave»Hormonska kontracepcija za terapijske svrhe:

Normalizacija i regulacija menstrualnog ciklusa.
Smanjenje sindroma boli tijekom menstruacije.
Smanjenje trajanja i obilja menstruacije, koji se široko koristi kod žena s endometriozom i maternice.
Prevencija rasta myomatovih čvorova i žarišta endometrioze.
Poboljšanje stanja kože kod žena s acne osipom i povećanom masnu kožu.

Kontraindikacije za primjenu nacionalnog

Zabrane korištenja hormonalne kontracepcije zapravo je dosta:

Svi hormonalno ovisni maligni tumori: rak dojke, tijela maternice, jajnika itd.
Krvarenje iz vagine nerazumljive etiologije.
Trombozu i bilo koje poremećaje zgrušavanja krvi, kao i obiteljska predispozicija za njih.
Trudnoća i dojenje. Kategorički je nemoguće koristiti prsten na dojenjeBudući da komponente lijekova padaju u majčino mlijeko.
Teške bolesti jetre, kao i tumori jetre.
Alergije na bilo koju komponente prstena.
Nentilirane upalne bolesti ženskog seksualnog područja: vaginites, kolpita i tako dalje.

Pregled nacionalnog - ubija libido, nuspojave (Autor: Birdmari, Izvor: Irecommend.ru)

Neželjena je, ali je moguće koristiti prstenje u sljedećim situacijama:

Pušenje.
Izgovara proširena.
Bolesti srca.
Cholelitiasis.
Djevojke mlađe od 18 godina.
Autoimune bolesti.
Ako postoje izraženi posljedice genitalnih organa i izostavljaju zidove vagine, jer to značajno povećava rizik od spontanih prstena.
Nemoguće je koristiti hormonski ženski prsten uoči operacija. Preporučljivo je napustiti uporabu hormonskih kontraceptiva mjesečno prije namijenjene kirurške intervencije.

Prednosti i nedostaci prstena nacionalnog

FOTO: Obrnuta strana pakiranja

Kao i kod bilo koje metode zaštite trudnoće, postoje i prednosti i mane.

Počnimo s prednostima:

Najvažnija prednost sredstava je Niske doze hormona, U standardnim kontracepcijskim tabletama, 30 ug etinil estradiola sadrži 30 ug, a samo 20 μg se oslobađa iz prstenova svaki dan.
Drugo dostojanstvo prstena povoljno razlikovati njegove tablete je neovisnost svakodnevnog prijema od žene, Pacijenti često propuste tablete, a prsten je u vagini 3 tjedna u nizu i opušta potrebnu količinu samog lijeka.
Kao i drugi hormonski agensi, prsten utječe na stanje kose i kožu žene, smanjuje bol tijekom menstruacije, a također smanjuje njihovo trajanje.
Uz pomoć manjih odstupanja u načinu korištenja prstena, možete odgoditi ili smanjiti početak menstrualnog krvarenja. Vrlo je zgodan prije odlaska ili važnog putovanja. Načini takve nestandardne uporabe prstena moraju se unaprijed raspravljati s ginekologom.

Zabilježite glavne minuse i nuspojave iz kontracepcijskog prstena:

Potrebu za temeljitom načinu korištenja prstena.
Veliki broj kontraindikacija i ograničenja za korištenje.
Kod žena s prisutnošću genitalnih infekcija na pozadini stranog tijela u vagini mogu se pogoršati upalne države, kao i povećati broj vaginalnih ispuštanja.
Prsten se ponekad može spontano ispadati iz vagine, tako da je potrebno ponekad provjeriti njegovu prisutnost u vagini.
Izuzetno rijedak prsten uzrokuje nelagodu ženi ili njezinu seksualnu partnera.
U pozadini recepcije, glavobolje se mogu promatrati, mučnina, toplina mliječnih žlijezda, pogoršanje stanja varikoznih vena, smanjenje libida, isprepletenog krvarenja.

Photo Upute za uporabu (Sažetak) Kontracepcijski prsten Obarung

Cijena prstenova nacionalinga i gdje ga možete kupiti

Možete kupiti kontracepcijski prsten u običnim i internetskim ljekarnima. Trošak jednog prstena u prosjeku je oko 1300 rubalja.

Pitanja i odgovori

Da li kontracepcijski prsten utječe na libido?

Neke žene s individualnim značajkama dijeljenja spolnih hormona mogu stvarno promatrati smanjenje seksualnog ulaska i libida. Ovaj problem, u pravilu, rješava se mijenjanjem doze estrogena - to jest, prijelaz na viši kontraceptiv.

Češće žena i njezini seksualni partneri u prisutnosti prstena, naprotiv, postoje neke ugodne osjećaje s seksualnim kontaktima, koji dodaje razne seksualni život.

Kako ići S. kontracepcijske tablete na prstenu? I od prstena na tableti?

Kada koristite kombinirane oralne kontraceptive - COC na prstenu prolazi uz istu shemu - 7 dana nakon posljednje tablete. Ako je žena koristila tabletu s proširenim tečajem, kao što je Jess ili Dimia, onda se prsten mora uvesti odmah nakon posljednje tablete blistera.

Prilikom prebacivanja s gestagenih pripravaka (mini-pila) moguće je ući u prsten na bilo koji dan, ali u prvih 7 dana preporučuje se uporaba dodatnih kontracepcijskih sredstava.

Uz obrnutu tranziciju - to jest zamjena prstenova na shemi tableta je identičan. Kada koristite kombinirane tablete, prijelaz se provodi nakon 7-dnevnog prekida. Kada koristite Gestagenov, prijelaz počinje odmah nakon uklanjanja prstena s dodatnom kontracepcijom tijekom prvog tjedna.

Zašto trbušnjak i donji dio leđa vuku kada koriste kontracepcijskog prstena?

Neugodni osjećaji mogu biti s pogrešnim položajem zvona - na primjer, preblizu izlaz iz vagine. Ponekad se sindrom boli može povezati s pogoršanjem upalnih bolesti malog zdjelice na pozadini pronalaženja stranog tijela u vaginu.

Kada počinje kontracepcijski prsten?

Kada se uvede u prvom danu menstrualnog ciklusa, prsten počinje odmah djelovati. Uz kasniji princip, potrebno je duže razdoblje za suzbijanje ovulacije, pa prilikom uvođenja prstena tijekom 2-5 dana ciklusa, prvih 7 dana dodatno je zaštićeno.

Ima li "nacionalno" nuspojave? Ovo pitanje je zainteresirano za bilo koju modernu ženu, s obzirom na opcije za hormonsku kontracepciju općenito i ovaj prsten posebno. Doista, obećanja proizvođača izgledaju primamljivo, ali na internetu možete pronaći mnogo zastrašujuće recenzije - navodno, neki mjesečni krvarenje potpuno zaustavljen na pozadini korištenja ovog učinkovitog kontracepcije, drugi pate od skokova raspoloženja, emocionalnu nestabilnost i Netko ne može zatrudnjeti. To je istina? Razumjeti što se bojati treba učiti upute za uporabu.

Vjerojatnost su različita

U uputama proizvođač ukazuje da nuspojave "nacionalnog" izazove mogu, nakon čega daje iscrpan popis takvih fenomena. Poželjno je da su to vrlo ne-ozbiljne prijetnje kao privremeni poremećaj stolice ili povećane formiranja plina. Svi oni uskoro idu ne kad se tijelo prilagođava hormonalna priprema, Ali na prostranstvu World Wide Weba, neki spominju više teške posljedice - Do neuspješnih pokušaja da se trudne u pozadini kontinuirane uporabe kontracepcije. Za neke, ove priče su važan poticaj u potpunosti napustiti sredstva korektiva od ženske hormonske pozadine. Prvo ćemo razumjeti s onim što proizvođač posvećuje pažnju na prvo mjesto, a za to ćemo razmotriti o čemu govorimo.

Kao što se može vidjeti iz uputa, prsten "Oglarg" je proizvod koji nema boju izrađenu od glatkih materijala. Ovo je transparentan objekt koji nema na vanjske strane štete vidljive ljudskom oku. Mjesto povezivanja je ili potpuno transparentno ili blizu njega. Ovaj jedinstveni razvoj Nizozemskih liječnika ima pouzdan kontracepcijski učinak, omogućuje vam da spriječite neželjene trudnoće, osigurava najvišu razinu pouzdanosti. Prsten je jednostavno u upotrebi, ne morate se sjećati svaki dan, kao u slučaju tableta, u koje vrijeme i kako uzeti lijek. Jedini slaba strana - do određene mjere, vjerojatno negativan odgovor tijela.

Što je moguće?

Poznato je da nuspojave "Novaharda" mogu ometati one koji nekontrolirano koriste sredstva, bez pregovaranja s liječnikom, bez praćenja uputa. Osim toga, postoji netolerancija, alergijska reakcija. Suočeni s negativnim odgovorom tijela mogu osobe s kojima je "nacionalno" na uputama zabranjeno ili dopušteno samo s velikom pažnjom. Kako bi se smanjili opasnosti za sebe, smanjili mogućnost neugodnih dojmova, prije uporabe, sredstva treba konzultirati profesionalni ginekolog, moguće je proći testove kako bi se odredila značajke hormonske pozadine. U tom slučaju, zasigurno će pronaći optimalnu opciju.

Zbog nuspojava "Obaring", kao što je navedeno u pratećoj dokumentaciji, može uzrokovati smanjenje spolne privlačnosti, kao i povećati povećanu osjetljivost. Proizvođač posvećuje pozornost na sposobnost aktiviranja apetita, povećanja težine. U rijetkim slučajevima, uporaba "novaku" postaje uzrok depresivnih stanja, oštra promjenu raspoloženja, ponekad nepredvidiva. Postoji vjerojatnost glavobolje slične migrene. Osim toga, nacionalno može izazvati pogoršanje funkcioniranja vizualnog sustava.

Predmetni je podređen

Kao što je poznato, nuspojave "nacionalnog prstena" prstenovi uključuju negativan utjecaj na rad srca, vaskularnog sustava. Vjerojatnost tromboembolizma se povećava, moguće je razbiti razinu krvnog tlaka. Neke žene koriste ovu metodu kontracepcije, nailazeće oseke. Osim toga, prsten može imati negativan učinak na želudac, crijeva. To se izražava u kršenju stolice, povećanju formiranja plina, drugim poremećajima. Postoji opasnost od svrab, kožnih osipa, manje upale, uključujući područje lica.

Spomena u recenzijama pacijenata o nuspojavama "nacionalnog prstena" uključuju neugodne, ravnomjerne osjećaje u mišićnom tkivu, udovima, različiti dijelovi Spinalni stup. Neki se žale na oticanje, ukupno tromo stanje tijela. Postoji opasnost od cistitisa, moguće je povećati porive za mokrenje, dizuriy. Negativni odgovori mogu se vidjeti iz reproduktivnog sustava. Kod nekih žena, kada se koriste "Novčani", žlijezde dojke se uočavaju kao metoda prevencije, postoji mogućnost povrede mjesečnog ciklusa, nedostatak krvarenja u traženom vremenu. Poznato je da je pod utjecajem hormonskih spojeva sadržanih u prstenu, može se pojaviti genitalni čvor, krvarenje je moguće bez uzroka, krvarenje tijekom intimnog kontakta. "Obarung" može uzrokovati neugodne lokalne senzacije - svrbež, gorući, bol.

Je li strašno?

Kako se proizvođač odnosi na upute, nuspojave prstena "nacionalnog prstena", iako može izazvati, ali u praksi se stvarno smatra nepristojnim. Uglavnom neugodni dojmovi prate samo početak rada kontracepcijskog sredstva, tijekom vremena postupno prolaze. Nije potrebno određeno liječenje. U slučaju da se simptomati javlja teško, teško je potražiti pomoć kvalificiranom liječniku brzo. Liječnik će pomoći da odaberete optimalnu zamjenu opciju ako nacionalnost nije prikladan kao kontraceptiv.

Neki su primijetili u svojim recenzijama nuspojave novahardeng: predenje, glavobolja. Poznato je da je u rijetkim slučajevima uporaba kontracepcije čak uzrokovala alarmantno stanje. Kada koristite ovu metodu prevencije, povraćanje je moguće, iako se to prilično promatra vrlo rijetko, budući da se alat koristi lokalno, a ne usmeno, ne iritira crijevo, želudac u fazi primarne prerade lijeka. Iznad toga se spominje o mogućnosti dobivanja na težini, ali u rijetkim slučajevima utjecaj na ženu koju koristi "nacionalna" bila je upravo suprotna - prilikom primjene kontracepcije postoji opasnost od naglog brzog gubitka težine.

Eksperimenti i rezultati

Da biste razumjeli koliko su recenzije o nuspojavama novakuljki opravdani, proizvođač je organizirao posebne testove. Prvi val je proveden prije lansiranja prstena na prodaju, a drugi - nakon marketinške tvrtke, promicanje sredstava, pojavu informacija o mogućim negativnim reakcijama dostupnim širokim masama. Osobitost ovog istraživanja povezana je s specifičnim učinkom ljudske psihe, koji uzrokuje mogućnost razvoja negativnog odgovora tijela u svijesti o svijesti o vjerojatnosti takvog događaja. Međutim, rezultati svih faza ispitivanja jasno pokazuju da su negativni fenomeni fiksirani u stvarno malom postotku slučajeva.

Kao što je navedeno u mišljenja o "nacionalnom prstenu", nuspojave se mogu izraziti odgovorom reproduktivnog sustava u obliku aktivacije bijele formacije. U rijetkim slučajevima, pod utjecajem aktivnih spojeva u sluznoj membrani počela je upalni proces. Postoji i opasnost od upale u urinarnom traktu. Neke su žene primijetile da je glavni poremećaj fenomen bio stalni osjećaj stranog objekta u tijelu. Proizvođač posvećuje pozornost na mogućnost pada na prsten. To se ne može pripisati izravno na nuspojave, ali kada koristite proizvod će morati provjeriti je li kontraceptiv na licu mjesta.

Rijetko, ali prikladno: i to se događa

Upute za uporabu ukazuju na to da su nuspojave "novarining" - iscjedak nalik na sebe. Takvi su relativno često, iako ne svi koji koriste ženski kontraceptiv. Postoje reakcije koje se uočavaju mnogo rjeđe. U prosjeku, njihova frekvencija je jedan slučaj za svakih tisuću, ili čak deset tisuća primjena ženskog proizvoda. Tako se procjenjuje rizik od gubitka kose na pozadini kontracepcije. Uz istu malu vjerojatnost, ekcemi se mogu pojaviti, osip. Alergijska reakcija na lijek može se izraziti urtikarijom. Narezivanje može uzrokovati hiptisteziju, izazivati \u200b\u200bneugodne, bolne senzacije u području malih zdjelica. U rijetkim slučajevima, hormonski kontraceptiv uzrokuje povećanje veličine dojke, izaziva polipove maternice, ekstropionom iz vrata maternice.

Recenzije nuspojava prstena "Obarung" su spomenuti neugodne, bolne senzacije povezane s intimnim kontaktom. U pozadini hormonske kontracepcije, može se razviti mastopatija (cistična, vlaknasta vrsta). Obilne izdvajanja su moguće, slično poznatom menstruual, ili potpuno odsutnost onih, kao i obožavanja koji nema ciklus. U rijetkim slučajevima žene su se suočale s PMS-om, neugodan miris vagine. Naručivanje može izazvati negativne lokalne senzacije, uzrokovati previše suhe sluznice, opću nelagodu u području genitalnih organa.

Pozornost na sve detalje

U uputama za hormonski prsten "Obaring", proizvođač privlači pozornost da su procjene učestalosti pojave negativnih odgovora tijela prilično približne, budući da se temelji na informacijama koje se navode u dobrovoljnom redoslijedu. Nemoguće je provesti točniju procjenu situacije. Neki spontani izvještaji sadržavali su informacije o negativnim posljedicama korištenja sredstava ne samo za žene, nego i za muškarce. Kada seks s izborom ove metode zaštite od začeća je rizik bolnih senzacija u muškom seksualnom penisu. Rizik od hiperemije se povećava, abrazije, modrice mogu formirati. Proizvođači su uzeti u obzir sve primljene poruke i zabilježene u pratećoj dokumentaciji za proizvod.

Proizvođač u uputama o korištenju "novarining" nadalje skreće pozornost na moguće negativne posljedice prilikom primjene kontracepcije u slučajevima kada je metoda zaštite kontraindicirana ženi. Konkretno, s edemom angioedema, nacionalcija može uzrokovati pogoršanje opće države, pogoršanje simptoma. Ovaj rezultat pokazuje ne samo opisani prsten, već i bilo kakve egzogene hormonske veze. Također, nuspojave će sigurno biti popraćene upotrebom kontraceptive ako je žena strpljiva s pankreatitisom, kolecistitis, ako neoplanes (maligni, benigni), ovisno o hormonalnoj pozadini, kao i nekim drugim državama. Svi su detaljno navedeni u uputama u dijelu na kontraindikacijama i državama koje zahtijevaju posebnu skrb.

Kako radi?

Nakon što je razmotrio moguće nuspojave "novarining" (menstruacija nestala, glavobolja, zabrinuta zbog kršenja stolice), ima smisla shvatiti kako i zašto je to kontracepcija. U opisu, proizvođač ukazuje da kontracepcija pripada broju kombiniranih, ima u svom sastavu dvije vrste hormona, korektivnog rada ženskog reproduktivnog sustava - etinil estradiol, etonegestrel. Prvi je estrogen, trenutno je široko rasprostranjen kao kontracepcijsko sredstvo. Drugo ime je progestogen, karakteriziran povećanim afinitetom za progesteron receptore.

Kontracepcijska "nacionalcija" je učinkovita zbog kombiniranog utjecaja na ženski organizam. Aktivni spojevi mogu suzbiti proces ovulacije, ali kako bi se povećala pouzdanost, komponente se uvode u druge značajke ženskog organizma, uključujući i kvalitetu sluzi. Kao što su se pokazali specijalizirani testovi, pokazatelj učestalosti slučajeva začeća stotinu žena koji su koristili lijek godinu dana, 0,96. Studije su provedene uz sudjelovanje žena u dobnom okviru 18-40 godina. Rezultat je usporediv s namijenjenim za primanje usmeno kombiniranih hormonskih kontraceptiva.

Puna slika: pozornost na sve čimbenike

Usput, gore opisane negativne značajke su zabilježene u njihovim odgovorima, mnogi su u potpunosti izjednačeni novaričnim plusevima. Istraživanja su dokazala da je u pozadini korištenja ovog kontracepcije u većini žena, menstrualni ciklus postaje jasan, naručen, redovito, bol, intenzitet ulaganja se smanjuje. Prema tome, "nacionalno" smanjuje rizik od nedostatka željeza u ženskom organizmu. Trenutno, analitički podaci omogućuju zaključenje da je uporaba ovog lijeka metoda za smanjenje rizika od malignih neoplazmi u jajnicima, endometrials.

Nema potpunih analoga Novahardeng, a alternativa sličnom stupnju učinkovitosti može se nazvati tablete, podešavanje hormonske pozadine. Proizvođač jasno dokazuje da je prsten prikladniji i praktičniji. Statističke studije pokazuju da uporaba stavke dovodi do manje frekvencije oscilacije krvarenja, a ne korištenja tableta. Vjerojatnost probojnog krvarenja se smanjuje. Među gore navedenim "Obaring", postotak žena čije krvarenje promatrano strogo tijekom prekida uporabe kontracepcije.

Važan aspekt

U ovom trenutku ne postoji službena informacija o mogućim negativnim posljedicama korištenja "novorođenih" manjih djevojaka. Nema posebnih istraživanja kako bi se utvrdila ta činjenica nije organizirana.

Provedene su analize kako bi razjasnili učinke aktivnih spojeva na mineralnu gustoću koštanog tkiva. Trajanje programa je dvije godine. Zabranjen je u usporedbi i, prema rezultatima, napravljen je razumni zaključak od nepostojanja utjecaja na gustoću koštanog tkiva pri odabiru "Novčani" kao metoda kontracepcije.

Neke sumnje u ono što bi trebalo biti otkazivanje Novahardering. Proizvođač privlači pozornost: nisu potrebni posebni događaji. Koordinacija s liječnikom pohađanja potrebna je samo ako je prsten korišten u pozadini Mioma. Inače, žena u bilo kojem trenutku samostalno će prestati koristiti kontracepciju.

Što se događa u tijelu?

Da bi se razumjelo zašto je nekadašnji mjesečno nakon "Novčanja" obnovljen, zbog čega se mijenjaju tijekom uporabe lijeka, trebaju se izvesti u logiku njezina utjecaja na ženu. Hormonski spojevi koji se nalaze u malom prstenu, dnevno u automatskom načinu rada ubrizgavaju se u tkiva okolnog prostora, koji utječu na reproduktivni sustav. Oni brzo dosežu ciljne organe, minimiziraju neugodne manifestacije povezane s korištenjem tableta, jer nemaju takav utjecaj na želudac, crijeva, kao što je namijenjeno oralnoj primjeni.

Etonogestrel, pušten iz prstena, brzo prodire u tijelo, adsorbiranje kroz sluznicu membranski sustav. Najveća koncentracija spoja u cirkulacijskom sustavu opažena je približno sedam dana od trenutka davanja lijeka. U krvnoj plazmi se koncentracija postupno mijenja, iako su granice relativno male. Biološka dostupnost aktivne komponente je 100%, odnosno gore, a ne upotrebom oralno.

Etinil estradiol je drugi hormonski spoj koji se nalazi u prstenu i redovito ubrizgava u male doze u ženskom organizmu. Najveća razina koncentracije u cirkulacijskom sustavu opažena je nakon tri dana od početka uporabe sredstava. Tri tjedna kasnije, opaženo je blago smanjenje, proces smanjenja količine javlja glatko. Biološka dostupnost procjenjuje se na 56%, a to je, približno slično tabletama.

Poseban slučaj

Kao što je gore navedeno, rizik suočavanja s negativnim fenomenima kada je korištenja Novaharda je viša ako žena pripada određenim skupinama pacijenata. Na primjer, brojne opasnosti povezani su s nedovoljnim funkcioniranjem bubrežnih sustava. Ne postoje službene informacije o tome kako se cirkulacija aktivnih spojeva kontracepcijskog sredstva u tijelu u takvim uvjetima može promijeniti. Pretpostavlja se da s kršenjem funkcionalnosti jetre, metabolizam spolnih hormona usporava, pogoršava.

Kada koristiti i kada je nemoguće?

"Naring" je namijenjen svim modernim ženama zainteresiranih za zaštitu od neželjene trudnoće pomoću pouzdane metode povezane s minimalnim neugodnim dojmovima. Ali popis kontraindikacija za ime je mnogo širi od svjedočenja. Kada koristite prsten sa ženama koje pripadaju skupini onih kojima je kontraindicirana, vjerojatnost negativnog odgovora tijela je visoka.

Novčanica ne bi trebala biti uspostavljena ako se otkriva povećana osjetljivost, netolerancija bilo koje od komponenti korištenih u proizvodnji sredstava. To se odnosi ne samo na glavne spojeve, već i pomoćne tvari. Novčanica se ne smije primjenjivati \u200b\u200bako se dijagnosticira tromboza, trombombolizam. To se odnosi ne samo na trenutni trenutak, već i za cijelu povijest bolesti. "Obaring" nije namijenjen osobama čije stanje sugerira brzinu trombozu, kao i pri određivanju predispozicije na takve.

Nemojte koristiti nacionalni prsten, ako ste zabrinuti za migrenu žarišta, simptomati - neurološki. To se odnosi ne samo na trenutni trenutak, već i anamnezu. Prsten nije osiguran za kontracepciju dijabetičara, ako su instalirane vaskularne lezije, ne odgovara pacijentima s pankreatitisom, malignim, benigne neoplazme, krvarenje genitalnih organa, razlog za koji se ne može instalirati. Ne koristiti "Obarung" s teškim bolestima jetre, tijekom trudnoće i sumnje na začeće, kada hrani dijete s grudima.

Može, ali urediti

Uz povećani rizik usvajanja nuspojava, upotreba "Oglarg" prstena povezana je s osobama koje se dijagnosticiraju tromboflebitis, krčma srca, povećanim tlakom, dijabetesom, akutnim patologijama jetre, bubrezima, kamenje u užurbanom mjehuriću, lupus U obliku sustava, mala jazbina, otkriva, izadan neplodnost funkcije sluha.

Nacionalni filmski prsten je sredstvo kontracepcije, s niskom dozom hormona koji ulaze u tijelo. Za razliku od tableta, prsten neće zahtijevati dnevnu uporabu, svakodnevnu zamjenu. Mnogi pacijenti često propuste recepciju sredstava, zaboravite na "modu", prsten se uvodi jednom mjesečno. Prsten ima pozitivan učinak na cjelokupno stanje predstavnika sajma: oni su značajno poboljšali stanje kože i kose , Bolovina se smanjuje tijekom menstruacije, što je važno. Cijena od 560,00. Za 1 kom.

Nacionalni ring Sillar Ring: Upute za prijavu, ženske recenzije, liječnici

Mnogi predstavnici poštenog spola odbijaju iz određenih razloga, medicinsko svjedočanstvo od primanja hormonskih tableta. Neki se samo boje umjetnih hormona. Ali nisu svi ljudi svjesni da je poseban kontracepcijski prsten jedinstven način povezan s hormonskom kontracepcijom. Da bi se razumjelo kakav je prsten prsten, potrebno je razmotriti glavne značajke svog uređaja i mehanizam djelovanja.

Što je ovaj moderni izum? U izgledu, to je prilično tanak i prozirni okvir, čiji će promjer biti približno 6 cm. To je vrlo fleksibilna, istaknuta elastičnost prstena. Stvoren od posebnog posebnog materijala. Aktivno se koristi u procesu proizvodnje svih vrsta sigurnih medicinskih implantata. Ono što je najvažnije, materijal karakterizira hipoallergenia, to je zbog činjenice da je alergijska reakcija na kontracepcijskog prstena je rijedak fenomen.

Postoji još jedna važna pozitivna točka za posebnu pozornost - unutar ovog proizvoda sadrži supstancu doziranja (etinil estradiol, etonegestrel).

Hormoni u prstenovima imaju brojne učinke:

1. Zaštitite suzbijanje ovjulacijskih procesa u jajnicima.

2. Stvorite umjetnu hormonalnu pozadinu.

3. Spriječiti prodiranje muških genitalnih stanica u šupljinu maternice.

Ono što je najvažnije, morate zapamtiti da bi svaka sredstva kontracepcije trebala biti imenovana liječniku. To je zbog činjenice da svi lijekovi, suvremene inovacije posjeduju i pozitivne karakteristike i minuse za određenu ženu, ovaj trenutak je važno uzeti u obzir. Nije potrebno samostalno dodijeliti odgovarajući na sebi kako se činite alate.

Glavne značajke primjene nacionalnog prstena: kako koristiti

Stečeni prsten mora se koristiti od samog početka sljedeće menstruacije, prvog dana. Možete, naravno, ući malo kasnije, ali to je potrebno učiniti ne više od 5 dana, ali postoji podvodni kamen. U takvoj situaciji morate obratiti pozornost na dodatna sredstva za zaštitu. Osim toga, prsten se primjenjuje nakon određenih varijacija prekida trudnoće (pobačaji, pobačaj).

Da biste ispravno ušli u prsten, morat ćete uzeti prikladan položaj (potrebno je ležati na leđima ili čučnjivanju). Kontracepcija je potrebno pažljivo, najvažnije je da se oslobodite folije s savršeno čistim rukama, a zatim ga stisnite s dva prsta, nakon čega uvedete duboko u stražnji vaginalni luk. Da biste bili mnogo lakši za razumijevanje, možete usporediti cijeli proces jednostavnim uvođenjem higijenskog tampona.

Rim se odlikuje elastičnom strukturom, što mu daje jedinstvenu priliku da se "pričvrsti" presavijenim zidovima sam vagine, a pouzdano ostaju tamo. Prsten je unutar tri tjedna. Nakon što je prošao 21 dan, prsten mora biti izvučen. Ovaj proces također neće uzrokovati ženu bilo koje dodatne poteškoće i problematične situacije, Da biste to učinili, trebate samo povoljno zgodan za sve značajke za predstavniku fer kata. Onda morate pokupiti rub prstom, a više nema problema.

Ono što je najvažnije, mora se pamtiti da je nacionalna nemoguće ponovno prijaviti u svakom slučaju kada se žena izvuče nakon tromjesečnog nošenja, bit će potrebno izbaciti i zaboraviti na to.

Nakon što je sve prošlo dobro, prsten je uspješno uklonjen, doslovno nakon 1 tjedna žena trebala ići menstruaciju. Važno je da ga ne zaboravimo o ovom trenutku, bez obzira na menstruaciju, 7 dana nakon što je "stari" prsten uklonjen, morate unijeti novu.

Dakle, prsten je u vagini 21 dan, zatim se ekstrahira točno 7 dana (mali pauza), a zatim se ponovno uvodi novi prsten.

Koje žene primjenjuju nacionalno

Ova novost ima neke značajke i prednosti kojima žene obraćaju pozornost. Dame u njihovom pregledu ocjenjuju sljedeće pozitivne karakteristike prstenova:

1. Niske doze hormona koji ulaze u tijelo.

2. Za razliku od tableta, prsten neće zahtijevati dnevnu uporabu, dnevnu zamjenu. Mnogi pacijenti često propuste recepciju sredstava, zaboravite na "način", prsten se unosi jednom mjesečno.

3. Prsten u velikoj mjeri ima pozitivan učinak na opće stanje fer zastupnika spola: značajno su poboljšali stanje kože i kose, bolne senzacije su smanjene tijekom menstruacije, što je važno.

Liječnici dovoljno pozitivno pripadaju korištenju ove moderne metode kontracepcije (korištenje prstenova). Ako ispravno radite ispravno, u skladu s uputama, ova se metoda smatra pouzdanim, sigurnim i učinkovitim. Ali mora se pamtiti da svaka metoda ima vlastite kontraindikacije, ovaj trenutak također nije potrebno ignorirati. Pacijenti su prvi put primijetili, naravno, praktičnost korištenja modernih prstena. Nedostataka žena mogu samo reći o troškovima ovoga moderno sredstvo, otprilike 1500 rubalja košta samo jedan prsten.

Dakle, može se primijetiti da se obično djevojke pozitivno reagiraju na korištenje ovog popularnog sredstva za zaštitu.

Ono što je najvažnije, važno je unaprijed pretvoriti ginekologa, kako bi se osiguralo da žena nema kontraindikacije. Ako se to ne poštuje, onda je potrebno steći podatke o prstena i pridržavati se uputa njihove uporabe, samo u ovom slučaju možete sigurno računati na pozitivan rezultat, bez neugodnih za žensko tijelo posljedica. S pravim rasporedom prstena, ne osjeća nikakvu ženu ni njezina partnera, ne uzrokuje nelagodu i ne ispada.