Šta se može koristiti umjesto Femostona duže vrijeme. Lijek za hormonsku terapiju "Femoston" - recenzije. Negativne, neutralne i pozitivne povratne informacije. U kom obliku se lijek oslobađa

Trebalo je 6 mjeseci. .Na kraju kursa opet nema menstruacije plus višak kilograma.

Nisam mogao da se nosim sa svojim plimama, ali sam osetio nuspojave u vidu viška kilograma. Kada je pineamin ubrizgan, to nije bio slučaj i plima je nestala. Sada ću riješiti pitanje obrnute zamjene, ne sviđa mi se ovaj efekat.

Prepisan mi je lijek "Femoston", jer mi endometrijum nije dobro rastao. Zbog toga je u anamnezi 6 spontanih pobačaja. Nakon 3 mjeseca uzimanja Femostona, endometrijum je porastao za 4 mm. Ali ono što me zbunjuje je da čim prestanete da uzimate lek, debljina endometrijuma ponovo postaje ista. Možda je sve pojedinačno, ali meni lično ovaj lijek nije pomogao.

Ovaj lek mi u startu nije odgovarao, prvi put sam ga pio, udebljao se, bolovi u donjem delu stomaka, bolovi u ledjima, osecaj da sam sav od vode. Bolest, cim sam prestao da uzimam otekline , kile su otisle, ledja su prestala da bole, posle mesec dana pauze odlucila sam da pokusam ponovo.Takodje sam u istom stanju, ponovo se debljam iako jedem istu kolicinu. da prestanem da pijem, bojim se povratka valunga i pokupiti nešto drugo. Lijek mi nije odgovarao.

Prednosti: Oni nisu ovde

Nedostaci: mnoge nuspojave

Još jednom sam došla kod ginekologa, nakon što me je pregledala na stolici, počela je da pita šta su mi drugi doktori ranije prepisivali... Pažljivo me saslušala i prepisala mi dyufaston + femoston nisu ranije imenovani, rekla je da je kao : “popij piće, šta ako nešto prođe, ali ne, onda ću ti odrediti nešto drugo.” otišla su čudovišta, popila tabletu prvog dana femostonskih čudovišta, odmah mi posula usne malim bijelim tačkama, usne su mi se stisnule da nisam mogla da se smejem,usne su pocele da peku,onda su mi se spustile bubuljice niz lice,monstrumi ko krvare,samo stojis a pod nogama ti je lokva 3 dana,

Drugi dan sam popila još jednu tabletu, bilo je još gore, izbacila sam Femoston i nikad nisam bila kod ovog ginekologa.

Hocu da zatrudnim, ne mogu da dobijem 5 godina, ali ne mogu da se silujem, a ne mozes da gledas bez suza, sad ne znam kako da lecim usne od ovih ranica. Ukratko, doktori su nam stavljali eksperimente, možda ćemo imati sreće, ali zaista, da otkriju razlog, prođu sve testove, a onda prepisuju, ne mogu. Užasno sam ljuta na njih...mada su možda sve mane koje imam iznutra isplivale??? Ne znam šta da mislim, ali bojim se da uzmem još jednu tabletu i sve će biti gore. pa sam bacio 1.000 rubalja u kantu za smeće.

Ukupan utisak: Femoston je horor.

Femoston mi je prepisao ginekolog.Poslije 9 mjeseci uzimanja lijeka imala sam moždani udar u 39. godini.MRI nije otkrila nikakve patologije cerebralnih sudova. Sada ću se liječiti cijeli život.Biću na pregledu kod neurologa, hemostaziologa. (Ja trenutno radim u medicinskom centru, ALI NISAM LIJEK) Nikada nisam pušio niti pio alkohol. I kako su doktori rekli, slučaj moždanog i srčanog udara nakon uzimanja Femostona u Rusiji daleko je od toga da bude izolovan. Pa izvucite sami zaključke...

Sada imam 43 godine.Dijagnoza je postavljena sa 39 godina.Femoston mi je prepisan Femoston je moja nocna mora,pio sam ga 3,5 godine,shvatio sam hormone uopste nije moj.Imao sam uzasnu glavobolju i gomila nuspojava mi se zalijepila,a pomoci ni jedan doktor ne moze,mislim kod bolova u glavi,za koje migrene u svakom slucaju ne piju hormone,ili ako je kontraindikovana..Prestala sam da ga pijem.Presla sam na Menoril -Nije loš lek, jedini negativan, malo je skuplji Ginekolog je rekao da ću hormone skidati oko pola godine.Za sada se spasavam tabletama, blokadama.

Prednosti:

Plima i oseka su se povukli

Nedostaci:

Akne na licu, ekcem kože, problemi sa jetrom, +13 kg za 6 meseci, razdražljivost

43 godine, uklonjena materica. Nakon operacije su se javili blagi naleti, 10 dana nakon uzimanja talasi su prestali, glava je počela da boli, postala je razdražljiva, problemi sa jetrom. Za 6 mjeseci sam dodala 13 kg, za 4 mjeseca korištenja stvorile su mi se crvene fleke koje svrbeju na rukama koje su prerasle u koru, koža na rukama mi je postala poput brusnog papira, a lice mi je prekriveno bubuljicama. Prestala je da pije lek, nakon 14 dana prestali su osip na koži, ali su ponovo počeli talasi. Bolje bi bilo da ne počnete s ovim lijekom, nema izlaza iz menopauze, takva je priroda, uzimat ću nehormonske lijekove za smanjenje valunga.

Ukupan utisak: Dobivanje na težini i osip na koži

Prednosti:

Nedostaci:

Opasno po život

Jedna moja prijateljica je nakon uspješnog hirurškog uklanjanja polipa endometrijuma, nakon 1,5 mjeseca na kontrolnom pregledu, doktorica u plaćenoj poliklinici (koja je dala uputnicu za operaciju uklanjanja polipa) prepisala hormonalni lijek Femoston u kako bi se spriječilo stvaranje novih polipa. Istovremeno, nije imala pritužbi na ciklus ili bilo šta drugo. Prije toga nikada nije uzimala hormonske lijekove. Nekoliko dana nakon uzimanja počela je da osjeća čudne trnce u nogama, od četvrtog dana uzimanja, čudna vrtoglavica i mučnina ujutro, a do 9. dana uzimanja ustanovila je da se ugojila za 5 kg. Otišla je kod doktora da joj kaže da želi da prestane da uzima ovaj lek. Ali doktor je upozorio da ne možete prestati uzimati lijek u sredini pakovanja. Hormoni su ozbiljne stvari. Ali prestala je uzimati ovaj lijek, nakon što je popila 9 tableta usred ciklusa. Nije bilo krvarenja

Zatim je nekoliko mjeseci dužina ciklusa bila 21 dan umjesto 28-29. Sada sve radi. 6 mjeseci nakon operacije nisu pronađeni polipi. Nismo mogli da smršamo. Sada zaista žali što je toliko vjerovala doktoru i počela piti hormonski lijek, čiji je prijem i prekid prijema uzrokovao hormonalni poremećaj u tijelu.

U uputstvu ima puno nuspojava, sve do poremećaja funkcije jetre, razvoja raka dojke. Budi pazljiv. Sada mnogi doktori propisuju ovaj lijek bez uzimanja krvi na hormone. U njenom slučaju nisu rađene krvne pretrage na hormone. Čini mi se da se ovaj lijek može uzimati samo ako nema drugog izlaza (samo u hitnom kritičnom slučaju), kada nuspojaveće biti opravdano koristima koje će donijeti. I zato je bolje potražiti druge alternativne metode liječenja ( etnonauka). Na primjer, kada nema dovoljno hormona progesterona, možete uzeti izvarak od listova maline u drugoj fazi ciklusa. I doktori također ne upozoravaju da je, ako počnete uzimati hormonske lijekove, vrlo teško i opasno izaći. I što duže pijete, teže je izaći iz trke bez ikakvih problema.

Lekari prepisuju ovaj lek zatvorenih očiju u slučaju kada su zainteresovani za novčanu zaradu (pošto dobijaju kamatu na prodaju) i ako ne žele da traže pravi uzrok bolesti, što znači: „rešili smo se problemi pacijenta sa pilulama“ ili, kao u našem slučaju, prepisati lijek da pacijent dolazi svaka tri mjeseca na kontrolni pregled. Prepisaćemo Vam lek da ne bi izrastao novi polip. Sve ovo je divno! A to da tumor može narasti u dojci od upotrebe ovog lijeka, niko ni ne vidi. Dakle, prije upotrebe pročitajte upute u preparatima i pazite da je korist veća nego šteta.

Ukupan utisak: Jedna čvrsta šteta

Prednosti:

pogodna šema prijema

Nedostaci:

Cijena (preskupo)

javlja se natečenost

hormonalni lek

debljanje

ciklus ne reguliše

Još jedno razočarenje

Već sam podijelio svoje iskustvo korištenja hormonalnih lijekova, kojima su me nekoliko godina pokušavali liječiti kršenjem ciklusa. Pokušaji su bili neuspješni, liječenje je imalo samo privremeni učinak.

Kao još jedan eksperiment, doktor mi je prepisao hormonski lek "Femoston 2/10", koji je trebalo da nadoknadi nedostatak hormona, kojih, prema analizi, nisam imala dovoljno za normalno funkcionisanje organizma.

Doktor je propisao da se lijek uzima prema uputstvu, a kako sadrži polovinu tableta jedne boje, a drugu polovinu druge, nije bilo poteškoća.

Pakovanje sadrži 28 tableta, što je jednako dužini normalnog ciklusa.

Pila sam lek na tabletu svaki dan 3 meseca, kao i prethodne, onda mi je prepisan ultrazvuk i ili sam nastavio da pijem tablete, ili mi je prepisano nešto novo.

Kod primjene Femostona nisu primijećeni pozitivni rezultati, osim što sam jednom preživjela te dane i sloj endometrija je postao malo deblji. Minus - moja težina se povećala i pojavio se edem.

Tablete su otkazane, a druge su prepisane, ali tada nisu donijele nikakvu korist. Tako mi već nekoliko godina ciklus preskače i ne želim više da izvodim takve eksperimente.

Neutralne kritike

Dobar lijek (otklanja valunge i znojenje), ali ne moj - imam intoleranciju na njega - pogoršava se gastritis. Sa Pineaminom je definitivno lakše, želudac se ne kvari, a dobro se nosi sa mojim problemima u menopauzi, možda samo ne tako brzo, već negde za nedelju-dve nakon početka lečenja.

Njemu su mi prepisali femoston i wessel duet i inofert prije vantelesne oplodnje, boli me donji abdomen od toga, da li vuče materica, da li jajnici koji imaju takve nuspojave ima li smisla petljati? Čitala sam da polip na materici može da naraste, već sam ga jednom uklonila, bojim se….

Trnci i oticanje nogu, ogrebotine ispod koljena. Mogu li baciti u sredinu paketa. Prihvatam na pola godine

Ginekolog mi je prepisao Femoston zbog neredovne menstruacije nakon vještačkog prekida trudnoće. Lijek mi je pomogao da obnovim ciklus, nakon 3 mjeseca pauze dobila sam menstruaciju. A onda su počeli redovno dolaziti, iz dana u dan. Lijek je upakovan vrlo povoljno, svaka tableta je numerirana, što isključuje uzimanje pogrešne tablete. Nedostatak Femostona je njegova cijena. Skoro sedam stotina rubalja. za jedan paket. I menstruacija je kod njega postala bolna, jaki grčevi u trbuhu. Morao sam da pijem lekove protiv bolova. I veliki gubitak krvi se povećao, nije imao vremena promijeniti brtve.

Prolazim kurs hormonske nadomjesne terapije uz pomoć Femostona. Mogu reći da lijek ima mnogo nuspojava koje se stalno mijenjaju. Već sam imala glavobolje i bolove u zglobovima, povećanu osjetljivost dojki, apatiju, vrtoglavicu, mučninu i nedostatak apetita. Odnosno, moje tijelo je bukvalno na listi. Ali doktor kaže da su ostali lijekovi još gori, pa sam to istrpjela. Ali stanje je vrlo neugodno.

Imam 50 godina. Femoston 1-10 uzimam 2,5 godine. Evo nekoliko malih zapažanja. tokom unosa holesterola rečeno od norme do 8,3. ljekari savjetuju da pijete statine. Prije menstruacije javlja se kratkotrajni drozd. Česte glavobolje. prema vrsti migrene. Žučna kesa uopšte odbija da radi, zatvor, krv je postala gusta. I iz nekog razloga kičma boli brutalno. A sada profesionalci. svi simptomi klm su nestali. menstruacija se nastavila, raspoloženje je pozitivno, izgledam mlado. Nisam se oporavio, naprotiv. Odlučio sam da skočim sa tableta. Ali nije ga bilo - bukvalno za nedelju dana svi simptomi se vraćaju. Pretrazio sam cijeli internet trazeci strucne savjete o otkazivanju zgt-a. Nije pronađeno.

Imam 52 godine.Pre pola godine su mi prestale menstruacije.Pokušala sam da se izborim sa naletima vrućine,palpitacijama,bolovima u srcu,teskobom,razdražljivošću.Pila sam homeopatske lekove,dodatke ishrani,kapi za srce protiv bolova u srcu.Dovoljno. Popio sam, simptomi su celi nisam nestao, mogu cak reci C. Odlucio sam se o harmonijskoj supstituciji. Pregledao me lekar, prepisao Femoston 1/5. Danas sam popio zadnju tabletu iz prvog pakovanja .Prije pet dana pocelo je krvarenje i sad mi lije pet dana.Sto se tice zdravlja dobro je,naleti su nestali,palpitacije ne smetaju.Muci jos jedno pitanje kada ce prestati krvavi iscjedak i da li je normalno?Sutra cu poceti da uzimam drugo pakovanje.

Prednosti:

Kvalitetan lijek

Nedostaci:

Koristio sam ovaj lijek samo jedan ciklus. Nisam imao nikakvih nuspojava u vidu mučnine, bolova u grudima, vrtoglavice i sl., što se obično javlja kod uzimanja hormonalnih lijekova. Istina, nije bilo moguće prilagoditi ciklus potrebnoj dužini, menstruacija je počela 25. dana uzimanja lijeka, ali je trebalo početi nakon uzimanja posljednje tablete, odnosno 28-30. dana ciklusa . Osim toga, nakon uzimanja ovog lijeka počeli su me jako boljeti stomak i gušterača, te sam prešao na drugi lijek.

Od negativnih aspekata, možemo primijetiti cijenu lijeka, kod nas košta gotovo 700 rubalja i ako je propisano da se pije duže vrijeme (5-6 mjeseci), tada će liječenje koštati prilično peni, iako za moje zdravlje, novac ne treba štedjeti.

Moja drugarica pije ovaj lijek vec 5 godina, prepisao joj je doktor za nadomjesnu hormonsku terapiju za menopauzu, svi neugodni simptomi u vidu valunga, umora, vrtoglavice su nestali i sada zive punim zivotom, jer reci.

Uzimajte samo prema preporuci ljekara!!!

Ukupan utisak: Dvosmisleno

Femoston1/5 uzimam 3 godine kao HNL za menopauzu, pa sam proučio sve prednosti i nedostatke. Dijelim informacije. Dakle, plusevi su odlično zdravlje, koža, kosa, seksualni život ne trpi, zaštita srca i krvnih sudova, prevencija osteoparoze, prevencija raka debelog creva, težina normalna.

Minusi- rizik od moždanog udara, rizik od holecistitisa, astme, trobme, karcinoma dojke (malo veći, ne brinite).Shodno tome, ne treba ga uzimati ako imate ili eventualno nasljedno oboljenje jetre, krvne ugruške, rak dojke , fibroidi materice, žučni kamenci, migrene, napadi. Uglavnom, idemo kod doktora, radimo pretrage, ultrazvuk i ako je sve u redu pijemo Femoston i produžavamo mladost. U svakom slučaju, ljekar će odluku ostaviti vama.

Pozitivne kritike

Meni 54 pila sam climonorm pet godina...prešla sam prije godinu dana na tri mjeseca na Femiston 1.10.Onda sam pila Femiston 1.5....Sada pijem pola tablete tri mjeseca.Želim potpuno da prestanem da pijem. Da vidimo šta će se desiti.Sada imam gustu krv.Moja težina je normalna.Izgleda da se osećam dobro.

Popio sam femoston prvo 1/10, zatim 1/5, bez nuspojava, naprotiv, valunge su nestale, počeo sam dobro spavati, raspoloženje je bilo normalno. Ako vam lijek nije odgovarao, to ne znači da je loš, jednostavno vam ne odgovara.

Imam 46 godina Femoston 1/5 Pijem 6 godina.Odlicno se osecam,nisam puno radio za sve vreme a izgledam odlicno.Pije i mnogi prijatelji a ne koji su se pozalili vise puta.

Pijem femoston 53 godine 4 godine.Odmah sam osjetio veliko olakšanje, dobar san, miran nervni sistem, nije bilo vrućina, ali nakon nekoliko mjeseci uzimanja pojavili su se bolovi u leđima koji nisu reagovali na liječenje, samo kontinuirani bol u kičmi i svim kostima.Pojavila se jaka vrtoglavica,pojavila se cista u dojci,bol u predelu. jetra. Pokušao sam da prestanem da uzimam uz saglasnost doktora, nisam se vratio i postalo je teško živeti i ponovo sam počeo da pijem, još uvek postoje grčevi u stopama

Cure, pijem Femoston 3. pakovanje. Čini se da je sve isto kao i prije. Ne popravljam se, akne me ne muče. Nakon 2. pakovanja došlo je do kašnjenja, sumnjam da je došlo do ovulacije 26. dana prijema. Jedan očigledan plus u ovom trenutku je što je libido jako porastao, usred ciklusa stalno želim seks! Općenito, ništa mi nije gore! Još bolje!

I jednog dana, za mene ne baš lijepog, nisam se osjećala dobro. Vrtjelo mi se u glavi, šum u ušima i u glavi, postalo je nepodnošljivo vruće, gušenje, bol u donjem dijelu trbuha itd.

Šta da radim?! Zovem ginekologa i uveče idem kod nje na konsultacije. Kada je saznala da ignoriram nadomjesnu hormonsku terapiju (HRT) i da nisam kupila Femoston 1/5, bila je ne samo iznenađena, već i šokirana što ja, u strahu da ću se udebljati, nisam kupila ovaj lijek. Objasnila mi je da to nije samo vitalni hormon za žene u postmenopauzi, već i prevencija postmenopauzalne osteoporoze. Što je vrlo opasno po tome što se kod osobe smanjuje gustina i poremeti struktura koštanog tkiva. To dovodi do preloma, prvi signali su bolest zglobova koju već imam... Imala sam šok! Otišla sam od ginekologa teška srca, usput otišla do apoteke i kupila lijek Femoston 1/5. Paket sam platio 943 rublje, u blisteru je 28 tableta, nalaze se u ćelijama koje je proizvođač (usput, proizveden u Holandiji) razborito označio po danima u sedmici. Stoga je prikladno uzeti Femoston 1/5, nemoguće je pogriješiti. Ali u uputama stoji da je preporučljivo uzimati, po mogućnosti svaki dan u isto vrijeme, podesim alarm i uzimam prema uputama.

Nisam primetio neželjene efekte uzimanja Femostona 1/5, iako je strah bio ogroman. Nakon što sam pročitao puno recenzija, iznova osluškujem tijelo, osim bolova u nogama, odnosno ne osjećam ništa u venama. U uputstvu piše da se može razviti tromboza, što me također plaši. Ali nakon mjesec dana uzimanja Femostona 1/5, mogu reći da se nisam udebljala, samo su mi se grudi povećale (ovo ima svoj plus).

Zdravstveno stanje se poboljšalo, prestali su bolovi u donjem delu stomaka, nestao je zujanje u ušima, temperatura i talasi su me takođe ostavili na miru. Zahvaljujući Femostonu 1/5 riješila sam se simptoma menopauze, koji su me, da budem iskren, uplašili. Nedostatak je cijena lijeka, ali ako tako dobro djeluje na moje tijelo, pristajem da platim taj iznos. Zatim ću posmatrati i slušati tijelo i dodati svoju recenziju.

Femoston1/5 koristim više od 4 godine. Za to vrijeme prestala je nesanica, obilno znojenje i valovi vrućine. Psihološko stanje se poboljšalo - depresija je prošla, nema psihoze i stalne plačljivosti. Tokom perioda korištenja Femostona, jako sam se oporavila i noge su mi počele oticati. Ali ovo je, u poređenju sa onim što mi se dešavalo, potpuna glupost. Tako da sam zadovoljan sa Femostonom 1/5

Prije 4 godine napravljena je histerektomija (uterus je odstranjen) uz očuvanje privjesaka. Prošle godine je još bilo folikula, nije bilo manifestacija menopauze. Ove godine ultrazvučni pregled je pokazao da su folikuli nestali. I već oko godinu dana me uznemiravaju valovi vrućine, znojenje i loš san (budim se noću, ne spavam ili se budim u 4-5 sati, kao da sam spavao...). U sanatorijumu sam dobio termin kod somnologa - doktora, specijaliste za poremećaje spavanja. Smatrala je da su tegobe sa spavanjem prirodne u mojim godinama, ali mi je savjetovala da pijem FEMOSTON 1/5. Bukvalno u prvoj sedmici svi gore navedeni simptomi su nestali: nema oseka i oseka, ne znojim se, spavam bez buđenja do jutra, raspoloženje mi je vrlo živahno, ujednačeno, visoka efikasnost, bez bluza. Popijem jednu tabletu večernje vrijeme, drugi mjesec.

Istina, pošto femoston uzimam ne onako kako mi je prepisao ginekolog, dogovorila sam se sa njim da posavetujem dalje uzimanje leka, testiram se i proverim neke pokazatelje organizma.

Ali FEMOSTON je značajno poboljšao kvalitet mog života!

Dobar dan. sa 42 godine počela je neredovna menopauza. Onda postaje gore. sa 44 godine bili su odsutni šest mjeseci. Generalno sam protiv hormonske terapije. Uvek sam verovao da telo treba da se nosi samo, ili tako treba. Ali do 45. godine počeli su patiti od valunga i promjena raspoloženja s depresijom, suhoćom, stalnim uništavanjem mikroflore. Osim toga, miom je multipli i fibroadenom mliječne žlijezde i početak endometrioze. Općenito, umorio sam se od svega i otišao kod doktora. Imenovao femoston15. Prihvatam već šest mjeseci bez prekida. Ne odmah, ali bez izuzetka, svi negativni simptomi su se vratili u normalu. Posebno valunge koje su mučile prije.Osjećaj kao u mladosti, ništa ne smeta i Život ide u redu. Pošto sam skeptik, prijatno sam iznenađen terapijom. Nadam se da se doza neće morati povećavati. Sve mi odgovara. Potrebno je samo 1-2 puta godišnje raditi testove na hormone, ultrazvuk mliječnih žlijezda i genitourinarnog sistema. I dalje preporučujem ovaj lijek. Ako se nešto promeni pisaću.

Femoston - medicinski proizvod pogodan za dame svih uzrasta. Moja ćerka i ja smo ga pile da povratimo menstrualni ciklus. Nije bilo nuspojava. Menstruacija mi je počela očekivano 28. dana, kćerkica nije mnogo ranije - 25. dana. Moja mama pije femoston tablete tokom menopauze. Ona to takođe dobro podnosi. Neugodni simptomi menopauze su nestali - napadi umora, iritacije, glavobolje. Baka je procvetala! Nismo uočili nikakve nedostatke!

Hormoni su hormoni, ali ponekad ne ide bez njih. Zdravlje žena mora biti zaštićeno u bilo kojoj dobi. Cijena lijeka je nešto visoka, ali je sasvim u skladu s rezultatom. Trebate piti lijek nekoliko mjeseci. Sve zdravlje!

Efikasan lijek bez debljanja

Recenzija nije za savjet da pijete tablete. Samo na recept lekara! Hormoni nisu šala. Pišem zato što sam i sam prelio internet u potrazi za efikasnošću i mogućim nuspojavama.

Moje upoznavanje s ovim lijekom počelo je nakon snažnog gubitka težine. U skladu s tim, menstrualni ciklus je nestao više od godinu dana. Ovo stanje organizma je izuzetno opasno! Počinje uništavanje kostiju i, općenito, svih funkcija. Otišla sam kod doktora sa ovim problemom. Ginekolog je prvo odredio Dufaston, ako ne idu na to, onda trebate piti Femoston zaredom najmanje šest mjeseci + udebljati se na normalu i dobro jesti. Skupo, naravno, 1 paket košta 800 rubalja, ali zdravlje je vrijedno toga. Na prvom lijeku nije bilo rezultata, odmah sam ga počeo piti. Blister sadrži 14 ružičastih i 14 žutih tableta. Zgodno ih je piti samo jednom dnevno.

Stalno pio 28 dana. Otprilike 3-4 dana prije kraja nestao je slab iscjedak. Ali, što je najvažnije, bili su. Kako mi je bilo drago što se ciklus počeo oporavljati. Nakon završetka 6-mjesečnog kursa, CD-ovi dolaze redovno u normalnim količinama.

Naravno, jako sam se brinula da ću se udebljati, toliko sam čitala o hormonskoj terapiji. horor. Ali to su slabi hormoni koji ne štete organizmu. I jedino što sam dodao je voda na žutim tabletama, ali na roze sve se vratilo u normalu. Nisam pronašao više nuspojava. Samo se apetit povećao u razumnim granicama.

Nema pilula po ukusu, iako ih u principu nema smisla grickati, ali odjednom se neko zainteresuje.

Ako vam je propisan Femoston 210, nemojte se bojati da ga popijete!

U našem vijeku, farmaceutski proizvodi su napravili veliki napredak. Ono što se ranije smatralo beznadežnim slučajem sada se može ublažiti ili izliječiti.

Hormonska nadomjesna terapija ili HNL je teška situacija, čak i stresna za žensko tijelo, ali postoje trenuci kada je od vitalnog značaja.

Opis i vrste

Femoston je zamjenski lijek. Ova vrsta je, najčešće, neophodna ženama koje imaju iskustva. Sastav lijeka uključuje estradiol, koji je identičan pravom istoimenom spolnom hormonu, kao i prirodnu zamjenu - didrogesteron. Prvi hormon nadoknađuje nedostatak, čiji nedostatak izaziva krhkost kostiju i povećava rizik od prijeloma. Ovisno o dozi aktivne tvari, razlikuje se nekoliko vrsta lijeka: Femoston 1/5, 1/10 i 2/10.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

U nastavku ćemo razmotriti kako se ova ili ona vrsta Femostona razlikuje, koje su značajke njegove upotrebe i postoji li razlika u doziranju.

Lijek s oznakom 1/5, također poznat kao Femoston Conti, ima najmanju dozu estradiola (1 mg po tableti). Didrogesteron sadrži 5 mg. Prema uputstvu za upotrebu, lijek se mora koristiti kontinuirano, sve dok je propisan tijek liječenja. Možete uzeti samo jednu tabletu dnevno, propisujući i ne mijenjajući vrijeme prijema.

Lijek djeluje bez obzira na to da li uzimate pilulu prije ili poslije jela. Ako ste iz nekog razloga ipak propustili lijekove, onda imate 12 sati da sve popravite. Ako je prošlo 12 sati, a još uvijek niste uzeli pilulu, onda je danas bolje potpuno preskočiti tretman. Nastavite sutra. S početkom menopauze, Femoston 1/5 se smije koristiti tek nakon što prođe godinu dana od posljednje menstruacije.

Ovaj lijek uključuje estradiol i didrogesteron 1 mg i 10 mg, respektivno... Paket će trajati 28 dana tretmana. Dijeli se u dvije vrste tableta: bijele, koje sadrže 1 mg estradiola i sive, koje sadrže ekstradiol i didrogesteron. Zamjena za prirodni progesteron počinje se primjenjivati ​​od petnaestog dana ciklusa. Uputstvo za Femoston 1/10 sadrži sveobuhvatne informacije o upotrebi ovog lijeka - bijele tablete treba piti tokom prve 2 sedmice ciklusa od 28 dana, a zatim (preostalih 14 dana) piti sive tablete.

Da li ste znali? Još u 19. veku naučnici su otkrili da su svi procesi u telu regulisani na hemijskom nivou. Međutim, termin "hormon" pojavio se tek početkom dvadesetog veka.

U pakovanju Femoston 2/10 nalaze se narandžaste tablete koje sadrže samo hormon estradiol u dozi od 2 mg i žute tablete koje sadrže i 10 mg didrogesterona. Uputa kaže da upotreba lijeka treba biti kontinuirana. Režim je isti kao i kod prethodnog oblika: žena uzima estradiol dvije sedmice, a zatim dodaje sljedeći hormon. Obično se pacijentima prvo propisuje Femoston tipa 1/10, a po potrebi se daje i 2/10.

Možete preći na Femoston 1/10 ili 2/10 nakon upotrebe drugih lijekova, ali tek nakon što prođe cijeli mjesec. Za razliku od prvog tipa, 1/10 i 2/10 se mogu uzimati već 6 mjeseci nakon završetka posljednjeg.
Sve vrste Femostona objedinjuje dosljednost i kontinuitet toka liječenja, preporuke za oporavak propuštenog prijema date na Femoston 1/5, kao i sposobnost da se ne fokusira na unos hrane.

Bitan! Hormonska supstituciona terapija počinje sa 1 mg estradiola, tako da se Femoston 2/10 ne uzima bez lekarskog recepta!

Sastav i aktivna tvar

Kao što je gore spomenuto, glavne komponente Femostona su zamjenski hormoni ekstradiol i didrogesteron. U tabletama se nalaze i pomoćne tvari. Njihov broj za različite vrste lijek ima ili istu dozu ili malu razliku. Na primjer, magnezijum stearat 0,7 mg i koloidni silicijum dioksid 1,4 mg su nepromijenjeni u svakoj vrsti. Ali laktoza monohidrat u jednoj tableti tipa 1/10 sadrži 110,2 mg, dok je u tableti 2/10 109,4 mg. Pored ovih supstanci, u svakoj tableti su prisutni kukuruzni skrob i hipromeloza.

Indikacije za upotrebu

Femoston je indiciran za primjenu kod žena za HNL u slučaju negativnih posljedica povezanih s početkom prirodnog ili nakon operacije. Estradiol sadržan u lijeku izaziva proizvodnju tijela više estrogena, koji je važan faktor u prevenciji osteoporoze kod žena u menopauzi. U ovom slučaju, Femoston se propisuje ako postoje kontraindikacije ili bilo kakvo pojedinačno odbijanje drugih lijekova.

Da li ste znali? Naše tijelo može proizvesti estrogen iz testosterona, na primjer, u aromaterapiji. Ali u suprotnom smjeru, proces ne funkcionira.

Što se tiče upotrebe Femostona 2/10 at, tada se mišljenja liječnika dramatično razlikuju. Neki vjeruju da uzimanje hormonskog lijeka stimulira, drugi tvrde da trudnoća nastupa tek nakon otkazivanja, ali šansa za takav ishod je mala, te stoga ne biste trebali izlagati tijelo nepotrebnom stresu. U svakom slučaju, ako Vam je lekar prepisao Femoston za stimulaciju trudnoće, bilo bi bolje da se posavetujete sa drugim specijalistom.

Karakteristike aplikacije

Stimulacija hormona je vrlo složen proces, daleko od lokalnog djelovanja, koji utječe na cijeli organizam. Stoga nije iznenađujuće da lijek Femoston ima mnogo nuspojava, kao i kontraindikacije za upotrebu.

Kontraindikacije

Hormonski lijekovi snažno djeluju na organizam, pa je njihova upotreba moguća samo po preporuci ljekara. Ali čak i tako, bit će korisno pažljivo proučiti kontraindikacije, kojih je mnogo u slučaju Femostona. Postoji niz okolnosti u kojima pacijentima nije propisan ovaj lijek:

• Akutna venska tromboza
• Poremećaj cirkulacije krvi u mozgu
• Rak dojke
• Rak tijela materice
• Hronična bolest jetre, akutno zatajenje jetre
• Krvarenje u ženskim genitalnim organima, čiji uzrok još nije utvrđen
• Plućne embolije
• Porfirinska bolest
• Individualna netolerancija na komponente lijeka

Ako u anamnezi pacijenta postoje podaci o riziku od tromboze, kao io raznim bolestima jetre, uključujući tumore, tada se Femoston ne propisuje. Kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka su i moguće ili već otkrivene neoplazme koje zavise od hormona ili.

Bitan!Čak i ako dijagnoza "rak" još nije potvrđena, sama pretpostavka je već razlog da se Femoston ne prepiše.

Postoji i lista onih kojima se hormonski lijek propisuje s oprezom, pažljivo prateći stanje pacijenta tokom liječenja. To su astmatičari, hipertoničari, epileptičari, kao i osobe koje pate od migrene, lupusa ili otoskleroze. Definitivno ćete pronaći detaljniju listu rizičnih grupa u uputama za lijek.

Femoston ima mnogo nuspojava. Hormonski lijek utiče na psihu, imunološki, nervni i kardiovaskularni sistem, gastrointestinalni trakt, kožu i vlakna, reproduktivni sistem, a može izazvati i opšte poremećaje i neke provocirati.
Od najčešćih nuspojava vrijedi istaknuti sljedeće:

• Bol u stomaku, mučnina,
• Nervoza, depresivna stanja
• Jaka glavobolja
• Osip na koži
• Lumbalni bol u leđima
• Jako ili slabo krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha
• Slabost i osjećaj umora
• Dobivanje na težini

Prema tablici kliničkog ispitivanja, izraz "često" odnosi se na učestalost pojave efekta u rasponu od 1 prema 100 - 1 prema 10.

Bitan!Femoston se propisuje u slučaju poremećaja normalnog funkcionisanja organizma i uzima se sve dok njegovo blagotvorno dejstvo nadmašuje rizik od nuspojava.

Predoziranje

Zamjene hormona estradiol i didrogesteron imaju nizak nivo toksičnosti. Kao što je već spomenuto više puta, Femoston se uzima jednom dnevno, u određeno vrijeme koje odredite.
U slučaju predoziranja može se javiti jaka napetost mliječnih žlijezda, mučnina ili čak povraćanje, glavobolja i bol u trbuhu, stanje pospanosti. Moguće je i krvarenje. Liječenje se određuje na osnovu simptoma.

Kompatibilnost lijekova

Prilikom propisivanja tečaja HNL-a, žena mora obavezno obavijestiti liječnika o lijekovima koje uzima. Lijekovi koji ubrzavaju brzinu sinteze jetrenih enzima mogu oslabiti efekte estrogena. To uključuje: tablete za spavanje, razne tablete za smirenje i antipsihotici, neke itd.

Za vrijeme trajanja liječenja, bolje je prestati piti alkohol. Alkohol smanjuje efikasnost lijeka gotovo na nulu, a da ne spominjemo činjenicu da se nuspojave samo povećavaju. Najčešće su to akutne glavobolje i svrbež, rijetko - stanje apatije.

Također treba isključiti aditive u hrani.

Uslovi i rokovi skladištenja

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept. Rok trajanja je tri godine, u skladu sa preporukama za pravilno skladištenje. Lijek se ne smije izlagati visoke temperature(iznad +30°C). Femoston je vrlo opasan za djecu, pa ga morate čuvati van njihovog dohvata.

Analogi lijekova

Postoji pedesetak analoga Femostona. Imaju slične indikacije za upotrebu i farmakološko djelovanje... Na primjer, "Ladybone", "Raloxifene", "Premarin", "Menoise" i tako dalje. Neki od lijekova su dizajnirani samo za suzbijanje simptoma koji pogoršavaju život pacijentice na početku menopauze. Analogi također imaju svoje kontraindikacije, koje se također moraju pažljivo proučiti prije upotrebe sastava.

Treba shvatiti da nema strukturnih analoga Femostonu. Ovo je kombinovani, dvofazni lek zasnovan na dva hormona. Pacijenti često traže analoge u nadi da će uštedjeti novac. Ali važno je razumjeti koja je svrha uzimanja lijeka. Ako je ovo terapija akutnog stanja, onda je Femoston neophodan (treba uzeti u obzir kontraindikacije), ako će uklanjanje simptoma pomoći analozi, možda čak i bolje.

Nije pretjerano reći da hormoni upravljaju našim životima. Regulacija mnogih procesa u organizmu zavisi od pravovremene dostupnosti i potrebne količine potrebnih hormona. Stoga se ne treba bojati hormonske terapije, važno je samo pravilno kretati u liječenju i odabrati pravi lijek.

Klimakterično razdoblje kod žena nastaje zbog smanjenja proizvodnje polnih hormona od strane jajnika. Ovaj proces, u pravilu, prati loše zdravlje, valovi vrućine, pojačano znojenje, razdražljivost, nesanica, zatajenje srca, hipertenzija, debljanje i druge tegobe. Da bi se izbjegle ili oslabile manifestacije menopauze, uzimaju se hormoni. Femoston s menopauzom jedan je od najefikasnijih hormonskih lijekova koji često propisuju ljekari.

, , ,

ATX kod

G03FB08 Didrogesteron i estrogen

Aktivni sastojci

Dydrogesterone

Estradiol

Farmakološka grupa

Lijekovi koji se koriste za menopauzu

farmakološki efekat

Antiklimakterijski lijekovi

Estrogen-progestacijski lijekovi

Indikacije za primjenu femostona s menopauzom

Indikacije za primjenu femostona s menopauzom su njegove negativne manifestacije... Ovo je dvokomponentni lijek koji se sastoji od estradiola - najaktivnijeg ženskog spolnog hormona i didrogesterona - steroidnog hormona koji sudjeluje u regulaciji vitalnih procesa.

Uz pomoć Femostona provodi se hormonska nadomjesna terapija za različite poremećaje uzrokovane prirodnom ili prijevremenom umjetnom menopauzom, što podrazumijeva smanjenje sinteze estrogena. Također, lijek je indiciran za prevenciju osteoporoze i kod žena s visokim rizikom od prijeloma, ako su posebni lijekovi za liječenje ovih tegoba kontraindicirani ili se iz nekog razloga ne podnose.

, , ,

Obrazac za oslobađanje

Oblik oslobađanja femostona su tablete u različitim dozama, o čemu svjedoči natpis u obliku frakcije: 1/5, 1/10, 2/10. Brojač razlomka označava sadržaj estradiola u jednoj tableti lijeka u miligramima, a nazivnik označava sadržaj didrogesterona. Osim toga, u proizvodnji Femostona koriste se i pomoćne komponente: koloidni silicijum dioksid, kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, magnezijum stearat, sredstvo za oblaganje itd. Femoston se pakuje u blister od 28 tableta u dve boje sa danima sedmice koja je na njima obilježena. Strana pakovanja sa tabletama za prve dvije sedmice prijema označena je sa 1, ostatak - 2.

Farmakodinamika

Estradiol, koji je aktivna supstanca femostona, po svojim je hemijskim i biološkim karakteristikama sličan hormonu koji telo proizvodi prirodnim putem. Stoga je farmakodinamika lijeka da nadoknadi nedostatak polnih hormona uzrokovan nestankom funkcije jajnika tijekom menopauze. Time se osigurava liječenje valunga, hiperhidroze, stanja anksioznosti, vrtoglavice, nesanice, glavobolje, atrofije sluzokože genitalija i mokraćnog sistema.

Također, lijek povećava elastičnost i tonus mišića genitalija, sfinktera mjehura. Didrogesteron, kao komponenta femostona, osigurava normalnu strukturu endometrija, sprječava njegov patološki rast. Efikasno je profilaktično sredstvo za osteoporozu i frakture kostiju, inhibira gubitak koštane mase.

Farmakokinetika

Farmakokinetika femostona ukazuje da se, kao lijek za zamjensku hormonsku terapiju niskim dozama, lijek, kada se proguta, brzo apsorbira. Kao rezultat metaboličkih procesa, estradiol, koji je sastavni dio femostona, pretvara se u jetri u estron sulfat i estron (prirodni estrogen koji proizvodi kolesterol). Istovremeno, nivo ukupnog holesterola i "lošeg" (niska gustina) opada, a "korisnog" (visoke gustine) raste. Estradiol se iz organizma izlučuje uglavnom putem bubrega. Didrogesteron - druga komponenta, brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, koncentrirajući se što je više moguće u tijelu 0,5-2,5 sata nakon primjene. Potpuno se izlučuje putem bubrega nakon tri dana.

Kontraindikacije

Femoston ima niz značajnih kontraindikacija za upotrebu, stoga je prije njegovog imenovanja potrebno proći niz pregleda, kako općih tako i ginekologa. Kada se utvrde patologije koje se mogu pogoršati uzimanjem femostona, liječnik mora odlučiti o prikladnosti njegovog imenovanja.

Kontraindikacije za upotrebu su trudnoća, dojenje djeteta, netolerancija na komponente lijeka, kao i niz bolesti. Takve bolesti uključuju krvarenje iz materice, neliječenu endometrijalnu hiperplaziju, maligne neoplazme mliječne žlijezde, akutnu blokadu vena i bolest bubrega. Također vrijedi biti oprezan pri propisivanju lijeka pacijentima koji pate od dijabetesa, epilepsije, migrene, visokog krvnog tlaka, otoskleroze, mioma materice, kolelitijaze, sistemskog eritematoznog lupusa, zatajenja bubrega, bronhijalne astme.

Gojaznost je ozbiljan faktor rizika za propisivanje femostona. S obzirom na preovladavanje prednosti uzimanja femostona prije rizika od komplikacija, potrebno je ostati pod nadzorom ljekara, a kada se pojave prvi simptomi opisanih bolesti (jaka glavobolja, povišen krvni tlak, žutilo kože, itd.), prekinuti liječenje. Ako zadobijete teške ozljede i potrebu za hirurškim zahvatom, također bi trebali prestati uzimati hormone.

Nuspojave femostona s menopauzom

Moguće nuspojave femoston sa menopauzom. 1% do 10% žena koje su sudjelovale u ispitivanju lijeka imalo je glavobolje, nadimanje, mučninu, bolove u abdomenu, karlici i mliječnim žlijezdama, grčeve u nogama. Manje od 1% iskusilo je depresiju, razdražljivost, alergije, edem ekstremiteta, povećanje veličine postojećih fibroida, pogoršanje holecistitisa.

Mali dio žena (manje od 0,1%) primijetio je oticanje mliječnih žlijezda, malaksalost, astenija, žutica. I vrlo mala grupa (0,01%) razvila je takve manifestacije kao što su suprahepatična žutica, povraćanje, lezije kože, infarkt miokarda i moždani udar. Zbog toga, tokom liječenja femostonom, pacijent treba biti pod stalnim nadzorom ljekara, podvrgnut periodičnim pregledima, mamografiji, pregledu jetre, štitne žlijezde, praćenju nivoa šećera u krvi. Ako se otkriju i najmanja odstupanja, pažnju pacijenta treba usmjeriti na to i poslati specijaliziranom liječniku, ako je potrebno, prekinuti liječenje.

Način primjene i doziranje

Način primjene i doza femostona u menopauzi zavise od faze menopauze, stanja pacijentkinje i određuje ih liječnik. Femoston 1/10 se propisuje u perimenopauzi, njegov prijem je dizajniran za ciklus od 28 dana. U prvih 14 dana uzima se jedna bijela tableta (sadržaj estradiola - 1 mg) dnevno u isto vrijeme. U naredne 2 sedmice ciklusa treba popiti sivu tabletu (estradiol - 1 mg i didrogesteron - 10 mg) po istoj shemi.

Femoston 2/10 se mora piti dve nedelje po roze tableti (2 mg estradiola), u sljedećih dana- jedna žuto-narandžasta (2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona). Žene koje još uvijek imaju menstruaciju trebale bi početi liječenje lijekom prvog dana menstruacije. Ako su vam menstruacije neredovne, prvo morate biti na liječenju gestagenom u trajanju od 2 sedmice, a zatim prijeđite na femoston. Femoston 1/5 propisuje se ženama u postmenopauzi u trajanju od godinu dana ili više, pilula se uzima dnevno u isto vrijeme.

Femoston 2/10 sa menopauzom

Femoston 2/10 je indiciran za ranu menopauzu kao hormonska nadomjesna terapija. Aktivni sastojak lijeka je estradiol, koji je vrlo blizak hormonu koji proizvodi jajnik. Farmakološka svojstva lijeka uključuju regulaciju funkcija genitalnih organa, stabilizaciju metaboličkih procesa u kostima i vegetativnim nervni sistem... Didrogesteron koji se nalazi u preparatu obezbeđuje odvajanje endometrijuma, što značajno smanjuje mogućnost nastanka endometrioze i raka materice. Lijek je kontraindiciran kod raka dojke, endometrioze i drugih neoplazmi. Ne prepisuje se kod oboljenja jetre, krvarenja iz materice i, naravno, kod trudnica i dojilja. Lečenje Femostonom 2/10 može biti praćeno bolom u grudima, retko vrtoglavicom, mučninom.

Femoston 1/10 sa menopauzom

Obično se hormonska nadomjesna terapija započinje s jednim gramom estradiola, pa se u početku propisuje femoston 1/10. Po svojim karakteristikama sličan je Femostonu 2/10, razlikuje se samo u dozi estrodiola. Kako liječenje napreduje, liječnik može prilagoditi dozu povećavajući je. Tablete se piju bez obzira na unos hrane, jednom dnevno, pridržavajući se istog vremena. Ako se lijek iz nekog razloga propusti, ne treba uzimati dvostruku dozu kako bi se nadoknadilo.

Farmakodinamika. kombinovani estrogen-gestageni lek.
Estradiol
Estradiol je hemijski i biološki identičan prirodnom ljudskom polnom hormonu estradiolu. Među hormonima jajnika, poseduje najveća aktivnost... Estradiol izaziva ciklične promjene u maternici, grliću materice i vagini te održava tonus i elastičnost urinarnog trakta. Estradiol takođe igra važnu ulogu u očuvanju koštanog tkiva, osiguravajući prevenciju osteoporoze i prijeloma. Oralno uzimanje estrogena pozitivno utiče na metabolizam lipida, ima blagotvorno dejstvo na autonomni nervni sistem i indirektno pozitivno utiče na psihoemocionalnu sferu.
Dydrogesterone
Didrogesteron je oralno efikasan progesteron koji je uporediv sa parenteralnim progesteronom. U kontekstu hormonske nadomjesne terapije, didrogesteron pospješuje potpunu sekretornu transformaciju endometrija maternice, čime se sprječava rizik od razvoja hiperplazije endometrija i/ili karcinoma uzrokovanog estrogenima, ne isključujući androgene nuspojave. Zbog činjenice da estrogeni stimulišu rast endometrijuma, monoterapija estrogenom povećava rizik od razvoja hiperplazije endometrijuma i raka. Upotreba gestagena u terapiji smanjuje rizik od hiperplazije endometrijuma izazvanog estrogenom kod žena sa očuvanom maternicom.
Podaci o kliničkom ispitivanju
Smanjeni simptomi nedostatka estrogena i poboljšan profil krvarenja
Smanjenje težine simptoma menopauze postignuto je tokom prvih sedmica liječenja. Redovne reakcije slične menstruaciji (prosječno trajanje 5 dana) primjenom Femostona, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, uočene su kod približno 90% žena. Menstruacija obično počinje na dan posljednje tablete progestagenske faze. Probojno krvarenje iz materice i/ili razmaz krvi zabilježen je kod približno 10% žena. Tokom prve godine terapije, amenoreja (bez krvarenja ili razmazivanja) je zabeležena kod 5-15% žena po ciklusu.
Redovne menstrualne reakcije primjenom Femostona, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, uočene su kod 75-80% žena. Dan početka menstruacije, njeno trajanje, kao i broj žena sa periodičnim menstrualnim reakcijama bili su isti kao kod primjene Femostona koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, ali je bilo više žena sa nema menstruacije (10-25% po 1 ciklusu).
Prevencija osteoporoze
Nedostatak estrogena tokom menopauze povezan je sa povećanom presnovom kostiju i smanjenom koštanom masom. Efekat estrogena na mineralnu gustinu kostiju zavisi od doze. Zaštitni efekat estrogena je efikasan samo tokom njihove upotrebe. Nakon prekida hormonske nadomjesne terapije (HRT), stopa gubitka koštane mase je ista kao kod žena koje nisu primale ovu terapiju.
Podaci iz studije WHI (Women Health Initiative) i objektivne analize studije ukazuju da trenutna HNL, pretežno kod zdravih žena, samostalno ili u kombinaciji s progestagenom, smanjuje rizik od prijeloma butne kosti, pršljenova i drugih vrsta prijeloma koji nastaju zbog osteoporoze. HNL također može spriječiti prijelome kod žena s niskom gustinom kostiju i/ili dijagnostikovanom osteoporozom, ali podaci su ograničeni.
Nakon dvije godine liječenja Femostonom, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, mineralna gustina kostiju (BMD) u lumbalnoj kičmi povećana je za 6,7% ± 3,9%. Tokom lečenja, BMD u lumbalnoj kičmi se povećao ili ostao nepromenjen kod 94,4% žena. Kod žena koje su uzimale Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, BMD u lumbalnoj kičmi se povećao za 5,2% + 3,8%. BMD u lumbalnoj kičmi se povećao ili ostao nepromijenjen tokom liječenja kod 93,0% žena.
Femoston utiče na BMD femura. Nakon dvije godine terapije sa 1 mg estradiola, BMD vrata femura povećana je za 2,7% ± 4,2%, za 3,5% ± 5,0% u području trohantera i za 2,7% ± 6,7% u Wardovom trouglu. Nakon dvije godine liječenja estradiolom u dozi od 2 mg, ovi pokazatelji su bili 2,6% ± 5,0%; 4,6% ± 5,0% i 4,1% ± 7,4%, respektivno. BMD u tri zone femura se povećao ili ostao nepromijenjen nakon terapije estradiolom u dozi od 1 i 2 mg kod 67-78% odnosno 71-88% žena.
Farmakokinetika.
Estradiol
Nakon oralne primjene, mikronizirani estradiol se brzo apsorbira i ekstenzivno metabolizira. Glavni nekonjugirani i konjugirani metaboliti su estron i estron sulfat. Ovi metaboliti imaju estrogensku aktivnost i direktno i nakon pretvorbe u estradiol. Estron sulfat se može metabolizirati u crijevnom jetrenom metabolizmu. Glavna jedinjenja koja se nalaze u urinu , su glukuronidi estron i estradiol. Estrogeni prelaze u majčino mlijeko.
Dydrogesterone
Nakon oralne primjene, približno 63% didrogesterona se izlučuje urinom. Lijek se potpuno izlučuje nakon 72 sata.U tijelu se didrogesteron u potpunosti metabolizira. Glavni metabolit didrogesterona je 20-α-dihidrodidrogesteron (DHD), koji se uglavnom nalazi u urinu u obliku konjugata glukuronske kiseline. Zajednička karakteristika svih metabolita je njihovo očuvanje konfiguracije 4,6-dien-3-on i odsustvo reakcije hidroksilacije pod dejstvom 17α-hidroksilaze. Ovo objašnjava nedostatak estrogenih i androgenih efekata u didrogesteronu. Nakon unošenja didrogesterona unutra, koncentracija DHD-a u krvnoj plazmi značajno premašuje nivo izvorne supstance. Didrogesteron se brzo apsorbira. Vrijeme dostizanja maksimalne koncentracije za didrogesteron i DHD varira unutar 0,5-2,5 sata. Poluvrijeme za didrogesteron i DHD je 5-7 odnosno 14-17 sati. Za razliku od progesterona, didrogesteron se ne izlučuje urinom u oblik pregnandiola. Dakle, ostaje moguće analizirati stvaranje endogenog progesterona na osnovu mjerenja izlučivanja pregnandiola.

Indikacije za primjenu lijeka Femoston

Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje uzrokovane nedostatkom estrogena kod žena u postmenopauzi.
Prevencija osteoporoze kod žena u postmenopauzi s visokim rizikom od prijeloma u slučaju intolerancije ili kontraindikacija za primjenu drugih lijekova za prevenciju osteoporoze.

Primjena lijeka Femoston

Za početak i nastavak liječenja simptoma postmenopauze potrebno je minimalno propisivati efektivne doze na minimalni vremenski period.
Femoston prvih 14 dana ciklusa od 28 dana uzima se 1 tableta koja sadrži 1 ili 2 mg estradiola dnevno, a u preostalih 14 dana 1 tableta koja sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona ili 2 mg estradiola i Dnevno se uzima 10 mg didrogesterona. Nakon završetka ciklusa od 28 dana, treba započeti novi ciklus. Tretman mora biti kontinuiran. Tablete treba uzimati redosledom prikazanim na pakovanju.
Liječenje simptoma postmenopauze
Obično počinju sa Femostonom, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona. Ovisno o kliničkom učinku, dalje se doza odabire pojedinačno. Ako se težina simptoma povezanih s nedostatkom estrogena ne smanji, doza se može povećati propisivanjem lijeka koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona.
Prevencija osteoporoze

Femoston Conti 1 tableta 1 put dnevno, bez prekida, bez obzira na unos hrane.
Prevencija osteoporoze
Kod hormonske nadomjesne terapije potrebno je voditi računa o individualnoj podnošljivosti tretmana i da očekivani učinak lijeka na koštano tkivo ovisi o dozi.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Femoston

Preosjetljivost na komponente lijeka; dijagnosticiran ili sumnjiv rak dojke, karcinom endometrija i drugi hormonski zavisni tumori koji su dijagnosticirani ili na koje se sumnja; vaginalno krvarenje nepoznate etiologije; neliječena hiperplazija endometrija; akutna duboka venska tromboza, plućna tromboembolija ili idiopatska venska tromboembolija u anamnezi; arterijska tromboembolija, uključujući nedavno prenesenu (npr. angina pektoris, infarkt miokarda); akutne i kronične bolesti jetre, kao i njihova povijest u nedostatku normalizacije pokazatelja funkcionalnog stanja; porfirija; utvrđena trudnoća ili sumnja na trudnoću.

Nuspojave lijeka Femoston

Često (1-10%): glavobolja, migrena, mučnina, bol u trbuhu, nadutost, grčevi donjih ekstremiteta, bol u mliječnim žlijezdama, probojno krvarenje, krvarenje, bol u karlici, astenija, smanjenje ili povećanje tjelesne težine.
Manje često (≤1%): vaginalna kandidijaza, povećanje veličine mioma maternice, depresija, promjene libida, razdražljivost, vrtoglavica, venska tromboembolija, bolest žučne kese, alergijske kožne reakcije, osip, urtikarija, svrbež, bol u leđima, promjene u eroziji grlića materice i količina cerviksa sekrecija, dismenoreja, periferno oticanje.
Rijetko (≤0,1%): netolerancija na kontaktna sočiva, povećanje zakrivljenosti rožnice, abnormalna funkcija jetre, koja može biti praćena astenijom, malaksalošću, žuticom i bolovima u trbuhu, povećanjem mliječnih žlijezda, sindromom sličnim predmenstrualnom.
Vrlo rijetko (≤0,01%): hemolitička anemija, reakcije preosjetljivosti, koreja, infarkt miokarda, moždani udar, povraćanje, kloazma i melazma, koji mogu perzistirati nakon povlačenja lijeka, polimorfizam eritema, nodozum eritema, vaskularna purpura, angioedem, pogoršanje porfirije.
Rak dojke
Prema rezultatima velikog broja epidemioloških studija i jedne randomizirane, placebom kontrolirane studije (Women Health Initiative - WHI), ukupni rizik od raka dojke raste s trajanjem hormonske nadomjesne terapije (HRT) kod žena koje primaju ovaj tretman. ili koji imaju HNL je u skorijoj prošlosti.
Za HNL samo estrogen, rezultati procjene relativnog rizika (RR) pri ponovnoj analizi podataka iz 51 epidemiološke studije (u kojima je HNL samo estrogen urađen u više od 80% svih slučajeva HNL-a) i MWS (Million Women Study) epidemiološke studije su slične i iznose 1,35 (95% CI: 1,21-1,49) i 1,30 (95% CI: 1,21-1,40), respektivno.
Za kombiniranu HNL (estrogen plus progestogen), nekoliko epidemioloških studija je prijavilo veći ukupni rizik od raka dojke od monoterapije estrogenom.
U MWS studiji je pokazano da je, u poređenju sa pacijentima koji nikada nisu primali HNL, upotreba kombinovane (progestogen plus estrogen) HNL različite vrste je bio povezan sa većim rizikom od raka dojke (RR = 2,00, 95% CI: 1,88-2,12) nego sa samim estrogenom (RR = 1,30, 95% CI: 1,21-1, 40) ili tibolonom (RR = 1,45; 95%) CI: 1,25-1,68).
U WHI studiji, svi pacijenti su imali rizik od 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) nakon 5,6 godina kombinovane (progestogen plus estrogen) HNL (konjugovani konjski estrogeni - ELE i metilprogesteron acetat - MPA) u poređenju sa placebom.
Apsolutni rizici izračunati u MWS i WHI studijama prikazani su u nastavku:
Na osnovu podataka o prosječnoj incidenci raka dojke u razvijenim zemljama, MWS studija je pokazala sljedeće: može se očekivati ​​da će približno 32 od 1000 žena starosti od 50 do 64 godine koje ne primaju HNL imati rak dojke;
na 1000 žena koje su nedavno primale ili primaju HNL, broj dodatnih slučajeva u odgovarajućem periodu predstavljao bi za one koje su primale nadomjesnu terapiju samo estrogenom
0 do 3 (najbolja procjena = 1,5) kada se koristi tokom 5 godina;
3 do 7 (najbolja ocjena = 5) kada se koristi više od 10 godina;
za one koji primaju kombiniranu (estrogen plus progestagen) HNL
5 do 7 (najbolji rezultat = 6) kada se koristi tokom 5 godina;
18 do 20 (najbolja ocjena = 19) kada se koristi više od 10 godina.
WHI studija je otkrila da će nakon 5,6 godina praćenja žena u dobi od 50 do 79 godina sa kombiniranom HST estrogen-progestagenom (CLE i MPA), biti dijagnosticirano dodatnih 8 slučajeva invazivnog raka dojke na 10.000 žena-godina.
Prema statističkim podacima studije, utvrđeno je da:
za 1000 žena u placebo grupi, oko 16 slučajeva invazivnog karcinoma dojke bilo bi dijagnosticirano nakon 5 godina;
na 1000 žena koje su primale kombiniranu HNL "estrogen + progestagen" (ELE i MPA), broj dodatnih slučajeva će biti od 0 do 9 (najbolja procjena = 4) kada se koristi 5 godina.
Broj dodatnih slučajeva raka dojke kod žena koje koriste HNL sličan je onom kod žena koje su započele HNL, bez obzira na njihovu dob na početku primjene (45 do 65 godina).
Druge nuspojave prijavljene u vezi sa terapijom estrogenom/gestagenom:

• neoplazme zavisne od estrogena, benigne i maligne, na primjer, rak endometrija, rak jajnika;
• venska tromboembolija, odnosno duboka venska tromboza donjih ekstremiteta ili zdjelice i plućna embolija, češća je među ženama koje primaju HNL nego među onima koje ne primaju;
• arterijska tromboembolija;
• povećanje veličine neoplazme zbog gestagena (npr. meningioma);
• demencija

Rak endometrijuma
Kod žena s intaktnom maternicom, rizik od hiperplazije endometrija i raka raste s trajanjem monoterapije estrogenom. Prema epidemiološkim studijama, najbolja procjena rizika sugerira da žene koje ne uzimaju HNL mogu očekivati ​​da će dobiti dijagnozu raka endometrija u oko 5 od 1000 slučajeva u dobi između 50 i 65 godina. U zavisnosti od trajanja terapije i doze estrogena, rizik od raka endometrijuma kod onih koje uzimaju samo estrogen je 2 do 12 puta veći od onih koje ne uzimaju. Davanje gestagena monoterapiji estrogenom značajno smanjuje ovaj povećani rizik.

Posebne upute za upotrebu lijeka Femoston

Hormonsku nadomjesnu terapiju treba započeti samo ako postoje simptomi koji negativno utječu na kvalitetu života. U svim slučajevima, detaljna analiza rizika i koristi mora se provoditi najmanje jednom godišnje, a liječenje je preporučljivo nastaviti samo ako je korist veća od rizika.
Prije imenovanja hormonske nadomjesne terapije ili njenog nastavka, potrebno je provesti detaljan opći i ginekološki pregled pacijentkinje, proučiti njenu individualnu i porodičnu anamnezu kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije i faktori rizika. U periodu liječenja preporučuje se obavljanje redovnih pregleda, čija se učestalost i obim određuju pojedinačno, uz obavezni pregled mliječnih žlijezda i/ili mamografiju, modificiranu po potrebi.
Bolesti kod kojih je potrebno pratiti stanje pacijenata: fibroidi maternice ili endometrioza; anamneza tromboembolijske bolesti ili prisustvo faktora rizika za tromboemboliju (vidi dolje); prisutnost faktora rizika za nastanak tumora ovisnih o estrogenu, na primjer, prvi stupanj nasljedne sklonosti ka raku dojke; Hipertenzija (arterijska hipertenzija); bolest jetre (npr. adenom jetre); dijabetes sa ili bez vaskularnih komplikacija; kolelitijaza; migrena ili (jaka) glavobolja; sistemski eritematozni lupus; anamneza hiperplazije endometrijuma (vidi dole); epilepsija; BA; otoskleroza.
Prekinite upotrebu lijeka: kada se utvrde kontraindikacije za upotrebu, kao i kod razvoja žutice ili disfunkcije jetre, značajnog povećanja krvnog tlaka, pojave (prvi put) glavobolje tipa migrene, trudnoće.
Hiperplazija endometrijuma. Kada se dugo leče samo estrogenskim lekovima, povećava se rizik od razvoja hiperplazije i raka endometrijuma. Dodavanje gestagena tretmanu tokom najmanje 12 dana ciklusa kod žena sa očuvanom maternicom značajno smanjuje ovaj rizik.
Krvarenje. Ponekad u prvim mjesecima liječenja može doći do probojnog krvarenja iz materice ili krvarenja. Ako se pojave tokom liječenja nakon nekog vremena ili se jave nakon prestanka uzimanja lijeka, potrebno je utvrditi njihov uzrok (biopsija endometrija radi isključivanja malignih novotvorina).
Venska tromboembolija. Uz hormonsku nadomjesnu terapiju povećava se rizik od razvoja venske tromboembolije (VTE), odnosno duboke venske tromboze ili plućne embolije. Početak ovog stanja je najvjerovatniji tokom prve godine liječenja. Faktori rizika za nastanak VTE su anamneza tromboembolije pacijenta ili članova njene porodice, teška gojaznost (indeks tjelesne mase, tjelesna masa 30 kg/m2) i sistemski eritematozni lupus. Ako postoji tromboembolija u anamnezi, kao i kod ponovljenih spontanih pobačaja, potrebno je obaviti pregled kako bi se isključila sklonost trombozi. Dok se ne završi detaljna procjena faktora trombofilije ili ne započne antikoagulantna terapija, primjenu hormonske zamjenske terapije kod takvih pacijenata treba smatrati kontraindikovanom. Kod žena koje uzimaju antikoagulanse neophodna je pažljiva analiza omjera rizika i koristi od hormonske nadomjesne terapije.
Rizik od razvoja tromboembolije se povećava s produženom imobilizacijom, značajnom traumom ili velikom operacijom. Kao i kod svih pacijenata u postoperativnom periodu, posebnu pažnju treba posvetiti preventivne mjere za prevenciju tromboembolijskih komplikacija nakon operacije. Ukoliko se nakon operacije planira produžena imobilizacija, odnosno nakon operacija na trbušnim organima ili ortopedskih operacija na donjim ekstremitetima, potrebno je razmotriti mogućnost privremenog prekida hormonske nadomjesne terapije 4-6 sedmica prije operacije. Liječenje se ne može nastaviti dok se motorna aktivnost žene u potpunosti ne obnovi.
Ako se VTE razvije nakon početka terapije, lijek treba prekinuti. Bolesnike treba savjetovati da odmah potraže liječničku pomoć ako se pojave potencijalni tromboembolijski simptomi (npr. bolno oticanje nogu, iznenadni bol u grudima, kratak dah).
Bolest koronarnih arterija srca. U randomiziranim kontroliranim studijama, nije bilo dokaza o pozitivnom djelovanju na kardiovaskularni sistem kontinuiranom kombinovanom terapijom konjugovanim estrogenima i MPA. U dvije velike kliničke studije, WHI i HERS (Studija zamjene srca i estrogena/progestina), dokazan je mogući povećani rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti tokom prve godine liječenja i bez pozitivnog efekta općenito. Za druge lijekove koji se koriste za HNL, postoje samo ograničeni podaci iz randomiziranih kontroliranih studija koje su istraživale učinke na kardiovaskularne bolesti ili smrtnost. Stoga nije poznato da li se ovi rezultati odnose i na druge HNL lijekove.
Moždani udar. U velikom randomiziranom kliničkom ispitivanju (WHI-studija), kao sekundarni rezultat, otkriveno je povećanje rizika od ishemijskog moždanog udara kod zdravih žena tokom primjene kontinuirane kombinirane terapije konjugiranim estrogenima i MPA. Za žene koje ne primaju HNL, procjenjuje se da će incidencija moždanog udara koji se javlja u periodu od 5 godina biti približno 3 na 1000 žena u dobi od 50-59 godina i 11 na 1000 žena u dobi od 60-69 godina. Procjenjuje se da će se za žene koje su uzimale konjugirane estrogene i MPA 5 godina, broj dodatnih slučajeva kretati od 0 do 3 (najbolja procjena = 1) na 1000 pacijenata starosti 50-59 godina i od 1 do 9 (najbolja procjena). procjena = 4) na 1000 pacijenata starosti 60-69 godina. Nije poznato da li se povećani rizik od moždanog udara odnosi i na druge HNL lijekove.
Rak jajnika. Dugotrajna (najmanje 5-10 godina) primjena hormonske nadomjesne terapije koja sadrži samo estrogene kod žena s odstranjenom maternicom povezana je s povećanim rizikom od raka jajnika. Nije poznato da li će se rizik razlikovati kod produžene primjene kombinirane HNL i lijekova koji sadrže samo estrogene.
Ostali uslovi. Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine i stoga ih treba pažljivo pratiti kod pacijenata sa oštećenom funkcijom srca ili bubrega. Stanje pacijenata sa završnom bubrežnom insuficijencijom zahtijeva stalno praćenje, jer je moguće povećanje nivoa cirkulirajućih aktivnih sastojaka Femostona.
Žene sa hipertrigliceridemijom treba da budu pod stalnim nadzorom tokom hormonske nadomjesne terapije, jer su tokom liječenja estrogenima uočeni izolovani slučajevi značajnog povećanja nivoa triglicerida u krvnoj plazmi, što je dovelo do razvoja pankreatitisa.
Estrogeni povećavaju nivoe globulina koji vežu tiroksin, što dovodi do povećanja cirkulišućih ukupnih hormona štitnjače, što se određuje nivoom joda vezanog za proteine, tiroksina (koristeći kolone ili radioimuno test) ili trijodtironina (koristeći radioimuno test). Smanjuje se unos trijodironina, što ukazuje na povećan nivo globulina koji vezuje tiroksin. Koncentracije slobodnog trijodtironina i tiroksina se ne mijenjaju. Nivoi drugih proteina koji se vezuju za serum - globulina koji vezuje kortikosteroide i globulina koji vezuje polne hormone - mogu porasti, što rezultira povećanom koncentracijom kortikosteroida i polnih hormona u cirkulaciji. Koncentracije slobodnih ili biološki aktivnih hormona se ne mijenjaju. Koncentracije drugih proteina u plazmi (angiotenzinogen/renin supstrat, alfa-I-antitripsin, ceruloplazmin) mogu se povećati.
Nema uvjerljivih dokaza za poboljšanje kognitivnih funkcija. WHI studija je izvijestila o povećanom riziku od demencije kod žena koje su primale kontinuiranu kombiniranu terapiju estrogenom i progesteronom nakon 65 godina. Ostaje nepoznato da li se to odnosi i na mlađe žene u postmenopauzi ili na druge lijekove za hormonsku zamjensku terapiju.
Pacijenti sa rijetkim nasljednim bolestima - netolerancijom na galaktozu, nedostatkom Lapp laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze - ne bi trebali uzimati ovaj lijek. Iskustvo u liječenju žena starijih od 65 godina je ograničeno.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja.
Femoston nije indiciran za upotrebu tokom trudnoće. Ako dođe do trudnoće tokom liječenja Femostonom, lijek treba odmah prekinuti. Femoston se ne preporučuje za upotrebu tokom dojenja.
Djeca.
Zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti Femostona kod djece mlađe od 18 godina, lijek se ne preporučuje za ovu starosnoj grupi pacijenata.
Lijek Femoston ne utječe na sposobnost upravljanja vozila i rad sa mašinama i mehanizmima.

Interakcije lijeka Femoston

Metabolizam estrogena može se poboljšati istovremenom primjenom sa supstancama koje aktiviraju enzime (sistemi citokroma P450), koji su uključeni u metabolizam lijekova. To uključuje antikonvulzante (npr. fenobarbital, karbamazepin, fenitoin) i antimikrobne agense (npr. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efaviren). Ritonavir i nelvinavir, kada se koriste istovremeno sa steroidnim hormonima, aktiviraju gore navedene enzime. Biljni preparati, čiji je sastojak kantarion (Hypericum perforatum), povećavaju metabolizam estrogena i gestagena, što može dovesti do slabljenja njihovog dejstva i promene profila krvarenja iz materice.
Nema informacija o interakciji didrogesterona s drugim lijekovima.

Predoziranje lijekom Femoston, simptomi i liječenje

Estradiol i didrogesteron su supstance niske toksičnosti. Teoretski, u slučaju predoziranja mogući su mučnina, povraćanje, pospanost i vrtoglavica. Malo je vjerovatno da će predoziranje zahtijevati specifično simptomatsko liječenje. Ovo se odnosi i na slučajeve predoziranja kod djece.

Uslovi skladištenja lijeka Femoston

Na temperaturama do 30°C.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Femoston:

• St. Petersburg

Femoston 2/10: upute za uporabu i recenzije

latinski naziv: Femoston 2/10

ATX kod: G03FB08

Aktivna supstanca: estradiol (estradiolum), didrogesteron (dydrogesteronum)

Proizvođač: Solvay Pharmaceuticals (Holandija), Abbott Laboratories S.A. (SAD)

Opis i ažuriranje fotografija: 26.10.2018

Femoston 2/10 je antiklimakterijski kombinovani estrogen-progestin lijek.

Oblik i sastav izdanja

Femoston 2/10 dostupan je u obliku filmom obloženih tableta dvije vrste - ružičaste i svijetlo žute: okrugle, bikonveksne, s ugraviranim "379" na jednoj strani, kada se slome - jezgro bijele tablete grube strukture ( 28 kom.. u blisteru - 14 ružičastih tableta i 14 svijetložutih tableta; u kartonskoj kutiji 1, 3 ili 10 blistera).

• ružičasta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno 2 mg estradiola;
• svijetložuta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno 2 mg estradiola; didrogesteron - 10 mg.

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijum dioksid, hipromeloza, magnezijum stearat, kukuruzni skrob.

Sastav školjke:

• ružičasta tableta: opadry OY-6957 ružičasta - makrogol 400, hipromeloza, titanijum dioksid (E171), crveni željezni oksid, žuti željezni oksid, crni željezov oksid, talk;
• svetlo žuta tableta: opadry OY-02B22764 žuta - makrogol 400, hipromeloza, žuti gvožđe oksid, titanijum dioksid (E 171), talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Femoston 2/10 je antiklimakterijski lijek, čiji terapijski učinak osigurava kombinacija dva hormona. Koristi se kao hormonska nadomjesna terapija (HRT) za sprječavanje gubitka koštane mase u postmenopauzalnom periodu i nakon ooforektomije.

Estradiol je estrogen identičan endogenom estradiolu, glavnom i najaktivnijem polnom hormonu kod žena. Uzimanje estradiola omogućava vam da nadoknadite nedostatak estrogena kod žena na početku menopauze i smanjite simptome menopauze na početku liječenja.

Didrogesteron je progestagen, njegova farmakološka efikasnost kada se uzima oralno je slična onoj kod progesterona. Prisustvo didrogesterona u tableti pomaže da se osigura potpuna sekretorna transformacija endometrija, smanjujući rizik od razvoja hiperplazije endometrija, povećane djelovanjem estrogena, tijekom HNL-a.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene dolazi do apsorpcije Femostona 2/10 u gastrointestinalnom traktu, gdje se mikronizirani estradiol i didrogesteron lako i brzo apsorbiraju. Bioraspoloživost didrogesterona je 28%.

Estrogen se nalazi vezan i slobodan. Vezivanje za proteine ​​plazme: estradiol - do 99% doze, od čega sa albuminom - od 30 do 52%, sa globulinom koji vezuje polne hormone (SHBG) - od 46 do 69%; didrogesteron i njegov metabolit - više od 90%.

U jetri se estradiol metabolizira u estron i estron sulfat. Oba metabolita imaju estrogensku aktivnost; enterohepatična recirkulacija je karakteristična za estron sulfat.

Glavni metabolit didrogesterona je 20alfa-dihidrodidrogesteron (DHD), njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon uzimanja tableta se javlja nakon oko 1,5 sata. Koncentracija DHD u plazmi je značajno viša od početne koncentracije didrogesterona. Odsustvo estrogenskog i androgenog djelovanja određuje karakterističnu osobinu svih metabolita didrogesterona - održavanje konfiguracije 4,6-dien-3-one matične supstance i odsustvo 17alfa-hidroksilacije.

Estradiol prelazi u majčino mlijeko.

Izlučivanje estradiola i njegovih metabolita uglavnom obavljaju bubrezi u stanju konjugacije s glukuronskom kiselinom.

Oko 63% uzete doze didrogesterona izlučuje se bubrezima. Njegov ukupni klirens plazme je 6,4 l/min. U urinu se DHD u većoj mjeri određuje u obliku konjugata glukuronske kiseline.

Poluživot: estradiol - 10-16 sati, didrogesteron - 5-7 sati, DHD - 14-17 sati.

Didrogesteron se potpuno eliminira nakon 72 sata.

Uz dnevni unos Femostona 2/10, ravnotežna koncentracija estradiola u krvnoj plazmi se javlja nakon oko 5 dana, didrogesterona - nakon 3 dana.

Prijem više doza ne utječe na farmakokinetička svojstva didrogesterona i njegovog glavnog metabolita.

Indikacije za upotrebu

Prema uputstvu, Femoston 2/10 je indiciran kao HNL u stanjima koja su uzrokovana nedostatkom estrogena kod žena u perimenopauzi (ne ranije od šest mjeseci nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja) i žena u postmenopauzi.

Osim toga, lijek se može propisati za prevenciju postmenopauzalne osteoporoze kod žena s visokim rizikom od prijeloma kostiju, kod kojih je upotreba drugih lijekova kontraindicirana ili ako su netolerantni.

Kontraindikacije

• neliječena hiperplazija endometrija;
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• rak dojke, uključujući sumnjivi;
• meningiom i drugi tumori ovisni o progestagenu, uključujući one koji se pretpostavljaju;
• karcinom endometrijuma i drugi maligni tumori ovisni o estrogenu, uključujući one koji se pretpostavljaju;
• tromboza (venska i arterijska), uključujući duboku vensku trombozu (uključujući anamnezu);
• tromboembolija, infarkt miokarda, plućna embolija, cerebrovaskularni poremećaji hemoragijskog i ishemijskog porijekla (uključujući anamnezu);
• prisustvo izraženih ili višestrukih faktora venske ili arterijske tromboze zbog nasljedne ili stečene predispozicije, uključujući nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C ili S, prisustvo lupus antikoagulansa ili antitijela na kardiolipin, produžena imobilizacija, teška pretilost (indeks tjelesne težine iznad 30 kg / m 2), bolesti koronarnih arterija ili cerebralnih sudova, angina pektoris, prolazni ishemijski napadi, fibrilacija atrija, komplicirane lezije valvularnog aparata srca;
• maligne neoplazme jetre;
• porfirija;
• akutni ili kronični oblik bolesti jetre, prije normalizacije funkcionalnih parametara uzoraka jetre (uključujući anamnezu);
• nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze, intolerancija galaktoze;
• period trudnoće;
• dojenje;
• individualna netolerancija na komponente lijeka.

Nastavak primjene Femoston 2/10 je kontraindiciran u slučaju disfunkcije jetre, žutice, nekontrolirane arterijske hipertenzije, glavobolje nalik migreni koja se prvi put pojavila tijekom HNL-a.

Uz oprez, preporučuje se prepisivanje Femostona 2/10 ženama u prisustvu ili indikacijama u anamnezi sljedećih bolesti i stanja: arterijska hipertenzija, endometrioza, leiomiom materice, faktori rizika za nastanak estrogen-zavisnih neoplazmi (uključujući bliske srodnici sa karcinomom dojke), tumori jetre benigne etiologije, epilepsija, dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija, sistemski eritematozni lupus, holelitijaza, bronhijalna astma, jaka glavobolja, migrena, otoskleroza, hiperplazija endometrijuma.

Uputstvo za upotrebu Femostona 2/10: način i doziranje

Femoston 2/10 tablete se uzimaju oralno, bez obzira na unos hrane, najbolje uvek u isto doba dana, što odgovara ženi.

Potrebno je početi uzimati lijek iz blistera s ružičastim tabletama (označenim brojem 1). Nakon 14 dana uzimanja tableta koje sadrže samo estradiol (2 mg), treba koristiti svijetložute pilule (označene brojem 2) koje sadrže estradiol (2 mg) i didrogesteron (10 mg). Nakon 28 dana, nakon završetka uzimanja svih tableta iz postojećeg blistera, terapija se nastavlja uzimanjem ružičastih tableta iz novog blistera. HNL uključuje kontinuiranu primjenu lijeka.

Ako propustite da uzmete sledeću dozu Femostona 2/10 u zadato vreme, propuštenu pilulu možete uzeti odmah, čim se setite, ako kašnjenje ne prelazi 12 sati ili period od uzimanja prethodne pilule nije duži od 36 sati. U suprotnom, mora se uzeti u uobičajeno vrijeme sljedećeg dana. Preskakanje sljedeće doze lijeka povećava rizik od razvoja probojnog krvarenja iz materice.

Obično HNL počinje imenovanjem Femostona 1/10, ako je terapijski učinak nedovoljan zbog nedostatka estrogena, doza estradiola se povećava primjenom Femostona 2/10. U tom slučaju, odnosno pri prelasku s kontinuiranog režima kombinirane terapije, možete početi uzimati novi lijek bilo kojeg dana.

Kada prelazite s drugog lijeka s kontinuiranim uzastopnim ili cikličnim režimom liječenja, prvo morate završiti tekući ciklus, a tek onda početi uzimati Femoston 2/10.

Nuspojave

• opći poremećaji: često - umor, malaksalost, slabost, periferni edem;
• iz nervnog sistema: vrlo često - glavobolja; često - vrtoglavica, migrena;
• na dijelu reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: vrlo često - napetost ili bol u grudima; često - metroragija, kršenje vaginalnog sekreta, krvavi (razmazani) iscjedak kod žena u postmenopauzi, bol u donjem dijelu trbuha, vaginalna kandidijaza, obilno menstrualno krvarenje, aciklične mrlje, oskudno ili nikakvo menstrualno krvarenje, bolan menstrualni iscjedak; rijetko - predmenstrualni sindrom, povećanje mliječnih žlijezda, povećanje veličine leiomioma;
• sa strane kardiovaskularnog sistema: rijetko - povišen krvni tlak, venska tromboembolija; rijetko - infarkt miokarda;
• sa strane hepatobilijarnog sistema: rijetko - patologija žučne kese, abnormalna funkcija jetre, uključujući u kombinaciji s slabošću, bolom u trbuhu, astenijom, žuticom;
• iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - bol u abdomenu; često - nadutost, mučnina, povraćanje;
• sa strane imunološki sistem: rijetko - preosjetljivost na estradiol i/ili didrogesteron;
• sa strane skeletnih mišića i vezivnog tkiva: vrlo često - bol u lumbalnom dijelu leđa;
• dermatološke reakcije: često - alergijske reakcije, u obliku kožnog osipa, svrbeža, urtikarije; rijetko - angioedem, vaskularna purpura;
• mentalni poremećaji: često - nervoza, depresija; rijetko - oslabljen libido;
• zarazne bolesti: rijetko - cistitis;
• drugi: često - povećanje tjelesne težine; rijetko - smanjenje tjelesne težine.

Osim toga, na pozadini kombinirane terapije estrogenom i gestagenom uz primjenu Femostona 2/10, mogu se razviti sljedeće neželjene pojave:

• na dijelu tijela u cjelini: karcinom jajnika, karcinom endometrija, meningiom i druge neoplazme maligne, benigne ili neutvrđene etiologije;
• iz reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: erozija grlića materice, fibrocistična bolest dojke;
• na dijelu kardiovaskularnog sistema: arterijska tromboembolija;
• iz gastrointestinalnog trakta: s hipertrigliceridemijom - pankreatitis;
• iz nervnog sistema: koreja, izazivanje epileptičkih napada, rizik od demencije kod žena koje započinju hormonsku nadomjesnu terapiju starijih od 65 godina;
• iz hematopoetskog sistema: hemolitička anemija;
• od imunološkog sistema: sistemski eritematozni lupus;
• sa strane organa vida: povećanje zakrivljenosti rožnice, preosjetljivost na kontaktna sočiva;
• iz vezivnog tkiva i skeletnih mišića: grčevi u mišićima donjih ekstremiteta;
• iz genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija;
• laboratorijski pokazatelji: povećanje razine hormona štitnjače;
• dermatološke reakcije: eritem nodozum, multiformni eritem, kloazma i/ili melazma;
• sa strane metabolizma: hipertrigliceridemija;
• ostali: kod pacijenata sa porfirijom - pogoršanje toka bolesti.

Predoziranje

Simptomi: bol u stomaku, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, krvarenje u prekidu, napetost u grudima.

Liječenje: simptomatska terapija.

specialne instrukcije

Femoston 2/10 treba propisati samo ženama sa simptomima koji uzrokuju značajno pogoršanje kvalitete života i nastaviti HNL sve dok rizik od nuspojava ne nadmaši korist liječenja. Poseban oprez treba biti kod pacijenata starijih od 65 godina, jer je iskustvo upotrebe lijeka u ovoj dobi ograničeno.

Najčešći neželjeni događaji koji se javljaju na pozadini kombinacije estradiola i didrogesterona su napetost i osjetljivost mliječnih žlijezda, bol u trbuhu, glavobolja, bol u leđima.

Prije početka ili nastavka terapije, žena treba obaviti opći i ginekološki pregled, mamografiju. Kako bi se uzele u obzir moguće kontraindikacije i stanja, imenovanje Femostona 2/10 treba izvršiti na osnovu podataka o kompletnoj medicinskoj i porodičnoj anamnezi pacijenta. Vođen od kliničku sliku, lekar treba da obavesti ženu o svim rizicima povezanim sa hormonskom terapijom i o onim promenama na mlečnim žlezdama, zbog kojih je neophodna poseta lekaru.

Budući da se HNL provodi duže vrijeme, preporučuje se obavljanje pregleda tokom liječenja. Ljekar određuje njihovu učestalost i prirodu za svakog pacijenta pojedinačno, ali učestalost pregleda ne smije biti manja od jednom u šest mjeseci.

Treba uzeti u obzir učinak estrogena na rezultate laboratorijskih testova za određivanje tolerancije glukoze, proučavanje funkcije jetre i štitne žlijezde.

U usporedbi sa ženama koje ne primaju monoterapiju estrogenom, pacijentice prilikom njegove primjene povećavaju rizik od razvoja hiperplazije endometrija ili raka od 2 do 12 puta, ovisno o trajanju i dozi lijeka. Štaviše, on ostaje povišen još 10 godina nakon ukidanja estrogena. Ciklična upotreba gestagena smanjuje rizik od hiperplazije i raka endometrija povećan estrogenom. Za pravovremenu dijagnozu ovih bolesti preporučljivo je koristiti ultrazvučni skrining i histološki pregled. Na početku liječenja može se pojaviti probojno ili pjegavo krvarenje iz vagine. Ako se takvo krvarenje javi nakon nekoliko mjeseci terapije ili nakon otkazivanja Femostona 2/10, kako bi se isključila maligna neoplazma, potrebno je dijagnosticirati njihov uzrok, uključujući i biopsiju endometrija.

HNL povećava rizik od duboke venske tromboze i plućne embolije za skoro 3 puta, posebno tokom prve godine primjene hormona. Žene čiji su bliski srodnici (majka, otac) imali tromboembolijske komplikacije u mladosti, ili sa istorijom ponovljenih pobačaja, treba da se testiraju na hemostazu. Uz terapiju antikoagulansima, imenovanje Femostona 2/10 moguće je samo ako je korist od HNL-a veća od potencijalnog rizika od tromboembolije.

Primjenu HNL-a treba prekinuti 1-1,5 mjeseci prije planirane operacije nakon čega slijedi produžena naknadna imobilizacija. Hormonska terapija se može nastaviti tek nakon što se pokretljivost žene u potpunosti obnovi.

Simptomi venske tromboembolije uključuju oticanje donjih ekstremiteta, njihovu bol, otežano disanje, iznenadni bol u grudima. S njihovim razvojem u pozadini upotrebe Femostona 2/10, trebali biste se odmah obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

Povećavajući se upotrebom monoterapije estrogenima ili kombinacijom estrogena i gestagena, učestalost dijagnosticiranja raka dojke nakon prekida terapije vraća se na početni nivo u roku od 5 godina. Rizik od razvoja raka dojke zavisi od trajanja terapije i može se udvostručiti nakon 5 godina kombinovane hormonske terapije estrogen-progestagen. Pravovremena dijagnoza raka dojke može otežati napunjenost mliječnih žlijezda HNL-om.

Postoji rizik od razvoja raka jajnika, ali je znatno manji od rizika od razvoja raka dojke.

Primjena Femostona 2/10 povećava rizik od ishemijskog moždanog udara za 1,5 puta, liječenje ne utječe na nastanak hemoragijskog moždanog udara.

Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može pogoršati stanje kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega i srca.

Kod hipertrigliceridemije koja se javlja tokom uzimanja Femostona 2/10 povećava se rizik od razvoja pankreatitisa.

HNL ne poboljšava kognitivne funkcije. Treba uzeti u obzir povećan rizik od razvoja demencije kada se lijek propisuje ženama starijim od 65 godina.

Femoston 2/10 nema kontraceptivna svojstva.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Preporučuje se oprez pri radu sa složenim mehanizmima i upravljanju vozilima, jer lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost i druge nuspojave koje utječu na brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Imenovanje Femostona 2/10 tokom trudnoće i dojenja je kontraindicirano.

Prilikom začeća u pozadini upotrebe hormonskog lijeka, liječenje treba odmah prekinuti.

Sa oštećenom funkcijom bubrega

Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može pogoršati stanje ako je pacijentova funkcija bubrega oštećena.

Za kršenje funkcije jetre

Primjena Femostona 2/10 je kontraindicirana kod pacijenata sa malignim neoplazmama jetre, s kroničnim ili akutnim oblikom disfunkcije jetre (uključujući anamnezu) i porfirijom.

Upotreba kod starijih osoba

Iskustvo upotrebe Femostona 2/10 kod žena starijih od 65 godina je ograničeno.

Interakcije lijekova

Istovremena upotreba Femostona 2/10 sa drugim lekovitim supstancama/preparatima:

• antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), antimikrobna sredstva (nevirapin, rifabutin, rifampicin, efavirenz), ritonavir, nelfinavir, lijekovi Hypericum perforatum (kantarion): povećavaju metabolizam estrogena i klinička manifestacijašto može postati povećanje intenziteta krvarenja iz vagine;
• fentanil, takrolimus, teofilin, ciklosporin: mogu značajno povećati njihove nivoe u plazmi.

Analogi

Analogi Femostona 2/10 su: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisekvens, Divina, Kliogest.

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30°C. Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja je 3 godine.