Sanpin ultratovush skaneridan bir martalik ishlatiladigan shpritslarni yo'q qilish. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini yo'q qilish. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish va dezinfektsiyalashga qo'yiladigan talablar

Ishlatilgan tibbiy shpritslar va ignalarni yo'q qilish kerak. Bu boshqa bemorlar va tibbiyot xodimlarini yuqtirishning oldini olish uchun qilingan. Profilaktik maqsadlarda ishlatiladigan bir martalik shprits va ignalar tibbiy chiqindilar. Bir martali ishlatiladigan shprits va ignalarni zararsizlantirish, yo'q qilish va yo'q qilish ma'lum bir algoritmga muvofiq amalga oshiriladi.

Dezinfektsiya - bu patogen mikroorganizmlarni tibbiy asboblardan yo'q qilish. U ikki bosqichda amalga oshiriladi: tozalash va dezinfektsiya.

Dezinfektsiya jarayonida zararli bakteriyalarning aksariyati yo'q qilinadi, faqat sporalar bundan mustasno, ularni faqat sterilizatsiya qilish yo'li bilan olib tashlash mumkin.

U qayta ishlanadigan vositalarga bo'ysunadi: qon, tupurik va yaralar bilan aloqa qilgan shpritslar va ignalar.

Ishlatilgan shpritslar bilan ishlash qoidalari

Ishlatilgan shprits va ignalarni ehtiyotkorlik bilan ishlating. Ular bilan aloqa qilishda siz himoya kiyim, qo'lqop, fartuk, niqob va olinadigan poyabzal kiyishingiz kerak. Ishlatilgan buyumlar zudlik bilan dezinfeksiya va qayta ishlash uchun topshirilishi kerak.

Agar ishlatilgan shpritslarni zudlik bilan dezinfeksiya qilish uchun yuborishning iloji bo'lmasa, ular kaliy permanganat bilan paxta bilan ishlanadi. Bu patogen mikroorganizmlarni yo'q qiladi.

Dezinfektsiya bosqichlari

Ishlatilgan tibbiy asboblar, ularni yo'q qilish yoki qayta ishlashidan qat'i nazar, sanitariya-gigienik holatga keltiriladi. Jarayon tibbiy muassasada amalga oshiriladi.

Tibbiy asboblar ukol qilingandan so'ng darhol sanitarizatsiya qilinishi kerak.

Jarayonni amalga oshirishdan oldin sizga quyidagilar kerak:

  • qo'llaringizni ushlang;
  • kombinezon (xalat, niqob, qo'lqop va fartuk) kiyish;
  • dezinfektsiyalovchi vositalar uchun idish tayyorlang. U mahkam yopiq va belgilangan bo'lishi kerak.

Shpritslarni zararsizlantirish:

  1. Jismoniy.
  2. Kimyoviy.
  3. Vaqtinchalik saqlash va tashish.

Jismoniy usul

Tozalash fizikaviy va kimyoviy usullar bilan amalga oshiriladi. Jismoniy tozalash:

  • qaynoq;
  • quruq bug ';
  • bosim ostida nam bug '.

Jismoniy ishlov berish usuli xavfsizroq. Qaynatishdan oldin, asboblarni suv ostida yuvib tashlang, axloqsizlikni yuving.

Quruq bug 'bilan ishlov berish havoni sterilizatsiya qilishni anglatadi, bundan oldin asboblarni ifloslanishdan yuvish kerak. Nam bug 'sanitariyasi bug' sterilizatoridan foydalanishni o'z ichiga oladi (avtoklavlash). Bunday holda, suv oqimi bilan oldindan ishlov berish talab qilinmaydi. Reabilitatsiya jarayoni quyidagicha:

  1. Avtoklav: asboblarni 120 daraja bosim ostida nam bug 'bilan davolash.
  2. Shpritslar mikroto'lqinli pechda 140 daraja dezinfektsiya qilinadi.

Kimyoviy usul

Ignalilarni zararsizlantirishning kimyoviy usuli maxsus eritmasi bo'lgan idishni ishlatishni o'z ichiga oladi. Ignani shpritsdan ajratish uchun maxsus idish ishlatiladi. Agar bunday qurilma yo'q bo'lsa, unda ignani faqat dezinfektsiyadan so'ng olish mumkin. Bunday holda, ishlatiladigan in'ektsiya shpritslari joylashtirilgan dezinfektsiyalovchi eritmasi bo'lgan idishlar ishlatiladi.

To'ldirilgan idishlar qo'shimcha dezinfektsiya qilish uchun maxsus xonaga olib ketiladi. Shundan keyingina ignalar yig'ilmagan shpritslardan olinadi va shpritslar B yoki C sinfidagi sumkalarga joylashtiriladi.

Agar zudlik bilan dezinfektsiya qilishning iloji bo'lmasa, u holda ishlatilgan vositalar dezinfektsiyagacha saqlanadigan idishga joylashtiriladi.

Ishlatilgan shpritslarni vaqtincha saqlash va tashish

Chiqindilarni dezinfektsiyalash va belgilangan sumkalar bilan joylashtirishdan so'ng ular tibbiy muassasada bir muncha vaqt saqlanadi.

Ular yopiq tanasi bo'lgan maxsus transport vositalari bilan tashiladi. Bunday mashinalar faqat ushbu maqsadlar uchun ishlatiladi. Parvozlardan so'ng ular qayta ishlanadi va yaxshilab yuviladi.

Qayta ishlash

Yo'q qilish tugatish yoki ko'mish yo'li bilan amalga oshiriladi.

Dafn qilish axlatxonalarda maxsus jihozlangan joyda chiqindilarni saqlashni o'z ichiga oladi. Bunga chiqindilarni omborda saqlash ham kiradi. Tugatish - ishlatilgan tibbiyot shpritslarini maxsus ajratilgan joyda o'tkazilgan ushbu bosim sinovidan oldin ishlatib, yoqib yuborish yo'li bilan yo'q qilish. Bu chiqindilar miqdorini kamaytirish maqsadida amalga oshiriladi.

Yondirgichlar emlash qoldiqlarini, ishlatilgan shpritslarni, ignalarni va skarifikatorlarni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ularning yordami bilan patron shpritslari yo'q qilinadi. Biroq, bu usulning zararli tomonlari bor, shu jumladan ko'plab zararli moddalar chiqarilishi.

Plazma pechlari igna va shpritslarni, shuningdek, kiyinishni birgalikda yo'q qilish uchun xavfsiz imkoniyatdir.

B va C sinfidagi chiqindilar uchun sterilizatsiya va maydalash usuli qo'llaniladi.Ushbu asbob ezilganidan so'ng, issiq bug 'yordamida sterilizatsiyaga yuboriladi. Shundan so'ng, asbob tozalangan deb hisoblanadi. A sinfidagi chiqindilar olib tashlanadi va er ostiga joylashtiriladi.

Shpritsni yo'q qilish xavfsizligi

Ishlatilgan bir martalik shpritslar bilan ehtiyotkorlik bilan ishlash kerak. Tibbiy shprits va ignalar bilan ishlov beradigan xodimlar quyidagilarni bajarishlari kerak:

  1. Gepatit B ga qarshi emlaning.
  2. To'liq maxsus tayyorgarlik.

Ishlatilgan tibbiy asboblar bilan ishlashda quyidagilar taqiqlanadi:

  • ularning idishini boshqa idishga quying;
  • isitish moslamalari yaqinidagi joy;
  • ularga shaxsiy himoya vositalarisiz (qo'lqop, kiyim) tegmang;
  • qayta ishlatmoq.

Agar ishlatilgan shprits bilan ishlov berish paytida biron bir xodim jarohat olgan bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam zarur. Bularning barchasi shikastlanish aktlarida barcha kerakli ma'lumotlarni ko'rsatib yozilishi kerak.

Maxsus moslamalar mavjudligiga qarab, shpritsdan ignani ajratib olish usullari

Shpritsdan ignani maxsus asbob yordamida olib tashlashingiz mumkin:

  1. Igna tozalagich - bu protseduradan keyin ignalarni mahkamlash va echish uchun moslamaga ega bo'lgan idish.
  2. Akupunktur - shpritsdan ignani tez va xavfsiz ravishda ajratib turadigan qurilmaga ega.
  3. Ignalilarni yo'q qilish - yuqori haroratda ignalarni yoqish yoki ishlov berish uchun mo'ljallangan asbob. Yo'q qilish in'ektsiyadan so'ng darhol sodir bo'ladi.

Igna kesuvchi davolash xonalarida, operatsiya xonalarida, stomatologiyada qo'llaniladi. Bu favqulodda vaziyatda shifokorlarni yuqtirishdan saqlaydi.

Chiqindilarni boshqarish har doim muhim mavzu bo'lib kelgan. Bir martalik ishlatiladigan ignalar va shpritslar odamlar uchun jiddiy xavf tug'diradi va atrof-muhitshuning uchun ularni zudlik bilan yo'q qilish kerak. Dezinfektsiya va zararsizlantirish bu murakkab ko'p qirrali jarayon bo'lib, uning yordamida siz chiqindilarni yo'q qilishingiz yoki uni qayta ishlashga yuborishingiz mumkin.

Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini zararsizlantirish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha talablar
Uslubiy ko'rsatmalar
MU 3.1.2313-08

mu-3.1.2313_08.pdf (469,34 KB) 3589 ta yuklab olish


1 ta foydalanish sohasi

1.1. Ushbu yo'riqnomalar (idoraviy mansubligi va mulkchilik shakllaridan qat'i nazar, barcha davolash-profilaktika muassasalari (LPI), tashkilotlar, korxonalar uchun steril zavod qadoqlarida bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslaridan foydalangan holda; shpritslarni yig'ish, tashish, dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish, plastmassalardan tayyorlangan bir martalik ukol shpritslarini qayta ishlash uchun moslamalarni loyihalash va ishlatish; shuningdek, tibbiy yordam ko'rsatish, immunizatsiya, sog'liqni saqlash muassasalarida sanitariya va epidemiyaga qarshi rejimga rioya etilishini nazorat qiluvchi muassasalar uchun.
1.2. IN ko'rsatmalar tibbiy muassasaning bir martalik ukol shpritslarini yig'ish, saqlash, dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha ishlarini tashkil etishga, tibbiy xodimlarning xizmat vazifalarini bajarayotganda yuqtirish xavfini kamaytirishga, asosiy xavfsizlik qoidalarini bajarishga qaratilgan talablarni bayon qildi. bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslari bilan ishlash, shuningdek favqulodda vaziyatlarda harakatlar tartibi.
1.3. Ko'rsatmalarning talablari tibbiyot xodimlarining, ishlatilgan bir martalik ukol shpritslarini yig'ish, tashish, dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tashkilotlar xodimlarining sog'lig'ini muhofaza qilishga, shuningdek tibbiy-diagnostika protseduralari paytida atrof-muhit muhofazasini ta'minlashga qaratilgan. tibbiyot muassasalari.

3. Umumiy qoidalar

3.1. Odamning yuqumli kasalliklari tarqalishining oldini olish va tibbiyot xodimlarini yuqtirish ehtimolini istisno qilish uchun belgilangan tartibda sanitariya qoidalari bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilishni o'z ichiga olgan profilaktika choralari.
3.2. Tibbiy muassasalarda ukol qilish (manipulyatsiya) uchun ishlatiladigan plastik materiallardan bir marta ishlatiladigan ukol shpritslari, davolash-diagnostika protseduralarini o'tkazgandan so'ng, yuqumli kasalliklar tarqalishi bilan bog'liq xavfli tibbiy chiqindilar deb tasniflanadi va tibbiy chiqindilar B va S sinflari.
3.3. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha chora-tadbirlar talablarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. sanitariya qoidalari va boshqa normativ-huquqiy hujjatlar Rossiya Federatsiyasi profilidan qat'i nazar, barcha sog'liqni saqlash muassasalarida.
3.4. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfektsiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha tadbirlarning bajarilishini nazorat qilish, ularni dezinfektsiya qilish sifati sog'liqni saqlash muassasasining ishlab chiqarish nazorati dasturiga (rejasiga) kiritilgan.

4. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish va dezinfektsiyalashga qo'yiladigan talablar

4.1. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslari - bu in'ektsiya va terapevtik va diagnostika jarayonlarini ta'minlaydigan tibbiy asboblar. Ishlatilgandan keyin shpritslar sog'liqni saqlash muassasalarining xavfli (B klassi) yoki o'ta xavfli (S sinf) chiqindilaridir, chunki ular yuqtirilgan yoki yuqishi mumkin bo'lgan tana suyuqliklari bilan ifloslangan.
4.2. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslari qayta ishlatmoq chunki in'ektsiya o'tkazilmaydi.
4.3. Ishlatilgan bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish, dezinfektsiya qilish, vaqtincha saqlash, tashish, yo'q qilish va yo'q qilish "Tibbiy muassasalardan chiqindilarni yig'ish, saqlash va yo'q qilish qoidalari" (SanPiN 2.1.7.728-99) ga muvofiq amalga oshiriladi.
4.4. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfeksiya qilish uchun kimyoviy va fizikaviy usullar tavsiya etiladi.
4.4.1. Dezinfektsiya qilishning kimyoviy usuli.
4.4.1.1. Bir marta ishlatiladigan ukol shpritslarini kimyoviy usul bilan dezinfeksiya qilish uchun oldindan dezinfektsiyalovchi eritma tayyorlanadi, u qopqoqli ikkita maxsus idishga quyiladi: "Ignalilarni dezinfektsiyalash uchun idish" va "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idish". Igna tortgichi dezinfektsiyalovchi eritma bilan to'ldirilganda "ignalarni dezinfektsiyalash uchun idish" sifatida ishlatilishi mumkin. Igna tozalovchi - bu turli diametrli shpritslardan ignalarni olib tashlash uchun yaroqli, maxsus shakldagi ochilgan qopqoqli, ponksiyonga bardoshli, bitta ishlatiladigan plastik idish. "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idish" teshikli laganda va zulm bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
4.4.1.2. In'ektsiyadan (manipulyatsiyadan) so'ng, tibbiy xodim, ignani qopqoq bilan yopmasdan, ishlatilgan igna va shpritsni kimyoviy dezinfektsiya usuli bilan alohida dezinfektsiyalashni amalga oshiradi, buning uchun u "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idish" dan dezinfektsiyalovchi eritma chiqaradi. "piston yordamida shpritsga. Keyin tibbiyot xodimi tibbiy muassasada maxsus moslamalar mavjudligiga qarab ukolni ukoldan quyidagi usullardan ajratib oladi:
ignani igna puli bilan olib tashlash;
ignalarni birlashtiruvchi, teshilishga bardoshli idish bilan igna to'sig'i yordamida kesib olish;
igna destruktori bilan ignani yo'q qilish - yuqori harorat ta'sirida ignalarni yoqish uchun moslama.
4.4.1.3. Igna ajratilgandan so'ng piston bilan ukol korpusi dezinfektsiyalovchi eritmasi bo'lgan idishga solinib, "shpritslarni dezinfektsiya qilish uchun" belgisi qo'yiladi va ishlatilgan dezinfektsiyalovchi vositadan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq ta'sir qilish vaqti talab qilinadi. Keyin shprits korpusidan piston yordamida dezinfektsiyalovchi eritma chiqariladi, shundan so'ng dezinfektsiya qilingan pistonlar va shprits korpuslari aravachaga o'rnatilgan xaltachaga yoki B yoki C sinf tibbiyotiga mos keladigan rangli belgilar bilan bir martalik idishga solinadi. Konteyner (sumka, konteyner) ¾ hajmini to'ldirgandan so'ng, qadoqlanadi, tibbiy chiqindilar sinfiga mos rang belgisi qo'yilgan mini idishga joylashtiriladi va tibbiy chiqindilarni saqlash uchun vaqtincha saqlash joyida yo'q qilish yoki yo'q qilish joyiga keyingi tashish uchun ish smenasining tugashi.
Igna plyonkasini ¾ hajmidan ignalar bilan to'ldirganda va kerakli zararsizlantirish vaqtini kuzatganda, eritma ehtiyotkorlik bilan drenajlanadi, idish qopqoq bilan yopiladi, sinfiga mos keladigan rang belgisi qo'yilgan mini idishga solinadi. tibbiy chiqindilar va tibbiy chiqindilarni vaqtincha saqlash xonasida ishchi smenasi tugaguniga qadar keyinchalik tashish maqsadidan utilizatsiya qilish yoki yo'q qilish joyiga qadar saqlanadi.
4.4.1.4. Tibbiy-profilaktika muassasasida ignalarni olib tashlash, kesish yoki yo'q qilish vositalari (igna olib tashlagichlar, igna kesgichlar, igna destruktorlari) yo'q bo'lganda, shpritsdan ignani ajratish shpritsni shprits bilan dezinfektsiyalashdan keyin amalga oshirilishi kerak. igna. Dezinfektsiya dezinfektsiyalovchi eritmani igna orqali shpritsga olish va shpritsni igna bilan "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idishlarga" kerakli ta'sir qilish vaqtiga dezinfektsiyalovchi eritma bilan singdirish orqali amalga oshiriladi.
Dezinfektsiyaga ta'sir qilish muddati tugagandan so'ng igna pinset yordamida shpritsdan ajratiladi va SanPiN 2.1.7.728-99 "Qoidalari talablariga muvofiq qattiq paketga (bir martalik ishlatish uchun muhrlanmagan muhrlangan idishga) joylashtiriladi. tibbiyot muassasalaridan chiqindilarni yig'ish, saqlash va yo'q qilish uchun. "
Shpritslardan piston yordamida dezinfektsiyalovchi eritma chiqariladi, so'ngra ular tramvay raftiga o'rnatilgan xaltachaga yoki tibbiy chiqindilar B yoki S sinfiga mos keladigan rang belgilariga ega bo'lgan bir martalik idishga solinadi. konteyner) hajmidan keyin tibbiy chiqindilar sinfiga mos keladigan rangli idishga solingan mini idishga solinadi va keyinchalik ish joyini tashish uchun ish smenasi tugaguniga qadar tibbiy chiqindilarni saqlash uchun vaqtincha saqlash xonasida saqlanadi. yoki yo'q qilish.
4.4.1.5. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfeksiya qilish uchun davlat ro'yxatidan o'tganligi to'g'risidagi guvohnomasi, muvofiqlik sertifikati va ulardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar (ko'rsatmalar) bo'lgan dezinfektsiyalovchi vositalardan foydalaniladi. Dezinfektsiyalovchi moddalarning konsentratsiyasi va ta'sir qilish vaqti sog'liqni saqlash muassasasi diqqat markazida bo'lgan yuqumli kasallik qo'zg'atuvchilariga qarshi samarali rejimni va tavsiya etilgan rejimlarni hisobga olgan holda uni ishlatish bo'yicha ko'rsatmalarga (ko'rsatmalarga) muvofiq belgilanadi. virusli infektsiyalarda tibbiy asboblarni dezinfeksiya qilish uchun.
Idishdagi dezinfektsiyalovchi eritma ish o'zgarishi oxirida o'zgartiriladi. Eritmani idishlarda almashtirish chastotasi dezinfektsiyalovchi vositadan foydalanish bo'yicha uslubiy ko'rsatmalarga (ko'rsatmalarga) muvofiq aniqlanishi mumkin.
Dezinfektsiyalovchi eritmani saqlash uchun idishda uning nomi, kontsentratsiyasi, maqsadi va tayyorlanish sanasi ko'rsatilishi kerak (takroriy foydalanish uchun tasdiqlangan foydalanishga tayyor mahsulotlar uchun foydalanishni boshlash sanasi ko'rsatilgan).
4.4.2.Dezenfektsiyaning fizik usullari.
4.4.2.1. Bug 'sterilizatorlarida (avtoklavlarda) to'yingan suv bug'i bilan bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfektsiya qilish usuli "Tibbiy buyumlarni dezinfektsiya qilish, sterilizatsiya qilishdan oldin tozalash va sterilizatsiya qilish bo'yicha uslubiy ko'rsatmalar" ga muvofiq qo'llaniladi MU- SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan 09.24.89 yilda tasdiqlangan 287-113 va "Bir martalik foydalanishga mo'ljallangan tibbiyot buyumlarini yig'ish, saqlash va etkazib berish bo'yicha ko'rsatmalar".
Ushbu dezinfeksiya usulidan foydalanganda shpritslarning korpuslari va pistonlari yuqori haroratga chidamli va tibbiy mahsulotlarni sterilizatsiya qilish uchun mo'ljallangan maxsus bug 'o'tkazuvchan sumkaga solinadi. Ushbu paket B va C xavflilik sinfiga mos keladigan rangli va matnli belgilar bilan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan bitta ishlatiladigan paket ichidagi raf-aravachada o'rnatiladi yoki rang va matn bilan bir martalik foydalanish uchun idishga (qopqoqli idish) qo'yiladi. B va C chiqindilar sinfiga mos keladigan markalash ...
Torbani ¾ hajmidan to'ldirgandan so'ng, u muhrlanadi va yopiq qopqoqli idishda (konteynerda) yoki dezinfektsiya joyiga olib boriladigan aravachadan foydalanib, tegishli rangli belgilar bilan tibbiy chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan sumkada etkazib beriladi.
Dezinfektsiyalash joyiga etkazib berilgandan so'ng, ignalari bo'lmagan shpritslar bilan bug 'o'tkazuvchan sumkasi idishdan (konteynerdan) yoki B va C sinfidagi chiqindilarni yig'ish, tashish va vaqtincha saqlash uchun mo'ljallangan idishdan (tashqi idishdan) olinadi va avtoklavga joylashtiriladi va 121 ° C haroratda 30 daqiqa ushlab turiladi.
Zararsizlantirilgan ignalari olib tashlangan (kesilgan) ignalarni olib tashlaydigan vositalar (hajmi kesilgan holda), ularning miqdori to'ldirilganidan so'ng, qopqoq bilan yopiladi va aravachali tayoqcha yordamida zararsizlantirish joyiga etkaziladi.
Igna olib tashlagichlar (igna seperatorlari konteynerlari) avtoklavga joylashtiriladi, igna olib tashlagichlar (igna ajratgichlar) qopqoqlarini ochgandan so'ng bug 'idishga kirib ketishi uchun.
Dezinfektsiya tsikli tugagandan so'ng igna tozalagichlar (igna kesgichlar) qopqoq bilan mahkam yopiladi (muhrlanadi). Bug 'o'tkazuvchan sumkada joylashgan igna bo'lmagan shpritslar B va C xavflilik sinfiga mos keladigan rangli va matnli belgilar bilan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan tashqi bir martalik paketga qadoqlanib, muhrlangan va vaqtincha aravachali raft orqali etkazib berilmoqda. chiqindilarni saqlash xonasi (mini-konteynerda) ishchi smenasi tugashidan oldin keyinchalik yo'q qilish yoki yo'q qilish joyiga etkazish uchun.
4.4.2.2. UOMO-01/150 (UOMO-02/90) moslamasida bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini elektromagnit nurlanish ta'sirida zararsizlantirish usuli ultra yuqori chastotali va 60 forS haroratda 100 S haroratda nam bug 'ishlatiladi ko'rsatmalar Rospotrebnadzorning "Federal Gigiena va Epidemiologiya Markazi" Federal Davlat Sog'liqni Saqlash Instituti tomonidan tasdiqlangan "Yuqtirilgan tibbiy chiqindilarni zararsizlantirish uchun ultra yuqori chastotali elektromagnit nurlanishdan foydalanish" 06.05.06 yildagi 02.007.06-son.
Ushbu dezinfektsiya usulini qo'llagan holda, ignani ajratgandan so'ng, shpritslarning korpuslari va pistonlari bir marta ishlatiladigan sumkaga solinadi, bitta ishlatiladigan idishga (konteynerga) yoki aravachaga o'rnatiladi va rang va matn bilan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan. xavfli sinf B va S ga mos keladigan belgi. Torbani ¾ hajmidan to'ldirgandan so'ng, u muhrlanadi va to'g'ridan-to'g'ri dezinfektsiya qilinadigan joyga tramvay tayanchasi orqali etkazib beriladi.
Bir martalik ishlatiladigan torbalardagi shpritslar UOMO-01/150 (UOMO-02/90) bo'linmasiga biriktirilgan maxsus polipropilen idishga joylashtiriladi va unga ilgari polipropilen paket joylashtirilgan. Polipropilen paketga 2 litr maxsus sezgirlovchi eritma qo'shiladi.
Dezinfektsiyalanmagan ignalari olib tashlangan (kesilgan) ignalarni olib tashlaydigan vositalar (ularni ¾ hajmidan filling bilan to'ldirgandan so'ng) qopqoq bilan yopiladi va aravachali tayanch orqali dezinfektsiya joyiga etkaziladi.
Dezenfekte qilinmagan ignalari olib tashlangan (kesilgan) igna tozalagichlar (igna kesuvchi konteynerlar) idishning o'rtasiga, bir marta ishlatiladigan shpritslar bilan qoplar ustiga, ignasiz joylashtiriladi. Igna olib tashlagichlarni (igna ajratgichlarining konteynerlarini) ignalari bilan idishga solishdan oldin, ularga sezgirlashtiruvchi eritma qo'shing, shunda ignalar butunlay eritmaga botiriladi.
Dezinfektsiya tsikli tugagandan so'ng polipropilen paketga joylashtirilgan bir martalik shpritslar, igna tozalagichlar (igna kesuvchi konteynerlar) B va C xavflilik sinfiga mos keladigan rangli va matnli chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan tashqi bir martalik paketga qadoqlanadi. , keyinchalik muhrlanadi va vagon aravachasi yordamida vaqtincha chiqindilarni saqlash xonasiga (mini-konteynerda) ish smenasi tugaguniga qadar keyinchalik yo'q qilish yoki yo'q qilish joyiga etkazish uchun etkazib beriladi.
4.4.3. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfektsiyalash bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlari ma'lum bir davrda to'plangan va xavfli (tibbiy) chiqindilarni ishlashga (ishlov berishga) litsenziyalari bo'lgan ixtisoslashgan tashkilotlarga etkazib berishga tayyorlanadigan ishlatilgan shpritslarning butun partiyasi uchun yakuniy dezinfeksiya aktini tuzadilar (1-ilova). ).
4.4.4. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini dezinfeksiya qilish sifatini nazorat qilish sog'liqni saqlash muassasasining ishlab chiqarishni nazorat qilish rejasiga muvofiq amalga oshiriladi.
4.5. In'ektsiya paytida hosil bo'lgan tibbiy chiqindilarni yig'ish, vaqtincha saqlash va tashishga sog'liqni saqlash muassasasida dastlabki zararsizlantirish bilan ruxsat etiladi, agar ularni yig'ish, vaqtincha saqlash, zararsizlantirish joyiga majburiy foydalanish bilan olib borish paytida barcha zarur epidemiologik xavfsizlik talablari bajarilgan bo'lsa. yo'q qilishning termik usullari (yoqish).
Bunday holda, ignalari bo'lgan shpritslar ishlatilgandan so'ng darhol belgilangan tartibda ro'yxatdan o'tkazilgan va foydalanish uchun tasdiqlangan B va C chiqindilar sinfiga mos keladigan rangli va matnli belgilar bilan bir martalik muhrlangan, ponksiyonga yaramaydigan konteynerlarga joylashtiriladi. Chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan idishlar dizayni ularning yopilishini va ularni tashish paytida ochishning iloji yo'qligini ta'minlashi kerak. Idishlarni ¾ hajmiga to'ldirgandan so'ng, ular muhrlanadi, tibbiy chiqindilarni saqlash uchun maxsus ajratilgan xonada vaqtincha saqlash uchun joylashtiriladi va keyinchalik tashkilotning ixtisoslashtirilgan transport vositalari tomonidan termik usullar (yoqish) bilan yo'q qilish maqsadida tashiladi ( xavfli) (tibbiy) chiqindilarni ishlashga (ishlov berishga) litsenziyasi bo'lgan kompaniya.
4.6. Immunizatsiya paytida hosil bo'lgan tibbiy chiqindilarni dastlabki dezinfeksiyasiz yig'ish 4.5-bandida ko'rsatilgan usul bolalarda emlash paytida va ta'lim muassasalari, ko'chma emlash guruhlari ishi davomida. Bunday holda, ish kunining oxirida B yoki C chiqindilar sinfiga mos keladigan rangli va matnli belgilar bilan bir martalik muhrlangan idishlar yopiq qopqoqli mini idishga joylashtiriladi , xavfli tibbiy chiqindilarni tashish uchun maxsus mo'ljallangan. Bolalar va ta'lim muassasalarida emlashdan so'ng hosil bo'lgan chiqindilar bilan mini konteyner ko'chma emlash guruhlari ishi davomida ushbu muassasaning maxsus ajratilgan transport vositasi bilan keyinchalik sog'liqni saqlash muassasalarining boshqa chiqindilari bilan birga termik usullar bilan yo'q qilish uchun tashiladi. . Mini-konteyner (lar) tashilgandan so'ng, tibbiyot muassasasining avtotransporti yuviladi va dezinfektsiyalanadi.
4.7. Sog'liqni saqlash muassasasida ishlatiladigan chiqindilarni yig'ish uchun bir martalik konteyner (sumkalar, konteynerlar, igna va shpritslarni yig'ish uchun muhrlangan idishlar) ushbu mahsulotga qo'yiladigan tibbiy va texnik talablarga javob berishi va tibbiy amaliyotda uni tibbiy amaliyotda ishlatishga ruxsat beruvchi ro'yxatdan o'tganlik guvohnomasiga ega bo'lishi kerak. SanPiN 2.1 .7.728-99 bilan.

5. Ishlatilgan bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini vaqtincha saqlash va tashishga qo'yiladigan talablar

5.1. Tibbiy muassasa bo'limlarida yig'ilgan ignalarni, pistonlarni va shprits bochkalarini bitta muhrlangan idishga qadoqlab vaqtincha saqlash (to'plash) tegishli rang belgilarining mini-konteynerlarida, shu maqsad uchun maxsus ajratilgan xonaga joylashtiriladi. yoki ochiq joylarda, tanachalararo konteynerlarning xavfli sinfiga muvofiq belgilangan. Ochiq saqlash va xodimlarning epidemiologik chiqindilar bilan aloqa qilishiga yo'l qo'yilmaydi.
5.2. Chiqindilarni vaqtincha saqlash joylari chiqindi ventilyatsiyasi va issiq va sovuq suv ta'minoti bilan qo'l yuvish uchun lavabo bilan jihozlangan bo'lishi kerak. Ushbu binolarning ichki qoplamasi desorbsiyani istisno qilishi va dezinfektsiyalovchi vositalardan foydalangan holda takroriy nam tozalashga bardosh berishi kerak.
5.3. Sog'liqni saqlash muassasasida epidemiologik xavfli chiqindilarni yo'q qilish uchun belgilangan tartibda vakolatli markazsizlashtirilgan usullardan foydalanish uchun shartlar mavjud bo'lmagan taqdirda, sog'liqni saqlash muassasasi ishlatilgan bir martalik ukol shpritslarini eksport qilish to'g'risida epidemiologik xavfli xavfli litsenziyaga ega bo'lgan ixtisoslashtirilgan tashkilot bilan shartnoma tuzadi. tibbiy chiqindilar (yig'ish, tashish, joylashtirish, yo'q qilish, yo'q qilish). Kichikroq sog'liqni saqlash muassasalari qo'shimcha chiqindilarni yig'ish va vaqtincha saqlash uchun sharoitga ega bo'lgan yirik tibbiy muassasalar bilan chiqindilarni yo'q qilish bo'yicha shartnomalar tuzishlari mumkin.
5.4. Bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini olib tashlash bo'yicha ixtisoslashtirilgan tashkilot bilan sog'liqni saqlash muassasasining shartnomasida chiqindilarni olib tashlash jadvali bo'lishi kerak.
5.5. Ixtisoslashgan tashkilotlar tomonidan bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslari bilan qayta ishlatiladigan konteynerlarni tashish faqat B va C sinfidagi tibbiy chiqindilarni tashish uchun mo'ljallangan maxsus transport vositalarining yopiq korpuslarida, keyinchalik uni har kuni dezinfektsiyalash bilan amalga oshiriladi. Favqulodda vaziyatlarda konteynerlar yoki transport vositalari ichida ochiq (muhrlangan qadoqsiz) chiqindilar aniqlanganda transport vositalari zudlik bilan dezinfektsiya qilinadi.
Maxsus transport vositalarida sanitariya pasporti bo'lishi kerak. Ushbu maxsus transport vositasidan boshqa maqsadlarda foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.

6. Ishlatilgan bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini qayta ishlash (utilizatsiya qilish) va yo'q qilish bo'yicha talablar

6.1. Faqatgina dezinfektsiyalangan bir martali ishlatiladigan ukol shpritslari qayta ishlashga (utilizatsiya qilinishga) to'g'ri keladi. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini qayta ishlashda (utilizatsiya qilishda) hosil bo'lgan ikkilamchi xom ashyoning to'liq epidemiologik xavfsizligini ta'minlash uchun termal usullardan foydalanish kerak.
Qabul qilingan ikkilamchi xom ashyodan tibbiy mahsulotlar, bolalar uchun tovarlar, oziq-ovqat bilan aloqa qiladigan mahsulotlar ishlab chiqarish taqiqlanadi.
6.2. B va C xavfli sinfidagi tibbiy chiqindilarni, shu jumladan bir martali ishlatiladigan ukollarni yo'q qilish uchun termal usullar tavsiya etiladi.
6.2.1. Piroliz pechlarida tibbiy chiqindilarni yuqori haroratli termik yo'q qilish (yoqish) usuli ustuvor vazifadir, bu dioksinlarning to'liq parchalanishini ta'minlab, hosil bo'lgan yonish mahsulotlarini 1200-1300 S haroratda qayta yoqishni o'z ichiga oladi.
Usulning afzalliklari uning ekologik va epidemiologik xavfsizligi, yo'q qilingan chiqindilar hajmi va massasining sezilarli darajada kamayishi (5-10 baravar). Usul universaldir - har qanday chiqindilar o'rnatishga oldindan saralashsiz yuklanishi mumkin.
6.2.2. Tibbiy chiqindilarni mexanik ravishda maydalash va termal (kimyoviy) dezinfektsiya usullarini kombinatsiyalash asosida tibbiy chiqindilarni yo'q qilish uchun kombinatsiyalashgan texnologiyalardan maishiy va xorijiy ishlab chiqarishro'yxatdan o'tgan va Rossiya Federatsiyasi hududida foydalanish uchun tasdiqlangan.
Ushbu ishlab chiqilgan texnologiyalarning kamchiliklari ularning ko'p qirraliligi hisoblanadi - bu qurilmalarda bioorganik va patologik-anatomik chiqindilarni yo'q qilish tavsiya etilmaydi, tibbiy chiqindilar qo'shimcha saralashni talab qiladi. Uskunada ishlatiladigan pichoqlar katta narsalarga bardosh bermaydi va vaqti-vaqti bilan almashtirilishi kerak. Ish paytida, ularni o'rnatish joylarida dezinfektsiyalovchi vositalarni, majburiy shamollatish uskunalarini qo'shimcha iste'mol qilish talab etiladi. Shu bilan birga, tibbiy chiqindilarni doimiy ravishda yuklash ta'minlanmaydi, unumdorligi pastligi qayd etiladi va chiqindilar massasi kamaymaydi.
6.3. Yo'qligida mahalliylik bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini, shuningdek sog'liqni saqlash muassasalarida tibbiy chiqindilarni yo'q qilish uchun mo'ljallangan ixtisoslashtirilgan inshootlarni yig'ish, yo'q qilish yoki yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tashkilotlar, bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini (B va C sinfidagi chiqindilar) dezinfeksiya qilishlari kerak. ularni yo'q qilish (o'zgartirish) uchun 132 S (20 min) haroratda ushbu maqsadlar uchun maxsus mo'ljallangan bug 'sterilizatorida (avtoklavda) bajarish tashqi ko'rinish va iste'mol xususiyatlarini yo'qotish). Dezinfektsiyadan so'ng sog'liqni saqlash muassasalaridagi chiqindilar olib tashlanishi mumkin va qattiq joy uchun axlatxonalarga ko'milishi mumkin maishiy chiqindilar (MSW).

7. Bir martalik ishlatiladigan ukol ukollarini tashish, dezinfektsiya qilish, joylashtirish, qayta ishlash (utilizatsiya qilish) va yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tashkilotlarga qo'yiladigan talablar.

7.1. Tibbiy chiqindilarni (bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini) tibbiyot muassasalaridan (tashkilotlaridan) tashish, dezinfektsiya qilish, joylashtirish, qayta ishlash (yo'q qilish) va yo'q qilish epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlashga litsenziyalangan ixtisoslashtirilgan tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi.
7.2. Ixtisoslashgan tashkilotlarushbu faoliyatni amalga oshirishda epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilarni tashish uchun mo'ljallangan o'z transport vositalari bo'lishi kerak (B va C sinflari). Maxsus transport vositalarida sanitariya pasporti bo'lishi kerak. Avtotransport vositalarini zararsizlantirish har kuni amalga oshiriladi.
7.3. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslari bilan ishlash bo'yicha ixtisoslashtirilgan tashkilotlar faoliyatining yakuniy bosqichi ularni yo'q qilish (yoqish) yoki ushbu tashkilotlarga tegishli ixtisoslashgan inshootlarda qayta ishlash (utilizatsiya qilish) yoki ushbu sohaga ixtisoslashgan boshqa korxona va tashkilotlar bilan shartnomalar asosida eksport qilishdir. bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini yo'q qilish (yoqish) yoki qayta ishlash (utilizatsiya qilish).
7.4. Ixtisoslashgan tashkilotlarning barcha xodimlari:
epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlash qoidalari bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tish;
tibbiy chiqindilar bilan ishlashda xavfsizlik choralarini, ishlatilgan bir martalik ukol shpritslarini yo'q qilish (yoqish) yoki qayta ishlash (utilizatsiya qilish) uchun inshootlarning ishlashiga qo'yiladigan talablarga rioya qilish;
shaxsiy himoya vositalaridan foydalaning;
virusli gepatit B ga qarshi immunizatsiya qiling.
7.5. Epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlashga litsenziyaga ega bo'lgan ixtisoslashtirilgan tashkilotlar zarur texnologik uskunalar, sarf materiallari va dezinfektsiyalovchi vositalar bilan etarli miqdorda ta'minlanishi kerak.

8. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish, dezinfektsiya qilish, vaqtincha saqlash va tashish paytida tibbiyot muassasalari xodimlari tomonidan xavfsizlik choralariga rioya qilish talablari.

8.1. Bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish, dezinfektsiya qilish, vaqtincha saqlash va tashish bo'yicha tibbiyot xodimlari ushbu ishlar davomida xavfsizlik bo'yicha maxsus tayyorgarlikka ega bo'lishlari, sog'liqni saqlash muassasasi rahbari tomonidan tasdiqlangan funktsional majburiyatlariga muvofiq maxsus uskunalar va dezinfektsiyalovchi vositalardan foydalana olishlari kerak. Xodimlar gepatit B ga qarshi emlangan va tibbiy kartada tegishli yozuvga ega bo'lishi kerak.
8.2. 18 yoshga to'lmagan va dastlabki tayyorgarlikdan o'tmagan shaxslarga bir martalik ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish, dezinfektsiya qilish, vaqtincha saqlash va tashish bilan bog'liq ishlarga ruxsat berilmaydi.
8.3. Ishlatilgan bir martalik ukol shpritslari bilan xavfsiz ishlash qoidalari bo'yicha xodimlarni o'qitish har bir sog'liqni saqlash muassasasida chiqindilar bilan ishlashni tashkil etishga mas'ul bo'lgan mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi.
8.4. Mutaxassis (bosh shifokorning texnik masalalar bo'yicha o'rinbosari, epidemiolog, bosh hamshira), tibbiy chiqindilarni boshqarishni tashkil etish uchun mas'ul, ixtisoslashtirilgan o'quv tsiklini tugatgandan so'ng sog'liqni saqlash muassasasi rahbarining buyrug'i bilan tayinlanadi.
8.5. Tibbiy chiqindilarni yig'ish, dezinfektsiya qilish, saqlash, tashish tibbiyot xodimlariga qat'iyan man etiladi:
yig'ilgan bitta ishlatiladigan ukol shpritslarini bir idishdan ikkinchisiga o'tkazish;
bir marta ishlatiladigan ukol shpritslarini yig'ish uchun konteynerlarni elektr isitish moslamalari yonida (ham ta'lim joylarida, ham vaqtincha saqlash xonalarida) joylashtiring;
bir martali ishlatiladigan ukol shpritslarini chiqindilarini qo'l bilan tamponlash;
qo'lqopsiz va kombinezonlarsiz bir martali ishlatiladigan ukol shpritslaridan chiqindilarni yig'ish.
8.6. Sog'liqni saqlash muassasasi rahbari xodimlarni tibbiy chiqindilar bilan xavfsiz ishlashga o'rgatish uchun javobgardir.
8.7. Agar foydalanilgan shprits bilan ishlov berishda xodim jarohat olgan bo'lsa, unga nisbatan joriy ko'rsatma va uslubiy hujjatlarga muvofiq favqulodda profilaktika choralari ko'rilishi kerak. Bunday holatlarning barchasi shikastlanish sanalarida, vaqtida, joyida, tabiatida ko'rsatilgan jarohatlar dalolatnomalarida qayd etiladi, vaziyatni batafsil tavsiflaydi, shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish, xavfsizlik qoidalariga rioya qiladi, saytida bo'lgan shaxslarni ko'rsatadi. shikastlanish, shuningdek terini davolash usuli, shilliq pardalar (2-ilova).
8.8. Chiqindilarni yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlarning ish joylarida birinchi yordam vositasi bo'lishi kerak (5%) spirtli damlamasi yod, 70 ° alkogol, kaliy permanganatning tortilgan qismlari va eritish uchun suv, steril salfetkalar, bintlar, gips va bakteritsidli gips).
8.9. Tibbiy chiqindilarni yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlar ishga qabul qilishda va amaldagi me'yoriy hujjatlarga muvofiq davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazilgandan oldin oldindan o'tishlari shart.
8.10. Chiqindilarni zararsizlantirish, yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlarga kombinezonlar (xalat, shapka, poyabzal) va shaxsiy himoya vositalari (ko'rsatmalarga muvofiq ishlatiladigan nafas olish apparatlari, rezina qo'lqoplar, muhrlangan ko'zoynaklar, suv o'tkazmaydigan fartuklar) berilishi kerak. .
8.11. Bir martali ishlatiladigan ukoldan foydalanish, dezinfektsiya qilish, yig'ish va tashish paytida baxtsiz hodisa yuz berganda, quyidagi harakatlar talab etiladi:
tibbiy mutaxassis darhol tashkilot rahbariga xabar beradi;
in'ektsiya moddasi ko'zning shilliq qavatiga tushganda, ular yuviladi katta miqdor suv;
agar in'ektsiya materiali kirsa, terini 70 ° etil spirti bilan ikki marta artib oling va teriga zarar yetganda yara suv bilan yuviladi, yod damlamasi bilan davolanadi va jabrlanuvchining tibbiy nazorati o'rnatiladi;
ifloslangan yuzalar va tibbiy kiyimlar dezinfektsiyalovchi eritmalar bilan ishlanadi;
baxtsiz hodisani bartaraf etish bo'yicha harakatlar tugagandan so'ng, mas'ul shaxs dalolatnoma joyini, vaqtini, sabablarini, uni bartaraf etish choralarini aks ettiradigan dalolatnoma tuzadi;
akt tashkilot rahbari tomonidan tasdiqlanadi.

9. Adabiyotlar

Bolada qandli diabet kasalligi aniqlangandan so'ng, ota-onalar tez-tez ushbu mavzu bo'yicha ma'lumot olish uchun kutubxonaga boradilar va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Birgalikda tashvishlanish davridan so'ng, ota-onalar diabet bilan bog'liq kasallanish va o'lim statistikasini bilib, keyingi zarbani olishadi.

Erta bolalik davrida virusli gepatit

Nisbatan yaqinda gepatit A, B, C, D, E, G viruslari allaqachon ro'yxatga olingan gepatit alifbosi ikkita yangi DNK o'z ichiga olgan TT va SEN viruslari bilan to'ldirildi. Biz bilamizki, gepatit A va gepatit E surunkali gepatitni keltirib chiqarmaydi va gepatit G va TT viruslari vertikal ravishda yuqadigan va jigarga ta'sir qilmaydigan "beg'ubor" odamlardir.

Bolalarda surunkali funktsional konstipatsiyani davolash choralari

Bolalardagi surunkali funktsional konstipatsiyani davolashda bolaning anamnezidagi muhim omillarni hisobga olish kerak; taklif qilingan davolanishni to'g'ri amalga oshirish uchun tibbiyot xodimi va bola-oila o'rtasida yaxshi munosabatlarni o'rnatish; vaziyatni asta-sekin yaxshilanishiga takroran ishontirish bilan har ikki tomonda ham katta sabr-toqat va mumkin bo'lgan relaps holatlarida jasorat ich qotib qolgan bolalarni davolashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Olimlarning tadqiqot natijalari diabetni boshqarish kontseptsiyasiga qarshi turadi

O'n yillik tadqiqotlar natijalari, shubhasiz, tez-tez o'z-o'zini nazorat qilish va qon glyukoza miqdorini me'yorga yaqin ushlab turish kechikadigan asoratlar xavfini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. qandli diabetva ularning zo'ravonligini kamaytirish.

Kestirib, bo'g'imlarning shakllanishining buzilishi bo'lgan bolalarda raxitning namoyon bo'lishi

Bolalar ortopedik travmatologlari amaliyotida chaqaloqlarda son bo'g'imlari shakllanishining buzilishi (son bo'g'imlari displazi, sonning tug'ma dislokatsiyasi) ni tasdiqlash yoki istisno qilish zarurligi to'g'risida savol tug'iladi. Maqolada kestirib, bo'g'imlarning shakllanishida buzilishlarning klinik belgilariga ega bo'lgan 448 bolani tekshirish tahlili ko'rsatilgan.

Tibbiy qo'lqop infektsiyaning xavfsizligini ta'minlash vositasi sifatida

Ko'pgina hamshiralar va shifokorlar qo'lqoplarni yoqtirmaydi va bu yaxshi sababdir. Qo'lqoplarda barmoq uchlari sezgirligi yo'qoladi, qo'llarning terisi quriydi va mayda bo'ladi va asbob qo'llardan sirpanib chiqib ketishga intiladi. Ammo qo'lqoplar infektsiyadan himoya qilishning eng ishonchli vositasi bo'lib kelgan va shunday bo'lib qolmoqda.

Lomber osteoxondroz

Er yuzidagi har beshinchi kattalar lomber osteoxondrozdan aziyat chekadi, deb ishonishadi, bu kasallik yoshda ham, keksalikda ham uchraydi.

OIV bilan kasallangan qon bilan aloqada bo'lgan tibbiyot xodimlarining epidemiologik nazorati

(tibbiyot muassasalarining tibbiyot xodimlariga yordam berish uchun)

Ko'rsatmalarda OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilgan tibbiyot xodimlarini monitoring qilish masalalari yoritilgan. Kasb-hunar OIV infektsiyasini oldini olish bo'yicha tadbirlar taklif etiladi. OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilish uchun jurnal va rasmiy tekshiruv hisoboti ishlab chiqildi. OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilgan tibbiyot xodimlarini tibbiy nazorat natijalari to'g'risida yuqori organlarga xabar berish tartibi aniqlandi. Tibbiyot muassasalarining tibbiyot xodimlari uchun mo'ljallangan.

Akusherlik va ginekologiyada xlamidial infeksiya

Jinsiy organlarning xlamidiyasi eng ko'p uchraydigan jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallikdir. Jahon bo'ylab jinsiy faollik davriga endigina qadam qo'ygan yosh ayollar orasida xlamidiya infektsiyalari ko'paymoqda.

Yuqumli kasalliklarni davolashda sikloferon

Hozirgi vaqtda yuqumli kasalliklarning, birinchi navbatda, virusli infektsiyalarning ma'lum nozologik shakllari ko'paymoqda. Davolash usullarini takomillashtirish yo'nalishlaridan biri antiviral qarshilikning muhim o'ziga xos bo'lmagan omillari sifatida interferonlardan foydalanish hisoblanadi. Bularga sikloferon - endogen interferonning past molekulyar og'irligi sintetik induktori kiradi.

Bolalardagi disbakterioz

Tashqi muhit bilan aloqada bo'lgan makroorganizmning terisida va shilliq pardalarida mavjud bo'lgan mikrob hujayralarining soni uning barcha a'zolari va to'qimalarining hujayralari sonidan oshib ketadi. Inson tanasining mikroflorasining og'irligi o'rtacha 2,5-3 kg ni tashkil qiladi. Mikrobial floraning sog'lom odam uchun ahamiyati birinchi marta 1914 yilda I.I. Mechnikov, ko'plab kasalliklarning sababi inson tanasi a'zolari va tizimlarida yashaydigan turli xil mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan turli xil metabolitlar va toksinlardir. Disbiyoz muammosi so'nggi yillarda haddan tashqari hukmlar bilan ko'plab munozaralarni keltirib chiqaradi.

Ayol jinsiy a'zolarining infektsiyalari diagnostikasi va davolash

So'nggi yillarda kattalar aholisi orasida va ayniqsa, bolalar va o'spirinlar orasida jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarning ko'payishi butun dunyoda va mamlakatimizda qayd etilmoqda. Xlamidiya va trixomonoz bilan kasallanish ko'paymoqda. JSST ma'lumotlariga ko'ra, trichomoniasis jinsiy yo'l bilan yuqadigan yuqumli kasalliklar orasida birinchi o'rinda turadi. Har yili dunyoda 170 million kishi trichomoniaz bilan kasallanadi.

Bolalardagi ichak disbiyozi

Ichak disbiyozi va ikkilamchi immunitet tanqisligi barcha mutaxassisliklar shifokorlarining klinik amaliyotida tobora keng tarqalgan. Buning sababi turmush sharoitining o'zgarishi, oldindan hosil bo'lgan muhitning inson tanasiga zararli ta'siri.

Bolalardagi virusli gepatit

"Bolalardagi virusli gepatit" ma'ruzasida bolalarda A, B, C, D, E, F, G virusli gepatitlari to'g'risida ma'lumotlar keltirilgan. Hozirgi kunda mavjud bo'lgan virusli gepatitning barcha klinik shakllari, differentsial diagnostikasi, davolash va oldini olish. Material zamonaviy nuqtai nazardan taqdim etilgan va tibbiyot oliy o'quv yurtlarining barcha fakultetlarining yuqori sinf o'quvchilari, internatlar, pediatrlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va ushbu infektsiyaga qiziqqan boshqa mutaxassislar shifokorlari uchun mo'ljallangan.

Sanitariya me'yorlari bo'yicha shprits va ignalarni dezinfektsiyalashni davolash issiqqa chidamli plastik qoplarda va teshilishga bardoshli bo'lmagan maxsus idishlarda mikroto'lqinli nurlanish yoki avtoklavlash yordamida amalga oshiriladi. Avtoklavlash paytida tibbiy chiqindilar yarim soat davomida 121 ° S da bug 'bilan ishlanadi. Dezinfektsiya sifati biologik yoki litmus ko'rsatkichlari bilan nazorat qilinadi.

Avtoklavlash jarayonida erigan shprits va ignalarni butunlay yo'q qilish uchun ularning qoldiqlari tegirmonga yoki maydalagichga joylashtiriladi.

Tibbiy chiqindilarning mikroto'lqinli nurlanishi eng ishonchli va ko'p qirrali dezinfeksiya usuli hisoblanadi. U kam energiya sarflaydi, uni boshqarish tizimi avtomatlashtirilgan va atrof-muhit ekologik xavfga duch kelmaydi. Shpritslar va ignalar mikroto'lqinli nurlanish bilan bir soat davomida muomala qilinadi, undan so'ng ular eziladi, siqiladi va zaharli gazlar hosil bo'lmasdan, tutun va boshqa chiqindilarsiz yo'q qilinadi.

Shprits va ignalarni yo'q qilish

Avtomatik ravishda o'chiriladigan shpritslarni va bir martalik in'ektsiya ignalarini xavfsiz va qulay tarzda yo'q qilish suv o'tkazmaydigan, ponksiyonga qarshi idishda amalga oshiriladi. U barqaror yuzaga joylashtiriladi va tozalangan tibbiy chiqindilar ichkariga tushirilib, idishni hajmining ¾ qismiga (yoki to'liq) to'ldiradi. Idish to'liq to'ldirilgandan so'ng idish qopqoq bilan germetik tarzda yopiladi, chiqindilar sinfiga mos keladigan belgi bilan muhr bosiladi va ruxsatsiz shaxslar uchun yopiq vaqtincha saqlash xonasiga o'tkaziladi. Keyin konteynerlar zararsizlantiriladi va yo'q qilinadi.

Bir litrlik xavfsizlik idishida yigirma shprits va igna bo'lishi mumkin, besh dan o'n litrgacha bo'lgan idishda yuzdan ikki yuzgacha shprits va igna bo'lishi mumkin.

Xavfsiz konteynerlardan tashqari, ajratish usuli ham qo'llaniladi - maxsus igna pichog'i bilan ignalar ishlatilgan shpritslardan olinadi va igna kesgichga birlashtirilgan muhrlangan idishga joylashtiriladi. Shpritslarning o'zi issiqqa chidamli joyga joylashtiriladi polietilen paketlar, ular konteynerlar bilan birga yopiq korpus bilan maxsus transport orqali tashiladi va keyin yo'q qilinadi. Tozalashdan keyin transport dezinfektsiya qilinadi. Chiqindilarni yig'ish, qayta ishlash, qadoqlash va yo'q qilishda tibbiyot xodimlari tibbiy kiyim va rezina qo'lqop kiyishlari, shuningdek, barcha sanitariya me'yorlari va xavfsizlik qoidalariga rioya qilishlari shart.

Qattiq chiqindilar xavfli deb tasniflanadi, agar:

  • ular o'limning ko'payishi, og'ir va qaytarib bo'lmaydigan kasalliklar, shu jumladan nogironlikka olib keladigan kasalliklarning ko'payishi sabablari / sabablaridan biri;
  • utilizatsiya qilish texnologiyasi buzilgan taqdirda, odamlar yoki atrof-muhit uchun potentsial xavf tug'dirishi mumkin.

Tibbiy chiqindilarni yo'q qilish va yo'q qilish usullarini ajratib ko'rsatish. Tugatishga quyidagilar kiradi:

  • maxsus ko'pburchakda ko'mish;
  • dastlabki dezinfektsiyadan so'ng poligonlarda saqlash;
  • yonayotgan.

Yo'q qilish usullari tibbiy chiqindilardan ikkilamchi xom ashyo sifatida foydalanishni anglatadi. Xususan, qayta ishlash usullari polimer materiallar va metalldan tayyorlangan mahsulotlarga nisbatan qo'llaniladi.

Bir martali ishlatiladigan shprits va ignalarni yo'q qilish

Shpritslarni ignalardan tortib olishdan oldin igna puli, destruktor yoki igna ajratuvchi vositadan foydalaniladi. Ishlatilgan shpritslar va ignalar alohida kimyoviy yoki fizikaviy dezinfeksiya qilinadi. Kimyoviy dezinfektsiya paytida shpritslar va ignalar dezinfektsiyalovchi eritmalar bilan ishlanadi.

Igna va shpritslarni fizikaviy dezinfeksiya qilish bitta avtoklavlash yoki mikroto'lqinli nurlanish bilan amalga oshiriladi. Qayta ishlashdan oldin chiqindilar maxsus qoplarga yoki idishlarga solinadi. Avtoklavlash yarim soat davomida bug 'haroratida 121 ° S da amalga oshiriladi. Avtoklavlashdan keyin igna va shpritslarni yakuniy yo'q qilish uchun tegirmon yoki tegirmon ishlatiladi.

Mikroto'lqinli nurlanish bilan ishlatilgandan keyin qayta ishlash dezinfeksiyaning eng ilg'or usuli hisoblanadi. Avtoklavlash bilan taqqoslaganda, u kam energiya talab qiladi, dezinfektsiya rejimi ustidan nazorat avtomatik rejimda amalga oshiriladi. Bundan tashqari, ishlov berish paytida chiqindilar ta'sir qilish harorati taxminan 140 ° C ni tashkil qiladi. Nurlanish bir soat ichida amalga oshiriladi, shundan so'ng chiqindilar maydalanishga va kelgusida utilizatsiya qilinadi.

O'z-o'zini yo'q qiladigan (o'z-o'zini qulflaydigan) shpritslar avtoklavlash yoki mikroto'lqinli nurlanish bilan zararsizlantiriladigan xavfsiz, bir martalik, teshilmagan idishlarda yig'iladi. Dezinfektsiyadan so'ng, idish barcha tarkib bilan birga yo'q qilinishi kerak.

Muassasa ichida vaqtincha saqlash uchun muhrlangan idishlar yoki ishlatilgan shpritslar solingan xaltalar muhrlanib, xavfli sinfga muvofiq etiketlangan va maxsus jihozlangan xonaga joylashtirilgan bo'lishi kerak.

Chiqindilarni LPO tashqarisida tashish uchun yopiq tanasi bo'lgan maxsus transport vositalaridan foydalaniladi. Parvozdan keyin u dezinfektsiya qilinadi va boshqa maqsadlarda foydalanish mumkin emas.

Xavfsizlik talablari

Xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlashda xodimlar kundalik kiyimlardan alohida saqlanadigan maxsus va olinadigan poyabzal kiyishlari kerak. Qo'llarni rezina qo'lqop bilan himoya qilish kerak. Qayta ishlatiladigan idishlarni qismlarga ajratish va yuvish uchun siz rezina apron kiyishingiz kerak. Bir martali ishlatiladigan shpritslarni, shu jumladan stomatologik shpritslarni qayta ishlash, dezinfektsiya qilish va yo'q qilish bo'yicha barcha talablar me'yoriy hujjatlar, SanPiN va uslubiy ko'rsatmalarda ko'rsatilgan.

Chiqindilar bilan ishlov berish joyida ovqatlanish yoki chekish qat'iyan man etiladi.