• uy
  •  > 
  • Bilan aloqada
  •  > 
  • Aqliy zaiflik bilan u kuzatiladi. Boladagi CRA belgilari va alomatlari - bolalar rivojlanish xususiyatlari, xulq-atvori, odatlari. Davolash terapiyasining tamoyillari

Aqliy zaiflik bilan u kuzatiladi. Boladagi CRA belgilari va alomatlari - bolalar rivojlanish xususiyatlari, xulq-atvori, odatlari. Davolash terapiyasining tamoyillari

Ruhiy va motorik rivojlanish chaqaloq salomatligining asosiy ko'rsatkichidir. Har bir chaqaloq o'z yo'lida rivojlanadi, ammo, shunga qaramay, bolaning hissiy, bilim va harakatlanish faolligini shakllantirishning umumiy tendentsiyalari mavjud. Agar chaqaloq rivojlanishda qiyinchiliklarga duch kelsa yoki yangi bilim, ko'nikma va ko'nikmalarni o'zlashtira olmasa, demak, biz aqliy zaiflik (yoki ZPR deb qisqartirilgan) haqida gapiramiz. Bolalarning individual rivojlanish jadvali tufayli kechikishni erta aniqlash qiyin, ammo muammo qancha erta aniqlansa, uni tuzatish osonroq bo'ladi. Shuning uchun har bir ota-ona rivojlanish omillarining asosiy omillari, alomatlari, terapiya usullari to'g'risida tasavvurga ega bo'lishi kerak.

Rivojlanishning kechikishi - bu psixomotor, aqliy va nutq rivojlanishining etarli tezligining buzilishi. Orqaga tushganda, ba'zi bir aqliy funktsiyalar, masalan, fikrlash qobiliyati, xotira, diqqat darajasi va boshqalar ma'lum bir yosh davri uchun belgilangan zo'ravonlik darajasiga etmaydi. DPD diagnostikasi ishonchli tarzda faqat maktabgacha yoki boshlang'ich maktab yoshida belgilanadi. Chaqaloq o'sib ulg'ayganida va kechikish hali to'g'irlanmagan bo'lsa, unda biz jiddiy buzilishlar haqida gapiramiz, masalan, aqliy zaiflik. Kechikish ko'pincha bolalarni maktabga yoki boshlang'ich sinfga yuborishda uchraydi. Bolada birinchi sinfda boshlang'ich bilimlar etishmasligi, fikrlash infantilizmi, faoliyatda o'yin ustunligi. Bolalar intellektual ish bilan shug'ullanishga qodir emaslar.

Sabablari

CRA paydo bo'lishining bir necha sabablari bor. Ular biologik yoki ijtimoiy tipdagi omillarga bo'linadi. Biologik sabablarga quyidagilar kiradi:

  1. Salbiy homiladorlik. Bunga og'ir toksikoz, infektsiya, intoksikatsiya va travma, xomilalik gipoksiya kiradi.
  2. Erta tug'ilish, asfiksiya yoki tug'ilish shikastlanishi.
  3. Bolaligida yuqadigan yuqumli, toksik yoki shikastli kasalliklar.
  4. Genetik omillar.
  5. Konstitutsiyaviy rivojlanishning buzilishi, somatik kasalliklar.
  6. Markaziy asab tizimining buzilishi.

CRAni keltirib chiqaradigan ijtimoiy sabablarga quyidagilar kiradi.

  1. Bolaning faol hayotini cheklaydigan to'siqlar.
  2. Tarbiya uchun noqulay sharoit, bola va uning oilasi hayotidagi shikast muhit.

RPD asab tizimining buzilishi, irsiy kasalliklar, shuningdek ko'plab ijtimoiy sabablar tufayli yuzaga keladi. Shu sababli, aqliy zaiflikni tuzatish xususiyatlari kechikish sabablari qanchalik tez yo'q qilinishiga bog'liqligini unutmaslik kerak.

ZPRning asosiy turlari

CRA shakllarining tipologiyasi uning paydo bo'lish sabablariga asoslanadi. Ajralib turadi:

  1. Konstitutsiyaviy tipdagi aqliy rivojlanishning buzilishi. Bolalar yorqin, ammo beqaror his-tuyg'ular bilan ajralib turadi, ular o'yin faoliyati, o'z-o'zidan paydo bo'lishi va yuqori hissiy fonga ega.
  2. Somatogenik aqliy zaiflik. Ushbu shaklning paydo bo'lishi erta yoshda o'tkazilgan somatik kasalliklar tomonidan qo'zg'atiladi.
  3. Psixogen tabiatning kechikishi, ya'ni tarbiyaning salbiy sharoitlari, g'amxo'rlikning etarli emasligi yoki aksincha, haddan tashqari himoya tufayli kelib chiqadigan kechikish. Hissiy jihatdan etuk bo'lmagan shaxsni shakllantirish CRA ushbu shaklining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi.
  4. Asab tizimining noto'g'ri ishlashi natijasida aqliy rivojlanish kechikdi.

CRD turlarini bilish tashxisni osonlashtiradi, kasallikni tuzatishning maqbul usullarini tanlashga imkon beradi.

Alomatlar

PDD bilan kognitiv sohadagi buzilishlar ahamiyatsiz, ammo ular aqliy jarayonlarni qamrab oladi.

  • Aqli zaif bolada idrok etish darajasi sekinlik va ob'ektning yaxlit qiyofasini shakllantira olmaslik bilan tavsiflanadi. Eshitish sezgisi eng ko'p zarar ko'radi, shuning uchun aqliy zaif bolalarga yangi materialni tushuntirish vizual narsalar bilan birga bo'lishi shart.
  • Vaziyatlar diqqatni jamlashni va barqarorlikni talab qiladigan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi, chunki har qanday tashqi ta'sir e'tiborni o'zgartiradi.
  • CRD bilan og'rigan bolalar diqqat etishmasligi buzilishi bilan birga giperaktivlik bilan ajralib turadi. Ushbu bolalarning xotira darajasi tanlangan, selektivligi past. Asosan, xotiraning vizual-majoziy turi ishlaydi, og'zaki xotira turi etarli darajada rivojlanmagan.
  • Majoziy fikrlash yo'q. Bola mavhum-mantiqiy fikrlash usulidan foydalanadi, lekin faqat o'qituvchi rahbarligida.
  • Bola xulosalar qilish, solishtirish, tushunchalarni umumlashtirish qiyin.
  • Bolaning nutqida tovushlarning buzilishi, so'z boyligi cheklanganligi, iboralar, jumlalar tuzilishining murakkabligi xarakterlidir.
  • CRD ko'pincha nutqning rivojlanishi, dislaliya, disgrafiya va disleksiya bilan kechadi.

Tuyg'ular sohasida rivojlanish sust kechgan chaqaloqlar kuzatiladi hissiy beqarorlik, labillik, yuqori daraja tashvish, tashvish, ta'sir qiladi. Bolalar o'zlarining his-tuyg'ularini ifoda etishda qiynalishadi, ular tajovuzkor. Aqli zaif bolalar o'zlarining tengdoshlari bilan kamdan-kam va kam muloqotda bo'lishadi. Muloqotda ular ishonchsizlikni boshdan kechiradilar, yolg'izlikni afzal ko'rishadi. Aqliy qoloq bolalarda o'yin faoliyati ustunlik qiladi, ammo u bir xildagi va stereotipga ega. Bolalar o'yin qoidalariga rioya qilmaydilar, ular bir xildagi syujetni afzal ko'rishadi.

Ruhiy rivojlanish kechikishining asosiy xususiyati shundaki, kechikishni faqat maxsus tayyorgarlik va tuzatish sharoitida qoplash mumkin.

O'qitish normal sharoit CRD bilan kasallangan bola tavsiya etilmaydi. Maxsus shartlar talab qilinadi.

Tashxis

Tug'ilganda chaqaloqlarda kechikish aniqlanmaydi. Chaqaloqlar jismoniy ko'rinishida nogironliklarga ega emaslar, shuning uchun ota-onalar ko'pincha rivojlanish kechikishini sezmaydilar, chunki ular har doim chaqalog'ining imkoniyatlarini yuqori baholaydilar. Birinchi belgilar bolalar maktabgacha yoki maktabga borganida sezila boshlaydi. Odatda, o'qituvchilar bunday bolalar o'quv yuklarini engib chiqa olmasliklarini darhol anglaydilar, ular o'quv materialini yomon o'zlashtiradilar.

Ba'zi hollarda his-tuyg'ular rivojlanishining kechikishi aniq ifodalanadi va intellektual buzilishlar ifoda etilmaydi. Bunday bolalarda hissiy rivojlanish shakllanishning dastlabki bosqichida bo'lib, bolaning aqliy rivojlanishiga mos keladi. yoshroq... Maktabda bunday bolalar xulq-atvor qoidalariga rioya qilishda, umumiy qabul qilingan qoidalarga bo'ysunmaslik va ularga rioya qilmaslikda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Bunday bolalar uchun o'yin faoliyatning asosiy turi bo'lib qolmoqda. Bundan tashqari, fikrlash, xotira va e'tibor rivojlanishdagi me'yorga etadi - bu bunday bolalarning asosiy xususiyati. Boshqa hollarda intellektual rivojlanishda aniq kamchiliklar mavjud. Ularda intizom bilan bog'liq muammolar yo'q, ular ishonchli, ammo ular o'quv dasturini o'zlashtirishga qiynalishadi. Xotira va e'tibor past darajada, fikrlash esa ibtidoiy.

Rivojlanishning kechikishini faqat psixoterapevtlar, defektologlar, psixologlar va nutq terapevtlari ishtirok etadigan murakkab psixologik-pedagogik tekshiruv yordamida aniqlash mumkin. Yondashuvning xususiyati shundaki, aqliy jarayonlarning rivojlanish darajasi, harakat faolligi, harakat qobiliyatlari baholanadi, matematika, yozuv va nutqdagi xatolar tahlil qilinadi. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, ota-onalar mutaxassisga murojaat qilishlari kerak. Normalar rivojlanishning har bir bosqichiga to'g'ri keladi, ularning buzilishiga katta e'tibor berish kerak. Normadan chetga chiqish:

  1. 4 oydan 1 yoshgacha bola ota-onasiga munosabat bildirmaydi, undan hech qanday tovushlar eshitilmaydi.
  2. 1,5 yoshida chaqaloq boshlang'ich so'zlarni talaffuz qilmaydi, uning ismi qachon chaqirilishini tushunmaydi, oddiy ko'rsatmalarni tushunmaydi.
  3. 2 yoshida bola kichik so'zlar to'plamini ishlatadi, yangi so'zlarni eslamaydi.
  4. 2,5 yoshida bolaning so'z boyligi 20 so'zdan oshmaydi, u ibora tuzmaydi va ob'ektlarning nomlarini tushunmaydi.
  5. 3 yoshida bola gap tuzmaydi, oddiy hikoyalarni tushunmaydi, aytilganlarni takrorlay olmaydi. Bola tezda gapiradi yoki aksincha, so'zlarni chiqaradi.
  6. 4 yoshida chaqaloq izchil nutqqa ega emas, tushunchalar bilan ishlamaydi, diqqat konsentratsiyasi kamayadi. Eshitish va vizual yodlashning past darajasi.

Shuningdek, siz hissiy sohaga e'tibor berishingiz kerak. Odatda bu bolalar giperaktivdir. Bolalar beparvo, tez charchaydilar va xotira darajasi past. Ular kattalar bilan ham, tengdoshlar bilan ham muloqot qilishda qiynalishadi. CRD belgilari markaziy asab tizimining (markaziy asab tizimining) buzilishi bilan ham paydo bo'lishi mumkin. Bu erda elektroensefalografiya yordamida tadqiqot o'tkazish maqsadga muvofiqdir.

Murakkabliklar va oqibatlari

Buning oqibatlari asosan bolaning shaxsiyatida namoyon bo'ladi. Rivojlanishda sustkashlikni bartaraf etish choralari o'z vaqtida ko'rilmasa, bu, o'z navbatida, bolaning keyingi hayotida iz qoldiradi. Agar rivojlanish muammosi to'g'irlanmasa, u holda bolaning muammolari og'irlashadi, u jamoadan ajralib chiqishni davom ettiradi va o'zida yanada yopiqroq bo'ladi. O'smirlik davri kelganda, bola pastlik majmuasini rivojlantirishi va o'zini past baholashi mumkin. Bu o'z navbatida do'stlar va boshqa jins bilan aloqa qilishda qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.

Kognitiv jarayonlarning darajasi ham pasaymoqda. Yozilgan va og'zaki nutq, uy va mehnat ko'nikmalarini o'zlashtirishda qiyinchiliklar mavjud.

Kelajakda aqli zaif bolalarga har qanday kasbni egallash, mehnat jamoasiga kirish va shaxsiy hayotini o'rnatish qiyin bo'ladi. Ushbu barcha qiyinchiliklardan qochish uchun rivojlanish kechikishlarini tuzatish va davolash birinchi alomatlar paydo bo'lishidan boshlanishi kerak.

Davolash va tuzatish

Tuzatish imkon qadar erta boshlanishi kerak. Davolash kompleks yondashuvga asoslangan bo'lishi kerak. U qanchalik erta boshlangan bo'lsa, shunchalik kechikishni sozlash mumkin. Davolashning asosiy usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

  • mikro oqim refleksologiyasi, ya'ni miyaning ish nuqtalariga elektr impulslarini ta'sir qilish usuli... Usul miya-organik malformatsiyalarida qo'llaniladi;
  • defektologlar va nutq terapevtlari bilan doimiy maslahatlashuvlar... Gap terapevtik massaj, artikulyatsion gimnastika, xotirani, e'tiborni, fikrlashni rivojlantirish usullari qo'llaniladi;
  • dori terapiyasi... U faqat nevropatolog tomonidan belgilanadi.

Bundan tashqari, bolalar psixologi bilan ishlash kerak, ayniqsa, kechikish ijtimoiy omillar tufayli sodir bo'lsa. Muqobil usullardan ham foydalanish mumkin, masalan delfin terapiyasi, hippoterapiya, artterapiya, shuningdek ko'plab psixo-pedagogik rivojlanish darslari. Asosiy rol ota-onalarning ishtiroki tuzatishda o'ynaydi. Oilada baxtli muhit yaratish, yaqinlarini to'g'ri tarbiyalash va qo'llab-quvvatlash bolada o'ziga bo'lgan ishonchni kuchaytiradi, hissiy stressni kamaytiradi va erishadi samarali natijalar davolashda va prognoz qulay bo'ladi.

DPD bilan bolani tarbiyalash qoidalari

  • Ona bilan munosabat... Bola uchun onasi bilan munosabatlar juda muhimdir, chunki u uni qo'llab-quvvatlaydi, unga nima qilish kerakligini aytadi, g'amxo'rlik qiladi va sevadi. Shuning uchun ona bolaga o'rnak, tayanch bo'lishi kerak. Agar bola bularning hammasini onadan qabul qilmasa, demak u g'azab va o'jarlikka ega. Ya'ni, bola bunday xulq-atvori bilan onaga shoshilinch ravishda uning etarli bahosi va e'tiboriga muhtojligini bildiradi.
  • Bolani itarmang... Bola nima qilmasin, u bo'tqa yeyish, konstruktor yig'ish yoki rasm chizish bo'lsin, unga shoshilmaslik kerak. Aks holda, siz uni stressga duchor qilasiz va bu o'z navbatida uning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.
  • Ota-onalarning tirnash xususiyati... Uni ko'rib, bola ahmoqona holatga tushib qolishi mumkin va hatto oddiy harakatlarni qilmaydi: chaqaloq ongsiz ravishda ko'ngli va xavotirini, xavfsizligini yo'qotishini his qiladi.
  • Aloqa. Bola bilan kuchli hissiy aloqani yaratish va uning qo'rquvini "o'zi uchun qo'rquv" toifasidan "boshqalar uchun qo'rqish" ga o'tkazishda yordam berish muhim bosqichdir. Kichkintoyingizning rahm-shafqatini o'rgating - avval "jonsiz" darajada (o'yinchoqlarga, kitoblardagi belgilarga), so'ngra odamlarga, hayvonlarga va umuman olamga.
  • Qo'rquv yo'q. Qo'rquvdan ozod bo'lish bolada intellektual rivojlanishiga imkon beradi, chunki qo'rquv to'sig'i yo'qoladi.
  • Ko'nikmalar muhim ahamiyatga ega. Farzandingiz nimani yaxshi bilishini bilib oling va unda uni rivojlantiring. Baliqni uchishga o'rgatish mumkin emas, lekin suzish mumkin. Siz nima qilishingiz kerak.

Oldini olish

Boladagi rivojlanish kechikishining oldini olish homiladorlikni to'g'ri rejalashtirishni, shuningdek tashqi omillarning bolaga salbiy ta'sirini oldini olishni nazarda tutadi. Homiladorlik paytida bolada yuqumli kasalliklar va turli xil kasalliklardan saqlanish, shuningdek ularga qarshi profilaktika qilish kerak. Rivojlanishning ijtimoiy omillarini ham e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Ota-onalarning asosiy vazifasi chaqaloqning rivojlanishi va oilada farovon muhit uchun ijobiy sharoitlar yaratish bo'lishi kerak.

Bola bilan muomala qilish va uni bolaligidan rivojlantirish kerak. Oziqlanish etishmovchiligining oldini olishda ota-onalar va chaqaloq o'rtasida emotsional-tana aloqasini yaratishga katta e'tibor beriladi. U o'zini ishonchli va xotirjam his qilishi kerak. Bu unga to'g'ri rivojlanishiga, atrof muhitda harakatlanishiga va atrofdagi dunyoni etarlicha idrok etishga yordam beradi.

Prognoz

Bolaning rivojlanishidagi kechikish juda muhimdir, chunki chaqaloq bilan to'g'ri ishlash va rivojlanishni to'g'rilash bilan ijobiy o'zgarishlar paydo bo'ladi.

Bunday bola oddiy bolalar kerak bo'lmagan joyda yordamga muhtoj bo'ladi. Ammo CRD bilan kasallangan bolalarni o'rganish oson, bu ko'proq vaqt va kuch talab qiladi. O'qituvchilar va ota-onalarning yordami bilan bola har qanday ko'nikmalarni, maktab mavzularini o'zlashtirishi va maktabdan keyin kollej yoki universitetga borishi mumkin bo'ladi.

Har bir ona chaqalog'ining eng yaxshi va eng muvaffaqiyatli ekanligini orzu qiladi. Ammo ba'zida ota-onalar chaqalog'ining tengdoshlariga qaraganda sekinroq rivojlanib borayotganini payqashadi. Normadan minimal og'ish juda maqbuldir va ma'lum bir bolaning individual xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkin. Ammo agar muammo o'zini yanada aniqroq namoyon qila boshlasa, shifokor bilan va psixologga chaqaloq bilan tashrif buyurish tavsiya etiladi va agar buzilishlar aniqlansa, ularni imkon qadar tezroq yo'q qilish choralarini ko'ring. Maktabgacha yoshdagi bolalarda CRA - nima qilish kerak?

Maktabgacha yoshdagi bolalarning aqliy rivojlanishining kechikishi quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  • shaxsiy kamolot;
  • aqliy rivojlanishning sekin tezligi;
  • engil, ammo doimiy shaklda aqliy nogironlik;
  • patologiya kognitiv faoliyat qo'pol shaklda.

Maktabda aqliy zaiflashgan bolani quyidagi xarakterli muammolarga qarab ajratish mumkin:

  1. Bolaning kattalarga bo'ysunishi qiyin.
  2. Sinf oxirigacha o'tirish oson emas.
  3. O'qish unga qiyin, chunki u faqat ko'ngil ochish va o'yinlarga intiladi.
  4. Bolaga aqliy faoliyatga e'tibor berish qiyin.

Muhim! Qoidabuzarlik belgilari bolada maktab stolida o'tirishdan ancha oldin aniqlanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz vaziyatni o'z vaqtida to'g'rilashingiz va chaqaloqqa yordam berishingiz mumkin.

ZPR bu ...


ZPR - bu bolaning aqliy rivojlanishining to'g'ri tezligini buzish. Patologiya o'zini atrofdagi dunyoni hissiy va psixologik idrok etish jarayonining pasayishi, zaif xotira va e'tibor, fikrlash jarayonlari shakllanishining sustlashuvida namoyon qiladi.

Jismoniy jihatdan bunday bolalar butunlay sog'lom bo'lishlari mumkin, shu bilan birga ijtimoiy moslashishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Barcha CRD bilan kasallangan bolalar orasida taxminan 15-16% chaqaloqlar uchraydi.

Aqliy zaiflik bilan yoki aqliy faoliyat yoki hissiy faoliyat zarar ko'rishi mumkin. Birinchi holda, bolalar xotirjam va qo'rqoq, itoatkor, ammo o'rganishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ikkinchi holda, odatdagi aqliy qobiliyatlarni saqlab turganda, bolalarning hissiy fonlari ularning yoshiga to'g'ri kelmaydi, ular intizom bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, diqqatni o'qishlarga jamlash.

Aqliy zaiflik nima (video)

DPR uchun sabablar

Maktabgacha yoshdagi bolalarda ZPR. Chaqaloqlarda rivojlanishdagi qiyinchiliklar patologiyalar paydo bo'lishining sabablari va vaqti, zarar darajasi va ta'sirlangan funktsiyani aqliy rivojlanish tizimidagi ahamiyati bilan bog'liq.


CRAni qo'zg'atadigan omillarning asosiy guruhlariga quyidagilar kiradi:

  • ijtimoiy tajribaning etishmasligiga olib keladigan aloqa etishmasligi;
  • miya tuzilmalarining normal kamolotiga to'sqinlik qiladigan biologik omillar;
  • turli xil somatik kasalliklar mavjudligi;
  • bola o'sgan salbiy ijtimoiy muhit;
  • bolaga ijtimoiy tajriba orttirishga imkon beradigan yoshga mos, to'laqonli faoliyatning etishmasligi.

Shuningdek, CRD sabablari onaning homiladorligi yoki tug'ruq paytida yuzaga keladigan turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi:


  • surunkali onalik kasalliklari (diabetes mellitus, yurak kasalligi, qalqonsimon bez kasalligi);
  • bolani ko'tarishda kasalliklar (gripp, parotit, qizilcha);
  • toksoplazmoz;
  • toksikoz (ayniqsa, 2 va 3 trimesterda xavfli);
  • onaning va bolada Rh omiliga qonning mos kelmasligi;
  • homiladorlik paytida ona tomonidan gormonal dorilar, nikotin, alkogol, giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
  • tug'ruq paytida chaqaloqni tiqilib qolishi yoki uning tahdidi;
  • tug'ruq uchun asboblardan foydalanish natijasida kelib chiqqan bolalarning shikastlanishi;
  • erta yoshdagi bolalarning somatik va yuqumli kasalliklari;
  • jarohatlar, yuqumli kasalliklar, uzoq muddatli behushlik va hokazolardan so'ng paydo bo'ladigan sinish asab tizimining shikastlanishi.

Yodingizda bo'lsin! CRD sababi chaqaloq oilasida aqliy va aqliy sohadagi patologiyalarga genetik moyillik bo'lishi mumkin.

Shuningdek, ikkinchi darajali turdagi aqliy rivojlanishning kechikishi ko'rish tizimidagi nuqsonlar va eshitish qobiliyati, nutqning buzilishi tufayli yuzaga kelishi mumkin, bu esa muloqotning cheklanganligi va hissiy ma'lumotlarning etishmasligiga olib keladi.

Shuningdek maqolalarni o'qing:

  • « «

ZPR tasnifi

Maktabgacha yoshdagi bolalarda CRA. Buzilishlarni tizimlashtirish uchun odatda K.S. tasnifi qo'llaniladi. Lebedinskaya, taniqli defektolog va psixiatr.


Bolalardagi aqliy zaiflik 4 turga bo'linadi:

  1. Somatogen. Ushbu shaklda huquqbuzarliklar bolalarning haddan tashqari ota-onalari tomonidan sodir bo'ladi, chunki yaqinlar har qanday narsani qilish uchun, ularni mustaqillik ko'rsatishga to'sqinlik qiladilar, ularsiz atrofdagi dunyoni o'rganish va tushunish mumkin emas. Somatogen serebrovaskulyar baxtsiz hodisalarning ikkinchi sababi bolaning erta yoshdagi uzoq muddatli va tez-tez kasalliklari bo'lishi mumkin, bu holda organizmning barcha kuchlari tiklanish tomon yo'naltirilgan, kuchsizlanish va faollikning pasayishi qayd etiladi, bunday sharoitda psixikaning rivojlanishi sekinlashadi.
  2. Konstitutsiyaviy... CRA ning bu turi nasldan naslga o'tishi bilan bog'liq bo'lib, xuddi shunday buzilishlar chaqaloqning yaqin qarindoshlarida topilgan. Ushbu shakl hissiy va irodaviy fonning rivojlanmaganligida namoyon bo'ladi. Bunday chaqaloqlar yaqinlaringizning yordamisiz mustaqil qaror qabul qilishga qodir emasligingizni, hissiyotlarning tez o'zgarishini va ularning zo'ravonligini ko'rsatadi. Maktab davriga kelib, aqliy qoloqlikning konstitutsiyaviy shakli bo'lgan bolalar bilim va o'rganishga intilishni namoyon etmaydilar, avvalambor o'yin faoliyatini afzal ko'rishadi.
  3. Serebro-organik... Bu eng salbiy prognozga ega bo'lgan CRA ning eng keng tarqalgan shakli. Bunday holda, buzilishlar markaziy asab tizimining organik lezyonlari tufayli tug'ma patologiya, tug'ilish travması, erta tug'ilish yoki neyroinfektsiya tufayli yuzaga keladi. Chaqaloqlarda MMD bor - minimal miya disfunktsiyasi, engil rivojlanish buzilishi, aqliy faoliyat bilan bog'liq turli sohalarda namoyon bo'ladi. Bunday chaqaloqlar hissiy emas va tasavvurlari yomon.
  4. Psixogen... Ushbu turdagi CRA-ning sabablari bolalarning oilalarida ijtimoiy yomonlikdir, agar uyda tajovuz yoki zo'ravonlik bo'lsa va bolalar o'z holiga tashlab qo'yilsa va ular bilan hech kim muomala qilmasa. Natijada, ushbu chaqaloqlarga jamiyatda o'zini tutish qoidalari o'rgatilmaydi, atrofdagi dunyo haqidagi bilim darajasi ancha past darajada.

Aqli zaif bolalarning o'rganishi oson. Sog'lom bolalar mustaqil ravishda o'zlashtirishi mumkin bo'lgan ko'nikma va qobiliyatlar, o'qituvchilar aqli zaif bolalarga yordam berishadi.

CRA belgilari

Maktabgacha yoshdagi bolalarda CRA. Aqliy zaiflikning mavjudligini qancha tezroq aniqlash mumkin bo'lsa, davolanish shunchalik muvaffaqiyatli bo'ladi va prognoz qanchalik qulay bo'ladi. Odatda, buzilish belgilari erta yoshdan ko'rinadi.


Bunga quyidagilar kiradi:

  • hissiy va irodaviy sohaning voyaga etmaganligi;
  • pichoqni ishlatishga qodir emasligi, nutqning keyinchalik paydo bo'lishi va yurish, emaklash va boshni ushlab turish qobiliyati tufayli maydalagichlarning o'z-o'zidan ovqatlana olmasligi;
  • atrofdagi dunyoni o'rganishga qiziqishning pastligi, sustlik va zaif faoliyat, bunday bolalar ozgina savollar berishadi, o'zlariga singib ketishadi va tengdoshlari bilan muloqotga qiziqish bildirmaydilar;
  • yoki aksincha, tashvish va tajovuzni kuchayishi, kayfiyat va kambag'al, bezovta uyquni.
  • patologik jismoniy faoliyat yoki aksincha, kamaytirilgan;
  • turli xil o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini egallashda sustkashlik, masalan, poyabzal bog'lashda qiyinchilik, umuman kiyinish.

Yodingizda bo'lsin! Yakuniy tashxisni faqat mutaxassislar tomonidan maydalashni kompleks tekshirgandan so'ng qo'yish mumkin.

Ota-onalarning vazifasi ushbu ogohlantirish belgilarini o'z vaqtida aniqlash va shifokor bilan maslahatlashishdir. Agar mutaxassis og'ishlarni aniqlamagan bo'lsa ham, kelajakda muammolarning kuchayib ketishini istisno qilish uchun uni xavfsiz tarzda o'ynab, maydalashni tekshirish yaxshiroqdir.

Aqli zaif bolalarning xususiyatlari

Odatda, 8 yoshgacha bo'lgan bolalarga CRD tashxisi qo'yiladi. Turli xil yoshdagi davrlarda buzilish belgilari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi.


2 yoshida

Ushbu yoshda bola atrofdagi dunyoga faol qiziqish bildirishi, har bir yangi narsaga qiziqishi, ko'plab savollar berishi kerak.


Bola 2 yoshida nima qila olishi kerak

Shuningdek, bu davrda chaqaloq onasini va boshqa yaqinlarini tanishi va ular paydo bo'lganda ijobiy his-tuyg'ularni namoyon qilishi odatiy holdir.

Shu vaqtgacha fikrlash qobiliyatlari etarlicha rivojlangan bo'lishi kerak. Masalan, bola teshiklarga turli shakldagi figuralarni kiritishi kerak bo'lgan turli xil o'yinlar mavjud. Chaqaloq bu vazifani o'zi hal qilishi kerak.

3-4 yosh

Ushbu yoshda chaqaloq o'z dunyoqarashini faol rivojlantira boshlaydi, u narsalarni o'z nomlari bilan atashga qodir. Masalan, bola mashina nima ekanligini va uning nima uchun ekanligini, shifokor kimligini va qanday ish bilan shug'ullanishini tushunishi kerak.


Lug'at doirasining torligi va mavzular va umuman olganda atrofdagi dunyo haqida asosiy bilimlarning etishmasligi shubha uyg'otishi va mutaxassisga murojaat qilish uchun sabab bo'lishi kerak.

5-6 yoshda

Ushbu davrda bola quyidagi vazifalarni uddalashi kerak:


  • 10 gacha hisoblash;
  • 10 gacha raqamlar bilan ortiqcha va minuslarga misollar echishni bilish;
  • "bitta" va "ko'p" tushunchalariga ega;
  • asosiy ranglarni biladi;
  • geometrik shakllarni nomlaydi, ularni qanday ajratishni biladi.

Muhim! Bebeğinizin o'yin faoliyatiga alohida e'tibor bering. 5-7 yoshida bola qurilish, haykaltaroshlik yoki rasm chizish bilan faol shug'ullanishi kerak.

Aqli zaif bolani maktabga tayyorlashda bilim va amaliy ko'nikmalar etishmasligi, fikrlashning etukligi, vazifalarni o'z-o'zidan bajara olmaslik, hissiy-irodaviy sohaning etarli darajada rivojlanmaganligi, tarqalishi o'yin faoliyati oldingi yoshdagi bolalar uchun odatiy bo'lgan o'qitish ustidan.


Kichkintoyning normal rivojlanishidan orqada qolishning qo'rqinchli belgilarini aniqlashda, ota-onalar, albatta, shifokorga tashrif buyurishlari kerak.


CRA diagnostikasi

Maktabgacha yoshdagi bolalarda CRA. Aqliy qoloqlik diagnostikasi ko'pincha 4-5 yoshli bolalarda aniqlanadi. Anormalliklarni erta yoshda aniqlash juda muammoli.

Bolalardagi aqliy zaiflikni aniqlash va og'ish sabablarini topish uchun mutaxassislar tomonidan kompleks tekshiruvdan o'tish zarur:

  • defektolog;
  • psixoterapevt;
  • pediatr;
  • nutq terapevti;
  • bolalar nevrologi;
  • psixolog.

Tashxis qo'yishdan oldin quyidagi tekshiruv turlari qo'llaniladi:

  1. Anamnezni yig'ish va o'rganish.
  2. Intellektual faoliyatni ko'rib chiqish.
  3. Bolaning tibbiy yozuvlarini tahlil qilish.
  4. Siqilishning yashash sharoitlarini o'rganish.
  5. Nutq qobiliyatlarini diagnostik o'rganish.
  6. Hissiy-irodaviy xususiyatlarni o'rganish.
  7. Nöropsikologik test.

Mutlaqo mutaxassislar bolalar bilan suhbat o'tkazadilar.

Instrumental tekshiruvlardan miyaning KT, EEG va MRI ishlatiladi.

Tadqiqotlar asosida to'yib ovqatlanmaslik tashxisi qo'yiladi, ota-onalarga bolani tarbiyalash va rivojlanishida nuqsonli bolalar uchun ixtisoslashtirilgan maktabgacha ta'lim muassasasida o'qitish bo'yicha tavsiyalar beriladi.

Tuzatish

Bolalardagi aqliy zaiflikni tuzatish maktabgacha yoshdan boshlanishi kerak va pediatrik nevrologlar, pediatrlar, defektologlar, nutq terapevtlari, bolalar psixologlari va psixiatrlari, shuningdek, bolaning ota-onasi va qarindoshlari uzoq vaqt va kuch sarflashni talab qiladi.


DPD bilan kasallangan bolalar ixtisoslashtirilgan bolalar ta'lim muassasalarida, 7-turdagi maktablarda yoki tuzatish sinflarida o'qiydilar.

O'qitishning asosiy tamoyillari bunday muassasalarda oddiy umumiy ta'lim maktablari va sinflaridan farqli o'laroq:

  • vizualizatsiya usulini qo'llash;
  • o'quv materialining berilishi dozasi;
  • bir necha marta takrorlash;
  • sog'liqni saqlash va himoya qilishga qaratilgan texnologiyalarni qo'llash;
  • faoliyatning tez-tez o'zgarishi.

Aqli zaif bolalarga tibbiy yordamuchrashuvdan iborat:

  1. Belgilangan qoidabuzarliklarga muvofiq dori terapiyasi.
  2. Massaj.
  3. Suvni tozalash.
  4. Fizioterapiya.
  5. Terapevtik jismoniy tarbiya.

Aqliy qoloq bolalarni tarbiyalashda bilish jarayonlarini takomillashtirish alohida o'rin tutadi:

  • diqqat;
  • idrok;
  • fikrlash;
  • xotira.

Tuzatish ishlarida, shuningdek, hissiy, hissiy va motor sohalariga e'tibor beriladi. Ushbu sohalarni rivojlantirish uchun art-terapiya, ertak terapiyasi, o'yin terapiyasi va boshqa ko'p narsalar faol qo'llanilmoqda.


Bolaning psixologik rivojlanishi normal ekanligini qanday aniqlash mumkin: Doktor Komarovskiy

Aqli zaif bola bilan nutqning buzilishini bartaraf etish uchun mutaxassislar: psixolog, logoped, defektolog bilan guruh va individual mashg'ulotlar o'tkaziladi.

Ijtimoiy o'qituvchilar va o'qituvchilar to'g'ridan-to'g'ri bolalar bilan tuzatish ishlariga qo'shilishadi.

Aqli zaif bolalar bilan ishlash va bunday kırıntıları etarli darajada qo'llab-quvvatlash dasturini yaratish uchun har bir bolaning individual xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Oldini olish

Bolalarda aqliy zaiflikni oldini olish choralari orasida quyidagilarni ajratib ko'rsatish mumkin:

  1. Homiladorlikni rejalashtirish. Bolani ko'tarishda shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilish, tibbiy muassasalarga o'z vaqtida tashrif buyurish va barcha test va tekshiruvlardan o'tish.
  2. Homiladorlik paytida homilaga salbiy ta'sirni yo'q qilish, yomon odatlardan butunlay voz kechish.
  3. Bolaning hayoti va rivojlanishi uchun ijobiy sharoitlarni ta'minlash.
  4. Yosh bolalarda somatik va yuqumli tabiat kasalliklari paydo bo'lishining oldini olish.

Ushbu profilaktika choralariga rioya qilish bolada rivojlanishning sustlashishi xavfini va umuman sog'liq muammolarini sezilarli darajada kamaytiradi.

Davolash

CRDni davolash uchun davolashda quyidagilarni qo'llash kerak:

  1. Kompleks reabilitatsiya.
  2. Mikro oqim refleksoterapiyasi (miyaning turli sohalari faoliyatini rag'batlantiradi, o'zini tutishini normallashtiradi va o'rganish qobiliyatini oshiradi).
  3. Dorivor ta'sir.
  4. Psixolog bilan mashg'ulotlar.

Bolalar psixologi bilan mashg'ulotlar sabab-ta'sir munosabatlari va mantiqiy fikrlashni rivojlantirishga, shuningdek asosiy tushunchalarni shakllantirishga qaratilgan:

  • hajmi va shakli haqida;
  • "katta" va "kichik" o'rtasidagi farq haqida;
  • ob'ektlarni ma'lum bir asosda guruhlarga birlashtirish.

Bola psixiatri oilaviy maslahat sessiyalariga borishni tavsiya qilishi mumkin. Oila ichidagi munosabatlar chaqaloq uchun eng muhimi, aynan oilada go'dakning o'ziga xos "men" i shakllanadi, uning jamiyatdagi va hayotdagi o'rni aniqlanadi. Yaqinlaridan, bola xavfsizlik va muhabbat ta'minotini oladi, bu orqali kelajakda u jiddiy muammolar va muammolarni hal qiladi.

Aynan oilaviy psixolog oiladagi munosabatlarni tahlil qilishga yordam beradi va agar kerak bo'lsa, bola bilan mojarolarsiz o'zaro munosabatlar to'g'risida maslahat beradi.

Yodingizda bo'lsin! Yoqilgan dastlabki bosqich ta'lim muammolari tug'ilishdan ruhan sog'lom bo'lgan bolalarda ham paydo bo'ladi. Ushbu qiyinchiliklar vaqtinchalik bo'lib, ularni o'qituvchilar va ota-onalarning ko'magi va yordami bilan engib o'tish mumkin.


Kichkintoylarning ruhiy salomatligi bo'yicha mutaxassislarning tajribasi shuni ko'rsatadiki, o'z vaqtida tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish va rivojlanish bilan, maktab davrida murakkab bo'lmagan shaklda CRD bilan kasallangan deyarli barcha bolalar o'z tengdoshlaridan farq qilmaydigan muvaffaqiyatli talabalar bo'lishlari mumkin. Kelajakda bunday bolalar maktab, kollej va oliy o'quv yurtlarida o'qishni davom ettirishi mumkin.

Sizga va yaqinlaringizga sog'liq! Natalya Belokopytova.

Klara Samoilovna va Viktor Vasilyevich Lebedinskiy (1969) asarlari etiologik printsipga asoslangan bo'lib, bu shunday rivojlanishning 4 ta variantini ajratib ko'rsatishga imkon beradi:

1. Konstitutsiyaviy kelib chiqish CRA;

2. Somatogen kelib chiqadigan CRA;

3. Psixogen kelib chiqish CRA;

4. Miya-organik kelib chiqishi DPR.

CRA ning har bir ro'yxatlangan variantining klinik va psixologik tuzilishida hissiy va intellektual sohalar etukligining o'ziga xos kombinatsiyasi mavjud.

1.ZPRkonstitutsiyaviy kelib chiqishi

(GARMONIK, MENTLIK va PSIXOFIZIOLOGIK INFANTILIZM).

Ushbu turdagi CRA bolalarning yuz ifodalari va motorikalariga egiluvchanligi bilan infantil tana turi bilan ajralib turadi. Ushbu bolalarning hissiy sohasi, go'yo rivojlanishning oldingi bosqichida bo'lgani kabi, yoshroq bolaning aqliy tarkibiga mos keladi: hissiyotlarning yorqinligi va jonli bo'lishi, xulq-atvorda hissiy reaktsiyalarning ustunligi, o'yin qiziqishlari, taklif va mustaqillikning yo'qligi. Bu bolalar juda ko'p ijodkorlik va ixtiro ko'rsatadigan va shu bilan birga intellektual faoliyat bilan tezda to'yingan o'yinda charchamaydilar. Shuning uchun, maktabning birinchi sinfida ular ba'zida uzoq muddatli intellektual faoliyatga kichik e'tibor (ular sinfda o'ynashni afzal ko'rishadi) va intizom qoidalariga bo'ysunmaslik bilan bog'liq qiyinchiliklarga duch kelishadi.

Aqliy qiyofaning bu "uyg'unligi" ba'zan maktabda va kattalarda buziladi, chunki hissiy sohaning etuk emasligi ijtimoiy moslashishni qiyinlashtiradi. Noqulay yashash sharoitlari beqaror shaxsning patologik shakllanishiga yordam berishi mumkin.

Biroq, bunday "infantil" konstitutsiya hayotning birinchi yilida azoblangan qo'pol, asosan metabolik va trofik kasalliklar natijasida ham shakllanishi mumkin. Agar intrauterin rivojlanish davrida bo'lsa, demak bu genetik infantilizmdir. (Lebedinskaya K.S.).

Shunday qilib, bu holda, asosan, ushbu turdagi infantilizmning konjenital-konstitutsiyaviy etiologiyasi mavjud.

G.P.Bertin (1970) fikriga ko'ra, harmonik infantilizm ko'pincha egizaklarda uchraydi, bu ko'p homiladorlik bilan bog'liq gipotrofik hodisalarning patogenetik rolini ko'rsatishi mumkin.

2. Somatogen kelib chiqadigan CRA

Ushbu turdagi rivojlanish anomaliyalari turli xil kelib chiqadigan uzoq muddatli somatik etishmovchilik (zaiflashish) tufayli yuzaga keladi: surunkali infektsiyalar va allergik holatlar, somatik sohaning tug'ma va orttirilgan nuqsonlari, birinchi navbatda yurak, kasalliklar ovqat hazm qilish tizimi (V.V. Kovalev, 1979).

Hayotning birinchi yilida uzoq davom etgan dispepsiya muqarrar ravishda rivojlanishning kechikishiga olib keladi. Somatogen kelib chiqishi CRD bo'lgan bolalar tarixida yurak-qon tomir etishmovchiligi, o'pkaning surunkali yallig'lanishi va buyrak kasalliklari keng tarqalgan.


Kambag'al badandagi holat markaziy asab tizimining rivojlanishiga ta'sir ko'rsatmasligi, uning kamolotini kechiktirishi aniq. Bunday bolalar bir necha oy kasalxonalarda yotishadi, bu tabiiy ravishda sezgirlikdan mahrum bo'lish uchun sharoit yaratadi va ularning rivojlanishiga hissa qo'shmaydi.

Surunkali jismoniy va ruhiy asteniya faol faoliyat turlarini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi, uyatchanlik, qo'rquv va o'ziga ishonmaslik kabi shaxsiyat xususiyatlarini shakllantirishga yordam beradi. Ushbu xususiyatlar asosan kasal yoki jismonan zaiflashgan bola uchun cheklovlar va taqiqlar rejimini yaratish bilan belgilanadi. Shunday qilib, haddan tashqari himoya sharoitlaridan kelib chiqqan sun'iy infantilizatsiya kasallik tufayli yuzaga keladigan hodisalarga qo'shiladi.

3. Psixogen kelib chiqish CRA

Ushbu tur bola shaxsining to'g'ri shakllanishiga to'sqinlik qiladigan noqulay tarbiyalash sharoitlari bilan bog'liq (to'liq bo'lmagan yoki noto'g'ri ishlaydigan oila, ruhiy shikastlanish).

Ushbu rivojlanish anomaliyasining ijtimoiy genezisi uning patologik xususiyatini istisno etmaydi. Ma'lumki, erta paydo bo'lgan, uzoq vaqt davom etadigan va bola ruhiyatiga shikast etkazuvchi ta'sir ko'rsatadigan noqulay atrof-muhit sharoiti uning neyropsikik sohasidagi doimiy o'zgarishlarga, avval vegetativ funktsiyalarning buzilishiga, so'ngra aqliy, birinchi navbatda hissiy rivojlanishga olib kelishi mumkin. Bunday holatlarda biz shaxsning patologik (g'ayritabiiy) rivojlanishi haqida gapiramiz. AMMA! Aqliy qoloqlikning bu turini patologik hodisa emas, balki intellektual ma'lumot etishmasligi sababli bilim va ko'nikmalar etishmasligi oqibatida kelib chiqadigan pedagogik e'tiborsizlik hodisalaridan ajratish kerak. + (Pedagogik jihatdan e'tiborsiz qolgan bolalar, "sof pedagogik e'tiborsizlik" ma'nosini anglatadi, bu erda orqada qolish faqat ijtimoiy xarakterdagi sabablar bilan bog'liq, ichki psixologlar DPD toifasiga murojaat qilmaydilar. aqliy rivojlanish imkoniyatlari).

(Aytishim kerakki, bunday holatlar juda kamdan-kam hollarda, shuningdek somatogen kelib chiqadigan CRDda qayd etiladi. Ushbu ikki shaklning CRD paydo bo'lishi uchun juda noqulay somatik yoki mikrososial sharoitlar bo'lishi kerak. Ko'pincha biz markaziy asab tizimining organik etishmovchiligini somatik zaiflashuvi yoki ta'siri bilan kuzatamiz oilaviy ta'limning noqulay sharoitlari).

Psixogen kelib chiqish CRA, birinchi navbatda, g'ayritabiiy shaxs rivojlanishi bilan kuzatiladi aqliy beqarorlik turi bo'yicha, ko'pincha gopatora hodisalari - beparvolik sharoitlari, unda bolada burch va mas'uliyat hissi, xulq-atvor shakllari rivojlanmaydi, ularning rivojlanishi ta'sirni faol ravishda inhibe qilish bilan bog'liq. Kognitiv faollik, intellektual qiziqishlar va munosabatlarning rivojlanishi rag'batlantirilmaydi. Shu sababli, bu bolalarda emotsional-irodaviy sohaning patologik rivojlanmaganligi, ta'sirchanlik, impulsivlik, taklifchanlikning kuchayishi shakllari ko'pincha maktab fanlarini o'zlashtirish uchun zarur bo'lgan bilim va g'oyalarning etarli darajasi bilan birlashtiriladi.

Shaxsning anomal rivojlanishining varianti "oilaviy but" buning sababi, aksincha, haddan tashqari himoya - noto'g'ri, erkalash tarbiyasi, bunda bolaga mustaqillik, tashabbuskorlik, mas'uliyat xususiyatlari singdirilmaydi. Ushbu turdagi CRD bilan kasallangan bolalar uchun umumiy somatik zaiflik fonida kognitiv faollikning umumiy pasayishi, charchoq va charchoqning kuchayishi, ayniqsa uzoq muddatli jismoniy va intellektual kuch bilan xarakterlidir. Ular tezda charchashadi va har qanday o'quv topshiriqlarini bajarish ko'proq vaqt talab etadi. Tananing umumiy tonusining pasayishi tufayli kognitiv va tarbiyaviy ishlar ikkinchidan azoblanadi. Ushbu turdagi psixogen infantilizm, irodaviy harakatning kichik qobiliyati bilan bir qatorda, egosentrizm va xudbinlikning xususiyatlari, mehnatga yoqmaslik, doimiy yordam va g'amxo'rlikka munosabat bilan tavsiflanadi.

Shaxsning patologik rivojlanishining xilma-xilligi nevrotik ko'pincha oilalarida qo'pollik, shafqatsizlik, despotizm, bolaga nisbatan tajovuz va boshqa oila a'zolari bo'lgan bolalarda kuzatiladi. Bunday muhitda ko'pincha qo'rqoq, qo'rqinchli shaxs shakllanadi, uning hissiy jihatdan etukligi etarlicha mustaqillik, qat'iyatsizlik, past faollik va tashabbuskorlik etishmasligida namoyon bo'ladi. Tarbiyaning noqulay sharoitlari ham bilish faoliyati rivojlanishining sustlashishiga olib keladi.

4. Miya organik kelib chiqishining RMD

Ushbu turdagi CRD ushbu polimorf rivojlanish anomaliyasida katta o'rin tutadi. Bu boshqa CRA turlariga qaraganda tez-tez uchraydi; ko'pincha hissiy-irodaviy sohada va kognitiv faoliyatda katta qat'iylik va buzilishlarning og'irligiga ega. Klinikalar va maxsus psixologiya uchun bu namoyon bo'lishning og'irligi va psixologik-pedagogik tuzatishning maxsus choralari zarurligi (ko'p hollarda) tufayli eng katta ahamiyatga ega.

Ushbu bolalar anamnezini o'rganish ko'p hollarda N.S.ning nodavlat organik etishmovchiligi mavjudligini ko'rsatadi. - QOLGAN XARAKTER (qolgan, saqlanib qolgan).

Chet elda ushbu kechikish shaklining patogenezi "miyaning minimal shikastlanishi" (1947) yoki "miyaning minimal funktsiyasining buzilishi" (1962) bilan bog'liq - MMD. → Ushbu atamalar SEREBRAL TASHKILOTLARNING BOShQARILMAYDIGAN, Aniqlangan FUNKSIYONALIGINI ta'kidlaydi.

Homiladorlik va tug'ilish patologiyasi, infektsiyalar, intoksikatsiya, onaning va homilaning qonining Rh omiliga mos kelmasligi, erta tug'ilish, asfiksiya, tug'ruq paytida travma, tug'ruqdan keyingi neyroinfeksiyalar, toksik - distrofik kasalliklar va hayotning birinchi yillarida NA travması. - Sabablari ma'lum darajada oligofreniya sabablariga o'xshashdir.

Ushbu shakl uchun ZPR va OLIGOPHRENIUM uchun umumiy - bu Miyaning ko'p funktsiyalari (LDM) deb ataladigan narsa. ONTOGENEZISNING ERKAK BOShQALARIDA MNSNING ORGANIK ZARARI (QAYTISH).

Shunga o'xshash atamalar: "miyaning minimal shikastlanishi", "engil bolalik ensefalopatiyasi", "giperkinetik surunkali miya sindromi".

LDM ostida - asosan perinatal davrda yuzaga keladigan, juda rangsiz klinik ko'rinish bilan ajralib turadigan engil rivojlanish buzilishlarining mavjudligini aks ettiradigan sindrom tushuniladi. Ushbu atama 1962 yilda bolalik davrida minimal (disfunktsional) miya kasalliklarini bildirish uchun qabul qilingan.

ZPR XUSUSIYATI - aqliy nogironlikning y / o bilan taqqoslaganda sifat jihatidan boshqacha tuzilishi mavjud. Aqliy rivojlanish turli xil aqliy funktsiyalarni buzilishining TENKILSIZligi bilan tavsiflanadi; mantiqiy fikrlash m. xotira, diqqat, aqliy ish bilan taqqoslaganda yanada buzilmagan.

CNS-ning cheklangan zarariga ega bo'lgan bolalarda miya etishmovchiligining ko'p o'lchovli tasviri tez-tez kuzatiladi, bu turli xil tizimlarning, shu jumladan qon tomirlari va likyorning etukligi, pishmaganligi va shuning uchun katta zaifligi bilan bog'liq.

Ulardagi dinamik buzilishlarning tabiati boshqa kichik guruhlarda CRD bo'lgan bolalarga qaraganda ancha og'ir va tez-tez uchraydi. Doimiy dinamik qiyinchiliklar bilan bir qatorda bir qator yuqori kortikal funktsiyalarning asosiy etishmovchiligi mavjud.

Yetilish tezligining pasayishi alomatlari ko'pincha allaqachon mavjud erta rivojlanish va deyarli barcha sohalarga tegishli, masalan, somatik holatga qadar. Shunday qilib, I.F.Markova (1993) fikricha, aqli zaif bolalar uchun maxsus maktabning 1000 ta kichik maktab o'quvchilarini tekshirganida, bolalarning 32 foizida jismoniy rivojlanish sur'atlarining pasayishi, harakatlanish funktsiyalarining shakllanishining sustlashishi - 69 foiz bolalarda, ko'nikmalar shakllanishining uzoq kechikishi kuzatilgan. poklik (enurezis) - 36% hollarda.

Vizual gnosis uchun testlarda ob'ekt tasvirlarining murakkab variantlarini, shuningdek harflarni idrok etishda qiyinchiliklar paydo bo'ldi. Praksis uchun sinovlarda bir harakatdan ikkinchisiga o'tishda qat'iyatlilik ko'pincha kuzatilgan. Mekansal praksisni o'rganishda "o'ng" va "chap" yo'nalishlarning yomonligi, xat yozishda spekulyatsiya, o'xshash grafemalarni farqlashdagi qiyinchiliklar ko'pincha qayd etilgan. Nutq jarayonlarini o'rganishda nutq motilligi va fonemik eshitishning buzilishi, eshitish-nutq xotirasi, batafsil iborani tuzishda qiyinchiliklar va past nutq faolligi aniqlandi.

LDMni maxsus tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki

XAVF omillari:

Onaning kech yoshi, homiladorlikdan oldin ayolning bo'yi va tana vazni, yosh me'yoridan yuqori, birinchi tug'ilish;

Oldingi homiladorlikning patologik kursi;

Onaning surunkali kasalliklari, ayniqsa diabet, Rh-mojaro, erta tug'ilish, homiladorlik paytida yuqumli kasalliklar;

Kiruvchi homiladorlik, xavf omillari kabi psixososyal omillar katta shahar (kunlik uzoq yo'l, shahar shovqinlari va boshqalar)

Oilada ruhiy, nevrologik va psixosomatik kasalliklarning mavjudligi;

Bolaning tug'ruq paytida og'irligi past yoki aksincha, ortiqcha (4000 kg dan ortiq).

Forseps, sezaryen va boshqalar bilan patologik tug'ilish.

Y / O dan farq:

1. Katta mag'lubiyat;

2. Mag'lubiyat vaqti. - ZPR ko'pincha keyinroq bog'liq,

davrga ta'sir qiluvchi ekzogen miyaning shikastlanishi

asosiy miya tizimlarining farqlanishi allaqachon mavjud bo'lganda

yaxshi rivojlangan va ularning qo'polligi xavfi yo'q

kam rivojlanganlik. Biroq, ba'zi tadqiqotchilar buni taklif qilishadi

va genetik etiologiya ehtimoli.

3. Funktsiyalarni shakllantirishning kechikishi sifat jihatidan farq qiladi

oligofreniya. CRD bo'lgan holatlarda

olingan ko'nikmalarning vaqtincha regressiyasi va ularni keyinchalik

beqarorlik.

4. Oligofreniyadan farqli o'laroq, CRD bilan kasallangan bolalarda inertsiya bo'lmaydi

aqliy jarayonlar. Ular nafaqat qabul qilishga qodir va

yordamdan foydalaning, shuningdek, o'rganilgan aqliy qobiliyatlarni uzating

boshqa holatlardagi faoliyat. Voyaga etganlarning yordami bilan ular buni qilishlari mumkin

ularga taklif qilingan intellektual vazifalarni yaqinda bajaring

norma darajasi.

5. Mag'lubiyatning keyingi muddatlari keng tarqalishi tomonni belgilaydi

tUG'MASLIK hodisalari bilan deyarli doimiy HOZIRLIK

ZARAR NS → Shuning uchun, oligofreniyadan farqli o'laroq, qaysi

ko'pincha murakkab bo'lmagan shakllarda uchraydi, zPR tarkibida

CEREBRAL-ORGANIK GENESIS - deyarli har doim mavjud

ensefalopatik kasalliklar majmuasi (serebroastenik,

nevrozga o'xshash, psixopatik), ko'rsatuvchi

nSga etkazilgan zarar.

CEREBRAL ORGANIKA NAMOZLIK birinchi navbatda, bu CRA tarkibida odatiy iz qoldiradi - hissiy-irodaviy etuklikning xususiyatlari va kognitiv faoliyat buzilishlarining tabiati to'g'risida

Nöropsikologik tadqiqotlar ma'lumotlari ma'lum bir narsani aniqlashga imkon berdi Miya-organik genezining KRD kasalligiga chalingan bolalarda Kognitiv faoliyatning buzilishi HIERARXI.Shunday qilib, ko'proq engil holatlar bu birinchi navbatda aqliy funktsiyalarning susayishi bilan bog'liq bo'lgan neyrodinamik etishmovchilikka asoslangan.

Miyaning organik shikastlanishining og'irligi bilan, ruhiy jarayonlarning inertsiyasida ifodalangan og'irroq neyrodinamik buzilishlarga, individual kortal-subkortal funktsiyalarning boshlang'ich etishmovchiligi: praksis, vizual gnosis, xotira, nutq sensorimotorikasi qo'shiladi. + Shu bilan birga, ularning buzilishlarining ma'lum bir XISMATI, MOSAICI qayd etiladi. (Shuning uchun bu bolalarning ba'zilari asosan o'qishni o'zlashtirishda, boshqalari yozma ravishda, boshqalari hisoblashda va hokazolarda qiyinchiliklarga duch kelishadi). KORKAL FUNKSIYALARINING QISMATI NAMOZLIGI, o'z navbatida, eng murakkab aqliy neoplazmalarning, shu jumladan TARTIBDAGI TARTIBNING kam rivojlanganligiga olib keladi. Shunday qilib, aqliy qoloqlikning miya-organik genezisidagi ruhiy buzilishlar iyerarxiyasi, uning shartlari emas, avvalo aql zarar ko'radigan oligofreniyada mavjud bo'lganga teskari.

1. HAVSIY VAYDLANGAN TUG'MASLIK organik infantilizm bilan ifodalanadi. Shu bilan birga, bolalardagi infantilizm sog'lom bolaga xos hissiyotlarning jonli va yorqinligini yo'q. Bolalar baholashga zaif qiziqish, talablarning past darajasi bilan ajralib turadi. Tanqidni yuqori darajada taklif qilish va idrok etmaslik mavjud. O'yin faoliyati xayolot va ijodkorlikning qashshoqligi, ma'lum bir xillik va o'ziga xoslik, vosita disinhibisyoni tarkibiy qismining ustunligi bilan tavsiflanadi. O'zini o'ynash istagi ko'pincha asosiy ehtiyojdan ko'ra topshiriqdagi qiyinchiliklardan qochish usuliga o'xshaydi: o'ynash istagi aniq maqsadga muvofiq intellektual faoliyat va darslarni tayyorlash zarurati holatlarida paydo bo'ladi.

Hukmron hukmronlik foniga qarab, ularni ajratish mumkin II Organik infantilizmning asosiy turlari:

1) BEZKOR - psixomotor disinhibitsiya, eyforik kayfiyat va impulsivlik bilan, bolalarning quvnoqligi va o'z-o'zidan paydo bo'lishiga taqlid qilish. Ixtiyoriy harakat va tizimli faoliyat uchun kichik qobiliyat, tavsiflilik kuchaygan doimiy qo'shimchalarning yo'qligi, xayol qashshoqligi bilan ajralib turadi.

2) Tormozlangan - avtonom NS ning tug'ma yoki orttirilgan funktsional etishmovchiligining aksi bo'lishi mumkin bo'lgan past kayfiyat fonida, qat'iyatsizlikda, tashabbuskorliksiz, ko'pincha qo'rquvda. neyropatiya turi bo'yicha. Bunday holda, uyquning buzilishi, ishtahaning buzilishi, dispeptik hodisalar va qon tomirlarining labilligi kuzatilishi mumkin. Ushbu turdagi organik infantilizmga chalingan bolalarda astenik va nevrozga o'xshash xususiyatlar jismoniy zaiflik, tortinchoqlik, o'zini o'zi tura olmaslik, qaramlik, yaqinlariga haddan tashqari qaramlik hissi bilan birga keladi.

2. Kognitiv ishlashning buzilishi.

Ular xotira jarayonlarining etarli darajada rivojlanmaganligi, diqqat, aqliy jarayonlarning harakatsizligi, ularning sustligi va o'zgaruvchanligini pasayishi, shuningdek ba'zi kortikal funktsiyalar etishmasligi tufayli yuzaga keladi. Diqqatning beqarorligi, fonemik eshitishning rivojlanmaganligi, vizual va taktil idrok etish, optik-fazoviy sintez, nutqning motor va hissiy jihatlari, uzoq va qisqa muddatli xotira, qo'l-ko'zni muvofiqlashtirish, harakatlar va harakatlarni avtomatlashtirish mavjud. Ko'pincha "o'ng - chap" fazoviy tushunchalarida yomon yo'nalish, yozuvdagi spekulyatsiya hodisasi, o'xshash grafemalarni farqlashdagi qiyinchiliklar mavjud.

Ning tarqalishiga qarab klinik ko'rinish yoki hissiy-irodali etuklik hodisalari yoki buzilgan bilim faoliyati CEREBRAL GENESIS CRP taxminan bo'linishi mumkin

iI ASOSIY OPTIONLAR bo'yicha:

1. organik infantilizm

Uning har xil turlari miya-organik rivojlanish buzilishining engil shaklini ifodalaydi, bunda kognitiv faoliyatning funktsional buzilishlari hissiy-irodaviy yetilmaganlik va engil serebrastenik kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Kortikal funktsiyalarning buzilishi tabiatan dinamik bo'lib, ularning etarli darajada shakllanmaganligi va charchoqning kuchayishi bilan bog'liq. Nazorat havolasida tartibga solish funktsiyalari ayniqsa zaif.

2. Kognitiv faoliyatning funktsional buzilishlari ustun bo'lgan PD - PDning ushbu varianti bilan zararlanish belgilari ustunlik qiladi: aniq serebrastenik, nevrozga o'xshash, psixopatik sindromlar.

Aslida, ushbu shakl ko'pincha y / o bilan chegaradosh holatni ifodalaydi (albatta, bu erda davlatning zo'ravonligi jihatidan o'zgaruvchanligi ham mumkin).

Nevrologik ma'lumotlar organik kasalliklarning og'irligini va fokal kasalliklarning sezilarli chastotasini aks ettiradi. Bundan tashqari, og'ir neyrodinamik kasalliklar, kortikal funktsiyalar etishmovchiligi, shu jumladan mahalliy kasalliklar mavjud. Nazorat qiluvchi tuzilmalarning disfunktsiyasi ham boshqarish, ham dasturlash havolalarida namoyon bo'ladi. ZPRning ushbu varianti ushbu rivojlanish anomaliyasining yanada murakkab va og'ir shakli hisoblanadi.

Chiqish: KRDning eng doimiy shakllarining taqdim etilgan klinik turlari asosan bir-biridan tuzilishning o'ziga xos xususiyati va ushbu rivojlanish anomaliyasining ikkita asosiy komponentining nisbati xususiyati bilan ajralib turadi: infantilizm tuzilishi va aqliy funktsiyalar rivojlanish xususiyatlari.

P.S. Shuni ham ta'kidlash joizki, ro'yxatga olingan bolalarning har bir guruhida aqliy zaiflik mavjud bo'lib, ular zo'ravonligi bilan ham, aqliy faoliyatning individual ko'rinishlarining xususiyatlari bilan ham farq qiladi.

L. I. PERESLENI va E.M. MASTYUKOVA tomonidan ZPR tasnifi

II TURI ZPR:

1) Kechiktirish uchun GOOD (MAXSUS NOM) yozing - miyaning shikastlanishi bilan bog'liq emas va har qanday maxsus terapevtik choralarsiz ham atrof-muhitning qulay sharoitlarida yoshga qarab qoplanadi. CRA ning bu turi markaziy asab tizimida organik o'zgarishlar bo'lmaganda miya tuzilmalari va ularning funktsiyalarining sekin pishib etish darajasi bilan bog'liq.

Rivojlanishning benign (o'ziga xos bo'lmagan) kechikishi har qanday yosh bosqichida aniqlanishi mumkin bo'lgan, nisbatan tez kompensatsiyalanadigan va patologik nevrologik va (yoki) psixopatologik alomatlar bilan birlashtirilmaydigan vosita va (yoki) psixomotor funktsiyalarni shakllantirishdagi ba'zi kechikishlarda namoyon bo'ladi.

Ushbu turdagi RPD psixomotor rivojlanishni erta rag'batlantirish orqali osonlikcha tuzatiladi.

U o'zini rivojlanishning umumiy, to'liq orqada qolishi shaklida ham, ayrim neyropsik funktsiyalarni shakllantirishdagi qisman (qisman) kechikishlar shaklida ham namoyon qilishi mumkin, ayniqsa, bu ko'pincha nutqning rivojlanishidagi kechikishni anglatadi.

Xavfsiz nonspesifik kechikish oilaviy xususiyat bo'lishi mumkin va ko'pincha somatik zaif va erta tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladi. Bu erta pedagogik ta'sir etarlicha bo'lmagan hollarda ham sodir bo'lishi mumkin.

2) turi RIVOJLANIShNING MAXSUS (yoki CEREBRAL-ORGANIK) Kechikishi - miya tuzilishi va funktsiyalarining shikastlanishi bilan bog'liq.

Spesifik yoki miya-organik rivojlanish kechikishi miyaning strukturaviy yoki funktsional faoliyatidagi o'zgarishlar bilan bog'liq. Uning sababi intrauterin miya rivojlanishining buzilishi, yangi tug'ilgan chaqaloqning xomilalik gipoksiya va asfiksiyasi, intrauterin va tug'ruqdan keyingi yuqumli va toksik ta'sirlar, shikastlanish, metabolik kasalliklar va boshqa omillar bo'lishi mumkin.

NSning og'ir kasalliklari bilan bir qatorda, rivojlanishning kechikishiga sabab bo'lgan, aksariyat bolalarda engil nevrologik kasalliklar mavjud bo'lib, ular faqat maxsus nevrologik tekshiruv bilan aniqlanadi. Bu odatda miya-organik miya sindromi bo'lgan bolalarda uchraydigan MMD belgilari deb ataladi.

Ushbu turdagi CRD bilan kasallangan ko'plab bolalarda, vosita disinhibisyonu - giperaktiv xatti-harakatlar hayotning birinchi yillarida uchraydi. Ular nihoyatda notinch, doimiy harakatda, barcha faoliyati yo'naltirilgan, ular boshlagan biron bir ishni yakunlay olmaydilar. Bunday bolaning ko'rinishi har doim tashvish tug'diradi, u yuguradi, bezovta qiladi, o'yinchoqlarni sindirib tashlaydi. Ularning ko'plari, shuningdek, hissiy qo'zg'aluvchanlik, jirkanchlik, tajovuzkorlik va g'ayratli xatti-harakatlar bilan ajralib turadi. Aksariyat bolalar o'yin faoliyatiga qodir emaslar, o'z xohish-istaklarini qanday cheklashni bilmaydilar, barcha taqiqlarga zo'ravonlik bilan munosabatda bo'lishadi va o'jar bo'lishadi.

Ko'pgina bolalar uchun vosita noqulayligi xarakterlidir, ular barmoqlarning nozik differentsial harakatlarini kam rivojlangan. Shuning uchun ular o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatlarini deyarli o'zlashtirmaydilar, uzoq vaqt davomida tugmachalarni bog'lashni, oyoq kiyimlarini bog'lashni o'rgana olmaydilar.

Amaliy nuqtai nazardan, rivojlanishning o'ziga xos va o'ziga xos bo'lmagan kechikishini farqlash, ya'ni. aslida patologik va patologik bo'lmagan kechikish intensivligi va yoshga bog'liq rivojlanishni rag'batlantirish usullarini aniqlash, davolash, o'rganish va ijtimoiy moslashuv samaradorligini bashorat qilish nuqtai nazaridan juda muhimdir.

Muayyan psixomotor funktsiyalarni rivojlantirishda orqada qolish Rivojlanishning har bir yoshdagi bosqichi uchun maxsus.

Shunday qilib, davr mobaynida TUG'ILGANLAR - shunday bola uzoq vaqt vaqt uchun aniq shartli refleks shakllanmagan. Bunday chaqaloq och yoki ho'l bo'lganida uyg'onmaydi, to'yib quriganida uxlamaydi; barcha shartsiz reflekslar zaiflashadi va uzoq kechikish davridan keyin uyg'onadi. Ushbu yoshdagi asosiy sezgir reaktsiyalardan biri zaiflashadi yoki umuman namoyon bo'lmaydi - vizual fiksatsiya yoki eshitish konsentratsiyasi. Shu bilan birga, markaziy asab tizimining shikastlanishi bo'lgan bolalardan farqli o'laroq, u disembriogenez, malformatsiyalar, shu jumladan minimal darajadagi belgilarni ko'rsatmaydi. Shuningdek, u yig'lash, emish yoki mushak tonusining assimitriyasida bezovtaliklarga ega emas.

Keksa 1-3 OY bunday bolalarda yoshga bog'liq rivojlanish darajasida biroz sustkashlik bo'lishi mumkin, faol bedorlik davrini yo'qligi yoki uzaytirilishi tendentsiyasining sustligi, kattalar bilan muloqot qilishda tabassum yo'q yoki o'zini tutarsiz ravishda namoyon qiladi; ko'rish va eshitish kontsentratsiyasi qisqa muddatli, g'uvillash yo'q yoki faqat bir nechta noyob tovushlar kuzatiladi. Uning rivojlanishidagi taraqqiyot 3 oylik bilan aniq belgilanishni boshlaydi. Bu yoshga kelib, u tabassum qila boshlaydi va harakatlanayotgan ob'ektga ergashadi. Biroq, ushbu funktsiyalarning barchasi o'zlarini nomuvofiq ravishda namoyon qilishi mumkin va tez charchash bilan tavsiflanadi.

Rivojlanishning barcha keyingi bosqichlarida rivojlanishning yaxshi kechikishi bolaning rivojlanishida avvalgi bosqichga xos bo'lgan bosqichlardan o'tishi bilan namoyon bo'ladi. Biroq, CRD har bir yosh bosqichida birinchi marta paydo bo'lishi mumkin. Masalan, 6 oylik bola bu rivojlanishni kechiktirishi tanishlar va begonalarga differentsial reaktsiyani bermaydi, shuningdek, u gaplashishni rivojlanishini kechiktirgan bo'lishi mumkin va 9 oylik bola kattalar bilan muloqotda etarlicha faollikni ko'rsatmasligi mumkin, u imo-ishoralarni taqlid qilmaydi, zaif o'ynoqi aloqa rivojlanadi, gapirish yo'q yoki zaif ifodalangan, so'z birikmasining intonatsion-melodik taqlidi ko'rinmaydi, u kichik narsalarni ikki barmog'i bilan deyarli anglamaydi yoki anglamaydi yoki og'zaki ko'rsatmalarga etarlicha aniq javob bermaydi. Dvigatel rivojlanishining sekinroq sur'ati, bolaning o'zi o'tirishi mumkin, lekin o'zi o'tirmasligi va agar u o'tirgan bo'lsa, u o'rnidan turishga harakat qilmasligi bilan namoyon bo'ladi.

Yoshi rivojlanishining benign kechikishi 11-12 OY o'zini tez-tez birinchi dag'al so'zlar bo'lmaganida, ovozli reaktsiyalarning zaif intonatsion ekspresivligida, so'zlar bilan ob'ekt yoki harakat bilan o'zaro bog'liqligining noaniqligida namoyon bo'ladi. Dvigatel rivojlanishining kechikishi bolaning qo'llab-quvvatlashi bilan turishi, ammo yurmasligi bilan namoyon bo'ladi. Aqliy rivojlanishdagi orqada qolish takrorlanadigan harakatlar va taqlid qiluvchi o'yinlarning kuchsizligi bilan ajralib turadi, bola ishonch bilan ikki qo'li bilan manipulyatsiya qilmaydi va ikki barmog'i bilan narsalarni ushlamaydi.

Hayotning dastlabki uch yilidagi o'ziga xos bo'lmagan rivojlanish kechikishi ko'pincha nutqning rivojlanishidagi sustlik, o'yin faoliyati etarli emasligi, nutq funktsiyasini tartibga soluvchi faol e'tibor funktsiyasini rivojlanishidagi sustlik (bolaning xatti-harakatlari kattalar ko'rsatmasi bilan yomon boshqariladi), hissiy namoyonlarning etarli darajada farqlanmaganligi, shuningdek shakllarda namoyon bo'ladi. umumiy psixomotor disinhibisyon. Shuningdek, u o'zini motor funktsiyalarining rivojlanishidagi kechikish sifatida namoyon qilishi mumkin. Shu bilan birga, HAYoTNING BIRINChI OYLARIDA mushak tonusining normallashish darajasi, shartsiz reflekslarning yo'q bo'lib ketishi, reaksiyalar va muvozanat reaktsiyalarining shakllanishi, sezgir-harakatlanish koordinatsiyasi, ixtiyoriy motor faolligi va ayniqsa barmoqlarning nozik differentsial harakatlari orqada qolmoqda.


V 4. ZPR PSIXOLOGIK PARAMETRALARI

So'nggi bir necha yil ichida muammo aqliy zaiflik qiziqish ortdi. Buning sababi shundaki, aqliy rivojlanishdagi bunday og'ish noaniq bo'lib, uning paydo bo'lishining sabablari, shartlari va oqibatlari juda ko'p. Shuning uchun, bu hodisa, o'zining tuzilishida juda murakkab, har bir aniq holatda individual yondashuvni talab qiladi.

Aqliy zaiflik (PDD) aqliy rivojlanishdagi engil og'ishlar toifasiga kiradi va norma va patologiya o'rtasida oraliq o'rinni egallaydi. Aqliy qoloqligi bo'lgan bolalarda aqliy zaiflik, nutqning, motor tizimining, eshitish yoki ko'rishni birlamchi rivojlanmaganligi kabi jiddiy rivojlanish patologiyalari mavjud emas. Bunday bolalar duch keladigan asosiy qiyinchiliklar, avvalambor, o'rganish va ijtimoiy moslashuv bilan bog'liq.

Bu sodir bo'ladi, chunki rivojlanishning kechikishi bilan psixikaning pishib etish darajasi sekinlashadi. Bundan tashqari, har bir alohida bola uchun CRD o'zini turli yo'llar bilan namoyon qilishi va namoyon bo'lish darajasi va vaqti bilan farq qilishi mumkin.

Aqliy qoloq bolalarning ko'pchiligiga xos bo'lgan bir qator rivojlanish xususiyatlarini aniqlashga harakat qilaylik.

CRD ning eng yorqin belgisi hissiy-irodaviy sohaning voyaga etmaganligi ; ya'ni bunday bolaga o'ziga irodaviy harakat qilish, o'zini biron bir narsani qilishga majbur qilish juda qiyin. Ushbu bolalar ham bor diqqatning buzilishi : Beqarorlik, kontsentratsiyani pasayishi, chalg'itishni kuchayishi. Hozir bo'lishi mumkin kuchaytirilgan vosita va nutq faoliyati ... Hozirgi vaqtda bu atama bilan belgilanadigan ushbu buzilishlar majmuasi (diqqatning buzilishi + vosita va nutq faolligining oshishi) "diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi" (DEHB) .

Sezgi buzilishi odatda yaxlit tasvirni yaratishda qiyinchiliklarda o'zini namoyon qiladi. Masalan, bola uchun notanish nuqtai nazardan bilgan narsalarini tanib olish qiyin bo'lishi mumkin. Sezgining bu o'ziga xos xususiyati, odatda, atrofdagi dunyo haqidagi bilimlarning cheklanishiga sabab bo'ladi. Sezish tezligi va fazoviy orientatsiya ham buzilgan.

Xotira aqliy zaiflashgan bolalarda u ham ma'lum bir xususiyatga ega: ular og'zaki ma'lumotlarga qaraganda vizual (og'zaki bo'lmagan) materiallarni ancha yaxshi yodlashadi.

Rivojlanish darajasi nutqlar cRD bilan, qoida tariqasida, u ham sekinlashadi. Nutqni rivojlantirishning boshqa xususiyatlari odatda CR zo'ravonlik shakliga va asosiy buzilish xususiyatiga bog'liq: ba'zi hollarda faqat bir muncha kechikish yoki hatto rivojlanishning normal darajasiga mos kelishi mumkin, boshqa hollarda nutqning tizimli rivojlanmaganligi mavjud.

Rivojlanishning kechikishi fikrlash zPD bilan, birinchi navbatda, og'zaki-mantiqiy xarakterdagi muammolarni hal qilishda topiladi. Maktabda o'qish boshlanganda, aqli zaif bolalar, qoida tariqasida, maktab topshiriqlarini bajarish uchun zarur bo'lgan barcha intellektual operatsiyalarni (tahlil, sintez, umumlashtirish, taqqoslash, abstrakt) to'liq o'zlashtirmaydilar.

Shu bilan birga, MA umumiy ta'lim dasturini o'zlashtirish yo'lida engib bo'lmaydigan to'siq emas. Biroq, ushbu dastur bolaning rivojlanish xususiyatlariga mos ravishda sozlanishi kerak.

DPR uchun sabablar

Aqliy qoloqlikka olib keladigan sabablar sifatida mahalliy mutaxassislar M.S. Pevzner va T.A. Vlasov, quyidagilar ajralib turadi:

1) Homiladorlikning noqulay davri:homiladorlik paytida onaning kasalligi (qizilcha, parotit, gripp);onaning surunkali kasalliklari (yurak kasalligi, diabet, qalqonsimon bez kasalligi);toksikoz, ayniqsa homiladorlikning ikkinchi yarmida;toksoplazmoz; spirtli ichimliklar, nikotin, giyohvand moddalar, kimyoviy va giyohvand moddalar, gormonlar;onaning va chaqaloqning qonining Rh omiliga mos kelmasligi.

2) Mehnat patologiyasi:akusherlik yordamining turli vositalaridan foydalanganda homilaning mexanik shikastlanishi tufayli travma (masalan, forseps qo'yish);yangi tug'ilgan chaqaloqlarning asfiksiyasi va uning tahdidi.

3) Ijtimoiy omillar:rivojlanishning dastlabki bosqichlarida (uch yoshgacha) va keyingi yosh bosqichlarida ham bola bilan cheklangan hissiy aloqalar natijasida pedagogik e'tiborsizlik.

ZPR turlari

Aqliy zaiflik odatda to'rt guruhga bo'linadi:

1) Konstitutsiyaviy kelib chiqish CRA ... Ushbu tur, hissiy-irodaviy sohaning aniq rivojlanmaganligi bilan tavsiflanadi, bu rivojlanishning oldingi bosqichida bo'lgani kabi. Bu erda biz aqliy infantilizm deb ataladigan narsa haqida gapiramiz. Siz aqliy infantilizm kasallik emas, balki o'zini tutish xususiyatlarining ma'lum bir majmuasi ekanligini tushunishingiz kerak.

Bunday bola ko'pincha o'zini o'zi etarli emas, u uchun yangi sharoitlarga moslashish qiyin, ko'pincha onasiga qattiq bog'lanib qoladi va u yo'qligida u o'zini yordamsiz his qiladi; u bir vaqtning o'zida juda beqaror bo'lgan kayfiyatning kuchaygan fonini, hissiyotlarning zo'ravon namoyon bo'lishi bilan tavsiflanadi. Maktab yoshiga kelib, bunday bola hali ham birinchi o'ringa qiziqish uyg'otadi, odatda ularni ta'lim motivatsiyasi bilan almashtirish kerak. Unga tashqi yordamisiz biron bir qaror qabul qilish, tanlov qilish yoki o'zi ustidan boshqa istakli harakatlar qilish qiyin. Bunday bola, tengdoshlari bilan taqqoslaganda, har doim bir oz yoshroq ko'rinadi.

2) Somatogen kelib chiqish CRA - bu guruhga zaiflashgan, tez-tez kasal bo'lgan bolalar kiradi. Uzoq muddatli kasallik natijasida allergiya, tug'ma nuqsonlar, aqliy zaiflik paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, uzoq davom etgan kasallik paytida, tananing umumiy zaifligi fonida bolaning ruhiy holati ham azoblanadi va shuning uchun u to'liq rivojlana olmaydi. Kognitiv faollikning pastligi, charchoqning kuchayishi, e'tiborning xiralashishi - bularning barchasi psixikaning rivojlanish tezligini pasayishiga olib keladi.

Bunga, odatda, haddan tashqari himoyalangan oilalarning bolalari kiradi - bolani tarbiyalashga haddan tashqari e'tibor kuchaygan. Agar ota-onalar farzandiga haddan tashqari g'amxo'rlik qilsalar, uning qadamini qo'yib yubormang, ular uchun hamma narsani qilishadi. Bunday vaziyatda qarindoshlar bolaning mustaqilligini namoyon bo'lishiga to'sqinlik qilishadi va shuning uchun atrofdagi dunyoni bilish, to'laqonli shaxsni shakllantirish. Shuni ta'kidlash kerakki, haddan tashqari himoya holati kasal bolali oilalarda juda tez-tez uchraydi, bu erda go'dakka achinish va uning ahvoli uchun doimiy tashvish, uning hayotini osonlashtirish istagi, oxir-oqibat bola psixikasining rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

3) Psixogen kelib chiqish CRD - Oiladagi muvaffaqiyatsiz vaziyatlar, muammoli tarbiya, ruhiy travma CRA ning ushbu turiga sabab bo'ladi. Agar oilada bolaga yoki boshqa oila a'zolariga nisbatan tajovuzkorlik va zo'ravonlik bo'lsa, bu qarorsizlik, mustaqillikning yo'qligi, tashabbus etishmasligi, qo'rquvi va bolaning patologik uyatchanligiga yordam beradi.

Shunday qilib, bu holda,gipo-g'amxo'rlik hodisasi yoki bola tarbiyasiga etarlicha e'tibor bermaslik. Buning oqibati - bolaning bu borada g'oyalarining etishmasligi axloqiy me'yorlar jamiyatdagi xatti-harakatlar, o'zlarining xatti-harakatlarini nazorat qila olmaslik, mas'uliyatsizlik va o'z xatti-harakatlari uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olmaslik, atrofdagi dunyo haqida ma'lumotlarning etarli emasligi.

4) ZPR - miya organik kelib chiqishi - boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi va prognoz keyingi rivojlanish ushbu turdagi CRD bilan kasallangan bolalar uchun avvalgi uchtasi bilan taqqoslaganda, odatda, bu eng kam qulay hisoblanadi.

Ushbu turdagi CRA ning sababibu organik kasalliklar, ya'ni asab tizimining ishlamay qolishi, uning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: homiladorlik patologiyasi (toksikoz, yuqumli kasalliklar, intoksikatsiya va shikastlanish, Rh-mojaro va boshqalar), erta tug'ilish, asfiksiya, tug'ilish shikastlanishi, neyroinfeksiyalar. CRA ning ushbu shakli bilan "so'zda" mavjud minimal miya disfunktsiyasi (MMD) - o'ziga xos holatga qarab o'zini namoyon qiladigan engil rivojlanish kasalliklari majmuasi, aqliy faoliyatning turli sohalarida juda xilma-xildir.

Ushbu turdagi bolalar his-tuyg'ular namoyon bo'lishining zaifligi, tasavvurning qashshoqligi, o'zlarini boshqalar tomonidan baholashga qiziqmasliklari bilan ajralib turadi.

Bolalardagi aqliy zaiflik (kasallik ko'pincha CRD deb ataladi) - bu ma'lum bir aqliy funktsiyalarni rivojlanishining sekin sur'ati: fikrlash, hissiy-irodaviy soha, e'tibor, xotira, bu ma'lum bir yosh uchun umumiy qabul qilingan me'yorlardan orqada qolmoqda.

Kasallik maktabgacha yoki boshlang'ich maktab davrida aniqlanadi. Ko'pincha bu maktabga kirishdan oldin dastlabki sinovlarda uchraydi. Bu cheklangan g'oyalar, bilim etishmasligi, intellektual faoliyatga qodir emasligi, o'yinning ustunligi, mutlaqo bolalarcha qiziqishlar, fikrlashning etuk emasligi bilan ifodalanadi. Har bir alohida holatda kasallikning sabablari har xil.

Tibbiyotda bolalarda aqliy zaiflikning turli sabablari aniqlanadi:

1. Biologik:

  • homiladorlik patologiyalari: og'ir toksikoz, intoksikatsiya, infektsiyalar, travma;
  • erta tug'ilish;
  • tug'ruq paytida asfiksiya;
  • erta yoshdagi yuqumli, toksik, shikastli kasalliklar;
  • genetik moyillik;
  • tug'ilish travması;
  • jismoniy rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qolish;
  • somatik kasalliklar (turli organlarning ishidagi buzilishlar);
  • markaziy asab tizimining ayrim sohalariga zarar etkazish.

2. Ijtimoiy:

  • uzoq vaqt davomida hayot faoliyatining cheklanishi;
  • ruhiy shikastlanish;
  • noqulay yashash sharoitlari;
  • pedagogik e'tiborsizlik.

Oxir oqibat aqliy zaiflikni keltirib chiqargan omillarga qarab, kasallikning bir nechta turlari ajratib olinadi, shu asosda bir qator tasniflar tuzilgan.

Aqliy qoloqlikning turlari

Tibbiyotda bolalarda aqliy qoloqlikning bir necha tasniflari (mahalliy va xorijiy) mavjud. Eng mashhurlari M. S. Pevzner va T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Ko'pincha, zamonaviy ichki psixologiyada ular K. S. Lebedinskayaning tasnifidan foydalanadilar.

  1. Konstitutsiyaviy ZPR irsiyat bilan belgilanadi.
  2. Somatogen CRA bolaning miya funktsiyalariga ta'sir qilgan oldingi kasallik natijasida olingan: allergiya, surunkali infektsiyalar, distrofiya, dizenteriya, doimiy asteniya va boshqalar.
  3. Psixogen CRD ijtimoiy-psixologik omil bilan belgilanadi: bunday bolalar noqulay sharoitlarda tarbiyalanadilar: bir xildagi muhit, tor doiradagi do'stlar, onalik mehrining etishmasligi, hissiy munosabatlarning qashshoqligi, mahrumlik.
  4. Serebro-organik ZPR miyaning rivojlanishidagi jiddiy, patologik anormalliklarda kuzatiladi va ko'pincha homiladorlik paytida asoratlar bilan belgilanadi (toksikoz, virusli kasalliklar, asfiksiya, alkogolizm yoki ota-onalarning giyohvandligi, infektsiyalar, tug'ilish shikastlanishi va boshqalar).

Ushbu tasnifga ko'ra turlarning har biri nafaqat kasallik sabablari, balki simptomlari va davolash kursi bilan ham farqlanadi.

CRA belgilari

DPD tashxisini faqat maktab ostonasida, o'quv jarayoniga tayyorgarlik ko'rishda aniq qiyinchiliklar yuzaga kelganda ishonch bilan qo'yish mumkin. Biroq, bolani diqqat bilan kuzatish bilan kasallik alomatlarini ilgari sezish mumkin. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:

  • tengdoshlarning ko'nikma va ko'nikmalaridagi kechikish: bola o'z yoshiga xos eng oddiy harakatlarni bajara olmaydi (poyabzal, kiyinish, shaxsiy gigiena ko'nikmalari, mustaqil ovqatlanish);
  • uyushmaslik va haddan tashqari izolyatsiya: agar u boshqa bolalardan qochsa va oddiy o'yinlarda qatnashmasa, bu kattalarni ogohlantirishi kerak;
  • qat'iyatsizlik;
  • tajovuzkorlik;
  • tashvish;
  • go'daklik davrida bunday bolalar keyinchalik boshlarini ushlay boshlaydilar, birinchi qadamlarini qo'yadilar va gapira oladilar.

Bolalardagi aqliy zaiflik bilan, juda muhim emotsional-irodaviy sohada aqliy zaiflikning namoyon bo'lishi va buzilish belgilari bir xil darajada mumkin. Ularning kombinatsiyasi kam emas. CRD bilan kasallangan chaqaloq deyarli tengdoshlaridan farq qilmaydigan holatlar mavjud, ammo ko'pincha qoloqlik sezilarli darajada seziladi. Yakuniy tashxisni bolalar nevropatologi maqsadli yoki profilaktika tekshiruvi paytida belgilaydi.

Aqliy zaiflikning farqlari

Agar kichik (4-sinf) maktab yoshi tugaguniga qadar CRA belgilari saqlanib qolsa, shifokorlar aqliy zaiflik (ID) yoki konstitutsiyaviy infantilizm haqida gapira boshlaydilar. Ushbu kasalliklar boshqacha:

  • sD bilan aqliy va intellektual rivojlanmaganlik qaytarilmas, CRA bilan hamma to'g'ri yondashuv bilan tuzatilishi mumkin;
  • aqli zaif bolalar aqlan zaif bolalardan ularga berilgan yordamdan foydalanish, uni mustaqil ravishda yangi vazifalarga o'tkazish qobiliyati bilan ajralib turadi;
  • cRD bilan kasallangan bola o'qiganlarini tushunishga harakat qiladi, EEda esa bunday istak yo'q.

Tashxis qo'yish paytida sizdan voz kechishingizga hojat yo'q. Zamonaviy psixologiya va pedagogika bunday bolalar va ularning ota-onalariga har tomonlama yordam ko'rsatishi mumkin.

Bolalardagi aqliy zaiflikni davolash

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, aqli zaif bolalar maxsus tuzatish maktabining emas, balki oddiy umumiy ta'lim maktabining talabasi bo'lishlari mumkin. Kattalar (o'qituvchilar va ota-onalar) shuni tushunishlari kerakki, bunday bolalarga maktab hayotining boshida ularni o'qitishdagi qiyinchiliklar umuman ularning dangasalik yoki beparvoligi oqibatida kelib chiqmaydi: ularning ob'ektiv, jiddiy sabablari bor, ular birgalikda va muvaffaqiyatli hal qilinishi kerak. Bunday bolalarga ota-onalar, psixologlar va o'qituvchilar tomonidan har tomonlama yordam berilishi kerak.

Bunga quyidagilar kiradi:

  • har bir bolaga individual yondoshish;
  • psixolog va karlar o'qituvchisi bilan mashg'ulotlar (bolalarni o'qitish muammolari bilan shug'ullanadi);
  • ba'zi hollarda - dori terapiyasi.

Ko'pgina ota-onalar farzandining rivojlanishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli boshqa bolalarga qaraganda sekinroq o'rganishi haqiqatini qabul qilish qiyin. Ammo buni kichik o'quvchiga yordam berish uchun qilish kerak. Ota-onalarga g'amxo'rlik, e'tibor, sabr-toqat va mutaxassislarning malakali yordami (o'qituvchi-defektolog, shifokor-psixoterapevt) unga maqsadli ta'lim berishga, o'rganish uchun qulay sharoit yaratishga yordam beradi.