Za planiranje obitelji vrlo je važno pronaći prikladan i učinkovit način sprječavanja neželjenih trudnoća. Najčešće su hormonske metode kontracepcije za žene. Pravilno odabrani lijek ne samo da će spriječiti trudnoću, već će pomoći i daljnjem poboljšanju nekih tjelesnih funkcija.

Jedan od najnovijih događanja na ovom području su kombinirani oralni kontraceptivi (COC). Među njima je i lijek treće generacije Logest. Kao i drugi COC-ovi, i ovaj alat kombinira dvije glavne komponente. Ovo je monofazni lijek, odnosno sve su tablete u njemu jednake s obzirom na omjer aktivnih sastojaka u njima.

farmakološki učinak

Prevencija trudnoće uzimanjem oralnih kontraceptiva postiže se:

• suzbijanje stvaranja zrelog jajeta;
• promjene endometrija;
• smanjenje mišićne aktivnosti ženskog reproduktivnog sustava;
• povećavajući gustoću sluzi koju luče žlijezde.

Priprema ženskog tijela za trudnoću je kontrolirana složen sustav interakcije hipofize, hipotalamusa i jajnika. Zbog svojih komponenti kontracepcijske pilule Logest imaju depresivni učinak na izlučivanje gonadotropnih hormona hipofize - folikule-stimulirajući i luteinizirajući, blokirajući mogućnost začeća.

Sintetički analog prirodnog hormona, gestodena, koji je dio lijeka, ima progestogeni učinak na reproduktivni sustav, zbog čega stanje tijela nalikuje početku stvarne trudnoće. Iako je ova trudnoća lažna, ona ne dopušta da se dogodi istinsko začeće. Istodobno, Logest omogućava odgađanje menstruacije za to razdoblje dok traje tečaj COC-a.

Gestodene, poput drugih progestogena, zadebljava vaginalni epitel, čini sluznicu maternice jako gustom, pod njegovim utjecajem smanjuju se kontrakcije mišića maternice, povećava se spremnost mliječnih žlijezda za proizvodnju mlijeka, primjećuje se njihovo povećanje i zgrušavanje, zadržava se endometrij na stijenci maternice, povećava se bazalna temperatura. Pad koncentracije progestogena u krvi uzrokuje odbacivanje endometrija. To se izražava pojavom mrlja ili naglog krvarenja. Pojavljuje se i pražnjenje iz mliječnih žlijezda. Ovaj simptom je vrlo opasan. Stoga je potrebna samo konstantna, stabilna visoka razina gesodena, koja pruža i pouzdan kontracepcijski učinak i zadovoljstvo žene.

Progestogeni nove generacije, poput gestodena, djeluju na nekoliko vrsta receptora. Stoga KOK Logest ima sljedeće aktivnosti:

• vrlo visok gestageni;
• visoki antiestrogeni;
• umjereni androgeni.

Oblik i sastav izdavanja

Učinkovitost progestogena povećava se u prisutnosti estrogena. Zbog toga se oba hormona kombiniraju u Logestu. Moderni kontraceptivi usmjereni su na smanjenje štete ženskom tijelu, što se postiže ekstremno malim dozama aktivnih sastojaka u nedavno razvijenim lijekovima. U Logestu je količina estrogena minimalna, tako da ovaj COC spada u kontraceptive s malim dozama. Oblik oslobađanja ovog lijeka su tablete (ili dražeje). Svaka Logest tableta sadrži aktivne sintetizirane tvari:

• gestoden, 75 mcg svaki;
• etinilestradiol, 20 mcg svaki.

Jedan od problema prethodnih generacija oralnih kontraceptiva bio je niska bioraspoloživost hormona koji se sadrže, što je nadoknađeno njihovim visokim dozama u pripravku. Najnoviji COC-ovi omogućuju upotrebu minimalnih doza bez ugrožavanja pouzdanosti kontracepcije, jer se maksimalno i brzo apsorbiraju u crijevima. Dovoljno je uzimati 1 tabletu dnevno, strogo nakon 24 sata, a zaštita od neželjene trudnoće je zagarantovana. Svako pakiranje najvećeg kontracepcijskog sredstva sadrži 21 ili 63 tableta (ili tableta). Ovaj je iznos dovoljan za 1 odnosno 3 tečaja.

Pročitajte i 🗓 Što je menstrualna čašica

Svaki se tečaj, poput prosječnog menstrualnog ciklusa, sastoji od 28 dana. Kontracepcijsko sredstvo uzima se 21 dan, pauza 7 dana. Tada se situacija ponavlja.

Najveće tablete izrađuju se pomoću:

• saharoza;
• kukuruzni škrob;
• puder od talka;
• povidon;
• magnezijev stearat;
• laktoza monohidrat i druga veziva prisutna u većini lijekova.

Indikacije za uporabu

Da bi Logest tablete mogao propisati liječnik, potrebna je potvrda potrebe za uzimanjem ovog kontraceptiva. Glavni uvjet je prednost oralne kontracepcije u odnosu na druge metode.

Prije nego što uzmete Logest, morate se pobrinuti da se hormonske komponente lijeka mogu pravilno apsorbirati i uključiti u regulaciju reproduktivnog ciklusa.

Ako nema poremećaja apsorpcije lijekova iz crijeva, a nema kontraindikacija, Logest će svakoj mladoj, zdravoj ženi odgovarati kao pouzdan kontraceptiv. Neke značajke ovog lijeka mogu omogućiti podešavanje kvara u hormonalnom i reproduktivnom sustavu. Logest je propisan za dismenoreju i druge menstrualne nepravilnosti. Lijek djeluje posebno učinkovito ako je potrebno kako bi se uklonila bujnost i bolnost menstruacije.

Logest u potpunosti opravdava svoju glavnu svrhu - pružanje kontracepcije. Među onima koji su uzimali ovaj lijek nije poznat slučaj da je netko zatrudnio dok je prolazio kontracepcijsku terapiju s navedenim COC-om. U ovom se slučaju trudnoća nakon završetka Logestovog prijema može dogoditi prilično brzo.

Uporaba spomenutog lijeka vrlo je učinkovita za zaštitu od neželjene trudnoće nakon porođaja ili pobačaja. Ograničenje je dojenje.

Način primjene i doziranje

Glavni vodič za uzimanje Logest kontraceptiva su upute za uporabu ovog lijeka. Ukazuje na točnu dozu lijeka i uvjete njihove uporabe. Pravila koja se moraju pridržavati prilikom upotrebe Logest opisana su na jednostavan i dostupan način.

Prijem Logest-a mora se obavljati po jednu tabletu svaki dan u iste sate. Vremensko kašnjenje prepuno je nepoželjnih posljedica. Svaki paket koji sadrži 21 tabletu pije se 3 tjedna.

Tada su moguće 2 mogućnosti. Prvi od njih je pauza u uzimanju kontraceptiva naznačenim u uputama. Na drugom - odmah po završetku tableta u jednom pakiranju, trebate prijeći na sljedeći. U drugom slučaju, krvarenje kasni, zamjenjujući menstruaciju. Možete odgoditi početak lažne menstruacije koliko god žena želi.

Interval između uzimanja hormonskih kontraceptiva, bez obzira na njihovu specifičnu marku, ne smije biti veći od 7 dana.

Nakon pobačaja, uvjeti korištenja lijeka ovise o trajanju prekinute trudnoće. S kratkim vremenskim razdobljem, početak prijema utvrđuje se odmah nakon operacije. Nakon porođaja ili s dugotrajnom prekidom trudnoće potrebna je pauza od oko 1 mjeseca između operacije i uzimanja prve tablete.

Pročitajte i Flukonazol za menstruaciju - mogu li uzeti

Svaki novi tečaj Unos COC-a trebao bi započeti prvog dana stvarnog menstrualnog protoka. U svim slučajevima propuštenih tableta prije započinjanja novog tečaja, posebno ako nije došlo do lažnog ili istinskog menstrualnog krvarenja, potrebno je osigurati da nema trudnoće.

Ako ste slučajno propustili tablete duže od 12 sati, u istoj minuti trebate piti kontracepcijsko sredstvo, prema uputama. U pravilu, u preporukama se uspostavlja izvanredni unos tableta bez obzira na činjenicu da će tijekom dana njihova ukupna uzeta količina biti 2 komada. Poluživot gestodena je oko 10 sati, a postizanje potrebne razine bilježi se tek 7. dan korištenja. Stoga, kako ne bi riskirali trudnoću, koncentraciju hormona treba održavati na visoka razina.

Na početku tečaja hormonske kontracepcije u prvom tjednu uzimanja lijeka, potrebno je koristiti dodatnu metodu zaštite - barijersku kontracepciju.

COC tablete uzimaju se s vodom u volumenu od 50 do 150 ml.

kontraindikacije

Zbog posebnog učinka na tijelo, sve hormonalni lijekovi nose rizik od komplikacija u prisutnosti bolesti kod žene. Stoga, prije propisivanja oralnih kontraceptiva, liječnik mora provesti sveobuhvatan i temeljit pregled pacijenta koji se prijavio.

1. Logest je kontraindiciran za djevojčice koje još nisu započele menstruaciju.
2. Druga kategorija žena s kontraindikacijama za ovaj COC su one koje su prošle kroz menopauzu. Za dame ovog doba Logest nije prikazan.
3. Odbijanje od Logest-a može uslijediti u slučaju bolesti, kako trenutno prisutnih, tako i onih prisutnih u anamnezi. To uključuje:

• patologija jetre i bubrega, budući da se metabolizam i izlučivanje hormona provodi kroz ove organe;
• dijabetes;
• oboljenja kardiovaskularnog sustava, uključujući ishemiju, anginu pektoris;
• migrena;
• nejasan izvor krvarenja i sumnja na trudnoću;
• tromboza dubokih vena;
• prisutnost arterijske tromboze i tromboembolije;
• tumori, maligne formacije;
• neurotske patologije;
• pretrpio ozljede i operacije;
• poremećaji apsorpcije u crijevima, uključujući zbog peptičkog čira, kolitisa, itd .;
• individualna netolerancija na lijek.

1. Logest nije propisan pušačima i pretilima.
2. Ako rođaci imaju gore navedene bolesti, uključujući povijest, imenovanje Logest-a nije prikazano.

Kompatibilnost Logesta i alkohola nije navedena u napomenama. Pretpostavlja se da male doze alkohola ne uzrokuju nespojivost sa Logestom.

Logest nije propisan za uporabu mnogih lijekova, poput:

• Analgin;
• rifampicin;
• lijekovi barbituratne skupine;
• grizeofulvin;
• ampicilini i tetraciklini;
• carbamazepines;
• lijekovi koji smanjuju šećer u krvi i zgrušavanje krvi.

Prijem potonjeg zahtijeva prilagođavanje doze COC.

Nuspojave Logest-a

Za one koji su odabrali hormonsku metodu kontracepcije s lijekom Logest, nuspojave nisu vijest. Specifičnost djelovanja sintetskih hormona ne dopušta njihovo izbjegavanje negativan utjecaj... Zbog toga se preporučuje proći sveobuhvatni zdravstveni pregled prije upotrebe takvih posebnih proizvoda. Moguće bolesti koje je potrebno isključiti uključuju:

• tromboza;
• kardiovaskularna patologija;
• bolest bubrega ili jetre;
• poremećaji u radu mozga;
• herpes i drugi.

Logest je miješani oralni kontracepcijski estrogen-progestogen s malim dozama. Možete saznati više o uzimanju lijeka Logest u uputama za uporabu, koje će biti opisane u nastavku.

Lijek se otpušta u sljedećim oblicima:

1. Tablete. Obrađeno zaštitnim slojem, ima oblik dvokosova oblika. Pakirano u blistere, broj tableta je 21.
2. Dražeja. Imaju zaobljeni oblik, boja tableta je bijela. Pakirano na isti način kao tablete - 21 komad u blisteru.

• Gestodene - 0,075 mg;
• Etinilestradiol - 0,02 mg.

Dodatne komponente:

• Polividon 25.000;
• sukroza;
• Polividon 700.000;
• Macrogol 6000;
• Glikol planinskog voska;
• Talk.

čin

Struktura tableta uključuje gestodene i entinilestradiol koji ometaju protok folikula i zaustavljaju proces ovulacije. Zbog toga endometrij nije prilagođen primanju oplođenog jajašca. Uz to je utjecaj Logest koncentriran na povećanje ljepljivosti cervikalne sluzi, a to komplicira proces ulaska sperme u maternicu.

Aktivne komponente lijeka su gestoden i etinilestradiol. Gestodene se u potpunosti i brzo apsorbira u tjelesne sustave kada se uzima. Sat vremena kasnije krvotok se već može pratiti najveći broj gestodena (4 ng / ml). Također se kombinira s proteinima tamo: globulinom, koji kombinira spolne hormone i albumine.

Indikacije za uporabu

Uporaba lijeka namijenjena je oralnoj kontracepciji.

kontraindikacije

Među kontraindikacijama su sljedeće:

S oprezom, nakon temeljitog razmatranja predviđenih koristi i moguće opasnosti za dobrobit, preporučuje se propisivanje Logest ženama koje imaju čimbenike rizika:

• miom;
• Fibrocistična bolest dojke;
• Pušenje;
• Tromboza;
• Prisutnost nekoga bliskog srčanom udaru;
• Patologije u cerebralnoj opskrbi krvlju;
• Maligni tumori dojke;
• Prekomjerna pretilost, koja se klasificira kao pretilost;
• Kršenja srčanih zalistaka;
• Patologija u ritmu srca;
• Velika operacija.

Uz to, potrebno je konzultirati se s liječnikom prije nego što ovaj lijek započne s onim ženama koje su se tijekom prethodne uporabe hormona razvile ili pogoršale od sljedećih poremećaja u tijelu: kolestaza, žutica, bolest žučnog mjehura, Sydenhamova korea, herpes trudnica.

Upute za korištenje

Tablete treba uzimati jednom dnevno tijekom 3 tjedna u skladu sa sustavom davanja navedenim na pakiranju. Tablete se preporučuje piti istodobno s malom količinom vode. Provedba prijema sljedećeg pakiranja tableta mora se započeti tjedan dana kasnije od punjenja tableta iz prethodnog pakiranja. Tijekom tjedne stanke između uzimanja pilula, može započeti menstrualni odgovor tijela (krvarenje). U pravilu se javlja 2-3 dana nakon tjedne stanke. U određenim trenucima krvarenje nije zaustavlja se u trenutku uzimanja tableta iz drugog paketa.

Kako početi uzimati?

Tablete treba uzimati od 1. dana mjesečnog ciklusa (1. dana kritičnih dana). Kada koristite tablete 2-5 dana, trebali biste koristiti pomoćne metode kontracepcije tijekom prvih 7 dana korištenja Logest.

Prilikom prelaska s prethodne metode na uzimanje Logest-a, potrebno je primati mini pilule svakog dana. Kada se koriste različite injekcije ili implantati, prva se tableta upotrebljava na dan uklanjanja implantata ili nakon što je učinak injekcija završen. Sve opisane metode potrebno je uzimati s pomoćnom kontracepcijskom zaštitom u trajanju od tjedan dana, uzimanje lijeka Logesta.

Preporučuje se uzimanje lijeka u početnom prekidu trudnoće odmah nakon pobačaja. Potpomognuta kontracepcija nije potrebna.

Uzimanje lijeka nakon porođaja ili kasnog prekida trudnoće omogućava vam da počnete koristiti Logest nakon trotjednog razdoblja nakon porođaja ili nakon prekida trudnoće u drugom tromjesečju.

S kašnjenjem upotrebe lijeka manje od 12 sati, ne smanjuje se kontracepcijski učinak. Potrebno je uzeti propuštenu pilulu što je prije moguće. Tada se prijem vodi istim putem u isto vrijeme.

S kašnjenjem u korištenju lijeka više od 12 sati, već dolazi do smanjenja kontracepcijskog učinka. Posebno je rizično kada je interval duži od tjedan dana, jer će se učinak primijetiti samo uz stalni unos tableta.

Što učiniti s propuštenom tabletom?

Ako je propuštena doza lijeka, trebate znati sljedeće principe:

1. Ako je pilula propustila prvih 7 dana, trebali biste uzeti propuštenu pilulu što je prije moguće. Dopušteno uzimanje 2 tablete u slučaju da dođe vrijeme za sljedeću tabletu. Nakon toga se tablete koriste kao i obično. Morate shvatiti da za tjedan dana preskakanja pijenja tableta možete zatrudnjeti ako ste imali seksualne odnose.
2. Tableta je propustila tijekom 2. tjedna. Kao i u prvoj opciji, odmah trebate uzeti propuštenu tabletu. Dozvoljeno je uzimanje dvije tablete, a zatim nastavite s uobičajenim tempom. Ako vam nedostaje više od jedne tablete, trebali biste se dodatno zaštititi tijekom snošaja.
3. Nestala pilula dogodila se u 3. tjednu... Tijekom prolaska tijekom tog razdoblja, rizik od smanjenja kontracepcijskog učinka značajno raste. No, u skladu sa niže navedenim smjernicama, pomoćne mjere nisu potrebne (pod okolnostima da je ova propusnica bila jedina za cijelo vrijeme korištenja tableta). U suprotnom slučaju, pomoćna pomoć potrebna je drugim sredstvima zaštite (na primjer, zaštitnom metodom). Trebali biste uzeti tabletu što je prije moguće, nakon čega je dozvoljen uobičajeni unos tableta. Čim završite s posljednjom pilulu, ne možete prestati, trebali biste odmah uzeti tablete iz sljedećeg pakiranja.

Ako tijekom uzimanja pilula menstruacija ne dođe, trebali biste biti pregledani na postojanje sumnje na trudnoću. Uz pravilnu upotrebu tableta, trudnoća ne bi trebala nastupiti. To pitanje treba shvatiti vrlo ozbiljno.

Nuspojave

Sljedeći sekundarni rezultati razlikuju se od uporabe lijeka Logest:

Ostali razlozi: vjerojatno - usporavanje povlačenja tekućine iz tijela, stvaranje alergija.

Prosječna cijena

Prosječna cijena lijeka kreće se od 770 rubalja. Cijena ovisi o broju tableta u pakiranju.

analoga

• Artisia,
• Gestarella,
• Lindinet 20,
• Lindinet 30,
• Femoden.

Recenzije ginekologa

Irina Alexandrovna, akušer-ginekolog

Dugo sam liječnik, radno iskustvo mi je više od 15 godina. Iz medicinskog stajališta može se zaključiti o lijeku Logest, kao o najprikladnijem kontraceptivu za većinu žena. Ovaj lijek ima svojstva izvrsnog kontracepcijskog djelovanja, nuspojave su izuzetno rijetke (ali se javljaju!). Uz osobnu osjetljivost i netoleranciju na sastav lijek, trebali biste ići ginekologu kako biste ovaj lijek zamijenili drugim.

Stalna upotreba Logest-a vrlo je važna kako bi se postigao najbolji rezultat. Čak i jedan jaz u prijemu može uzrokovati neplaniranu trudnoću. Treba imati na umu da se prilikom uporabe oralnog kontraceptiva s drugim lijekovima (na primjer, antibioticima), učinkovitost kontraceptiva može smanjiti.

Elena Gennadievna, ginekologinja najviše kategorije

Kao liječnik želim istaknuti sljedeće: lijek se smatra najučinkovitijim iz skupine oralnih kontraceptiva. Logest će se moći ne samo riješiti neželjene trudnoće, već i odgoditi kritične dane. Osim toga, tablete su svakako korisne za one žene koje pate od bolnog i pretjeranog pražnjenja tijekom menstruacije, jer je bol minimalizirana.

Sekundarni utjecaji koje spominje veliki broj žena i djevojaka nestaju nakon nekog vremena (dok se tijelo navikne na drogu). Općenito, lijek je prilično dobar, ali ipak preporučujem savjetovanje sa svojim pohađajućim ginekologom. Samo u tom slučaju, možete pravilno i kompetentno odabrati kontracepcijsko sredstvo za sebe.

Značajke menstrualnog ciklusa nakon uzimanja i otkazivanja
Primjena bilo kojeg sredstva koji sadrži hormon koji sprječava neplaniranu trudnoću, a posebno lijeka Logest, uzrokuje prilično snažan udarac hormonalna pozadina svaka žena. Vjerojatne su sve vrste odstupanja u menstrualnom ciklusu.

Odgođeni menstrualni ciklus

Često žene dodijele kašnjenje kritičnih dana tijekom uporabe ovog kontraceptiva. U
posebno se ovo stanje izražava krvnim izlučevinama na 3-5. dan Logest primjene. Normalna menstruacija u ovom slučaju može se pojaviti nakon dva tjedna od ove zaštite. U literaturi su opisane epizode gubitka nekoliko ciklusa.

Prema brojnim autorima, upotreba ove metode zaštite može poslužiti kao razlog apsolutne odsutnosti kritičnih dana u ženi. U većini situacija ova se patologija smatra slučajnošću, a takvo kršenje menstruacije izaziva niz upalnih bolesti "poput žene". Osim toga, brojne su žene izdvojile činjenicu da su tijekom uzimanja ovog lijeka kritični dani došli ispred vremena. Ova činjenica objašnjava se prisutnošću u tabletama analoga ženskih spolnih hormona - gestodena i etiniil estradiola. Izravno je progesteron odgovoran za pravodobni početak menstruacije.

Catad_pgroup Kombinirani oralni kontraceptivi

Najfiziološki kontraceptiv koji čuva kvalitetu seksualnog života. Za liječenje teških i / ili dugotrajnih menstrualnih krvarenja bez organske patologije.
INFORMACIJE SU pružene strogo
ZA ZDRAVSTVENE SPECIJALISTE

Logest - službena * upute za uporabu

* registrirano od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (prema grls.rosminzdrav.ru)

UPUTA
o medicinskoj upotrebi lijeka

Matični broj:

№ 013534/01

Oblik doziranja:

dražeja

Trgovački naziv: Logest®

Sastav
Svaki dražej sadrži:
Aktivni sastojci:0,02 mg etinilestradiola i 0,075 mg gestodena.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, talk, magnezijev stearat, saharoza, polividon 25000, makrogol 6000, kalcijev karbonat, karnauba vosak.

Opis
Okrugle bijele dražeje.

Farmakoterapijska skupina
Kontracepcijsko sredstvo (estrogen + progestogen)

ATX kôd: G03AA10

Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Logest je monofazni oralni kombinirani kontracepcijski estrogen-progestogen s malim dozama.

Kontracepcijski učinak Logest provodi se kroz tri komplementarna mehanizma:

Suzbijanje ovulacije na razini regulacije hipotalamo-hipofize;
- promjene u svojstvima cervikalne sekrecije, zbog čega ona postaje nepropusna za spermu;
- promjene u endometriju, što onemogućuje implantaciju oplođenog jajašca.

U žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive, menstrualni ciklus postaje redovitiji, bolna razdoblja su rjeđa, intenzitet krvarenja opada, što rezultira smanjenjem rizika od anemije nedostatka željeza.

farmakokinetika
- Gestoden

Apsorpcija.
Nakon oralne primjene, gestoden se brzo i potpuno apsorbira, njegova maksimalna serumska koncentracija od 3,5 ng / ml postiže se nakon otprilike 1 sata. Bioraspoloživost je oko 99%.

Distribucija.
U krvnom serumu gestoden se veže na globulin koji veže albumin i spolni hormon (SHBG). Samo oko 1,3% ukupne koncentracije u krvnom serumu je u slobodnom obliku; oko 69% je posebno povezano sa SHBG. Indukcija SHBG sinteze etinilestradiolom utječe na vezanje gestodena na protein sirutke.

Metabolizam.
Gestodene se gotovo u potpunosti metabolizira. Klirens iz seruma je približno 0,8 ml / min / kg.

Izlučivanje.
Sadržaj gestodena u serumu prolazi kroz dvije faze. Poluvrijeme života (T1 / 2) u terminalnoj fazi je oko 12 sati. Gestodene se ne izlučuju u nepromijenjenom obliku, već samo u obliku metabolita (T1 / 2 - oko 24 sata), koji se izlučuju mokraćom i žuči u omjeru oko 6: 4 ...

Ravnotežna koncentracija.
Na farmakokinetiku gestodena utječe razina SHBG u krvnom serumu. Kao rezultat dnevnog unosa lijeka, razina tvari u serumu povećava se oko 4 puta tijekom druge polovice ciklusa liječenja.

etinilestradiol

Apsorpcija.
Nakon oralne primjene, etinil estradiol se brzo i potpuno apsorbira. Maksimalna koncentracija u serumu, jednaka oko 65 pg / ml, postiže se za 1,7 sati. Tijekom apsorpcije i prvog prolaska kroz jetru metanol se metabolizira etinilestradiol, zbog čega njegova oralna bioraspoloživost iznosi oko 45%.

Distribucija.
Etinilestradiol se gotovo u potpunosti (približno 98%), iako nespecifično, veže na albumin. Etinilestradiol inducira sintezu SHBG. Prividni volumen raspodjele etinil estradiola je 2,8-8,6 l / kg.

Metabolizam.
Etiniil estradiol prolazi predsistemsku konjugaciju, kako u sluznici tankog crijeva, tako i u jetri. Glavni metabolički put je aromatična hidroksilacija. Stopa klirensa iz krvne plazme iznosi 2,3 - 7 ml / min / kg.

Izlučivanje.
Smanjenje koncentracije etinilestradiola u krvnom serumu je dvofazno; prva faza karakterizira poluživot od oko 1 sata, druga - 10-20 sati. Ne izlučuje se nepromijenjeno iz tijela. Metaboliti etinil estradiola izlučuju se mokraćom i žuči u omjeru 4: 6 s vremenom poluživota od oko 24 sata.

Ravnotežna koncentracija.
Ravnotežna koncentracija postiže se nakon otprilike jednog tjedna.

Indikacije za uporabu
Kontracepcija.

kontraindikacije
Logest se ne smije koristiti ako je prisutan neki od niže navedenih uvjeta. Ako se bilo koji od ovih stanja prvi put razvije za vrijeme uzimanja, lijek treba odmah prekinuti.

Tromboza (venska i arterijska) i tromboembolija trenutno ili u povijesti (uključujući trombozu dubokih vena, plućnu emboliju, infarkt miokarda, cerebrovaskularne poremećaje).

Uvjeti koji su prethodili trombozi (uključujući prolazne ishemijske napade, anginu pektoris) u današnje vrijeme ili u povijesti.

Migrena s žarišnim neurološkim simptomima (uključujući povijest).

Dijabetes melitus sa vaskularnim komplikacijama.

Višestruki ili teški čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući lezije valvularnog aparata srca, srčane aritmije, vaskularne bolesti mozga ili koronarne arterije srca; nekontrolirana arterijska hipertenzija.

Pankreatitis s teškom hipertrigliceridemijom trenutno ili u povijesti.

Zatajenje jetre i teška bolest jetre (dok se jetreni testovi ne vrate u normalu).

Tumori jetre (benigni ili zloćudni), trenutno ili u povijesti.

Identificirane hormonsko ovisne maligne bolesti (uključujući genitalije ili mliječne žlijezde) ili sumnja na njih.

Vaginalno krvarenje nepoznatog porijekla.

Trudnoća ili sumnja na to.

Razdoblje dojenja.

Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka Logest

Duga imobilizacija, velika operacija, operacija nogu, velika trauma.

Koristite s oprezom:

Teški poremećaji metabolizma masti (pretilost, hiperlipidemija);
- tromboflebitis površnih vena;
- otoskleroza sa oštećenjem sluha tijekom prethodne trudnoće;
- idiopatska žutica ili svrbež tijekom prethodne trudnoće;
- migrena s aurom;
- prirođena hiperbilirubinemija (sindromi Gilberta, Dubina-Johnsona i Rotora);
- dijabetes;
- sistemski eritematozni lupus;
- hemolitički uremički sindrom;
- Crohnova bolest;
- srpastu anemiju;
- arterijska hipertenzija.

Trudnoća i dojenje
Logest nije propisan tijekom trudnoće i dojenja.

Ako se tijekom uzimanja lijeka Logest utvrdi trudnoća, lijek se odmah poništava. Međutim, opsežne epidemiološke studije nisu otkrile povećani rizik od oštećenja u razvoju kod djece. rođene od ženakoji su primali spolne hormone prije trudnoće ili teratogenog djelovanja, kada su spolni hormoni nehotice uzimani u ranim fazama trudnoće.

Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može smanjiti količinu majčinog mlijeka i promijeniti njegov sastav, stoga je njihova primjena kontraindicirana tijekom dojenja. Male količine spolnih steroida i / ili njihovih metabolita mogu se izlučiti u mlijeko, ali nema dokaza o njihovom negativnom utjecaju na zdravlje novorođenčeta.

Način primjene i doziranje
Dragee treba uzimati oralno redoslijedom navedenim na pakiranju, svaki dan u približno isto vrijeme, s malo vode. Uzimajte jednu tabletu dnevno neprekidno 21 dan. Prijem sljedećeg paketa započinje nakon 7-dnevne pauze kod uzimanja tableta tijekom koje se obično javlja krvarenje u povlačenju. Krvarenje u pravilu započinje 2-3 dana nakon uzimanja posljednje tablete i ne može završiti do početka uzimanja novog pakiranja.

Kako početi uzimati Logest

U nedostatku uzimanja bilo kakvih hormonskih kontraceptiva u prethodnom mjesecu.

Prijem Logest počinje prvog dana menstrualnog ciklusa (tj. Prvog dana menstrualnog krvarenja). Dozvoljeno ga je započeti uzimati za 2-5 menstrualnih ciklusa, ali u tom se slučaju preporučuje dodatno koristiti barijersku metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta iz prvog paketa.

Pri prelasku s drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Poželjno je početi uzimati Logest sljedeći dan nakon uzimanja posljednje aktivne tablete iz prethodnog pakiranja, ali ni u kojem slučaju kasnije sljedeći dan nakon uobičajene 7-dnevne pauze (za pripravke koji sadrže 21 tabletu) ili nakon uzimanja posljednjih neaktivnih pilula (za pripravke koji sadrže 28 pilula po pakiranju).

Kod prelaska s kontracepcijskih sredstava koja sadrže samo progestogene ("mini pilule", oblike za ubrizgavanje, implantat) ili s intrauterinim kontraceptivom koji oslobađa progestogen (Mirena).

Žena može svaki dan (bez odmora) prebaciti se iz mini-pića na Logest, iz implantata ili intrauterinog kontracepcijskog sredstva s gestagenom - na dan uklanjanja, iz injekcijskog oblika - od dana kada je trebala biti napravljena sljedeća injekcija. U svim je slučajevima potrebno koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta.

Nakon pobačaja u prvom tromjesečju trudnoće.

Žena može odmah početi uzimati lijek. Ako je ovaj uvjet ispunjen, žena ne treba dodatnu zaštitu od kontracepcije.

Nakon porođaja ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće.

Preporučuje se početi uzimati lijek u danima 21-28 nakon porođaja ili pobačaja u drugom tromjesečju trudnoće. Ako se prijem započne kasnije, potrebno je primijeniti dodatnu barijersku metodu kontracepcije tijekom prvih 7 dana uzimanja tableta. Međutim, ako je žena već imala seksualni život, trudnoću treba isključiti ili je potrebno pričekati prvu menstruaciju prije uzimanja Logest.

Primanje propuštenih tableta
Ako je kašnjenje uzimanja lijeka manje od 12 sati, kontracepcijska zaštita se ne smanjuje. Žena bi trebala uzeti tablete što je prije moguće, sljedeća se uzima u uobičajeno vrijeme.

Ako je kašnjenje u uzimanju pilula duže od 12 sati, može se smanjiti zaštita od kontracepcije. U ovom slučaju vas mogu voditi sljedeća dva osnovna pravila:

Lijek se nikada ne smije prekidati duže od 7 dana.

Za postizanje odgovarajuće supresije regulacije hipotalamičko-hipofizno-jajnika potrebno je 7 dana kontinuiranog unosa tableta.

U skladu s tim, mogu se dati sljedeći savjeti ako je kašnjenje uzimanja pilula duže od 12 sati (interval nakon uzimanja posljednje tablete veći je od 36 sati):

Prvi tjedan uzimanja lijeka

Žena treba što prije uzeti posljednje propuštene tablete, čim se sjeti (čak i ako to znači uzeti dvije tablete istovremeno). Sljedeća se tableta uzima u uobičajeno vrijeme. Uz to, sljedećih 7 dana mora se koristiti barijerska metoda kontracepcije (poput kondoma). Ako se odnos dogodio u roku od tjedan dana prije preskakanja tableta, vjerojatnost trudnoće mora se uzeti u obzir.

Što više tableta propustite, a što je bliže prekidu uzimanja aktivnih tvari, veća je vjerojatnost trudnoće.

Drugi tjedan uzimanja lijeka

Žena treba što prije uzeti posljednje propuštene tablete, čim se sjeti (čak i ako to znači uzeti dvije tablete istovremeno). Sljedeća se tableta uzima u uobičajeno vrijeme.

Pod uvjetom da je žena pravilno uzela tablete u roku od 7 dana prije prvih propuštenih tableta, nema potrebe za primjenom dodatnih mjera kontracepcije. Inače, kao i prilikom preskakanja dvije ili više pilula, potrebno je dodatno koristiti barijerne metode kontracepcije (na primjer, kondom) tijekom 7 dana.

Treći tjedan uzimanja lijeka Rizik smanjene pouzdanosti neizbježan je zbog predstojećeg prekida u uzimanju tableta.

Žena se mora strogo pridržavati jedne od sljedeće dvije mogućnosti. Štoviše, ako su 7 tableta koje su prethodile propuštenim pilulama uzimane ispravno, nema potrebe za korištenjem dodatnih metoda kontracepcije.

1. Žena bi trebala uzeti posljednje propuštene tablete što je prije moguće, čak i ako se sjeti (čak i ako to znači uzeti dvije tablete istovremeno). Sljedeće se tablete uzimaju u uobičajeno vrijeme, sve dok se tablete iz trenutnog paketa ne potroše. Sljedeće pakiranje treba započeti odmah. Krvarenje izvlačenja malo je vjerojatno dok se drugo pakiranje ne završi, ali tijekom uzimanja tableta mogu se pojaviti mrlje i probojni krvarenja.
2. Žena također može prekinuti unos tableta iz trenutnog paketa. Tada bi ona trebala napraviti pauzu od 7 dana, uključujući dan preskakanja tableta, a zatim će početi uzimati novi paket.

Ako je žena propustila uzimati tablete, a zatim za vrijeme pauze tijekom uzimanja tableta, nema krvarenja u povlačenju, trudnoća se mora isključiti.

Savjet u slučaju povraćanja i proljeva
Ako žena ima povraćanje ili proljev u roku do 4 sata nakon uzimanja aktivnih tableta, apsorpcija možda neće biti potpuna i moraju se poduzeti dodatne mjere kontracepcije. U tim se slučajevima trebate usredotočiti na preporuke prilikom preskakanja tableta.

Promjena dana početka menstrualnog ciklusa
Kako bi odgodili početak menstruacije, žena bi trebala nastaviti uzimati tablete iz novog paketa Logest odmah nakon što su uzete sve tablete iz prethodnog, bez prekida. Dragee iz ovog novog paketa možete uzimati onoliko dugo koliko žena želi (dok paket ne bude gotov). Tijekom uzimanja lijeka iz drugog paketa, žena može osjetiti opažanje ili probojno krvarenje u maternici. Trebali biste nastaviti uzimati Logest iz novog pakiranja nakon uobičajene pauze od 7 dana.

Kako bi dan početka menstruacije odgodio na drugi dan u tjednu, ženi treba savjetovati da skrati sljedeću pauzu u uzimanju tableta za onoliko dana koliko želi. Što je kraći interval, veći je rizik da neće imati krvarenja u povlačenju, a ubuduće će se primijetiti krvarenje i probojnost tijekom uzimanja drugog pakiranja (kao i u slučaju kada bi željela odgoditi početak menstruacije.

Nuspojava
Bolnost i napetost mliječnih žlijezda, povećanje mliječnih žlijezda, iscjedak iz mliječnih žlijezda; uočavanje pjegavosti i probojno krvarenje u maternici; glavobolja; migrena; promjena libida; smanjenje / promjena raspoloženja; loša tolerancija kontaktnih leća; oštećenje vida; mučnina; povraćanje; bolovi u želucu; promjene vaginalne sekrecije; kožni osip; eritem nodosum; multiformni eritem; generalizirani svrbež; kolestatska žutica; zadrzavanje tekucine; promjena tjelesne težine; alergijske reakcije. Rijetko - povećani umor, proljev.

Kloaza se ponekad može razviti, posebno kod žena koje su imale trudničku chloasmu.

Kao i kod drugih kombiniranih oralnih kontraceptiva, u rijetkim se slučajevima mogu razviti tromboza i tromboembolija.

Predozirati
Simptomi koji se mogu javiti kod predoziranja: mučnina, povraćanje, pjegavi pjege ili metroragija.
Ne postoji specifičan protuotrov, potrebno je provesti simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima
Sulfonamidi, derivati \u200b\u200bpirazolona mogu poboljšati metabolizam steroidnih hormona uključenih u pripravak.

Dugotrajno liječenje lijekovima koji induciraju jetrene enzime, zbog čega se povećava klirens spolnih hormona, može dovesti do probojnog krvarenja i / ili smanjenja kontracepcijske učinkovitosti Logest.

Ti lijekovi uključuju: fenitoin, barbiturate, primidon, karbamazepin i rifampicin; postoje i prijedlozi okskarbazepina, topiramata, felbamata, ritonavira i griseofulvina i pripravaka koji sadrže biljku.

Kontracepcijska zaštita smanjuje se antibioticima (kao što su ampicilini i tetraciklini), jer prema nekim izvješćima neki antibiotici mogu smanjiti unutarhepatičku cirkulaciju estrogena, smanjujući na taj način koncentraciju etinil estradiola.

Kombinirani oralni kontraceptivi mogu utjecati na metabolizam drugih lijekova (uključujući ciklosporin), što dovodi do promjene njihove koncentracije u plazmi i tkivima.

Prilikom uzimanja estrogen-progestinskih lijekova možda će biti potrebno prilagoditi režim doziranja hipoglikemijskih lijekova i neizravnih antikoagulansa.

posebne upute
U slučaju planirane operacije, preporučuje se prestati uzimati lijek najmanje 4 tjedna prije njega i ne nastaviti ga uzimati u roku od 2 tjedna nakon završetka imobilizacije.

Tijekom uzimanja lijekova koji utječu na mikrosomske enzime i u roku od 28 dana nakon njihovog otkazivanja, trebali biste dodatno koristiti barijersku metodu kontracepcije.

Tijekom uzimanja antibiotika (poput ampicilina i tetraciklina) i u roku od 7 dana nakon njihovog otkazivanja, trebali biste dodatno koristiti barijersku metodu kontracepcije.

Ako razdoblje korištenja metode zaštite od barijere završi kasnije od tableta u pakiranju, morate prijeći na sljedeći paket Logest bez uobičajenog prekida u uzimanju tableta.

Ako je trenutno dostupan bilo koji od uvjeta / čimbenika rizika, potencijalni rizik i očekivane koristi od liječenja Logestom u svakom pojedinačnom slučaju treba pažljivo odmjeriti i razgovarati sa ženom prije nego što odluči započeti s uzimanjem lijeka. U slučaju pogoršanja, intenziviranja ili prve manifestacije bilo kojeg od ovih stanja ili faktora rizika, žena se treba posavjetovati sa svojim liječnikom koji može odlučiti hoće li prekinuti lijek.

Bolesti kardiovaskularnog sustava

Postoje dokazi o povećanju učestalosti venske i arterijske tromboze i tromboembolije tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Međutim, učestalost venske tromboembolije (VTE) s kombiniranim oralnim kontraceptivima je manja od incidencije povezane s trudnoćom (6 na 10 000 trudnica godišnje).

U žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive opisani su izuzetno rijetki slučajevi tromboze drugih krvnih žila, na primjer jetrenih, mezenteričnih, bubrežnih arterija i vena, središnje vene mrežnice i njenih grana. Povezanost s primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva nije dokazana.

Žena bi trebala prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom ako se pojave simptomi venske ili arterijske tromboze ili cerebrovaskularni poremećaji, koji mogu uključivati: jednostranu bol u nogama i / ili edem; iznenadna jaka bol u prsima, sa ili bez ozračivanja lijeva ruka; iznenadna kratkoća daha; iznenadni napad kašlja; bilo neobično, snažno, dugoročno glavobolja; iznenadni djelomični ili potpuni gubitak vida; diplopija; mutni govor ili afazija; vrtoglavica; gubitak svijesti sa / ili bez napadaja; slabost ili vrlo značajan gubitak osjeta, koji se iznenada pojavljuje na jednoj strani ili u jednom dijelu tijela; poremećaji pokreta; simptomi "akutnog trbuha". Povećava se rizik od tromboze (venske i / ili arterijske) i tromboembolije:
s godinama
- kod pušača (s povećanjem broja cigareta ili porastom dobi, rizik se dodatno povećava, posebno kod žena starijih od 35 godina);

u prisutnosti:

Obiteljska anamneza (tj. Tromboembolija vena ili arterija ikada kod bliske rodbine ili roditelja u relativno mladoj dobi); u slučaju nasljedne predispozicije, ženu treba ispitati odgovarajući stručnjak kako bi odlučio o mogućnosti uzimanja COC-a;
- pretilost (indeks tjelesne mase veći od 30 kg / m 2);
- dislipoproteinemija;
- arterijska hipertenzija;
- migrena;
- bolesti srčanih zalistaka;
- fibrilacija atrija;
- produljena imobilizacija, velika operacija, bilo koja operacija nogu ili velika trauma. U tim situacijama, preporučljivo je prestati s kombiniranim oralnim kontraceptivima (u slučaju planirane operacije, najmanje četiri tjedna prije nje) i ne nastaviti je uzimati u roku od dva tjedna nakon završetka imobilizacije.

Treba uzeti u obzir povećani rizik od tromboembolije u razdoblju nakon porođaja. Poremećaji cirkulacije mogu se javiti i kod dijabetes melitusa, sistemskog eritematoznog lupusa, hemolitičkog uremičkog sindroma, kronične upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis) i srčanom staničnom anemijom.

Porast učestalosti i ozbiljnosti migrene tijekom primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva (koji mogu prethoditi cerebrovaskularnim poremećajima) može biti razlog za trenutno ukidanje ovih lijekova.

Biokemijski parametri koji mogu ukazivati \u200b\u200bna nasljednu ili stečenu predispoziciju za vensku ili arterijsku trombozu uključuju otpornost na aktivirani protein C, hiperhomocisteinemiju, manjak antitrombina-III, manjak proteina C, manjak proteina S, antifosfolipidna antitijela (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant).

tumori

Postoje izvješća o povećanom riziku od raka grlića maternice s dugotrajnom primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva. Nije dokazana njegova povezanost s primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva. Nastavlja se kontroverza u kojoj se mjeri ovi nalazi odnose na seksualno ponašanje i druge čimbenike poput humanog papiloma virusa (HPV).

Otkriveno je i da postoji lagano povećan relativni rizik za razvoj karcinoma dojke dijagnosticiran kod žena koje su koristile kombinirane oralne kontraceptive. Nije dokazana njegova povezanost s primjenom kombiniranih oralnih kontraceptiva. Primijećeno povećanje rizika može biti posljedica ranije dijagnoze karcinoma dojke kod žena koje koriste kombinirane oralne kontraceptive.

U rijetkim slučajevima, na pozadini primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva, primijećen je razvoj jetrenih tumora. U slučaju jakih bolova u trbuhu, povećane jetre ili znakova intra-abdominalnog krvarenja, to treba uzeti u obzir prilikom postavljanja diferencijalne dijagnoze.

Ostali uvjeti

Žene s hipertrigliceridemijom (ili obiteljskom anamnezom ovog stanja) mogu imati povećan rizik od razvoja pankreatitisa dok uzimaju kombinirane oralne kontraceptive.

Iako je opisano blago povećanje krvnog tlaka kod mnogih žena koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive, rijetko su primijećena klinički značajna povećanja. Međutim, ako se tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva razvije trajno, klinički značajno povećanje krvnog tlaka, te lijekove treba prekinuti i započeti liječenje hipertenzije. Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može se nastaviti ako se postignu normalne vrijednosti krvnog tlaka uz pomoć antihipertenzivne terapije.

Sljedeća stanja prijavljena su da se razvijaju ili pogoršavaju i tijekom trudnoće i s kombiniranim oralnim kontraceptivima, ali nije pokazano da su povezana s COC-om: žutica i / ili pruritus povezan s kolestazom; stvaranje kamenja u žučnom mjehuru; porfirijom; sistemski eritematozni lupus; hemolitički uremički sindrom; koreje; herpes trudnica; gubitak sluha povezan s otosklerozom. Opisani su i slučajevi Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa uz uporabu kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Akutna ili kronična disfunkcija jetre može zahtijevati prekid primjene kombinirane oralne kontracepcije dok se testovi funkcije jetre ne vrate u normalu. Ponavljajuća kolestatska žutica, koja se prvi put razvija tijekom trudnoće ili prethodne primjene spolnih hormona, zahtijeva prekid kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Iako kombinirani oralni kontraceptivi mogu utjecati na inzulinsku rezistenciju i toleranciju na glukozu, nema potrebe za promjenom terapijskog režima kod dijabetičara koji koriste kombinirane oralne kontraceptive s malim dozama (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Žene sa sklonošću kloasmi tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva trebale bi izbjegavati dugotrajno izlaganje suncu i izlaganje ultraljubičastom zračenju.

Laboratorijska ispitivanja
Uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može utjecati na rezultate nekih laboratorijskih ispitivanja, uključujući pokazatelje jetre, bubrega, štitnjače, nadbubrežne žlijezde, proteine \u200b\u200btransporta u plazmi, parametre metabolizma ugljikohidrata, parametre koagulacije i fibrinolize. Promjene obično ne prelaze uobičajeni raspon.

Učinci na menstrualni ciklus
Tijekom uzimanja kombiniranih oralnih kontraceptiva može se pojaviti neredovno krvarenje (pjegavo pjege ili probojno krvarenje), osobito tijekom prvih mjeseci uporabe. Stoga se procjena svakog nepravilnog krvarenja mora obaviti tek nakon razdoblja prilagodbe od otprilike tri ciklusa.

Ako se nepravilno krvarenje ponovi ili se razvije nakon prethodnih redovitih ciklusa, potrebno je provesti temeljit pregled kako bi se isključilo zloćudne novotvorine ili trudnoća.

Neke žene mogu razviti krvarenje u povlačenju tijekom pauze kod uzimanja tableta. Ako se kombinirana pilula za oralnu kontracepciju uzima prema uputama, malo je vjerojatno da je žena trudna. Međutim, ako su prije toga kombinirani oralni kontraceptivi uzimani nepravilno ili ako ne postoje dva krvarenja u povlačenju zaredom, trudnoću treba isključiti prije nastavka uzimanja lijeka.

Liječnički pregledi
Prije početka upotrebe lijeka Logest, ženi se preporučuje proći temeljit opći medicinski i ginekološki pregled (uključujući pregled mliječnih žlijezda i citološki pregled cervikalne sluzi) kako bi se isključila trudnoća. Osim toga, treba isključiti poremećaje sustava zgrušavanja krvi.

U slučaju dugotrajne uporabe lijeka, potrebno je provoditi kontrolne preglede najmanje jednom godišnje.

Ženu treba upozoriti da lijekovi poput Logest ne štite od HIV infekcije (AIDS) i drugih spolno prenosivih bolesti!

Utjecaj na sposobnost vožnje automobila i opreme.
Nije pronađeno.

Obrazac za puštanje
21 dražeja u pakiranju (blisteru) napravljenom od polivinilkloridnog filma i prekrivena aluminijskom folijom. Blister sa 21 tabletom ili 3 blistera od 21 pilula zajedno sa samolijepljivim kalendarom obveza i uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja
Na temperaturi ne većoj od 25 ° C na mjestima nedostupnim djeci!

Rok trajanja
4 godine. Ne može se koristiti nakon isteka roka valjanosti!

Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Na recept. Popis B.

Pravna osoba na čije ime je izdata potvrda o registraciji:
Bayer Pharma AG, Müllerstrasse 178, 13353 Berlin, Njemačka
Bayer Pharma AG, Mullerstrasse 178, 13353 Berlin, Njemačka

Proizvođač:

CAC Delpharm Lille, Rue de Touffler, 59390 Lis-le-Lanois, Francuska
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys-Lez-Lannoy, Francuska

Za dodatne informacije i pritužbe, molimo kontaktirajte:
107113 Moskva, 3. Rybinskaya st. 18, bldg. 2

Jedno od najučinkovitijih sredstava kontracepcije nove generacije je Logest kontracepcijska pilula. U sastavu ovih kontraceptiva postoji minimalna razina hormona. Osim što štiti od neželjene trudnoće, ovaj kontraceptiv ima svojstvo terapeutskog i profilaktičkog učinka na tijek razvoja ženskih onkoloških bolesti.

Mehanizam djelovanja kontracepcijskog sredstva Logest.
Tablete sadrže gestoden (progestogen) i entinilestradiol, koji ometaju sazrijevanje folikula i sprečavaju ovulaciju, zbog čega endometrij nije pripremljen za implantaciju jajovoda. Pored toga, djelovanje lijeka usmjereno je na povećanje viskoznosti cervikalne sekrecije, što otežava prodiranje sperme u maternicu i njihovu implantaciju.

Najjače tablete preporučuju se ženama starijim od 35 godina kako bi se spriječila trudnoća i obnova menstrualnog ciklusa. Nakon korištenja ovih kontraceptiva, menstrualno krvarenje se normalizira, postaje manje bolno i oskudno, što smanjuje rizik od razvoja anemije nedostatka željeza. Znanstvena istraživanja pokazala su da ovaj kontracepcijski lijek značajno smanjuje rizik od raka endometrija i jajnika, bolesti dojke, upalnih bolesti reproduktivnog sustava i ciste jajnika.

Kontracepcijski Logest je u obliku tableta, dostupan u blisteru s kalendarom. Tablete treba uzimati na početku menstrualnog ciklusa, prvog dana menstruacije. Treba uzeti jednu tabletu dnevno (u skladu sa strelicama na blisteru), preporučuje se istodobno, dvadeset i jedan dan. Nakon toga pruža se sedmodnevna pauza (kao i kod drugih oralnih kontraceptiva nove generacije). Obično se tijekom ove pauze opaža menstrualno krvarenje. Na kraju sedmodnevne pauze, trebali biste započeti novo pakiranje lijeka na isti način, čak i ako vaše razdoblje još nije završilo.

Treba napomenuti da se tijekom uzimanja kontracepcijskog lijeka Logest nuspojave vrlo rijetko pojavljuju, uglavnom ako se pojave, onda na samom početku prijema. U budućnosti sve neugodne manifestacije nestaju same od sebe.

Nuspojave kontracepcije Logest.

• glavobolja, migrena, bol u trbuhu, depresivno raspoloženje;
• mučnina, povraćanje, proliv, promjene tjelesne težine;
• promjena vaginalne sekrecije;
• povećanje i bol u mliječnim žlijezdama, pojava iscjedaka iz mliječnih žlijezda, smanjenje libida, razne kožne reakcije na pozadini preosjetljivosti (alergije, osip, urtikarija itd.), zadržavanje tekućine.

Ako su jake glavobolje česte prirode, oštećenje sluha ili vida, znakovi tromboflebitisa ili tromboembolije, povišen krvni pritisak, hepatitis, svrbež, jaka bol u trbuhu, a također i s povećanim brojem napadaja epileptike, odmah biste trebali odbiti uzimati i obratite se stručnjaku.

Kontraindikacije.

• dijabetes melitus sa vaskularnim komplikacijama;
• karcinom dojke ili endometrija;
• preosjetljivost ili pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
• migrena;
• rizik od razvoja venske ili arterijske tromboze;
• tumori jetre;
• prisutnost krvnih ugrušaka;
• vaginalno krvarenje nejasne pojave;
• teške bolesti jetre;
• hormonski ovisne onkološke bolesti genitalija ili mliječnih žlijezda;
• pankreatitisa;
• trudnoća (povećava rizik od razvoja prirođenih patologija), razdoblje dojenja (komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko).

Također je vrijedno napomenuti da ove kontraceptive u prisutnosti kardiovaskularnih bolesti treba uzimati s oprezom i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Prisutnost arterijske hipertenzije, atrijska fibrilacija, pretilost, sistemski eritematozni lupus, nespecifični ulcerozni kolitis, kao i prisutnost kirurške patologije (mjesec dana prije operacije i unutar dva tjedna nakon što je lijek kontraindiciran) onemogućavaju uzimanje lijeka. Osim toga, trebali biste se sjetiti visokog rizika od tromboembolije u postporođajnom razdoblju tijekom uzimanja lijeka Logest.

Istodobna primjena ovih oralnih kontraceptiva s rifampicinom, ampicilinom, griseofulfinom, fenilbutazonom, fenitoinom, fenobarbitalom, karbamazepinom značajno smanjuje kontracepcijske učinke. Stoga se tijekom ovog razdoblja i u roku od tjedan dana nakon njihovog otkazivanja preporučuje uporaba dodatnih metoda kontracepcije (u roku od 28 dana nakon uzimanja rifampicina).

Uporaba lijeka tijekom trudnoće i dojenja.
Ovaj lijek strogo je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Ako je potrebno liječiti Logestom tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti, jer tvari sadržane u drogi prelaze u majčino mlijeko i ulaze u djetetovo tijelo.

Način primjene i doziranje kontraceptiva.
Kao što je ranije spomenuto, lijek se započinje prvog dana menstruacije. Ako je prijem započet od drugog do petog dana ciklusa, tada se preporučuje korištenje dodatnih metoda kontracepcije u roku od tjedan dana od uzimanja lijeka.

Ako se odlučite prebaciti na uzimanje Logest-a iz drugog hormonskog kontraceptiva, preporučuje se to učiniti sljedeći dan nakon uzimanja posljednje aktivne tablete / tablete prethodnog kontracepcijskog sredstva.

Prijelaz na kontracepcijski lijek Logest s mini-tableta može se provesti bilo koji dan nakon otkazivanja. Ako su injekcije ili implantati korišteni kao kontracepcija, tada treba prvu tabletu Logest uzeti na dan uklanjanja implantata ili injekcije završiti. Međutim, u svim prijelaznim slučajevima, prvom tjednu uzimanja Logesta, potrebno je koristiti dodatnu barijersku metodu kontracepcije.

Nakon umjetnog prekida trudnoće u ranim fazama, lijek se uzima isti dan, odmah nakon operacije. Dodatna sredstva zaštite od neželjene trudnoće nisu potrebna.

Nakon porođaja ili kasnog pobačaja lijek treba uzimati u danima 21-28 nakon porođaja ili nakon pobačaja. U potonjem slučaju potrebna je dodatna zaštita u trajanju od tjedan dana. Prije upotrebe lijeka morate biti sigurni da nema trudnoće.

Preskakanje droge.
Ako ste iz nekog razloga propustili uzimati oralni kontraceptiv, ali kašnjenje nije bilo više od dvanaest sati, tada trebate odmah uzeti tabletu, a sljedeća doza također će se provesti prema shemi. U ovom slučaju, kontracepcijski učinak lijeka se ne smanjuje, a dodatna zaštita nije potrebna. Ako je unos lijeka kasnio više od dvanaest sati, tada dolazi do smanjenja kontracepcijskog učinka. U tom slučaju može se primijetiti smanjenje učinkovitosti kontracepcije. Opasnost predstavlja prekid u uzimanju sedam ili više dana, budući da se učinak lijeka temelji na stalnom unosu najmanje tjedan dana.

Sjetite se, vjerojatnost začeća povećava se s brojem propuštenih pilula po ciklusu, posebno bliže sedmodnevnoj pauzi. Ako su tablete propustile u prvom tjednu uzimanja lijeka, morate odmah (čim se sjetite) uzeti tabletu. Ako je došlo vrijeme za uzimanje sljedeće tablete do ove točke, dopuštene su dvije pilule. Nadalje, lijek treba uzimati prema uobičajenoj shemi.

Ako je lijek propušten u drugom tjednu, trebali biste ga uzeti i što prije. Ako je vrijeme za uzimanje sljedeće tablete, dopuštene su dvije tablete. Zatim se lijek treba uzimati kao i obično, ali dodatno koristiti kondom tjedan dana.

Ako je pilula propuštena u trećem tjednu prijema, također biste trebali piti pilulu što je prije moguće, ako je potrebno, dopustite uzimanje dvije tablete ako je vrijeme nakon sljedeće propuštene tablete. Zatim se lijek uzima u skladu s uobičajenom shemom, međutim, u ovom slučaju sedmodnevna pauza nije napravljena, odmah biste trebali početi uzimati tablete iz sljedećeg paketa. U ovom slučaju je menstruacijsko krvarenje malo vjerojatno, ali može se primijetiti krvarenje dok uzimate tablete iz novog pakiranja.

Prije nego što započne primjenu kontracepcijskog sredstva Logest, žena mora proći temeljit opći medicinski i ginekološki pregled, osim toga, poželjno je pregledati mliječne žlijezde i napraviti citološki pregled cervikalne sluzi. Vrlo je važno isključiti trudnoću i poremećaje zgrušavanja krvi.