Kako možete slomiti ključnu kost odojčeta. Prijelom ključne kosti kod novorođenčadi tokom porođaja. Tehnologija primjene, njega

Proces porođaja može rezultirati ozljedom, na primjer, prijelomom ključne kosti kod novorođenčeta. Često samo pukne unutrašnji deo klavikula, a periosteum se samo savija i postaje prekriven mrežom malih pukotina. Pravovremeno započeto i pravilno provedeno liječenje pomoći će da se takva ozljeda riješi bez posljedica.

Tipični simptomi ozljede

Ponekad su karakteristike položaja fetusa u materici takve da se to dešava tokom porođaja. To se može dogoditi ako je isporuka brza. Ako je dijete u tom trenutku bilo u karličnoj, prednjoj, poprečnoj ili stopalnoj prezentaciji, neće imati vremena da se prevrne u pravilan položaj, a glavni pritisak će se prenijeti na ramena i grudni dio.

Ključna kost može biti oštećena i instrumentom koji se koristi tokom porođaja. Nije neuobičajeno da liječnici sami doniraju ovu kost ako ne mogu drugačije izvući dijete. Ključna kost se brzo spaja, a produženi porođaj može naštetiti ženi i djetetu mnogo više od takvog prijeloma.

Povredu dijagnostikuje neonatolog. Njeni znaci:

• pojačan plač djeteta pri opipanju ključne kosti;
• oticanje i hiperemija (crvenilo) mekih tkiva u ovom području;
• zaglađena supraklavikularna jama;
• ograničeno kretanje ruku (u teškim slučajevima);
• karakteristično krckanje kosti pri palpaciji (crepitus kosti).

Prijelomi se javljaju i kada se veličina karlice žene i fetusa ne poklapa, kao i krhkost djetetovog skeleta. Ako je ishrana tokom trudnoće bila loša i siromašna vitaminima, proteinima i minerali, posebno kalcija, može se povećati krhkost kostiju novorođenčeta. Ali bez obzira na uzrok, simptomi ozljede su isti.

Najčešće je zahvaćena desna ključna kost. Prilikom dijagnosticiranja prijeloma djetetu se pruža prva pomoć, a ženi se objašnjava kako pravilno brinuti o takvom djetetu.

Tijek liječenja takve ozljede je kratkotrajan - kosti u ovom dobu rastu mnogo brže nego u starijoj.

Nakon 6-7 dana će se formirati, a proces zarastanja će biti blizu završetka, glavna stvar je obratiti pažnju na karakteristični simptomi povreda. Ali uz pogrešnu prvu pomoć ili liječenje može doći do komplikacija.

Prva pomoć za dijete

Prvo što treba učiniti je imobilizirati zahvaćenu ruku bebe. Fiksacija se vrši mekim valjkom koji se stavlja u pazuh, zavojem (mora biti sterilan) i elastični zavoj. Fiksiranje ne smije biti previše čvrsto. Ako vrhovi djetetovih prstiju povremeno plave, treba ih olabaviti. U ovom trenutku prva pomoć novorođenčetu se smatra pruženom. Visokokvalitetno liječenje omogućuje vam brzo uklanjanje posljedica porođajne traume. Gips s takvim oštećenjem se ne nanosi.

Terapijske mjere

Kod jakog edema propisuje se Traumeel-S mast - prirodni lijek koji potiče zacjeljivanje i ublažava simptome.

U prisustvu velikog hematoma indikovana je trodnevna terapija Kanavitom ili vitaminom K - primjenjuje se intravenozno. Isti tretman je propisan za. Priroda ozljede utvrđuje se rendgenskim snimkom.

Ako se nakon otpusta iz bolnice dijagnosticira prijelom, roditelji trebaju imobilizirati djetetovu ruku mekim zavojem i odvesti ga u medicinsku ustanovu. Možete lagano saviti ud pod pravim kutom i fiksirati ga u tom položaju.

Samoliječenje može dovesti do komplikacija, čak je i palpacija u svrhu dijagnoze zabranjena. Sve terapijske mjere može izvoditi samo medicinsko osoblje.

U rijetkim slučajevima, ako je neurovaskularni snop oštećen, propisuju se lijekovi protiv bolova. Primjenjuju se i intravenozno i ​​samo u bolnici, dozu propisuje ljekar. Potpuni oporavak nastupa za 20-21 dan.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon završetka tretmana potrebna je rehabilitacija i oporavak. To je neophodno, jer vam takve mjere omogućavaju konsolidaciju učinka medicinskih procedura, poboljšanje prehrane u tkivima i jačanje kostiju. Za rehabilitaciju se dodjeljuju:

1. Fizioterapeutske procedure - magnetoterapija i elektroforeza. Oni će pomoći u brzom obnavljanju oštećenih tkiva, osim toga, elektroforeza doprinosi kumulativnom učinku lijekova koji ubrzavaju regeneraciju.
2. Terapijska masaža - treba je raditi samo stručnjak, jer je pogrešnim radnjama previše lako saviti kost udova.
3. Fizioterapijske vježbe - može i majka da radi sa djetetom, ali samo nakon detaljnog uputstva specijaliste.
4. Pravilna ishrana za žene dojenje. Važno je da je bogat vitaminima i mineralima koji pospješuju brzo zacjeljivanje.

Ako se dijete hrani na flašicu, koriste se obogaćene mješavine s visokim sadržajem minerala. Ne možete polagati dijete na zahvaćenu stranu 10-14 dana - dok se koštano tkivo potpuno ne obnovi.

Kupanje novorođenčeta sa povredom ključne kosti treba obaviti pažljivo, pazeći da ne pokvasite zavoj za fiksiranje. Prikazane su šetnje, posebno po sunčanom vremenu. Možda će pedijatrijski traumatolog prepisati dodatni vitamin D ili druge lijekove. Korisno je gledati video zapise sa savjetima pedijatra Komarovskog o liječenju i rehabilitaciji djeteta u takvim slučajevima.

Moguće posljedice

Sa pravim terminima moguće posljediceće se izjednačiti, ali sa slabim imunitetom kod djeteta infekcija može ući u tijelo. Djecu treba zaštititi od hipotermije, kontakta sa bolesnim ljudima i drugih nepovoljnih faktora. Ako su zavoji stavljeni pogrešno, može se razviti. Isti rizik postoji i kod pomjerenog prijeloma. Stoga je važno napraviti rendgenski snimak radi pravilne dijagnoze i pažljivo pratiti proces postavljanja podveza.

Zdravlje bebe treba pratiti od prvih trenutaka njegovog života. Propušteni simptomi mogu se kasnije pretvoriti u trajni zdravstveni poremećaj, pa čak i invaliditet.

Prijelom ključne kosti kod novorođenčeta tokom porođaja je česta povreda koja nastaje zbog uticaja fizioloških faktora ili zbog grešaka medicinskog osoblja. Kod bebe su kosti još uvijek krhke i tanke. Na mnogo načina to pomaže pri porođaju, kada se beba kreće kroz porođajni kanal, ali vjerovatnoća prijeloma uvijek ostaje.

Često se takva oštećenja javljaju prilikom brzog porođaja, kada ni žensko ni djetetov organizam nemaju vremena da se pripreme za proces. Mnoge buduće majke sanjaju o brzom porođaju, a ne mučenju danima, ali treba znati da to može dovesti do dodatnih komplikacija.

U 90% slučajeva prijelom ključne kosti je rezultat nestručnih radnji ginekologa ili opstetričara. Kada je bebina glavica već izašla, počinju da ga vuku za ramena, pomažući da se što pre rodi. Zbog ovog dodatnog fizičkog utjecaja dolazi do prijeloma.

Malo ljudi zna da takvu povredu možete dobiti carskim rezom. Ako liječnik pogrešno uzme bebu, vadeći je iz šupljine materice, postoji mogućnost narušavanja integriteta kosti. Još jedna česta povreda je iščašena ključna kost kod novorođenčeta.

Bez obzira na dijagnozu, potrebno je hitno liječenje kako bi se izbjegle negativne posljedice u periodu odrastanja.

Šta je ključna kost

Da biste razumjeli zašto dolazi do prijeloma ključne kosti kod novorođenčadi, prvo se morate upoznati sa strukturom dječjeg skeleta. Ključna kost je njegov važan dio. Ova kost u obliku slova S povezuje prsnu kost sa lopaticama. Ovaj organ je uparen, svaka osoba ima desnu i lijevu klavikulu.

Karakteristike kostiju:

Ključna kost, prema klasifikaciji, pripada dugim kostima skeleta, ali nije šuplja, već spužvasta, poput kratkih kostiju. Ovo je još jedna njegova karakteristika. Ako je narušen integritet klavikule, velika je vjerojatnost destruktivnih promjena u strukturi gornjih udova. Iz tog razloga se ne može zanemariti činjenica da novorođenče ima prijelom.

Kod djece se kosti spajaju rekordnom brzinom. Ovo je i prednost i uočljiv nedostatak u procesu liječenja porođajnih ozljeda. Ako nije pravovremeno utvrditi kršenje integriteta ključne kosti, postoji mogućnost da je već pogrešno srasla. Tada će dijete imati ozbiljnu operaciju.

Zašto dolazi do prijeloma ključne kosti tokom porođaja?

Dva su glavna uzroka prijeloma ključne kosti tokom porođaja. Prvi preduslov je nedovoljna priprema porođajnog kanala. Ako zdjelične kosti porodilje nisu dovoljno razdvojene, dijete je teško izaći. Rezultat je dug i bolan porođaj, trauma bebe, značajne perinealne suze kod majke.

Drugi razlog su pogrešni postupci medicinskog osoblja tokom porođaja. Ako sada postaju sve popularniji prirodni porođaj uz minimalan vanjski utjecaj na proces, ranije su u porodilištima aktivno pokušavali ubrzati rođenje djeteta. Jednostavno je izvučen čim se pojavio u porođajnom kanalu.

Usljed jakog fizičkog udara došlo je do ovakvih povreda. Sada su znatno manje, ali se i dalje dijagnostikuju, posebno u pokrajinskim porodilištima, gde se i dalje koriste zastareli protokoli porođaja.

Kod karlične prezentacije bebe postoji i velika vjerovatnoća da dobijete porođajnu povredu, pa se sve više akušera-ginekologa slaže da je to direktna indikacija za operaciju. carski rez. Vjerojatnost prijeloma ključne kosti u ovom slučaju je smanjena, ali ne nestaje u potpunosti.

Znakovi prijeloma ključne kosti u novorođenčeta

Prijelom ključne kosti pri porođaju kod djeteta dijagnosticira se čak iu bolnici. Često takve ozljede neonatolozi primjećuju već u porođajnoj sali pri prvom pregledu bebe. Ponekad se sljedećeg dana pojavljuju povrede integriteta kosti.

Mlade majke treba da znaju simptome i manifestacije prijeloma kako bi na vrijeme potražile liječničku pomoć:

1. Plačljivost bebe, njegovo loše zdravlje;
2. Poremećaji spavanja, poremećaji ishrane, potpuno odbacivanje dojke;
3. Ograničena pokretljivost šake;
4. Otok i hematom u ključnoj kosti;
5. Plakanje pri pritisku na ovo područje od jakog bola.

Ukoliko osetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah obavestite svog lekara o tome. U nekim porodilištima nesavjesni ljekari šute o prisutnosti povrede, iako je i sami odmah primjećuju. Njihova motivacija je jednostavna - ako se prijelom otkrije već kod kuće, onda je problematično dokazati da je nastao na porođaju zbog nestručnosti doktora.

Ako vidite da nešto nije u redu sa djetetom, ponaša se nemirno, ne spava, ne jede, stalno plače, dignite uzbunu. Ne prepuštajte izbor medicinskom osoblju, insistirajte na pregledu.

Dijagnoza frakture

Novorođenčadi se ne preporučuje rendgenski snimak, ali je u slučaju prijeloma neophodan. Ne brini previše o ovome. Doze zračenja se biraju vrlo pažljivo kako bi se potencijalna šteta svela na minimum. Ako liječite bebu bez takvog pregleda, povećava se vjerojatnost nepravilnog spajanja kostiju.

Jedini problem na koji se može susresti u sklopu rendgenskog pregleda je da je problematično imobilizirati bebu. Studija se provodi za vrijeme spavanja ili pod utjecajem posebnih lijekova. Na osnovu snimljenih snimaka, lekar bira odgovarajuću taktiku lečenja. Dječji traumatolozi se često susreću sa sličnim ozljedama, tako da ne treba sumnjati u njihovu kompetentnost.

Liječenje prijeloma ključne kosti sastoji se u fiksiranju ove zone u određenom položaju. Lekar stavlja poseban zavoj.

U pazuhu je ugrađen poseban valjak koji osigurava abdukciju uda pod potrebnim kutom. Rame, lopatica i ključna kost su sigurno fiksirani. U te svrhe koristi se elastični zavoj. Ne bi trebao snažno pritiskati meka tkiva, inače je poremećena opskrba krvlju.

Ako bebini udovi postanu plavi, zamolite doktora da olabavi zavoj.

Morate ga nositi 2-4 sedmice. prijelom se sraste za tjedan dana, jer su kod djece procesi oporavka mnogo brži nego kod odraslih, ali će zavoj morati da se nosi još neko vrijeme da se vrate sve funkcije uda, kako bi se osigurao pravilan fiziološki položaj ramenog pojasa u procesu odrastanja.

Posljedice ozljede

Ako ostavite prijelom ključne kosti kod novorođenčeta bez nadzora, posljedice ozljede mogu biti tužne. Dijete će ostati invalid, jer će biti poremećena pokretljivost ruke, lopatica. Vremenom, ove promjene postaju nepovratne. Iz tog razloga je jako važno pravovremeno prepoznati ozljedu i započeti hitno liječenje.

Na mjestu prijeloma se razvija upala. Ako na to ne obratite pažnju, tada će oslabljeno tijelo prevladati infekcijama. Postoji mogućnost razvoja sepse.

Rehabilitacija nakon ozljede

Nakon skidanja zavoja potrebno je proći nekoliko kurseva terapeutske masaže. Često se bebama propisuje fizioterapija - magnetoterapija, terapija radio valovima, zagrijavanje, parafinske aplikacije. Kupanje bebe u velikoj kadi ili punom bazenu omogućava vam da se brzo oporavite od ozljede.

Ako pratite fizički razvoj djeteta, posljedice prijeloma ključne kosti tokom porođaja neće ostati.

Prijelom ključne kosti u novorođenčeta je prilično raširena porođajna ozljeda s popratnim narušavanjem integriteta ključne kosti uslijed teškog porođaja. Šta uzrokuje ovo oštećenje i kakva je pomoć bebi potrebna?

Prijelom klavikule je patološko stanje koje je praćeno narušavanjem integriteta ključne kosti (obično u predjelu njenog srednjeg dijela) s mogućim pomakom. Ključna kost je uparena cjevasta kost odgovorna za povezivanje lopatice sa sternumom.

Uzroci ove traumatske ozljede kod novorođenih beba, prema mišljenju stručnjaka, su sljedeći faktori:

1. Brzi porođaj, zbog čega beba napušta porođajni kanal u pogrešnom položaju i može slomiti ključnu kost.
2. Nepravilna prezentacija fetusa (stopala, poprečna, glutealna).
3. Ručno ili instrumentalno okretanje djeteta tokom porođaja.
4. Osteogenesis imperfecta je urođena genetska bolest.

Novorođenče može slomiti ključnu kost tokom porođaja ako njegova majka ima preusku karlicu (naročito ako je sam fetus velik). U takvim situacijama, doktori ponekad čak moraju da veštački seciraju bebinu ključnu kost kako bi bebina ramena izašla iz porođajnog kanala.

Koštano tkivo novorođenčadi je u pravilu izuzetno fleksibilno, pa se kod takvih pacijenata obično fiksira nekomplicirani prijelom klavikularne kosti, bez pomaka i krhotina.

Kako se manifestuje?

Kod prijeloma ključne kosti kod novorođenčeta uočava se sljedeće: karakteristike, kao specifično krckanje u ključnoj kosti pri palpaciji, deformitet, neujednačena motorička aktivnost gornjih udova, jak plač i nemirno ponašanje, odbijanje dojke, trajni nedostatak apetita.

Osim toga, slomljeno područje, u pravilu, snažno otiče, na ovom području se formira hematom, a uočavaju se potkožna krvarenja. U nekim kliničkim slučajevima, ozljeda se otkriva već nekoliko dana nakon formiranja kalusa, što značajno otežava naknadno liječenje. Stoga, pri najmanjoj sumnji na frakturu ključne kosti kod dojenčeta, potrebno je kontaktirati dječjeg kirurga radi kompetentne dijagnoze!

Koja je opasnost?

Prijelomi klavikularnog tkiva kod dojenčadi rastu prilično brzo, uz potpunu obnovu integriteta koštanog tkiva i motoričke aktivnosti. U nedostatku stručnog, pravovremenog liječenja, postoje rizici od razvoja pratećih komplikacija.

Činjenica je da novorođenčad s prijelomom ključne kosti pate od nedostatka apetita, odbijaju jesti, zbog čega nema pravilnog povećanja tjelesne težine. To dovodi do činjenice da se kod malog pacijenta imuni sistem, povećava vjerojatnost razvoja popratnih zaraznih procesa - vrlo opasnih i nepoželjnih.

U nedostatku medicinske intervencije, ključna kost može pogrešno srasti, što dovodi do stvaranja lažnog zgloba. Jedna od najozbiljnijih komplikacija ove ozljede je razvoj krvarenja uslijed oštećenja neurovaskularnog snopa koji se nalazi iza slomljene ključne kosti.

Postoje i rizici od teške posledice poput invaliditeta djeteta, skolioze, doživotne pognutosti. Stoga je potrebno liječiti prijelom ključne kosti pri porođaju novorođenčeta na vrijeme, sveobuhvatno i pod strogim nadzorom kvalifikovanog specijaliste!

Dijagnostika

Dijagnozu prijeloma ključne kosti kod novorođenčadi provodi dječji kirurg. Prije svega, specijalist provodi temeljit pregled malog pacijenta, proučava općenito kliničku sliku, rezultati prikupljene anamneze. Nakon toga, kako bi se postavila tačna dijagnoza i utvrdila priroda ozljede, radi se rendgenski pregled.

Metode liječenja

Liječenje prijeloma ključne kosti u novorođenčadi počinje imobilizacijom. Pri prvoj sumnji na ozljedu potrebno je imobilizirati bebinu ruku čvrstim zavojem, a zatim je objesiti na šal. U budućnosti se oštećeni ud bebe fiksira vezivanjem za tijelo posebnim Deso zavojem. U nedostatku komplikacija, zavoj se uklanja nakon 1,5-2 sedmice.

Kod teških prijeloma može biti potrebno izvršiti hiruršku intervenciju, tada se zavoj nosi najmanje oko mjesec dana. U prisustvu hematoma i edema, djetetu se propisuje intramuskularna injekcija vitamina K tri dana. Lokalna terapija uključuje upotrebu dekongestivnih, protuupalnih, analgetskih masti, gelova.

Roditelji moraju osigurati da beba ne spava na povrijeđenoj strani! Možete spavati samo na zdravom boku ili u ležećem položaju!

O rehabilitaciji

U većini slučajeva klavikula kod novorođenčadi raste zajedno u roku od 18-20 dana. Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje i potpuni oporavak motoričke aktivnosti tokom perioda rehabilitacije, za bebe se propisuju sljedeći postupci:

• Magnetoterapija;
• elektroforeza;
• Masaža;
• Terapeutska gimnastika.

Ove manipulacije aktiviraju protok krvi i cirkulacijske procese, što doprinosi brzom zacjeljivanju prijeloma, vraćajući integritet koštanog tkiva. Velika važnost ima ispravan uravnoteženu ishranu, koja bi organizmu malog pacijenta trebala obezbijediti sve potrebne supstance, vitamine i elemente u tragovima za uspješan oporavak.

Stoga majka koja doji svakako mora uključiti ribu, plodove mora, svježe povrće i voće, sirevi, orasi, mlijeko i mliječni proizvodi. Za bebe koje se hrane na flašicu pedijatar pomaže u odabiru optimalne prehrane.

Prijelom ključne kosti kod novorođenčadi prilično je česta ozljeda koja, u nedostatku kompetentnog i pravovremenog liječenja, može uzrokovati razvoj opasnih, nepoželjnih posljedica. Stoga je važno pravilno pružiti bebi prvu pomoć, hitno se obratiti specijalistu i ubuduće striktno slijediti sve medicinske preporuke.

Bez izuzetka, sve buduće majke se raduju danu kada se njihova beba rodi. Koncept porođaja svake žene može biti veoma različit. Neki broje minute prije početka procesa, dok su drugi zabrinuti zbog mogućeg bola. Kao što znate, bebe se ne rađaju uvijek lako, pa se morate psihički pripremiti na činjenicu da se mogu pojaviti razne vrste komplikacija.

Ali ne treba ih pripisati nemaru osoblja, jer su neke od radnji doktora prisiljene i izvode se u korist same žene i njenih mrvica. Čest problem koji se javlja kada se beba rodi je fraktura ključne kosti. Šta očekivati ​​u takvoj situaciji i da li je to opasno za malog čovjeka?

Zašto je mojoj bebi pukla ključna kost tokom porođaja?

Naravno, sve se bebe rađaju na isti način, ali tijek ovog procesa direktno ovisi o toku trudnoće i radnoj aktivnosti tijela buduće majke. Ponekad sve ide vrlo brzo i fetus jednostavno nema vremena da zauzme potreban položaj, pa ne može bez problema napustiti maternicu. U ovoj situaciji dolazi do prijeloma ključne kosti, ali se to ne događa uvijek.

Ponekad su specijalisti primorani da sami okrenu bebu kako bi pojednostavili proces njegovog rođenja na ovaj svijet. Ali ako je medicinsko osoblje nemarno i u žurbi dotakne djetetovu ruku alatima, može doći do prijeloma. U ovom slučaju odgovornost za zdravlje mrvica snosi isključivo liječnik. Ali buduće majke trebale bi shvatiti da su sve manipulacije provedene kako bi se beba rodila živa.

Kao što znate, fetus može biti prilično velik u odnosu na karlicu žene. U takvim okolnostima radna aktivnost je veoma otežana i bolna, jer zbog velike veličine beba ne može nesmetano da se kreće napred. U većini slučajeva, čak iu kasnoj trudnoći, buduće majke se informišu o tome mogući rizik i ponuditi carski rez, ali ako je odlučeno da se sami rode onda je problem izuzetno teško izbjeći.

Ako je beba zauzela pogrešan položaj u majčinom stomaku, a zadnjica je bliže porođajnom kanalu, onda se vrši prekomerni pritisak na sva koštana tkiva, uključujući i ključnu kost. Normalno, beba bi trebalo da bude glavom na prvom mestu. Tako, zapravo, cjelokupno opterećenje ide na lubanju, a fetus lako izlazi na svjetlo.

Također, uzrok prijeloma je često patologija u kojoj bebine kosti postaju previše mekane i lomljive, svaki utjecaj na njih može izazvati ozbiljnu ozljedu. To se često događa ako buduća majka nije pažljivo pratila vlastitu prehranu. U takvim uvjetima, nedovoljna količina korisnih mikroelemenata odgovornih za pravilno formiranje skeleta i njegovu snagu ulazi u tijelo bebe.

Znakovi prijeloma ključne kosti i njegovo liječenje

Srećom, ovaj problem se gotovo uvijek otkrije čak iu bolnici, pa je važno odmah obratiti pažnju na ponašanje bebe i njegovu dobrobit. Beba će, naravno, stalno plakati i loše spavati. Takođe, novopečenu majku treba da uznemiri činjenica da njeno dijete gotovo ne pomiče jednom rukom, a postoji značajan otok ili hematom u predjelu ključne kosti. Ako nježno dodirnete ovo područje, beba će postati nemirna i neraspoložena. Štaviše, pod takvim okolnostima, loše će sisati grudi ili će u potpunosti odbiti hranu. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je hitno obavijestiti medicinsko osoblje o tome.

Prije svega, ozlijeđeni ekstremitet je sigurno imobiliziran. To se radi pomoću valjka koji se stavlja ispod pazuha, sterilnog zavoja i posebnog elastičnog zavoja. Međutim, tkanina ne bi trebala previše stiskati tijelo bebe, jer to može ozbiljno poremetiti cirkulaciju krvi. Stoga, ako prsti na dršci postanu plavi, trebate zamoliti liječnika da olabavi zavoj. Kosti novorođenčeta vrlo brzo rastu zajedno. Već nakon tjedan dana prijelom zacijeli, ali je nemoguće prestati s previjanjem, jer bi funkcionalnost šake trebala biti u potpunosti obnovljena.

U prisustvu ozbiljnih hematoma, propisan je trodnevni kurs injekcija Kanavita, koje se daju intravenozno. Ključnu kost bebe treba tretirati i Traumeel C mašću, koja se sastoji isključivo od hranljivih prirodnih sastojaka. Ovaj lijek ne samo da će zaustaviti krvarenje, već će i ublažiti otekline, imati analgetski učinak i postupno smanjiti upalu.

Ne manje od važnu ulogu predstave i rehabilitaciju. Beba mora proći kurs magnetoterapije, elektroforeze i terapeutske masaže. Novopečena majka bi trebala naučiti kako pravilno pričvrstiti bolesnu bebu na grudi, ali ni u kojem slučaju ne prestati s hranjenjem. I sama žena treba da konzumira više hrane bogate fosforom, kalcijumom i drugim mikronutrijentima.

Koje bi mogle biti posljedice?

Ako je medicinsko osoblje ispravno pomoglo novorođenčetu, neželjene komplikacije su potpuno isključene. Ali ako je tijelo bebe previše oslabljeno, tada infekcija može prodrijeti u prijelom, što izaziva jak upalni proces. Naravno, to se rijetko događa, ali vrlo je važno pažljivo pratiti stanje bebe, ne dozvoliti mu da se prehladi.

Osim toga, nije isključeno stvaranje takozvanog lažnog zgloba, ako je pored prijeloma došlo do pomaka ili su zavoji stalno nepravilno stavljani. Sindrom jake boli javlja se izuzetno rijetko ako je neurovaskularni snop ozbiljno oštećen.

Povrede tokom porođaja se dešavaju prilično često, ma koliko stručnjaci pokušavali da ih izbegnu. Okolnosti i tok njihovog toka nemoguće je predvidjeti, čak i ako je trudnoća protekla bez komplikacija. Mnogi problemi i rizici se mogu izbjeći ako žena na vrijeme nauči kako da se ponaša tokom porođaja, prođe sve potrebne preglede i psihički se pripremi.

Prijelom i dislokacija ključne kosti kod bebe - česte porođajne ozljede

Uzroci porođajnih povreda ključne kosti kod novorođenčadi

Ni nakon završetka svih pripremnih mjera ne mogu se izbjeći nepredviđene okolnosti. Tokom porođaja, tijelo žene i bebe doživljavaju ogromna opterećenja - nervni, kardiovaskularni i mišićno-koštani sistem preuzimaju teret. Koštano tkivo bebe još nije u potpunosti formirano, zbog čega su kosti i zglobovi djeteta prilično fleksibilni i krhki. Ne brinite prerano, jer oštećenje kostiju tokom porođaja u velikoj većini slučajeva nestaje bez traga.

Zašto dolazi do dislokacije?

Ramena su najširi dio bebinog tijela, te su zbog anatomskih razloga neaktivna, što značajno povećava vjerovatnoću pomaka ili prijeloma u ovom području tokom procesa porođaja. Povrede ključne kosti (posebno desne zbog položaja fetusa) su najčešće povrede.

Dislokacija je izlazak glave kosti iz zglobne šupljine pod utjecajem mehaničkih faktora (pritisak, istezanje, nagli pomak). Kada beba izađe, akušer mu može pomoći povlačenjem za ruku. Među razlozima može se uočiti i urođena nerazvijenost zglobova, koja može poslužiti i kao razlog za oslobađanje ključne kosti iz zgloba.

Koji su razlozi za nastanak prijeloma?

Prijelom je prije svega mehaničko oštećenje ključne kosti, koje nastaje uslijed pojave opterećenja koje nije svojstveno ovom dijelu tijela.

Uzroci i faktori koji povećavaju rizik od prijeloma u mnogočemu su slični razlozima pomaka zgloba kod dojenčeta:

• utjecaj medicinskog osoblja na lokaciju djeteta (sa promjenom prezentacije), upotreba pinceta, vakuum ekstrakcija;
• atipičan izgled fetusa, (poprečni, glutealni), u takvim položajima često se rađaju djeca sa povredama;
• brz proces porođaja - dijete nema vremena da zauzme pravilan položaj, što dovodi do prijeloma ili drugih ozljeda;
• uzak i nepripremljen porođajni kanal.

Tipični simptomi porođajne traume

Povreda ključne kosti dijagnostikuje se odmah nakon porođaja, ali ponekad prvi pregled ne pokaže ništa. Prema nekim znakovima, određuje se u narednih nekoliko sati ili dana:

1. otok i/ili crvenilo, hematom u klavikularnoj regiji (preporučamo čitanje:);
2. bol pri dodiru povrijeđenog područja;
3. smanjen apetit, anksioznost;
4. ograničena pokretljivost udova;
5. škripanje pri pomicanju ruke;
6. neuobičajen položaj ramena jedan u odnosu na drugo;
7. ruke viseće;
8. nepravilan položaj glave.

Metode liječenja prijeloma i dislokacije

Liječenje prijeloma kod novorođenčeta ovisi o vrsti ozljede, vremenu kada je otkrivena i mogućim komplikacijama. Terapija se sastoji u imobilizaciji šake i propisivanju lijekova koji će pomoći u ublažavanju otoka i obnavljanju tkiva. U slučaju novorođenčadi, prijelomi zacjeljuju mnogo brže nego kod odraslih.

Prijelom ključne kosti pri porođaju može biti dva tipa - sa i bez pomaka. U većini slučajeva se ne uočava pomak, a ova vrsta prijeloma brzo zacjeljuje. Nakon utvrđivanja ozljede i pregleda, na ozlijeđeno mjesto se stavlja čvrst zavoj, a pokretljivost zahvaćenog ekstremiteta je ograničena kako se beba ne bi štetila nesvjesnim pokretima.

Slično se tretira i dislokacija. Izlaz kosti iz zgloba je lako uočljiv, pedijatar ortoped ili traumatolog se nosi sa redukcijom. Specijalista stavlja zavoj, koji, ovisno o složenosti ozljede, roditelji mogu sami promijeniti kod kuće. Zavoje treba stavljati pažljivo, bez zatezanja petlji, kako se ne bi poremetila cirkulacija krvi u ozlijeđenom ekstremitetu. Traumeel C mast se koristi za smanjenje upale.

U nekim slučajevima liječnik koristi analgetike: oni su potrebni ako je bol jaka i uzrokuje gubitak apetita. Bolni sindrom se razvija samo u rijetkim situacijama kada je zahvaćen neurovaskularni snop. Najčešće, ne izaziva tešku nelagodu i ne zahtijeva eliminaciju lijekom.

Ako dođe do pomaka prijeloma, primjenjuju se složenije vrste zavoja koji fiksiraju fragmente. Hirurška intervencija može biti potrebna samo u najtežim slučajevima.

Procedure i njega djece u periodu rehabilitacije

U periodu oporavka potrebno je striktno slijediti preporuke stručnjaka. U prvoj sedmici nakon ozljede mogu se propisati dekongestivi za hematom (uvođenje vitamina K), ako ih ima. Posljedice izlaska kosti iz zgloba prolaze brže nego kod prijeloma, međutim, takva ozljeda kod novorođenčadi zacjeljuje u roku od 7-10 dana, ako nije bilo komplikacija. Period rehabilitacije može trajati oko 30 dana.

Nakon što kost zacijeli, mogu se propisati postupci za vraćanje pokretljivosti, kao što su masaža i terapija vježbanjem. U nekim slučajevima koristi se elektroforeza ili magnetoterapija. Ponekad lekar može prepisati vitamine (kalcijum, magnezijum, fosfor) ili preporučiti dodavanje hrane bogate ovim elementima u ishranu majke (za dojenje).

Posljedice porođajne traume za bebu

Mala djeca se zbog male starosti, fleksibilnosti tkiva i očuvanja matičnih stanica u tijelu brzo oporavljaju. Povrede prolaze bez traga bez ozbiljnih posledica.

Zbog bola i nelagode tokom povrede, beba je uznemirena i odbija da jede. Smanjen apetit može uzrokovati gubitak težine, koji se može lako vratiti pravilnim tretmanom.

Kao rezultat ozljede, ponekad se opaža smanjenje imuniteta, što može dovesti do infekcije. U tom slučaju preporučljivo je koristiti antibiotike.

Ako je prijelom praćen dislokacijom s pomakom, ili je zavoj naložen previše čvrsto, može se formirati lažni zglob. Takvu edukaciju uspješno liječe dječji ortopedi. Ako je prijelom ključne kosti kod novorođenčeta otkriven van bolnice, neophodno je obratiti se liječniku, a ne samoliječiti se.