• Dom
  •  > 
  • Za početnika
  •  > 
  • Kako se može slomiti ključna kost bebe? Prijelom ključne kosti u novorođenčadi tijekom poroda. Tehnologija primjene, njega

Kako se može slomiti ključna kost bebe? Prijelom ključne kosti u novorođenčadi tijekom poroda. Tehnologija primjene, njega

Opstetrički proces može rezultirati traumom, kao što je prijelom ključne kosti u novorođenčeta. Često samo lomi interijera klavikula, a periost se samo savija i prekriven je mrežom malih pukotina. Pravovremeno započeto i ispravno provedeno liječenje pomoći će da se riješite takve ozljede bez posljedica.

Tipični simptomi traume

Ponekad su značajke položaja fetusa u maternici takve da se javlja tijekom poroda. To se može dogoditi ako je porod brz. Ako je dijete u ovom trenutku bilo u karlici, licu, poprečnoj ili nozi, neće imati vremena da se prevrne u ispravan položaj, a glavni pritisak će se prenijeti na ramena i prsni dio.

Instrument koji se koristi tijekom poroda također može oštetiti ključnu kost. Često sami liječnici doniraju ovu kost ako ne mogu drugačije izvaditi dijete. Ključna kost se brzo sraste, a dugotrajni porod može naštetiti ženi i djetetu mnogo više od takvog prijeloma.

Traumu dijagnosticira neonatolog. Njeni znakovi:

  • sve veći plač djeteta pri opipanju ključne kosti;
  • oteklina i hiperemija (crvenilo) mekih tkiva u ovom području;
  • zaglađena supraklavikularna jama;
  • ograničeno kretanje ruku (u teškim slučajevima);
  • karakteristično krckanje kosti pri palpaciji (crepitus kosti).

Prijelomi se javljaju i kada se veličina zdjelice žene i fetusa ne poklapa, kao i krhkost djetetova kostura. Ako je prehrana tijekom trudnoće bila loša i siromašna vitaminima, proteinima i minerali, posebice kalcija, može se povećati krhkost kostiju novorođenčeta. No, bez obzira na uzrok, simptomi traume su isti.

Najčešće pati desna ključna kost. Kada se dijagnosticira prijelom, djetetu se pruža prva pomoć, a ženi se objašnjava kako se pravilno brinuti za takvo dijete.

Tijek liječenja takve ozljede je kratkotrajan - kosti u ovoj dobi rastu mnogo brže nego u starijoj.

Već nakon 6-7 dana formira se, a proces ozdravljenja bit će blizu završetka, glavna stvar je obratiti pozornost na karakteristični simptomi ozljeda. Ali s pogrešnim pružanjem prve pomoći ili liječenja, mogu nastati komplikacije.

Prva pomoć za dijete

Prvo što treba učiniti je imobilizirati zahvaćenu ruku djeteta. Fiksacija se vrši mekim valjkom, koji se stavlja u pazuh, zavojem (mora biti sterilan) i elastičnim zavojem. Fiksiranje ne smije biti previše čvrsto. Ako djetetovi vrhovi prstiju povremeno postanu plavi, treba ih olabaviti. Pri tome se prva pomoć novorođenčetu smatra pruženom. Visokokvalitetno liječenje omogućuje vam brzo uklanjanje posljedica porođajne ozljede. Za takva oštećenja se ne primjenjuje gips.

Aktivnosti liječenja

Kod jakog edema propisuje se Traumeel-S mast - prirodni pripravak koji potiče ozdravljenje i ublažava simptome.

U prisutnosti velikog hematoma indicirana je trodnevna terapija Canavitom ili vitaminom K – primjenjuje se intravenozno. Isti tretman je propisan za. Priroda ozljede utvrđuje se rendgenskim snimkom.

Ako se nakon izlaska iz bolnice dijagnosticira prijelom, roditelji trebaju imobilizirati djetetovu ruku mekim zavojem i odvesti ga u medicinsku ustanovu. Možete lagano saviti ud pod pravim kutom i popraviti ga u tom položaju.

Samoliječenje može rezultirati komplikacijama, čak je i palpacija u dijagnostičke svrhe zabranjena. Sve medicinske mjere smije provoditi samo medicinsko osoblje.

U rijetkim slučajevima, ako je neurovaskularni snop oštećen, propisuju se lijekovi protiv bolova. Također se daju intravenozno i ​​samo u bolnici, dozu propisuje liječnik. Potpuni oporavak dolazi u roku od 20-21 dan.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon završetka tijeka liječenja potrebna je rehabilitacija i oporavak. To je neophodno, jer takve mjere omogućuju konsolidaciju učinka medicinskih postupaka, poboljšanje prehrane tkiva i jačanje kostiju. Za rehabilitaciju propisano je sljedeće:

  1. Fizioterapijski postupci - magnetoterapija i elektroforeza. Oni će pomoći u brzom obnavljanju oštećenog tkiva, osim toga, elektroforeza pridonosi kumulativnom učinku lijekova koji ubrzavaju regeneraciju.
  2. Terapeutska masaža - treba je obavljati samo stručnjak, jer je nepravilnim radnjama prelako saviti kost uda.
  3. Fizioterapijske vježbe – može i majka raditi s djetetom, ali samo nakon pomnih uputa stručnjaka.
  4. Pravilna prehrana žene s dojenje... Važno je da je bogat vitaminima i mineralima za pospješivanje brzog zacjeljivanja.

Ako se dijete hrani na bočicu, koristite obogaćene formule s visokim udjelom minerala. Ne možete položiti dijete na ozlijeđenu stranu 10-14 dana - dok se koštano tkivo potpuno ne obnovi.

Kupanje novorođenčeta s ozljedom ključne kosti treba obaviti oprezno, pazeći da se fiksacijski zavoj ne smoči. Prikazane su šetnje, osobito po sunčanom vremenu. Možda će dječji traumatolog propisati dodatni vitamin D ili druge lijekove. Korisno je gledati videozapise sa savjetima pedijatra Komarovskog o liječenju i rehabilitaciji djeteta u takvim slučajevima.

Moguće posljedice

S pravim terminima moguće posljediceće se izravnati, ali s niskim imunitetom kod djeteta infekcija može ući u tijelo. Djecu treba zaštititi od hipotermije, kontakta s bolesnim ljudima i drugih nepovoljnih čimbenika. Ako zavoji nisu pravilno primijenjeni, može se razviti. Isti rizik postoji i kod pomaknutog prijeloma. Stoga je važno napraviti RTG za ispravnu dijagnozu i pomno pratiti proces nanošenja podveza.

Zdravlje bebe mora se pratiti od prvih trenutaka njegovog života. Propušteni simptomi mogu se kasnije pretvoriti u trajni zdravstveni poremećaj, pa čak i invaliditet.

Prijelom ključne kosti u novorođenčeta tijekom poroda česta je ozljeda koja nastaje zbog utjecaja fizioloških čimbenika ili zbog pogrešaka medicinskog osoblja. Kosti bebe su još uvijek krhke, tanke. Na mnogo načina to pomaže pri porodu, kada se beba kreće duž porođajnog kanala, ali vjerojatnost prijeloma uvijek ostaje.

Često se takva šteta događa tijekom brzog porođaja, kada ni žensko ni djetetovo tijelo nemaju vremena za pripremu za proces. Mnoge buduće majke sanjaju o brzom porodu i ne pate danima, ali treba znati da to može dovesti do dodatnih komplikacija.

U 90% slučajeva prijelom ključne kosti rezultat je nesposobnih radnji ginekologa ili opstetričara. Kada je bebina glavica već izašla, počinju je vući za ramena, pomažući da se što prije rodi. Zbog ovog dodatnog fizičkog utjecaja nastaju prijelomi.

Malo ljudi zna da je moguće dobiti takvu ozljedu tijekom carskog reza. Ako liječnik pogrešno uzme bebu, izvodeći ga iz šupljine maternice, postoji mogućnost kršenja integriteta kosti. Još jedna česta ozljeda je iščašena ključna kost u dojenčadi.

Bez obzira na dijagnozu, potrebno je hitno liječenje kako bi se izbjegle negativne posljedice tijekom odrastanja.

Što je ključna kost

Da biste razumjeli zašto dolazi do prijeloma ključne kosti u novorođenčadi, prvo se morate upoznati sa strukturom djetetovog kostura. Ključna kost je njegova važna komponenta. Ova kost u obliku slova S povezuje prsnu kost s lopaticama. Ovaj organ je uparen, svaka osoba ima desnu i lijevu ključnu kost.

Značajke kostiju:


Ključna kost, prema klasifikaciji, pripada dugim kostima kostura, ali nije šuplja, već spužvasta, poput kratkih kostiju. Ovo je još jedna njegova značajka. U slučaju kršenja integriteta klavikule, postoji velika vjerojatnost destruktivnih promjena u strukturi gornjih udova. Iz tog razloga, nemoguće je zanemariti činjenicu prijeloma u novorođenčeta.

Kod djece kosti zarastaju rekordnom brzinom. To je i prednost i zamjetan nedostatak u liječenju porođajnih ozljeda. Ako je nepravovremeno identificirati kršenje integriteta ključne kosti, vjerojatno je da je već pogrešno srasla. Tada će dijete imati ozbiljnu operaciju.

Zašto dolazi do prijeloma ključne kosti tijekom poroda?

Dva su glavna uzroka prijeloma ključne kosti u porodu. Prvi preduvjet je nedovoljna priprema porođajnog kanala. Ako zdjelične kosti trudnice nisu dovoljno razdvojene, djetetu je teško izaći van. Posljedica je dugotrajan bolan porođaj, trauma djeteta, značajne suze u perineumu majke.

Drugi razlog su pogrešni postupci medicinskog osoblja tijekom poroda. Ako sada dobiva sve veću popularnost prirodni porod uz minimalan vanjski utjecaj na proces, ranije su u rodilištima aktivno pokušavali ubrzati rođenje djeteta. Jednostavno su ga izvukli čim se pojavio u porođajnom kanalu.

Uslijed jakog fizičkog udara došlo je do ovakvih ozljeda. Sada ih je puno manje, ali se još uvijek dijagnosticiraju, posebice u provincijskim rodilištima, gdje se još uvijek koriste zastarjeli protokoli porođaja.

Uz karlični prikaz dojenčeta, velika je i vjerojatnost porođajne ozljede, pa se sve više akušera-ginekologa slaže da je to izravna indikacija za operaciju carski rez... Vjerojatnost dobivanja prijeloma ključne kosti u ovom slučaju se smanjuje, ali ne nestaje u potpunosti.

Znakovi prijeloma ključne kosti u novorođenčeta

Prijelom ključne kosti tijekom poroda kod djeteta dijagnosticira se u bolnici. Često takve ozljede neonatolozi primjećuju čak i u rađaonici tijekom prvog pregleda bebe. Ponekad se sljedećeg dana pojavljuju povrede integriteta kosti.

Mlade majke trebaju znati simptome i manifestacije prijeloma kako bi odmah potražile liječničku pomoć:

  1. Plačljivost bebe, njegovo loše zdravlje;
  2. Poremećaji spavanja, prehrambene navike, potpuno odbijanje dojke;
  3. Ograničena pokretljivost ruku;
  4. Oteklina i modrice u ključnoj kosti;
  5. Plakanje na pritisak na ovo područje od jake boli.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate odmah obavijestiti svog liječnika o tome. U nekim rodilištima nesavjesni liječnici šute o prisutnosti ozljede, iako to sami odmah primjećuju. Njihova motivacija je jednostavna - ako se prijelom otkrije već kod kuće, onda je problematično dokazati da je zadobio na porodu zbog nestručnosti liječnika.

Ako vidite da s djetetom nešto nije u redu, ponaša se nemirno, ne spava, ne jede, stalno plače, dignite uzbunu. Ne prepuštajte izbor medicinskom osoblju, inzistirajte na pregledu.

Dijagnoza prijeloma

Rendgen se ne preporuča novorođenčadi, ali je rendgenski snimak potreban u slučaju prijeloma. Ne brini previše o ovome. Doze zračenja pažljivo su odabrane kako bi se potencijalna šteta svela na najmanju moguću mjeru. Ako liječite bebu bez takvog pregleda, povećava se vjerojatnost netočnog spajanja kostiju.

Jedini problem na koji se može susresti tijekom rendgenskog pregleda je što je imobilizacija bebe problematična. Studija se provodi tijekom spavanja ili pod utjecajem posebnih lijekova. Na temelju snimljenih slika, liječnik odabire odgovarajuću taktiku liječenja. Traumatolozi za djecu često su suočeni s takvim ozljedama, tako da ne treba sumnjati u njihovu kompetentnost.

Liječenje prijeloma ključne kosti sastoji se u fiksiranju ovog područja u određenom položaju. Liječnik stavlja poseban zavoj.

U pazuhu je ugrađen poseban valjak koji osigurava abdukciju uda pod potrebnim kutom. Rame, lopatica i ključna kost su sigurno fiksirani. U takve svrhe se koristi elastični zavoj... Ne smije snažno pritiskati meka tkiva, inače je poremećena opskrba krvlju.

Ako udovi vaše bebe poplave, zamolite liječnika da olabavi zavoj.

Morate ga nositi 2-4 tjedna. prijelom zacijeli za tjedan dana, jer su kod djece procesi oporavka znatno brži nego u odraslih, ali će se zavoj morati nositi neko vrijeme kako bi se vratile sve funkcije uda, kako bi se osigurao ispravan fiziološki položaj udova. ramenog pojasa u procesu odrastanja.

Posljedice ozljede

Ako se prijelom ključne kosti u novorođenčeta ostavi bez nadzora, posljedice ozljede mogu biti strašne. Dijete će ostati invalid, jer će biti poremećena pokretljivost ruke i lopatice. S vremenom takve promjene postaju nepovratne. Zbog toga je toliko važno pravodobno identificirati ozljedu i započeti hitno liječenje.

Na mjestu prijeloma razvija se upala. Ako ne obratite pozornost na to, tada će oslabljeno tijelo prevladati infekcije. Postoji vjerojatnost razvoja sepse.

Rehabilitacija nakon traume

Nakon skidanja zavoja potrebno je proći nekoliko tečajeva terapeutske masaže. Često se bebama propisuje fizioterapija - magnetoterapija, terapija radio valovima, zagrijavanje, parafinske aplikacije. Dječje kupanje u velikoj kadi ili punom bazenu omogućuje vam brzi oporavak od ozljede.

Ako pratite tjelesni razvoj djeteta, posljedice prijeloma ključne kosti pri porodu neće ostati.

Prijelom ključne kosti u novorođenčeta prilično je raširena porođajna ozljeda s popratnim narušavanjem integriteta ključne kosti uslijed teškog porođaja. Što uzrokuje ovu štetu i kakvu pomoć bebi treba?

Prijelom klavikule je patološko stanje koje je popraćeno kršenjem integriteta ključne kosti (obično u području srednjeg dijela) s mogućim pomakom. Klavikularna kost je uparena cjevasta kost odgovorna za povezivanje lopatice s regijom prsne kosti.

Razlozi ove traumatske ozljede kod novorođenčadi, prema stručnjacima, su sljedeći čimbenici:

  1. Brzi porod, zbog kojeg beba napušta rodni kanal u pogrešnom položaju i može slomiti kost ključne kosti.
  2. Abnormalna prezentacija fetusa (noga, poprečna, glutealna).
  3. Ručno ili instrumentalno okretanje djeteta tijekom porođaja.
  4. Osteogenesis imperfecta je urođena genetska bolest.

Novorođenče može slomiti ključnu kost tijekom poroda ako majka ima preusku zdjelicu (osobito ako je fetus velik). U takvim situacijama liječnici ponekad čak moraju umjetno secirati bebinu ključnu kost kako bi djetetova ramena izašla iz porođajnog kanala.

Koštano tkivo novorođenčadi je u pravilu izuzetno fleksibilno, stoga je kod takvih pacijenata nekomplicirani prijelom klavikularne frakture obično fiksiran, bez pomaka i fragmenata.

Kako se manifestira?

S prijelomom ključne kosti u novorođenčeta, takav karakteristični znakovi, kao specifično krckanje u ključnoj kosti pri palpaciji, deformacija, nejednaka motorička aktivnost gornjih udova, plač i nemirno ponašanje, odbijanje dojenja, trajni nedostatak apetita.

Osim toga, slomljeno područje, u pravilu, snažno nabubri, na tom području se formira hematom, uočavaju se potkožna krvarenja. U nekim kliničkim slučajevima, trauma se otkriva već nekoliko dana nakon nastanka kalusa, što značajno otežava daljnje liječenje. Stoga, pri najmanjoj sumnji na prijelom ključne kosti u dojenčeta, potrebno je kontaktirati dječjeg kirurga kako bi se provela kompetentna dijagnoza!

Koja je opasnost?

Prijelomi ključne kosti u dojenčadi zacjeljuju prilično brzo, uz potpunu obnovu integriteta koštanog tkiva i tjelesnu aktivnost. U nedostatku stručnog, pravodobnog liječenja, postoje rizici od razvoja popratnih komplikacija.


Činjenica je da novorođenčad s prijelomom ključne kosti pate od nedostatka apetita, odbijaju jesti, zbog čega nema pravilnog povećanja tjelesne težine. To dovodi do činjenice da je mali pacijent uvelike oslabljen imunološki sustav, povećava se vjerojatnost razvoja popratnih zaraznih procesa - vrlo opasnih i nepoželjnih.

U nedostatku medicinske intervencije, ključna kost možda neće pravilno zacijeliti, što dovodi do stvaranja lažnog zgloba. Jedna od najozbiljnijih komplikacija ove ozljede je razvoj krvarenja uslijed oštećenja neurovaskularnog snopa koji se nalazi iza slomljene ključne kosti.

Postoje i rizici od toga teške posljedice poput invaliditeta kod djece, skolioze, doživotne pognutosti. Stoga je potrebno liječiti prijelom ključne kosti tijekom poroda u novorođenčeta na vrijeme, sveobuhvatno i pod strogim nadzorom kvalificiranog stručnjaka!

Dijagnostika

Dijagnozu prijeloma ključne kosti u novorođenčadi provodi dječji kirurg. Prije svega, stručnjak provodi temeljit pregled malog pacijenta, ispituje opće klinička slika, rezultati prikupljene anamneze. Nakon toga, kako bi se postavila točna dijagnoza i utvrdila priroda ozljede, radi se rendgenski pregled.

Metode liječenja

Liječenje prijeloma ključne kosti u novorođenčadi počinje imobilizacijom. Pri prvoj sumnji na ozljedu trebate imobilizirati bebinu ruku čvrstim zavojem, a zatim je objesiti na maramu. U budućnosti se oštećeni ud bebe fiksira tako da se veže za tijelo posebnim Dezo zavojem. U nedostatku komplikacija, zavoj se uklanja nakon 1,5-2 tjedna.

U teškim prijelomima može biti potrebno izvršiti kirurški zahvat, tada se zavoj nosi najmanje oko mjesec dana. U prisutnosti hematoma i edema, djetetu se propisuje intramuskularna injekcija vitamina K tri dana. Lokalna terapija uključuje korištenje dekongestiva, protuupalnih, analgetskih masti, gelova.

Roditelji moraju paziti da beba ne spava na oštećenoj strani! Možete spavati samo na zdravom boku ili u ležećem položaju!

O rehabilitaciji

U većini slučajeva, ključna kost u novorođenčadi raste zajedno u roku od 18-20 dana. Kako bi se ubrzalo ozdravljenje i potpuna obnova motoričke aktivnosti tijekom razdoblja rehabilitacije, bebama se propisuju sljedeći postupci:

  • Magnetoterapija;
  • Elektroforeza;
  • Masaža;
  • Popravna gimnastika.

Ove manipulacije aktiviraju protok krvi i cirkulacijske procese, što pridonosi ranom zacjeljivanju prijeloma, obnavljanju integriteta koštanog tkiva. Prava stvar je također vrlo važna, Uravnotežena prehrana, koji tijelu malog pacijenta mora osigurati sve potrebne tvari, vitamine i minerale za uspješan oporavak.

Stoga majka koja doji svakako mora uključiti ribu, plodove mora, svježe povrće i voće, sireve, orašaste plodove, mlijeko i mliječni proizvodi... Za bebe koje se hrane na bočicu pedijatar pomaže u odabiru optimalne prehrane.

Prijelom ključne kosti u novorođenčadi prilično je česta ozljeda, koja, u nedostatku kompetentnog i brzog liječenja, može uzrokovati razvoj opasnih, nepoželjnih posljedica. Stoga je važno ispravno pružiti bebi prvu pomoć, hitno se obratiti stručnjaku i ubuduće strogo slijediti sve liječničke preporuke.

Bez iznimke, sve buduće majke vesele se danu kada im se beba rodi. Koncept poroda svake žene može biti radikalno drugačiji. Neki razmišljaju o minutama prije početka procesa, dok drugi brinu o mogućim bolnim senzacijama. Kao što znate, bebe se ne rađaju uvijek lako, pa se morate psihički pripremiti na činjenicu da se mogu pojaviti sve vrste komplikacija.

Ali ne treba ih pripisati nemaru osoblja, jer su neke od radnji liječnika prisilne i izvode se za dobro same žene i njezinih mrvica. Čest problem koji se javlja kada se beba rodi je prijelom ključne kosti. Što očekivati ​​u takvoj situaciji, i nije li to opasno za malog čovjeka?

Zašto je bebi pukla ključna kost tijekom poroda?

Naravno, sve se bebe rađaju na isti način, ali tijek ovog procesa izravno ovisi o tijeku trudnoće i radnoj aktivnosti organizma buduće majke. Ponekad sve ide vrlo brzo i fetus jednostavno nema vremena zauzeti traženi položaj, stoga ne može bez problema napustiti maternicu. U ovoj situaciji dolazi do prijeloma ključne kosti, ali to se ne događa uvijek.

Ponekad su stručnjaci prisiljeni sami okrenuti bebu kako bi pojednostavili proces njegovog rođenja. Ali ako je medicinsko osoblje nepromišljeno i u žurbi dotakne djetetovu ručku alatima, tada može doći do prijeloma. U ovom slučaju, odgovornost za zdravlje bebe leži isključivo na liječniku. Ali buduće majke trebaju shvatiti da su sve manipulacije provedene kako bi se beba rodila živo.

Kao što znate, fetus može biti prilično velik u usporedbi sa ženskom zdjelicom. U takvim okolnostima porođaj je vrlo težak i bolan, jer se beba zbog velike veličine ne može nesmetano kretati naprijed. U većini slučajeva, čak i u kasnijim fazama trudnoće, buduće majke se informiraju o mogućem riziku i nudi im se carski rez, ali ako je odlučeno da će roditi sami, tada je problem iznimno teško izbjeći.

Ako je beba zauzela pogrešan položaj u majčinom trbuščiću, a stražnjica je bliže porođajnom kanalu, tada se vrši prekomjerni pritisak na sva koštana tkiva, uključujući i ključnu kost. Normalno, beba bi trebala biti glavom na prvom mjestu. Dakle, gotovo sav teret ide na lubanju, a fetus se lako pušta na svjetlo.

Također, uzrok prijeloma često su patologije u kojima kosti bebe postaju previše mekane i krhke, svaki utjecaj na njih može izazvati ozbiljne ozljede. To se često događa ako buduća majka nije pažljivo pratila vlastitu prehranu. U takvim uvjetima u djetetovo tijelo ulazi nedovoljna količina korisnih mikroelemenata koji su odgovorni za pravilno formiranje kostura i njegovu snagu.

Znakovi prijeloma ključne kosti i liječenje

Srećom, ovaj se problem gotovo uvijek nađe u bolnici, pa je važno odmah obratiti pozornost na bebino ponašanje i dobrobit. Beba će, naravno, stalno plakati i loše spavati. Također, novopečenu mamu treba uznemiriti činjenica da njeno dijete gotovo ne pomiče jednu ruku, a postoji značajna oteklina ili hematom u predjelu ključne kosti. Ako nježno dodirnete ovo područje, beba će postati nemirna i neraspoložena. Štoviše, u takvim okolnostima neće dobro sisati dojku ili će u potpunosti odbiti hranu. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je hitno obavijestiti medicinsko osoblje o tome.

Prije svega, ozlijeđeni ud je pouzdano imobiliziran. To se radi pomoću valjka koji se stavlja ispod pazuha, sterilnog zavoja i posebnog elastičnog zavoja. No, tkanina ne smije previše stiskati djetetovo tijelo, jer to može ozbiljno narušiti cirkulaciju krvi. Stoga, ako prsti na ručki postanu plavi, trebate zamoliti liječnika da olabavi zavoj. Kosti novorođenčeta vrlo brzo rastu zajedno. Već nakon tjedan dana prijelom zacijeli, ali je nemoguće zaustaviti zavoje, budući da bi funkcionalnost ruke trebala biti potpuno obnovljena.

U prisutnosti ozbiljnih hematoma, propisan je trodnevni tijek injekcija Canavita, koje se daju intravenozno. Također biste trebali tretirati bebinu ključnu kost Traumeel S mašću koja se sastoji isključivo od hranjivih prirodnih sastojaka. Ovaj lijek ne samo da će zaustaviti krvarenje, već i ublažiti oticanje, imati analgetski učinak i postupno smanjiti upalu.

Ne manje važna uloga predstave i rehabilitacije. Beba mora proći tečaj magnetoterapije, elektroforeze i terapeutske masaže. Novopečena majka mora naučiti kako pravilno pričvrstiti bolesnu bebu na grudi, ali ni u kojem slučaju ne prestati s hranjenjem. I sama žena treba više konzumirati hranu bogatu fosforom, kalcijem i drugim mikronutrijentima.

Koje su posljedice?

Ako je medicinsko osoblje ispravno pomoglo novorođenčetu, neželjene komplikacije su potpuno isključene. Ali ako je tijelo bebe previše oslabljeno, tada infekcija može prodrijeti u prijelom, što izaziva jak upalni proces. Naravno, to se rijetko događa, ali u isto vrijeme vrlo je važno pažljivo pratiti stanje bebe, ne dopustiti mu da dobije hipotermiju.

Osim toga, nije isključeno stvaranje takozvanog lažnog zgloba ako je osim prijeloma došlo do pomaka ili su zavoji stalno pogrešno stavljani. Sindrom jake boli javlja se iznimno rijetko ako je neurovaskularni snop ozbiljno oštećen.

Ozljede tijekom poroda događaju se prilično često, bez obzira na to koliko ih stručnjaci pokušavaju izbjeći. Nemoguće je predvidjeti okolnosti i tijek njihovog tijeka, čak i ako je trudnoća protekla bez komplikacija. Mnogi problemi i rizici mogu se izbjeći ako žena na vrijeme nauči kako se ponašati tijekom poroda, podvrgnuti se svim potrebnim pregledima i psihički pripremiti.

Prijelom i dislokacija ključne kosti u bebe - česte porođajne ozljede

Uzroci porođajnih ozljeda ključne kosti u dojenčadi

Čak i nakon završetka svih pripremnih mjera, nepredviđene okolnosti ne mogu se izbjeći. Tijekom porođaja tijelo žene i bebe doživljava ogroman stres - živčani, kardiovaskularni i mišićno-koštani sustav preuzimaju najveći teret. Koštano tkivo bebe još nije u potpunosti formirano, zbog čega su kosti i zglobovi bebe prilično fleksibilni i krhki. Ne brinite prerano, jer oštećenje kostiju tijekom poroda u velikoj većini slučajeva nestaje bez traga.

Zašto dolazi do dislokacije?

Ramena su najširi dio djetetova tijela, te su zbog anatomskih razloga neaktivna, što značajno povećava vjerojatnost pomaka ili prijeloma u ovom području tijekom rođenja. Ozljede ključne kosti (osobito desne zbog položaja fetusa) su najčešće ozljede.

Dislokacija je izlazak glave kosti iz glenoidne šupljine pod utjecajem mehaničkih čimbenika (pritisak, istezanje, nagli pomak). Kada je beba vani, primalja mu može pomoći povlačenjem za ruku. Među razlozima se može istaknuti i urođena nerazvijenost zglobova, što također može poslužiti kao izgovor za oslobađanje ključne kosti iz zgloba.

Koji su razlozi za nastanak prijeloma?

Prijelom je prvenstveno mehaničko oštećenje ključne kosti, koje nastaje zbog pojave opterećenja koje nije tipično za ovaj dio tijela.

Uzroci i čimbenici koji povećavaju rizik od prijeloma uvelike su slični razlozima pomaka zgloba u dojenčadi:

  • utjecaj medicinskog osoblja na mjesto djeteta (kada se mijenja prezentacija), uporaba pinceta, vakuum ekstrakcija;
  • netipičan izgled fetusa, (poprečni, karlični), u takvim položajima često se rađaju djeca s ozljedama;
  • brzi proces rođenja - dijete nema vremena zauzeti ispravan položaj, što dovodi do prijeloma ili drugih ozljeda;
  • uzak i nepripremljen porođajni kanal.

Tipični simptomi porođajne traume

Ozljeda ključne kosti dijagnosticira se odmah nakon poroda, ali ponekad početni pregled ne pokaže ništa. Prema nekim znakovima, određuje se u sljedećih nekoliko sati ili dana:

  1. oteklina i/ili crvenilo, hematom u klavikularnoj regiji (preporučamo čitanje:);
  2. bolnost dodirivanja ozlijeđenog područja;
  3. smanjen apetit, anksioznost;
  4. ograničena pokretljivost udova;
  5. škripanje pri pomicanju ruke;
  6. neuobičajen položaj ramena jedan u odnosu na drugo;
  7. obješene ruke;
  8. pogrešan položaj glave.

Metode liječenja prijeloma i iščašenja

Liječenje prijeloma u novorođenčeta ovisi o vrsti ozljede, vremenu otkrivanja i mogućim komplikacijama. Terapija se sastoji od imobilizacije šake i propisivanja lijekova koji pomažu u ublažavanju otekline i obnavljanju tkiva. Kod novorođenčadi prijelomi zacjeljuju puno brže nego kod odraslih.

Prijelomi ključne kosti tijekom rođenja mogu biti dvije vrste - sa i bez pomaka. U većini slučajeva se ne opaža pomak, a ova vrsta prijeloma brzo zacjeljuje. Nakon utvrđivanja i pregleda traume, na ozlijeđeno mjesto se stavlja čvrsti zavoj, uz ograničavanje pokretljivosti zahvaćenog uda kako beba ne bi štetila sebi nesvjesnim pokretima.

Iščašenje se tretira na isti način. Izlazak kosti iz zgloba lako je otkriti, dječji ortoped ili traumatolog može riješiti smanjenje. Specijalist stavlja zavoj, koji, ovisno o težini ozljede, roditelji mogu sami promijeniti kod kuće. Zavoje treba stavljati pažljivo, a da petlje ne budu jako zategnute, kako se ne bi poremetila cirkulacija krvi u ozlijeđenom udu. Traumeel C mast se koristi za smanjenje upale.

U nekim slučajevima, liječnik koristi analgetike: oni su potrebni ako je bol jaka i uzrokuje gubitak apetita. Sindrom boli se razvija samo u rijetkim situacijama kada je zahvaćen neurovaskularni snop. Najčešće, ne uzrokuje tešku nelagodu i ne zahtijeva eliminaciju lijeka.


Ako postoji pomak prijeloma, za fiksiranje fragmenata primjenjuju se složenije vrste zavoja. Kirurška intervencija može biti potrebna samo u najtežim slučajevima.

Postupci i njega djece u razdoblju rehabilitacije

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je strogo slijediti preporuke stručnjaka. U prvom tjednu nakon ozljede mogu se propisati dekongestivi za hematom (davanje vitamina skupine K), ako ih ima. Posljedice oslobađanja kosti iz zgloba prolaze brže nego s prijelomom, međutim, takva ozljeda u novorođenčadi zacjeljuje u roku od 7-10 dana, ako nije bilo komplikacija. Razdoblje rehabilitacije može trajati oko 30 dana.

Nakon što je kost zacijelila, mogu se propisati postupci za vraćanje pokretljivosti, kao što su masaža i terapija vježbanjem. U nekim slučajevima koristi se elektroforeza ili magnetoterapija. Ponekad liječnik može propisati vitamine (kalcij, magnezij, fosfor) ili preporučiti dodavanje hrane bogate ovim elementima u prehranu majke (s HB).

Posljedice porođajne traume za bebu

Mala djeca se zbog svoje male dobi, fleksibilnosti tkiva i očuvanosti matičnih stanica u tijelu brzo oporavljaju. Ozljede prolaze bez traga bez ozbiljnih posljedica.

Zbog boli i nelagode uzrokovane ozljedom, beba je tjeskobna i odbija jesti. Smanjen apetit može dovesti do gubitka težine, što se može lako vratiti pravilnim liječenjem.

Kao posljedica ozljede, ponekad se opaža smanjenje imuniteta, što može dovesti do dodavanja infekcije. U tom slučaju preporučljivo je koristiti antibiotike.

Ako je prijelom bio popraćen iščašenjem s pomakom, ili je zavoj bio primijenjen prečvrsto, može nastati lažni zglob. Takvo obrazovanje uspješno liječe dječji ortopedski kirurzi. Ako je prijelom ključne kosti u novorođenčeta otkriven izvan bolnice, nužno je konzultirati liječnika, a ne samo-liječiti.