Ne gubite dodir sa stvarnošću. Derealizacija: simptomi, uzroci pojave, liječenje. Stanje derealizacije, karakteristični simptomi poremećaja percepcije okolnog svijeta

Osoba s psihozom koja je izgubila dodir sa stvarnošću doživljava lažna uvjerenja, poznata kao zablude, ili lažne slike ili zvukove, poznate kao halucinacije. Dakle, što učiniti kada depresija i psihoza idu ruku pod ruku?

Psihotična depresija

Psihotična depresija je relativno rijedak poremećaj koji se javlja kada pacijent pati od teške depresije i prekida sa stvarnošću. Gubitak kontakta sa stvarnošću može biti u obliku zabluda, halucinacija ili poremećenog razmišljanja.

Približno 25 posto ljudi s umjereno teškom depresijom također ima psihozu ili psihotičnu depresiju. "Velika depresija s psihozom" je još jedan izraz koji se koristi za opisivanje stanja psihotične depresije.

Psihotična depresija: simptomi

Deluzije ili halucinacije kod osoba s psihotičnom depresijom često uključuju glasove ili vizije koji im govore da su bezvrijedni ili da su nesretni. U nekim slučajevima ljudi mogu čuti glasove koji im zapovijedaju da sami sebi naude. Osim ovih simptoma, psihotična depresija može uzrokovati i sljedeće:

• Stalni osjećaj tjeskobe
• Lažna pretpostavka da imate druge bolesti
• Poteškoće sa spavanjem
• Slaba koncentracija

Dijagnoza psihotične depresije

Ako vi ili vaša voljena osoba osjećate simptome psihotične depresije, posjetite svog liječnika. Liječnik će obaviti fizički pregled i krvne pretrage kako bi se uvjerio da vaši simptomi nisu uzrokovani bilo kakvim zdravstvenim stanjem ili reakcijom na lijek. Također će se provesti potpuna psihijatrijska procjena kako bi se psihotična depresija razlikovala od drugih vrsta depresije i drugih psihotičnih poremećaja kao što je shizofrenija.

Uzrok psihotične depresije nije poznat, ali prisutnost obiteljska povijest depresija ili psihoza povećava rizik. Jedna od razlika između psihotične depresije i shizofrenije je ta što ljudi sa shizofrenijom vjeruju da su njihove halucinacije ili zablude stvarne. U većini slučajeva ljudi s psihotičnom depresijom znaju da njihovi simptomi nisu stvarni. Možda se boje ili srame razgovarati sa svojim liječnikom o ovim simptomima, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Ako imate simptome depresije u kombinaciji s halucinacijama ili zabludama, nemojte se ustručavati potražiti pomoć. Posebno je važno priopćiti pojedinosti o svojim simptomima svom liječniku, budući da se psihotična depresija tretira drugačije od drugih vrsta depresije. Najozbiljniji rizik od psihotične depresije je samoubojstvo, stoga primite odgovarajući tretman čim prije je kritičan.

Psihotična depresija je ozbiljna bolest, a ne nešto neugodno ili nedostatak. Stanje je izlječivo i većina ljudi se oporavi u roku od godinu dana.

Kako se očituje gubitak osjećaja za stvarnost i što učiniti u vezi s tim?

Dobar dan, dragi gosti bloga! Ljudi koji su ikada u životu osjetili odvojenost svog uma i fizičkog tijela od stvarnosti mogu reći da nema ništa gore od ovog stanja.

Osjećaj da odjednom postajete promatrač sebe jako plaši osobu. U ovom slučaju, sve se događa kao u magli, jasnoća se gubi, nijanse postaju mutne. Danas ću vam reći o tako ozbiljnom problemu kao što je gubitak osjećaja stvarnosti.

U psihologiji se ovaj problem naziva derealizacija. Istodobno, čovjeku se čini da postaje daleko od stvarnosti, kao da mu se sve ne događa. Takvi problemi nastaju kod raznih poremećaja, depresije, apatije, poremećaja spavanja.

Slične senzacije mogu izazvati neki lijekovi i lijekovi.

Prilično je teško prevladati simptome. Vrlo su pogođeni pacijenti koji su doživjeli tešku depresiju ili stres. Često pacijenti zamjenjuju kliničke znakove za druge bolesti: shizofreniju, ludilo, zbog čega se počinju jako bojati.

Zašto postoji osjećaj gubitka stvarnosti?

Sličan problem je i reakcija mozga na neki iritirajući čimbenik: stres, depresiju, nervozu, lijekove, droge i alkohol. Kao odgovor na snažan šok, tijelo počinje reagirati gubitkom sa stvarnošću.

S psihološke točke gledišta, takav fenomen služi kao normalna zaštitna reakcija tijela. Dakle, takva stanja pomažu ljudima da prihvate ispravne odluke kada je važno distancirati se od onoga što se događa, isključite osjećaje kako biste krenuli u akciju. Ali ljudima koji često doživljavaju takva stanja vrlo je teško čak i otići u trgovinu. Kada se problem barem jednom osjetio, tada će se osoba bojati recidiva takvog fenomena i, najvjerojatnije, to će se definitivno dogoditi.

Osoba počinje stimulirati mehanizam djelovanja problema:

Kada je bolesnik stalno u strahu, stvara povoljne uvjete za razvoj bolesti. Naravno, problem neće dugo trajati.

Smatra se da je glavni okidač problema stres. Vrlo ranjiva i povrijeđena psiha mora stvoriti zaštitu smanjenjem osjetljivosti.

Gubitak stvarnosti i VSD

S vegetativnom distonijom živčani sustav osoba je već pomalo začuđena. Često se egzacerbacije živaca javljaju u pozadini VSD-a. Slično je opijenosti drogom: okolna stvarnost postaje nejasna, boje postaju svjetlije ili blijeđe, vrijeme kao da staje.

Osoba je izgubljena u prostoru, ne percipira veličinu i područje. Pacijenti se žale na promjene u akustici: gubitak sluha, glasovi postaju manje razumljivi, zvukovi su prigušeniji.

Pacijenti istodobno osjećaju slabost u nogama i vrtoglavicu. Srce im se ubrzava, javlja se jak strah.

Čak i za osobu s upornim živčanim sustavom, vrlo je teško izgubiti percepciju stvarnosti. To će za njega biti stresno, što će dovesti do živčanih slomova.

Kako se nositi s derealizacijom?

Živčana stanja zahtijevaju liječenje u svakom slučaju. Neophodno je posjetiti neurologa kako bi propisao antidepresive i druge lijekove. Ova su sredstva usmjerena na privremeno smanjenje anksioznih poremećaja i u stanju su minimizirati znakove bolesti.

Kako biste se trajno riješili problema, važno je ukloniti uzrok koji je uzrokovao stanje.

Najviše djelotvoran lijek od anksioznih poremećaja su pozitivne misli i emocije. Međutim, vrlo je teško nasmiješiti se i pretvarati se da je sve u redu kad živčani sustav nije u redu.

Sljedeći koraci mogu pomoći u sprječavanju napada:

Napadi utječu na stanje psihe. Kako biti u ovom slučaju? - pitaš. Najvažnije je naučiti kako pravilno odgovoriti na sljedeći napad.

Psihološka terapija

Psihoterapeuti će pomoći osloboditi osobu iz depresivnog stanja, normalizirati njihov način života i ukloniti stalni stres. Uz pomoć neliječničkih, jednostavnih, ali vrlo učinkovitih tehnika, možete se zauvijek riješiti napadaja.

Često je uzrok poremećaja trauma iz djetinjstva, teški šokovi i brige zbog gubitka bliskih rođaka, stalni neuspjesi u osobnom životu i karijeri. Postoji mnogo razloga za ovu pojavu. Nije preporučljivo govoriti o povoljnom rješenju situacije ako se nije radilo na uklanjanju glavnog provocirajućeg čimbenika.

Pacijenti koji pate od napadaja gubitka stvarnosti trebali bi nastojati živjeti u skladu sa sobom i svijetom oko sebe. Ljudi bi trebali biti zadovoljni svojim životom i svaka osoba ima resurse za postizanje tog cilja. Psihoterapeut će vam reći kako koristiti svoju psihu kako ne biste naštetili sebi, te će postaviti stavove koji će vam pomoći da razvijete psihički imunitet.

1. Prihvatite svoj problem. Da, to je stvarno jako teško izvesti, ali ako želimo da brzo prođe, moramo to prihvatiti. Također se ne biste trebali fokusirati na ovo i praviti veliki problem, neprestano pričajući o tome. Kada stalno razmišljate o opsesivnim mislima, nećete moći prevladati problem.
2. Budite iskreni prema sebi. Priznajte sebi zašto vam se to dogodilo, bilo da se radi o anksioznosti ili lijekovima koje uzimate. Promijenite svoje razmišljanje: umjesto negativno, razmišljajte pozitivno cijelo vrijeme.
3. Živite samo ovdje i sada. Postavite se da budete aktivna osoba, da sudjelujete u životima drugih ljudi. U sve svoje postupke uključite svoju energiju, znanje i pažnju. Obratite pažnju na okolne boje, predmete i zvukove. Kad netko počne nešto reći, usredotočite se na njega. Vježba je da se riješite nepotrebnih misli koje vam začepljuju mozak i usredotočite se na zanimljive aktivnosti.
4. Radite što volite. Time ćete uvelike poboljšati svoje dosadašnje prakse. Dok vježbate, podsjetite se što volite u tom poslu.
5. Ne izbjegavajte ono čega se bojite. Ako niste u mogućnosti nešto učiniti zbog intenzivnog straha, izbjegavanje problema samo će ga pogoršati. Vaš mozak vas štiti od brige stvarajući strah. Bez obzira na to, važno je prevladati prepreku i ne odustati.
6. Nemojte se bojati liječnika. Mnogi ljudi vjeruju da će kada se obrate psihologu biti doživljeni kao ludi. Čak i ako liječnik prepiše uzimanje nekih lijekova, uvijek je na vama da odlučite hoćete li ih uzimati ili ne. U svakom slučaju, profesionalcu će biti korisno progovoriti.

Dragi gosti, kako ne biste propustili druge korisne članke, pretplatite se na ažuriranja i podijelite informacije sa svojim prijateljima. Sretno!

Derealizacija: simptomi, uzroci pojave, liječenje

Derealizacija s VSD-om je mentalno stanje u kojem postoji osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Okolna stvarnost percipira se kao nešto strano, udaljeno, lišeno svijetlih boja, ili, obrnuto, popraćeno je intenziviranjem zvukova, zasićenjem boja. Sve uokolo postaje lažno, a poznato okruženje izgleda kao blijeda scena. Predmeti i pojave se ne percipiraju kao prije.

Kako se manifestira derealizacija

Postoji stalni osjećaj nestvarnosti onoga što se događa, da je sve poznato i obično postalo neprirodno, strano. Fantastične promjene su opipljive, ali kako je došlo do takve transformacije, nitko od pacijenata ne može objasniti. I također ne uspijevaju jasno artikulirati koje su se promjene dogodile. Izjave o ovom pitanju su lišene pojedinosti. Opisujući svoje osjećaje i iskustva, ljudi koriste riječi "kao da", "najvjerojatnije", "moguće". Čini se da će pacijenti vjerojatnije nagađati nego tvrditi nešto određeno.

Osoba vidi stvarnost kao u snu ili kroz tupo staklo. Kada su simptomi jaki, gubi osjećaj za stvarnost. Na primjer, pacijent u ovom stanju neće reći što je jeo za doručak. Teško mu je zapamtiti uobičajenu rutu od kuće do posla, lako se izgubi na poznatoj ulici ili u javnoj zgradi. Pacijent može izgubiti pojam o vremenu. Postoje trenuci kada se osjećaj nestvarnosti prelije u pogoršano stanje i ljudi čak prestanu osjećati svoje postojanje u svijetu.

• Svijet oko nas percipira se „kroz maglu“ ili kao san;
• Narušena je orijentacija u vremenu i prostoru. Osjeti, zvukovi, veličine okolnih predmeta su iskrivljeni;
• Gubitak povjerenja u događaje koji se događaju;
• Postoji strah od ludovanja. Stalno progonjen osjećajem "déjà vu";
• Osjećaj stvarnosti potpuno nestaje (teški tijek sindroma).

Slično stanje može se primijetiti čak i kod mentalno zdravih ljudi koji doživljavaju teški prekomjerni rad, sustavni nedostatak sna i stalni stres. Psihotična priroda ovog sindroma često se kombinira s depresijom, raznim neurozama i popraćena je napadima panike.

Razlozi derealizacije i depersonalizacije

V moderno društvo osoba je podložna negativnim utjecajima. Javljaju se međuljudski sukobi, pojačan emocionalni i fizički stres. Potrebno je izdržati napeti ritam života. Kod VSD-a može doći do depersonalizacije.

Uzrok sindroma najčešće je povezan s deprivacijom. Suzbijanje, tijekom vremena, veliki broj svjesne i nesvjesne potrebe i želje, svijest o svojim stvarnim mogućnostima, koje nisu dovoljne za postizanje postavljenih ciljeva, neuspješni pokušaji da se postigne uspjeh u određenom području života.

Nakon toga, percepcija okolnog svijeta ili sebe može biti poremećena. Dakle, tijelo uključuje obrambeni mehanizam, gdje derealizacija djeluje kao sredstvo protiv bolova, smanjujući učinke emocionalnog šoka. Iz tog razloga u najbrojniju kategoriju pacijenata spadaju osobe koje ne prepoznaju mogućnost pogreške, izbjegavaju nejasnoće i neizvjesnost te nastoje u svemu postići savršenstvo.

Ovo je uobičajena reakcija psihički zdrave osobe. Pomaže u održavanju razumnog ponašanja tijekom emocionalnih previranja. U slučaju opasnosti važno je distancirati se od onoga što se događa kako biste zadržali sposobnost učinkovitog djelovanja. Ali kod osobe s VSD-om i derealizacijom čak i banalna svakodnevna situacija može uzrokovati tjeskobu i stres. Istodobno počinje analizirati svoje stanje, tražeći eventualna odstupanja, kao i razloge koji su ih uzrokovali. Negativna procjena onoga što se događa dodatno pogoršava situaciju i dovodi do pojave depresivnog stanja.

Derealizacija s VSD-om nije mentalna bolest ili psihoze. Nema halucinacija, čovjek shvaća da je njegovo stanje abnormalno, za razliku od luđaka koji to rijetko može shvatiti. Ponekad pacijent s VSD-om čak tvrdi da je izgubio razum ili svoje stanje definira kao granično.

Dakle, postoji nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

• Teški stres;
• Depresija;
• Traumatska situacija;
• Korištenje psihotropnih lijekova.

Najčešće se sindrom razvija pod utjecajem dugotrajnog, teškog stresa. Iscrpljenost živčanog sustava uzrokuje smanjenje osjetljivosti kao obrambenog mehanizma. Tada pojedinac nesvjesno stvara iskrivljenu percepciju stvarnosti.

Čimbenici koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

• Problemi u učenju;
• Poteškoće u profesionalnoj aktivnosti;
• Teški odnosi s drugim ljudima;
• Loša ekologija;
• Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalno putovanje u prepunim vozilima, loši životni uvjeti.

Razlozi derealizacije uključuju somatske poremećaje:

• Osteokondroza, osobito vratne kralježnice;
• Hipertonus mišića;
• Neki mentalni poremećaji;
• Vegetovaskularna distonija.

Među uzrocima pojave sindroma, posebno se mogu razlikovati ovisnost o drogama i alkoholizam. Stanje opijenosti uzrokovano drogom ili alkoholom može prijeći u derealizaciju. Predoziranje nekim lijekovima uzrokuje osjećaj fantastičnog ili iskrivljenog prostora, pogrešnu percepciju samog sebe, što je popraćeno utrnulošću ekstremiteta, pojavom osebujnih vizualnih slika itd. Alkoholni delirij (delirium tremens) gotovo je uvijek kompliciran sindromom derealizacije i halucinacije.

Dakle, postoji nekoliko glavnih čimbenika rizika koji pridonose razvoju derealizacije:

• Osobine karaktera koje otežavaju prilagodbu osobi na teške okolnosti;
• Hormonske promjene, osobito tijekom puberteta;
• Korištenje droga;
• Psihička odstupanja;
• Neki somatski poremećaji.

Bilo kakve manifestacije ovog sindroma ne mogu se zanemariti. Bez obzira na stupanj njegovog razvoja, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Što se to prije učini, tretman će trajati manje vremena.

Liječenje derealizacije

Derealizaciju ne liječe psihijatri, već psiholozi i psihoterapeuti, jer to nije bolest, već patološko stanje. Uobičajeno je propisivanje antidepresiva, antipsihotika i sredstava za smirenje. Ponekad liječnici propisuju nootrope. Vjeruje se da lijekovi koji smanjuju anksioznost mogu smanjiti neke od manifestacija ovog sindroma.

Moguće je odabrati potreban tretman samo uzimajući u obzir psihološke karakteristike osobe i njegovo opće stanje. Moderne metode Psihoterapija je usmjerena na uklanjanje svih simptoma korištenjem različitih psiholoških metoda modeliranja, psihoterapijskih metoda oporavka, tehnika hipnoze. Uspješno se primjenjuju i sinkronizacija i senzorno modeliranje, tretman bojama i kognitivna terapija.

Poboljšanje može dati pozitivne rezultate normalnim uvjetimaživot bolesnika, normalizacija dnevne rutine, promjena posla, prakticiranje raznih vrsta rekreacije.

U budućnosti, kako bi se spriječilo ponavljanje abnormalnog stanja, preventivne mjere bit će od velike važnosti. Trebali biste povremeno mijenjati uobičajene uvjete i okruženje, pokušati ispuniti svoj život novim dojmovima, usredotočiti se samo na pozitivne aspekte onoga što se događa.

Individualnu terapiju propisuje liječnik nakon rješavanja sljedećih zadataka:

1. Identifikacija čimbenika koji su uzrokovali sindrom.
2. Analiza stanja pacijenta, uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
3. Testiranje.

Iskustvo je pokazalo da se derealizacija loše liječi lijekovima i često pogoršava problem, a ne rješava ga. Razlog koji je izazvao neuspjeh u psihi ne može se otkloniti samo uz pomoć lijekova, jer mnogi psihološki momenti u liječenje lijekovima nije uzeto u obzir. Često postoji otpor prema liječenju ove bolesti kod NCD-a farmakološkim sredstvima. Samo po sebi, uklanjanje simptoma nema nikakvog smisla. Samo utjecajem na uzročni čimbenik moguće je potpuno riješiti ovaj problem. Slijedeći ove preporuke, možete promijeniti situaciju na bolje:

• Izbjegavanje alkohola;
• Sustavno tjelesni odgoj, sport. Fitness i joga rade jako dobro;
• Odmor, uključujući aktivan;
• Auto treninzi;
• Normalan san;
• Recepcija vitaminski kompleksi, osobito one koje sadrže kalcij i magnezij;
• Psihoterapija;
• Meditacija;
• Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Najbolji lijek za derealizaciju, kao i za VSD, su pozitivne emocije. Dobiti ih kada živčani sustav zakaže nije lak zadatak. No moguće je utjecati na sam napad i pokušati smanjiti njegov intenzitet prema sljedećim smjernicama:

• Pokušajte se opustiti, normalizirati disanje;
• Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija, koja nema nikakve veze s ludilom;
• Pokušajte usredotočiti pozornost na jednu temu, dok ne morate pokušavati uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
• Usredotočite se na određenu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno u psihoterapijskoj sesiji pronaći uzrok poremećaja.

Doista je moguće nositi se s napadajima na slične načine. Međutim, stanje derealizacije koje autonomna disfunkcija uzrokuje i dalje će negativno utjecati na psihu i time smanjiti kvalitetu života.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Psiholozi i psihoterapeuti imaju pristup eliminaciji patoloških mentalnih stavova koje mogu otkriti kod pojedinca. Kršenje se može povezati s traumom iz djetinjstva, jakim osjećajima, kao rezultatom gubitka voljene osobe. Stresne radne situacije, frustrirane nade, osobna previranja i drugi čimbenici mogu uzrokovati frustraciju. Bez utvrđivanja razloga nemoguće je govoriti o točnoj povoljnoj prognozi izlječenja. U većini slučajeva, CBT, Ericksonova hipnoza i druge psihoterapijske tehnike mogu pomoći.

Uspjeh u oporavku određen je i sudjelovanjem samog bolesnika. Potrebno je stalno pratiti sebe u raznim okolnostima, uz razne emocionalne stresove. Za napredak u liječenju važno je da čovjek ima stav prema derealizaciji, bilo da je smatra strašnom, neizlječivom, ili je odlučan da je se uskoro riješi. Potrebna je jaka volja i snažna želja da se riješite bolesti.

Visoka kvaliteta života nemoguća je bez harmonije i pozitivnih emocija u njemu. Nije potrebno nositi se s poteškoćama i stvarati radost uz pomoć antidepresiva, sredstava za smirenje. U samom životu možete pronaći mnogo razloga da se nasmiješite i razveselite.

Svaka osoba ima dovoljno resursa da preživi neuspjehe, da nastavi djelovati, da bude optimistična. Psihoterapeut ukazuje na osobitosti psihe pacijenta, pomaže mu u primjeni iscjeliteljskih praksi koje mogu zaštititi njegovo zdravlje i zauvijek poraziti derealizaciju.

Nedostatak osjećaja za stvarnost

Pita: Marija: 12:50)

Molim vas obratite pažnju na moj problem! Prije 2 godine učio sam u 8. razredu, jako sam se trudio pokazati odlične rezultate, natrpan do tri ujutro. na kraju školske godine počeli su se javljati čudni osjećaji koji me još uvijek izluđuju: s vremena na vrijeme nestaje osjećaj stvarnosti, činilo se da su obični dani nekakav san, sve je izgledalo kao pamuk. tijekom bolesti (obični ARVI) ovaj osjećaj je postao trajan, traje do danas i postupno se samo pogoršava. Sada imam 16 godina, idem u 11. razred, odnosi u mojoj obitelji, s prijateljima, s mladićem su dobri, ali osjećaj da cijeli svijet nije stvaran, da je to nekakav san, nedostatak shvaćanja stvarnosti jednostavno ubija. kad razmislim, jednostavno ne želim živjeti. Nisam išla psihoterapeutu, samo ne znam kako da pristupim ovome. čini se da ako nije ovaj problem, onda bih bio jako sretan. najveća želja u životu je riješiti ga se. Ne želim misliti da mi je sudbina život u psihijatrijskoj bolnici. jako se veselim vašem komentaru

Ono što opisuješ

kako se osjećaj gubitka zove stvarnost

Ovaj simptom često prati ozbiljne mentalne poremećaje.

Također se može pojaviti i normalno je.

I postoje dvije moguće opcije:

• Ili ste u ranoj fazi psihičkog poremećaja
• Ili ste apsolutno zdrava osoba s bogatom maštom

Stoga je najbolje proći psihodijagnostiku kod psihijatra.

Ne u državnoj psihijatrijskoj klinici

I to od privatnog liječnika.

Jako je dobro što je imao iskustva u liječenju teških poremećaja ne samo lijekovima, već i psihoterapijom.

Za veću anonimnost potražite psihijatra na internetu.

Apatija, gubitak osjećaja za stvarnost i vrijeme.

Djevojka se ponudila da živi s njom, bilo mi je dovoljno za tjedan dana, tada me mučio osjećaj vlastite beskorisnosti.

To je u smislu da ne razumijete zašto živite, da ne znate čemu težite.

Možda se neće moći vratiti, ali pronalaženje novih ciljeva, novih vrijednosti je sasvim moguće. Ovdje, očito, trebate malo više razgovarati o ovoj temi, uroniti u tako nešto. Sve argumente možete objaviti na forumu, i mene zanima ova tema.

Novi ciljevi nisu iskreni, frendica se zanijela fotografijom, spremila za opremu i nemam nikakvog zadovoljstva, proveo sam godinu dana u parkouru samo da nešto napravim.

Sve češće me obuzima pomisao da sam suvišna u ovom životu.

Ne znam što da radim, znam samo da mi to ne pričinjava zadovoljstvo.

Ne možete sami pronaći izlaz. Bio bih vam zahvalan na savjetu.

Oni. ne znaš ni definirati što ti čini zadovoljstvo u životu?

Što je s lijenošću? Imate li problema s tim?

Želite li biti aktivni u životu ili ste umorni od dosade i želite je se riješiti?

Oni. Što vam je važnije da se riješite dosade ili potrebe za aktivnošću, u aktivnosti?

Što se tiče lijenosti, ona postoji, ali sam se uspio izvući iz njenog tiranskog utjecaja.

Važnija mi je potreba za aktivnošću.

Ali aktivan stil života ne poništava u mojoj glavi pitanje "ZAŠTO?" oni. Uvijek pokušavam pronaći razlog i najčešće me te misli tjeraju da se povučem u sebe.

Mnogo patim od nedostatka osjećaja za stvarnost, ugodnije mi je maštanje o budućnosti i sjećanja na prošlost.

Ali osjećaj “ovdje i sada” zamjenjuje se nečim drugim, ali čini mi se da to nije ono što bi trebalo biti.

Fenomen osjećaja nestvarnosti onoga što se događa

Što bi moglo biti važnije za mentalno zdravlje od normalnog osjećaja stvarnosti? Oni koji su barem jednom u životu naišli na osjećaj kada su uobičajeni okviri stvarnosti „zamagljeni“, potvrdit će: malo je toga što može izazvati isti strah.

Zašto se javlja osjećaj nestvarnosti svijeta i kako se nositi s njim?

Uzroci i simptomi

Jezikom stručnjaka, poremećaj u kojem svijet oko nas naglo gubi svoje uobičajene oblike, boje i zvukove naziva se derealizacija.

Derealizacija nije samostalna bolest, u pravilu se javlja u pozadini postojanja drugih mentalnih problema, često zajedno s depresijom i neurastenijom. Ili se kod općenito zdrave osobe može pojaviti osjećaj nestvarnosti onoga što se događa - kao odgovor na fizički i psihički stres, stresnu situaciju.

Također među razlozima derealizacije su somatske (tjelesne) bolesti, ovisnost o alkoholu ili drogama. Osobnost osobe također igra ulogu: kod ljudi koji su dojmljivi, ranjivi, s nestabilnom psihom, vjerojatnost stanja derealizacije je posebno velika.

Općenito, opažanja pokazuju da su najčešća meta za derealizaciju perfekcionisti, čija se opsjednutost nekim zadatkom sukobljava sa spoznajom da ga neće moći oživjeti na najvišoj mogućoj razini. Nije iznenađujuće da se u psihoanalizi osjećaj nestvarnosti vidi kao posljedicu intrapersonalnog sukoba i dugotrajnog potiskivanja želja (moguće nesvjesnih).

Kako se manifestira derealizacija?

• Razna vizualna izobličenja: cijela okolna stvarnost postaje ravna ili se vidi u zrcalu, boje blijede, predmeti gube jasne konture.
• Auditivno izobličenje: Zvukovi se čine previše tihi ili preglasni, nejasni ili se čuju izdaleka.
• Percepcija prostora i vremena se mijenja: teško je odvojiti jedan dan od drugog, vrijeme počinje usporavati ili, obrnuto, ide prebrzo. Poznata mjesta se doživljavaju kao nepoznata, osoba ne može razumjeti kamo ići. To također uključuje učinke déjà vua i jamevua (“nikad viđeno”, kada se poznata osoba ili prostor čini potpuno nepoznatim).
• Osjećaji i emocije su otupljeni.
• U teškim oblicima dolazi do poremećaja pamćenja.

Važno je da se u velikoj većini slučajeva, tijekom derealizacije, očuva kritičko mišljenje: osoba razumije da su predmeti u njezinoj percepciji nestvarni, neobični, ne odgovaraju stvarnosti, ostaje moguće kontrolirati radnje, svijest o potrebi. prevladati ovo stanje.

Fenomen depersonalizacije usko je povezan s derealizacijom. Depersonalizacija je narušavanje samopercepcije, kada osoba gleda na svoje postupke kao da je izvana, ne može ih kontrolirati (u ovom slučaju govorimo i o održavanju kritičkog mišljenja, budući da osoba shvaća da ne kontrolira sebe) .

Ova dva stanja često prate jedno drugo, stoga se u psihološkoj praksi često koristi jedan opći pojam "derealizacija" za označavanje iskrivljene percepcije stvarnosti (koristi se i izraz "sindrom derealizacije-depersonalizacije").

Poricanje stvarnosti, jedan od mehanizama psihološke obrane, mora se razlikovati od derealizacije. Kada se uključi, osoba nije svjesna i ne prihvaća činjenice ili događaje koji za nju predstavljaju prijetnju, opasnost ili izvor straha. To je glavna razlika između poricanja i druge metode obrane - potiskivanja, u kojoj informacija ipak dolazi u svijest, a zatim se odatle potiskuje.

Poricanje je obično prva karika u lancu reakcija na vrlo bolne informacije. Prema pričama prijatelja, iz kina ili književnosti, mnogi su vjerojatno upoznati sa slikom: pacijent koji kategorički poriče vijest o svojoj neposrednoj smrti. Također, poricanje stvarnosti djeluje kao simptom psihičkog poremećaja. Može se pojaviti s maničnim sindromom, shizofrenijom i drugim patologijama.

Kako se vratiti u sadašnjost

Stanja derealizacije i depersonalizacije mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko godina. U slučaju pojave simptoma gubitka stvarnosti potrebno je kontaktirati stručnjaka, jer će samo on moći utvrditi je li napad uzrokovan umorom i stresom ili je znak ozbiljnog psihičkog poremećaja.

Na sreću, prognoza za derealizacijski tretman je gotovo uvijek povoljna.

Što učiniti tijekom samog napada? Prvo, ni u kojem slučaju to ne smijete doživljavati kao početak ludila, naprotiv, pokušavajte se uvjeriti da je derealizacija privremena, te da će nakon nje svakako slijediti povratak u stvarni život.

Drugo, pokušajte normalizirati disanje. Konačno, psiholozi savjetuju da se usredotočite na jedan objekt i gledate ga, samo bez nepotrebnog stresa.

Postoji još jedna tehnika koja ima za cilj smanjenje osjećaja straha koji će se neizbježno pojaviti tijekom derealizacije: prebacivanje pažnje na nešto što donosi zadovoljstvo (na primjer, jedenje slatkiša).

Ovaj savjet posebno vrijedi za one koji redovito imaju ponavljajuće napade. Postupno će se razviti refleks, zamjenjujući strah ugodnim emocijama, što će pomoći u suočavanju s panikom.

Naravno, sve ove manipulacije ne poništavaju potrebu za posjetom liječniku. Čak i ako je napad derealizacije bio jednokratan i kratkotrajan, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Općenito, derealizaciju je, kao i sve poremećaje percepcije, naravno, puno lakše spriječiti nego izliječiti. Što se može učiniti da se spriječi derealizacija?

• Uspostavite jasnu dnevnu rutinu, izmjenjujte rad i odmor, dovoljno spavajte.
• Vježbajte.
• Smanjite količinu alkohola i cigareta, ako je moguće, odustanite od lijekova koji utječu na psihu.
• Pokušajte se koncentrirati na svakodnevne osjećaje: razlikovati određene boje u okruženju, izolirati pojedinačne zvukove, usredotočiti se na bilo koji posao, čak i najmanji. Ako je derealizacija povezana s vizualnim distorzijama, obratite posebnu pozornost na vizualnu komponentu svijeta, ako je uz akustičnu - zvuk, i tako dalje.
• Pokušajte smanjiti broj stresora.

Posljednji savjet vjerojatno je najteži za provedbu, ali ujedno i najznačajniji: živjeti u skladu sa sobom, raditi ono što voliš, ne predbacivati ​​sebi pogreške i vjerovati u najbolje - najučinkovitije metode za održavanje zdrava psiha.

Nedostatak realnosti onoga što se događa

Ispričavam se zbog duge i zamorne priče o sebi, osim toga, nisam baš dobar pripovjedač... S moje strane, ovo je samo gesta očaja, povik masi iz osjećaja beznađa i beznađa onoga što događa se. Iskreno da budem, sumnjam da mi možete nekako pomoći... Navodno, ja sam samo takav čudak od rođenja i ništa se tu ne može učiniti.

Ili ćete možda pomisliti da moj problem nije značajan i da nije vrijedan pažnje.

Zašto ovo smatram svojim glavnim problemom? Jer to je uvijek bilo prisutno kod mene. Od najviše ranih godinačim se mogu sjetiti. A sve ostalo je došlo kasnije...

Pokušat ću slikovito opisati ovo stanje, da me razumijete... Kao da gledam sebe sa strane, kao promatrač. Čujem svoj glas i razumijem što govorim, ali u isto vrijeme ne osjećam da je to moj glas. Nešto radim, krećem se, ali ne osjećam da to radim, vidim se u ogledalu, čujem svoje ime, ali ne osjećam da je to “ja”. Odnosno, to je kao da gledate film o sebi. Čini se da ste vi (čisto logično, očito je da ste), ali nema apsolutno nikakvog osjećaja vlastite dubine, vlastite stvarnosti. Sve je ovo ravno, ovo nisam ja. Ono što sam ja? Ne mogu razumjeti. Kao da uopće nisam. Kao da su napravili školjku, a nisu je napunili kako treba. Čini se da postoje neki rudimenti samosvijesti, ali čini se da je i to laž.

I koliko se sjećam, tako sam se i osjećao “sami”. Želim odmah reći da se svog života odvratno loše sjećam. Neka djelimična, fragmentarna sjećanja iz 4. godine. (Na prijateljski način, sjećam se samo 12 godina.) Ali čak i u ovim odlomcima i isječcima jasno je utisnuta moja zbunjenost oko tog samoosjećaja i želja da ispravim ovu situaciju. Smišljala sam si druga imena, drugačije živote, priče, obitelji, često sam posuđivala neke dijelove za svoj novi imidž od ljudi koji su mi se sviđali. Tako sam želio pronaći sebe, uhvatiti osjećaj stvarnosti vlastitog bića.

Zato sam često zrcalio ljude koji su me zanimali - uostalom, nisam sumnjao u njihovu stvarnost, oni su stvarni i živi, ​​ali ja nisam, a možda postavši oni mogu osjetiti svoju stvarnost... Vjerojatno mislite da Imam neku vrstu shizofrenije, ali to nije slučaj. Savršeno sam vođen u stvarnosti, nemam zabluda i halucinacija, i sve je to na razini osjeta, ali u redu... Možda je ovo shizofrenija, skoro me briga. Ali sjetila sam se glasova... U djevičanstvu sam čula glas koji me plaši, nije jasno muški ili ženski (više liči na ženski), koji dolazi iz određenog kuta sobe. Upravo sada pišem i takav strah pokriva, i čut ću ga opet... Zato je bolje da ne pričamo o tome.)) U svakom slučaju, prestalo je kad sam vjerojatno imao 10 godina.

Da se vratimo na problem... Oprostite, puno pričam, a često i ne baš do teme... ((

Paralelno s osjećajem nestvarnosti vlastitog "ja" postoje i senzacije kao što je osjećaj da moje tijelo nije moje, nema osjećaja pripadnosti meni. To se percipira na isti način kao i predmeti okolo, pa, baš kao i torba koju nosim. Tijelo i torba osjećaju se isto. A ponekad se to odnosi i na svijet u cjelini. Ponekad osjećam njegovu apsolutnu plošnost i nestvarnost. Kartonizam, crtanje, općenito, nije stvaran. Iako imam vrlo pozitivan stav prema svijetu (s izuzetkom nekih povremenih sumnji u njegovu realnost) i mislim da je to prilično zanimljivo i vrijedno mjesto za život. Jedini je problem što to razumijem svojim umom, ali na razini osjeta... Nemam vremena shvatiti taj osjećaj da bih imao dovoljno za svoj životni interes. Činjenica je da čim završi dobro razdoblje, kada se više-manje osjećam, prestaje i moj interes za sve na ovom svijetu – ljude, veze, omiljene aktivnosti, snove i planove. Prestajem osjećati svoje "ja", a sve ostalo gubi smisao. Postajem bestjelesni ravnodušni promatrač ovoga svijeta i ljuske, koja je navodno "ja". Intelektualno razumijem da to nije normalno. Ne želim tako postojati, sjećam se kako je bilo super u tom drugom periodu, iako sada ništa ne osjećam. Stoga opet očajnički pokušavam pronaći sebe, koji izgledaju malo bolje nego u djevičanstvu.)) Mijenjam posao, krug interesa, društveni krug, izgled, pokušavam se pisati, stvarati se iznova. Istodobno, razumijem da to opet nije zadugo. Da će se uskoro ova slika raspasti i više ništa neće ostati. Samo bolna izgubljena praznina koja traži ispunjenje.

Povremeno, na temelju takvih pretraga, imam problema s drogom i alkoholom. Ne mogu reći da imam jake ovisnosti koje mi smetaju društveni život, ne... Ali očito imam sklonost takvim stvarima, ali racionalna poveznica i neke obiteljske prilike ne dopuštaju mi ​​da se utopim u svemu tome. A češći periodi potpunog nedostatka osjećaja za sebe, moram reći, pomažu, jer interes pada i za takve naizgled vječno privlačne zabave.

Iskreno, ne znam koju informaciju da dam da bude korisno ... Bolje je onda promijeniti da se konkretno pitam, hoće li netko poduzeti ...

Želio bih napomenuti i neka od stanja koja stalno prate moje postojanje i zadaju mi ​​znatne neugodnosti i patnje. Prvo, to je promjena raspoloženja. Apatija, potpuna bezosjećajnost u odnosu na sve na ovom svijetu ili na njegove pojedinačne aspekte, radost, oduševljenje, ravnodušnost, smirenost, strah, čežnja, veselje, osjećaj vječnog praznika, tuga, užas, panika, bezbrižnost i veselje, histerija itd. itd. Ovako se mijenjaju moja emocionalna stanja. Razdoblja od mjesec-dva do doslovno par dana. Ovi ciklusi su ludo iscrpljujući i iscrpljujući. Na pozadini svega toga, u principu, još uvijek postoji promjena aktivnosti od danima ležanja u polusnu na krevetu, ne idem se ni umivati ​​dok ne budem električna metla, uspijevam napraviti sve što Planirao sam tri godine u jednom danu... što je, općenito gledano, sasvim razumljivo, s obzirom na format raspoloženja...

Što se tiče formalnih podataka. Nisam oženjen i nikad nisam bio. Nemati djece. Veze se događaju povremeno, ali brzo prestaju s obzirom na gubitak mog interesa za tu osobu. Trenutno živim s majkom, što doprinosi izgledu mog koliko-toliko normalnog funkcioniranja kao osobe. Radim na pola radnog vremena (ovo se ne može nazvati normalnim poslom, pa je freelancing drugačije), dobijem sekundu više obrazovanje(još ne znam što ću s tim). Postoji samo jedan prijatelj koji zna ponešto o meni (jer ostali ne znaju ništa o meni, niti o mojim mislima i osjećajima uopće), prošli smo puno toga zajedno. Susret s njom sada je jedino što me nekako čini sretnom i dirljivom. Iako, ni ona sada nema lako razdoblje u životu, depresiju i potpuni nedostatak želje da nastavi ovaj život. Dakle, blago rečeno, ne pomažemo jedni drugima u psihološkom smislu.))

Općenito, vjerojatno ću završiti. Zaključno, želio bih reći da je čisto izvana, formalno, sa mnom sve u redu, pa, gotovo (ljudi imaju situacije koje su mnogo gore u životu), ali zapravo je sve loše.

Hvala vam puno ako ste ga pročitali.))

Najviše se pitam da li se to može prilagoditi i nekako ispraviti, jer imam osjećaj da sam sve sama probala i strpljenja mi je na izmaku.

Od toga mi postaje jako tužno u duši.

Samo bih željela živjeti i moći živjeti, osjećajući se osobom, a ne nedovršenim modelom.

Značajno izražena anksioznost. Značajna depresija.

Razina depresije na Beckoj ljestvici (u bodovima) je 32.

Gubim osjećaj za stvarnost

Ponekad imam čudan osjećaj, kao da se gledaš izvana, kao na filmu. I to me brine, jer se u takvim trenucima prestaneš osjećati kao osoba ovdje i sada, a ponašaš se kao u snu.

Imam 22 godine. V mladost to se događalo rijetko, u zadnje 3 godine - periodično, otprilike jednom mjesečno, možda i rjeđe. Ponekad se samo vozim autobusom i u glavi mi se pojavi magla, vidim se odozgo, misli tipa "jesam li stvarno ja ovdje, je li to san". Nakon 10 sekundi dođe strah i onda sve naglo stane, dođem sebi, kao da se ništa nije dogodilo. Ponekad se to dogodi u stresnoj situaciji, jednom sam bila na ispitu, pročitala sam tekst, a mozak mi je razmišljao "zašto to radim, gdje sam uopće". Bilo je vrlo neugodno i zastrašujuće, iako je trajalo nekoliko sekundi.

Ako trebate više informacija, odgovorit ću svima.

Simptomi i liječenje depersonalizacije

Primarna zadaća tijela je samoodržanje, a njegove najnevjerojatnije sposobnosti očituju se u trenutku kada je čovjekovo zdravlje, fizičko ili psihoemocionalno, ugroženo.

Svi znaju priče o tome kako su ljudi, došavši u graničnu situaciju, satima provodili u ledenoj vodi, podizali višetonske ploče ili su postojali više od jednog dana bez hrane i vode. Međutim, takvi slučajevi su iznimni. Što prijeti modernog čovjeka skoro svake minute? Svatko tko živi u naše vrijeme prisiljen je priznati da je to stres, a posljedično i neurastenija.

U sukobu sa svijetom i samim sobom

Često se, kao neurotični poremećaj kao posljedica teškog stresa ili neke vrste velikog živčanog šoka, pojavljuje sindrom depersonalizacije-derealizacije, zapravo osjećaj otuđenja, odvojenosti. To je sam pokušaj tijela da se obrani, da sačuva svoje psihičko zdravlje. Najčešće se depersonalizacija manifestira kod ljudi s stalnom jakom neurozom. Čini se da iscrpljena psiha štiti osobu od agresivnog vanjskog svijeta.

Derealizacija se može dogoditi odmah nakon stresa ili tijekom određenog vremenskog razdoblja. Na primjer, kod posttraumatskog stresnog poremećaja, sindrom se može manifestirati u razdoblju od nekoliko mjeseci do šest mjeseci nakon traume.

Povijest klinike

Pojam depersonalizacija pojavio se u psihijatrijskoj literaturi krajem 19. stoljeća, kada je 1898. godine francuski psihijatar Dugas prvi definirao osjećaj gubitka sebe, nazvavši ga depersonalizacijom. Ovo stanje se često susrelo, praćeno gubitkom vlastitog ja, promjenom percepcije okolnog svijeta i vlastitog tijela, osjećajem nestvarnosti onoga što se događa. Psihijatri su dugo raspravljali o tome koju skupinu poremećaja uključiti depersonalizaciju: neki su vjerovali da je percepcija osobe narušena; drugi su tvrdili da je to emocionalni poremećaj; treći – da je to kršenje samosvijesti. Kao rezultat toga, već u 20. stoljeću. Njemački psihijatar Gaug je 1939. podijelio depersonalizaciju u 3 glavna tipa prema ključnim područjima psihe. Naglasio je:

• alopsihička depersonalizacija - promjena percepcije okolnog svijeta;
• somatopsihički - promjena percepcije vašeg tijela;
• autopsihički - promjena u percepciji vlastite nutrine, svoje duše.

Derealizacija je zapravo prva i druga opcija za promjene ili njihova kombinacija.

Simptomi manifestacija poremećaja

Alopsihički tip

Ljudi koji pate od alopsihičke depersonalizacije obično se žale da se između njih i svijeta oko njih pojavljuje zid. Čini se da gledaju iza stakla: “Sjedim u dvorani i gledam film o sebi”; “Čini se da sam udaljen od svijeta oko sebe: između mene i vanjskog svijeta - staklo”. Uvijek dodaju "kao da" - poremećaj nije dubok, nije ozbiljan, često se nalazi u zdravih ljudi; i savršeno razumiju da se svijet nije promijenio i da se nije udaljio od njih, a to su samo osobitosti njihove percepcije. Ponekad se takvi ljudi obraćaju oftalmolozima i traže od njih da provjere svoj vid, jer se okolina vidi kao kroz izmaglicu: mutna, prigušena, - svijet gubi svoje boje, ili, naprotiv, izgleda previše svijetlo, dobiva neku čudnu, fantastičnu sjena, što uzrokuje osjećaj nestvarnosti.

Somatopsihički tip

Somatopsihičkom depersonalizacijom mijenja se osjećaj vlastitog tijela. "Tijelo postaje, takoreći, ne-domaće", kažu pacijenti. “Ne želim ga grliti, ne želim ga maziti.” Nestaju ruke, noge, glava, ponekad nestane cijeli osjećaj tijela - a čovjek se žali da je postao poput balona. – Puhnite na mene, doktore, i ja ću odletjeti. Shvaćaju da im je tijelo na mjestu, ali osjeti im govore nešto sasvim drugo – derealizacija je zavladala njihovim osjetilima. Ljudi idu do ogledala, pokušavaju se osjetiti, ponekad si nanose manje ozljede: lagane opekline, sitne posjekotine, štipanje - bol koja se pojavila potvrđuje da je tijelo na mjestu.

Autopsihički tip

Autopsihičkom depersonalizacijom poremećen je osjećaj vlastitog ja. Čovjek ima osjećaj nestvarnosti, kao da je podijeljen na dva dijela: jedan dio njega djeluje, drugi - promatra. “Doktore, dio mene je odletio u astralnu ravan, a drugi - ispunjava domaća zadaća". “Doktore, čini se da sam umro. Kao da mi je duša umrla." Oni savršeno razumiju da se ništa nije dogodilo, ali, opet, senzacije govore nešto sasvim drugo. Ova depersonalizacija je izuzetno bolna za ljude. “Probudim se svako jutro”, žali se pacijent, “i shvaćam da nemam dušu. Mrtav sam, doktore."

Vrlo često se međusobno kombiniraju različite vrste depersonalizacije. Osoba koja se osjeća "mrtvom" mijenja percepciju svijeta oko sebe: svijet također dobiva neku vrstu mrtve hladovine, postaje dosadan, tmuran.

Liječenje

Depersonalizacija se može liječiti. Iako se smatra da je ovaj poremećaj prilično otporan na lijekove, moderni lijekovi prilično se uspješno nose s njim.

U pravilu se radi o kombinacijama više lijekova koje liječnik odabire vrlo individualno, na temelju osobnih karakteristika pacijenta i ostalih popratnih simptoma.

Ako je pacijent depresivan, liječnik odabire pravi antidepresiv. Ako postoje neugodni osjećaji u tijelu, što se događa prilično često: elektro šok udari u kralježnicu, prsti utrnu, noge padaju, bol od uvijanja probija udove - tada liječnik propisuje lijekove koji će ukloniti te neugodne fizičke senzacije, zajedno s kojima će nestati derealizacija.

Uz liječenje lijekovima odabiru se i određeni oblici psihoterapije. To može biti i psihoanaliza, i egzistencijalna psihoterapija, i razni oblici umjetničke terapije koji pomažu čovjeku da se rastereti i uskladi svoju emocionalnu sferu – a derealizacija postupno nestaje, na primjer, u umjetničkom terapijskom kazalištu, ili tijekom slikanja, glazbe. U pravilu, sam osjećaj nestvarnosti slabi kada je osoba uronjena u kreativni proces, a ako takve aktivnosti odabere kompetentan liječnik, tada se osoba počinje osjećati puno bolje.

U svakom slučaju, ako imate depersonalizaciju, nemojte se bojati, nemojte misliti da se nešto dogodilo vama ili svijetu oko vas, ne pokušavajte ni na koji način sakriti ovo stanje, niti ga sami prevladati. Obratite se nadležnom liječniku - i sigurno će vam pomoći. Ovo stanje je potpuno izlječivo i ne ostavlja za sobom nikakve nepovratne posljedice.

Prevencija je optimistična

Naš je život pun ekstremnih čimbenika, sukoba, prijetećih situacija koje od nas zahtijevaju hitno rješenje i ogromne povrate. Ljudsko tijelo ulaže ogromne napore da zaštiti svoje mentalno zdravlje, ponekad koristeći zastrašujuće, neshvatljive mehanizme. Na ovaj ili onaj način, derealizacija je usmjerena na pomoć osobi kroz životne preokrete. Naš zadatak je, ako je moguće, zadržati optimističan stav, osjećaj sklada i ljubavi prema ovom nevjerojatnom životu.

Derealizacija

Derealizacija (od lat. "Realis" - "stvarno" i "de" - prefiks koji označava odsutnost) - potpuni ili djelomični gubitak adekvatne percepcije stvarnosti i koncentracije pažnje. Svijet se percipira kao nestvaran, dalek, lišen boja. Pritom, derealizacija nije psihotični poremećaj, već neurotični, budući da nema imaginarne percepcije, a ostaje samokontrola. Štoviše, osoba shvaća da poremećaj pripada njegovom "ja" - on jednostavno prestaje ispravno percipirati stvarnost, za razliku od ludila, gdje se "stvara" nova stvarnost. I pacijent to osjeća, traži razloge, analizira, pokušava sam izaći iz ovog stanja.

U većini slučajeva derealizacija se dijagnosticira kod mladih ljudi u dobi od 18 do 30 godina, budući da je to dobna skupina karakteristična je kongestija živčanog sustava - velika opterećenja u studiju, naporan rad, zabava.

Razlozi derealizacije

Sindrom derealizacije svojevrsna je obrambena reakcija našeg tijela i njegovog živčanog sustava na mentalni šok, stres i iskustva. Obično počinje činjenicom da se čovjek jednostavno ne sviđa neka okolnost. Čineći nešto tjera svoje tijelo, grubo rečeno, da siluje, čime se razvija osjetilna i emocionalna neosjetljivost (svjesno i podsvjesno), t.j. derealizira se.

Svatko od nas spoznaje stvarnost uz pomoć pet osjetila: vida, sluha, dodira, mirisa i okusa. Kada su prenapregnuti, javlja se i živčana napetost. Kao rezultat toga, mozak "odspaja" živčani sustav od stvarnosti, blokira ga dok situacija ne postane povoljna, tako dolazi do derealizacije.

Razlozi derealizacije u većini slučajeva su fiziološke prirode, uključuju:

• Visoka opterećenja (poteškoće u školi ili na poslu);
• Stalni nedostatak sna;
• Nedostatak osjećaja udobnosti (životni uvjeti, javni prijevoz itd.);
• Svijest o nemogućnosti samoostvarenja i postizanja uspjeha, osobito uz fanatičnu želju da se nešto postigne;
• Odnosi s ljudima (suzdržavanje emocija u učionici, timu, pred šefom itd.);
• Traumatske situacije i psihičke i fizičke prirode (gubitak voljene osobe, nesreća, itd.);
• Loša ekologija;
• Uzimanje nekih lijekova.

Derealizaciju može uzrokovati melankolija, dugotrajna depresija, izolacija u sebi, odbijanje komunikacije s ljudima.

U većini slučajeva, ovaj neurotični poremećaj rezultat je nekoliko čimbenika. A većina pacijenata s derealizacijom su perfekcionisti - ljudi s precijenjenom razinom težnji (težeći postizanju cilja).

Simptomi derealizacije

Osoba ne može odrediti kako se sve oko sebe promijenilo, ali svoja iskustva opisuje riječima “kao da”, “kao”, “kao da”, “kao” itd.

Glavni simptomi derealizacije su:

• Percepcija stvarnosti "kroz staklo, maglu, film" ili kao san;
• Promjena percepcije: gubitak u prostoru, izobličenje zvukova, tjelesni osjećaji, veličina predmeta;
• Pogrešan osjećaj za vrijeme;
• Nedostatak povjerenja u sve što se događa okolo (čulo, viđeno, osjetilo);
• Strah od ludovanja (pacijentu se čini da je zaboravio isključiti glačalo, zatvoriti vrata);
• Osjećati osjećaj već viđenog, doživljenog, doživljenog (deja vu) ili, naprotiv, nikad viđenog;
• Nestanak stvarnosti (simptom derealizacije teške faze): na primjer, osoba se ne sjeća je li danas jela ili ne, je li djevojka došla na spoj i postoji li uopće, itd.

Kod sindroma derealizacije okolina se percipira kao čudna, strana, promijenjena, nejasna, beživotna, dosadna, zamrznuta. Mijenjaju se i akustični fenomeni: zvukovi i glasovi postaju prigušeni, nejasni, kao da se udaljuju. Boje predmeta se mijenjaju - njihove boje postaju sive, dosadne. Vrijeme za osobu usporava se ili zaustavlja, a ponekad i potpuno nestaje, u drugim slučajevima, naprotiv, prolazi prebrzo.

Gotovo uvijek se opisano stanje javlja istodobno s depersonalizacijom, koja se, za razliku od derealizacije, koju karakterizira poremećaj percepcije okolnog svijeta, definira kao poremećaj samopercepcije i vlastitog osjećaja nestvarnosti. Ova se bolest, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, naziva "sindrom depersonalizacije-derealizacije", pa se pojam "derealizacija" često shvaća kao skupina sličnih simptoma svojstvenih ovom sindromu i očituje se u promjeni percepcije. okolni prostor.

Liječenje derealizacije

Prije odabira optimalnog režima liječenja, derealizacija zahtijeva diferencijaciju s nizom psihopatoloških simptoma. Od iluzija se razlikuje po ispravnoj definiciji svega oko sebe, od halucinacija - odsutnosti imaginarne percepcije, od mentalnog automatizma - odsutnosti osjećaja "izmišljenosti" i svijesti o prisutnosti poremećaja.

Ako sindrom derealizacije nije privremena zaštitna reakcija živčanog sustava, treba ga liječiti psihoterapeut, psiholog i neurolog, čiji je glavni zadatak utvrditi uzrok i vrstu bolesti, te na temelju tih podataka i uzimanje uzimajući u obzir psihološki tip pacijentove osobnosti, propisati lijekove.

Terapija lijekovima za derealizaciju uključuje uzimanje:

• Selektivni antidepresivi kao što su Velafax, Gabapentin, Seduxen, Venlafaxine;
• Sredstva za smirenje kao što su Tazepam, Phenazepam, Elenium;
• Vitaminski kompleksi, posebice magnezij B6 ili kalcij s magnezijem (ubrzavaju prolaz živčanih impulsa i povećavaju brzinu reakcije osjetilnih organa).

Terapeutski tretmani za derealizaciju uključuju:

• Programi senzorne stimulacije;
• Psihoterapijske metode oporavka;
• Hipnoza;
• Psihološke modulacijske tehnike;
• Metode kognitivne obrade boja.

Budući da je neurotični poremećaj najčešće uzrokovan nezadovoljstvom određenim životnim okolnostima, poboljšanje životnih uvjeta je od velike važnosti za liječenje derealizacije - to se može novi posao ili društveni krug, promjena prebivališta. Važan je i dobar odmor i san, sport (plivanje, jogging, joga itd.).

Što se savjetuje osobi koja osjeća znakove razvoja derealizacije:

• Održavanje smirenosti;
• Osigurajte si sigurno mjesto;
• Mentalno budite svjesni sebe (prepoznajte što nije u redu, provedite analizu);
• Pokušajte se usredotočiti na one osjećaje koji nisu u redu (na primjer, u slučaju poremećaja sluha, pokušajte čuti sviranje glazbe ili buku automobila);
• Dajte tijelu oštru promjenu stanja (kontrastni tuš, aromaterapija itd.);
• Ponašanje vježbe disanja na svježem zraku;
• Pokušajte živjeti odmjereno, bez žurbe, što je više moguće planirati stvari;
• Da se prema svemu odnosimo što pozitivnije, po principu „ono što se ne učini, sve je najbolje“.

Možda su vam poznati neki od simptoma kliničke depresije – duboko depresivno raspoloženje, umor i osjećaj beznađa. No jeste li znali da se depresija može povezati i s psihozom?

Osoba s psihozom koja je izgubila dodir sa stvarnošću doživljava lažna uvjerenja, poznata kao zablude, ili lažne slike ili zvukove, poznate kao halucinacije. Dakle, što učiniti kada depresija i psihoza idu ruku pod ruku?

Psihotična depresija

Psihotična depresija je relativno rijedak poremećaj koji se javlja kada pacijent pati od teške depresije i prekida sa stvarnošću. Gubitak kontakta sa stvarnošću može biti u obliku zabluda, halucinacija ili poremećenog razmišljanja.

Približno 25 posto ljudi s umjereno teškom depresijom također ima psihozu ili psihotičnu depresiju. "Velika depresija s psihozom" je još jedan izraz koji se koristi za opisivanje stanja psihotične depresije.

Psihotična depresija: simptomi

Deluzije ili halucinacije kod osoba s psihotičnom depresijom često uključuju glasove ili vizije koji im govore da su bezvrijedni ili da su nesretni. U nekim slučajevima ljudi mogu čuti glasove koji im zapovijedaju da sami sebi naude. Osim ovih simptoma, psihotična depresija može uzrokovati i sljedeće:

• Stalni osjećaj tjeskobe
• Lažna pretpostavka da imate druge bolesti
• Poteškoće sa spavanjem
• Slaba koncentracija

Dijagnoza psihotične depresije

Ako vi ili vaša voljena osoba osjećate simptome psihotične depresije, posjetite svog liječnika. Liječnik će obaviti fizički pregled i krvne pretrage kako bi se uvjerio da vaši simptomi nisu uzrokovani bilo kakvim zdravstvenim stanjem ili reakcijom na lijek. Također će se provesti potpuna psihijatrijska procjena kako bi se psihotična depresija razlikovala od drugih vrsta depresije i drugih psihotičnih poremećaja kao što je shizofrenija.

Uzrok psihotične depresije nije poznat, ali obiteljska povijest depresije ili psihoze povećava rizik. Jedna od razlika između psihotične depresije i shizofrenije je ta što ljudi sa shizofrenijom vjeruju da su njihove halucinacije ili zablude stvarne. U većini slučajeva ljudi s psihotičnom depresijom znaju da njihovi simptomi nisu stvarni. Možda se boje ili srame razgovarati sa svojim liječnikom o ovim simptomima, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Ako imate simptome depresije u kombinaciji s halucinacijama ili zabludama, nemojte se ustručavati potražiti pomoć. Posebno je važno priopćiti pojedinosti o svojim simptomima svom liječniku, budući da se psihotična depresija tretira drugačije od drugih vrsta depresije. Najozbiljniji rizik od psihotične depresije je samoubojstvo, stoga je od presudne važnosti dobiti odgovarajući tretman što je prije moguće.

Psihotična depresija je ozbiljna bolest, a ne nešto neugodno ili nedostatak. Stanje je izlječivo i većina ljudi se oporavi u roku od godinu dana.

Derealizacija: simptomi, uzroci pojave, liječenje

Derealizacija s VSD-om je mentalno stanje u kojem postoji osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Okolna stvarnost percipira se kao nešto strano, udaljeno, lišeno svijetlih boja, ili, obrnuto, popraćeno je intenziviranjem zvukova, zasićenjem boja. Sve uokolo postaje lažno, a poznato okruženje izgleda kao blijeda scena. Predmeti i pojave se ne percipiraju kao prije.

Kako se manifestira derealizacija

Postoji stalni osjećaj nestvarnosti onoga što se događa, da je sve poznato i obično postalo neprirodno, strano. Fantastične promjene su opipljive, ali kako je došlo do takve transformacije, nitko od pacijenata ne može objasniti. I također ne uspijevaju jasno artikulirati koje su se promjene dogodile. Izjave o ovom pitanju su lišene pojedinosti. Opisujući svoje osjećaje i iskustva, ljudi koriste riječi "kao da", "najvjerojatnije", "moguće". Čini se da će pacijenti vjerojatnije nagađati nego tvrditi nešto određeno.

Osoba vidi stvarnost kao u snu ili kroz tupo staklo. Kada su simptomi jaki, gubi osjećaj za stvarnost. Na primjer, pacijent u ovom stanju neće reći što je jeo za doručak. Teško mu je zapamtiti uobičajenu rutu od kuće do posla, lako se izgubi na poznatoj ulici ili u javnoj zgradi. Pacijent može izgubiti pojam o vremenu. Postoje trenuci kada se osjećaj nestvarnosti prelije u pogoršano stanje i ljudi čak prestanu osjećati svoje postojanje u svijetu.

• Svijet oko nas percipira se „kroz maglu“ ili kao san;
• Narušena je orijentacija u vremenu i prostoru. Osjeti, zvukovi, veličine okolnih predmeta su iskrivljeni;
• Gubitak povjerenja u događaje koji se događaju;
• Postoji strah od ludovanja. Stalno progonjen osjećajem "déjà vu";
• Osjećaj stvarnosti potpuno nestaje (teški tijek sindroma).

Slično stanje može se primijetiti čak i kod mentalno zdravih ljudi koji doživljavaju teški prekomjerni rad, sustavni nedostatak sna i stalni stres. Psihotična priroda ovog sindroma često se kombinira s depresijom, raznim neurozama i popraćena je napadima panike.

Razlozi derealizacije i depersonalizacije

U suvremenom društvu osoba je podložna negativnim utjecajima. Javljaju se međuljudski sukobi, pojačan emocionalni i fizički stres. Potrebno je izdržati napeti ritam života. Kod VSD-a može doći do depersonalizacije.

Uzrok sindroma najčešće je povezan s deprivacijom. Suzbijanje, tijekom vremena, velikog broja svjesnih i nesvjesnih potreba i želja, svijest o svojim stvarnim mogućnostima, koje nisu dovoljne za postizanje postavljenih ciljeva, neuspješni pokušaji da se postigne uspjeh u određenom području života.

Nakon toga, percepcija okolnog svijeta ili sebe može biti poremećena. Dakle, tijelo uključuje obrambeni mehanizam, gdje derealizacija djeluje kao sredstvo protiv bolova, smanjujući učinke emocionalnog šoka. Iz tog razloga u najbrojniju kategoriju pacijenata spadaju osobe koje ne prepoznaju mogućnost pogreške, izbjegavaju nejasnoće i neizvjesnost te nastoje u svemu postići savršenstvo.

Ovo je uobičajena reakcija psihički zdrave osobe. Pomaže u održavanju razumnog ponašanja tijekom emocionalnih previranja. U slučaju opasnosti važno je distancirati se od onoga što se događa kako biste zadržali sposobnost učinkovitog djelovanja. Ali kod osobe s VSD-om i derealizacijom čak i banalna svakodnevna situacija može uzrokovati tjeskobu i stres. Istodobno počinje analizirati svoje stanje, tražeći eventualna odstupanja, kao i razloge koji su ih uzrokovali. Negativna procjena onoga što se događa dodatno pogoršava situaciju i dovodi do pojave depresivnog stanja.

Derealizacija s VSD-om nije mentalna bolest ili psihoza. Nema halucinacija, čovjek shvaća da je njegovo stanje abnormalno, za razliku od luđaka koji to rijetko može shvatiti. Ponekad pacijent s VSD-om čak tvrdi da je izgubio razum ili svoje stanje definira kao granično.

Dakle, postoji nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

• Teški stres;
• Depresija;
• Traumatska situacija;
• Korištenje psihotropnih lijekova.

Najčešće se sindrom razvija pod utjecajem dugotrajnog, teškog stresa. Iscrpljenost živčanog sustava uzrokuje smanjenje osjetljivosti kao obrambenog mehanizma. Tada pojedinac nesvjesno stvara iskrivljenu percepciju stvarnosti.

Čimbenici koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

• Problemi u učenju;
• Poteškoće u profesionalnoj aktivnosti;
• Teški odnosi s drugim ljudima;
• Loša ekologija;
• Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalno putovanje u prepunim vozilima, loši životni uvjeti.

Razlozi derealizacije uključuju somatske poremećaje:

• Osteokondroza, osobito vratne kralježnice;
• Hipertonus mišića;
• Neki mentalni poremećaji;
• Vegetovaskularna distonija.

Među uzrocima pojave sindroma, posebno se mogu razlikovati ovisnost o drogama i alkoholizam. Stanje opijenosti uzrokovano drogom ili alkoholom može prijeći u derealizaciju. Predoziranje nekim lijekovima uzrokuje osjećaj fantastičnog ili iskrivljenog prostora, pogrešnu percepciju samog sebe, što je popraćeno utrnulošću ekstremiteta, pojavom osebujnih vizualnih slika itd. Alkoholni delirij (delirium tremens) gotovo je uvijek kompliciran sindromom derealizacije i halucinacije.

Dakle, postoji nekoliko glavnih čimbenika rizika koji pridonose razvoju derealizacije:

• Osobine karaktera koje otežavaju prilagodbu osobi na teške okolnosti;
• Hormonske promjene, osobito tijekom puberteta;
• Korištenje droga;
• Psihička odstupanja;
• Neki somatski poremećaji.

Bilo kakve manifestacije ovog sindroma ne mogu se zanemariti. Bez obzira na stupanj njegovog razvoja, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Što se to prije učini, tretman će trajati manje vremena.

Liječenje derealizacije

Derealizaciju ne liječe psihijatri, već psiholozi i psihoterapeuti, jer to nije bolest, već patološko stanje. Uobičajeno je propisivanje antidepresiva, antipsihotika i sredstava za smirenje. Ponekad liječnici propisuju nootrope. Vjeruje se da lijekovi koji smanjuju anksioznost mogu smanjiti neke od manifestacija ovog sindroma.

Moguće je odabrati potreban tretman samo uzimajući u obzir psihološke karakteristike osobe i njegovo opće stanje. Suvremene metode psihoterapije usmjerene su na uklanjanje svih simptoma korištenjem različitih psiholoških metoda modeliranja, psihoterapijskih metoda oporavka, tehnika hipnoze. Uspješno se primjenjuju i sinkronizacija i senzorno modeliranje, tretman bojama i kognitivna terapija.

Pozitivni rezultati mogu se postići poboljšanjem uobičajenih životnih uvjeta bolesnika, normalizacijom dnevne rutine, promjenom posla i prakticiranjem raznih vrsta odmora.

U budućnosti, kako bi se spriječilo ponavljanje abnormalnog stanja, preventivne mjere bit će od velike važnosti. Trebali biste povremeno mijenjati uobičajene uvjete i okruženje, pokušati ispuniti svoj život novim dojmovima, usredotočiti se samo na pozitivne aspekte onoga što se događa.

Individualnu terapiju propisuje liječnik nakon rješavanja sljedećih zadataka:

1. Identifikacija čimbenika koji su uzrokovali sindrom.
2. Analiza stanja pacijenta, uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
3. Testiranje.

Iskustvo je pokazalo da se derealizacija loše liječi lijekovima i često pogoršava problem, a ne rješava ga. Razlog koji je izazvao neuspjeh u psihi ne može se eliminirati samo uz pomoć lijekova, budući da se mnogi psihološki momenti ne uzimaju u obzir tijekom liječenja lijekovima. Često postoji otpor prema liječenju ove bolesti kod NCD-a farmakološkim sredstvima. Samo po sebi, uklanjanje simptoma nema nikakvog smisla. Samo utjecajem na uzročni čimbenik moguće je potpuno riješiti ovaj problem. Slijedeći ove preporuke, možete promijeniti situaciju na bolje:

• Izbjegavanje alkohola;
• Sustavno tjelesni odgoj, sport. Fitness i joga rade jako dobro;
• Odmor, uključujući aktivan;
• Auto treninzi;
• Normalan san;
• Uzimanje vitaminskih kompleksa, osobito onih koji sadrže kalcij i magnezij;
• Psihoterapija;
• Meditacija;
• Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Najbolji lijek za derealizaciju, kao i za VSD, su pozitivne emocije. Dobiti ih kada živčani sustav zakaže nije lak zadatak. No moguće je utjecati na sam napad i pokušati smanjiti njegov intenzitet prema sljedećim smjernicama:

• Pokušajte se opustiti, normalizirati disanje;
• Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija, koja nema nikakve veze s ludilom;
• Pokušajte usredotočiti pozornost na jednu temu, dok ne morate pokušavati uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
• Usredotočite se na određenu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno u psihoterapijskoj sesiji pronaći uzrok poremećaja.

Doista je moguće nositi se s napadajima na slične načine. Međutim, stanje derealizacije koje autonomna disfunkcija uzrokuje i dalje će negativno utjecati na psihu i time smanjiti kvalitetu života.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Psiholozi i psihoterapeuti imaju pristup eliminaciji patoloških mentalnih stavova koje mogu otkriti kod pojedinca. Kršenje se može povezati s traumom iz djetinjstva, jakim osjećajima, kao rezultatom gubitka voljene osobe. Stresne radne situacije, frustrirane nade, osobna previranja i drugi čimbenici mogu uzrokovati frustraciju. Bez utvrđivanja razloga nemoguće je govoriti o točnoj povoljnoj prognozi izlječenja. U većini slučajeva, CBT, Ericksonova hipnoza i druge psihoterapijske tehnike mogu pomoći.

Uspjeh u oporavku određen je i sudjelovanjem samog bolesnika. Potrebno je stalno pratiti sebe u raznim okolnostima, uz razne emocionalne stresove. Za napredak u liječenju važno je da čovjek ima stav prema derealizaciji, bilo da je smatra strašnom, neizlječivom, ili je odlučan da je se uskoro riješi. Potrebna je jaka volja i snažna želja da se riješite bolesti.

Visoka kvaliteta života nemoguća je bez harmonije i pozitivnih emocija u njemu. Nije potrebno nositi se s poteškoćama i stvarati radost uz pomoć antidepresiva, sredstava za smirenje. U samom životu možete pronaći mnogo razloga da se nasmiješite i razveselite.

Svaka osoba ima dovoljno resursa da preživi neuspjehe, da nastavi djelovati, da bude optimistična. Psihoterapeut ukazuje na osobitosti psihe pacijenta, pomaže mu u primjeni iscjeliteljskih praksi koje mogu zaštititi njegovo zdravlje i zauvijek poraziti derealizaciju.

Kako se očituje gubitak osjećaja za stvarnost i što učiniti u vezi s tim?

Dobar dan, dragi gosti bloga! Ljudi koji su ikada u životu osjetili odvojenost svog uma i fizičkog tijela od stvarnosti mogu reći da nema ništa gore od ovog stanja.

Osjećaj da odjednom postajete promatrač sebe jako plaši osobu. U ovom slučaju, sve se događa kao u magli, jasnoća se gubi, nijanse postaju mutne. Danas ću vam reći o tako ozbiljnom problemu kao što je gubitak osjećaja stvarnosti.

U psihologiji se ovaj problem naziva derealizacija. Istodobno, čovjeku se čini da postaje daleko od stvarnosti, kao da mu se sve ne događa. Takvi problemi nastaju kod raznih poremećaja, depresije, apatije, poremećaja spavanja.

Slične senzacije mogu izazvati neki lijekovi i lijekovi.

Prilično je teško prevladati simptome. Vrlo su pogođeni pacijenti koji su doživjeli tešku depresiju ili stres. Često pacijenti zamjenjuju kliničke znakove za druge bolesti: shizofreniju, ludilo, zbog čega se počinju jako bojati.

Zašto postoji osjećaj gubitka stvarnosti?

Sličan problem je i reakcija mozga na neki iritirajući čimbenik: stres, depresiju, nervozu, lijekove, droge i alkohol. Kao odgovor na snažan šok, tijelo počinje reagirati gubitkom sa stvarnošću.

S psihološke točke gledišta, takav fenomen služi kao normalna zaštitna reakcija tijela. Dakle, takva stanja pomažu ljudima u donošenju ispravnih odluka, kada je važno distancirati se od onoga što se događa, isključiti osjećaje kako bi poduzeli nešto. Ali ljudima koji često doživljavaju takva stanja vrlo je teško čak i otići u trgovinu. Kada se problem barem jednom osjetio, tada će se osoba bojati recidiva takvog fenomena i, najvjerojatnije, to će se definitivno dogoditi.

Osoba počinje stimulirati mehanizam djelovanja problema:

• počinje usmjeravati svoju pažnju na ono što se događa i stalno razmišlja o tome nije li se ništa promijenilo;
• pada mu samopoštovanje, javlja se teška samokritičnost zbog koje se povećava tjeskoba.

Kada je bolesnik stalno u strahu, stvara povoljne uvjete za razvoj bolesti. Naravno, problem neće dugo trajati.

Smatra se da je glavni okidač problema stres. Vrlo ranjiva i povrijeđena psiha mora stvoriti zaštitu smanjenjem osjetljivosti.

Gubitak stvarnosti i VSD

S vegetativno-vaskularnom distonijom, ljudski živčani sustav već je u određenoj mjeri zahvaćen. Često se egzacerbacije živaca javljaju u pozadini VSD-a. Slično je opijenosti drogom: okolna stvarnost postaje nejasna, boje postaju svjetlije ili blijeđe, vrijeme kao da staje.

Osoba je izgubljena u prostoru, ne percipira veličinu i područje. Pacijenti se žale na promjene u akustici: gubitak sluha, glasovi postaju manje razumljivi, zvukovi su prigušeniji.

Pacijenti istodobno osjećaju slabost u nogama i vrtoglavicu. Srce im se ubrzava, javlja se jak strah.

Čak i za osobu s upornim živčanim sustavom, vrlo je teško izgubiti percepciju stvarnosti. To će za njega biti stresno, što će dovesti do živčanih slomova.

Kako se nositi s derealizacijom?

Živčana stanja zahtijevaju liječenje u svakom slučaju. Neophodno je posjetiti neurologa kako bi propisao antidepresive i druge lijekove. Ova su sredstva usmjerena na privremeno smanjenje anksioznih poremećaja i u stanju su minimizirati znakove bolesti.

Kako biste se trajno riješili problema, važno je ukloniti uzrok koji je uzrokovao stanje.

Najučinkovitiji lijek za anksiozne poremećaje su pozitivne misli i emocije. Međutim, vrlo je teško nasmiješiti se i pretvarati se da je sve u redu kad živčani sustav nije u redu.

Sljedeći koraci mogu pomoći u sprječavanju napada:

• pokušajte se opustiti i koncentrirati na svoje disanje;
• ne uzimajte napad kao simptom ludila;
• usmjerite svoju pozornost na jednu temu;
• smisli nešto ugodno za tebe.

Napadi utječu na stanje psihe. Kako biti u ovom slučaju? - pitaš. Najvažnije je naučiti kako pravilno odgovoriti na sljedeći napad.

Psihološka terapija

Psihoterapeuti će pomoći osloboditi osobu iz depresivnog stanja, normalizirati njihov način života i ukloniti stalni stres. Uz pomoć neliječničkih, jednostavnih, ali vrlo učinkovitih tehnika, možete se zauvijek riješiti napadaja.

Često je uzrok poremećaja trauma iz djetinjstva, teški šokovi i brige zbog gubitka bliskih rođaka, stalni neuspjesi u osobnom životu i karijeri. Postoji mnogo razloga za ovu pojavu. Nije preporučljivo govoriti o povoljnom rješenju situacije ako se nije radilo na uklanjanju glavnog provocirajućeg čimbenika.

Pacijenti koji pate od napadaja gubitka stvarnosti trebali bi nastojati živjeti u skladu sa sobom i svijetom oko sebe. Ljudi bi trebali biti zadovoljni svojim životom i svaka osoba ima resurse za postizanje tog cilja. Psihoterapeut će vam reći kako koristiti svoju psihu kako ne biste naštetili sebi, te će postaviti stavove koji će vam pomoći da razvijete psihički imunitet.

1. Prihvatite svoj problem. Da, to je stvarno jako teško izvesti, ali ako želimo da brzo prođe, moramo to prihvatiti. Također se ne biste trebali fokusirati na ovo i praviti veliki problem, neprestano pričajući o tome. Kada stalno razmišljate o opsesivnim mislima, nećete moći prevladati problem.
2. Budite iskreni prema sebi. Priznajte sebi zašto vam se to dogodilo, bilo da se radi o anksioznosti ili lijekovima koje uzimate. Promijenite svoje razmišljanje: umjesto negativno, razmišljajte pozitivno cijelo vrijeme.
3. Živite samo ovdje i sada. Postavite se da budete aktivna osoba, da sudjelujete u životima drugih ljudi. U sve svoje postupke uključite svoju energiju, znanje i pažnju. Obratite pažnju na okolne boje, predmete i zvukove. Kad netko počne nešto reći, usredotočite se na njega. Vježba je da se riješite nepotrebnih misli koje vam začepljuju mozak i usredotočite se na zanimljive aktivnosti.
4. Radite što volite. Time ćete uvelike poboljšati svoje dosadašnje prakse. Dok vježbate, podsjetite se što volite u tom poslu.
5. Ne izbjegavajte ono čega se bojite. Ako niste u mogućnosti nešto učiniti zbog intenzivnog straha, izbjegavanje problema samo će ga pogoršati. Vaš mozak vas štiti od brige stvarajući strah. Bez obzira na to, važno je prevladati prepreku i ne odustati.
6. Nemojte se bojati liječnika. Mnogi ljudi vjeruju da će kada se obrate psihologu biti doživljeni kao ludi. Čak i ako liječnik prepiše uzimanje nekih lijekova, uvijek je na vama da odlučite hoćete li ih uzimati ili ne. U svakom slučaju, profesionalcu će biti korisno progovoriti.

Dragi gosti, kako ne biste propustili druge korisne članke, pretplatite se na ažuriranja i podijelite informacije sa svojim prijateljima. Sretno!

Gubitak osjećaja za stvarnost

Pita: Anonimno: 53: 09)

Pozdrav, pa neka se zovem Anonimno, imam 20 godina. Ovdje je moj problem, gotovo konstantan osjećaj gubitka stvarnosti, kao da nisam ovdje, nego negdje u mislima, na primjer, sjedim i nedostaje mi sve što se događa nekako sam od sebe, nije uvijek tako, ali to se događa vrlo često, bilo je kao pogoršanje, mislio sam da gubim razum, sada to nije slučaj, ali razumijem da sve što se događa nije normalno i kao da će godinama ići u mrak s takva propadanja stvarnosti) stajao sam npr. na ulici, lupao.. kao da sam na sekundu isključen i opet dolazim k svijesti, s mišlju da je sve to okolo, akutni osjećaj nestvarnosti svijeta ili pitanje kako to sve može biti, bilo je i prije depresije, ali sada se čini da se to već dugo nije dogodilo. Sigurno shvaćam da se takav osjećaj razvio, nije bilo tako, također ne primjećujem nikakve očite razloge, što je tome moglo doprinijeti, a probleme u životu doživljavam sasvim normalno, jer znam da se sve može ovdje riješeno, naglasak je na lijenosti, za to ne vidim razloga za mentalne abnormalnosti, ali vidim da jesu, a sjećam se i kako sam stajao i bio iznenađen što se događa npr. pogledao sam kroz prozor i pomislio, ovako se mogu voziti auti itd., ali po mom mišljenju to je bilo jednom... U životu je potpuno adekvatna osoba, ali primjećujem i da se pojavila neka izolacija, ne mogu naći zajednički jezik s nekim ljudima ili sam sa svojim prijateljima postajem nedruštven, kao i kod sebe, postoji mjesto razdražljivosti, jako poremećen san, ne mogu zaspati u normalno vrijeme, misli su mi pojedene, ujutro idem u krevet, noć je neko produktivno doba dana, lov, da radim svoje, ja ustani bliže ručku ili kasnije, ne znam ima li to veze s ovim problemom. Općenito, čini se da nisam lišen mozga, mislio sam da bih se mogao riješiti ovog problema sam, budući da nisam osoba slabe volje i neću dopustiti svom mozgu da radi što želi, ali za sada nije vježbaj, pa pišem da se posavjetujem sa stručnjacima. Hvala unaprijed)

Psiholozi još nisu odgovorili na ovo pitanje.

Osjećaj gubitka stvarnosti

Značajan broj kliničara tvrdi da se fenomeni depersonalizacije javljaju uglavnom kod endogene depresije. Međutim, u našim slučajevima to stajalište nije potvrđeno. Od naših 95 promatranja pravih cirkularnih pacijenata, izbrojali smo 20 ljudi.

Prijeđimo na opis takvih slučajeva.

19. Bolesnica V., 24 godine, domaćica, primljena je 16. ožujka 1945. s pritužbama na “gubitak osjećaja”, gubitak osjećaja za stvarnost svog tijela i okoline.

Respiratorna konstitucija, s izraženom probavom. Sa somatske strane - tahikardija; neurološki: hiperrefleksija sa zračenjem, značajna autonomna labilnost. U obitelji je teta po majci bila psihički bolesna, patila od depresije. Pacijent se pravilno razvijao u djetinjstvu. Nisam učio u školi. Od svoje 13. godine radila je kao kućna radnica. U braku je 17 godina. Ima dijete. Po prirodi nekomunikativan, razdražljiv, sramežljiv, sumnjičav. Afektivno labilan. S mužem su česti sukobi na temelju ljubomore u obitelji. 1945. bolesnik je postao posebno razdražljiv. Obiteljski sukobi su sve češći. U siječnju je pacijentica imala epileptički napadaj svog nećaka. Sutradan je postala tjeskobna, nije mogla naći mjesto za sebe, molila je muža da ne ide na posao, jer se bojala da će joj se nešto dogoditi, “nešto joj je visilo nad glavom”. Bilo je misli na smrt. Prestala je raditi kod kuće, čuvati dijete. Često je plakala. Liječena je u klinici. Bio je alarmantan, stalno opsesivne misli, strah od smrti. Prestao je osjećati ljubav prema djetetu, prema rodbini. To ju je dovelo u očaj. Na trenutke se čini da joj se tijelo smanjuje, čini se vanzemaljskim, svi predmeti i ljudi su nekako udaljeni. Nakon tri mjeseca stanje se značajno popravilo. Otpuštena je u dobrom stanju. Tri mjeseca kasnije, tijekom djetetove bolesti, bolesnik je ponovno razvio iste bolne pojave istom snagom. Klinika je također ponovno obrađena.

U klinici: pacijent je stalno u tjeskobnom i turobnom stanju. Druželjubiva je, u kontaktu s drugima. Bolno doživljava gubitak osjećaja za dijete: svaki dan, s tjeskobom i strahom, govori o nedostatku osjeta svog tijela - "kao da je tuđe, a ne moje". Vanjski svijet je kao u magli, predmeti, ljudi, nekakav daleki, “vanzemaljski”. Ponekad, na paroksizmalan način, iznenada osjeća kao da mu se ruke, noge, glava ili povećavaju ili smanjuju. Tijelo postaje lagano, "kao puh", bestežinsko, hoda "kao po zraku", ponekad, naprotiv, doživljava strašnu težinu svog tijela. Svjetlina i slikovitost izvedbe značajno je smanjena. Ujutro se osjeća mnogo lošije. Unatoč izjavi o odsutnosti osjećaja, pacijentica je emocionalno potpuno netaknuta u svom ponašanju. Prilikom susreta s mužem i djetetom, ona ljubi dijete, miluje ga i briznuvši u plač kaže doktoru: "Doktore, kad će se moji osjećaji prema njemu vratiti." Postupno se stanje bolesnika popravlja, depresija i anksioznost nestaju, a zatim osjećaj njegovog tijela, okolina postaje bliska, stvarna. Otpušten u dobrom stanju. Godinu dana kasnije, bolesnica se ponovno javlja s tim stanjima u vezi s trudnoćom. Nakon poroda ti fenomeni nestaju.

Ovaj slučaj predstavlja atipičnu endogenu depresiju, koja se odvija ciklički: bolna stanja su se ponavljala tri puta u istom obliku kroz nekoliko godina. Štoviše, valja istaknuti da su tim stanjima uvijek prethodila ili oštra afektivna iskustva ili biološki pomaci (porođaj). Svaka faza depresije započela je opsesivnim iskustvima tjeskobe i straha. Glavna stvar koja je pacijentkinju dovela u očaj bilo je bolno iskustvo gubitka osjećaja ljubavi i privrženosti prema djetetu i mužu. Ništa manje patila je od povrede osjećaja stvarnosti okolnog svijeta - i vlastitog tijela. Uz to se žalila na elementarne manifestacije psihosenzornih poremećaja: povećanje i smanjenje veličine i težine tijela. Objektivnog promatrača zadivljuje iskrenost u ekspresivnosti i općenito vanjskom očitovanju pacijentove patnje, koje tako paradoksalno proturječe njihovom sadržaju: gubitku vlastitih emocionalnih iskustava.

Potrebno je naglasiti činjenicu da svakim izlaskom iz faze pacijent prvo oporavlja emocionalnu sferu, a ubrzo nakon toga nestaju sve manifestacije sindroma povlačenja. Premorbidni bolesnik bio je asteničan, emocionalno labilan i lako uzbudljiv.

20. Pacijent S., 22 godine, daktilograf. Na klinici se liječila 1936., 1937. i 1941. godine.

Anamneza: u zimu 1936. oboljela je od gripe, nakon čega je osjetila bolove u prsima i u predjelu lopatica. Cijelo je vrijeme bila na liječenju: u srpnju 1936., čuvši da njezin brat sumnja na plućnu tuberkulozu, onesvijestila se. Od tog dana postala je tjeskobna, sumnjičava, nemirna. Ležala je u krevetu 7-8 dana, sigurna da je teško bolesna. Ni o čemu nije mogla misliti, osim na svoju bolest, teško je radila. U kolovozu sam otišao u Železnovodsk u sanatorij. Stanje se nije popravilo. Tjeskoba i tjeskoba su rasli. Pacijent je s vodičem poslan kući. Kod kuće je zabrinuto rekla svojoj sestri: "Svi znate što mislite, ali ja to ne znam, ne znam o čemu da mislim, što da radim, što da radim sa sobom." U tom je stanju ušla u kliniku.

Objektivno: respiratorna konstitucija, pomalo astenična, blijedi integument. Sa strane unutarnjih organa: nezatvaranje kanala Botalov. Neurološki status; tetivni refleksi su ravnomjerno oživljeni, manji tremor kapaka i prstiju. Dermografija je crvena, razlivena.

U klinici: od početka bolesti kod bolesnice se javlja tjeskoba, tjeskoba i razmišljanja o ozbiljnosti svoje somatske bolesti. U budućnosti je pacijentica osjetila promjenu u sebi, glava joj je postala prazna, tamna, bez misli, bez slika, sve je dosadno, ništa ne zanima, ne donosi zadovoljstvo i radost. Pacijent kaže: “Život, ljudi su isti, ali nešto se promijenilo u mojoj glavi, izvukao bih iz glave “nešto” što mi ne dopušta živjeti, ali što točno, ne znam. Prazno u mojoj glavi, sve kao da je nestalo. Što god da radim, cijelo vrijeme me proganja misao, zašto to radim, nisam ja. Znam da mora postojati želja da se nešto radi, ali je nemam. Sve što radim, radim mehanički." Pacijent je također iskusio prazninu i besciljnost u procesu opažanja okolnih predmeta. Pogled joj neprestano besciljno klizi po predmetima, često se zaustavlja na nekim nasumčnim stvarima koje joj nisu bitne; ona ih nehotice počinje ispitivati ​​i analizirati pojedinosti; kao da te stvari privlače njezin pogled. Ponekad se pacijentica uhvati u ovom smiješnom zanimanju i vrati se u očaj.

Tečaj: nakon otpusta iz klinike, pacijentica je imala slično stanje nekoliko mjeseci (često je plakala, sve je bilo neugodno). Bilo je samoubilačkih misli, ali pacijentica se “kontrolirala”. 11. siječnja, dok je radila, bolesnica je počela misliti da bi trebala biti zdrava, odjednom se sve odjednom promijenilo, postalo isto, ugodno, radosno. Postojala je želja da odete u trgovinu, kupite nešto za sebe i kod kuće, odete u kino, zabavite se, san je postao normalan, okolni predmeti prestali su smetati i privući pogled. Bila je samo pritužba na glavobolja, o čemu je pacijent drugi put bio u ambulanti od 28. siječnja do 25. ožujka. Otpušten u dobrom stanju.

Godine 1939. bolesnik je po treći put primljen u kliniku. Odjednom, tijekom večere, odjednom sam osjetio stezanje u srcu i u strahu pomislio da će to promijeniti rad mozga i da će svijet postati drugačiji. Sljedećeg jutra, doživljaji praznine u glavi, otuđenosti okoline i odsutnosti osjećaja ponovno su se ponovili istom snagom. “Svijet u mom umu”, kaže pacijent, “ne odgovara, čini se nekako dalekim i tuđim. Nejasno mi je u glavi. Mogu zamisliti ljude, ali nešto mi je krenulo u glavu." Ona uspoređuje nagli prijelaz iz zdravlja u bolest s činom gašenja električnog svjetla. Pacijentica ne razumije što joj glava radi, potpuno je prazna i nekako vanzemaljska. Svijet ju je prestao zanimati, izgubila je svaki osjećaj za rodbinu i prijatelje, zbog toga jako pati i često plače. Bolesnica je otpuštena pet mjeseci kasnije bez ikakvog poboljšanja. Međutim, mjesec dana nakon povratka kući pacijentu, naglo se vratio osjećaj života, vraćena je stvarnost svijeta, a s njom i radost i aktivnost.

Bolesnik ima tri faze bolesti četiri godine. Karakterološki je bila astenična, afektivno nestabilna. Početak bolesti javlja se u obliku opsesivnih stanja tjeskobe i straha za svoje zdravlje. Posebnost bolesti koja je nastala u daljnjem razvoju je da su fenomeni otuđenja pretežno u prirodi unutarnje praznine u svijesti. Taj je osjećaj praznine toliko čudan i neobjašnjiv da se zbunjenost pomiješa s pacijentovim očajem. Stalno govori da je glava prazna, sve je nestalo, nema misli, nema interesa; a pritom joj se čini da se nešto miješa, sprječava je u životu.

Svaki put, u pravilu, bolesnica iznenada padne u to stanje otuđenosti, koje traje stalno i neprekidno 3-4 mjeseca, a zatim također naglo izlazi iz tog bolnog stanja, koje ju je ponekad dovodilo do zanosa. Pacijent figurativno uspoređuje ovaj nagli prijelaz iz zdravlja u bolest i natrag s činom gašenja električnog svjetla. Kada se vrati osjećaj za stvarnost, mijenja se cjelokupni izgled, ponašanje i izražajnost pokreta. Umjesto izraza tuge i beznađa na mom licu sretan osmijeh radosti vraćenog punog života.

Zanimljivo je i to da pacijentica u svojim pritužbama često kaže da se stalno hvata u činjenici da su joj pogled i misli, takoreći, bili nasilno prikovani za slučajne, nebitne predmete: pregledavala ih je i nehotice analizirala za Dugo vrijeme. Ova stanja po svom mehanizmu nalikuju fenomenima mentizma; ako se u mentizmu promatra pasivnost i deautomatizacija u asocijativnom procesu mišljenja, onda se ovdje ta deautomatizacija pojavljuje u činovima percepcije okoline.

21. Pacijent M., 36 godina, partijski radnik. U kliniku je primljen 14. siječnja 1940. s pritužbama na gubitak tjelesne težine, opću slabost, opsesivni strah od smrti, gubitak sebe, tjeskobno, depresivno raspoloženje.

Anamneza: otac je alkoholičar u obitelji, 1935. se objesio, uoči smrti oprostio se od obitelji i rekao da je bolestan, kao i njegov sin, od psihičke bolesti. Mlađi bratčudno, oni oko njega smatraju se ekscentricima. Pacijent je normalno rastao i razvijao se, bio je dojmljiv, osjetljiv i plah. U školi sam loše učio. Bio je nemiran, emocionalno nestabilan. Volio je igre u društvu svojih vršnjaka. Sa 17 godina volio je pozornicu, nastupao je na amaterskim predstavama. U dobi od 19 godina, u stanju umora, jednom iznenada, bez ikakvog razloga, doživio je akutni strah od smrti, praćen lupanjem srca, grčevima u prsima i otežanim disanjem. Bolesnik je počeo vikati da umire. Nakon toga, počeo je primijetiti sumnju u karakteru. Godine 1922. bolovao je od tifusa u teškom obliku. Bio je uzbuđen, haluciniran, u stanju akutnog deliričnog uzbuđenja bacio se s drugog kata. Nakon tifusa javio se opsesivni strah od smrti, slušne halucinacije.Osjećaj lakoće i bestežinskog stanja u donjoj polovici tijela. Lagao je šest mjeseci u psihijatrijskoj bolnici. Oporavljeno. Iste godine se oženio. Obiteljski život to mu je bilo neuspješno, nakon pet godina odvojio se od supruge. Godine 1927. nakon traume (razvoda od supruge) došlo je do naglog otkucaja srca, grčeva u grlu, osjećaja straha i neobične lakoće u tijelu. Oko godinu dana bio je u neuropsihijatrijskom institutu u Kijevu. Bilo je paroksizmalnih iskustava straha od smrti, vikao je da umire, da mu tijelo postaje lagano. Postojale su halucinacije slušnog i olfaktornog reda, živopisne vizije zatvorenih očiju i misli o samoubojstvu. S vremena na vrijeme zabilježena su stanja uspona, pojavile su se misli o njihovoj veličini. Počeo je pisati poeziju. 1931. oženio se, obiteljski život je bio uspješan, ima dvoje djece. Godine 1936., tijekom brzog marša u vojsci, osjetio je lupanje srca, drhtanje, osjećaj lakoće u tijelu. U listopadu 1936. doživio je prometnu nesreću i zadobio modrice na prsima. Bio sam zabrinut. Mjesec i pol zabilježene su opsesivne misli: činilo se da se razbolio od sifilisa. U siječnju je postojao opsesivni strah od smrti, osjećaj bestežinskog stanja tijela, strah od gubitka samosvijesti.

Objektivno: nema organskih simptoma. Na dijelu autonomnog živčanog sustava postoji potpuna suhoća kože, tahikardija (puls od 100 do 120), vazomotorna labilnost i oštra netolerancija na alkohol.

U klinici: pacijent je savršeno orijentiran u svojoj okolini, većinu vremena provodi u krevetu. Neaktivan. Mimikrija izražava tjeskobu, zbunjenost i beznađe njihovog stanja. Često zove dežurnog liječnika i izjavljuje da mu preostaje ne više od dva sata života. Njegovo tijelo nestaje, rastvara se u okolini. Pod utjecajem razgovora s liječnikom malo se smiri, ali se onda nakon nekoliko sati isto ponovi. Anksioznost se povećava ujutro. Često bolesna osoba poškropi kolonjsku vodu po jastuku kako bi ugušila neugodan miris tamjana, stearinske svijeće i raspadnutog leša koji osjeća. Miris leša, prema pacijentu, dolazi od njega samog, zahvaljujući procesu propadanja u njegovoj leđnoj moždini i mozgu. Ljudi u njegovim očima izgubili su svoje individualne karakteristike, kao da su "izravnali". Stalne pritužbe na gubitak osjeta tijela. Nema osjeta mišića, zglobova, kostiju - "moje tijelo izgleda kao mjehurić ispunjen prašinom", kaže pacijent. Stalno peckanje ispod kože, isušivanje udova, osjećaj pucanja mjehurića u mozgu, a onda se nešto toplo prolije unutra. Pacijent bilježi potpuni gubitak slike. Ne može reproducirati bliske srodnike, djecu itd. Subjektivno, ne osjeća duboke emocije, ne samo za rodbinu, već i za događaje od velike političke važnosti. "U meni su izblijedjele sve emocije i iskustva", kaže pacijent. Objektivno se, međutim, može uočiti dovoljna emocionalna živost. Pacijent kaže: “Povremeno imam stanje slično melankoliji i samosažaljenju, zbog činjenice da moje “ja” prestaje postojati, moje razmišljanje se koncentrično sužava i čini se da će nestati, brine daljnja sudbina djeca“. Pacijent je siguran da "trune u pupoljku", da ima organsku leziju središnjeg živčanog sustava, inzistira na kirurškoj intervenciji. Osjećaj da tijelo nestaje tjera bolesnika da oklijeva u nepovredivosti zakona vječnosti materije i izaziva misao mistične prirode, čini se da pacijentovo “ja” neće nestati, već će živjeti zauvijek. Te su ideje nestabilne i pacijent je kritičan prema njima. Pet mjeseci kasnije, raspoloženje bolesnika se dramatično promijenilo, postao je živahan, veseo, pomalo uznemiren. "Želim živjeti, pušiti, cirkuse, vino i žensko društvo", kaže pacijentica. Psihosenzorni poremećaji su nestali. Pomalo euforično. Parestezije i hipohondrijski izgovori trajali su dulje. Postupno su patološki fenomeni iz autonomnog sustava počeli nestajati. Bolesnik je otpušten u stanju značajnog poboljšanja 20. lipnja 1940. godine. Liječenje: šok inzulinska terapija.

U tom slučaju bolest počinje odmah nakon tifusa, u vrijeme kada je nastalo akutno psihotično stanje. Pacijent je prošao tri faze bolesti. U nastanku ovih stanja, po svemu sudeći, tifus je prvi put odigrao značajnu ulogu, drugi put za tešku psihotraumu, treći put za prometnu nesreću. Ovdje isto opsesije pojavljuju se u početku, a zatim slijede fenomeni otuđenja raznih vrsta.

Zanimljivo je primijetiti da su se na početku svake faze psihosenzornih poremećaja prije svega očitovali osjećaji izuzetne lakoće njihova tijela; doživljaj vlastitog “ja” toliko je snižen da se čini da nestaje i rastvara se u okruženju. Ova stanja izazivaju izuzetnu tjeskobu i strah. Primjećuje potpuni gubitak slike. Mijenjanje stvarnosti okoline. Doživljavanje gubitka individualnih karakteristika percipiranih ljudi, njihovo "niveliranje". Olfaktorne halucinacije. Oštre vegetativne smetnje.

Karakteristična značajka slike ove bolesti su oštre hipohondrijske pritužbe; kod bolesnika se tijelo čini kao mjehurić ispunjen prašinom. Čini se da miris leša dolazi sam od sebe "zbog procesa propadanja u leđnoj moždini i mozgu". Osjećaj suhoće u udovima. Osjećaj nestanka njegova tijela ponekad izaziva kod pacijenta sumnju u nepovredivost vječnosti materije i izaziva misao da pacijentovo “ja” kao da nikada neće nestati, nego će živjeti zauvijek. Ova mistična raspoloženja su nestabilna, a pacijent je kritičan prema njima. Ova stanja vrlo podsjećaju na fenomene nihilističkog delirija Kotarda. No, u našem slučaju ne dolazi do delirija, budući da je sačuvana kritička ocjena tih iskustava.

Oporavak bolesnika ovdje također počinje obnavljanjem emocionalnih iskustava, a zatim brzo nestaju fenomeni otuđenja. Kasnije su nestale patološke pojave iz autonomnog živčanog sustava. Treba napomenuti na početku oporavka stanje blage euforije, hipomanije, koja je trajala neko vrijeme.

22. Bolesnik K., star 32 godine, primljen je 15. I. 1941., vojnik.

Anamneza bolesnika iz radničke obitelji, ništa patološko u obitelji. Razvijen u djetinjstvu kao fizički snažan, veseo, živahan dječak. Ušao sam u seosku školu 10 godina, studirao 2 godine. Pomagao sam ocu u kućanstvu. Od svoje 15. godine radio je kao poljoprivredni radnik. Bio je to vrijedan, izvršan, skroman, tih, plah i dojmljiv mladić. 1918. bolovao je od tifusa, 1919. od španjolske gripe. U jesen 1934. počeo je primjećivati ​​čudne promjene u svom karakteru. Ovo stanje se značajno povećalo nakon što su njegova žena i djeca otišli u selo. Sve više se počelo pojavljivati ​​stanje neobjašnjive tjeskobe, depresije, ugnjetavanja - "Stalno tugujem u duši", ponekad su plakale uznemirujuće misli o poteškoćama kućnog života, o sudbini moje obitelji. Ponekad je tjeskobu zamijenila apatija, ravnodušnost prema okolini. Razvio je nesanicu, pojačao umor i u studenom je prestao raditi. U početku se liječio ambulantno, no stanje mu se pogoršavalo. U siječnju je primljen na kliniku.

Objektivno: bolesnik respiratorne konstitucije. Na dijelu unutarnjih organa nisu zabilježena odstupanja.

Neurološki: tremor prstiju, jezika, hiperrefleksija, vazomotorna labilnost.

U klinici: pacijent po svom vanjskom izgledu odaje dojam trome osobe, ravnodušne prema svemu oko sebe; izraz lica, međutim, ponekad izražava osjećaj tjeskobe i beznadnog očaja. Svijest je jasna, orijentirana u okolinu. Pacijent se žali na čudnu promjenu od vremena bolesti u percepciji okolnih predmeta: „Dobro vidim ovu sobu, stol, sofu, dobro vidim tebe i druge liječnike i dobro razumijem. međutim, nešto mi fali, nešto me muči, nešto me zablokirala u glavi. Ranije sam također vidio, čuo, razgovarao; i u glavi mi je bilo jasno, a u duši dobro. A sada je sve nestalo. Sve što vidim i čujem, kao da nije nešto, nešto se promijenilo." Dolazi do značajnog smanjenja svjetline, pa čak i nestanka slike ideja: pacijent izjavljuje - „Glava mi je prazna, ne mogu razmišljati, pa želim razmišljati, na primjer, o svom rodnom gradu Armaviru, Rostovu, ali u mislima ne mogu zamisliti ni ulice ni kuće, ne mogu zamisliti Sadovu ulicu, svoj stan, ženu, djecu." Pacijent posebno naglašava gubitak svojih osjećaja, emocionalnih iskustava. „Ja znam samo tri stvari, kaže pacijent, „Vidim, čujem, pričam, ali ne znam što je sažaljenje, što je voljeti, što je ljutiti se, za mene je svejedno. Prije dva mjeseca od mene je nestao dječak, moja žena plače, ubijena je, a ja sjedim, a u meni nema sažaljenja ni tjeskobe; Pa, što je nestalo, nestalo, pa nestalo, ali jesam li ja stvarno bio takav? U mislima sam svjestan, ali ne osjećam što se događa oko mene. Neka se sijeku, tuku, ali meni je svejedno. Vidi se da će kraj biti za mene." Bolesnik je stalno u stanju tjeskobe i depresije, plače, izjavljuje da pati od svijesti da je izgubio osjećaje. – Ne vidim, glava mi ne živi. Nakon dvomjesečnog boravka u ambulanti stanje bolesnika se značajno poboljšalo, osjećaj tjeskobe i depresije se smanjio, nestale su pojave derealizacije i anestezije doloroze, a bolesnica je otpuštena iz klinike 11. ožujka 1941. godine.

Ovaj slučaj karakterizira činjenica da među fenomenima otuđenja do izražaja dolaze bolesnikova iskustva praznine u glavi, potpuni gubitak figurativnih prikaza. Jasno se očituju znakovi anestezije doloroze. Pacijent nije osjećao tjeskobu ili tjeskobu kada je saznao da mu je sin nestao. Intelektualno je bio svjestan očaja, tragedije situacije, ali emocionalnih iskustava kao takvih nije bilo. Ovo iskustvo gubitka osjećaja izvor je mučne i bolne patnje za pacijenta.

23. Pacijentica B., 41 godina, udana, domaćica. Primljeno 15. IV. 1940. godine. Svi u obitelji su zdravi. Pravilno je rasla i razvijala se, bila je društvena, vesela, vesela djevojka, imala je mnogo prijatelja. Dobro je učila, završila 4-razrednu školu, a potom i školu za medicinske sestre. 1927. udala se, imala 2 trudnoće. Obiteljski život bio je neuspješan. U pozadini stalnih psihotrauma, pacijent je odjednom "sve postalo odvratno", pojavio se oštar bijes, a zatim uzbuđenje. Primljena je na psihijatrijsku kliniku.

U klinici: bolesnik je bio u motoričkom i govornom uzbuđenju, ljut, agresivan. Nakon 9 mjeseci stanje joj se postupno popravljalo, a bolesnica je otpuštena iz klinike.

Jedanaest godina bila je zdrava, živjela je s obitelji, radila kućanske poslove i odgajala dijete. U veljači 1940., jednog dana, kada sam se probudio, osjetio sam nešto neobično: “misli su ključale, lubanja ih nije mogla obuzdati”, postojala je potreba za pojačanom aktivnošću, čudnim, neobjašnjivim usponom. Otprilike dva mjeseca kasnije, ovo stanje je prošlo, ali se pojavio ugnjetavanje, prestala je paziti na sebe, dijete, stan. Predbacivala je sebi da je loša majka i ljubavnica. U ovom trenutku, pacijentica se sama sebi činila strancem, postojao je osjećaj kao da ne živi na svijetu, da ne postoji. Činilo se da je cijeli okolni svijet postao automatski, kao da je "staklen". „Sve je gotovo, sve se smrzlo, sve spava, a ja tu stojim“, kaže pacijent. “Kao da ne vidim, život je u punom jeku, ali sve je strano.” Rodbina se činila strancima, sve je negdje otišlo. Nisam mogao ništa figurativno zamisliti, činilo se da je ostala sama, da umire, da "ja" nisam "ja". Bojala se izaći van, jer bi oni oko nje primijetili njezina iskustva i smijali joj se. Pritom je bilo iznimno bolno biti sam, pojavila se pomisao na samoubojstvo. Ponekad se činilo da joj se tijelo promijenilo: postalo je veliko, nezgrapno. Ponekad se činilo: "Ovo je ono što ja radim", a onda se pojavila misao: "Tko to radi, jer ja nisam u stvarnosti", a pacijentica je stisnula ruke da osjeti sebe. Ni s kim nisam podijelio svoja iskustva. Izbjegavao sam ljude, otišao u mirovinu. Prestala je dopisivanje sa svojom voljenom sestrom, odbila je ići u posjet sestri: "Kako da odem do sestre - čekaju Polinu, a" ja "nisam" ja "- ja nisam Polina", kaže pacijent . Doživljavanje bolnih iskustava čežnje, tjeskobe i straha. Takva su stanja valovito fluktuirala, ujutro su se pojačavala, a navečer su bila manje izražena. Zabilježena je nesanica, spavao je 2-3 sata dnevno. U tom je stanju ušla u kliniku. Dva tjedna kasnije, pacijent je iznenada potpuno izašao iz ovog stanja. Otpuštena je 20.I.1941.

Ovaj pacijent prije 11 godina imao je dugotrajno psihotično stanje u vidu motoričko-govornog uzbuđenja, ljutnje. Pojavile su se manifestacije ljutomanije.Sadašnja bolest nastaje u obliku izvanrednog priljeva misli i potrebe za povećanom aktivnošću. Nakon nekog vremena ovo stanje zamjenjuje ugnjetavanje, depresija i smanjenje samopoštovanja. Pojavila su se stanja otuđenosti, automatizma i zastoja kretanja u vanjskom svijetu. Činilo se da njezina osobnost nestaje, nije bila u stvarnosti. "Ja nisam ja." Osjećaj potpunog gubitka slike. Patnja pacijenta bila je toliko jaka da su se često pojavljivale misli o samoubojstvu.

Karakterološki: sintoničan, društven, aktivan, učinkovit. Prva depresija 1923. sa suicidalnim mislima u roku od dva mjeseca. Druga depresija 1925. Treći 1929. Melankolija, ideje samooptuživanja i samoponiženja, pokušaji samoubojstva, klicanja i psihosenzorni fenomeni: glava je povećana, napravljena poput mjehurića, a ruke i noge kao da su mali dodaci. 1933. isto stanje. U intervalima je bio steničan. Peta depresija iz veljače 1941.

U klinici: bolesnik je depresivan, depresivan, smanjena učinkovitost. Do kraja depresija koje su se povremeno pojavljivale, pacijent je razvio psihosenzorne poremećaje i činilo se da su se promjene u tjelesnoj shemi povećale deset puta, a ruke, noge, trup smanjili za isti iznos. Pacijent je postao lagan, kao da je bestežinski. Žalio se na neobičnost i nevaljanost okolnih predmeta i ljudi.

U ovoj skupini bolesnika s endogenom depresijom, sa sindromom otuđenja, u većini slučajeva nalaze se osobe s asteničnim karakterom i sklonošću opsesiji. Ponekad se bolest razvijala ili pod utjecajem neke vrste infekcije - poroda i drugih bioloških čimbenika - ili pod utjecajem intenzivnih i dugotrajnih psihičkih iskustava. Na početku bolesti mnogi naši bolesnici obično imaju izražena opsesivna stanja, praćena fenomenima otuđenja. Stanja otuđenja češće se susreću u svim ciklički ponavljajućim fazama, a posebno intenzivno u sljedećim fazama. Obično su kontinuirani i dugotrajni; rjeđe - u kratkotrajnom, paroksizmalnom obliku. Suptilna iskustva kršenja njihove osobnosti i okoliš obično popraćeno elementarnijim psihosenzornim poremećajima. Gotovo se obično ova stanja javljaju u depresivnim fazama.

Svi bolesnici imaju izražen oblik anestezije doloroze. Ni u jednom slučaju nismo zamijetili objektivno psihomotornu inhibiciju: naprotiv, neki pacijenti su čak i u donekle uznemirenom stanju, zbog unutarnje tjeskobe i tjeskobe. Fenomeni otuđenja, psihosenzorni poremećaji ni u jednom slučaju nisu doveli do zabludnih izjava, iako su u jednom slučaju oštre hipohondrijske pritužbe u vezi s psihosenzornim fenomenima nalikovale elementima Cotardovih nihilističkih zabluda, au drugom slučaju fenomen otuđenja doveo je do tumačenja da vrlo sličio ideji vanjskog utjecaja. Međutim, ni u jednom slučaju nije uočen pravi delirij.

U tri slučaja došlo je do karakterističnih doživljaja praznine u svijesti: taj osjećaj praznine dominira gotovo svim mentalnim funkcijama, posebice u području ideja i mišljenja. Proces oporavka u većini slučajeva počinje vraćanjem živosti i svjetline emocija i aktivnosti, nestaju napetosti i bolni fenomeni anestezije doloroze.

Nakon toga, fenomen otuđenja brzo nestaje. Često postoji značajna brzina, pa čak i iznenadnost kako pojave tako i nestanka sindroma ustezanja.

U literaturi brojni autori smatraju fenomene depersonalizacije specifičnim za endogenu depresiju, pri čemu mnogi govore o najvećoj učestalosti ovih stanja u cirkularnih bolesnika. Sterring smatra da se fenomeni depersonalizacije javljaju uglavnom tijekom prijelaza iz normalnog stanja u patološko stanje ili iz manične u depresivno, ili obrnuto. Po njegovu mišljenju, fenomeni depersonalizacije trebali bi biti vrlo česti u manično-depresivnih bolesnika, ali brzi razvoj ove bolesti, prema nekim autorima, ne daje pacijentima dovoljno vremena za razmišljanje o sebi. To objašnjava zašto su simptomi depersonalizacije relativno rijetki u bolesnika s ciklofrenijom. Sterring identificira tri skupine depersonalizacijsko-depresivnih: 1) bez objektivne i subjektivne inhibicije, s jakom vitalnom napetošću i tjeskobom; 2) bez objektivne, ali s izraženom unutarnjom inhibicijom i pritužbama na unutarnju tjeskobu i gubitak osjećaja; 3) bez objektivne inhibicije, ali sa zaglušujućom i vitalnom tjeskobom i napetošću.

Gebsatel, Gaug i Sterrng tvrde da ne postoji objektivna inhibicija kod depresivnih osoba sa sindromom depersonalizacije. Gebsatel u svom radu smatra da je fenomen depersonalizacije u depresivnim stanjima opisao Shefer, a ovdje je prije svega posebno karakterističan doživljaj praznine svijesti. To stanje opisuje kod jednog pacijenta koji je rekao: “Ne postoji vanjski svijet, postoji samo praznina i ništa drugo. Znam da svijet postoji, ali nije mi dan, ne dopire do mene; za mene je on samo prazan prostor, vakuum." Tijekom oporavka rekla je: “Postojala je praznina u svijetu u kojem sam živjela; sada izlazim iz praznine u svijet čvrstih detalja." U trenutku kada je ponovno počela osjećati “bogatstvo predmeta” i “puniti se njime”, predmeti su joj postali bliski i poželjni.

Gaug i Gebsatel vjeruju da manično-depresivni pacijenti s depersonalizacijom nemaju zablude. Prema Gaugu, ako se u budućnosti pojave, onda su zbog drugačijeg tipa lokalizacije vitalnog osnovnog poremećaja potpuno potisnuti. Sterring odsutnost deluzijskih ideja pokušava objasniti činjenicom da je kod endogene depresije bez depersonalizacije „vitalni sloj osjećaja“ više zahvaćen, što pridonosi tendencijama sumanute motivacije. A kod depersonaliziranog depresivca više je zahvaćen “vitalni sloj osjeta”, koji je više povezan s tjelesnim doživljajima. Sterring ističe da se depersonalizacija kod depresivnih osoba temelji na vitalnim poremećajima kao što su vitalna disfunkcija i hipofunkcija.

Zapažanja Rosenfelda, Schildera i Sterringa pokazala su da se kod maničnih pacijenata također mogu pojaviti fenomeni depersonalizacije, koji brzo prolaze, manje izraženi, osobito na početku faze. Očito, povećanje motiva, povećanje "ja-osjećaja" također se doživljava u depersonalizaciji.

Stanja depersonalizacije češće se javljaju u fazama prijelaza iz zdravlja u bolest, kao i iz depresije u manično stanje. Značajan dio navedenih literaturnih podataka o depersonalizaciji u endogenoj depresiji podudara se s podacima naših kliničkih opažanja.

Eliza898

Eliza898, 18 godina.

Zdravo! Tijekom protekle godine moj osjećaj za stvarnost počeo je blijedjeti. Pola godine sam sve što mi se dogodilo pokušavao kontrolirati, bio sam uvjeren da sve ovisi samo o meni i mojoj želji da nešto postignem. Sada sam izgubila svako povjerenje u sebe, ne mogu se koncentrirati na studij, želja za nečim je izumrla. Osjećaj da su sve želje i osjećaji umjetni ne napušta. I nikad se nisam volio “igrati”. No, budući da veći dio dana provodim na fakultetu, da biste održali normalne odnose s drugima, morate se "igrati", trebate glumiti prijateljski raspoložen, veseo i društven, kako ne biste opterećivali druge svojim tmurnim izgledom .
Molim te, reci mi kako možeš izaći iz ovog stanja! Već sam se pokušao nečim zanijeti, ali sve je uzalud.

Olesya Verevkina

Eliza898, reci nam, je li postojao neki događaj nakon kojeg si dobio ovakav osjećaj?
Psiholog će nakon nekog vremena komentirati temu.

Eliza898

Možda to ima veze s ispitima, jer sve je počelo u 10. razredu, kada sam se počeo pripremati za ispite.

Eliza898, zdravo! Nisam baš razumio u čemu se točno očituje osjećaj izvještačenosti želja i osjećaja. Pokušajte ispričati detaljnije. Po čemu se po vašem mišljenju i osjećajima razlikuju od pravih?
Što je novo u vašim iskustvima?

"Veći dio dana provodim na sveučilištu, da bih održala normalne odnose s drugima, morate se" igrati", trebate se pretvarati da ste prijateljski raspoloženi, veseli i druželjubivi, kako ne biste opterećivali druge svojim tmurnim izgledom. "
Znači li to da ste neprijateljski raspoloženi i tmurni ako se ne tjerate na "igranje"? Koja je svrha prisiljavanja da se svima sviđate i da se zabavljate u komunikaciji ako niste raspoloženi za komunikaciju s njima?

Eliza898

1) Dopustite mi da objasnim na primjeru. ja sam sa osnovna škola odličan učenik, dakle, pri odabiru svog buduća profesija vodila se time da je odgovarala ovoj "tituli" tako da su roditelji bili zadovoljni. Tada sam mislio da je to moj izbor, ali na kraju 11. razreda sam shvatio da nije. I nakon što sam već položila ispite, shvatila sam da ni sama ne znam što zapravo želim. Nakon što je to "zasjenilo" sve moje snove i osjećaje, počela sam provjeravati dolazi li to stvarno od mene, a ne vanjskim utjecajem. Sada mi se čini da su svi moji osjećaji i želje samo odraz onoga što ljudi žele od mene, pa su za mene osobno umjetni. Osoba želi razgovarati s veselom, dobrodušnom djevojkom, a ja postajem ona. U isto vrijeme, ja sam, u principu, ne osjećam ništa. Samo se igram. Tek nakon toga počinjem se ljutiti na sebe, kažu, budala, opet sam se izgubio.

A zašto se moja potreba svima sviđa, ni sama ne mogu shvatiti. Možda zbog toga pokušavam ispraviti svoje samopoštovanje.

Eliza898, jako je bitno da si počela pratiti i analizirati jesu li to tvoje želje ili je to netko unio (roditelji, stereotipi, tuđa očekivanja od tebe). Ovo je samo prvi korak da počnete raditi ono što želite. U tvojoj se dobi odvija taj proces samoodređenja. To je postupno, ali obično traje 1-2 godine. Tijekom tog vremena naučit ćete razumjeti sebe i prepoznati svoje želje.

Sada, prije svega, morate odlučiti što vam se sviđa. Tada ćete morati prenijeti te misli svojim roditeljima, ako ste ovisni o njima (financijski i u svakodnevnom životu), kako biste dobili podršku od njih. Možda ćete se morati boriti za svoja prava i braniti svoja uvjerenja.

"Tada sam mislio da je to moj izbor, ali na kraju 11. razreda shvatio sam da nisam. I nakon položenih ispita shvatio sam da ni sam ne znam što zapravo želim."
Mogu vam ponuditi dva testa koja će vam pomoći
- jedan za identificiranje osobina ličnosti i karijerno vođenje koje uzima u obzir vaše osobine ličnosti http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=77c68b43c68c506c
- drugi o spremnosti za samostalan izbor profesije http://prof.ht-line.ru/m-tests/?testing=0f9ebefd4e160e71

Eliza898

Hvala vam puno na savjetu! Možete li mi reći kako možete vratiti osjećaj fokusa? Inače, na bilo kojem satu, misli su mi usmjerene samo na to tko sam zapravo i što želim od života. Jednostavno je nemoguće usredotočiti se na nešto drugo.

Eliza898, sada ti je važnije da se nosiš sa svojim osjećajima i željama i tko si zapravo. Ovo je ključna točka koja vam je važna za ostatak vašeg rada/učenja i učinkovitosti. Dok ne shvatiš tko si i kamo ideš, nećeš imati smisla – zašto toliko učiš? Trebaš li to? Stoga vam preporučam da se uhvatite u koštac sa samoopredjeljenjem. A ostala pitanja bit će riješena sama od sebe, čim se odlučite za glavnu stvar.
Umjetno mijenjanje fokusa pažnje s onoga što vam je važno, ali ono što je sekundarno je gubljenje energije i vašeg vremena. Bavit ćete se sporednim pitanjima i gubiti vrijeme i energiju kako biste riješili ono glavno – treba li vam sve to uopće? Ili je vrijedno uložiti snagu u nešto drugo, za što imate sklonosti i svoju osobnu želju? Da biste to učinili, morate otkriti svoju želju

Eliza898

Uvijek sam vrijedno studirao, jer mi se činilo da bez velikog uspjeha u studiju neću biti ništa, pa sam sve ostale aspekte života ostavio bez pažnje. Vjerojatno se zbog toga još uvijek ne mogu zamisliti bez udžbenika i pamćenja. Navika, da tako kažem.

Eliza898, ovo je dobra navika i dobro će ti doći u životu. Ali učenje nije mjerilo vašeg uspjeha. Završit će i morat ćete ići na posao – nije dovoljno samo čitati, pamtiti i prepričavati da biste bili uspješni. Tamo ćete morati analizirati, donijeti najviše odluka i braniti svoje stajalište. Ali ova vještina vam još nije dovoljna, koliko ja razumijem. Počnite se pripremati za odraslu dob.
Kako biste mogli rasporediti vrijeme između pronalaženja sebe i učenja, pokušajte tijekom dana isplanirati sljedećih šest mjeseci kako biste čitali i sredili sami sebe i svoje želje, svoje sklonosti i planove za budućnost. Ako, primjerice, znate da ćete nakon učenja od 16 do 17 sati imati vremena za potragu za sobom i samoopredjeljenje, onda će vam možda u učionici biti lakše biti uključeni u ono što učitelj kaže. Što misliš?

Eliza898

Hmm ... Možda. Možete li mi reći kako, osim čitanja i razmišljanja, možete preokrenuti stvar?

Kliknite za povećanje

Derealizacija s VSD-om je mentalno stanje u kojem postoji osjećaj nestvarnosti onoga što se događa. Okolna stvarnost percipira se kao nešto strano, udaljeno, lišeno svijetlih boja, ili, obrnuto, popraćeno je intenziviranjem zvukova, zasićenjem boja. Sve uokolo postaje lažno, a poznato okruženje izgleda kao blijeda scena. Predmeti i pojave se ne percipiraju kao prije.

Postoji stalni osjećaj nestvarnosti onoga što se događa, da je sve poznato i obično postalo neprirodno, strano. Fantastične promjene su opipljive, ali kako je došlo do takve transformacije, nitko od pacijenata ne može objasniti. I također ne uspijevaju jasno artikulirati koje su se promjene dogodile. Izjave o ovom pitanju su lišene pojedinosti. Opisujući svoje osjećaje i iskustva, ljudi koriste riječi "kao da", "najvjerojatnije", "moguće". Čini se da će pacijenti vjerojatnije nagađati nego tvrditi nešto određeno.

Osoba vidi stvarnost kao u snu ili kroz tupo staklo. Kada su simptomi jaki, gubi osjećaj za stvarnost. Na primjer, pacijent u ovom stanju neće reći što je jeo za doručak. Teško mu je zapamtiti uobičajenu rutu od kuće do posla, lako se izgubi na poznatoj ulici ili u javnoj zgradi. Pacijent može izgubiti pojam o vremenu. Postoje trenuci kada se osjećaj nestvarnosti prelije u pogoršano stanje i ljudi čak prestanu osjećati svoje postojanje u svijetu.

Simptomi derealizacije:

• Svijet oko nas percipira se „kroz maglu“ ili kao san;
• Narušena je orijentacija u vremenu i prostoru. Osjeti, zvukovi, veličine okolnih predmeta su iskrivljeni;
• Gubitak povjerenja u događaje koji se događaju;
• Postoji strah od ludovanja. Stalno progonjen osjećajem "déjà vu";
• Osjećaj stvarnosti potpuno nestaje (teški tijek sindroma).

Slično stanje može se primijetiti čak i kod mentalno zdravih ljudi koji doživljavaju teški prekomjerni rad, sustavni nedostatak sna i stalni stres. Psihotična priroda ovog sindroma često je u kombinaciji s depresijom, raznim neurozama i popraćena je.

Razlozi derealizacije i depersonalizacije

U suvremenom društvu osoba je podložna negativnim utjecajima. Javljaju se međuljudski sukobi, pojačan emocionalni i fizički stres. Potrebno je izdržati napeti ritam života. Kod VSD-a može doći do depersonalizacije.

Uzrok sindroma najčešće je povezan s deprivacijom. Suzbijanje, tijekom vremena, velikog broja svjesnih i nesvjesnih potreba i želja, svijest o svojim stvarnim mogućnostima, koje nisu dovoljne za postizanje postavljenih ciljeva, neuspješni pokušaji da se postigne uspjeh u određenom području života.

Kliknite za povećanje

Nakon toga, percepcija okolnog svijeta ili sebe može biti poremećena. Dakle, tijelo uključuje obrambeni mehanizam, gdje derealizacija djeluje kao sredstvo protiv bolova, smanjujući učinke emocionalnog šoka. Iz tog razloga u najbrojniju kategoriju pacijenata spadaju osobe koje ne prepoznaju mogućnost pogreške, izbjegavaju nejasnoće i neizvjesnost te nastoje u svemu postići savršenstvo.

Ovo je uobičajena reakcija psihički zdrave osobe. Pomaže u održavanju razumnog ponašanja tijekom emocionalnih previranja. U slučaju opasnosti važno je distancirati se od onoga što se događa kako biste zadržali sposobnost učinkovitog djelovanja. Ali kod osobe s VSD-om i derealizacijom čak i banalna svakodnevna situacija može uzrokovati tjeskobu i stres. Istodobno počinje analizirati svoje stanje, tražeći eventualna odstupanja, kao i razloge koji su ih uzrokovali. Negativna procjena onoga što se događa dodatno pogoršava situaciju i dovodi do pojave depresivnog stanja.

Derealizacija s VSD-om nije mentalna bolest ili psihoza. Nema halucinacija, čovjek shvaća da je njegovo stanje abnormalno, za razliku od luđaka koji to rijetko može shvatiti. Ponekad pacijent s VSD-om čak tvrdi da je izgubio razum ili svoje stanje definira kao granično.

Dakle, postoji nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

• Teški stres;
• Depresija;
• Traumatska situacija;
• Korištenje psihotropnih lijekova.

Najčešće se sindrom razvija pod utjecajem dugotrajnog, teškog stresa. Iscrpljenost živčanog sustava uzrokuje smanjenje osjetljivosti kao obrambenog mehanizma. Tada pojedinac nesvjesno stvara iskrivljenu percepciju stvarnosti.

Čimbenici koji izazivaju razvoj derealizacije mogu biti psihofiziološke prirode. To uključuje:

• Problemi u učenju;
• Poteškoće u profesionalnoj aktivnosti;
• Teški odnosi s drugim ljudima;
• Loša ekologija;
• Nedostatak minimalne udobnosti, na primjer, stalno putovanje u prepunim vozilima, loši životni uvjeti.

Razlozi derealizacije uključuju somatske poremećaje:

• Osteokondroza, osobito vratne kralježnice;
• Hipertonus mišića;
• Neki mentalni poremećaji;
• Vegetovaskularna distonija.

Među uzrocima pojave sindroma, posebno se mogu razlikovati ovisnost o drogama i alkoholizam. Stanje opijenosti uzrokovano drogom ili alkoholom može prijeći u derealizaciju. Predoziranje nekim lijekovima uzrokuje osjećaj fantastičnog ili iskrivljenog prostora, pogrešnu percepciju samog sebe, što je popraćeno utrnulošću ekstremiteta, pojavom osebujnih vizualnih slika itd. Alkoholni delirij (delirium tremens) gotovo je uvijek kompliciran sindromom derealizacije i halucinacije.

Dakle, postoji nekoliko glavnih čimbenika rizika koji pridonose razvoju derealizacije:

• Osobine karaktera koje otežavaju prilagodbu osobi na teške okolnosti;
• Hormonske promjene, osobito tijekom puberteta;
• Korištenje droga;
• Psihička odstupanja;
• Neki somatski poremećaji.

Bilo kakve manifestacije ovog sindroma ne mogu se zanemariti. Bez obzira na stupanj njegovog razvoja, trebate potražiti pomoć od stručnjaka. Što se to prije učini, tretman će trajati manje vremena.

Liječenje derealizacije

Kliknite za povećanje

Derealizaciju ne liječe psihijatri, već psiholozi i psihoterapeuti, jer to nije bolest, već patološko stanje. Uobičajeno je propisivanje antidepresiva, antipsihotika i sredstava za smirenje. Ponekad liječnici propisuju nootrope. Vjeruje se da lijekovi koji smanjuju anksioznost mogu smanjiti neke od manifestacija ovog sindroma.

Moguće je odabrati potreban tretman samo uzimajući u obzir psihološke karakteristike osobe i njegovo opće stanje. Suvremene metode psihoterapije usmjerene su na uklanjanje svih simptoma korištenjem različitih psiholoških metoda modeliranja, psihoterapijskih metoda oporavka, tehnika hipnoze. Uspješno se primjenjuju i sinkronizacija i senzorno modeliranje, tretman bojama i kognitivna terapija.

Pozitivni rezultati mogu se postići poboljšanjem uobičajenih životnih uvjeta bolesnika, normalizacijom dnevne rutine, promjenom posla i prakticiranjem raznih vrsta odmora.

U budućnosti, kako bi se spriječilo ponavljanje abnormalnog stanja, preventivne mjere bit će od velike važnosti. Trebali biste povremeno mijenjati uobičajene uvjete i okruženje, pokušati ispuniti svoj život novim dojmovima, usredotočiti se samo na pozitivne aspekte onoga što se događa.

Individualnu terapiju propisuje liječnik nakon rješavanja sljedećih zadataka:

1. Identifikacija čimbenika koji su uzrokovali sindrom.
2. Analiza stanja pacijenta, uzimajući u obzir pojedinačne simptome.
3. Testiranje.

Iskustvo je pokazalo da se derealizacija loše liječi lijekovima i često pogoršava problem, a ne rješava ga. Razlog koji je izazvao neuspjeh u psihi ne može se eliminirati samo uz pomoć lijekova, budući da se mnogi psihološki momenti ne uzimaju u obzir tijekom liječenja lijekovima. Često postoji otpor prema liječenju ove bolesti kod NCD-a farmakološkim sredstvima. Samo po sebi, uklanjanje simptoma nema nikakvog smisla. Samo utjecajem na uzročni čimbenik moguće je potpuno riješiti ovaj problem. Slijedeći ove preporuke, možete promijeniti situaciju na bolje:

• Izbjegavanje alkohola;
• Sustavno tjelesni odgoj, sport. Fitness i joga rade jako dobro;
• Odmor, uključujući aktivan;
• Auto treninzi;
• Normalan san;
• Uzimanje vitaminskih kompleksa, osobito onih koji sadrže kalcij i magnezij;
• Psihoterapija;
• Meditacija;
• Vodeni tretmani, razne metode opuštanja.

Najbolji lijek za derealizaciju, kao i za VSD, su pozitivne emocije. Dobiti ih kada živčani sustav zakaže nije lak zadatak. No moguće je utjecati na sam napad i pokušati smanjiti njegov intenzitet prema sljedećim smjernicama:

• Pokušajte se opustiti,;
• Zapamtite da je iskrivljavanje stvarnosti samo privremena, prolazna reakcija, koja nema nikakve veze s ludilom;
• Pokušajte usredotočiti pozornost na jednu temu, dok ne morate pokušavati uzeti u obzir nijanse, jer to može dovesti do dodatnog stresa;
• Usredotočite se na određenu misao o svakodnevnim stvarima. Stoga je važno u psihoterapijskoj sesiji pronaći uzrok poremećaja.

Doista je moguće nositi se s napadajima na slične načine. Međutim, stanje derealizacije koje autonomna disfunkcija uzrokuje i dalje će negativno utjecati na psihu i time smanjiti kvalitetu života.

Uloga psihoterapije u borbi protiv derealizacije

Psiholozi i psihoterapeuti imaju pristup eliminaciji patoloških mentalnih stavova koje mogu otkriti kod pojedinca. Kršenje se može povezati s traumom iz djetinjstva, jakim osjećajima, kao rezultatom gubitka voljene osobe. Stresne radne situacije, frustrirane nade, osobna previranja i drugi čimbenici mogu uzrokovati frustraciju. Bez utvrđivanja razloga nemoguće je govoriti o točnoj povoljnoj prognozi izlječenja. U većini slučajeva, CBT, Ericksonova hipnoza i druge psihoterapijske tehnike mogu pomoći.

Uspjeh u oporavku određen je i sudjelovanjem samog bolesnika. Potrebno je stalno pratiti sebe u raznim okolnostima, uz razne emocionalne stresove. Za napredak u liječenju važno je da čovjek ima stav prema derealizaciji, bilo da je smatra strašnom, neizlječivom, ili je odlučan da je se uskoro riješi. Potrebna je jaka volja i snažna želja da se riješite bolesti.

Visoka kvaliteta života nemoguća je bez harmonije i pozitivnih emocija u njemu. Nije potrebno nositi se s poteškoćama i stvarati radost uz pomoć antidepresiva, sredstava za smirenje. U samom životu možete pronaći mnogo razloga da se nasmiješite i razveselite.

Svaka osoba ima dovoljno resursa da preživi neuspjehe, da nastavi djelovati, da bude optimistična. Psihoterapeut ukazuje na osobitosti psihe pacijenta, pomaže mu u primjeni iscjeliteljskih praksi koje mogu zaštititi njegovo zdravlje i zauvijek poraziti derealizaciju.