Лежа на животе болит правый бок. Почему возникает ноющая боль в боку справа. Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Причинами боли в правом боку чаще всего бывают заболевания органов пищеварения (аппендицит, холецистит, гепатит и другие), болезни органов дыхания (пневмония, бронхит, рак легких, плеврит), болезни сердечно сосудистой системы (прединфарктное состояние, ревмокардит, тромбофлебит, артериальная гипертония, перикардит), заболевания центральной и периферической нервной системы (эпилепсия, арахноидит, миелит, ганглионит), а также ряд состояний, не связанных с болезнями. Рассмотрим подробнее основные причины болей в правом боку и методы их устранения.

Причины боли в правом боку

1. Боль в правом боку после приёма пищи возникает при употреблении большого количества острой, жареной, копчёной, жирной пищи и консервированных продуктов. Болевые ощущения возникают не сразу после употребления пищи, а через один-два часа её нахождения в желудке. При разовом появлении болей и их исчезновении через некоторое время беспокоиться не стоит. Но если эти боли повторяются или сопровождаются другими симптомами, то необходимо срочное обследование на наличие заболевания желудочно-кишечного тракта.

2. Боль в правом боку при ходьбе. Возникает обычно при быстрой ходьбе или беге. Характер боли: колющая, острая, быстро проходящая. Причина в быстром усилении кровообращения в конечностях, когда кровь, минуя диафрагму, поступает непосредственно в мышцы ног. Недостаточное кровоснабжение диафрагмы вызывает её спазм. Для профилактики такой боли необходимо употреблять пищу не позднее, чем за два часа до физической нагрузки, а также проводить разминку. В других случаях, когда боль в правом боку возникает при незначительной нагрузке или долго не проходит, стоит обратиться к врачу. Cкорее всего, это сигнал о появлении воспалительных процессов в печени или желчном пузыре или заболевании костно-мышечной системы.

3. Боль в правом боку при глубоких дыхательных движениях. Редкое явление, но вполне реальное, возникает после изменения положения тела, когда был зажат небольшой нерв. Боль довольно резкая и быстропроходящая. В других случаях необходимо думать о травме ребер или заболевании близлежащих тканей и органов.

4. Боль в правом боку во время месячных. Бывает больше чем у половины женщин. Боль локализуется внизу живота, справа. Болевые ощущения характеризуются как тянущие, режущие, наподобие схваток. Иногда такое состояние сопровождается подъёмом температуры тела до 37°, потливостью, жаждой, общей слабостью, расстройствами пищеварения.

При каких заболеваниях болит правый бок

Если условно разделить правый бок на три части: верхнюю (правое подреберье), среднюю и нижнюю (подвздошную область), то разговор о причинах той или иной патологии с определённой локализацией боли будет более предметным. В некоторых случаях мы будем касаться описания болезней с локализацией боли в области спины (правой поясничной области).

Область правого подреберья

Внутренние органы, которые могут быть источниками болей в правом подреберье: правое легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма. Иррадиация (переход из другой области) болей в это место может быть при патологии сердца, позвоночника и органов малого таза.

1. Патология желчного пузыря. Острый холецистит (воспаление слизистой желчного пузыря) сопровождается острыми, резкими, схваткообразными болями в правом подреберье и может иррадиировать в область спины и позвоночника. Из других симптомов острого холецистита можно отметить вздутие живота, запоры, тошноту, рвоту, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание.

2. Желчнокаменная болезнь . Это патология, основной причиной которой является образование желчных камней в желчном пузыре. Отсюда все симптомы заболевания. Боли довольно сильные, с локализацией в правом подреберье и в области спины. Усиливаются боли при движении камней. Недостаточная функция эмульгации жиров из-за нарушенного оттока желчи приводит к появлению расстройств пищеварения. В развитии патологии может присоединяться крапивница (аллергический механизм, действие токсинов недопереваренной пищи), экзема (рефлекторный механизм) и кожный зуд (действие токсинов на кожу).

3. Дискинезия желчевыводящих путей . Это системное расстройство работы органов желчевыведения, следствие развития хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (гастрит , панкреатит и др), нарушения правил питания, появления глистных инвазий и травм живота. Гиперкинетическая форма расстройств характеризуется сверхактивностью сократительной функции желчного пузыря, что приводит к появлению резких болей в правом подреберье, а гипокинетическая форма - это слабое сокращение желчного пузыря, которое сопровождается длительными тупыми болями распирающего или давящего характера.

4. Заболевания поджелудочной железы. Боль в правом боку возникает при поражении головного отдела поджелудочной железы, в остальных случаях боли возникают в левом подреберье. Другая причина болей - доброкачественная или злокачественная опухоль поджелудочной железы , которая растягивает капсулу железы и тем самым вызывает болевые ощущения. Правосторонняя локализация болей типична для процесса сдавливания растущей опухолью органов, расположенных рядом с железой.

5. Острый панкреатит . Вследствие выраженного воспалительного процесса при остром панкреатите возникают резкие или пульсирующие боли в правом подреберье, которые часто отдают в спину и левое подреберье (описываются как опоясывающие боли). Другие симптомы панкреатита: понос, отрыжка, метеоризм, общее недомогание, слабость, нарушение аппетита и сна, повышение температуры тела до 38° и высокое артериальное давление.

6. Заболевания печени. Гепатиты и цирроз печени могут быть причиной болей, иррадиирующих в правую подвздошную область и область спины. У больных с патологией печени наблюдается пожелтение кожного покрова и склер, потемнение мочи и осветление кала, повышение температуры тела, слабость и недомогание. Больные ощущают тяжесть в правом боку, так как печень увеличивается в размерах за счёт кровенаполнения и отёка.

7. Аппендицит . Это воспаление аппендикса, которое сопровождается резкими схваткообразными болями, с локализацией в животе справа и в области спины, возле позвоночника. Другие симптомы аппендицита: сухость во рту, общее недомогание, диспепсические расстройства, повышение температуры тела.

8. Заболевания тонкого кишечника. Включают широкий перечень болезней и причин, их вызывающих. Имеют одинаковый симптомокомплекс, включающий частые поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие живота, тянущие, ноющие, распирающие боли, с локализацией в области справа от пупка или в эпигастрии.

Боль под ребрами справа в области спины

Болевые ощущения в правом подреберье со стороны спины могут быть следствием хирургических вмешательств в этом месте, чрезмерной физической нагрузки и рядом заболеваний внутренних органов. Острая боль – это сигнал не только о повреждениях органов в результате травм, ударов, ранений, но и многих заболеваний.

1. Частая причина болей данной локализации – межрёберная невралгия . Боли при этом обычно тупые, ноющие, редко – острые и резкие. Больной межрёберной невралгией начинает перекашиваться на здоровую сторону, в результате начинают растягиваться межреберные промежутки, и уменьшается давление, раздражающее нервные окончания, уменьшая тем самым давление рёбер на нервы и снижая болевые ощущения. Кроме того, при данной патологии отмечается повышенное потоотделение, болезненные ощущения в мышцах, изменение окраски кожных покровов.

2. Под ребрами, со стороны спины также расположены почки. Патология почек в виде воспалительных заболеваний лоханок и паренхимы органа обычно сопровождается ноющими и тупыми болевыми ощущениями.

3. Мочекаменная болезнь - это формирование камней в мочевыводящих путях на уровне почки. При физических нагрузках камни могут смещаться, вызывая тупые или тянущие боли в правом боку.

Острая схваткообразная боль в области спины говорит о серьёзном осложнении - закрытии мочевыводящего протока камнем.

Боль в правом боку, в средней его части

Причины болей в месте уровня талии самые разнообразные, вызываемые заболеваниями органов брюшной полости и некоторыми физиологическими состояниями организма.

1. Частая причина болей в этом месте вызвана дорсопатией - дегенеративно-дистрофической патологией позвоночного столба и окружающих его тканей. В свою очередь, дорсопатия возникает из за нарушений в питании, от повышенных физических нагрузок и травм. Характеризуется тянущими или ноющими болями в правом боку, иногда бывают стреляющими. Больные ощущают покалывание кожи, также при заболевании происходит ослабление и истончение мышц туловища.

2. Протрузия позвонков – вторая по частоте причина болей на уровне талии, является осложнением остеохондроза , при этом изменяется внутренняя часть фиброзного кольца позвонка. Чаще всего данное заболевание возникает в поясничном отделе позвоночника, поэтому боль ощущается со стороны спины на уровне талии и ниже её. Бывают также хронические боли, покалывание в ногах, слабость мышц бедра, в редких случаях - нарушения мочеиспускания.

3. Цистит – следующая причина болей в средней части живота, возникает при воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря. Причина цистита - бактериальная инфекция, результат проникновения в него патогенных микроорганизмов через мочевыводящие пути. Сопровождается цистит болезненным учащенным мочеиспусканием, иногда с примесью крови. Но могут быть и жгучие, колющие боли в промежности и в районе проекции мочевого пузыря на переднюю брюшную стенку.

Боль в подвздошной области справа

Боль справа внизу живота появляется при заболеваниях органов малого таза, органов брюшной полости и заболеваниях мочевыводящих путей.

Зачастую боли острые, резкие, внезапно возникшие, могут свидетельствовать о разрыве или перекруте отдела или части кишки или яичника у женщин, о закупорке мочевыводящих или желчных путей камнем.

Появление симптомов шока, потеря сознания, бледность кожи и падение артериального давления, учащенное сердцебиение говорят о внутрибрюшном кровотечении.

Слабая, постоянная, ноющая или тупая боль обычно сопровождает начало воспалительных процессов, бывает при нарушениях кровоснабжения органов, при обострениях хронических заболеваний органов брюшной полости и малого таза.

Что делать, если болит правый бок

Любая острая или длительная боль в правом боку требует скорого обращения к врачу.

Незамедлительная скорая медицинская помощь всегда необходима при появлении острых и сильных болей, сопровождающихся симптомами расстройства пищеварения и повышением температуры тела.

Особо опасны для жизни и требуют срочной помощи такие заболевания как аппендицит и острый панкреатит. При появлении симптомов данных заболеваний нельзя принимать обезболивающие средства, они могут исказить клиническую картину, тем самым замедлить диагностику и проведение срочно необходимой операции. Вообще, первая помощь при острой патологии живота минимальна и опасна ухудшением состояния больного, при каких либо действиях до приезда врача. Поэтому в первую очередь нужно сделать всё, чтобы больного как можно скорее увидел специалист. Кроме запрещения приёма медикаментов, следует исключить приём пищи и воды, а на живот можно положить холод. Госпитализируются больные с острым животом в хирургический стационар.

К какому врачу обратиться, если болит правый бок

В других и не острых случаях медицинскую помощь при наличии болей в правом боку оказывают следующие специалисты: гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, гинеколог, хирург, терапевт. Все проблемы с поиском нужного специалиста решаются при обращении в любое медицинское учреждение. При отсутствии врачей узких специальностей следует обратиться к терапевту.

Врач терапевт Койков А.И.

Болью в правом боку сопровождается большое количество патологий, многие из которых требуют срочного хирургического вмешательства. Безотлагательное обращение за медицинской помощью необходимо, если боль возникла внезапно либо очень быстро прогрессирует, если она очень интенсивная, кинжальная, нестерпимая, если на ее фоне резко ухудшается общее состояние человека. Наиболее частыми причинами острой боли в области правого бока являются аппендицит, почечная и печеночная колика, апоплексия яичника, внематочная беременность.

Но как быть, когда болевые ощущения не выраженные, ноющие?

Как правило, боль ноющего характера говорит о воспалительной природе заболевания, возникает она в результате давления или растяжения стенок внутренних органов. Патологический процесс обычно вялотекущий, затяжной.

Точный диагноз поставить можно только пройдя полное обследование, однако оценив локализацию и характер дискомфорта, уже можно заподозрить определенное заболевание.

Боль под ребрами в правом боку

Боль в верхних правых отделах живота в большинстве своем связана с патологией органов пищеварения, а точнее печени, желчного пузыря, кишечника.

Гепатит

Причин, вызывающих гепатит очень много — это и вирусы, и алкоголь, и различные токсины, и ожирение. Независимо от того, чем вызвано воспаление печени, клиническая картина практически не отличается. Боль при гепатите тупая, ноющая, иногда ощущается просто как тяжесть, локализуется под ребрами справа.

Если печень значительно увеличена, то болевые ощущения могут отмечаться и ниже ребер. Беспокоящие симптомы возникают после еды, преимущественно жирной, жареной. Переохлаждение и физическая нагрузка также могут спровоцировать развитие болевого синдрома.

Хронический бескаменный холецистит

Воспаление желчного пузыря протекает с длительной (от нескольких часов или дней до нескольких недель) мучительной ноющей болью, обычно под ребрами справа, отдает при этом в правую ключицу и плечевой сустав, в шею, под лопатку, реже в левую половину живота, сердце. Прослеживается четкая связь появления данного симптома с нарушением диеты, особенно с употреблением:

  • алкоголя;
  • приправ;
  • жареных и жирных блюд;
  • газированных напитков;
  • слишком холодной пищи.

После еды ухудшение наступает не сразу, а спустя 3-4 часа. Повлиять на усиление дискомфорта также может психоэмоциональное напряжение, физическая нагрузка. Хронический холецистит сопровождается горечью во рту и горькой отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей

Иными словами, это состояние, когда способность желчного пузыря к сокращению по каким-то причинам снижена, что приводит к застою в нем желчи и растяжению его стенок.

Клиника очень напоминает течение хронического холецистита, отличие лишь в том, что при дискинезии отсутствуют признаки воспаления в желчном пузыре. Боль при этой патологии тупая, ноющая, распирающая. Обычно она распространяется на область правого подреберья, но может иррадиировать в левую половину живота и сердце.

Прием пищи или желчегонных препаратов приводит к уменьшению или полному исчезновению беспокоящих симптомов. Наиболее часто с проблемой дискинезии этого типа сталкиваются люди с ожирением.

Язва 12-перстной кишки

При наличии язвенного дефекта в луковице 12-перстной кишки боль ощущается на 2-3 см ниже ребер, несколько правее от срединной линии живота. Для язвы типичны так называемые «голодные боли». Они возникают утром, ночью или спустя 3 часа после еды. Жидкая пища(молоко) устраняет или уменьшает ее проявление, поэтому часто пациенты отмечают повышение аппетита.

Синдром «печеночного угла»

Один из вариантов СРК (синдрома раздраженного кишечника) с характерной локализацией боли, всегда сочетающейся с нарушением стула в виде запора, поноса или их чередования. Болезненность ноющая, распирающая, иногда схваткообразная, усиливается сразу после еды и перед дефекацией. Отхождение газов и опорожнение кишечника приносят облегчение. Отсутствие жалоб во время сна — важная особенность СРК.

Боль в боковых отделах живота

Колит

Болевые ощущения в боку справа на уровне пупка чаще всего связаны с кишечником. Это могут быть воспалительные заболевания восходящего отдела толстой кишки — хронический колит, болезнь Крона. Появление неприятных ощущений отмечается сразу после приема пищи. Данные заболевания сопровождаются диареей с примесью слизи, гноя, крови.

СРК

При СРК боль разлитая, ее характер постоянно меняется, отсутствует ее четкая локализация. Нередко симптомы усиливаются на фоне стресса.

Рак толстого кишечника

Опухоль толстого кишечника может проявляться тяжестью, чувством распирания, ноющей болью в боку справа, нередко сопровождаемой громким урчанием в кишечнике, метеоризмом. Настороженность в плане рака кишечника должна присутствовать всегда, особенно, если возраст человека превышает 40 лет, если отмечается быстрое снижение веса, анемия, тошнота, лихорадка.

Болит низ живота с правой стороны

Односторонняя боль в нижнебоковом отделе живота у женщин может сигнализировать о проблемах со стороны матки и придатков.

Аднексит (сальпингоофорит)

Если ноющая боль внизу правого бока беспокоит молодую женщину, всегда следует думать о возможном воспалении придатков. Если острый аднексит имеет достаточно яркую клиническую картину с резкой болью, лихорадкой, гнойными выделениями из половых путей, то хронический характеризуется скудной симптоматикой.

Зачастую болевой синдром является главным и единственным проявлением патологии. Боль обычно непостоянная, ноющая, отдает в спину или крестец, усиливается перед менструацией или во время полового акта. Нередко у женщин в анамнезе имеются прерывания беременности, ИППП, внематочные беременности, нарушения менструального цикла.

Рак яичника

Злокачественные образования яичника чаще всего сопровождаются постоянной ноющей болью, ощущением давления или тяжести в боку ближе к низу живота или в пояснице. Половой акт также может способствовать ухудшению.

Спайки

Воспалительные процессы, любые хирургические операции, в том числе в малом тазу, сопровождаются образованием спаек. Спаечная болезнь может характеризоваться болями разной интенсивности, как периодическими, так и постоянными. Порой данное заболевание представляет значительные трудности для диагностики.

Кисты яичников

Кистозные образования яичников могут протекать бессимптомно, но нередко они выступают причиной болей в боковом отделе живота или спины как справа, так и слева, особенно во время менструации и при половом акте.

Кисты больших размеров могут сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Болевой синдром в таком случае принимает постоянный характер.

Овуляция

Иногда правый бок болит при физиологических процессах, одним из которых является созревание и выход яйцеклетки. Болевые ощущения при этом не выражены, кратковременны и не требуют лечения. Овуляторные боли имеют характерную периодичность (в среднем это 14-16 день цикла). В зависимости от того, в каком яичнике созревает яйцеклетка, боль появляется то справа, то слева.

Иные причины

  • Синдром слепой кишки — это еще один вариант СРК с характерной локализацией болей, клиника которого в остальном не отличается от ранее описанной,
  • Воспалительные заболевания и новообразования толстой кишки.

Боль в пояснице с правого бока

Хронический пиелонефрит

Воспалительные заболевания почек главным образом проявляются болью в поясничной области с одной или двух сторон. Боль эта непостоянная, ноющая, не иррадиирует, не связана с физической нагрузкой и возникает в покое. Во время обострения дискомфортные ощущения нарастают.

Спондилоартроз (остеохондроз) и остеопороз

Ноющая поясничная боль с правой стороны может быть следствием дегенеративных заболеваний позвоночника. Ее усиление при физической нагрузке, длительном стоянии или сидении, распространение в ягодицу, в правую ногу, прямую кишку, в пах — главные признаки, указывающие на патологию позвоночника

Болит в правом боку у беременных

На поздних сроках беременности матка имеет значительные размеры и сдавливает окружающие органы, это и служит дополнительной причиной возникновения данного симптома. Чаще всего женщин беспокоит боль в области печени вследствие нарушения оттока желчи, реже — внизу живота сбоку из-за нарушения моторики кишечника и сдавления мочеточников.

Боль в правом боку у пожилых

Многие заболевания у людей старческого возраста имеют стертую клиническую картину, поэтому даже ноющая боль в правом боку у них может быть проявлением острого хирургического заболевания, требующего немедленной операции. Именно поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью.

В любом случае, при обнаружении у себя перечисленных в статье симптомов, рекомендуется не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением, поскольку это может стать причиной усугубления патологии.

Одной из наиболее частых и важных в диагностическом плане жалоб при заболеваниях пищеварительной системы является боль в правом боку. Ее правильная трактовка оказывается подчас очень трудной, а допускаемые порой ошибки в их оценке могут вести к очень серьезным последствиям.

Это объясняется тем обстоятельством, что боли в боку встречаются не только при различных заболеваниях органов пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенки, почек, мочеточника, мочевого пузыря, придатков матки и др.), заболеваниях органов дыхания и кровообращения (острая пневмония , плеврит , инфаркт миокарда), болезнях брюшной стенки (например, грыжи), заболеваниях периферической нервной системы (остеохондроз позвоночника , нейросифилис), болезнях крови (порфирии , геморрагический васкулит), коллагенозах (узелковый периартериит), эндокринных заболеваниях (сахарный диабет), отравлениях тяжелыми металлами и т.д. Отсюда становится понятным, что лишь тщательный анализ болевого синдрома с выявлением тех или иных его особенностей позволит избежать ошибочного диагностического заключения.

, , , ,

Причины боли в правом боку

Боли в правом боку чаше всего связаны с патологией желчных путей (камни , дискинезия , воспаление - холангит , холангиохолецистит, холецистит) или печени (гепатит, цирроз , абсцессы печени или поддиафрагмальные абсцессы , метастатические поражения печени , застойная гепатомегалия), реже - толстой кишки, правой почки, аппендикса, поджелудочной железы.

Заболевания, которые сопровождает боль в правом боку

Внематочная беременность

Очень частая причина болей справа внизу живота (справа в боку) – внематочная беременность .

Это патология, при которой оплодотворенное яйцо оказывается не в матке, как при обычной беременности, а вне ее. Например, в маточной трубе , как это случается почти в 100% случаев при маточной беременности. Когда оплодотворенная яйцеклетка растет, труба становится слишком мала для нее, и стенки трубы разрываются.

, , , ,

Как распознать внематочную беременность?

Это проявляется сначала тупыми и ноющими болями в правом боку (в период, когда зародыш растет), а затем, если внематочная беременность вовремя не диагностирована, боли становятся резкими, очень сильными, до крика.

Они могут отдавать в прямую кишку. Это значит, что правая маточная труба разорвалась и тогда жизнь женщины отсчитывается минутами и часами. Нужна срочная медицинская помощь и операция. По аналогии при внематочной беременности проявляются боли и в левом боку .

Еще признаки внематочной беременности

Дополнительные симптомы, по которым можно определить внематочную беременность, - задержка месячных. После диагностирования беременности - кровянистые выделения, скудные, а иногда и средней концентрации, тошнота, слабость. Боль, будьте внимательны, может быть очень острой, внезапной.

Если не помочь женщине вовремя, она может умереть от «острого живота» и сильной потери крови, как характеризуют это состояние медики.

Воспаления правой трубы матки

Это тоже состояние, при котором боли отдают в правый бок сверху или снизу. Боль при этом состоянии длительная, тянущая, долго не проходит. Это – свидетельство воспаления правой маточной трубы, при нем ставят диагноз аднексит .

Если боль внезапная, кинжальная, то это острый аднексит, то есть воспаление и изменение тканей маточной трубы уже хронические, процесс длится долго. Такое состояние дольше и сложнее лечить. Боль может отдавать в пах, в бедро (внутренняя сторона), в низ живота, в спину внизу, в промежность.

Дополнительные симптомы, по которым можно различить аднексит, - гнойные выделения из вагины или выделения в виде слизи, а еще может подняться температура до 38-39 градусов. При нагноениях боль в правом боку может быть дергающей, долго не проходящей, она особенно усиливается ночью. На женщину накатывает слабость, может быть рвота, тошнота, головная боль, раздражительность.

, , , , , ,

Боль, связанная с заболеваниями яичников

Боль в правом боку, которая связана с заболеваниями яичников, возникает почти мгновенно. Болит правый бок, боль локализуется внизу. Это – район придатков матки. Там может быть перекручена ножка яичника или может лопнуть киста яичника . Также причиной резкой внезапной боли может быть киста или перекрут маточной трубы.

Все эти явления очень болезненны и, если женщине вовремя не оказать врачебную помощь, она может умереть. Обязательно понадобится вмешательство хирурга.

, , ,

Откуда возникает боль?

Причиной резкой внезапной боли в правом боку внизу, боли, отдающей в пах и анус, может быть разрыв яичника . Такое состояние может возникнуть во время месячных, примерно в середине цикла. Женщина может умереть от потери крови, если вовремя не вызвать скорую и не положить пострадавшую на операционный стол.

Кроме сильной боли в правом боку, у женщины поднимается высокая температура, могут быть выделения из влагалища. Действовать в таких случаях надо немедленно: положить на живот холод и вызвать врача. Ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы или грелку – это усугубит и усилит внутреннее кровотечение.

Острый живот, или что делать при аппендиците?

Симптомы, при которых у женщины болит низ живота так, что она еле может терпеть, указывают также на аппендицит в острой форме. Такое состояние называют острым животом, то есть неотложным состоянием, при котором необходим немедленный вызов врача.

Боли сначала могут быть не такими резкими, но в течение нескольких часов или даже минут они могут значительно усилиться. Это значит, что аппендикс воспален и растянут, мышечная ткань связок воспалена.

Сначала женщина может не понимать, где конкретно у нее болит – боль может менять локализацию. Потом почерк боли может становиться все четче. Наконец, можно точно определить, что болит в правом боку сверху. Время проходит, и боль может опускаться ниже, отдавая в пах и прямую кишку.

Дополнительные симптомы при остром аппендиците – напряжена не только правая сторона живота, но и вся брюшная область, температура может повыситься до 39 градусов и выше, у человека может начаться рвота и потливость. При этом состоянии нужно немедленно вызывать врача.

, , , , , , , ,

Острый холецистит и желчнокаменная болезнь

Чаще всего боль в правом боку при холецистите берет человека в свои лапы ночью, даже во время сна. Не попадая в кишечник, желчь оккупирует желчевыводящие пути, и от этого накапливается в них, растягивая оболочку желчевыводящих путей. Желчь сама по себе такая субстанция, которая печет при попадании на слизистую – у нее соляной состав. От этого боль усиливается.

Болеть может не только под правым подреберьем, но еще и под лопаткой, и вверху живота, боль может иррадиировать в плечо, а также шею. От нее очень сложно избавиться, если только не оказать человеку помощь немедленно. Кроме боли, человека беспокоит рвота, сильная тошнота, слабость, тревожность.

, , , , , , , ,

Когда боль в правом боку стихает

Как только камень проходит свой путь по желчному протоку и останавливается, желчь стабилизирует свой поток, ее уровень приходит в норму, скопления желчи больше нет, стало быть, боль тоже постепенно стихает. Она может перестать мучить человека и сразу, неожиданно, как только камень перестанет двигаться по протоку.

Под ребрами больше не болит, остается только ощущение тяжести, которое тоже постепенно исчезнет. Но не стоит обманываться: заболевание желчного никуда не делось, и человеку по-прежнему нужна медицинская помощь.

Другие симптомы

Если при остром холецистите есть еще и воспалительный процесс желчного пузыря и его протоков, к боли под правым подреберьем присоединяется еще и лихорадка, высокая температура до 39 градусов, сильная утомляемость. Это значит, что токсины вместе с желчью попали в брюшную область и вызвали отравление.

Если боль под ребрами не резкая и не острая, она может быть следствием того, что капсула печенки растянулась, и орган значительно увеличился в объемах, а кроме того, еще и воспалился. При таких симптомах диагностируют гепатит .

Дополнительные симптомы при гепатите – кожа и белки глаз желтеют (из-за чего в народе это заболевание называют желтухой). Это значит, что клетки печени повреждены, а в кровь попала желчь и продукты ее обмена. От этого кожа и слизистые оболочки глаз меняют свой цвет.

, , , , , ,

Опоясывающий лишай

Это заболевание сопровождается воспалительным процессом в спинальных ганглиях, нервы, которые находятся в зоне межреберья, тоже воспаляются. Опоясывающий лишай из-за воздействия вируса герпеса на все внутренние органы и ткани.

Локализация высыпаний – кожа реагирует на вирус герпеса в тех местах, где находятся нервные волокна, на них появляются мелкие воздушные пузырьки, а внешне это проявляется как красные прыщики.

Симптомы этого заболевания, кроме болей в правом подреберье, - высыпания на коже (мелкие красные прыщи), сильная слабость, потливость, раздражительность и температура тела примерно от 37 до 38 градусов.

, , , , ,

Почечная колика

Она беспокоит пациентов после того, как переусердствовали с жидкостью – много выпили воды, или компотов, или газировки, или соков, и почки не справились с нагрузкой. Почечная колика может возникнуть внезапно после рабочих перенагрузок, когда организм получил большую физическую нагрузку.

Заболевания мочеточника

Мочеточник может болеть и вызывать боли в правом боку из-за того, что в мочевыводящих путях скапливается жидкость, которая приводит к отекам и боли. В почках находится много нервных окончаний, и потому отеки капсулы почки могут тоже вызывать боль в правом боку (как, впрочем, и в левом тоже).

, , , , , , , , ,

Мочекаменная болезнь

Боли в почках могут быть настолько сильными, что человек даже не может найти удобной позы для того, чтобы облегчить боль. Когда камень движется по мочеточнику, это тоже вызывает невыносимые боли. Они отдают в низ живота, в пах.

Когда камень выходит и занимает постоянное положение, боль стихает так же резко, как и началась. Она может сменить характер с резкой, острой и режущей на тупую, ноющую, но длительную.

Болит правый бок спины по направлению вниз, тому направлению, по которому шел камень, раздражая и царапая стенки мочеточника. Вместе с болью человек часто чувствует тошноту, головокружение, его рвет, он часто бегает в туалет, температура тела повышена до 39 градусов и выше.

Заболевания почек

Когда у человека болят почки справа в результате пиелонефрита или гломерулонефрита , боль возникает как убийца – неожиданно, но ее характер непостоянный. Боль продолжает нарастать, усиливаться, становится все невыносимее. Если характер заболеваний острый, то и боли острые, а если это медленно протекающий воспалительный процесс, то боли тупые, тянущие, долго не проходящие.

Дополнительны симптомы – повышение температуры от 37 до 39 градусов, сильная отечность в области поясницы и ног, моча становится ярко-красного цвета (свидетельство воспаления) или мутная (свидетельство белка в моче и плохой работы почек), мочевыделение нарушено.

Хлопья и посторонние примеси в моче могут быть видны невооруженным глазом, даже без анализов в лаборатории. Моча – продукт обработки почками - может менять цвет из-за гнойных выделений, кровяных телец – эритроцитов, которые в ней остаются при диагнозе гломерулонефрит.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы – изменение цвета мочи, общее недомогание, позывы к рвоте или даже боли в правом боку без любых других симптомов – обращайтесь к врачу для обследования, потому что самостоятельно такие заболевания не лечатся.

Механизм возникновения боли в правом боку

Если больной орган расположен справа, то и боль чаще всего возникает справа, например, правая почка может давать боль в правом боку (область спины или живота).

Но может быть и такая ситуация, когда боль возникает справа в боку, но ее источник – орган, расположенный слева или посередине. Например, при аппендиците, когда аппендикс располагается справа внизу живота, но боль отдает вверх или в середину живота. Потому аппендицит могут путать с почечной болью, при заболевании почек могут быть похожие симптомы.

Чтобы оперативное вмешательство при сильных болях не было напрасным (вырезали аппендицит, а болели почки), нужна точная всесторонняя диагностика. Иначе локализация боли может обмануть и пациента, и, что самое обидное, - врача.

По механизму возникновения болей в животе выделяют висцеральные, перитонеальные и отраженные боли.

Висцеральные боли в правом боку появляются при нарушении моторики желудка , кишечника, желчного пузыря (спазме или растяжении гладко-мышечных волокон). Эти боли бывают либо схваткообразными (например, при печеночной колике, кишечной колике), либо, наоборот, тупыми, ноющими (метеоризме, гипомоторной дискинезии желчного пузыря) и сопровождаются нередко иррадиацией в различные участки тела.

Перитонеальные (соматические) боли в правом боку возникают при раздражении париетального листка брюшины, например, при прободной язве желудка, остром аппендиците. Такие боли бывают обычно четко локализованными, постоянными; носят острый, режущий характер, усиливаются при движении и дыхании, сопровождаются напряжением мышц передней брюшной стенки.

Отраженные боли в правом боку являются своеобразным вариантом иррадиации болевых ощущений, которая может наблюдаться, в частности, при правосторонней нижнедолевой пневмонии, плеврите, некоторых других заболеваниях.

Правильная детализация болей в правом боку предполагает, прежде всего, уточнение такого важного признака болевого синдрома, как локализация болей. В свою очередь, правильно локализовать болевые ощущения пациента можно только в том случае, если хорошо представлять себе топографические области живота.

С помощью двух горизонтальных линий, одна из которых соединяет между собой наиболее низкорасположенные точки X ребер, а другая - верхние передние ости подвздошных костей, передняя брюшная стенка разделяется на три области или «этажа»; верхний, средний (мезогастрий) и нижний (гипогастрий). Две вертикальные линии, проведенные по наружным (латеральным) краям прямых мышц живота (эти линии являются, по существу, продолжением среднеключичных линий), делят каждую область еще на три. Всего, таким образом, получается 9 топографических областей живота.

При этом верхний «этаж» будет состоять из надчревной (эпигастральной) области (regio epigastrica), а также правой и левой подреберных областей (regio hypochondriaca dextra et sinistra). В мезогастрий будут находиться пупочная область (regio umbilicalis), правый и левый боковые отделы живота или фланки (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). Наконец, гипогастрий будет состоять из лобковой области (regio pubica), правой и левой паховых областей (regio inguinalis dextra et sinistra). Последние области называют еще иногда подвздошно-паховыми или подвздошными.

Какие органы могут провоцировать боли в правом боку

  • Поджелудочная железа (чаще всего – ее головка)
  • Желчевыводящие пути

Содержание

Каждый из нас периодически испытывает болезненные ощущения в районе живота и это вполне естественно, ведь абсолютно здоровых людей не бывает. Важно не игнорировать их, а уметь определять причину возникновения. К примеру, от чего же развивается боль в боку справа? Читайте о возможных источниках ее происхождения.

Что может болеть в правом боку

В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:

  • печень;
  • почки;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • яичники;
  • аппендицит.

Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.

Справа под ребрами спереди

Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:

Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:

  1. Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
  2. Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
  3. Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.

Правый бок со спины

Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:

  1. Остром пиелонефрите . Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
  2. Хроническом пиелонефрите . Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
  3. Забрюшинной гематоме . Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
  4. Остром панкреатите . Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
  5. Мочекаменной болезни . Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
  6. Защемлении нерва . Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.

Сзади в области поясницы

Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:

  1. Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
  2. Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
  3. Неврологических: плексита или неврита.
  4. Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.

На уровне талии

Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:

  1. Завороте кишок.
  2. Болезнях печени.
  3. Неполадках поджелудочной железы.
  4. Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
  5. Воспалении придатков матки.
  6. Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
  7. Паховой грыже.
  8. Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.

Боль в области печени

Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:

Боль в правом боку

Чтоб выполнить диагностику правильно, необходимо выявить не только локализацию неприятных ощущений, но и их характер и интенсивность. Это очень важно, ведь только выяснив, почему болит правый бок, доктор сможет назначить актуальную схему лечения, которая действительно поможет пациенту и облегчит его состояние. Боль бывает тупой либо острой, опоясывающей, колющей, схваткообразной. Причины появления каждой индивидуальны.

Ноющая­

Выделяют постоянную или периодическую. Первая встречается при онкологии, кистах, переломах костей. Непостоянная ноющая боль в правом подреберье типична для:

Тянущая

Есть несколько групп болезней, для которых свойственен такой симптом. Гинекологические патологии, при которых тянет правый бок:

  1. Правосторонний аднексит острый либо хронический. Симптом сопровождается ознобом, высокой температурой.
  2. Апоплексия яичника. Приступная боль в животе справа, в другие области отдавать не может.
  3. Внематочная беременность с разрывом трубы.
  4. Ножка образования на яичнике перекрутилась.

Болит правая сторона живота? Это может рассказывать о следующих урологических болезнях:

  • хроническом пиелонефрите;
  • опухолях почки.

Тянущее чувство является симптомом ряда хирургических болезней:

  • аппендицита;
  • ущемленной грыжи.

Колет под ребром справа

Колики – очень неприятный симптом. Существует много причин их наличия. Колющая боль в правом боку зарождается вследствие:

  1. Недостаточно проходимых желчевыводящих ходов . Приступы настигают больного неожиданно, по ночам, а к утру становятся чуть тише. Колики неприятные, но проходят быстро.
  2. Язвенного дуоденита (язвы двенадцатиперстной кишки) . Сильные колики справа и вблизи районе пупка, которая сопровождается жаром, вздутием живота, тошнотой.
  3. Наличия почечных камней . Они вызывают покалывание, продвигаясь по протокам и царапая их.
  4. Пиелонефрита . Постоянные колики нехарактерны для этой болезни, но возникают периодические при чрезмерной физической активности.

Тупая

Извещает симптом о периоде обострения хронических болезней. Тупая боль в правом подреберье обозначается при:

  1. Хроническом гепатите . Расходится при нажатии на печень.
  2. Хроническом холецистите . Внутренняя стенка желчного пузыря «царапается» камнями. Это и приносит болезненные ощущения, усиливающиеся при употреблении жирных продуктов.
  3. Хроническом панкреатите . Болит бок справа после еды, появляется тошнота, тяжесть.
  4. Хроническом дуодените . Если стенка 12-перстной кишки воспаляется, у человека побаливает и урчит живот, наблюдаются изжога, тошнота. Случается рвота, в которой есть следы желчи.

Тяжесть в правом подреберье

Прежде всего этот симптом свойственен для заболеваний кишечника. Тяжесть в правом боку внизу живота наблюдается при инфекционных поражениях этого органа, дисбактериозе, колитах, язвах и наличии новообразований. При дисфункции кишечника появляются и дополнительные симптомы: нарушения стула, слабость после еды, иногда открывается рвота. Еще одной причиной тяжести могут быть заболевания надпочечника или почки.

Резкая

Сопутствует патологиям некоторых органов. Резкая боль в правом боку зачастую возникает при болезнях печени, пузыря желчного, кишки двенадцатиперстной. Ее внезапность – признак того, что работа органов дала серьезный сбой. Самые частые причины резей:

  • желчевыводящие пути закупорились камнем;
  • киста яичника;
  • воспалился аппендицит;
  • внематочная беременность;
  • апоплексия яичника;
  • ущемление паховой грыжи.

Жжение

Данное крайне неприятное ощущение говорит о патологиях внутренних органов. Жжение в правом подреберье развивается из-за:

  1. Дисфункций желчного пузыря. Жгучая боль начинается из-за задержки желчи, воспалении органа.
  2. Болезней печени, поджелудки, кишечника. Жжение периодически появляется при гепатите, циррозе, панкреатите хроническом, язве двенадцатиперстной кишки.
  3. Диафрагмальной грыжи.
  4. Болезней органов мочевыделения и почек. Жжение возникает между приступами колик.
  5. Остеохондроза поясничного отдела.
  6. Неврологических болезней.

Острая­

Явление внизу живота зарождается из-за:

  • аппендицита;
  • панкреатита;
  • дивертикула кишечника;
  • болезней печени;
  • закупорки кишечника (сильно отдает в пах);
  • паховой грыжи;
  • дуоденита.

Острая боль в правом подреберье сообщает о:

  • дискинезии желчевыводящих протоков;
  • холецистите;
  • гепатите;
  • опоясывающем лишае.

Если болит больше со спины, то надо провериться на:

  • почечные дисфункции;
  • наличие камней в мочеточнике.

Дискомфорт

Столь неприятное ощущение иногда возникает даже у людей здоровых из-за употребления тяжелой для организма пищи или алкоголя. Дискомфорт в правом подреберье сопутствует желчнокаменной болезни, холециститу. Могут быть его причиной гепатиты и абсцессы печени. Однако, вызвать это состояние способны стресс, физическое или психическое перенапряжение, которые ничего общего с патологиями органов не имеют.

Пульсирующая­

Выделяют массу причин возникновения указанного симптома. Пульсирующая боль в правом боку информирует о:

  1. Расстройствах пищеварения или патологиях кишечника . Живот стреляет из-за дисбактериоза, вздутия, отравления.
  2. ПМС . Пульсация живота часто начинается перед месячными. Если она терпима, то беспокоиться не следует.
  3. Недугах женских половых органов . Особенно опасно, если болевые ощущения сопровождаются сильным кровотечением.

Режущая

Ряд заболеваний вызывает такой симптом. Режущая боль в правом боку зарождается при:

  1. Воспалении двенадцатиперстной кишки. Имеет периодический характер.
  2. Закупоривании желчепротока камнем.
  3. Защемлении паховой грыжи. Опасное состояние, которое требует срочной хирургической или операции удаления посредством лапароскопии.
  4. Разрыве гнойника на воспаленной маточной трубке.
  5. Аппендиците остром.

Давит под ребрами справа

Время от времени симптом возникает после употребления тяжелой пищи, спиртного. Печень пытается одолеть повышенную нагрузку, отчего человек ощущает дискомфорт. Есть и опасные причины, по которым давит в правом боку под ребрами:

  1. Гинекологические заболевания. Чувство сдавливания возможно при сальпингите, опухоли яичника, разрыве кисты или перекруте ее ножки, оофорите, вульводении, эндометрите, дивертикулите, аднексите.
  2. Урологические заболевания. Ощущение давления вызывается циститом, пиелонефритом, воспалениями или инфекциями органов мочевыводящей системы.
  3. Опухоли мужских репродуктивных органов.
  4. Паховая грыжа.
  5. Болезни кишечника.

Распирающая

Симптом встречается очень часто и доставляет много неприятностей. Распирающая боль в правом подреберье открывается при:

  • колите;
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • болезнях печени: гепатитах, эхинококкозе, циррозе, панкреатите;
  • болезнях тонкого кишечника;
  • пиелонефрите;
  • обострении хронического холецистита;
  • аппендиците;
  • дуодените.

Боли в правом боку живота у женщин

Остановится хотелось бы на гинекологических заболеваниях, быть которых у представителей противоположного пола попросту не может. Боль внизу живота справа у женщин наблюдается при:

  1. Эндометрите . Болевое ощущение при воспаление маточной слизистой оболочки может быть как нестерпимо острым, так и ноющим, отдает на крестец. Сопровождается болезнь жжением, выделениями.
  2. Миоме матки . При субсерозной форме болевое ощущение острое, а при субмуказной – ноющее. Заболевание может сопровождаться затруднением мочеиспускания, хроническими запорами.
  3. Оофорите . Воспаление яичников, при котором наблюдаются ноющие болевые ощущения справа. Менструальный цикл при нем нарушается.
  4. Сальпингите . Инфекционное воспаление маточных труб. Сильные рези. Общее состояние здоровья портится, из интимного места есть выделения.

У мужчин

Стоит подробнее рассказать о недугах мочеполовой системы, которые вызывают неприятный симптом, характерных для тех, кто представляет сильный пол. Боли в правом боку у мужчин возникают из-за:

  1. Баланопостита . Воспаление головки пениса, сопровождающееся тянущими болевыми ощущениями живота.
  2. Кавернита . Воспаление пещеристых тел члена. При острой форме бок мужчины справа сильно болит и режет, при хронической ноет.
  3. Колликулита . Воспаление семенного холмика. Сопровождается тянущим чувством справа.
  4. Наличия в предстательной железе камней . При этой патологии бок справа болит. Отдавать может на поясницу.
  5. Простатита . Живот на уровне поясницы сильно болит.
  6. Аденомы предстательной железы . Давящее чувство.

При беременности

Незначительный дискомфорт в животе для женщины в этом положении – нормальное явление. Если у девушки на сносях болит правый бок при беременности, то вызывается это активным ростом плода. Он распирает внутренние органы, от чего становится больно. На поздних сроках ребенок очень активно пинается. Насторожиться следует, если дискомфорт наступил неожиданно и не отпускает больше получаса, приступы слишком острые, сопровождаются симптомами интоксикации. Если состояние резко ухудшилось на первых неделях, это может, к сожалению, быть проявлением беременности внематочной.