Sanpin ultratovushli skanerning bir martalik shpritslarini utilizatsiya qilish. Bir martalik foydalanish uchun in'ektsiya shpritslarini yo'q qilish. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish va dezinfeksiya qilish uchun talablar

Ishlatilgan tibbiy shprits va ignalar utilizatsiya qilinishi kerak. Bu boshqa bemorlar va tibbiyot xodimlarining infektsiyasini oldini olish uchun amalga oshiriladi. Terapevtik va profilaktik maqsadlarda ishlatiladigan bir martalik shprits va ignalar tibbiy chiqindilar hisoblanadi. Bir martali ishlatiladigan shprits va ignalarni dezinfektsiyalash, yo'q qilish va yo'q qilish ma'lum bir algoritmga muvofiq amalga oshiriladi.

Dezinfektsiya - bu tibbiy asboblardan patogen mikroorganizmlarni yo'q qilish. U ikki bosqichda amalga oshiriladi: tozalash va dezinfektsiyalash.

Dezinfektsiyalash jarayoni zararli bakteriyalarning ko'p qismini yo'q qiladi, sporlar bundan mustasno, faqat sterilizatsiya yo'li bilan olib tashlanishi mumkin.

Utilizatsiya qilinadigan asboblar unga bo'ysunadi: qon, tupurik va yaralar bilan aloqa qilgan shpritslar va ignalar.

Ishlatilgan shpritslar bilan ishlash qoidalari

Ishlatilgan shprits va ignalarni ehtiyotkorlik bilan ishlating. Ular bilan aloqa qilganda, siz kombinezon, qo'lqop, apron, niqob va olinadigan poyabzal kiyishingiz kerak. Chiqindilarni zararsizlantirish va qayta ishlash uchun darhol topshirish kerak.

Ishlatilgan shpritslarni darhol dezinfektsiyalash uchun yuborishning iloji bo'lmasa, ular kaliy permanganat bilan paxta to'pi bilan ishlov beriladi. Bu patogen mikroorganizmlarni yo'q qiladi.

Dezinfeksiya bosqichlari

Sanitariya, ularni keyinchalik yo'q qilish yoki qayta ishlashdan qat'i nazar, ishlatilgan tibbiy asboblarga bog'liq. Jarayon tibbiy muassasada amalga oshiriladi.

Tibbiy asboblar in'ektsiyadan so'ng darhol sanitarizatsiya qilinishi kerak.

Jarayonni bajarishdan oldin sizga kerak bo'ladi:

  • qo'llarni davolash;
  • kombinezon kiyish (xalat, niqob, qo'lqop va fartuk);
  • dezinfektsiyalash uchun idish tayyorlang. U mahkam yopishtirilgan va etiketlangan bo'lishi kerak.

Shpritsni dezinfektsiyalash:

  1. Jismoniy.
  2. Kimyoviy.
  3. Vaqtinchalik saqlash va tashish.

jismoniy usul

Tozalash fizik va kimyoviy usullar bilan amalga oshiriladi. Jismoniy tozalash:

  • qaynatish;
  • quruq bug ';
  • bosim ostida nam bug '.

Jismoniy ishlov berish usuli xavfsizroq. Qaynatishdan oldin asboblar kirni yuvish uchun suv ostida yuviladi.

Quruq bug' bilan ishlov berish havo sterilizatsiyasini nazarda tutadi, undan oldin asboblarni ifloslanishdan yuvish kerak. Nam bug 'bilan sanitariya bug'li sterilizatordan (avtoklavlash) foydalanishni o'z ichiga oladi. Bunday holda, oqava suv bilan oldindan ishlov berish talab qilinmaydi. Qayta tiklash jarayoni quyidagicha:

  1. Avtoklav: asboblarni 120 daraja bosim ostida nam bug 'bilan ishlov berish.
  2. Shpritslar mikroto'lqinli pechda 140 daraja dezinfektsiya qilinadi.

kimyoviy usul

Ignani dezinfektsiyalashning kimyoviy usuli maxsus eritma bilan konteynerdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ignani shpritsdan ajratish uchun maxsus idish ishlatiladi. Agar bunday qurilma bo'lmasa, ignani faqat dezinfektsiyadan keyin olib tashlash mumkin. Bunday holda, dezinfektsiyali eritmasi bo'lgan idishlar ishlatiladi, bu erda ishlatilgan in'ektsiya shpritslari joylashtiriladi.

To'ldirilgan idishlar maxsus xonaga olib boriladi, u erda keyingi dezinfeksiya qilinadi. Shundan keyingina, ignalar yig'ilmagan shpritslardan chiqariladi va shpritslar B yoki C sinfidagi qoplarga joylashtiriladi.

Agar zudlik bilan dezinfeksiya qilishning iloji bo'lmasa, ishlatilgan asboblar dezinfektsiya qilinmaguncha saqlanadigan idishga joylashtiriladi.

Ishlatilgan shpritslarni vaqtincha saqlash va tashish

Chiqindilarni dezinfektsiyalash va etiketli qoplar bilan joylashtirishdan so'ng ular bir muddat tibbiy muassasada saqlanadi.

Ular yopiq korpusli maxsus transportda tashiladi. Bunday mashinalar faqat ushbu maqsadlar uchun ishlatiladi. Parvozlardan so'ng ular qayta ishlanadi va yaxshilab yuviladi.

Utilizatsiya qilish

Utilizatsiya yo'q qilish yoki ko'mish usuli bilan amalga oshiriladi.

Dafn etish chiqindilarni maxsus jihozlangan maydonchada axlatxonalarda saqlashni o'z ichiga oladi. Bunga chiqindilarni omborda saqlash ham kiradi. Tugatish - maxsus ajratilgan joyda bosim sinovini o'tkazishdan oldin ishlatilgan tibbiy shpritslarni yoqish yo'li bilan yo'q qilish. Bu chiqindilar miqdorini kamaytirish uchun amalga oshiriladi.

Yonish pechlari vaksina qoldiqlarini, ishlatilgan shpritslarni, ignalarni va skarifikatorlarni yo'q qilish uchun ishlatiladi. Ularning yordami bilan karpool shpritslari utilizatsiya qilinadi. Biroq, bu usul ko'plab zararli moddalarni chiqarishni o'z ichiga olgan kamchiliklarga ega.

Plazma pechlari igna va shpritslarni, shuningdek, bog'ichlarni birgalikda yo'q qiladigan xavfsiz variantdir.

B va C sinf chiqindilari uchun sterilizatsiya va maydalash usuli qo'llaniladi.Ishlatilgan asbob maydalangandan so'ng issiq bug' yordamida sterilizatsiyaga jo'natiladi. Shundan so'ng, asbob tozalangan deb hisoblanadi. A toifali chiqindilar olib tashlanadi va er ostiga joylashtiriladi.

Shpritsni utilizatsiya qilish xavfsizligi

Ishlatilgan bir martalik shpritslarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak. Tibbiy shprits va ignalar bilan ishlaydigan xodimlar:

  1. Gepatit B ga qarshi emlash.
  2. Maxsus tayyorgarlikdan o'ting.

Ishlatilgan tibbiy asboblar bilan ishlashda quyidagilar taqiqlanadi:

  • ularning idishini boshqa idishga quying;
  • isitish moslamalari yaqinida joylashtiring;
  • shaxsiy himoya vositalarisiz (qo'lqop, kiyim) ularga teginish;
  • qayta ishlatmoq.

Ishlatilgan shpritslar bilan ishlashda xodimlardan biri jarohatlansa, shoshilinch tibbiy yordam talab qilinadi. Bularning barchasi barcha kerakli ma'lumotlar bilan jarohatlar to'g'risidagi hisobotda qayd etilishi kerak.

Maxsus asboblar mavjudligiga qarab, ignani shpritsdan ajratish usullari

Maxsus asbob yordamida ignani shpritsdan olib tashlashingiz mumkin:

  1. Ignani olib tashlash - bu protsedurani tugatgandan so'ng ignalarni mahkamlash va ajratish uchun moslamaga ega bo'lgan idish.
  2. Igna kesgich - ignani shpritsdan tez va xavfsiz ajratib turadigan qurilmaga ega.
  3. Ignalarni yo'q qilish - yuqori harorat ta'sirida ignalarni yoqish yoki qayta ishlash uchun mo'ljallangan qurilma. Yo'q qilish in'ektsiyadan keyin darhol sodir bo'ladi.

Igna kesgichi davolash xonalarida, operatsiya bloklarida, stomatologiyada qo'llaniladi. Bu favqulodda vaziyatlarda shifokorlarning infektsiyasini oldini oladi.

Chiqindilarni boshqarish har doim muhim mavzu bo'lib kelgan. Bir martalik ishlatiladigan igna va shpritslar odamlar uchun jiddiy xavf tug'diradi va muhit shuning uchun ularni darhol yo'q qilish kerak. Dezinfektsiyalash va utilizatsiya qilish murakkab ko'p qirrali jarayon bo'lib, u chiqindilardan qutulish yoki ularni qayta ishlashga yuborish uchun ishlatilishi mumkin.

Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilishga qo'yiladigan talablar
Yo'riqnomalar
MU 3.1.2313-08

mu-3.1.2313_08.pdf (469.34 KB) 3589 yuklama


1 foydalanish sohasi

1.1. Ushbu yo'riqnomalar (MU) steril zavod o'ramida bir martalik in'ektsiya shpritslaridan foydalangan holda, idoraviy mansubligi va mulkchilikdan qat'i nazar, barcha davolash-profilaktika muassasalari (VTI), tashkilotlar, korxonalar uchun mo'ljallangan; shpritslarni yig'ish, tashish, dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish, plastmassalardan tayyorlangan bir martalik in'ektsiya shpritslarini qayta ishlash qurilmalarini loyihalash va ishlatish bilan shug'ullanadi; shuningdek, tibbiy yordam ko'rsatish, immunoprofilaktika, tibbiyot muassasalarida sanitariya va epidemiyaga qarshi rejimga rioya etilishini nazorat qiluvchi muassasalar uchun.
1.2. DA ko'rsatmalar bir martalik in'ektsiya shpritslarini yig'ish, saqlash, dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va utilizatsiya qilish, tibbiy xodimlarning o'z xizmat vazifalarini bajarishda infektsiyani yuqtirish xavfini kamaytirish bo'yicha tibbiyot muassasasi ishini tashkil etishga qaratilgan talablarni belgilab beradi. bir martalik ishlatiladigan in'ektsiya shpritslari bilan ishlashda asosiy xavfsizlik qoidalari va favqulodda vaziyatlar.
1.3. Yo'riqnomaning talablari ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini yig'ish, tashish, dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlari, tashkilotlar xodimlarining sog'lig'ini himoya qilishga, shuningdek, tibbiy va diagnostika manipulyatsiyasi paytida atrof-muhit muhofazasini ta'minlashga qaratilgan. tibbiyot muassasalari.

3. Umumiy qoidalar

3.1. Tarqalishining oldini olish uchun yuqumli kasalliklar odamni yuqtirish va tibbiy xodimlarning infektsiyani yuqtirish ehtimolini istisno qilish uchun belgilangan qoidalarni bajarish kerak. sanitariya qoidalari profilaktik tadbirlar, shu jumladan, dezinfektsiyalash, yo'q qilish va bir martalik in'ektsiya shpritslarini yo'q qilish.
3.2. Tibbiy muassasalarda in'ektsiya (manipulyatsiya) uchun ishlatiladigan plastmassadan tayyorlangan bir martalik in'ektsiya shpritslari davolash va diagnostika muolajalaridan so'ng, yuqumli kasalliklar tarqalishi bilan bog'liq bo'lgan potentsial xavfli tibbiy chiqindilarga kiradi va B va C toifali tibbiy chiqindilar.
3.3. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha chora-tadbirlar talablarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. sanitariya qoidalari va boshqa normativ-huquqiy hujjatlar Rossiya Federatsiyasi barcha tibbiyot muassasalarida, ularning profilidan qat'i nazar.
3.4. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfeksiya qilish, yo'q qilish va yo'q qilish bo'yicha chora-tadbirlarga rioya etilishini nazorat qilish, ularni dezinfeksiya qilish sifati tibbiy muassasaning ishlab chiqarish nazorati dasturiga (rejasiga) kiritilgan.

4. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish va zararsizlantirishga qo'yiladigan talablar

4.1. Bir martalik in'ektsiya shpritslari - bu in'ektsiya, diagnostika va davolash jarayonlarini ta'minlovchi tibbiy asboblar. Foydalanishdan keyin shpritslar infektsiyalangan yoki potentsial yuqumli tana suyuqliklari bilan ifloslanganligi sababli xavfli (B toifasi) yoki o'ta xavfli (C toifasi) sog'liqni saqlash muassasasi chiqindilari hisoblanadi.
4.2. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslari qayta ishlatmoq in'ektsiyaga tobe emas.
4.3. Ishlatilgan bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish, dezinfeksiya qilish, vaqtincha saqlash, tashish, yo'q qilish va yo'q qilish "Tibbiyot muassasalaridan chiqindilarni yig'ish, saqlash va yo'q qilish qoidalari" (SanPiN 2.1.7.728-99) ga muvofiq amalga oshiriladi.
4.4. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfektsiyalash uchun kimyoviy va fizik usullar tavsiya etiladi.
4.4.1.Kimyoviy dezinfeksiya usuli.
4.4.1.1. Ishlatilgan bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini kimyoviy usulda dezinfeksiya qilish uchun oldindan dezinfektsiyali eritma tayyorlanadi, u ikkita maxsus yorliqli qopqoqli idishga quyiladi: "Ignalarni dezinfektsiyalash uchun idish" va "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idish". Dezinfektsiyali eritma bilan to'ldirilganda, ignani olib tashlash vositasi "Ignalarni zararsizlantirish uchun idish" sifatida ishlatilishi mumkin. Ignani tozalash vositasi qattiq, teshilmaydigan, bir martalik ishlatiladigan plastik idish bo'lib, uning qopqog'i maxsus shakldagi teshikka ega, turli diametrli shpritslardan ignalarni olish uchun mos keladi. "Shpritslarni dezinfeksiya qilish uchun idish" teshilgan laganda va zulm bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
4.4.1.2. In'ektsiyadan (manipulyatsiyadan) keyin tibbiyot xodimi ignani qopqoq bilan yopmasdan, ishlatilgan igna va shpritsni kimyoviy dezinfektsiyalash usuli bilan alohida dezinfeksiya qiladi, buning uchun u "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idish" dan dezinfektsiyalovchi eritmani tortadi. piston yordamida shprits. Keyin tibbiyot xodimi tibbiyot muassasasida maxsus asboblar mavjudligiga qarab, ignani shpritsdan quyidagi usullardan biri bilan ajratadi:
ignani igna bilan olib tashlash;
ignalar uchun o'rnatilgan teshilishdan himoyalangan idish bilan igna kesgich bilan ignani kesish;
igna destruktor yordamida ignani yo'q qilish - ta'sir qilish orqali ignalarni yoqish uchun qurilma yuqori harorat.
4.4.1.3. Igna ajratilgandan so'ng, shpritsning pistonli korpusi "shpritslarni dezinfektsiyalash uchun" yozuvi bilan dezinfektsiyalash eritmasi solingan idishga joylashtiriladi va ishlatiladigan dezinfektsiyalash vositasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq talab qilinadigan ta'sir qilish vaqti saqlanadi. Keyin shprits korpusidan piston yordamida dezinfektsiyali eritma chiqariladi, shundan so'ng dezinfektsiyalangan pistonlar va shprits korpuslari trolleybusga o'rnatilgan sumkaga yoki tibbiy chiqindilar sinfiga mos keladigan rang belgisi bo'lgan bir martalik idishga joylashtiriladi. B yoki C. Imkoniyatlar (sumka, idish) hajmining ¾ qismiga to'ldirilgandan so'ng, ular qadoqlanadi, tibbiy chiqindilar sinfiga mos keladigan rang belgisi bilan mini-konteynerga joylashtiriladi va tibbiy chiqindilarni vaqtincha saqlash xonasida saqlanadi. keyinchalik yo'q qilish yoki utilizatsiya qilish joyiga tashish maqsadida ish smenasi tugaguniga qadar.
Ignani olib tashlash vositasi hajmning ¾ qismi ignalar bilan to'ldirilganda va kerakli dezinfektsiya ta'sir qilish vaqti kuzatilganda, eritma ehtiyotkorlik bilan drenajlanadi, idish qopqoq bilan yopiladi va rang belgisi sinfiga mos keladigan mini konteynerga joylashtiriladi. tibbiy chiqindilarni zararsizlantirish yoki yo'q qilish joyiga keyinchalik tashish maqsadida ish smenasi tugagunga qadar tibbiy chiqindilarni vaqtincha saqlash uchun xonada saqlanadi.
4.4.1.4. Tibbiyot muassasasida ignalarni olib tashlash, kesish yoki yo'q qilish uchun asboblar (ignalarni olib tashlash, igna kesgichlar, ignalarni destruktorlar) bo'lmasa, igna bilan shprits zararsizlantirilgandan keyingina igna shpritsdan ajratilishi kerak. Dezinfektsiyalash dezinfektsiyalovchi eritmani igna orqali shpritsga olish va shpritsni igna bilan "Shpritslarni dezinfektsiyalash uchun idishlar" ga kerakli ta'sir qilish vaqti uchun dezinfektsiyalovchi eritma bilan botirish orqali amalga oshiriladi.
Dezinfektsiyaning ta'sir qilish muddati tugagandan so'ng, igna shpritsdan cımbız bilan ajratiladi va SanPiN 2.1.7.728-99 "Ajratish qoidalari" ning talablariga muvofiq qattiq o'ramga (teshilmaydigan muhrlangan bir martalik idish) joylashtiriladi. tibbiyot muassasalari chiqindilarini yig'ish, saqlash va yo'q qilish".
Piston yordamida shpritslardan dezinfektsiyali eritma chiqariladi, so'ngra ular trolleybusga o'rnatilgan sumkaga yoki B yoki C tibbiy chiqindilar sinfiga mos keladigan rang belgisi bo'lgan bir marta ishlatiladigan idishga joylashtiriladi. Idish (sumka) , konteyner) hajmining ¾ qismiga to'ldirilgandan so'ng qadoqlanadi, tibbiy chiqindilar sinfiga mos keladigan rang belgisi bo'lgan mini konteynerga joylashtiriladi va tibbiy chiqindilarni vaqtincha saqlash xonasida ish smenasi tugagunga qadar saqlanadi. keyinchalik yo'q qilish yoki yo'q qilish joyiga tashish maqsadi.
4.4.1.5. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfektsiyalash uchun davlat ro'yxatidan o'tkazilganligi to'g'risidagi guvohnoma, muvofiqlik sertifikati va ulardan foydalanish bo'yicha yo'riqnoma (yo'riqnoma) bo'lgan dezinfektsiyalash vositalaridan foydalaniladi. Dezinfektsiyalash vositasining kontsentratsiyasi va ta'sir qilish vaqti uni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarga (yo'riqnomalarga) muvofiq, sog'liqni saqlash muassasasi diqqat markazida bo'lgan yuqumli kasalliklarning patogenlariga qarshi samarali rejim va dezinfektsiyalash uchun tavsiya etilgan rejimlarni hisobga olgan holda belgilanadi. virusli infektsiyalar uchun tibbiy asboblar.
Idishlardagi dezinfektsiyali eritma smena oxirida almashtiriladi. Idishlardagi eritmani o'zgartirish chastotasi dezinfektsiyalash vositasidan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga (ko'rsatmalarga) muvofiq aniqlanishi mumkin.
Dezinfektsiyali eritmani saqlash uchun idishda nomi, konsentratsiyasi, maqsadi va tayyorlash sanasi ko'rsatilishi kerak (takroriy foydalanish uchun tasdiqlangan foydalanishga tayyor mahsulotlar uchun foydalanishning boshlanish sanasi ko'rsatilgan).
4.4.2.Dezinfeksiyaning fizik usullari.
4.4.2.1. Bug 'sterilizatorlarida (avtoklavlarda) to'yingan suv bug'lari bilan bir martalik in'ektsiya shpritslarini dezinfeksiya qilish usuli 1998 yil 30 dekabrdagi MU-sonli "Tibbiy asboblarni dezinfeksiya qilish, sterilizatsiyadan oldin tozalash va sterilizatsiya qilish bo'yicha uslubiy ko'rsatmalar" ga muvofiq qo'llaniladi. -287-113 va SSSR Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan 1989 yil 24 sentyabrda tasdiqlangan "Bir martalik foydalanish uchun tibbiy buyumlarni yig'ish, saqlash va etkazib berish bo'yicha ko'rsatmalar".
Ushbu dezinfeksiya usulini qo'llashda shpritslarning korpuslari va pistonlari yuqori haroratga chidamli va tibbiy asboblarni sterilizatsiya qilish uchun mo'ljallangan maxsus bug' o'tkazuvchan bir martalik qopga joylashtiriladi. Ushbu sumka xavfli sinf B va C ga mos keladigan rangli va matn belgisi bo'lgan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan, bir martalik qop ichidagi raf-arabaga o'rnatiladi yoki rangi va matni bo'lgan bir marta ishlatiladigan idishga (qopqoqli idish) solinadi. B va C chiqindilar sinfiga mos keladigan markalash.
Xalta hajmining ¾ qismiga to'ldirilgandan so'ng, u muhrlanadi va yopiq qopqoqli idishda (idishda) yoki tegishli rangdagi tibbiy chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan sumkada, trolleybus yordamida dezinfektsiya joyiga yetkaziladi.
Dezinfeksiya joyiga yetkazilgandan so‘ng B va C toifali chiqindilarni yig‘ish, tashish va vaqtincha saqlash uchun mo‘ljallangan idish (idish) yoki tashqi qopchadan ignasiz shpritsli bug‘ o‘tkazuvchan qop chiqariladi, avtoklavga joylashtiriladi va saqlanadi. 121 C haroratda 30 daqiqa.
Dezinfektsiya qilinmagan ignalari olib tashlangan (kesilgan) igna tozalagichlar (igna kesgichlar idishlari), ularni hajmning ¾ qismiga to'ldirgandan so'ng, qopqoq bilan yopiladi va dezinfektsiya joyiga trolleybus yordamida etkazib beriladi.
Ignali ignalarni olib tashlash vositalari (igna kesgichlar tanklari) avtoklavga joylashtiriladi, ular oldindan igna olib tashlash vositalarining (igna kesgichlar) qopqoqlarini ochib, bug 'idishiga kirishi mumkin.
Dezinfektsiya siklidan so'ng, igna olib tashlash vositalari (igna kesgichlar) qopqoqlar bilan mahkam yopiladi (muhrlangan). Ignasiz shpritslar bug 'o'tkazuvchan qopda joylashgan bo'lib, B va C xavflilik sinfiga mos keladigan rangli va matn belgisi bo'lgan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan bir martalik tashqi sumkaga qadoqlanadi, muhrlanadi va trolleybus orqali vaqtincha chiqindilarni saqlash joyiga etkazib beriladi. xonani (mini-konteynerga) yo'q qilish yoki yo'q qilish joyiga keyinchalik tashish uchun ish smenasining oxirigacha.
4.4.2.2. UOMO-01/150 (UOMO-02/90) qurilmasida bir martalik ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini elektromagnit nurlanish ta'sirida dezinfeksiya qilish usuli ultra yuqori chastota va 60 daqiqa davomida 100 S haroratda nam bug 'ga muvofiq ishlatiladi. ko'rsatmalar Rospotrebnadzorning 06.05.06 yildagi 02.007.06-sonli "Federal gigiena va epidemiologiya markazi" Federal davlat muassasasi tomonidan tasdiqlangan "Infektsiyalangan tibbiy chiqindilarni dezinfeksiya qilish uchun mikroto'lqinli elektromagnit nurlanishdan foydalanish".
Ushbu dezinfektsiya usulidan foydalanganda, igna ajratilgandan so'ng, shpritslarning korpuslari va pistonlari bir marta ishlatiladigan sumkaga joylashtiriladi, bir marta ishlatiladigan idishga (konteynerga) yoki trolleybusga o'rnatiladi va rangli chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan. va B va C xavf sinfiga mos keladigan matn belgisi. Xalta hajmining ¾ qismini to'ldirgandan so'ng, u muhrlanadi va aravachalar yordamida to'g'ridan-to'g'ri dezinfeksiya joyiga yetkaziladi.
Bir marta ishlatiladigan qoplardagi shpritslar maxsus polipropilen idishga joylashtiriladi, u UOMO-01/150 (UOMO-02/90) qurilmasiga biriktiriladi, unga avvalroq polipropilen qop qo'yilgan. Polipropilen paketga 2 litr maxsus sensibilizatsiyalovchi eritma qo'shiladi.
Dezinfektsiya qilinmagan ignalari olib tashlangan (kesilgan) igna tozalagichlar (igna kesgichlar idishlari) ularni hajmning ¾ qismiga to'ldirgandan so'ng, qopqoqlar bilan yopiladi va aravachalar yordamida dezinfektsiya joyiga yetkaziladi.
Dezinfektsiyalanmagan ignalari olib tashlangan (kesilgan) ignalarni olib tashlash vositalari (igna kesgichlarning sig'imlari) ignasiz bir marta ishlatiladigan shpritsli paketlar ustidagi idishning o'rtasiga joylashtiriladi. Ignali ignalarni olib tashlash vositalarini (igna kesgichlar bidonlari) idishga joylashtirishdan oldin, ularga sezgirlashtiruvchi eritma qo'shiladi, shunda ignalar eritma ichiga to'liq botiriladi.
Dezinfektsiya jarayonidan so'ng, polipropilen paketga joylashtirilgan bir marta ishlatiladigan shpritslar, ignalarni tozalash vositalari (igna kesuvchi idishlar) B va C xavfli sinfiga mos keladigan rangli va matn belgilari bilan chiqindilarni yig'ish uchun mo'ljallangan bir martalik tashqi qopga qadoqlanadi, keyin esa muhrlanadi. va keyinchalik yo'q qilish yoki utilizatsiya qilish joyiga tashish maqsadida ish smenasi tugagunga qadar chiqindilarni vaqtincha saqlash uchun (mini-konteynerda) binolarga trolleybus stendlari orqali etkazib beriladi.
4.4.3. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini dezinfektsiyalash bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlari ma'lum vaqt davomida to'plangan va xavfli (tibbiy) chiqindilar bilan ishlash (qayta ishlash) litsenziyasiga ega bo'lgan ixtisoslashtirilgan tashkilotlarga etkazib berish uchun tayyorlangan ishlatilgan shpritslarning butun partiyasi uchun yakuniy dezinfeksiya aktini tuzadilar. 1-ilova).
4.4.4. Bir martalik foydalanish uchun in'ektsiya shpritslarini dezinfektsiyalash sifatini nazorat qilish tibbiy muassasaning ishlab chiqarish nazorati rejasiga muvofiq amalga oshiriladi.
4.5. Tibbiy muassasada oldindan zararsizlantirmasdan, in'ektsiya paytida hosil bo'lgan tibbiy chiqindilarni yig'ish, vaqtincha saqlash va tashish, agar ularni yig'ish, vaqtincha saqlash, zararsizlantirish joyiga tashish jarayonida barcha zarur epidemiologik xavfsizlik talablari bajarilgan bo'lsa, ruxsat etiladi. yo'q qilishning termal usullaridan majburiy foydalanish (kuyish).
Bunday holda, ignalari bo'lgan shpritslar qo'llanilgandan so'ng darhol ro'yxatdan o'tgan va belgilangan tartibda foydalanishga ruxsat berilgan, B va C chiqindilar sinfiga mos keladigan rangli va matnli belgilar bilan bir martalik muhrlangan teshilmaydigan idishlarga joylashtiriladi. Chiqindilarni yig'ish uchun konteynerlarning dizayni ularning muhrlanishini va tashish paytida ularni ochishning mumkin emasligini ta'minlashi kerak. Idishlarni hajmining ¾ qismiga to'ldirgandan so'ng, ular muhrlanadi, tibbiy chiqindilarni saqlash uchun maxsus ajratilgan xonaga vaqtincha saqlash uchun joylashtiriladi va keyinchalik tashkilotning ixtisoslashtirilgan transport vositalarida termal usullar bilan (yoqish) yo'q qilish uchun tashiladi ( xavfli (tibbiy) chiqindilar bilan ishlash (qayta ishlash) litsenziyasiga ega bo'lgan firma).
4.6. Bolalar va bolalarni emlashda 4.5-bandda ko'rsatilgan dastlabki dezinfeksiyasiz emlash paytida hosil bo'lgan tibbiy chiqindilarni yig'ish usuli qo'llanilishi mumkin. ta'lim muassasalari, mobil emlash guruhlari ishi davomida. Bunday holda, B va C chiqindilar sinfiga mos keladigan rangli va matn belgisi bo'lgan bir martalik muhrlangan konteynerlar ish kuni oxirida yoki hajmning ¾ qismiga to'ldirilgandan so'ng muhrlanadi, mahkam yopiq qopqoqli mini-idishga joylashtiriladi. , xavfli tibbiy chiqindilarni tashish uchun maxsus mo'ljallangan. Bolalar va ta'lim muassasalarida emlashdan so'ng, mobil emlash brigadalari ishlaganda hosil bo'lgan chiqindilari bo'lgan mini-konteyner boshqa sog'liqni saqlash muassasalari bilan birgalikda keyinchalik termik usullar bilan yo'q qilish uchun ushbu muassasa uchun maxsus ajratilgan avtotransport vositalarida sog'liqni saqlash muassasasiga olib boriladi. chiqindilar. Tashishdan keyin mini-konteyner (lar) yuviladi va dezinfeksiya qilinadi.
4.7. Tibbiyot muassasalarida qo'llaniladigan chiqindilarni yig'ish uchun bir martalik qadoqlash (sumkalar, konteynerlar, igna va shpritslarni yig'ish uchun muhrlangan idishlar) ushbu mahsulotlar uchun tibbiy va texnik talablarga javob berishi va SanPiN 2.1 ga muvofiq tibbiy amaliyotda foydalanishga ruxsat beruvchi ro'yxatga olish guvohnomasiga ega bo'lishi kerak. .7.728-99.

5. Ishlatilgan bir martalik inyeksiya shpritslarini vaqtincha saqlash va tashishga qo'yiladigan talablar

5.1. Tibbiy muassasaning bo'limlarida yig'ilgan, bitta muhrlangan idishga qadoqlangan ignalar, pistonlar va shprits silindrlarini vaqtincha saqlash (to'plash) tegishli rang belgisi bo'lgan, buning uchun maxsus ajratilgan xonaga joylashtirilgan mini-konteynerlarda amalga oshiriladi. maqsadlarda yoki ochiq maydonda, tomirlararo konteynerlarning xavfli sinfiga muvofiq etiketlangan holda. Ochiq saqlash va xodimlarning epidemiologik xavfli chiqindilar bilan aloqa qilishiga yo'l qo'yilmaydi.
5.2. Chiqindilarni vaqtincha saqlash uchun binolar egzoz ventilyatsiyasi va issiq va sovuq suv bilan qo'l yuvish uchun lavabo bilan jihozlangan bo'lishi kerak. Ushbu xonalarning ichki qoplamasi desorbsiyani istisno qilishi va dezinfektsiyalash vositalaridan foydalangan holda takroriy nam tozalashga bardosh berishi kerak.
5.3. Agar sog'liqni saqlash muassasasida epidemiologik xavfli chiqindilarni yo'q qilishning markazlashmagan usullarini qo'llash uchun belgilangan tartibda ruxsat etilgan sharoitlar mavjud bo'lmasa, sog'liqni saqlash muassasasi foydalanilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini eksport qilish uchun litsenziyaga ega ixtisoslashgan tashkilot bilan shartnoma tuzadi. epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar (yig'ish, tashish, joylashtirish, yo'q qilish, yo'q qilish). Kichik HCFlar qo'shimcha chiqindilarni to'plash va vaqtincha saqlash qoidalariga ega bo'lgan yirik HCFlar bilan chiqindilarni utilizatsiya qilish bo'yicha shartnomalar tuzishlari mumkin.
5.4. Sog'liqni saqlash muassasasi va ixtisoslashtirilgan tashkilot o'rtasida ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini olib tashlash bo'yicha kelishuv chiqindilarni olib tashlash jadvalini o'z ichiga olishi kerak.
5.5. Ixtisoslashgan tashkilotlar tomonidan bir martalik ishlatiladigan in'ektsiya shpritslari bo'lgan qayta ishlatiladigan idishlarni tashish faqat B va C toifalaridagi tibbiy chiqindilarni tashish uchun mo'ljallangan maxsus transport vositalarining yopiq kuzovlarida, keyinchalik har kuni dezinfeksiya qilingan holda ruxsat etiladi. Favqulodda vaziyatlarda, konteynerlar yoki transport vositalari ichida ochiq (yopiq qadoqlanmagan) chiqindilar aniqlansa, transport darhol dezinfeksiya qilinadi.
Maxsus transport vositalari sanitariya pasportiga ega bo'lishi kerak. Ushbu maxsus transport vositasidan boshqa maqsadlarda foydalanishga yo'l qo'yilmaydi.

6. Ishlatilgan bir martalik inyeksiya shpritslarini qayta ishlash (utilizatsiya qilish) va yo'q qilishga qo'yiladigan talablar

6.1. Faqat dezinfektsiyalangan bir martalik in'ektsiya shpritslari ikkilamchi qayta ishlanadi (utilizatsiya qilinadi). Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini qayta ishlash (utilizatsiya qilish) paytida hosil bo'lgan ikkilamchi xom ashyoning to'liq epidemiologik xavfsizligini ta'minlash uchun termal usullardan foydalanish kerak.
Olingan ikkilamchi xom ashyodan tibbiy buyumlar, bolalar uchun tovarlar, oziq-ovqat mahsulotlari bilan aloqa qiladigan mahsulotlar ishlab chiqarish taqiqlanadi.
6.2. B va C xavfli toifadagi tibbiy chiqindilarni, shu jumladan bir martalik in'ektsiya shpritslarini yo'q qilish uchun termal usullar tavsiya etiladi.
6.2.1. Piroliz pechlarida tibbiy chiqindilarni yuqori haroratli termal yo'q qilish (yondirish) usuli ustuvor hisoblanadi, bu dioksinlarning to'liq parchalanishini ta'minlaydigan 1200-1300 S haroratda hosil bo'lgan yonish mahsulotlarini yoqishni o'z ichiga oladi.
Usulning afzalliklari uning ekologik va epidemiologik xavfsizligi, yo'q qilinadigan chiqindilar hajmi va massasini sezilarli darajada (5-10 baravar) kamaytirishdir. Usul universaldir - har qanday chiqindilarni dastlabki saralashsiz zavodga yuklash mumkin.
6.2.2. Maishiy va maxsus qurilmalarda tibbiy chiqindilarni mexanik maydalash va dezinfeksiyaning termal (kimyoviy) usullari kombinatsiyasiga asoslangan tibbiy chiqindilarni yo'q qilishning kombinatsiyalangan texnologiyalaridan foydalanish maqbuldir. xorijiy ishlab chiqarish, ro'yxatdan o'tgan va Rossiya Federatsiyasi hududida foydalanishga ruxsat berilgan.
Ushbu ishlab chiqilgan texnologiyalarning kamchiliklari ularning universal emasligi - bu qurilmalarda bioorganik va patologik-anatomik chiqindilarni yo'q qilish tavsiya etilmaydi, tibbiy chiqindilar qo'shimcha saralashni talab qiladi. O'rnatishda ishlatiladigan pichoqlar katta narsalarga bardosh bermaydi va vaqti-vaqti bilan almashtirilishi kerak. Ish paytida dezinfektsiyalash vositalarini qo'shimcha iste'mol qilish, ularni o'rnatish joylarida majburiy shamollatish uskunalari talab qilinadi. Shu bilan birga, tibbiy chiqindilarning uzluksiz yuklanishi ta'minlanmagan, past mahsuldorlik qayd etilgan, chiqindilar massasi kamaymaydi.
6.3. yo'qligida mahalliylik Ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini yig'ish, yo'q qilish yoki yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tashkilotlar, shuningdek sog'liqni saqlash muassasalarida tibbiy chiqindilarni yo'q qilish uchun mo'ljallangan ixtisoslashtirilgan ob'ektlar, foydalanilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini (B va C toifalari chiqindilari) dezinfeksiya qilish afzalroqdir. ) bu maqsadlar uchun maxsus mo'ljallangan bug'li sterilizatorda (avtoklavda) ularni yo'q qilish (o'zgartirish) uchun 132 S (20 min) haroratda. ko'rinish va iste'molchi xususiyatlarini yo'qotish). Dezinfektsiyadan so'ng sog'liqni saqlash muassasalari chiqindilari olib chiqilishi va qattiq maishiy chiqindilar poligonlariga ko'milishi mumkin. maishiy chiqindilar(MSW).

7. Ishlatilgan bir martalik inyeksiya shpritslarini tashish, zararsizlantirish, joylashtirish, qayta ishlash (utilizatsiya qilish) va yo'q qilish bilan shug'ullanadigan tashkilotlarga qo'yiladigan talablar

7.1. Tibbiy chiqindilarni (ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslari) tibbiyot muassasalaridan (tashkilotlaridan) tashish, dezinfeksiya qilish, joylashtirish, qayta ishlash (utilizatsiya qilish) va yo'q qilish epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlash uchun litsenziyaga ega bo'lgan ixtisoslashtirilgan tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi.
7.2. Ixtisoslashgan tashkilotlar Ushbu faoliyatni amalga oshiruvchilar epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilarni (B va C sinflari) tashish uchun mo'ljallangan shaxsiy avtotransport vositalariga ega bo'lishi kerak. Maxsus transport vositalari sanitariya pasportiga ega bo'lishi kerak. Avtomobillar har kuni dezinfeksiya qilinadi.
7.3. Ishlatilgan bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslari bilan ishlash bo'yicha ixtisoslashtirilgan tashkilotlar faoliyatining yakuniy bosqichi ularni ushbu tashkilotlarga tegishli ixtisoslashtirilgan ob'ektlarda yo'q qilish (yoqish) yoki qayta ishlash (utilizatsiya qilish) yoki yo'q qilishga ixtisoslashgan boshqa korxonalar va tashkilotlar bilan tuzilgan shartnomalar bo'yicha eksport qilishdir. ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini (yoqish) yoki qayta ishlash (utilizatsiya qilish).
7.4. Ixtisoslashgan tashkilotlarning barcha xodimlari quyidagilarga majburdirlar:
epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlash qoidalari bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tish;
tibbiy chiqindilar bilan ishlashda xavfsizlik choralariga, foydalanilgan bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yo'q qilish (yoqish) yoki qayta ishlash (utilizatsiya qilish) qurilmalarining ishlashiga qo'yiladigan talablarga rioya qilish;
shaxsiy himoya vositalaridan foydalaning;
virusli gepatit B ga qarshi emlash.
7.5. Epidemiologik xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlash uchun litsenziyaga ega ixtisoslashtirilgan tashkilotlar zarur texnologik asbob-uskunalar, sarf materiallari va dezinfektsiyalash vositalari bilan etarli miqdorda ta'minlanishi kerak.

8. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish, dezinfeksiya qilish, vaqtincha saqlash va tashishda sog'liqni saqlash muassasalari xodimlarining xavfsizlik choralariga rioya qilishiga qo'yiladigan talablar.

8.1. Bir martalik ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish, zararsizlantirish, vaqtincha saqlash va tashish bilan shug'ullanadigan tibbiyot xodimlari ushbu ishlarni bajarishda xavfsizlik bo'yicha maxsus tayyorgarlikdan o'tishlari, sog'liqni saqlash muassasasi rahbari tomonidan tasdiqlangan funktsional vazifalarga muvofiq maxsus jihozlar va dezinfektsiyalash vositalaridan foydalanish imkoniyatiga ega bo'lishlari kerak. Xodimlar gepatit B ga qarshi emlangan bo'lishi va tibbiy kitobda tegishli yozuvga ega bo'lishi kerak.
8.2. 18 yoshga to'lmagan va dastlabki tayyorgarlikdan o'tmagan shaxslarga bir martalik ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish, dezinfeksiya qilish, vaqtincha saqlash va tashish bilan bog'liq ishlarga ruxsat berilmaydi.
8.3. Ishlatilgan bir martalik in'ektsiya shpritslari bilan xavfsiz ishlash qoidalariga xodimlarni o'rgatish har bir sog'liqni saqlash muassasasida chiqindilarni boshqarishni tashkil etish uchun mas'ul bo'lgan mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi.
8.4. Mutaxassis (bosh shifokorning texnik masalalar bo'yicha o'rinbosari, epidemiolog, bosh hamshira), tibbiy chiqindilar bilan ishlashni tashkil etish uchun mas'ul bo'lgan ixtisoslashtirilgan o'quv tsiklidan o'tgandan keyin sog'liqni saqlash muassasasi rahbarining buyrug'i bilan tayinlanadi.
8.5. Tibbiyot xodimlariga tibbiy chiqindilarni yig'ish, dezinfeksiya qilish, saqlash, tashish qat'iyan man etiladi:
yig'ilgan bir martalik in'ektsiya shpritslarini bir idishdan ikkinchisiga to'kib tashlang;
bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini yig'ish uchun idishlarni elektr isitgichlar yonida (ham shakllanish joylarida, ham vaqtincha saqlash xonalarida) joylashtiring;
bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarining chiqindilarini qo'llaringiz bilan siqib chiqing;
qo'lqop va kombinezonsiz bir martalik in'ektsiya shpritslarining chiqindilarini yig'ish.
8.6. Sog'liqni saqlash muassasasi rahbari xodimlarni tibbiy chiqindilar bilan xavfsiz ishlashga o'rgatish uchun javobgardir.
8.7. Ishlatilgan shpritslar bilan ishlashda xodim shikastlangan bo'lsa, amaldagi ko'rsatma va uslubiy hujjatlarga muvofiq favqulodda profilaktika choralarini ko'rish kerak. Bunday holatlarning barchasi jarohatlar to'g'risidagi dalolatnomalarda jarohatning sanasi, vaqti, joyi, xarakteri ko'rsatilgan holda qayd etiladi, ular vaziyatni batafsil tavsiflaydi, shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish, xavfsizlik qoidalariga rioya qilish, voqea joyida bo'lgan shaxslarni ko'rsatadi. shikastlanish, shuningdek, qo'llaniladigan terini davolash usuli, shilliq pardalar (2-ilova).
8.8. Chiqindilarni yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlarning ish joyida birinchi tibbiy yordam to'plami (5%) bo'lishi kerak. spirtli damlamasi yod, 70 ° spirt, kaliy permanganat va eritish uchun suv, steril salfetkalar, bintlar, gips va bakteritsid gips).
8.9. Tibbiy chiqindilarni yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlar ishga qabul qilinganda dastlabki tibbiy ko'rikdan va amaldagi qoidalarga muvofiq davriy tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak.
8.10. Chiqindilarni zararsizlantirish, yig'ish va tashish bilan shug'ullanadigan xodimlar kombinezonlar (xalat, qalpoq, poyabzal) va shaxsiy himoya vositalari (respiratorlar, rezina qo'lqoplar, muhrlangan ko'zoynaklar, ko'rsatmalarga muvofiq ishlatiladigan suv o'tkazmaydigan fartuklar) bilan ta'minlanishi kerak.
8.11. Bir martali ishlatiladigan in'ektsiya shpritslarini ishlatish, dezinfeksiya qilish, yig'ish va tashish paytida baxtsiz hodisa yuz bergan taqdirda, quyidagi harakatlar zarur:
tibbiyot xodimi darhol tashkilot rahbariga xabar beradi;
agar inyeksiya moddasi ko'zning shilliq qavatiga tushsa, ular yuviladi katta miqdor suv;
in'ektsiya moddasi bilan aloqa qilganda, teri ikki marta 70 ° m bilan artib tashlanadi etil spirti, va teriga zarar etkazilgan taqdirda, yara suv bilan yuviladi, yod damlamasi bilan davolanadi va jabrlanuvchining tibbiy kuzatuvi o'rnatiladi;
ifloslangan yuzalar va tibbiy kiyimlar dezinfektsiyali eritmalar bilan ishlov beriladi;
avariyani bartaraf etish bo'yicha harakatlar tugagandan so'ng, mas'ul shaxs dalolatnoma tuzadi, unda avariya sodir bo'lgan joy, vaqt, sabablar, uni bartaraf etish choralari aks ettiriladi;
dalolatnoma tashkilot rahbari tomonidan tasdiqlanadi.

9. Adabiyotlar

Bolaga qandli diabet tashxisi qo'yilgach, ota-onalar ko'pincha bu mavzu bo'yicha ma'lumot olish uchun kutubxonaga boradilar va asoratlar ehtimoli bilan duch kelishadi. Qandli diabet bilan bog'liq kasallanish va o'lim statistikasini o'rganib, ota-onalar bir qancha tashvishlardan so'ng yana bir zarbaga duch kelishadi.

Erta bolalik davridagi virusli gepatit

Nisbatan yaqinda A, B, C, D, E, G gepatit viruslarini o'z ichiga olgan gepatit alifbosi ikkita yangi DNK o'z ichiga olgan viruslar - TT va SEN bilan to'ldirildi. Biz bilamizki, gepatit A va gepatit E surunkali gepatitni keltirib chiqarmaydi va gepatit G va TT viruslari vertikal ravishda uzatiladigan va jigarga zarar bermaydigan "begunoh tomoshabinlar" bo'lishi mumkin.

Bolalarda surunkali funktsional konstipatsiyani davolash choralari

Bolalarda surunkali funktsional konstipatsiyani davolashda bolaning kasallik tarixidagi muhim omillarni hisobga olish kerak; tavsiya etilgan davolanishni to'g'ri amalga oshirish uchun tibbiyot xodimi va bola-oila o'rtasida yaxshi munosabatlarni o'rnatish; har ikki tomonning sabr-toqati, vaziyat asta-sekin yaxshilanishiga qayta-qayta ishontirish va mumkin bo'lgan qaytalanish holatlarida jasorat, ich qotishi bilan og'rigan bolalarni davolashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Olimlar tadqiqot natijalari diabetni davolashni tushunishni qiyinlashtiradi

O'n yillik tadqiqot natijalari shubhasiz isbotladiki, tez-tez o'z-o'zini nazorat qilish va qondagi glyukoza miqdorini me'yorga yaqin ushlab turish, kechki asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytirishga olib keladi. qandli diabet va ularning og'irligini kamaytiradi.

Kalça bo'g'imlarining shakllanishi buzilgan bolalarda raxitning namoyon bo'lishi

Bolalar ortoped-travmatologlari amaliyotida chaqaloqlarda kestirib, bo'g'imlarning shakllanishidagi buzilishlarni (kestirib, displazi, tug'ma son dislokatsiyasi) tasdiqlash yoki istisno qilish zarurati haqidagi savol ko'pincha ko'tariladi. Maqolada son bo'g'imlari shakllanishining klinik belgilari bo'lgan 448 bolani tekshirish tahlili ko'rsatilgan.

Tibbiy qo'lqoplar yuqumli xavfsizlikni ta'minlash vositasi sifatida

Ko'pgina hamshiralar va shifokorlar qo'lqopni yoqtirmaydilar va buning sababi bor. Qo'lqop kiyganda, barmoq uchlarining sezgirligi yo'qoladi, qo'llarning terisi quriydi va xiralashadi, asbob qo'llardan sirg'alib ketishga intiladi. Ammo qo'lqoplar infektsiyadan himoya qilishning eng ishonchli vositasi bo'lgan va shunday bo'lib qoladi.

Lomber osteoxondroz

Er yuzidagi har beshinchi kattalar lomber osteoxondrozdan aziyat chekadi, deb ishoniladi, bu kasallik ham yosh, ham qarilikda uchraydi.

OIV bilan kasallanganlarning qoni bilan aloqada bo'lgan tibbiyot xodimlarini epidemiologik nazorat qilish

(tibbiyot muassasalarining tibbiyot xodimlariga yordam berish uchun)

Ko'rsatmalar OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqada bo'lgan tibbiyot xodimlarini monitoring qilish masalalarini qamrab oladi. Kasbiy OIV infektsiyasining oldini olish bo'yicha chora-tadbirlar taklif etiladi. OIV bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqa qilganda qaydlar reestri va ichki tekshirish dalolatnomasi ishlab chiqildi. OIV infeksiyasi bilan kasallangan bemorning qoni bilan aloqada bo‘lgan tibbiyot xodimlarini tibbiy nazorat natijalari to‘g‘risida yuqori turuvchi organlarga xabar berish tartibi belgilandi. Davolash-profilaktika muassasalarining tibbiyot xodimlari uchun mo'ljallangan.

Akusherlik va ginekologiyada xlamidiya infektsiyasi

Genital xlamidiya jinsiy yo'l bilan yuqadigan eng keng tarqalgan kasallikdir. Butun dunyo bo'ylab jinsiy hayotga endigina kirgan yosh ayollar orasida xlamidiya infektsiyalari ko'paygan.

Yuqumli kasalliklarni davolashda sikloferon

Hozirgi vaqtda yuqumli kasalliklarning, birinchi navbatda, virusli infektsiyalarning ma'lum nozologik shakllarining ko'payishi kuzatilmoqda. Davolash usullarini takomillashtirish yo'llaridan biri antiviral qarshilikning muhim nospetsifik omillari sifatida interferonlardan foydalanish hisoblanadi. Ularga sikloferon kiradi - endogen interferonning past molekulyar og'irlikdagi sintetik induktori.

Bolalardagi disbakterioz

Makroorganizmning teri va shilliq pardalari bilan aloqada bo'lgan mikrob hujayralari soni tashqi muhit, uning barcha a'zolari va to'qimalarining hujayralari sonidan oshadi. Inson tanasi mikroflorasining vazni o'rtacha 2,5-3 kg ni tashkil qiladi. Mikrob florasining sog'lom odam uchun ahamiyatini birinchi marta 1914 yilda I.I. Mechnikov ko'plab kasalliklarning sababi inson tanasining a'zolari va tizimlarida yashovchi turli mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan turli metabolitlar va toksinlar ekanligini taklif qildi. Disbakterioz muammosi o'tgan yillar haddan tashqari ko'p hukmlar bilan ko'p muhokamalarga sabab bo'ladi.

Ayol jinsiy a'zolarining infektsiyalarini tashxislash va davolash

So‘nggi yillarda butun dunyoda va mamlakatimizda kattalar aholisi, ayniqsa, bolalar va o‘smirlar o‘rtasida jinsiy yo‘l bilan yuqadigan kasalliklarning ko‘payishi kuzatilmoqda. Xlamidiya va trichomoniasis bilan kasallanish ko'paymoqda. JSST ma'lumotlariga ko'ra, trichomoniasis jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar orasida birinchi o'rinda turadi. Har yili dunyoda 170 million kishi trichomoniasis bilan kasallanadi.

Bolalarda ichak disbakteriozi

Barcha mutaxassisliklar shifokorlarining klinik amaliyotida ichak disbiyozi va ikkilamchi immunitet tanqisligi tobora keng tarqalgan. Bu hayot sharoitlarining o'zgarishi, oldindan yaratilgan muhitning inson tanasiga zararli ta'siri bilan bog'liq.

Bolalarda virusli gepatit

"Bolalarda virusli gepatit" ma'ruzasida bolalarda virusli gepatit A, B, C, D, E, F, G haqida ma'lumotlar keltirilgan. Hozirgi vaqtda mavjud bo'lgan virusli gepatitning barcha klinik shakllari, differentsial diagnostikasi, davolash va oldini olish ko'rsatilgan. Material zamonaviy pozitsiyalardan keltirilgan va tibbiyot universitetlarining barcha fakultetlarining yuqori kurs talabalari, stajyorlar, pediatrlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va ushbu infektsiyaga qiziqqan boshqa mutaxassisliklar shifokorlari uchun mo'ljallangan.

Shprits va ignalarni sanitariya me'yorlariga muvofiq dezinfektsiyalash mikroto'lqinli nurlanish yoki avtoklav yordamida issiqqa chidamli plastik qoplarda va teshilmaydigan maxsus idishlarda amalga oshiriladi. Avtoklavlash jarayonida tibbiy chiqindilar yarim soat davomida 121 ° S haroratda bug 'bilan ishlov beriladi. Dezinfektsiya sifati biologik yoki lakmus ko'rsatkichlari bilan nazorat qilinadi.

Avtoklavlash jarayonida eritilgan shprits va ignalarni butunlay yo'q qilish uchun ularning qoldiqlari tegirmon yoki maydalagichga joylashtiriladi.

Tibbiy chiqindilarni mikroto'lqinli nurlantirish dezinfeksiyaning eng ishonchli va ko'p qirrali usuli hisoblanadi. U kamroq energiya sarflaydi, uning boshqaruv tizimi avtomatlashtirilgan va atrof-muhit ekologik xavf-xatarlarga duch kelmaydi. Shpritslar va ignalar bir soat davomida mikroto'lqinli nurlanish bilan ishlov beriladi, shundan so'ng ular eziladi, siqiladi va zaharli gazlar, tutun va boshqa chiqindilar hosil bo'lmasdan utilizatsiya qilinadi.

Shprits va ignalarni utilizatsiya qilish

Avtomatik o'chiradigan shpritslar va bir martalik in'ektsiya ignalarini xavfsiz va qulay tarzda yo'q qilish suvga chidamli, teshilishdan himoyalangan idish yordamida amalga oshiriladi. U barqaror yuzaga o'rnatiladi va qayta ishlangan tibbiy chiqindilar idishni hajmining ¾ qismiga (yoki to'liq) to'ldirib, ichiga tushiriladi. Idish to'liq to'ldirilgandan so'ng, idish qopqoq bilan germetik tarzda yopiladi, chiqindilar sinfiga mos keladigan belgi bilan muhr qo'yiladi va ruxsat etilmagan shaxslar uchun yopiq vaqtincha saqlash xonasiga o'tkaziladi. Keyin konteynerlar zararsizlantiriladi va yo'q qilinadi.

Bir litrlik xavfsizlik idishida yigirmata shprits va igna, besh litrdan o'n litrgacha bo'lgan idishda 100 dan 200 gacha shprits va igna bo'lishi mumkin.

Xavfsiz idishlarga qo'shimcha ravishda, ajratish usuli ham qo'llaniladi - maxsus igna kesgich bilan ignalar ishlatilgan shpritslardan chiqariladi va igna kesgichga birlashtirilgan muhrlangan idishga joylashtiriladi. Shpritslarning o'zlari issiqlikka chidamli joyga joylashtiriladi plastik qoplar, ular konteynerlar bilan birga yopiq kuzovli maxsus transport vositalarida tashiladi va keyin utilizatsiya qilinadi. Utilizatsiya qilinganidan keyin transport dezinfektsiya qilinadi. Chiqindilarni yig'ish, qayta ishlash, qadoqlash va yo'q qilishda tibbiyot xodimlari kombinezon va rezina qo'lqop kiyishlari, shuningdek, barcha sanitariya va xavfsizlik standartlariga rioya qilishlari kerak.

Qattiq chiqindilar xavfli deb tasniflanadi, agar:

  • ular o'limning ko'payishi, og'ir va qaytarib bo'lmaydigan kasalliklar, shu jumladan nogironlikka olib keladigan kasalliklarning chastotasi / sabablaridan biri;
  • utilizatsiya qilish texnologiyasi buzilgan taqdirda odamlar yoki atrof-muhit uchun potentsial xavf tug'dirishi mumkin.

Tibbiy chiqindilarni qayta ishlashning yo'q qilish va utilizatsiya usullarini farqlash. Tugatishlarga quyidagilar kiradi:

  • maxsus joyda dafn etish;
  • dastlabki dezinfektsiyadan so'ng MSW poligonlarida saqlash;
  • yonayotgan.

Yo'q qilish usullari tibbiy chiqindilarni ikkilamchi xom ashyo sifatida ishlatishni anglatadi. Xususan, polimer materiallar va metalldan tayyorlangan mahsulotlarga qayta ishlash usullari qo'llaniladi.

Bir martali ishlatiladigan shprits va ignalarni utilizatsiya qilish

Shpritslar ignalarni olib tashlash, destruktor yoki igna kesgich yordamida ignadan chiqarilishidan oldin. Ishlatilgan shprits va ignalar alohida kimyoviy yoki fizik dezinfeksiya qilinadi. Kimyoviy dezinfeksiya vaqtida shpritslar va ignalar dezinfektsiyali eritmalar bilan ishlov beriladi.

Ignalilar va shpritslarni jismoniy dezinfektsiyalash bitta avtoklav yoki mikroto'lqinli ishlov berish orqali amalga oshiriladi. Qayta ishlashdan oldin chiqindilar maxsus qoplarga yoki idishlarga joylashtiriladi. Avtoklavlash 121 ° S bug 'haroratida yarim soat davomida amalga oshiriladi. Avtoklavlashdan keyin igna va shpritslarni yakuniy yo'q qilish uchun maydalagich yoki tegirmon ishlatiladi.

Mikroto'lqinli nurlanish bilan foydalanishdan keyin qayta ishlash dezinfeksiyaning eng ilg'or usuli hisoblanadi. Avtoklav bilan solishtirganda, u kamroq energiya talab qiladi va dezinfeksiya rejimi avtomatik ravishda boshqariladi. Bundan tashqari, qayta ishlash jarayonida chiqindilarga ta'sir qilish harorati taxminan 140 ° S ni tashkil qiladi. Nurlanish bir soat davomida amalga oshiriladi, shundan so'ng chiqindilar maydalanadi va keyinchalik utilizatsiya qilinadi.

O'z-o'zini buzadigan (o'z-o'zidan qulflanadigan) shpritslar avtoklav yoki mikroto'lqinli nurlanish bilan zararsizlantiriladigan xavfsiz bir martalik teshilmaydigan idishlarga yig'iladi. Dezinfektsiyadan so'ng idishni barcha tarkibi bilan birga yo'q qilish kerak.

Muassasa ichida vaqtincha saqlash uchun muhrlangan konteynerlar yoki ishlatilgan shpritslari bo'lgan qoplar muhrlangan bo'lishi, xavf sinfiga ko'ra etiketlanishi va maxsus jihozlangan xonaga joylashtirilishi kerak.

Chiqindilarni LPO tashqarisiga tashish uchun yopiq korpusli maxsus transport vositalaridan foydalaniladi. Parvozdan keyin u dezinfektsiya qilinadi va boshqa maqsadlarda foydalanish mumkin emas.

Xavfsizlik talablari

Xavfli tibbiy chiqindilar bilan ishlashda xodimlar kundalik kiyimdan alohida saqlanadigan maxsus va almashtiriladigan poyabzal kiyishlari kerak. Qo'llar rezina qo'lqop bilan himoyalangan bo'lishi kerak. Qayta foydalanish mumkin bo'lgan idishlarni qismlarga ajratish va yuvish uchun rezina apron kiyish kerak. Bir martali ishlatiladigan shpritslarni qayta ishlash, dezinfeksiya qilish va yo'q qilish bo'yicha barcha talablar, shu jumladan stomatologik - karpool, normativ hujjatlarda, SanPiN va ko'rsatmalarda belgilangan.

Chiqindilarni qayta ishlash joyida ovqatlanish va chekish qat'iyan man etiladi.