• Dom
  •  > 
  • Sve o YouTube-u
  •  > 
  • Kako liječiti modricu sacrum kod kuće. Kontuzija trtice pri padu: liječenje nastale ozljede. Opća pravila i metode liječenja

Kako liječiti modricu sacrum kod kuće. Kontuzija trtice pri padu: liječenje nastale ozljede. Opća pravila i metode liječenja

Modrica sakruma je povreda koja se često javlja prilikom pada. Ovo mjesto se smatra ranjivim, zbog činjenice da je lokacija prva koja je primila udarac. Takva modrica je opasna, jer se mogu pojaviti ozbiljne štete i negativne posljedice. Stoga je važno znati kako vratiti zdravlje nakon pada i izbjeći ga negativan uticaj na tijelu.

Kod traume MKB 10

Prema međunarodnom klasifikatoru bolesti, ICD-10 kod je S30.0. Ovo uključuje područje karlice. Šifra pripada klasi XIX, koja opisuje povrede, trovanja i druge posledice spoljašnjih uticaja.

Uzroci


Lako je dobiti modricu sacrum prilikom pada, jer možete pasti u bilo kojoj dobi. Za djecu su povrede u lumbosakralnoj regiji česte i ne smatraju se opasnim. Za odrasle, modrica se smatra ozbiljnom, a vjerovatnoća dugotrajnog liječenja je velika.

Rizična grupa, kada se povećava šansa za dobijanje snažnog udarca, uključuje:

  1. Radnici u građevinskoj ili popravnoj industriji.
  2. Debeli ljudi.
  3. Sportisti.
  4. Parkouristi i oni koji vole ekstremne sportove.
  5. Ljudi koji imaju problema sa motoričkom funkcijom.
  6. Oni koji hodaju na štakama.

Uzroci povreda - modrice različite vrste, udarac u sakrum pri padu, kao rezultat nesreće i druge nepredviđene situacije. Nervi su čest uzrok. Često tokom nervna napetost osoba ne kontroliše svoje postupke, što može dovesti do štete.

Simptomi

Glavni simptom je bol u leđima. Također se razlikuju sljedeći simptomi:

  1. Oticanje.
  2. Hematomi, modrice, modrice.
  3. Crvenilo kože u zoni udara.
  4. Pulsirajući bol u sakrumu.
  5. Edem.
  6. Poteškoće u kretanju nogu.
  7. Smanjena pokretljivost nogu.

Prva pomoć

U prvim satima nakon povrede sakruma potrebno je pomoći osobi pružanjem prve pomoći. Ako je sve učinjeno ispravno, bit će moguće smanjiti rizik od komplikacija. Algoritam prve pomoći je sljedeći:

  1. Žrtva treba ležati u horizontalnoj ravni na boku ili na stomaku, što mu je ugodnije.
  2. Na mjesto ozljede mora se staviti hladan predmet.
  3. Oštećeno područje mora biti imobilizirano.

Ove radnje oslobađaju sakrum od opterećenja i stoga sprječavaju moguće pomicanje fragmenata ako dođe do prijeloma. Hladnoća će usporiti reakcije tkiva, ublažiti bol i otkloniti otok, a javlja se i suženje krvnih sudova. Nakon toga se propisuje složeno liječenje. U prosjeku, oporavak traje jednu do dvije sedmice.

Dijagnostika


Prije početka liječenja modrice sakruma potrebno je proći pregled. Pregled će vam omogućiti da shvatite da li postoje komplikacije na području modrica i utvrdite kako liječiti oštećenje kako biste što prije obnovili zdravlje.

Prva faza u dijagnostici kontuzije je vizualni pregled od strane liječnika, palpacija oštećenog područja i susjednih područja. Važno je utvrditi da li ima lomljenja pokretnih dijelova kostiju, da li ima ozljeda drugih dijelova.

Za precizniju dijagnozu potreban je dodatni rendgenski pregled. Na slici postoji mogućnost da vidite koštane formacije. Međutim, mekana hrskavična područja su potpuno prozirna. Da bi se utvrdilo da li je tkivo oštećeno ili netaknuto, potrebno je uraditi MRI ili kompjuterizovanu tomografiju. Dijagnostička tehnika omogućava kako se lociraju korijeni živaca, da li ima unutrašnjih ozljeda ili loma.

Tretman

Tretman se odvija u nekoliko faza. U početku se koristi terapija lijekovima, koja vam omogućuje uklanjanje hematoma, ublažavanje boli i ubrzavanje procesa oporavka oštećenog područja. Ako postoje otvorene rane i ogrebotine, one se dezinficiraju kako bi se spriječila mogućnost unošenja bakterija. Među korišćenim lekovima su:

  1. Gelovi i masti. Najčešće se daje prednost onima koji se razlikuju po efektu grijanja ili hlađenja, ovisno o vrsti oštećenja.
  2. NSAID lijekovi. Mogu biti u obliku kapsula, krema, tableta, rektalnih supozitorija.

Tokom trudnoće, modrica sakruma je posebno opasna, jer je većina lijekova zabranjena za upotrebu kako ne bi naštetila bebi.


Dodatne mjere su fizioterapija. Oni vam omogućavaju da ubrzate regeneraciju procesa zarastanja. Također je moguće spriječiti vjerojatnost razvoja patoloških izraslina. Tromboliza se može propisati za normalizaciju protoka krvi i smanjenje hematoma.

Terapeutska gimnastika je prilika da se ubrza proces oporavka i osigura normalna pokretljivost udova. Također, postupci osiguravaju jačanje, vraćanje mišićnog tonusa. Trebali biste se ponašati u skladu s preporukama stručnjaka - vrlo je obeshrabreno preopteretiti tijelo tokom rehabilitacije. Najbolje je leći ako je moguće, spavati na stomaku i koristiti ortopedski jastuk dok sedite.

U prisustvu složenih patologija ili kada je indicirano kirurško liječenje. U većini slučajeva, sastoji se od oslobađanja živca koji je stegnut ili otvaranja hematoma.

U početku je pacijentu zabranjeno:

  1. Kupanje.
  2. Massage.
  3. Zagrijavanje područja sa modricama.

Komplikacije i posljedice

Prikazane su komplikacije i posljedice koje se mogu pojaviti:

  1. Prijelom sakruma.
  2. Urinarna inkontinencija.
  3. Krvarenje.
  4. Ograničenje kretanja, poteškoće u fizičkoj aktivnosti.
  5. Odvajanje kože.
  6. Uklješteni korijeni živaca.
  7. Paraliza nogu.
  8. Vaskularne i neurološke patologije.
  9. Oštećenje organa koji se nalaze iza trbušne šupljine i u maloj karlici.

Ozljeda kostiju može potrajati godinama. Zato je važno blagovremeno potražiti medicinsku pomoć, a ne trpjeti bol. To će izbjeći neugodne posljedice i vratiti zdravlje.

Poštovani čitatelji web stranice 1MedHelp, ako imate bilo kakvih pitanja na ovu temu, rado ćemo vam odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste preživjeli sličnu traumu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitaocima.

Kao što znate, kičma se sastoji od cervikalne, torakalne i lumbalne regije. Sakralna kičma je veoma posebna. Prvo, nije slobodan, već fiksiran u sredini karličnog prstena. Drugo, preuzima svu težinu kičme, i predstavlja "temelj" na kojem je podignut ljudski torzo.

Karakteristike funkcije kralježnice

Ove karakteristike lokacije dovele su do obilježja funkcije. Dakle, ne postoje odvojeni sakralni pršljenovi. Za veću snagu, srasli su u jednu kost, koja se zove sakralna, ili jednostavno, sakrum. Iako su na površini sakruma ostale rupe koje nas podsjećaju da su nekada naši preci imali ovi pršljenovi bili razdvojeni.

Druga karakteristika je odsustvo intervertebralnih diskova između pršljenova. Zašto diskovi ako je sakrum nepomičan? Oni će samo pogoršati stabilnost potpornog stupa. Ali, nažalost, uprkos takvoj snazi ​​i povezanosti sa iliumom najjačim ligamentima ljudskog tijela, sakrum je podložan ozljedama.

Sakralne povrede odnose se na povrede karlice, a ne kičme. Ove povrede mogu biti:

  • s kršenjem integriteta karličnog prstena (kada se sakrum odvoji od iliuma);
  • bez ugrožavanja integriteta (na primjer, poprečni prijelom sakruma i trtice). U ovom slučaju radi se o marginalnom prijelomu.

Struktura zgloba kuka

Povrede karlice sa gubitkom integriteta prstena su najteže. Najčešći uzroci su saobraćajne nesreće i padovi sa velike visine. U tom slučaju, kada je izložen velikoj sili, može slomiti karlični prsten, a samo jedna od ilijačnih kostiju će biti spojena sa sakrumom. S druge strane, postoji ili ruptura sakroilijakalnog ligamenta, ili fraktura lateralne mase sakruma.

Najteži je Malgenov prijelom, kada sakrum potpuno gubi vezu sa karličnim kostima s obje strane.


1 - tipična Malgene fraktura (bilateralna); 2-5 - prijelomi i dislokacije tipa Malgeny: 2 - jednostrani vertikalni prijelom karlice; 3 - dijagonalni prijelom karlice; 4 - prijelom iliuma u kombinaciji s rupturom pubične simfize; 5 - prijelom išijadične i pubične kosti u kombinaciji s prijelomom-iščašenjem sakroilijakalnog zgloba

S takvim prijelomima, potporna funkcija zdjelice se potpuno gubi, a unutarnji gubitak krvi doseže 2 litre ili više. Stanje takvih pacijenata je često kritično, zbog boli i hemoragijskog šoka. Česta komplikacija je masna embolija grana plućne arterije, koja je često fatalna u pozadini sve većeg kardiovaskularnog zatajenja. Stopa smrtnosti od ovakvih prijeloma je vrlo visoka.

I nakon izlječenja mogući su uporni rezidualni efekti koji se manifestiraju urinarnom inkontinencijom i potpunom anestezijom perineuma, kao i potpunom impotencijom kod muškaraca.

Na izolovanim sakralnim prijelomima

U tom kontekstu, izolirani prijelomi sakruma izgledaju kao "dar" sudbine. Mehanizam takvih prijeloma je snažan udarac prilikom vertikalnog pada na stražnjicu. U blažim slučajevima može doći do ozljede sakruma i trtice. Ponekad je moguć izolirani prijelom trtice, odnosno njeno odvajanje od sakruma.

Simptomi ozljede sakruma i trtice su sljedeći:

  • bol u sakralnoj regiji, koja zrači u perineum;
  • jaka bol tokom pražnjenja crijeva, zbog spazma mišića dna zdjelice;
  • oštar bol pri pokušaju sjedenja iz ležećeg položaja;
  • pojava edema u sakrumu;

Ako je sakrum oštećen, prvo se mora uraditi rendgenski snimak. Činjenica je da je s prijelomom križeva i trtica pomaknuta naprijed, a ako traumatolog započne digitalni pregled rektuma bez prethodnog rendgenskog pregleda, tada najvjerovatnije može ozlijediti stražnji zid rektuma s koštanih fragmenata i izazivaju unutrašnje krvarenje.

Prva pomoć šta učiniti

Pošto povređeni sa modricama i prelomima sakruma i trtice može da hoda, najčešće odmah odlazi u Hitnu pomoć. Ali neki počinju stavljati tople obloge na područje sakruma. Strogo je zabranjeno to učiniti, jer se oteklina povećava, dolazi do kompresije živaca i povećava se vjerojatnost krvarenja.


U slučaju povrede sakralne kičme potrebno je otići kod traumatologa i slikati

Jedino što treba učiniti je primijeniti hladnoću. Ne preporučuje se uzimanje lijekova protiv bolova osim ako je to apsolutno neophodno. Kod starijih ljudi prijelom može biti blago bolan, ali uz lijekove bol nestaje. Ako dođe do oštećenja sakralnih nerava, onda svaki dan proveden kod kuće povećava rizik od upornih poremećaja mokrenja.

Stoga je jedina ispravna opcija hitan poziv traumatologu. Ako se ništa ozbiljno nije dogodilo i nije pronađen prelom, biće vam dozvoljeno da idete kući i možete nastaviti da se liječite kod kuće.

Ali treba imati na umu da ako dođe do prijeloma križnice kod mlade žene, onda kasnije može doći do problema u porođaju: na kraju krajeva, trtica tijekom trudnoće i porođaja treba odstupiti kako bi se olakšao proces rađanja djeteta. Ako se to ne dogodi, a nakon ozljede prijelom trtice i križne kosti će pogrešno srasti, tada je moguć planirani carski rez.

Tretman

Uz modricu sakruma i trtice kod kuće, morate poduzeti sljedeće mjere:

  • prepisati laksative za olakšavanje pražnjenja crijeva;
  • uzimajte lijekove protiv bolova i, bolje u svijećama;
  • nastavite stavljati hladne obloge na područje sakruma.

Zabranjeno je nanošenje pekućih masti, koje imaju svojstvo zagrijavanja, jer mogu povećati bol.

U zaključku, mora se reći da je glavno sredstvo za sprječavanje ozljeda križne kosti i trtice oprez pri kretanju zimi, u klizavoj sezoni, kao i poštivanje saobraćajnih pravila.

Modrica sakruma može se dobiti prilikom pada ili jakog udarca u zadnjicu. Ovo stanje se prilično često javlja kod gojaznih osoba zbog velike akumulacije masnog tkiva u predelu stomaka i zadnjice. Sakralna kičma je fiksirana za karlični prsten, cijela kičma pritiska na nju, to je svojevrsni temelj na kojem je podignuto cijelo ljudsko tijelo.

Mnogi ljudi ne mogu tačno odrediti gdje se nalazi 4. kičma. Većina ljudi brka bol u sakralnoj regiji s nelagodom u donjem dijelu leđa i trtične kosti.

Sakrum se nalazi neposredno ispod lumbalnog regiona. Vizualno možete vidjeti karakterističan zavoj koji se savija prema unutra. Tokom palpacije možete lako prepoznati izbočine na obje strane kralježnice - to su takozvana "krila" karlične kosti. Kod žena se pojavljuju kao atraktivne rupice. U ovom području počinje 4. dio kičme, a završava se na spoju stražnjice.

Uzroci povreda

Osoba može dobiti modricu sakruma prilikom pada u bilo kojoj dobi. Čak i djeca zadobiju takve ozljede, ali se u ovom uzrastu povreda ne smatra posebno opasnom. Ali kada odrasla osoba padne, posljedice mogu biti teške.

Glavni uzrok modrice je pad ili jak udarac u sakralnu regiju. U praksi se više takve patologije uočava kod:

  • sportisti;
  • popravljači i građevinari;
  • osobe sa invaliditetom koje se kreću na štakama;
  • ljudi sa prekomjernom težinom;

Konkretno, niko nije imun od povreda. Povreda može nastati kao posledica nezgode, nakon nezgode i drugih nepredviđenih situacija.

Simptomi

Nakon ozljede, osoba dobiva bolne senzacije ne samo u predjelu sakruma, već se bol javlja u nogama i donjem dijelu leđa. Prilikom pregleda pacijenta otkrivaju se sljedeći znakovi:

  • hiperemija kože u sakralnoj regiji;
  • prisustvo hematoma;
  • osjećaj boli pulsirajuće prirode pri pritisku na donji dio kralježnice;
  • razvoj edema na mjestu ozljede;
  • bolne senzacije prilikom hodanja;

Simptomi sakralne kontuzije pojavljuju se gotovo odmah. Ako ne posjetite ljekara na vrijeme, onda ovo stanje može dovesti do velikih problema.

U prvim minutama važno je pružiti prvu pomoć osobi koja je zadobila povredu sakruma. Pravilnim pristupom možete smanjiti rizik od razvoja bilo kakvih komplikacija.


Radnje su sljedeće:

  1. Žrtvu treba položiti u horizontalnu ravan na boku ili na stomak. Položaj se bira ovisno o tome koliko je pacijentu udobno ležati.
  2. Nanesite hladan predmet na mjesto ozljede.
  3. Pokušajte osigurati da zahvaćeno područje nije podložno bilo kakvom pokretu.
    Takve radnje mogu osloboditi sakrum od opterećenja i, u slučaju prijeloma, spriječiti pomicanje fragmenata. Hladnoća efikasno usporava reakcije tkiva, ublažava bol i edem.

Dijagnostika

Da bi se utvrdila kontuzija sakruma, pacijent mora proći sveobuhvatan pregled. Prilikom pregleda lekar identifikuje posledice povrede i traži najoptimalnije rešenje za ovaj problem.

Vizualni pregled, palpacija sakralne regije i obližnjih dijelova tijela omogućava vam da isključite prisutnost prijeloma i drugih vrsta ozljeda. Za tačnu dijagnozu radi se rendgenski pregled lumbosakralne regije u dvije projekcije. Ako nakon rendgenskog snimanja i dalje postoji sumnja na prijelom, liječnik upućuje pacijenta na kompjutersku tomografiju.

Kako liječiti modricu sakruma

Za blage modrice sakruma liječenje se provodi ambulantno. Pacijent prolazi kroz terapiju lijekovima za uklanjanje hematoma, ublažavanje bolova i ubrzavanje procesa ozdravljenja. U prisustvu rana i ogrebotina, prvo ga treba tretirati antiseptičkim sredstvima.

Lijekovi:

  1. Masti i gelovi za vanjsku upotrebu sa efektom zagrijavanja ili hlađenja.
  2. NSAID se mogu propisati u obliku tableta za oralnu primjenu, rektalnih supozitorija, kreme za vanjsku upotrebu.

Tokom trudnoće, liječenje sakralnih ozljeda postaje izuzetno problematično. To je zbog činjenice da su mnogi lijekovi zabranjeni za upotrebu. Vjerovatan je rizik od oštećenja fetusa.

Važno je znati da se hematom koji je nastao u području ozljede ne može otvoriti kod kuće, rana može zagnojiti nakon infekcije zbog infekcije. Obično će otok na mjestu ozljede nestati sam od sebe u roku od 24 sata. Ako hematom nije prošao, tada se obdukcija provodi samo u stacionarnim uvjetima.

Dodatni tretmani uključuju:

  1. Fizioterapija. Njihova upotreba ubrzava regeneraciju procesa ozdravljenja, sprječava rizik od nastanka patoloških izraslina.
  2. Terapeutska gimnastika vraća pokretljivost udova, jača mišiće.

Ako dijagnoza otkrije složene patologije, tada se provodi operativna metoda liječenja. U većini slučajeva, operacija uključuje oslobađanje uklještenog živca ili otvaranje hematoma.

Koliko boli modrica sacrum nakon pada?

Pacijent osjeća bol i nelagodu nekoliko sedmica. U prvim danima bolni sindrom je najizraženiji, zatim se zaustavlja tabletama protiv bolova. Vrlo rijetko, tok liječenja traje duže od mjesec dana. Ali nakon terapije lijekovima važno je proći kroz period rehabilitacije. Pacijent bi trebao neko vrijeme nositi ortopedski korzet i baviti se fizioterapijskim vježbama.

Komplikacije

Modrica sakruma može uzrokovati određene komplikacije, koje se mogu manifestirati kao:

  • prijelom na mjestu sakruma ili susjednih kostiju;
  • stvaranje pukotina u kralješcima;
  • pomicanje blisko ležećih pršljenova;
  • krvarenje iz anusa;
  • urinarna inkontinencija;
  • oštećenje genitalija i unutrašnjih organa;
  • stegnuti nervni koreni
  • ozljeda kičmene moždine;
  • paraliza nogu;

Važno je na vrijeme se obratiti ljekaru i otkloniti sve moguće komplikacije. Čak i ako pacijent ne osjeti teške simptome nakon pada. Samo liječnik može precizno postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman, koji sprečava razvoj daljnjih posljedica.

Profilaksa

Postoji mnogo načina koji vas uče kako da se zaštitite od povreda.

  1. Ako je osoba pala više puta, onda bi trebala naučiti kako to učiniti ispravno. Tokom pada treba sjesti, pritisnuti ruke uz tijelo, sklopiti dlanove na stomaku. Ako osjećate da padate na leđa, onda morate pokušati da se izvrnete i padnete na bok.
  2. Ne preporučuje se nošenje zimske čizme visoke pete. Prilikom kupovine cipela treba paziti na đon cipele da ne klizi i da peta bude stabilna.
  3. Trebalo bi da se bavim sportom, nastavi zdrav imidžživot.
  4. Držite se pravilne ishrane.
  5. Uvek pokušajte da ojačate imuni sistem.

Morate biti oprezni, kada hodate, pogledajte svoja stopala. Samo oprez i budnost mogu spriječiti pad.

Kontuzija sakralne kičme je česta i vrlo ozbiljna povreda. Ne samo da modrica sakruma čini žrtvu onesposobljenom, već se i sama povreda može opasno zakomplikovati. Na primjer, mogu postojati posljedice u vidu razvoja kronične fantomske boli.

U većini slučajeva liječenje čak i teških ozljeda sakralnog dijela leđa odvija se kod kuće (ambulantno). Hirurška intervencija (operacija) potrebna je u vrlo rijetkim slučajevima kada u pozadini oštećenja kralježnice dođe do rupture okolnih žila ili živaca.

U MKB-10, povrede sakralne kičme spadaju u opštu grupu povreda donjeg dela leđa (šifra "S00-T98"). Sama šifra povrede je "S30".

1 Anatomija na prvi pogled: šta je sakrum i gdje se nalazi?

Sakrum je u stvari nekoliko spojenih pršljenova (srasli su zajedno kao rezultat evolucijskih promjena, poput trtice). Nalazi se u donjem dijelu leđa, odnosi se na grupu karlične kosti. Krajnji (donji) dio sakruma je repna kost... Sakralni segment kralježnice čine krila, rt i anterosakralni foramen.

Mnogi ljudi pogrešno pretpostavljaju da je trtica rudimentarni organ, a sakrum se često smatra i rudimentom. To je u osnovi pogrešno: oba ova segmenta kralježnice su neophodna za normalno funkcioniranje mišićno-koštanog sistema.

Na primjer, sacrum je uključen u lokomociju (kretanje) osobe. Preuzima značajan udio opterećenja prilikom hodanja, podizanja raznih predmeta, pa čak i sjedenja. Upravo te radnje postaju nemoguće bolne (u većini slučajeva) uz modricu sakralnih leđa.

2 Situacije u kojima možete dobiti modricu sakruma

U većini slučajeva, modrica sakruma nastaje pri padu čak i sa relativno male visine (jedna trećina visine žrtve). Pad zimi nakon klizanja na ledu je česta pojava, zbog čega se većina ovih povreda dešava zimi.

Postoje i određene rizične grupe:

  1. Ovo je česta povreda među sportašima iz raznih sportskih disciplina: od borilačkih vještina do klizanja. Da rezimiramo: rizik od ozljeda je visok u onim sportovima gdje postoji velika vjerovatnoća pada ili udarca o tvrdu podlogu.
  2. Često su ozlijeđeni serviseri, građevinari (posebno majstori) i utovarivači.

Uzrok modrice može biti poremećena koordinacija pokreta. Kod pijanih ljudi i osoba pod uticajem droga, ozljeda može nastati ne samo uslijed pada, već i zbog udarca leđima o vrata ili bilo koji kućni predmet (kada osoba ne proračuna svoje postupke, a udarac ispostavilo se da je veoma jak).

2.1 Posljedice: zašto je opasno?

Koja je opasnost od modrica sakralne regije? Odmah se mora reći da takva ozljeda ne prijeti invalidnošću (osim ako, naravno, nije došlo do drugih povreda). Ali i dalje postoji opasnost od takve povrede, i to ozbiljne.

Na primjer, kronična bol se često razvija i nakon adekvatne i pravovremene terapije. Sacrum je ono što boli, a može boleti stalno i dugo. Štoviše, kod mnogih pacijenata bol može biti fantomska (odnosno, drugi razlozi za njih nisu pronađeni).

Kod starijih osoba oštećenje može dugo zacijeliti, au drugim slučajevima do potpunog oporavka uopće ne dolazi, zbog čega se razvija kronični upalni proces. Uz tešku povredu, radna sposobnost može biti ozbiljno narušena, i dalje dugoročno(nekoliko mjeseci).

Zbog toga mnoge žrtve mogu izgubiti posao, gospođice važnih događaja u životu, što samo doprinosi problemima (prvenstveno psihičkim i socijalnim).

3 Simptomi modrice sakruma

Klinički znakovi modrice sakruma mogu biti vrlo raznoliki: nisu ograničeni na bol i oticanje. Problem je u tome što je otkriti kakva je povreda nastala (fraktura, modrica ili naprslina) vrlo, vrlo teško.

Simptomi modrice sakruma:

  1. Bolni osjećaji u području oštećenja (od umjerenih do bolnih).
  2. Brzi razvoj modrica i/ili hematoma (modrice) u području oštećenja.
  3. Razvoj otoka, otoka u području ozljede (u početku je otok mali, ali nakon jednog dana može se povećati do zastrašujuće veličine).
  4. Pulsirajući bol u trbušnoj šupljini, pojačane bolne senzacije na mjestu ozljede pri kretanju ili pokušaju uspravnog sjedenja/stajanja.
  5. Značajno smanjenje pokretljivosti donje trećine kralježnice, sve do nemogućnosti pomicanja (ne samo zbog boli).
  6. Problemi sa kretanjem: noge se "vuku" po tlu, žrtva se stalno spotiče, nestalnost hoda vidljiva je golim okom.

3.1 Dijagnostika

Da bi se dijagnosticirala kontuzija sakruma, potreban je sveobuhvatan pregled: nemoguće je ograničiti se na površinski medicinski pregled i naknadnu palpaciju.

Obavezno se koristi slikovna dijagnostika: radi se rendgenski snimak. Rendgen može pokazati opću sliku onoga što se dogodilo, ali otkrivanje malih nijansi (one su često vrlo važne) pomoću rendgenske snimke je vrlo teško.

Stoga je poželjno napraviti magnetnu rezonancu ili kompjutersku tomografiju. Prednost za prvi postupak, jer može pokazati ne samo oštećenje koštanog tkiva, već i oštećenja mekih tkiva (uključujući žile ili guste nervne snopove).

Ako trebate vizualizirati samo koštano tkivo, tada će biti dovoljna kompjuterska tomografija (čak i bez 3D ili 4D moda modeliranja).

3.2 Liječenje bola u križnoj kosti nakon ozljede (video)


3.3 Kako razlikovati sakralnu kontuziju od drugih ozljeda?

Kako shvatiti da je nastala modrica, a ne neka druga povreda sakralne regije? Nažalost, u većini slučajeva nije moguće utvrditi šta se tačno dogodilo bez slikovne dijagnostike.

Simptomatologija modrica toliko podsjeća na (o ovoj ozljedi možete pročitati posebno) da mnoge pacijente ljekari hitne pomoći traumatoloških odjela šalju kući s oznakom "modrica". Ali kasnije (nakon nekoliko dana bez boljeg osjećaja) ispostavilo se da je ipak riječ o prijelomu.

U ovom slučaju možete kriviti doktore koji su bili previše lijeni da izvrše slikovnu dijagnostiku. Iskreno rečeno, krive su i specifičnosti oštećenja: kod modrice bol može biti izuzetno jak, a kod nekih prijeloma jedva primjetan.

Ovo samo otežava postavljanje tačne dijagnoze. Zaključak je jednostavan: bez rendgenskog snimka, CT ili MRI neće biti moguće precizno utvrditi dijagnozu.

4 Liječenje kontuzije sakruma

Šta učiniti ako dođe do kontuzije sakruma i kako je liječiti? Liječenje se u većini slučajeva provodi kod kuće (ambulantno), ali tek nakon konzultacije s traumatologom i dijagnoze. Pacijenti sa teškom traumom primaju se u bolnicu, obično ne duže od nedelju dana.

Koliko, šta i kako treba liječiti? Za izliječenje modrice sakruma koriste se sljedeće tehnike:

  1. Uzimanje lijekova protiv bolova i nesteroidnih protuupalnih lijekova (samo po indikacijama i samo prema preporuci ljekara).
  2. Ograničenje pokretljivosti - prvih nekoliko dana odmora u krevetu ne možete sjediti, samo ležati (u najudobnijem položaju).
  3. Fizioterapeutski učinak topline na oštećeno područje leđa.
  4. Nakon prestanka akutnog bola, površinska masaža se može postepeno uključiti (manualna terapija je zabranjena).

Trajanje liječenja rijetko prelazi mjesec dana... Nakon završetka liječenja počinje period rehabilitacije: možda će biti potrebno nositi ortopedski korzet (ali rijetko). Također, period rehabilitacije uključuje bavljenje terapijsko-profilaktičkim tjelesnim odgojem (tjelovježbom).

Dobar dan i noć dragi prijatelji! Tradicionalno, Tatiana Sukhikh je u eteru. Danas želim ponovo razgovarati o medicinskoj temi, pogotovo što se problem tiče mene lično. Sada je poledica, postoji velika opasnost od traumatskih padova na ulici, a modrica sakralne regije je vrlo česta pojava. Važno je zapamtiti da čak i manja ozljeda bilo kojeg dijela kralježnice, čak i obična modrica, može naknadno dovesti do ozbiljnih posljedica.

Sjećate se, pisao sam o tome kako sam dobio modricu repne kosti nakon pada na stepenicama ne tako davno? Bol, kažem ti, i dalje je! Štaviše, morao sam da provedem tri nedelje ležeći na stomaku, jer se nakon udarca pojavio ogroman ljubičasti hematom u kojem se nakupila tečnost. Meni je ova tečnost ispumpana, takođe neprijatna procedura. Dok se sami ne suočite s problemom, ne mislite da on može imati posljedice.

Hoćeš-nećeš, morao sam da proučim pitanje modrica na sakrumu, sada sam spreman da vam sumiram informacije. Zašto se toliko fokusiram na ogromnu, ali uobičajenu modricu? Zar nije dovoljno što imamo modrice tokom celog života? Činjenica je da sam naučio koliko težak može biti ishod nakon modrice bez nadzora. Sve do nastanka malignog tumora. Uf, uf...

Na osnovu ovih neohrabrujućih podataka, ispričaću vam detaljnije o povredama donjeg dela kičme, njihovim posledicama i prvoj samopomoći kod modrica. I sama sam kao i većina građana - lekaru idem u krajnjoj nuždi. Da nije bilo strašnih bolova i ogromne modrice, koja mi jednostavno nije dozvoljavala da normalno sjedim i stojim, ne bih otišla kod doktora. A koliko nevolja dolazi u naše živote zbog nemara prema kućnim povredama!


Ne znam zašto smo toliko neodgovorni prema svom zdravlju. Ne poštujemo vlastito tijelo, a ono nam služi cijeli život, ne obraćamo pažnju na signale nevolje koje nam ono daje. Očigledno, čak i u školi, umjesto neke nepotrebne lekcije, trebate učiti valeologiju - nauku o održavanju i jačanju zdravlja. Neophodno je od malih nogu vaspitavati odnos poštovanja prema telu i telu u celini.

Mada kome treba zdrava nacija? Kako će se onda obogatiti farmaceutska carstva... Jeste li primijetili da sada ima više ljekarni nego trgovina? Šta mislite o tome?

Čovjekov najbolji prijatelj je internet bez problema

S obzirom na težinu posledica povreda lumbosakralne kičme našeg skeleta, ne bih mogao da vas ostavim bez metodoloških saveta. Naravno, prije svega, preturao sam po katalogu u UchMag online prodavnici i pronašao seriju knjiga “Medicina” sa pečatom “Ako se razboliš”. Konkretno, postoji poseban vodič „Bolovi u donjem dijelu leđa, liječenje i prevencija“.

Ovdje ćete naći važna informacija o problemima kičme, stručnim preporukama za liječenje raznih specifičnih oboljenja skeleta, kao i savjetima kako zadržati pokretljivost i fleksibilnost na duže vrijeme.

Uprkos obilju apoteka, dolazi do nestašice, posebno u provinciji. Osim toga, neko pametan je pustio cijene i mogu se jako razlikovati za isti lijek. Pametan izlaz - prije trčanja po ljekarnama, napravite virtuelni obilazak ljekarni. Na primjer, preporučujem stranicu "Apoteka IFC" - ovo je stranica moskovskih apoteka, ali one isporučuju lijekove i medicinska sredstva širom zemlje.


Takođe možete proučiti ponude Eurofarma - takođe moskovske internet apoteke sa službom dostave u Rusiji. Pozicionira se kao apoteka evropskog standarda, cijene su razumne. Ali treba učiti i upoređivati.

Koju ulogu igra trtica u tijelu?

Zanimljivo je da je repna kost ili sakrum ostatak repa. Ako je vjerovati Darwinovoj teoriji, onda smo se riješili repa, preporodivši se uz pomoć rada, od majmuna do čovjeka. Ali uloga trtice se tu ne završava. Na njega su pričvršćeni mišići i ligamenti organa genitourinarnog sistema i crijeva. Također, gluteusni mišić ide do trtice, koja je odgovorna za ekstenziju kuka.

Mišićne grane, dolaze iz sakralnog pleksusa, obezbeđuju vezu organa do kojih idu, sa centralnim nervni sistem... Zahvaljujući sakrumu, vrše se inervacije, odnosno snabdevanje ovih organa nervima, jezikom nauke. Ako je trtica oštećena, onda je poremećen rad drugih organa. Posebno je teško hodati, a mogu se javiti i problemi sa ženskim organima, crijevima itd.

Da, to je osnova skeleta i, koliko sam shvatio, hodamo pravo zahvaljujući repnoj kosti. A kod žena je sakrum uključen u proces širenja porođajnog kanala, naslanjajući se po potrebi. Inače, kod lijepih dama trtica je pokretljivija, ali je i češće ozlijeđena. Pogotovo, iz nekog razloga, zaobljene dame.

Sakralni bol nastaje zbog modrica, traume ili u vezi sa bolestima drugih organa. Sve je u našem tijelu međusobno povezano: ako udarite u sakrum, on ga daje genitourinarnom sistemu, crijeva pate, soli počinju da se gomilaju, a zglobovi se upale.


I obrnuto: na primjer, zahvaćeni su karlični organi - repna kost će nam početi signalizirati o bolesti. Obično će signal biti vučni bol koji se širi u donji dio leđa ili nogu. Ako niste nigdje pali, niste udarili u trtičnu kost, onda se morate pozabaviti unutarnjim organima.

Koji su rizici od povreda sakruma?

Nije teško dobiti udarac u trtičnu kost, dovoljno je pasti na zadnjicu ili ga ozlijediti na nečem oštrom. Uspio sam da se srušim i udarim u stepenicu. Utisci su živi, ​​kao i bol. A boja hematoma, kao što sam već napisao, je divno lila sa spektakularnim mrljama. Oprostite što vam zujim u ušima svojom modricom na kokcigealnoj regiji, ali bilo je nezaboravno. Nadamo se bez posledica.

Općenito, modrica trtice može dovesti do takvih problema:

Hronični bol - nakon udarca bol prolazi nakon nekog vremena, ali se može periodično ponavljati i spriječiti osobu da živi u miru. Dešava se da samo operacija pomaže da se riješite boli;

Upala sakruma - također stalni bol, promjene tkiva, upala nervnog zgloba;

Apsces na mjestu udarca - ako se razvije hematom i ispod njega se počne nakupljati tekućina, kao kod mene, ponekad može istrunuti. Ovo je jako neprijatno, lečenje se obično svodi na hirurško otvaranje. Neliječeni apsces može uzrokovati fistulu. Zvuči čak i jezivo, i uopšte liči na to...

Glavobolje - budući da kada je trtica oštećena, nervi mogu biti oštećeni ili uklješteni, naša glava je takođe pod udarom;

Posebno su opasne ozljede trtice za trudnice, uključujući gubitak fetusa;

Otok u trtičkoj kosti.

Što se tiče zadnje tačke, toliko sam pročitao da je sada strašno živjeti. Ispostavilo se da čak i nerođeni fetus može imati tumore sakruma - teratoma. Ova mulja se može razviti u maternici i manifestirati se odmah ili nakon nekog vremena, čak i u odrasloj dobi. Ovo je tako strašno, kod beba može biti samo ogromno...


Tu je i tumor germinativnih ćelija sakrumne regije. Takođe se polaže u intrauterinom periodu fetalnog razvoja. Pišem sam i plašim se. Veoma neprijatna tema, ali šta da se radi. Inače, htela sam da vas pitam, šta mislite o programima gde se operacije, razni deformiteti, telesne anomalije demonstriraju na krajnje iskren i prirodan način? Znam da postoji program „Stidim se svog tijela“, tamo možete vidjeti takve stvari da kasnije nećete moći zaspati.

Šta je potrebno, a šta se apsolutno ne smije raditi kada se udari u sakrum?

Kako razlikovati prijelom od modrice? Možda je nekima elementarno, ali sećam se da mi je prijateljica pričala kako je njen sin slomio ruku. Pao je sa bicikla na zglob. Bilo je jako bolno, ali ruka se pomjerila, postepeno je bol popuštao, nije bilo otoka, a ona je zaključila da je uganuće ili modrica. Stavljala sam oblog 2 dana, ali me mučila anksioznost. I tip je također razradio ruku, ispostavilo se, da je radio rotacije rukom, zamislite.

Ipak, otišla je u Hitnu, doktorka je odmah rekla da je u pitanju prelom radijusa. Rendgenski snimci potvrđeni. To sam dovelo do činjenice da nije tako lako odrediti prijelom, ako se ne suočite sa sličnom nesrećom.

Sa prelomima ljudi idu nedeljama, misleći da su upravo dobili gadnu modricu. Tako je i sa trticom. Iako sam pročitao da, na primjer, prilikom pada nije tako lako dobiti prijelom križne kosti, ona je okružena mekim tkivima i pouzdano zaštićena. Ali, ipak, ima problema. Kako sami shvatiti da li da trčite u hitnu pomoć?

Kao i uobičajeni simptomi za modrice i prelome - bol, hematom, crvenilo i oštećenja sve do potkožnog tkiva, postoji i specifičan simptom. Kod prijeloma osoba zauzima neprirodan položaj tijela kako bi ublažila bol. Ovo je možda jedini tačan pokazatelj prijeloma. Ali u svakom slučaju, ako su snažno udarili ili je samo bez razloga došlo do bolova u trtičkoj kosti, bolje je snimiti sliku i pravilno liječiti.


Ako udarite u trtičnu kost, morate odmah nanijeti nešto hladno, ni u kojem slučaju ne zagrijavajte! Masaža je kategorički kontraindicirana. Ne trljajte ništa tu, ako želite da ga namažete fastum-gel mašću, zatim lagano, lagano utrljajte. Ali ako dođe do oštećenja kože, onda masti s aktivnim sastojcima mogu uzrokovati opekotine. U ovom slučaju, bolje je pomazati briljantnom zelenom, jodom, kako bi se spriječilo da infekcija uđe u ranu.

U slučaju prijeloma trtice propisano je strogo mirovanje u krevetu, ležeći na stomaku ili na boku. U teškim slučajevima izvodi se operacija uklanjanja fragmenata sakruma.

Kako izbjeći posljedice modrice trtice?

Nisu uzalud naše bake savjetovale da se bakreni novčić nanese na modrice i modrice. Nekada sam mislio da je to zato da bih stavio hladnoću na modricu. Ali to nije jedini razlog. Ispostavilo se da sovjetski bakreni novčići sadrže ljekovitu leguru bakra. Ovo se odnosi na penije do 1961. godine. Postoji čitav sistem tretmana bakra, kako sam saznao. Dakle, možete zalijepiti novčiće na gips na nagnječenu trtičnu kost, ako ga nađete, naravno.

Vidio sam kako se sovjetski peni prodaju na internetu, i to jeftino. Dakle, morate se opskrbiti, ili pogledati bake u teglama s dugmadima. Kažu da se mnogo toga leči bakrom, sve do tumora. Pa izvolite!

Osim toga, možete staviti aplikacije od plave gline na područje modrica. Potrebno ga je napuniti vodom, zamijesiti do konzistencije tijesta i nanijeti sloj od 2 cm na modricu. Odozgo stavite pamučnim zavojem, nečim izolirajte i lezite ispod ćebe na toplom 2 sata. Radite to svaki dan dok bol ne nestane.

Neko možda veruje tradicionalna medicina, neko ne veruje. Ali možete pokušati. Kako misliš?

Kada bol i modrice prođu, mogu se koristiti masaža i vježbe istezanja kičme kako bi se izbjegle naslage soli od traume na trtičkoj kosti. To se mora učiniti, jer takve modrice mogu dovesti do stalnih bolova u kralježnici.

Hvala na pažnji, završiću svoja razmišljanja. Bio bih vam zahvalan ako biste podijelili moj članak sa svojim drugovima i također se pretplatili na naše mailing liste.

Srdačan pozdrav, Tatiana Sukhikh! Do sutra!