Kas kontroliuoja vidinius kūno procesus. Kaip žmogaus endokrininė sistema reguliuoja vidinius organizmo procesus. Vienas iš mechanizmų yra per didelė kortizolio gamyba.

Pasak Vygotskio: kalbėjimas, kaip ir mąstymas, visada yra sutrikdytas (Vygotsky „Mąstymas ir kalba“). Dažnai kalbėdami, kaip žmogus kalba, kaip jis aiškiai kuria savo mintis, galime pasakyti, kaip jis galvoja tiesiai.

Išsiskirkite psichiatrijoje:

1. Asociacinio proceso sutrikimai (tai mąstymo būdas, kalbantis apie jo susitelkimą, harmoniją, mobilumą).
2. Mąstymo turinys yra koncepcinis aparatas (išvados ir pan.).

Asociaciniai proceso sutrikimai
  Tai apima nemažai mąstymo būdo pažeidimų, išreikštų tempo, judumo, harmonijos ir dėmesio pokyčiais. Skiriami šie klinikiniai reiškiniai:

1. Pirmasis reiškinys - pagreitėjęs mąstymas. Jam būdinga kylančių asociacijų gausa ir greitis, o jų paviršutiniškumas lengvai atitraukiamas nuo bet kurios temos (bet kuri asociacija sukelia tokią asociaciją), kalba įgauna nenuoseklų pobūdį (vadinamasis „šokinėjimas“), bet kokie pašnekovo pastebėjimai sukelia naują asociacijų srautą ir kalba įgauna spaudimą (greitis). ir kalbos galia). Kartais reikia tokio greičio, tada išgirstame atskirus šauksmus ir tai vadinama „idėjų šuoliu“. Natūralu, kad tai būdinga manijos būsenos pacientams, vartojantiems psichostimuliatorius. Ir kai ši būsena baigiasi (arba manijos fazė, arba psichostimuliatorių veiksmai), tada šiam asmeniui tampa įprasta mąstyti ir atsiranda kritika („Ką aš tai sakiau?“).

2. Visada egzistuoja tam tikra priešingybė. lėtas mąstymas. Išreikšta lėtai, vienbalsiai. Nėra išsamių paaiškinimų ir apibrėžimų. Skurdo asociacijos. Jei užduodi kokį nors „sunkų“ klausimą („Koks tavo vardas ir kaip jūs čia atsidūrėte?“), Sunku suprasti sudėtingus klausimus. Jų kalbos lėtos ir silpnos asociacijose. Kartais dėl to, kad jie patys supranta, kad jie kažkaip sako ne taip, pacientai gali susidaryti kvailoko įspūdį, tačiau taip nėra. Tai būdinga depresijai ir tai yra laikinai grįžtamasis sindromas, kuris po šio etapo priežiūros praeina ir atsiranda kritika.

3. Patologinė aplinkybė (arba klampumas) pasireiškiantis mąstymo standumu. Ligonis kalba ne tik lėtai, tempdamas žodžius, bet ir labai žodžiu. Jis guli ant kiekvienos detalės ir visą laiką savo kalboje daro nereikšmingus patobulinimus. Jei užduodi klausimą, tada toks pacientas nusprendžia, kad tu jo nesupratai, ir vėl pradeda savo kalbą. Taigi, turint sudėtingą rezginį, vis tiek kyla tema, kurią jis bando aprėpti. Šis mąstymas dar vadinamas „labirintu“. Patologinė aplinkybė arba klampumas yra būdingi (ir stebimi) organinėms smegenų ligoms, ypač sergant epilepsija, ir visada, skirtingai nei ankstesni du reiškiniai, rodo ilgą ligos eigą ir tai yra negrįžtamas simptomas. Ir tokio pokalbio priežastis yra būtent ta, kad pacientas negali atskirti pagrindinio dalyko nuo antrinio. Ir tada šios aiškios detalės jam taip pat tampa svarbios.

Detalės, pakartojimai, mažmeninės priesagos „tarsi“, „taip“, „grubiai tariant“ visada rodo tam tikrą mąstymo nuskurdimą.

4. Rezonansas  pasireiškia ir daugžodiškumas, tačiau mąstymas čia praranda visą tikslingumą. Kalboje gausu sudėtingų loginių konstrukcijų, pateikiamos abstrakčios sąvokos, terminai, kurie dažnai vartojami nesuprantant ir be konteksto. Su rezonansu visiškai nesvarbu, ar jie klauso jo ir užduoda jam klausimus, jis lenkia savo liniją. Mąstymas tampa amorfinis, neturintis aiškaus turinio, į kasdienius dalykus žiūrima filosofijos, religijos ir kt. Požiūriu. Vyresni psichiatrai šią kalbą pavadino „metafizine intoksikacija“. Šis mąstymo būdas būdingas sergantiems šizofrenija.

Jei turite gerus santykius ir tikrai norite jo klausytis, turite visą laiką jam sakyti "Aš nesuprantu, aš nesuprantu tavęs ..." . Ir tada jis gali susiburti ir pasakyti, kad viskas normalu. O tai visiškai neįprasta organikai.

Antrinis mąstymo sutrikimas, taip pat rezonansas, kai sutrinka atmintis. Išgalvota keista kalba čia kyla ne todėl, kad aš taip manau, o todėl, kad žodžiai dingsta. Rezonansas, kaip mąstymo būdas, bus antrinis, o atminties sutrikimas - pirminis.

5. Ašarojimas ar šizofazija  taip pat būdinga pacientams, sergantiems šizofrenija labai ilgomis stadijomis. Asociacijas ir kai kuriuos žodžius pacientas pasirenka atsitiktinai. Tarptautiniu mastu teisinga kalba, atidžiai klausydamasi, jūs suprantate, kad tai tik žodžių rinkinys, logiškai sudarytas.

Kreppelin:   „Neieškokite schizoidų tarp žmonių ...“

6. Neatitikimas ar nenuoseklumas  - Tai yra didelis viso mąstymo proceso suirimas. Čia jau buvo pažeista gramatinė struktūra. Nėra užpildytų frazių. Girdite tik frazių fragmentus ar reikšmingus garsus. Tokiu atveju pacientas nėra prieinamas kontaktui. Paprastai tai yra susiję su motoriniais dalykais, tokiais kaip arkliukas („Aš meluoju, aš meluoju ...“). Tai atsitinka sergant autizmu, sergant katatonine šizofrenijos forma (katatoninis stuporas, motorikos sutrikimas) ir esant sunkiam sąmonės sutrikimui (artimojo mirties galimybė).

7. Kalbos stereotipai.  tai apima nuolatines revoliucijas („čia“, „kaip buvo“, „grubiai tariant“). Visada ji yra organiška ir nuskurdusi mąstyti. Arba atskiros frazės yra be galo kartojamos (jei plėtosite temą, paliksite labirintiniame mąstyme ir tai bus dar blogiau). Bet ji visada yra ekologiška. Kalbos stereotipai apima persekiojimą. Kas tai yra

Alzheimerio liga sergančio paciento prašoma surašyti sezonus. Ir tada jos paprašoma išvardyti pirštus, kuriuos ji sulenkia. Ir vėl ji pradeda kartoti mėnesį. Antroji užduotis nėra asimiliuojama, o pirmoji persekioja (persekiojimas yra pakaitalas).

Nuolatinės revoliucijos visada reiškia proto sumažėjimą ar tuštinimąsi.

8. Minčių skubėjimas  Tai išreiškia sunki paciento chaotiško minčių srauto, einančio per galvą, būsena, paprastai išpuolio forma. Tarsi visa galva sprogo nuo kažkokių minčių. Pacientas tyli, trumpam atsisėda ir sako: „Fuf, paleisk!“ Ir tuo pat metu negali „patraukti“ savo minčių. Tai blaško dėmesį, jis gali mesti savo darbą, atitraukti nuo to, ką darė. Minčių antplūdis labai dažnai būna pradinis pažeidimas sergant šizofrenija (taip pat minčių praradimas).

9. Pertraukos mąstyme, sustojimas, mąstymo blokavimas. Čia, atvirkščiai, tarsi visos mintys būtų išskridusios iš mano galvos ( "Mąsčiau, galvojau ir atsitrenkiau į sieną ..." ) Jei jaučiame, kad turime mintį, kažkokią fizinę medžiagą, ir jaučiame jos pertrauką. Ir visada tas antplūdis, kad minčių nutrūkimas yra būtent žiaurus, nemalonaus pobūdžio, kurį pacientas supranta kaip invaziją į galvą.
  Tiesiog tuščia galva - astenija. Ir daug minčių kelia nerimą.

10. Autistinis mąstymas  (šiame kontekste „autistas“ yra naudojamas kaip atsiribojimas nuo realybės). Tai išreiškiama izoliacija, atsiribojimu nuo tikrovės. Pacientai nesidomi savo daiktų praktine reikšme.

Hegelis: „Jei mano idėjos neprilygsta tikrovei, tuo blogiau realybei“.

Tačiau fantastinis pasaulis yra nepaprastai išvystytas. Tai vis labiau siejama su jo refleksija, su vidiniais pojūčiais. Tuo pačiu metu jis gali kalbėti visiškai bespalviai, jo patirtis paaiškėja tik popieriuje arba, jei jis nukreiptas į jus, jis gali leisti jums perskaityti ir netgi pasidalyti keletu minčių šia tema. Autistinis mąstymas būdingas šizofrenija sergantiems pacientams, tačiau labiau būdingas šizoidams, kaip atskyrimas nuo realybės. Tai nereiškia, kad jie nesupranta šios realybės, jiems tai tiesiog nėra reikšminga.

11. Simbolinis mąstymas  čia apskritai mąstymas yra gausus neologizmų ir išgalvotų žodžių.

12. Paraloginis mąstymas  - tam tikros logikos pažeidimas, logikos pakeitimas. Pacientai, naudodamiesi sudėtingais loginiais įsivaizdavimais, daro išvadas, kurios aiškiai prieštarauja tikrovei. Pasikeitė sąvokos, vadinamasis „slydimas“. Žodžių tiesioginės ir perkeltinės reikšmės pakeitimas, priežastinių ryšių pažeidimas.

Pvz .: Žmonės miršta ir žolė miršta. Taigi žmonės yra žolė.

Paraloginis mąstymas kaip perėjimas prie teismo sprendimo pažeidimo.

6.2. Mąstymo sutrikimai

Mąstymas  - tai yra pažinimo funkcija, kurios pagalba žmogus analizuoja, jungia, apibendrina, klasifikuoja. Mąstymas grindžiamas dviem procesais: analizė(visumos suskaidymas į sudedamąsias dalis, kad būtų galima atskirti pagrindinę ir antrinę) ir sintezė(holistinio įvaizdžio kūrimas iš atskirų dalių). Mąstymas vertinamas pagal žmogaus kalbą, o kartais ir poelgius.

Asociaciniai proceso sutrikimai

Pagreitėjęs tempas (tachifrenija)  - mąstymas yra paviršutiniškas, mintys greitai plūsta, lengvai sekasi viena kitai. Pasižymi padidėjusiu atitraukiamumu, pacientai nuolat pereina prie kitų temų. Kalba pagreitinta, garsi. Pacientai nerodo balso stiprumo su situacija. Teiginiai susikerta su poetinėmis frazėmis, dainavimu. Asociacijos tarp minčių yra paviršutiniškos, tačiau vis dėlto jos yra suprantamos.

Ryškiausias pagreitinto mąstymo laipsnis idėjų šuolis(fuga idiorum) Minčių tiek daug, kad pacientas neturi laiko jų ištarti, nebaigtos frazės ir kalba jaudina. Reikia atskirti suplėšytą mąstymą, kuriame asociacijų visiškai nėra, kalbos tempas išlieka normalus, nėra būdingo emocinio prisotinimo. Pagreitėjęs mąstymas yra būdingas manijos sindromui ir apsvaigimui nuo stimuliatorių.

Mentalizmas - subjektyvus pojūtis, kai galvoje slypi nesusijusių minčių masė. Tai trumpalaikė būklė. Skirtingai nuo pagreitinto mąstymo, pacientui tai yra ypač skausminga. Šis simptomas būdingas Kandinsky-Clerambo sindromui.

Lėtas tempas (bradifrenija).Mintys su sunkumais kyla ir ilgą laiką išlieka sąmonėje. Lėtai pakeiskite vienas kitą. Kalba tyli, žodžių skurdi, atsakymai su vėlavimais, frazės trumpos. Subjektyviai pacientai apibūdina pasirodžiusias mintis, kad įveikia pasipriešinimą, „meta ir sukiojasi kaip akmenys“. Pacientai laiko save intelektualiai nepatvariais, kvailais. Sunkiausia lėto mąstymo forma yra monoidizmas, kai paciento galvoje ilgą laiką galvoja viena mintis. Šis sutrikimo tipas būdingas depresiniam sindromui, organiniams smegenų pažeidimams.

Sperung  - minčių iškarpymas, „mąstymo užblokavimas“, pacientas staiga praranda mintį. Dažniausiai subjektyvūs išgyvenimai gali būti nepastebimi kalboje. Sunkiais atvejais - staigus kalbos nutraukimas. Dažnai kartu su protiniais antplūdžiais, rezonansu, stebimais aiškia sąmone.

Slysta mąstymas  - atmetimas, samprotavimo slinktis prie antraeilių minčių, samprotavimo siūlai prarandami.

Mąstymo suskaidymas.Dėl šio sutrikimo prarandami loginiai ryšiai tarp atskirų minčių. Kalba tampa nesuprantama, išsaugoma gramatinė kalbos struktūra. Sutrikimas būdingas tolimai šizofrenijos stadijai.

Už nenuoseklus (nenuoseklus) mąstymasbūdingas visiškas loginių ryšių tarp atskirų trumpų teiginių ir atskirų žodžių (žodinis okroshka) praradimas, kalba praranda gramatinį teisingumą. Sutrikimas atsiranda sutrikus sąmonei. Neapsimestinis mąstymas yra įtrauktas į pritaikomojo sindromo struktūrą (dažnai agonijos būsenoje, su sepsiu, sunkia intoksikacija, kacheksija).

Rezonansas  - tušti, nevaisingi, neaiškūs samprotavimai, neužpildyti konkrečia prasme. Tuščios kalbos. Tai pažymima sergant šizofrenija.

Autistinis mąstymas  - samprotavimai grindžiami subjektyviu paciento požiūriu, jo norais, fantazijomis, klaidomis.

Dažnai pasitaiko neologizmų - žodžių, kuriuos sugalvojo pats pacientas.

Simbolinis mąstymas  - Pacientai atsitiktiniams objektams suteikia ypatingą reikšmę, paversdami juos specialiaisiais simboliais. Jų turinys kitiems nėra aiškus.

Paraloginis mąstymas  - samprotavimas su „kreiva logika“, pagrįstas atsitiktinių faktų ir įvykių palyginimu. Tai būdinga paranojiniam sindromui.

Dvilypumas (ambivalencija) - pacientas tvirtina ir paneigia tą patį faktą, dažnai pasitaiko sergant šizofrenija.

Atkaklus mąstymas  - įstrigo vienos minties ar idėjos galvoje. Būdingas vieno atsakymo pakartojimas į įvairius paskesnius klausimus.

Verbigeracija  - būdingas kalbos pažeidimas pakartojant žodžius ar baigiant jų rimavimu.

Patologinis mąstymo kruopštumas.Pareiškimuose ir samprotavimuose yra per daug detalių. Pacientas yra „užstrigęs“ dėl aplinkybių, nereikalingų detalių, samprotavimo tema neprarandama. Tai būdinga epilepsijai, paranojos sindromui, psichoorganiniams sindromams, paranojai delyrui (ypač pastebima, kai pateisinama kliedesinė sistema).

Asociacinio proceso semantinio turinio sutrikimai

Puikios idėjos  - mintys, glaudžiai susijusios su paciento asmenybe, lemiančios jo elgesį, turinčios pagrindą realioje situacijoje, kylančią iš jos. Jų kritika yra ydinga, neišsami. Turinys išskiria pervertintas pavydo, išradimo, reforizmo, asmeninio pranašumo, esminio, hipochondrinio turinio idėjas.

Pacientų interesai susiaurėja iki pervertintų idėjų, kurios užima dominuojančią mintį. Dažniausiai pervertintos idėjos kyla psichopatiniams asmenims (pernelyg pasitikintiems, neriantiems, įtariems, turintiems žemą savęs vertinimą) ir reaktyvių būsenų struktūrai.

Beprotiškos idėjos  - klaidingos išvados, padarytos dėl skausmingo pagrindo, pacientas jiems nėra kritiškas, negali įtikinti. Beprotiškų idėjų turinys lemia paciento elgesį. Delyro buvimas yra psichozės simptomas.

Pagrindiniai kliedesių požymiai: absurdas, neteisingas turinys, visiškas kritikos stoka, atgrasymo negalimumas, lemiama įtaka paciento elgesiui.

Pagal atsiradimo mechanizmą išskiriami šie delyro tipai.

Pirminis delyras  - Visų pirma kyla nemalonumų. Kartais būna monosimptomo pavidalu (pavyzdžiui, su paranoja), kaip taisyklė, susisteminta, monotematinė. Būdingas vienas po kito einančių formavimo etapų buvimas: kliedesinė nuotaika, kliedesinis suvokimas, kliedesinis aiškinimas, delyro kristalizavimas.

Antrinė nesąmonė  - juslinis, atsiranda dėl kitų psichinių sutrikimų.

Taikiška nesąmonė.Glaudžiai susijęs su sunkia emocine patologija. Jis suskirstytas į holotimus ir katatymas.

Holotimny kliedesysatsiranda su poliniais afektiniais sindromais. Su euforija - idėjos su padidinta savivertė, o su melancholija - su sumažinta.

Katatoninės nesąmonėsiškyla tam tikrose gyvenimo situacijose, kurias lydi emocinis stresas. Kliedesio turinys siejamas su situacija ir asmenybės bruožais.

Sukeltas (įkvėptas) delyras.Stebima, kai pacientas (induktorius) įtikina aplinkinius jo išvadų realumą, kaip taisyklė, kyla šeimose.

Atsižvelgiant į kliedesių turinį, yra kelios būdingos kliedesių veislės.

Pastovios delyro formos (kliedesiai dėl veikimo)prie persekiojimo kliedesiaipacientas įsitikinęs, kad grupė žmonių ar vienas asmuo jo siekia. Pacientai yra socialiai pavojingi, nes patys pradeda priekabiauti prie įtariamų asmenų, kurių ratas nuolat auga. Reikia gydymo stacionare ir ilgalaikio stebėjimo.

Ryškūs santykiai  - pacientai įsitikinę, kad kiti pakeitė požiūrį į juos, tapo priešiški, įtarūs, nuolat ką nors užuomina.

Ypatingos reikšmės šūdas  - pacientai mano, kad televizijos programos yra specialiai parinktos jiems, viskas, kas vyksta aplink, turi tam tikrą prasmę.

Apsinuodijimas delyru  - pats vardas atspindi apgaulingų išgyvenimų esmę. Pacientas atsisako maisto, dažnai būna uoslės ir skonio haliucinacijos.

Poveikio neigimas  - pacientas įsitikinęs, kad įtariami persekiotojai kažkokiu ypatingu būdu (bloga akis, gadinimas, specialios elektros srovės, radiacija, hipnozė ir kt.) turi įtakos jo fizinei ir psichinei būklei (Kandinsky-Clerambo sindromas). Poveikio delyras gali būti apverstas, kai pacientas įsitikina, kad pats daro įtaką kitiems ir jį kontroliuoja (apverstas Kandinskio-Clerambo sindromas). Dažnai meilės įtakos kliedesiai išskiriami atskirai.

Turtinės žalos padarymas(apiplėšimas, plėšimas) būdingi priverstinėms psichozėms.

Didybės malonumai.Didybės delyras apima grupę skirtingų beprotiškų idėjų, kurias galima derinti su tuo pačiu pacientu: galios delyras(pacientas teigia turintis ypatingų sugebėjimų, galios); reformistas(idėjos atkurti pasaulį); išradimai(didžiojo atradimo įsitikinimas); ypatinga kilmė(pacientų įsitikinimas, kad jie yra didžių žmonių palikuonys).

Manichaean kliedesys  - pacientas įsitikinęs, kad yra kovos tarp gėrio ir blogio jėgų centre.

Mišrios delyro formos

Dramatizmo kliedesiai.Pacientai įsitikinę, kad aplinkiniai vaidina spektaklį būtent jiems. Derinama su tarpmetamorfozės delyras, kuriai būdingos apgaulingos melagingo pripažinimo formos.

Neigiamo ir teigiamo dvigubo simptomo (Karpgo sindromas) simptomas.Kai yra neigiamos dvigubos ligos simptomas, pacientas priima artimus žmones nepažįstamiems žmonėms. Būdingas klaidingas pripažinimas.

Esant teigiamo dvigubo simptomui, nepažįstami ir nepažįstami žmonės suvokiami kaip draugai ir artimieji.

Simptomas Fregoli - pacientui atrodo, kad tas pats asmuo jam pasirodo įvairiose reinkarnacijose.

Nesąmonė dėl savęs parodymų(įtikinkite nusidėjėlius).

Megalomaniacinio turinio kliedesiai  - pacientas mano, kad dėl jo kenčia visa žmonija. Pacientas yra pavojingas sau, galimos ilgesnės savižudybės (pacientas žudo savo šeimą ir save).

Nihilistinės nesąmonės(neigimo nesąmonė) - pacientai įsitikinę, kad neturi vidaus organų, nėra galimybės saugiai funkcionuoti organams, pacientai laiko save gyvais lavonais.

Hipochondrinis delyras  - pacientai įsitikinę, kad serga kokia nors fizine liga.

Fizinės negalios prielaidos (dismorfomaniniai kliedesiai)būdingas paauglystėje. Pacientai įsitikinę, kad turi išorinį bjaurumą. Priešingai nei dismorfofobija (kuri buvo apibūdinta kaip depersonalizacijos sindromas), elgesio sutrikimai yra labai reikšmingi, kartu su pasiutusiu požiūriu ir depresija.

Pavydo kliedesiaidažnai yra juokingo turinio, labai atsparus. Pacientai yra socialiai pavojingi. Tai būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, kartais siejama su seksualinės funkcijos išnykimu.

Retos beprotiškų idėjų turinio parinktys

Retrospektyvus (introspektyvus) delyras  - kliedesiai yra susiję su praeitu gyvenimu (pavyzdžiui, pavydo kliedesiai po sutuoktinio mirties).

Likusios nesąmonės  - stebimas pacientams išėjus iš psichozės, pakitusio sąmonės būsenos.

Delusiniai sindromai

Paranoidinis sindromas  - monoteminio pirminio sisteminio delyro buvimas. Būdinga viena tema, dažniausiai persekiojimo, pavydo, išradimo kliedesiai. Pirminė nesąmonė, nes nesąmonė nesiejama su haliucinaciniais išgyvenimais. Susisteminta, nes pacientas turi įrodymų sistemą, turinčią savo logiką. Jis vystosi lėtai, palaipsniui, ilgą laiką. Prognoziškai nepalankus.

Paranoidinis sindromas - nesąmonė universalus, keli nesąmonių variantai (požiūris, ypatinga reikšmė, persekiojimas). Į šio sindromo struktūrą dažnai įeina suvokimo sutrikimai (haliucinaciniai-paranojiniai sindromai - kliedesiai yra įvairūs, delyro kiekis yra antrinis, dažnai nustatomas pagal haliucinacijų turinį). Beprotiškų idėjų turinys dinamiškai keičiasi. Kažkas dar prisijungia prie persekiojimo delyno. Jį lydi afektinė būsena (baimė, nerimas, ilgesys). Būdingas apgaulingas elgesys ir kliedesinis pasaulio ir dabartinių įvykių suvokimas.

Ūminis kursas (ūmus paranoidas) būdingas šizoafektinėms psichozėms, paroksizminei šizofrenijai, organinėms smegenų ligoms, intoksikacijai.

Lėtinė eiga pasireiškia paranoidine šizofrenijos forma, dažnas variantas yra haliucinacinis-paranojinis Kandinskio-Clerambo sindromas.

Parafreninis sindromas.Į šio sindromo struktūrą įeina valdžios ir persekiojimo kliedesiai, haliucinaciniai išgyvenimai, mąstymo suskaidymas. Beprotiškų idėjų turinys nuolat keičiasi (dažnai visiškai juokingai ir fantastiškai), sistemos visiškai nėra, siužetas keičiasi priklausomai nuo emocinės būsenos. Nuotaika yra patenkinta arba apatiška. Pirmiau minėti sindromai (paranojiniai, paranojiniai ir parafreniniai) yra tam tikros delyro vystymosi stadijos paranoidinėje šizofrenijos formoje. Yra du sindromo variantai: ekspansinis ir sąmokslinis.

Kotaro sindromas.Tai stebima esant involiucinėms psichozėms. Malonias nihilistinio turinio idėjas lydi nerimas ir depresija.

Dizmorfomaninis sindromas.Išorinio bjaurumo delyras, santykių delyras, depresija. Pacientai aktyviai lankosi pas gydytojus, reikalauja plastinių operacijų. Galimos mintys apie savižudybę ir veiksmai.

Obsesijos.Obsesinės mintys (obsesijos) - paciento prisiminimai, abejonės, nereikalingos mintys, išgyvenimai, svetimos asmenybės, kylantys paciento galvoje prieš jo valią. Pacientas kritiškai vertina tokias pašalines mintis, supranta jų skausmingą prigimtį, kovoja su jomis.

Prieštaringi obsesiniai norai - norai atlikti veiksmus, neatitinkančius žmogaus moralinių nurodymų, niekada neįgyvendinami.

Obsesinių būsenų (obsesinių-kompulsinių-fobinių) sindromas pasireiškia esant neurozei (obsesinių būsenų neurozei), asteninės psichopatijos dekompensacijai, pradinėse žemo laipsnio šizofrenijos stadijose.

Apsėstųjų parinktys:

1) šventvagiško turinio mintys;

2) aritmomanija - obsesinė sąskaita;

3) fobijos - obsesinės baimės (daugybė galimybių, todėl fobijų sąrašas gavo neoficialų pavadinimą „graikų šaknų sodas“):

a) nosofobija  - obsesinis baimė susirgti, nes kardiofobija (širdies priepuolio baimė) ir vėžinė liga (vėžio baimė) dažnai laikomos asmeninėmis galimybėmis;

b) valstybės fobijos, agorafobija  - atvirų erdvių baimė ir klaustrofobija  - uždaros erdvės baimė;

c) eritrofobija  - žmonių paraudimo baimė;

d) skofofobija  - baimė būti juokingam;

e) petofobija  - baimė prarasti žarnyno dujas;

e) lizofobija (manofobija)  - baimė suklysti;

g) fobofobija  - fobijos baimė.

Pacientų obsesinių baimių patyrimo metu pastebimi ryškūs autonominiai sutrikimai, dažnai motorinis (panikos) sujaudinimas.

Kompresai yra obsesiniai norai (pavyzdžiui, potraukis narkotinėms medžiagoms be fizinės priklausomybės reiškinių).

Ritualai yra specialūs obsesiniai apsauginiai veiksmai, kurie visada derinami su fobijomis.

Įprasti obsesiniai judesiai (neturintys pacientui apsauginio komponento) - nagų, plaukų, pirštų čiulpimas.

Vaikystės ir paauglių kliedesių ypatybės

1. Haliucinogeniškumas - suaugusiesiems dažniausiai pirminiai kliedesiai, o vaikams - antriniai, remiantis haliucinaciniais išgyvenimais.

2. Katatimostas (afektogeniškumas) - beprotiškų idėjų temos siejamos su skaitytomis knygomis, kompiuteriniais žaidimais, žiūrimais filmais, kurie padarė stiprų įspūdį vaikui.

3. Fragmentacija (fragmentiškumas) - neaiškios nebaigtos kliedesinės konstrukcijos.

4. Maloni nuotaika - pasireiškianti artimųjų, pedagogų nepasitikėjimo jausmu. Vaikas tampa pasitraukęs, susvetimėjęs.

5. Kuo jaunesnis vaikas, tuo primityvesnis delyras. Būdingas užsienio tėvų delyras, taršos delyras (jie nuolat plauna rankas prieš maceraciją), hipochondrinis delyras, dismorfomanija. Monotematinio turinio idėjos artimos paranojiškam delyrui.

Mąstymas- aukščiausias pažintinės veiklos etapas, pagrįstas gautos informacijos (pojūčių ir suvokimo) apdorojimu, jų analize ir sinteze. 2 tipai mąstymo proceso sutrikimų: kiekybiniai ir kokybiniai.

Kiekybiniai mąstymo sutrikimai  pasireiškia kaip protinės veiklos ribojimas arba nepakankamas jo vystymasis, uždelsiant protinį vystymąsi ( ZPR) arba protinis atsilikimas ( oligofrenija) Paaugliams ir suaugusiesiems protinės veiklos pasiskirstymas - demencijastebimas chroniškai vykstančiais psichiniais procesais.

Kokybės sutrikimai  psichinis aktyvumas, stebimas esant įvairioms neurozėms ir psichozėms, pasireiškiantis psichinės veiklos tempo sutrikimu, manija ir kliedesiais.

Protinės veiklos tempo pažeidimas  dėl vyraujančios sužadinimo ar slopinimo smegenų žievėje.

Pagreitėjęs minčių srautas  iki mąstymo suskaidymo. Tokiais atvejais pagreitėja asociacijų formavimasis ir kaita, vienas vaizdas pakeičiamas kitu, atsiranda minčių antplūdis. Seka nutrūksta, didėja loginių ryšių tarp sakinių dalių praradimas. Mąstymo procesui būdingas sutrikimas, o teiginiai tampa nesuprantami, absurdiški. Pagreitėjęs mąstymo tempas derinamas su susijaudinusiu elgesiu, kuris tinka tam tikram manijos sindromas.

Lėtas minties proceso judesys  stebimas vyraujant slopinimui smegenų žievėje. Pacientai skundžiasi minties stoka, „mano galvoje yra šiokia tokia tuštuma“. Lėtėjantis psichinės veiklos tempas pastebimas depresinėse būsenose.

Kita nusivylimo forma yra mąstymo kruopštumas - detalė, kuriame pacientas palieka nurodytą temą, išsamiai kalba, kartoja save ir negali pereiti prie pagrindinės temos tęsimo. Pernelyg kruopštus mąstymas, įstrigęs ir prastas perjungiamumas, mąstymo klampumas būdingas vaikams ir suaugusiesiems, turintiems organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų (epilepsija, psichoorganiniai defektai).

Viena iš sutrikusio mąstymo formų yra rezonansas, kuriame pacientas neatsako į klausimą, o pradeda samprotauti, mokyti pašnekovo. Tokiu atveju paciento žodinė produkcija yra gausi ir nutolusi nuo problemos esmės. Tokius kalbėjimo ypatumus galima pastebėti sergant psichozėmis, esant hidrocefalijai.

Gali būti viena psichinių sutrikimų forma persekiojimas ir stereotipų formavimas, kuriai būdingas atsakymo į pirmąjį klausimą pakartojimas. Tuo pat metu ilgą laiką vyrauja bet kuri viena mintis, viena idėja, pagrįsta asociacijų užgniaužimu. Tokios slopinimo būsenos stebimos pacientams, sergantiems galvos smegenų kraujavimu ar smegenų augliais.

Neapribotas, suplėšytas mąstymas būdingas daugeliui infekcinių ligų, atsirandančių dėl aukšto karščiavimo, taip pat sergantiems šizofrenija. Tuo pačiu metu mintys nesijungia tarpusavyje, o atstovauja atskiriems fragmentams, kuriuose nėra analizės ir sintezės, nėra galimybės apibendrinti, kalba yra beprasmė.

Autistinis mąstymas  pasižymi atskirtu subjekto nuo išorinio pasaulio, jo izoliacija, pasinėrimas į savo išgyvenimus, nepakankamai suderintais su tikrove.

Mąstymo sutrikimai apima obsesinės mintys (obsesinis sindromas).  Tai yra mintys, nuo kurių pacientas negali išsilaisvinti, nors supranta jų nenaudingumą. Obsesinės mintys gali kilti praktiškai sveikiems žmonėms, neurotikams ir psichiškai nesveikiems žmonėms. Obsesinės mintys neurotikoje yra sudėtingesnės ir atkaklesnės. Tai taip pat yra nejudančio susijaudinimo židinys, bet gilesnis. Pacientas kritiškai vertina savo būklę, tačiau negali atsikratyti savo išgyvenimų. Obsesinės mintys neurotikoje gali būti kitokio pobūdžio ir pasireikšti nenugalimų norų, paskatų ir baimių pavidalu.

Obsesinės baimės ar fobijosyra įvairios ir sunkiai įveikiamos. Gali kilti mintis ir kartu su ja bijoti prieš atliekant bet kurią užduotį ar veiksmą, ypač susijaudinimo, įtampos aplinkoje. Vaikai baiminasi būti nubausti už blogai atliktus namų darbus ar nepatenkinamą pažymį, gautą mokykloje. Tos pačios mintys ir kartu su jomis baimės gali pasirodyti paaugliui ar suaugusiam asmeniui, atliekančiam sunkią užduotį nepalankioje aplinkoje. Kartais logofobija  (kalbos baimė) pasireiškia vieno asmens, griežto mokytojo ar mokytojo akivaizdoje mokykloje, o kito žmogaus, kuris yra ramus ir draugiškas vaikui, akivaizdoje šių minčių ir baimės nėra.

Psichiškai sergančių žmonių obsesinės mintys yra nuolatinės, pacientai jiems nėra kritiški ir nesikreipia pagalbos. Jų klinikiniame paveiksle psichiškai nesveikų pacientų obsesinės mintys yra artimos kliedesinėms idėjoms ir jų negalima įtikinti.

Puikios idėjos  stebimas paauglystėje ir pasižymi tam tikromis savybėmis. Jei žmogaus sąmonėje vyrauja emociškai ryškių spalvų mintys, tada jos kalba apie ypač vertingas idėjas. Šios mintys nėra juokingos, tačiau pacientas jiems teikia tokią didelę reikšmę, kokios objektyviai neturi. Pervertintos idėjos nėra lydimos skausmingo priverstinio jausmo ir noro išsilaisvinti iš netinkamo mąstymo būdo.

Melagingai ir kliedesiai atsirasti dėl smegenų ligos. Deliriumas gali atsirasti susierzinusio sąmonės fone infekcijos ar intoksikacijos metu, esant skausmingos būklės (apsinuodijimo aukšta temperatūra ar alkoholiu) įkarštyje, kai pacientai ištaria atskirus žodžius ar trumpas frazes, nesusijusias su aplinka.

Beprotiškos idėjos  - tai yra neteisingi, neteisingi sprendimai, išvados, kurių negalima paneigti. Pacientams daro įtaką juose kilusios mintys, idėjos, keičiančios jų elgesį. Priežastys susisteminamos, tariamos nepažeistos sąmonės fone, lydi psichinį sutrikimą ir gali būti ilgai stebimos. Apgaulės gali būti derinamos su haliucinacijomis.

Nutylimų turinys skiriasi.: požiūrio, persekiojimo, apsinuodijimo, pavydo, didybės ir praturtėjimo, išradimo, reformacijos, bylinėjimosi ir kitos idėjos.

Dažniausiai pasitaikančios kliedesių formos: požiūrio ir persekiojimo idėjos. prie beprotiškų idėjų praturtinimas  pacientų kalba apie savo begalinį turtą. prie beprotiškos didybės idėjos  jie save vadina didžių žmonių vardais. prie beprotiškos išradimo idėjos  pacientai kuria įvairius prietaisus. prie beprotiškos bylinėjimosi idėjos  pacientai rašo skundus įvairioms organizacijoms, jie be galo teisia už bet kokias teises. Viena iš beprotiškų idėjų rūšių apibūdinama nepakankamai įvertinus jo asmenybę, pacientas įsitikinęs savo bevertiškumu ir nenaudingumu, nepilnavertiškumu (beprotiškos savęs žeminimo idėjos). Tokiais atvejais pacientai išgyvena depresinę būseną, kurioje jie laiko save bloga, nereikšminga. Hipochondrinis delyras  pasižymi nepagrįstais paciento įsitikinimais ir teiginiais, kad jis serga nepagydoma liga ir jis turi netrukus mirti.

Kartu su pirminiu delyru, galimas jutiminis (vaizdinis) delyras, kuriam būdingas jutimo pažinimo sutrikimas, vystosi atsižvelgiant į kitus psichinius sutrikimus, yra vizualinio pobūdžio su daugybe vaizdų, suvokiamų fragmentiškai, sulankstant į vaizdus, \u200b\u200bspėliones, fantazijas, o tai paaiškina jo nenuoseklumą ir absurdiškumą. Skirkite įvairius jausmingo delyro formos.

Nesąmonė dėl savęs parodymų  pasireiškiantis tuo, kad pacientas iki nusikaltimo priskiria sau įvairias klaidas, netinkamą elgesį, kurie faktiškai ar reikšmingai padidėjo. Tokios būklės atsiranda paaugliams, patyrusiems kaukolės sužalojimus ar encefalitą. Su kliedesiais dėl poveikio pacientas mano, kad jo mintys, veiksmai, veiksmai atsiranda dėl pašalinio hipnozės, radijo bangų, elektros srovės poveikio. Persekiojimo kliedesiai  slypi tame, kad pacientas laiko save priešų apsuptu, siekiančiu jį sunaikinti ar pakenkti, todėl imasi įvairių atsargumo priemonių, kad taip neatsitiktų. Taip pat aprašytos jutiminio delyro formos. savęs niekinimo nesąmonė, žala, nihilistinė, ekspansinė, fantastinė, religinė, erotinė, pavydas, kosminė įtaka ir kt. Nesisteminis delyras, vadinamas paranojiku, yra nenuoseklus savo prigimtimi, grindžiamas spėlionėmis ir prielaidomis.

Tyrėjai vis dar neapsisprendė, kas yra minčių procesas. Manoma, kad tai turėtų būti suprantama kaip viena iš aukštesnių psichinių funkcijų, kuria žmogus suvokia ir apibendrina informaciją apie jį supančią tikrovę.

Tačiau veikiami išorinių veiksnių žmonės gali iš dalies arba visiškai prarasti šį sugebėjimą. Mąstymo pažeidimai yra laikini ir nuolatiniai ir gali būti psichinių ir kitų sutrikimų padariniai.

Apie mąstymą

Mąstymas yra specifinė savybė, kurią žmogus turi. Vykdydami protinę veiklą, žmonės užmezga ryšius tarp įvairių išorinių objektų ir reiškinių. Taip pat šis procesas leidžia nustatyti subjektyvų žmogaus požiūrį į realaus pasaulio objektus ir įvykius. Dėl to dėl mąstymo susidaro tam tikras supančios tikrovės suvokimas (požiūrio taškas), kurį žmonės gali išreikšti per kalbą.

Iš tikrųjų šis procesas suteikia žmogui galimybę ne tik susidaryti realiojo pasaulio idėją, bet ir ją suprasti. Be to, protinė veikla yra susijusi ne tik su konkrečiais objektais, bet ir su abstrakčiomis sąvokomis.

Pastaruoju atveju mes kalbame apie dabartinių realijų apibendrinimo procesą: stichines nelaimes, baldus ir pan. Evoliucijos raidos metu žmogus išsiugdė gebėjimą tam tikru pagrindu sujungti kelis objektus ar reiškinius. Tokie įgūdžiai vadinami abstrakčiu mąstymu.

Vidinio ir išorinio pasaulio paveikslų formavimasis vyksta dėl priežastinių ryšių analizės. Tuo pat metu žmogus, remdamasis savo sugebėjimais, patikrina minties proceso metu gautus rezultatus, remdamasis savo vertinimais dėl anksčiau įgytos patirties. Pavyzdžiui, jei vaikas, artėdamas prie lovos krašto, nukrito, tada, pasiekęs tą patį tašką, jis galės įsivaizduoti tolimesnį įvykių vystymąsi ir priimti tinkamą sprendimą.

Mąstymo pažeidimas diagnozuojamas, jei asmuo neatitinka šių kriterijų:

Svarbu pažymėti, kad šie kriterijai yra bendrieji. Tai yra, vieno iš jų nesilaikymas negali būti laikomas nukrypimu, atsižvelgiant į pripažintus empirinius, loginius ir kitus pagrindus.

Pavyzdžiui, buvo nustatyta, kad valgyti po 21 val. Yra kenksminga. Jei dauguma žmonių laikosi šios taisyklės, o keli žmonės atsisako, tada pastarųjų elgesys nelaikomas psichinių sutrikimų ženklu.

Medicinos praktikoje įprasta atskirti šiuos sutrikusio mąstymo tipus:

• mąstymo dinamika;
• loginis (asmeninis) mąstymas;
• asociacinis (operacinis) mąstymas.

Dėl to, kad mąstymas yra sudėtingas procesas, kuriame vyksta pokyčiai, veikiami daugelio veiksnių, net patyręs specialistas ne visada sugeba nustatyti pažeidimų buvimą.

Psichikos dinamikos sutrikimo ypatybės

Mąstymo dinamikos pažeidimas pasireiškia šių procesų forma.

Padidėja mąstymo proceso greitis

Šiam mąstymo pažeidimui būdingi idėjų šuoliai. Žmogus negali sustoti ir nuolat juos sukuria per kalbą, aplinkiniam pasauliui iškeldamas didžiulį asociacijų srautą. Be to, pati kalba išlieka nenuosekli ir spazminė. Bet kokios išvados netikėtai atsiranda dėl bet kokio išorinio ar vidinio stimulo. Sprendimai apie objektus yra paviršutiniški. Dėl begalinio informacijos srauto asmuo, turintis tokio tipo pažeidimus, dažnai gauna balsą.

Nurodytus simptomus papildo šie simptomai:

Svarbus šio tipo sutrikimo bruožas yra tas, kad paciento teiginiuose, nepaisant jų paviršiaus, yra paslėpta tam tikra prasmė.  Dinaminio mąstymo pažeidimą turintis asmuo supranta savo veiksmus ir supranta padarytas klaidas. Jis išlaiko galimybę juos pašalinti.

Mąstymo inercija

Šio tipo mąstymo pažeidimui būdingi šie požymiai:

• lėtas asociacijų formavimo procesas;
• slopinimo buvimas;
• nesugebėjimas formuoti savo minčių.

Žmogus išlaiko gebėjimą kalbėti, tačiau atsakymai į klausimus bus trumpi ir vienbalsiai išdėstyti. Pacientas, turintis rimtų sunkumų, pereina prie naujos pokalbio temos.

Trūksta nuoseklumo vertinant

Esant tokiam nukrypimui, pastebimas nestabilus sprendimų ir asociacijų pobūdis. Tačiau pacientas gana gerai gali išanalizuoti esamą situaciją, suvokti ir apibendrinti gautą informaciją. Šio tipo mąstymas pažeidžiamas psichinių sutrikimų fone, taip pat smegenų patologijose (traumos, kraujagyslių ligos).

Reagavimo išvaizda

Atsakymas reiškia elgesį, kuris nėra būdingas sveikam žmogui, kai pacientas į savo kalbą nuolat ir nenuosekliai įtraukia matomus objektus. Be to, pacientai dezorientuoja erdvę ir laiką, jie gali pamiršti tam tikras datas, vardus ir įvykius. Paciento kalba tampa nenuosekli.

Dažniausiai atsakas diagnozuojamas žmonėms, sergantiems smegenų kraujagyslių patologijomis.

Paslydimas

Šis poveikis pasireiškia netikėtai nukrypstant nuo dabartinės samprotavimo temos. Negana to, žmogus slenka į nenuoseklias asociacijas. Laikui bėgant pacientas grįžta prie pradinės temos. Slydimas įvyksta atsitiktinai ir staiga. Dažniausiai šis poveikis pastebimas sergant šizofrenija.

Asmenybės sutrikimas

Loginio mąstymo pažeidimai apima šiuos reiškinius.

Negalėjimas apibendrinti minčių

Mąstymo įvairovei būdingas nepakankamas dėmesys paciento veiksmams. Pastarasis tiesiog nesugeba apibendrinti kelių objektų, išryškindamas vieną ar daugiau jų bruožų. Tokiu atveju pacientas išlaiko galimybę klasifikuoti daiktus, tačiau tokius veiksmus atlieka remdamasis asmeninėmis nuostatomis: įpročiu, skoniu ir kita. Paciento išvadose nėra objektyvaus sprendimo.

Rezonansas

Būdingas rezonanso požymis yra nenuoseklus ir ilgas samprotavimas, vykdomas neturint konkretaus tikslo. Kalbos sprendimų logikos visiškai arba iš dalies nėra. Žodžiai ir frazės neturi jokio matomo ryšio vienas su kitu. Žmogui nereikia klausytojo, kai jis kalba. Jam nerūpi, jei kas nors reaguoja į jo mintis. Pacientas turi kalbėti. Rezonansas dažnai stebimas žmonėms, kenčiantiems nuo šizofrenijos.

Klastinga būsena

Apgaulinga būsena yra minčių proceso, kuriame paciento išreikšta informacija yra abstraktaus pobūdžio, pažeidimas.

T. y., Pasakytuose žodžiuose ir frazėse nėra jokio matomo ryšio su objektyvia tikrove ir aplinka. Be to, pats asmuo yra visiškai įsitikinęs, kad jo išvados yra teisingos. Neįmanoma įtikinti jo priešingai. Tokių reiškinių pavyzdys yra anoreksijos būsena. Žmogus „mato“ perteklinį svorį ir visais įmanomais būdais siekia jo atsikratyti.

Trūksta kritinio mąstymo ir intrigos

Dėl kritinio suvokimo stokos paciento veiksmai išnyksta. Pacientas nesugeba sureguliuoti savo veiksmų.

Būdingas obsesinės būsenos požymis yra fobijos.

Vystantis ši problema lemia laipsnišką asmenybės sutrikimą.

Asociacinio mąstymo sutrikimai

Asociaciniai mąstymo sutrikimai pasireiškia tokiomis formomis:

Aukščiau jau buvo pažymėta, kad minčių proceso sutrikimai atsiranda dėl daugelio priežasčių. Be to, šiandien nėra sutarimo dėl ryšio tarp atskirų ligų ir patologinių pokyčių. Laikomi pažeidimai dažnai atsiranda dėl šių problemų:

1. Pažinimo sutrikimai.  Intelektinių gebėjimų sumažėjimas atsiranda dėl demencijos, Alzheimerio ligos, šizofrenijos išsivystymo. Su tokiais pažeidimais žmogus ne visada ir iki galo nesuvokia, kas vyksta, praranda galimybę kontroliuoti savo veiksmais. Atsižvelgiant į smegenų pažeidimo sritį, yra tikimybė, kad pacientas pradės suvokti supančią tikrovę iškreiptai.
2. Psichozės. Psichozės neigiamai veikia žmogaus psichinius procesus, dėl kurių pastaroji nustoja tinkamai reaguoti ir suvokti aplinkinį pasaulį. Jo sprendimai dažnai neatitinka visuotinai priimtos logikos. Pacientas išsako nenuoseklias mintis.

Tyrimo pažeidimų metodai

Psichologas užsiima sutrikusio mąstymo tyrimais. Jei įtariate, kad yra tokių patologinių pokyčių, jiems diagnozuoti pirmiausia naudojami instrumentiniai metodai:

Instrumentiniai tyrimo metodai leidžia nustatyti smegenų pažeidimo buvimą ir nustatyti patologijas, galinčias sutrikdyti mąstymą. Užbaigus šį diagnozavimo etapą, psichologas dirba su pacientu.

Siekiant nustatyti pokyčių pobūdį ir patologinių sutrikimų formą, atliekami įvairūs tyrimai. Visų pirma, operatyvinio mąstymo sutrikimams, pažeidimams, naudojami šie metodai:

• klasifikacija;
• išimtys;
• analogijų formavimas;
• sąvokų apibrėžimas lyginant kelis elementus;
• nustatytų posakių (patarlių, metaforų) vaizdinės reikšmės identifikavimas;
• piešimo piktogramos.

Kiekvienas iš šių metodų leidžia įvertinti asmens galimybes apibendrinti gaunamą informaciją, sudaryti jo idėją ir kitus svarbius veiksnius, kuriais remiantis nustatoma galutinė diagnozė.

Žmogaus protiniai sugebėjimai pažeidžiami daugiausia dėl psichinių sutrikimų ir ligų, turinčių įtakos smegenų struktūrai.  Tokie sutrikimai pasireiškia nenuosekliai reiškiant savo mintis, neteisingais vertinimais apie realaus pasaulio objektus ir procesus. Norint tiksliai diagnozuoti ir nustatyti tikrąjį mąstymo sutrikimų pobūdį, reikės atlikti psichologinius paciento tyrimus.

Žmogaus mąstymo pažeidimas yra informacijos apdorojimo procesų sutrikimas, ryšių, jungiančių įvairius aplinkinės tikrovės reiškinius ar objektus, nustatymas, objektų esminių savybių atspindžio nukrypimai ir juos vienijančių ryšių nustatymas, dėl kurių atsiranda klaidingos idėjos ir įsivaizduojami sprendimai apie objektyviai egzistuojančią tikrovę. Yra keli mąstymo proceso sutrikimų tipai, būtent, minties procesų dinamikos sutrikimas, mąstymo operacinio funkcionavimo patologija ir psichinės veiklos motyvacinio-asmeninio komponento sutrikimas. Daugeliu atvejų praktiškai neįmanoma kvalifikuoti kiekvieno paciento psichinės operacijos ypatybių, atsižvelgiant į vieno tipo mąstymo proceso pažeidimus. Dažnai patologiškai pakitusio paciento protinio aktyvumo struktūroje pastebimi įvairių tipų nuokrypių deriniai, kurie yra nevienodo sunkumo. Taigi, pavyzdžiui, apibendrinimo proceso sutrikimas daugeliu klinikinių atvejų yra derinamas su psichinių operacijų tikslingumo patologijomis.

Sutrikęs mąstymas yra vieni iš labiausiai paplitusių psichinių ligų simptomų.

Mąstymo sutrikimo tipai

Protinės veiklos operacinės funkcijos sutrikimas. Tarp pagrindinių mąstymo operacijų galima išskirti: abstrakciją, analizę ir sintezę, apibendrinimą.
Apibendrinimas yra analizės rezultatas, kuris atskleidžia pagrindinius reiškinių ir objektų ryšius. Yra keli apibendrinimo etapai:
  - kategorinis etapas, turi būti klasifikuojamas atsižvelgiant į esmines savybes;
  - funkcinis - turi būti klasifikuojamas kaip pagrįstas funkcinėmis savybėmis;
  - specifinis - turi būti klasifikuojamas pagal konkrečias savybes;
  - nulis, tai yra, nėra operacijos - susideda iš sąrašo objektų ar jų funkcijų neketinant jų apibendrinti.

Psichinio funkcionavimo operacinės pusės patologijos yra gana įvairios, tačiau galima išskirti du kraštutinius variantus, būtent - apibendrinimo lygio ir generalizacijos proceso deformacijos sumažinimą.

Ligonių samprotavimuose dėl sumažėjusio apibendrinimo lygio vyrauja tiesioginės idėjos apie objektus ir įvykius. Užuot pabrėžę apibendrintas savybes, pacientai naudoja specifinius situacijos junginius, jiems sunku atsiriboti nuo konkrečių elementų. Tokie sutrikimai gali pasireikšti lengva forma, vidutiniškai išreikštu ir labai išreikštu laipsniu. Tokie sutrikimai paprastai stebimi protinio atsilikimo, sunkaus encefalito ir organinės smegenų patologijos atvejais.

Galime kalbėti apie apibendrinimo lygio žeminimą išimtinai tuo atveju, kai šis lygis buvo anksčiau, o paskui sumažėjo.

Jei operacijų apibendrinimo procesai yra iškraipomi, pacientai vadovaujasi pernelyg apibendrintomis savybėmis, netinkamomis realiems objektų ryšiams. Pastebimas formalių, trumpalaikių asociacijų paplitimas, taip pat nukrypimas nuo esminio užduoties aspekto. Tokie pacientai užmezga tik formalius, žodinius ryšius, tikrasis skirtumas ir panašumas nėra jų sprendimų išbandymas. Panašūs psichinės veiklos sutrikimai yra ir kenčiantiems asmenims.

Daug didesnę klinikinę reikšmę turi minčių procesų inertiškumas su supratimo slopinimu, lyginamasis asociacijų trūkumas, neskubama ir lakoniškai skurdi kalba.

Dėl protinės veiklos inercijos sergantiems vaikams sunku mokytis mokyklos ugdymo programos, nes jie nesugeba mokytis tokiu pat greičiu kaip sveiki vaikai.

Protinio funkcionavimo plyšimas išryškėja nesant psichinės veiklos kryptingumui, pažeidžiami santykiai, užmegzti tarp objektų ar reprezentacijų. Protinių operacijų tvarka yra iškreipta, kartais galima išsaugoti gramatinę frazių struktūrą, kuri kalbą, kuri yra beprasmė, paverčia į išorę išdėstomu sakiniu. Tais atvejais, kai prarandami gramatiniai ryšiai, protinė veikla ir kalba paverčiama beprasmiška žodine aibė.

Priežasties nenuoseklumas (nenuoseklumas) pasireiškia keičiant teisingus ir neteisingus pratimų atlikimo metodus. Ši psichinės veiklos sutrikimo forma lengvai ištaisoma nukreiptu dėmesiu.

Vaikų protinis funkcionavimas reaguoja į tai, kaip skiriasi pratimų atlikimo būdas.