Ինչը վերահսկում է մարմնի ներքին գործընթացները: Ինչպես է մարդու էնդոկրին համակարգը կարգավորում մարմնում ներքին գործընթացները: Մեկ մեխանիզմ է կորտիզոլի ավելցուկային արտադրությունը:

Ըստ Վյոգոտսկու. Խոսքը միշտ խանգարվում է մտածողության հետ մեկտեղ (Վյոգոտսկի «Մտածում և խոսք»): Հաճախ, խոսքում, երբ մարդ խոսում է, թե ինչպես է նա հստակորեն կառուցում իր մտքերը, մենք կարող ենք ասել, թե ինչպես է նա ուղղակիորեն մտածում:

Առանձնացրեք հոգեբուժության մեջ.

1. Ասոցիատիվ գործընթացի խանգարումներ (սա մտածելու միջոց է, որը խոսում է դրա կենտրոնացման, ներդաշնակության, շարժունակության մասին):
2. Մտածողության բովանդակությունը հայեցակարգային սարք է (հետևանքներ և այլն):

Ասոցիատիվ գործընթացների խանգարումներ
  Դրանք ներառում են մտածողության ձևի մի շարք խախտումներ, որոնք արտահայտվում են տեմպերի փոփոխման, շարժունակության, ներդաշնակության և կենտրոնացման մեջ: Առանձնացվում են հետևյալ կլինիկական երևույթները.

1. Առաջին երևույթը. արագացված մտածողություն. Այն բնութագրվում է զարգացող ասոցիացիաների առատությամբ և արագությամբ, մինչդեռ դրանց մակերեսայնությունը հեշտությամբ շեղվում է ցանկացած թեմայից (ցանկացած ասոցիացիա հիմք է տալիս հետևյալ ասոցիացիային), խոսքն անցնում է անհամապատասխան բնույթի (այսպես կոչված «ցատկում»), զրուցակցի ցանկացած ակնարկ տալիս է նոր ասոցիացիաների հոսքի, և խոսքը ճնշում է (արագություն) և խոսքի ուժը): Երբեմն այդպիսի արագության է գալիս, մենք լսում ենք անհատական \u200b\u200bճիչեր, և դա կոչվում է «գաղափարների ցատկ»: Բնականաբար, դա բնորոշ է մանիպիական վիճակում գտնվող հիվանդներին ՝ հոգեսիմուլյատորներ վերցնելիս: Եվ երբ այս պետությունն ավարտվում է (կամ մանիպուլյացիոն փուլը կամ հոգեվիճակիր գործողությունների գործողությունը), այդ մտածողությունը ընդհանուր է դառնում այս մարդու համար, և առաջանում է քննադատություն («Ի՞նչ եմ ասել դա»:

2. Միշտ կա հակառակը: դանդաղ մտածողություն. Արտահայտվում է դանդաղ, միապաղաղ ելույթով: Չկան մանրամասն բացատրություններ և սահմանումներ: Աղքատության ասոցիացիաներ: Եթե \u200b\u200bմի տեսակ «դժվար» հարց եք տալիս («Ո՞րն է ձեր անունը և ինչպես եք եկել այստեղ»), դժվար է հասկանալ բարդ հարցերը: Նրանց խոսքը դանդաղ և աղքատ է ասոցիացիաների մեջ: Երբեմն, այն բանի պատճառով, որ իրենք հասկանում են, որ ինչ-որ կերպ սխալ բան են ասում, հիվանդները կարող են հիմարության տպավորություն թողնել, բայց դա այդպես չէ: Դա բնորոշ է դեպրեսիայի համար և դա ժամանակավորապես հետադարձելի սինդրոմ է, որն այս փուլի խնամքից հետո անցնում է և առաջանում է քննադատություն:

3. Պաթոլոգիական հանգամանք (կամ մածուցիկություն) դրսևորվում է մտածողության խստության մեջ: Հիվանդը խորությամբ է խոսում ոչ միայն դանդաղ, ձգվող բառեր, այլև շատ բուռն: Այն անդրադառնում է յուրաքանչյուր մանրուքի, և իր խոսքի ամբողջ ժամանակն աննշան բարելավումներ է անում: Եթե \u200b\u200bհարց եք տալիս, ապա այդպիսի հիվանդը որոշում է, որ դուք նրան չհասկացաք և կրկին սկսում է իր ելույթը: Եվ այսպես, բարդ plexus- ով, այն դեռ գալիս է այն թեմային, որը նա փորձում է լուսաբանել: Այս մտածողությունը կոչվում է նաև «լաբիրինթ»: Պաթոլոգիական հանգամանքը կամ մածուցիկությունը բնորոշ (և նկատվում է) ուղեղի օրգանական հիվանդություններում, հատկապես էպիլեպսիայում և միշտ, ի տարբերություն նախորդ երկու երևույթների, ցույց է տալիս հիվանդության երկար ընթացքը, և դա անդառնալի ախտանիշ է: Եվ նման խոսակցության պատճառը հենց այն է, որ հիվանդը չի կարող տարբերակել հիմնականը երկրորդայինից: Եվ հետո նրա համար այդ կարևոր մանրամասները դառնում են նաև կարևոր:

Մանրամասները, կրկնումները, փոքրիկ շեղումները, «ասես», «to», «կոպիտ ասած», միշտ վկայում են մտածողության որոշակի աղքատության մասին:

4. Ռեզոնանս   բայականությունը նույնպես դրսևորվում է, բայց այստեղ մտածելը կորցնում է բոլոր նպատակասլացությունը: Խոսքի առատությունը բարդ տրամաբանական կոնստրուկցիաներում, վերացական վերացական հասկացություններ, տերմիններ, որոնք հաճախ օգտագործվում են առանց հասկանալու և առանց ենթատեքստի: Ռեզոնանսով ընդհանրապես նշանակություն չունի ՝ նրանք լսում են նրան և հարցեր են տալիս նրան, նա թեքում է իր գիծը: Մտածումը դառնում է ամորֆ, զուրկ է հստակ բովանդակությունից, ցանկացած ամենօրյա բան համարվում է փիլիսոփայության, կրոնի և այլն: Հին հոգեբույժներն այս ելույթը անվանում էին «մետաֆիզիկական հարբեցողություն»: Մտածողության այս ձևը բնորոշ է շիզոֆրենիայի հիվանդներին:

Եթե \u200b\u200bլավ հարաբերություններ ունեք և իսկապես ցանկանում եք լսել նրան, ապա պետք է ամբողջ ժամանակ պատմեք նրան «Ես չեմ հասկանում, չեմ հասկանում քեզ ...»: . Եվ հետո նա կարող է հավաքվել և ասել, որ ամեն ինչ նորմալ է: Որը լիովին անսովոր է օրգանիզմի համար:

Մտածողության երկրորդական խանգարում, նաև ռեզոնանս, երբ հիշողությունը խանգարում է: Զարմանալի տարօրինակ խոսակցություն այստեղ ծագում է ոչ թե այն պատճառով, որ ես այդպես եմ կարծում, այլ որովհետև բառերը անհետանում են: Ռեզոնանսը այստեղ, որպես մտածողության ձև, կլինի երկրորդական, իսկ հիշողության խանգարումը կլինի առաջնային:

5. Արցունք կամ շիզոֆազիա   նաև բնորոշ է շիզոֆրենիայի հիվանդների շատ երկար փուլերում: Ասոցիացիաներ և որոշ բառեր հիվանդը առհասարակ պատահում է պատահականորեն: Intonationally ճիշտ խոսակցություն, ուշադիր լսելով, հասկանում եք, որ սա պարզապես բառերի մի շարք է, որոնք տրամաբանորեն կառուցված են:

Kreppelin:   «Մի փնտրեք շիզոիդ մարդկանց մեջ ...»

6. Անհամապատասխանություն կամ անհետևողականություն   - Սա մտածողության ամբողջ գործընթացի կոպիտ փչացում է: Այստեղ արդեն խախտվել է քերականական կառուցվածքը: Ավարտված արտահայտություններ չկան: Դուք կարող եք լսել միայն արտահայտությունների հատվածներ կամ իմաստալից հնչյուններ: Այս դեպքում հիվանդը ամենևին էլ մատչելի չէ կապի համար: Որպես կանոն, սա կապված է շարժիչային իրերի հետ, ինչպես որսալը («Ես ստում եմ, ստում եմ ...»): Դա տեղի է ունենում աուտիզմով ՝ շիզոֆրենիայի կատաթոնիկ ձևով (կատատոնիկ հիմարություն, շարժիչային խանգարում) և գիտակցության ծանր խանգարման ֆոնին (մահվան տարբերակ):

7. Խոսքի կարծրատիպեր:   Սա ներառում է կայուն հեղափոխություններ («այստեղ», «ինչպես դա եղել է», «կոպիտ ասած»): Մշտապես օրգանական և աղքատ է մտածողության մեջ: Կամ անհատական \u200b\u200bարտահայտությունները անվերջ կրկնվում են (եթե թեման զարգացնեք, դուք լաբիրինթոսում կմեկնեք մտածելով, և դա ավելի վատ կլինի): Բայց դա միշտ օրգանական է: Խոսքի կարծրատիպերը ներառում են համառություն: Ինչ է սա

Ալցհայմերի հիվանդից խնդրվում է թվարկել այն եղանակները, որոնք նա թվարկում է: Եվ հետո նրան խնդրում են թվարկել այն մատները, որոնք թեքում է: Եվ կրկին նա սկսում է կրկնել ամիսը: Երկրորդ խնդիրը չի ձուլվում, և առաջինը համառվում է (համառությունը փոխարինում է):

Կանգնած հեղափոխությունները միշտ էլ նվազման կամ դատարկ մտքի նշան են:

8. Մտքերի շտապում   Այն արտահայտվում է գլխի միջով հոսող մտքերի քաոսային հոսքի հիվանդի ծանր վիճակից, որը սովորաբար առաջանում է հարձակման տեսքով: Ասես ամբողջ գլուխը պայթում է որոշ մտքերից: Հիվանդը լռում է, նստում մի պահ և հետո ասում. «Ֆուֆ, թող գնա»: Միևնույն ժամանակ նա չի կարող «գրավել» իր մտքերից որևէ մեկը: Դա շեղող է, նա կարող է լքել իր աշխատանքը և շեղվել իր գործերից: Մտքերի ներհոսքը շատ հաճախ նախնական խախտումն է շիզոֆրենիայի մեջ (ինչպես նաև մտքերի կորուստը):

9. Մտածողության, կանգ առնելու, մտածողության շրջափակումների խախտում. Այստեղ, ընդհակառակը, կարծես բոլոր մտքերը դուրս էին եկել գլխիցս ( «Մտածեց, մտածեց ու սայթաքեց պատին ...»: ) Եթե \u200b\u200bմենք զգում ենք, որ մենք մտածում ենք, ինչ-որ ֆիզիկական նյութեր և զգում ենք դրա ընդմիջումը: Եվ միշտ, այն ներհոսքը, որ մտքերի ընդհատումը ճշգրիտ բռնի, տհաճ է բնության մեջ, ինչը հիվանդի կողմից ընկալվում է որպես նրա գլխի ներխուժում:
  Պարզապես դատարկ գլուխ `ասթենիա: Եվ շատ մտքեր են անհանգստացնում:

10. Աուտիստական \u200b\u200bմտածողություն   (այս համատեքստում «աուտիզմը» օգտագործվում է որպես իրականությունից ջոկատ): Այն արտահայտվում է մեկուսացման, իրականությունից մեկուսացման միջոցով: Հիվանդներին չի հետաքրքրում իրերի գործնական նշանակությունը:

Հեգել. «Եթե իմ գաղափարները չեն ավելացնում իրականությանը, այնքան ավելի վատն են իրականության համար»:

Բայց ֆանտաստիկայի աշխարհը ծայրաստիճան զարգացած է: Սա գնալով ավելի է կապված նրա արտացոլման, ներքին սենսացիաների հետ: Միևնույն ժամանակ, նա կարող է խոսել բացարձակապես անգույն, նրա փորձառությունները դուրս են գալիս միայն թղթի վրա, կամ, եթե նա գտնվում է դեպի ձեր կողմը, նա կարող է ձեզ թույլ տալ կարդալ և նույնիսկ կիսել որոշ մտքեր այս հարցի վերաբերյալ: Աուտիստական \u200b\u200bմտածողությունը բնորոշ է շիզոֆրենիայի ունեցող հիվանդներին, բայց շիզոիդների առավել բնորոշ է ՝ որպես առանձնացում իրականությունից: Սա չի նշանակում, որ նրանք չեն հասկանում այս իրականությունը, դա պարզապես նրանց համար էական չէ:

11. Խորհրդանշական մտածողություն   այստեղ, ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր առմամբ մտածելը առատ է նորաբանությունների և մտացածին բառերի մեջ:

12. Պարալոգիկական մտածողություն   - որոշակի տրամաբանության խախտում, տրամաբանության փոխարինում: Հիվանդները, բարդ տրամաբանական կեղծիքների միջոցով, հանգում են եզրակացությունների, որոնք ակնհայտորեն հակասում են իրականությանը: Հայեցակարգերի տեղաշարժ կա, այսպես կոչված, «սայթաքում»: Բառերի ուղղակի և փոխաբերական իմաստի փոխարինում, պատճառահետևանքային հարաբերությունների խախտում:

Օրինակ ՝ մարդիկ մահանում են, և խոտը մեռնում է: Այսպիսով, մարդիկ խոտ են:

Պարալաբանական մտածողությունը `որպես դատավճռի խախտման անցում:

6.2. Մտածողության խանգարումներ

Մտածում   - սա ճանաչողության գործառույթ է, որի օգնությամբ մարդը վերլուծում է, կապում, ընդհանրացնում, դասակարգում: Մտածողությունը հիմնված է երկու գործընթացների վրա. վերլուծություն(ամբողջը իր բաղկացուցիչ մասերի տրոհումը `հիմնական և երկրորդական տարբերակելու համար) և սինթեզ(առանձին մասերից բաղկացած ինտեգրալ պատկերի ստեղծում): Մտածողությունը դատվում է մարդու խոսքի, երբեմն նաև գործողությունների ու արարքների միջոցով:

Ասոցիատիվ գործընթացների խանգարումներ

Արագացված տեմպ (տախիֆրենիա)   - մտածողությունը մակերեսային է, մտքերը արագորեն հոսում են, հեշտությամբ հաջողվում են միմյանց: Բնութագրվում է մեծ շեղումով հիվանդների մոտ, հիվանդները անընդհատ շրջանցում են այլ թեմաների: Ելույթը արագացված է, բարձրաձայն: Հիվանդները չեն կապում ձայնի ուժը իրավիճակի հետ: Հայտարարությունները զուգորդվում են բանաստեղծական արտահայտություններով ՝ երգելով: Մտքերի միջև ասոցիացիաները մակերեսային են, բայց, այնուամենայնիվ, հասկանալի են:

Արագացված մտածողության առավել արտահայտիչ աստիճանը գաղափարների ցատկ(fuga idiorum) Այնքան շատ մտքեր կան, որ հիվանդը ժամանակ չունի դրանց մասին խոսելու, անավարտ արտահայտություններն ու խոսքը հուզվում են: Անհրաժեշտ է տարբերակել պատռված մտածողությունից, որում ասոցիացիաները լիովին բացակայում են, խոսքի տեմպը մնում է նորմալ, չկա բնորոշ հուզական հագեցվածություն: Մտածողության արագացված տեմպը բնորոշ է մոլագար սինդրոմին և խթանիչների հետ հարբելու համար:

Մենթիզմ - սուբյեկտիվ սենսացիա, երբ գլխում կա մտքերի զանգված, որոնք փոխկապակցված չեն: Սա կարճաժամկետ պայման է: Ի տարբերություն արագացված մտածողության, այն ծայրաստիճան ցավալի է հիվանդի համար: Ախտանիշը բնորոշ է Կանդինսկի-Կլերեմբո համախտանիշին:

Դանդաղ տեմպ (բրադիֆրենիա):Դժվարություններ ունեցող մտքերը ծագում են և երկար ժամանակ մնում են գիտակցության մեջ: Դանդաղ փոխարինեք միմյանց: Ելույթը հանգիստ է, բառերով աղքատ, պատասխանները ուշացումով, արտահայտությունները ՝ կարճ: Սուբյեկտիվորեն հիվանդները նկարագրում են, որ մտքերը, հայտնվելով, հաղթահարելով դիմադրությունը, «քար են նետում և վերածվում»: Հիվանդները իրենց համարում են ինտելեկտուալ անթույլատրելի, հիմարություն: Դանդաղ մտածողության ամենալուրջ ձևը մոնոիդիզմն է, երբ մի միտք երկար ժամանակ պահում է հիվանդի մտքում: Այս տեսակի խանգարումը բնորոշ է դեպրեսիվ համախտանիշին, ուղեղի օրգանական վնասվածքին:

Սպերունգ   - մտքերի կտրվածքներ, «մտածողության շրջափակում», հիվանդը հանկարծ կորցնում է միտքը: Ամենից հաճախ սուբյեկտիվ փորձառությունները կարող են նկատելի լինել խոսքի մեջ: Ծանր դեպքերում `խոսքի հանկարծակի դադարեցում: Հաճախ զուգորդվում է մտավոր ներհոսքի հետ, ռեզոնանսը, որը դիտվում է հստակ գիտակցվածությամբ:

Մտածում է սայթաքում   - մերժումը, բանականության երկրորդային մտքերը սայթաքելը, բանականության թելը կորչում է:

Մտածողության մասնատում:Այս խանգարումով տրամաբանական կապերի կորուստ կա անհատական \u200b\u200bմտքերի միջև: Խոսքը դառնում է անհասկանալի, պահպանվում է խոսքի քերականական կառուցվածքը: Խանգարումը բնորոշ է շիզոֆրենիայի հեռավոր փուլին:

Համար անհամատեղելի (անկապ) մտածողությունԲնորոշ բնութագրական է անհատական \u200b\u200bկարճ հայտարարությունների և առանձին բառերի (բանավոր okroshka) միջև տրամաբանական կապերի ամբողջական կորուստը, խոսքը կորցնում է քերականական կոռեկտությունը: Խանգարումը տեղի է ունենում խանգարված գիտակցության հետ: Անմարդկային մտածողությունը ներառված է փոփոխական համախտանիշի կառուցվածքում (հաճախ ՝ հոգեվարքի վիճակում, sepsis- ով, ծանր թունավորմամբ, cachexia- ով):

Ռեզոնանս   - դատարկ, կոպիտ, անորոշ պատճառաբանություն, որը չի լրացվել կոնկրետ իմաստով: Պարապ խոսակցություն: Նշվում է շիզոֆրենիայի մեջ:

Աուտիստական \u200b\u200bմտածողություն   - բանականությունը հիմնված է հիվանդի սուբյեկտիվ վերաբերմունքի, նրա ցանկությունների, երևակայությունների, սխալների վրա:

Հաճախ կան նորամուծություններ. Բառեր, որոնք ինքը հորինել է հիվանդը:

Խորհրդանշական մտածողություն   - Հիվանդները հատուկ նշանակություն են տալիս պատահական առարկաներին ՝ դրանք վերածելով հատուկ նիշերի: Նրանց բովանդակությունը ուրիշների համար պարզ չէ:

Պարալոգիկական մտածողություն   - պատճառաբանություն «ծուռ տրամաբանությամբ» ՝ հիմք ընդունելով պատահական փաստերը և իրադարձությունները: Այն բնորոշ է պարանոիդ սինդրոմին:

Երկակիություն (երկիմաստություն) - հիվանդը հաստատում և հերքում է միևնույն ժամանակ նույն փաստը, որը հաճախ տեղի է ունենում շիզոֆրենիայով:

Համառ մտածողություն   - խրված մեկ մտքի կամ գաղափարի մտքում: Հետագա տարաբնույթ հարցերի մի պատասխանի կրկնությունը բնորոշ է:

Վերբեռնություն   - խոսքի բնութագրական խախտում `բառերի կամ վերջերի կրկնելու ձևով` նրանց ոտանավորով:

Մտածողության պաթոլոգիական մանրակրկիտությունը:Հայտարարություններում և պատճառաբանություններում ավելորդ մանրուքներ կան: Հիվանդը «խրված է» հանգամանքների վրա, ավելորդ մանրամասներով, բանականության թեման չի կորչում: Այն բնորոշ է էպիլեպսիային, պարանոիայի սինդրոմին, հոգե-օրգանական սինդրոմներին, paranoia delirium- ին (հատկապես նկատելի է, երբ խաբեության համակարգը արդարացված է):

Ասոցիատիվ գործընթացի իմաստաբանական բովանդակության խանգարումներ

Հոյակապ գաղափարներ   - մտքերը սերտորեն կապված են հիվանդի անձի հետ, որոշում են նրա վարքը, իրական իրավիճակում հիմք ունենալ, բխում դրանից: Նրանց քննադատությունը թերի է, թերի: Բովանդակությունը առանձնացնում է խանդի, գյուտի, ռեֆորմիզմի, անձնական գերակայության, էական, հիպոքոնդրիական բովանդակության գերագնահատված գաղափարները:

Հիվանդների հետաքրքրությունները նեղանում են գերագնահատված գաղափարների նկատմամբ, որոնք մտքում գերիշխող դիրք են գրավում: Ամենից հաճախ գերագնահատվող գաղափարները ծագում են հոգեպես ախտահարված անհատների մոտ (չափազանց ինքնավստահ, անհանգիստ, կասկածելի, ցածր ինքնասիրության զգացողությամբ) և ռեակտիվ պետությունների կառուցվածքում:

Խենթ գաղափարներ   - ցավալի հիմքերով բխող կեղծ եզրահանգումներ, հիվանդը նրանց համար կրիտիկական չէ, չի կարող համոզվել: Խենթ գաղափարների բովանդակությունը որոշում է հիվանդի պահվածքը: Զառանցանքի առկայությունը հոգեվիճակի ախտանիշ է:

Խաբեությունների հիմնական նշանները `անհեթեթություն, սխալ բովանդակություն, քննադատության լիակատար բացակայություն, լուծարման անհնարինություն, որոշիչ ազդեցություն հիվանդի վարքի վրա:

Ըստ առաջացման մեխանիզմի ՝ առանձնանում են զառանցանքի հետևյալ տեսակները:

Առաջնային զառանցանք   - Զառանցանքները հիմնականում առաջանում են: Երբեմն ներկա է մոնոսիմպտոմի ձևով (օրինակ ՝ պարանոիայով), որպես կանոն, համակարգված, միաստեղծ: Հատկապես ձևավորվում է ձևավորման հաջորդական փուլերի առկայությունը ՝ խելահեղ տրամադրություն, մոլորության ընկալում, զառանցանք մեկնաբանություն, զառանցանքի բյուրեղացում:

Երկրորդային անհեթեթություն   - զգայական, առաջանում է այլ հոգեկան խանգարումների հիման վրա:

Աֆեկտիվ անհեթեթություն:Սերտորեն կապված է ծանր հուզական պաթոլոգիայի հետ: Այն բաժանվում է holotim- ի և catatym- ի:

Հոլոտիմնի զառանցանքտեղի է ունենում բևեռային աֆեկտիվ սինդրոմներով: Էյֆորիայի հետ `գաղափարներ` ինքնավստահության բարձրացմամբ, և մելամաղձոտությամբ `կրճատված:

Catatonic անհեթեթությունառաջանում է որոշակի կյանքի իրավիճակներում, ուղեկցվում է հուզական սթրեսով: Զառանցանքի բովանդակությունը կապված է իրավիճակի և անհատական \u200b\u200bհատկությունների հետ:

Դրդված (ոգեշնչված) զառանցանք:Նկատվում է, երբ հիվանդը (ինդուկտորը) իր շրջապատողներին համոզում է իր եզրակացությունների իրականության մասին, որպես կանոն, ընտանիքներում առաջանում է:

Կախված զառանցանքների պարունակությունից ՝ զառանցանքի մի քանի բնորոշ սորտեր կան:

Զառանցանքի հետևողական ձևեր (բացահայտման մոլություն)At հետապնդումների մոլությունհիվանդը համոզված է, որ իրենից հետապնդում են մի խումբ մարդիկ կամ մեկ անձ: Հիվանդները սոցիալապես վտանգավոր են, քանի որ իրենք իրենք են սկսում հետապնդել կասկածելի անձանց, որոնց շրջանակն անընդհատ աճում է: Անհրաժեշտ է հիվանդի բուժում և երկարատև հետևել:

Հարաբերությունները խարխլելով   - հիվանդները համոզված են, որ մյուսները փոխել են իրենց վերաբերմունքը իրենց նկատմամբ, դարձել են թշնամական, կասկածելի, անընդհատ ինչ-որ բան ակնարկելով:

Հատուկ նշանակություն ունեցող փամփուշտ   - հիվանդները կարծում են, որ հեռուստատեսային ծրագրերը հատուկ ընտրված են իրենց համար, այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում դրա շուրջ, ունի որոշակի նշանակություն:

Delirium թունավորումը   - անունն ինքնին արտացոլում է մոլորության փորձերի էությունը: Հիվանդը հրաժարվում է սնունդից; հոտառական և համային հալյուցինացիաները հաճախ լինում են:

Բացահայտման զառանցանք   - հիվանդը համոզված է, որ ենթադրյալ հետապնդողները ինչ-որ հատուկ ձևով (չար աչք, փչացում, հատուկ էլեկտրական հոսանքներ, ճառագայթում, հիպնոզ և այլն) ազդում են նրա ֆիզիկական և մտավոր վիճակի վրա (Կանդինսկի-Կլերեմբոյի համախտանիշ): Exposureառագայթահարման ազդեցությունը կարող է փոխարկվել, երբ հիվանդը համոզված է, որ ինքն ինքն է ազդում և վերահսկում է ուրիշներին (հակադարձված Կանդինսկի-Կլերեմբոյի համախտանիշ): Հաճախ սիրո ազդեցության զառանցանքը առանձնացվում է առանձին:

Նյութական վնասի մոլորություն(թալան, կողոպուտ) բնորոշ են էվոլյուցիոն հոգեբանություններին:

Մեծության խաբեություն:Մեծության զառանցանքը ներառում է մի շարք տարբեր խենթ գաղափարներ, որոնք կարելի է համատեղել նույն հիվանդի մոտ. զառանցանքի ուժ(հիվանդը պնդում է, որ օժտված է հատուկ ունակություններով, ուժով); ռեֆորմիստական(աշխարհը վերակառուցելու գաղափարներ); գյուտեր(մեծ հայտնագործության դատապարտում); հատուկ ծագում(հիվանդների համոզումը, որ նրանք մեծ մարդկանց սերունդ են):

Մանիխեական զառանցանք   - հիվանդը համոզված է, որ նա գտնվում է բարի և չարի ուժերի միջև պայքարի կենտրոնում:

Զառանցանքի խառը ձևեր

Դրամատիզմի մոլորություններ:Հիվանդները համոզված են, որ շրջապատողները հատուկ կատարում են իրենց համար ներկայացում: Համակցված է intermetamorphosis- ի զառանցանք, որը բնութագրվում է կեղծ ճանաչման մոլորության ձևերով:

Բացասական և դրական կրկնակի ախտանիշ (Karpg համախտանիշ):Բացասական կրկնակի ախտանիշով ՝ հիվանդը մոտ մարդկանց է վերցնում անծանոթ մարդկանց համար: Կեղծ ճանաչումը բնորոշ է:

Դրական կրկնակի ախտանիշով ՝ անծանոթներն ու անծանոթ մարդիկ ընկալվում են որպես ընկերներ և հարազատներ:

Ախտանիշ Fregoli - հիվանդին թվում է, որ նույն մարդը իրեն հայտնվում է տարբեր վերամարմնավորումներով:

Ինքնասպանության անիմաստություն(համոզիր մեղավորներին):

Մեգալոմանական բովանդակության մոլություն   - հիվանդը կարծում է, որ ամբողջ մարդկությունը տառապում է նրա պատճառով: Հիվանդը վտանգավոր է իր համար, հնարավոր են ընդլայնված ինքնասպանություններ (հիվանդը սպանում է իր ընտանիքին և իրեն):

Նիհիլիստական \u200b\u200bանհեթեթություն(ժխտման անհեթեթություն) - հիվանդները համոզված են, որ նրանք չունեն ներքին օրգաններ, չկա օրգանների անվտանգ գործունեության հնարավորություն, հիվանդները իրենց համարում են կենդանի դիակներ:

Hypochondriacal delirium   - հիվանդները համոզված են, որ նրանք ունեն որևէ ֆիզիկական հիվանդություն:

Ֆիզիկական անաշխատունակության մոլորություն (դիսորֆոնիկ մոլություն)պատանեկության բնութագիրը: Հիվանդները համոզված են, որ նրանք ունեն արտաքին տգեղություն: Ի տարբերություն dysmorphophobia- ի (որը նկարագրվել է depersonalization համախտանիշի շրջանակներում), վարքագծային խանգարումները շատ նշանակալից են, զուգորդվում են ողողված վերաբերմունքի եւ ընկճվածության հետ:

Խանդի զառանցանքհաճախ ծիծաղելի բովանդակություն է, շատ դիմացկուն: Հիվանդները սոցիալապես վտանգավոր են: Այն բնորոշ է տարեցներին, երբեմն կապված է սեռական ֆունկցիայի ոչնչացման հետ:

Խենթ գաղափարների բովանդակության հազվագյուտ տարբերակներ

Հետահայաց (ներայական) զառանցանք   - մոլորությունները վերաբերում են անցյալի կյանքին (օրինակ ՝ ամուսնու մահից հետո խանդի զառանցանք):

Մնացորդ անհեթեթություն   - նկատվում է պսիխոզից դուրս գալուց հետո հիվանդների մոտ, փոփոխված գիտակցության վիճակ:

Զառանցքային սինդրոմներ

Պարանոիդ համախտանիշ   - միապաղաղ առաջնային համակարգային զառանցանքի առկայություն: Մեկ թեման բնորոշ է, սովորաբար հետապնդումների, խանդի, գյուտի մոլորությունները: Առաջնային անհեթեթություն, քանի որ անհեթեթությունը կապված չէ հալյուցինգային փորձառությունների հետ: Համակարգված, քանի որ հիվանդը ունի ապացույցների համակարգ, որն ունի իր տրամաբանությունը: Այն զարգանում է դանդաղ, աստիճանաբար, երկար ժամանակ: Ognանաչողականորեն անբարենպաստ:

Պարանոիդ համախտանիշ - անհեթեթ բազմակողմանի, անհեթեթության մի քանի տարբերակ (վերաբերմունք, հատուկ նշանակություն, հետապնդում): Այս համախտանիշի կառուցվածքը հաճախ ներառում է ընկալողական խանգարումներ (հալյուցինատոր-պարանոիդ սինդրոմ - մոլորության գաղափարները բազմազան են, դելիրիումի պարունակությունը երկրորդական է, որը հաճախ որոշվում է հալյուցինացիաների պարունակությամբ): Խենթ գաղափարների բովանդակությունը դինամիկ կերպով փոխվում է: Մեկ այլ բան միանում է հետապնդումների զառանցանքին: Այն ուղեկցվում է աֆեկտիվ վիճակով (վախ, անհանգստություն, կարոտ): Աշխարհի և ընթացիկ իրադարձությունների մոլորության մեջ պահվածքի և մոլորության ընկալման բնութագիրը:

Սուր դասընթացը (սուր պարանոիդ) բնորոշ է շիզոֆեկտիվ հոգեբանությանը, պարոքսիզմալ շիզոֆրենիայի, օրգանական ուղեղի հիվանդությունների, թունավորումների:

Քրոնիկ ընթացքը տեղի է ունենում շիզոֆրենիայի պարանոիդ ձևով, ընդհանուր տարբերակն է Կանդինսկի-Կլերեմբո հալյուցինատոր-պարանոիդ սինդրոմը:

Պարաֆրենիկ համախտանիշ:Այս համախտանիշի կառուցվածքը ներառում է ուժի և հալածանքի մոլություն, հալյուցինգային փորձառություններ, մտածողության մասնատում: Խենթ գաղափարների բովանդակությունը անընդհատ փոխվում է (հաճախ ամբողջովին ծիծաղելի և ֆանտաստիկ), համակարգը ամբողջովին բացակայում է, սյուժեն փոխվում է ՝ կախված հուզական վիճակից: Տրամադրությունը կա՛մ դժգոհ է, կա՛մ անտարբեր: Վերոհիշյալ սինդրոմները (պարանոիդ, պարանոիդ և պարաֆրենիկ) դաջիրիզմի զարգացման մի տեսակ փուլ են `շիզոֆրենիայի պարանոիդ ձևով: Սինդրոմի երկու տարբերակ կա ՝ ընդարձակ և խառնաշփոթ:

Կոտարի սինդրոմը:Այն նկատվում է էվոլյուցիոն հոգեբաններով: Նիհիլիստական \u200b\u200bբովանդակության մոլուցքային գաղափարներն ուղեկցվում են անհանգիստ և ընկճված ազդեցությամբ:

Դիսմորֆոմանիկ համախտանիշ:Արտաքին տգեղության զառանցանք, հարաբերությունների զառանցանք, դեպրեսիա: Հիվանդները ակտիվորեն այցելում են բժիշկներին, պնդում են պլաստիկ վիրաբուժություն: Ինքնասպանության մտքեր և գործողություններ հնարավոր են:

ԴիտարկումներObsessive մտքեր (obsessions) - հիշողություններ, կասկածներ, ավելորդ մտքեր, փորձառություններ, հիվանդի խորթ անհատականություններ, որոնք ծագում են հիվանդի մտքում նրա կամքին հակառակ: Հիվանդը խիստ քննադատական \u200b\u200bէ վերաբերվում նման արտառոց մտքերին, գիտակցում է նրանց ցավոտ բնույթը, պայքարում է նրանց հետ:

Հակասող obsessive ցանկությունները. Ցանկությունները կատարել այնպիսի գործողություններ, որոնք չեն համապատասխանում անձի բարոյական ցուցումներին, երբեք չեն իրականացվում:

Obsessive պետությունների սինդրոմը (obsessive-compulsive-phobic) առաջանում է նևրոզների (obsessive վիճակների նևրոզ), ասթենիկ հոգեբանության ապամոնտաժման դեպքում ՝ ցածր կարգի շիզոֆրենիայի նախնական փուլերում:

Ընտրանքներ obsessions:

1) հայհոյական բովանդակության մասին մտքերը.

2) թվաբանություն - մոլուցքային հաշիվ.

3) ֆոբիաներ - obsessive վախերը (հսկայական թվով տարբերակներ, այդ իսկ պատճառով ֆոբիաների ցանկը ստացել է ոչ պաշտոնական անվանումը ՝ «հունական արմատների պարտեզ»).

ա) նոսոֆոբիա   - հիվանդանալու obsessive վախը, քանի որ կարդիոֆոբիան (սրտի կաթվածից վախը) և carcinophobia (քաղցկեղի վախը) հաճախ հանդիպում են որպես մասնավոր տարբերակներ.

բ) պետության ֆոբիաներ, ագրորաֆոբիա   - վախ բաց տարածությունների և կլաաստրոֆոբիա   - սահմանափակված տարածքի վախը.

գ) էրիթրոֆոբիա   - մարդկանց մեջ կարմրության վախը;

դ) սկոպտոֆոբիա   - ծիծաղելի լինելու վախը.

ե) pettophobia   - աղիքային գազը կորցնելու վախը;

ե) լիզոֆոբիա (մանիոֆոբիա)   - խենթանալու վախը;

գ) ֆոբոֆոբիա   - ֆոբիայի վախը:

Հիվանդների մոտ obsessive վախերի փորձի բարձրության վրա նշվում է արտահայտված ինքնավար խանգարումներ, հաճախ շարժիչային (խուճապային) գրգռում:

Պարտադրությունները մոլուցքային ցանկություններ են (օրինակ ՝ թմրամիջոցների դեմ փափագը ՝ առանց ֆիզիկական կախվածության երևույթների):

Ծեսերը հատուկ մոլուցքային պաշտպանիչ գործողություններ են, որոնք միշտ զուգորդվում են ֆոբիաների հետ:

Սովորական obsessive շարժումները (հիվանդի համար պաշտպանական բաղադրիչ չունենալը) - կծում եղունգները, մազերը, մատների ծծելը:

Մանկության և դեռահասների մոլորության առանձնահատկությունները

1. Հալյուցինոգենություն - մեծահասակների մոտ ավելի հաճախ առաջնային զառանցանքներ, իսկ երեխաների մոտ `երկրորդական, հիմնված հալյուցինգային փորձառությունների վրա:

2. Katatimost (աֆեկտոգենություն) - խենթ գաղափարների թեմաները կապված են կարդալու գրքերի, համակարգչային խաղերի, դիտվող ֆիլմերի հետ, ինչը ուժեղ տպավորություն թողեց երեխայի վրա:

3. Հատվածություն (մասնատվածություն) - մշուշոտ անավարտ մոլորության շինություններ:

4. Զառանցանք տրամադրություն - դրսևորվում է հարազատների, մանկավարժների անվստահության զգացումով: Երեխան դառնում է հետ կանչված, օտարված:

5. Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի պարզունակ է զառանցանքը: Օտարերկրյա ծնողների զառանցանքը բնորոշ է, աղտոտման զառանցանք (նրանք անընդհատ լվանում են ձեռքերը նախքան մակեդացիա), հիպոքոնդրիական դելիրիա, դիսորֆոմանիա: Միաստեղծական բովանդակության գաղափարները մոտ են պարանոիդ զառանցանքին:

Մտածում- ճանաչողական գործունեության ամենաբարձր փուլը, որը հիմնված է ստացված տեղեկատվության (սենսացիաների և ընկալումների) մշակման, դրանց վերլուծության և սինթեզի վրա: Մտածողության գործընթացում խանգարումների 2 տեսակ. Քանակական և որակական.

Մտածողության քանակական խանգարումներ   դրսևորվում են մտավոր գործունեության սահմանափակման կամ դրա թերզարգացման տեսքով `մտավոր զարգացման ուշացումով ( ZPR) կամ մտավոր հետամնացություն ( օլիգոֆրենիա) Դեռահասների և մեծահասակների մոտ մտավոր գործունեության խզումը. դեմենցիանկատվում է քրոնիկ ընթացող մտավոր գործընթացներով:

Որակի խանգարումներ   մտավոր գործունեությունը նկատվում է տարբեր նևրոզների և հոգեբանների մեջ և դրսևորվում է խանգարում ՝ մտավոր գործունեության տեմպերի, մոլուցքի և զառանցանքի տեմպերով:

Հոգեկան գործունեության տեմպի խախտում   ուղեղային ծառի կեղեվում հուզմունքի կամ խանգարման գերակշռության պատճառով:

Մտքերի արագացված հոսք   մինչև մտածողության մասնատումը: Այս դեպքերում ասոցիացիաների ձևավորումը և փոփոխությունն արագանում են, մի պատկեր փոխարինվում է մեկ այլ, կա մտքերի ներհոսք: Հաջորդականությունը կոտրված է, նախադասությունների մասերի միջև տրամաբանական կապերի կորուստն աճում է: Մտածելու գործընթացը բնութագրվում է անկարգություններով, իսկ հայտարարությունները դառնում են անհասկանալի, անհեթեթ: Մտածողության արագացված տեմպը զուգորդվում է հուզված վարքի հետ, որը տեղավորվում է որոշակիի մեջ մանիկի համախտանիշ.

Մտածողության գործընթացի դանդաղ շարժում   նկատվում է ուղեղային ծառի կեղեվում արգելակման գերակշռությամբ: Հիվանդները բողոքում են մտքի անբավարարությունից. «Իմ գլխում կա մի տեսակ դատարկություն»: Հոգեկան գործունեության տեմպերի դանդաղեցումը նկատվում է դեպրեսիվ վիճակներում:

Հիասթափության ևս մեկ ձև մտածողության մանրակրկիտությունն է. մանրամասնություն, որի ընթացքում հիվանդը թողնում է տվյալ թեման, մանրամասն խոսում է, կրկնում է ինքն իրեն և չի կարող անցնել հիմնական թեմայի շարունակությանը: Չափազանց մանրակրկիտ մտածողությունը, խրված և վատ անջատելիությունը, մտածողության մածուցիկությունը բնորոշ են երեխաների և մեծահասակների համար կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքներով (էպիլեպսիա, հոգեբանական օրգանական արատ):

Արատավորված մտածողության մի ձև է ռեզոնանս, որի դեպքում հիվանդը չի պատասխանում հարցին, բայց սկսում է տրամաբանել, ուսուցանել զրուցակցին: Այս դեպքում հիվանդի բանավոր արտադրությունը ծավալուն է և հեռու է խնդրի էությունից: Խոսքի արտաբերման նման հատկությունները կարելի է նկատել հոգեվիճակների հետ, հիդրոցեֆալուսով:

Հոգեկան խանգարման մի ձև կարող է լինել համառություն և կարծրատիպ, որոնք բնութագրվում են տրված առաջին հարցի պատասխանի կրկնությամբ: Միևնույն ժամանակ, կա մեկ մտածողության, մեկ գաղափարի երկարատև գերիշխանություն, որը հիմնված է ասոցիացիաների խեղման վրա: Արգելափակման նման վիճակները նկատվում են ուղեղային արյունազեղումների կամ ուղեղի ուռուցքների հիվանդների մոտ:

Անսանձ, պատռված մտածողությունը բնորոշ է մի շարք վարակիչ հիվանդությունների, որոնք առաջանում են բարձր ջերմություն, ինչպես նաև շիզոֆրենիայի հիվանդների մոտ: Միևնույն ժամանակ, մտքերը չեն միավորվում միմյանց միջև, այլ ներկայացնում են առանձին բեկորներ, որոնցում չկա վերլուծություն և սինթեզ, չկա ընդհանրացման ունակություն, խոսքն անիմաստ է:

Աուտիստական \u200b\u200bմտածողություն   բնութագրվում է առարկայից պարսպապատված արտաքին աշխարհից, դրա մեկուսացումից, սեփական փորձառության մեջ ընկղմվելուց, ոչ բավարար չափով իրականության հետ:

Մտածողության խանգարումները ներառում են obsessive մտքերը (obsessive համախտանիշ):   Սրանք մտքեր են, որոնցից հիվանդը չի կարող ազատվել, չնայած նա հասկանում է դրանց անօգուտությունը: Obsessive մտքերը կարող են առաջանալ գործնականում առողջ մարդկանց, նյարդոտեխնիկայի և հոգեկան հիվանդների մոտ: Նյարդոտիկության մեջ obsessive մտքերը ավելի բարդ և համառ են: Սա նաև լճացած հրահրման թեժ օջախ է, բայց ավելի խորը: Հիվանդը շատ կարևոր է իր վիճակի համար, բայց չի կարող ազատվել իր փորձառությունից: Նյարդոտիկության մեջ obsessive մտքերը կարող են լինել այլ բնույթ և դրսևորվել են անդիմադրելի ցանկությունների, կրիչների և վախերի տեսքով:

Obsessive վախերը, կամ ֆոբիաներըբազմազան են և դժվար է հաղթահարել: Կարող է առաջանալ որևէ միտք, և դրանով վախենալը, որևէ առաջադրանք կամ գործողություն կատարելուց առաջ, հատկապես հուզմունքի, լարվածության միջավայրում: Երեխաները պատժվում են պատժից `վատ ավարտված տնային աշխատանքների կամ դպրոցում ստացված անբավարար գնահատականի համար: Նույն մտքերը, և նրանց հետ վախերը կարող են հայտնվել դեռահասի կամ մեծահասակի կողմից անբարենպաստ միջավայրում բարդ առաջադրանք կատարող: Երբեմն լոգոֆոբիա   (խոսքի վախը) դրսևորվում է մեկ անձի, դպրոցում խիստ ուսուցչի կամ ուսուցչի ներկայությամբ, մինչդեռ մեկ այլ անձի ներկայությամբ, ով երեխայի հետ հանգիստ և բարեկամական է, այս մտքերն ու վախը բացակայում են:

Հոգեկան հիվանդ մարդկանց մեջ obsessive մտքերը համառ են, հիվանդները նրանց համար կրիտիկական չեն և օգնություն չեն փնտրում: Իրենց կլինիկական պատկերացմամբ, հոգեկան հիվանդների մոտ մոլուցքային մտքերը մոտ են խելոք գաղափարներին և չեն կարող համոզվել:

Հոյակապ գաղափարներ   նկատվում է դեռահասության շրջանում և բնութագրվում են որոշակի բնութագրերով: Եթե \u200b\u200bհուզականորեն վառ գույնի մտքերը գերակշռում են մարդու գիտակցության մեջ, ապա նրանք խոսում են գնահատելի գաղափարների առկայության մասին: Այս մտքերը ծիծաղելի չեն, բայց հիվանդը նրանց տալիս է այնպիսի մեծ նշանակություն, որ նրանք օբյեկտիվորեն չունեն: Գերագնահատված գաղափարները չեն ուղեկցվում պարտադրանքի ցավոտ զգացողությամբ և իրեն սխալ մտածողության ձևից ազատելու ցանկությամբ:

Զառանցանքներ և զառանցանքներ առաջանում են ուղեղի հիվանդության հետևանքով: Դելիրիան կարող է առաջանալ վարակվածության կամ թունավորումների ժամանակ հիասթափված գիտակցության ֆոնի վրա, ցավալի վիճակի բարձրության վրա (բարձր ջերմաստիճան կամ ալկոհոլային թունավորում), երբ հիվանդները արտասանում են առանձին բառեր կամ կարճ արտահայտություններ, որոնք կապված չեն շրջակա միջավայրի հետ:

Խենթ գաղափարներ   - սրանք ոչ ճիշտ, ոչ ճշմարիտ դատողություններ են, եզրակացություններ, որոնք հնարավոր չէ հերքել: Հիվանդների վրա ազդում է նրանց մեջ ծագած մտքերը, գաղափարները, որոնք փոխում են իրենց պահվածքը: Զառանցանքները համակարգված են, արտասանվում են անձեռնմխելի գիտակցության ֆոնին, ուղեկցվում են հոգեկան խանգարումով և կարող են դիտվել երկար ժամանակ: Զառանցանքները կարելի է համատեղել հալյուցինացիաների հետ:

Զառանցանքները տարբերվում են բովանդակությունից:վերաբերմունքի, հետապնդումների, թունավորումների, խանդի, մեծության և հարստացման գաղափարներ, գյուտ, ռեֆորմիզմ, դատավարություն և այլն:

Ամենատարածվածը խաբեությունների ձևերըվերաբերմունքի գաղափարներ և հետապնդումների գաղափարներ: At խենթ գաղափարների հարստացում   հիվանդները խոսում են իրենց անսահման հարստության մասին: At մեծության խենթ գաղափարներ   նրանք իրենց անվանում են մեծ մարդկանց անուններ: At գյուտի խենթ գաղափարներ   հիվանդները նախագծում են տարբեր սարքեր: At դատավարության խենթ գաղափարներ   հիվանդները բողոքներ են գրում տարբեր կազմակերպությունների, նրանք անվերջ դատի են տալիս ցանկացած իրավունքի: Խենթ գաղափարների տեսակներից մեկը բնութագրվում է իր անձի թերագնահատված գնահատմամբ, հիվանդը համոզված է իր անարժեքության և անօգուտության, անլիարժեքության (ինքնախեղման խենթ գաղափարների) մեջ: Այս դեպքերում հիվանդները ունենում են դեպրեսիվ վիճակ, որում իրենց համարում են վատ, աննշան: Hypochondriacal delirium   բնութագրվում է անհիմն համոզմունքներով և հիվանդի հայտարարություններով, որ նա ունի անբուժելի հիվանդություն, և նա շուտով պետք է մահանա:

Առաջնային զառանցանքին զուգահեռ հնարավոր է զգայական (պատկերավոր) զառանցանք, որը բնութագրվում է զգայական ճանաչողության խանգարումով, զարգանում է այլ հոգեկան խանգարումների ֆոնի վրա, տեսողական բնույթ է կրում բազմաթիվ պատկերներով ընկալված հատվածականորեն, ծալվում է պատկերների, ենթադրությունների, ֆանտազիաների, ինչը բացատրում է դրա անհամապատասխանությունը և անհեթեթությունը: Տարբերել տարբեր զգայական զառանցանքի ձևեր.

Ինքնասպանության անիմաստություն   դրսևորվում է այն փաստով, որ հիվանդը իրեն վերագրում է տարբեր սխալներ, չարաշահումներ, որոնք իրականում կամ զգալիորեն աճել են ՝ մինչև հանցագործությունը: Նման պայմանները պատահում են գանգի վնասվածք կամ էնցեֆալիտ ունեցող անչափահաս դեռահասների մոտ: Բացահայտման մոլորություններով հիվանդը հավատում է, որ նրա մտքերը, գործողությունները, գործողությունները պայմանավորված են հիպնոսի, ռադիոալիքների, էլեկտրական հոսանքի արտասովոր հետևանքներով: Հալածանքների մոլություն   կայանում է նրանում, որ հիվանդը իրեն շրջապատված է համարում թշնամիների կողմից, որոնք ձգտում են ոչնչացնել նրան կամ վնասել նրան, և, հետևաբար, տարբեր նախազգուշական միջոցներ է ձեռնարկում `կանխելու համար դա: Նկարագրված են նաև զգայական զառանցանքի ձևերի շարքում: ինքնամոռացության անհեթեթություն, վնաս, նիհիլիստական, ընդարձակ, ֆանտաստիկ, կրոնական, էրոտիկ, նախանձ, տիեզերական ազդեցություն և այլն: Անսիստական \u200b\u200bզառանցանք, որը կոչվում է պարանոիդ, բնույթով անհամատեղելի է ՝ հիմնված ենթադրությունների և ենթադրությունների վրա:

Հետազոտողները դեռ չեն կողմնորոշվել, թե որն է մտքի գործընթաց: Համարվում է, որ այն պետք է հասկանալ որպես բարձրագույն մտավոր գործառույթներից մեկը, որով մարդը ընկալում և ամփոփում է իրեն շրջապատող իրականության մասին տեղեկատվությունը:

Այնուամենայնիվ, արտաքին գործոնների ազդեցության տակ մարդիկ կարող են մասնակիորեն կամ ամբողջովին կորցնել այդ կարողությունը: Մտածողության խախտումները ինչպես ժամանակավոր են, այնպես էլ մշտական, և կարող են լինել մտավոր և այլ խանգարումների արդյունք:

Մտածելու մասին

Մտածելը հատուկ առանձնահատկություն է, որը մարդն ունի: Հոգեկան գործունեության միջոցով մարդիկ հաստատում են առկա փոխհարաբերությունները տարբեր արտաքին օբյեկտների և երևույթների միջև: Նաև այս գործընթացը թույլ է տալիս որոշել մարդու սուբյեկտիվ վերաբերմունքը իրական աշխարհի օբյեկտների և իրադարձությունների նկատմամբ: Արդյունքում ՝ մտածողության պատճառով ձևավորվում է շրջապատող իրականության որոշակի ընկալում (տեսակետ), որը մարդիկ կարող են արտահայտել խոսքի միջոցով:

Իրականում, այս գործընթացը հնարավորություն է տալիս մարդուն ոչ միայն գաղափար կազմել իրական աշխարհի մասին, այլև հասկանալ այն: Ավելին, մտավոր գործունեությունը կապված է ոչ միայն հատուկ օբյեկտների, այլև վերացական հասկացությունների հետ:

Վերջին դեպքում մենք խոսում ենք առկա իրողությունների ամփոփման գործընթացի մասին ՝ բնական աղետներ, կահույք և այլն: Էվոլյուցիայի զարգացման ընթացքում մարդը զարգացրել է որոշակի հիմունքներով մի քանի առարկաներ կամ երևույթներ համատեղելու ունակություն: Նման հմտությունները կոչվում են վերացական մտածողություն:

Ներքին և արտաքին աշխարհի պատկերների ձևավորումը պայմանավորված է պատճառահետևանքային հարաբերությունների վերլուծությամբ: Միևնույն ժամանակ, մարդը, հենվելով սեփական ունակությունների վրա, մտքի գործընթացի ընթացքում ձեռք բերված արդյունքները ենթակա է ստուգման ՝ հիմնվելով նախկինում ձեռք բերված փորձի վրա հիմնված իր դատողությունների վրա: Օրինակ, եթե երեխան, մոտենալով մահճակալի եզրին, ընկել է, ապա հետագայում, հասնելով նույն կետին, նա կկարողանա պատկերացնել իրադարձությունների հետագա զարգացումը և համապատասխան որոշում կայացնել:

Մտածողության խախտում է ախտորոշվում, եթե անձը չի բավարարում հետևյալ չափանիշներին.

Կարևոր է նշել, որ այդ չափանիշները ընդհանուր են: Այսինքն ՝ դրանցից որևէ մեկի չկատարումը չի կարող համարվել շեղում ՝ ընդունված էմպիրիկ, տրամաբանական և այլ հիմքերով:

Օրինակ ՝ պարզվեց, որ երեկոյան 9-ից հետո ուտելը վնասակար է: Եթե \u200b\u200bմարդկանց մեծ մասը համապատասխանում է այս կանոնին, և մի քանի հոգի հրաժարվում են, ապա վերջինիս պահվածքը չի համարվում հոգեկան խանգարումների նշան:

Բժշկական պրակտիկայում սովորական է տարբերակել խանգարված մտածողության հետևյալ տեսակները.

• մտածողության դինամիկա;
• տրամաբանական (անձնական) մտածողություն;
• ասոցիատիվ (գործառնական) մտածողություն:

Շնորհիվ այն բանի, որ մտածողությունը բարդ գործընթաց է, որը բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ է ենթարկվում փոփոխությունների, նույնիսկ փորձառու մասնագետը միշտ չէ, որ կարողանում է որոշել խախտումների առկայությունը:

Հոգեկան դինամիկայի խանգարումների առանձնահատկությունները

Մտածողության դինամիկայի խախտումը դրսևորվում է հետևյալ գործընթացների տեսքով:

Մտքի գործընթացի արագությունը մեծացնելով

Մտածողության այս խախտումը բնութագրվում է գաղափարների ցատկով: Մարդը չի կարող կանգ առնել և անընդհատ դրանք արտադրում է խոսքի միջոցով ՝ շրջապատող աշխարհին հաղորդելով միությունների հսկայական հոսք: Ավելին, խոսքն ինքնին մնում է անհամատեղ և սպազմոդիկ: Conclusionsանկացած եզրակացություն անսպասելիորեն ծագում է ցանկացած արտաքին կամ ներքին խթանի ազդեցության տակ: Օբեկտների վերաբերյալ դատողությունները մակերեսային են: Տեղեկատվության անվերջ հոսքի պատճառով այս տեսակի խախտում ունեցող անձը հաճախ ձայն է ստանում:

Նշված ախտանիշները լրացվում են հետևյալ ախտանիշներով.

Այս տեսակի խանգարման կարևոր առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդի հայտարարություններում, չնայած դրանց մակերեսին, թաքնված է որոշակի իմաստ:   Դինամիկ մտածողության խախտմամբ մարդը տեղյակ է իր գործողությունների մասին և հասկանում թույլ տված սխալները: Նա պահպանում է դրանք վերացնելու ունակությունը:

Մտածողության իներցիա

Այս տեսակի մտածողության խախտումը բնութագրվում է հետևյալ հատկանիշներով.

• ասոցիացիաների ձևավորման դանդաղ գործընթաց;
• արգելակման առկայությունը.
• սեփական մտքերը ձևավորելու ունակության պակաս:

Մարդը պահպանում է խոսելու ունակությունը, բայց հարցերի պատասխանները կլինեն կարճ և միապաղաղ: Լուրջ դժվարություններ ունեցող հիվանդը անցնում է խոսակցության նոր թեմային:

Դատավարության հետևողականության բացակայություն

Նման շեղումով դիտվում է դատողությունների և ասոցիացիաների անկայուն բնույթը: Այնուամենայնիվ, հիվանդը կարող է բավականին լավ վերլուծել առկա իրավիճակը, ընկալել և ամփոփել ստացված տեղեկատվությունը: Այս տեսակի մտածողության խախտում տեղի է ունենում հոգեկան խանգարումների ֆոնի վրա, ինչպես նաև ուղեղի պաթոլոգիաների (վնասվածքներ, անոթային հիվանդություններ) ֆոնին:

Պատասխանատվության տեսքը

Արձագանքը վերաբերում է այնպիսի վարքներին, որը բնորոշ չէ առողջ մարդու համար, որի դեպքում հիվանդը անընդհատ և անհամատեղելիորեն իր խոսքում ընդգրկում է տեսանելի առարկաներ: Բացի այդ, հիվանդները տարածության և ժամանակի ապակողմնորոշում ունեն, նրանք կարող են մոռանալ որոշակի ամսաթվերի, անունների և իրադարձությունների մասին: Հիվանդի խոսքը դառնում է անհամատեղելի:

Հիմնականում պատասխանը ախտորոշվում է ուղեղի անոթային պաթոլոգիան ունեցող մարդկանց մոտ:

Սայթաքել

Այս էֆեկտը դրսևորվում է բանականության ներկայիս թեմայից անսպասելի հեռանալու տեսքով: Ավելին, մարդը սահում է անհամատեղելի միավորումների: Ժամանակի ընթացքում հիվանդը վերադառնում է նախնական թեմային: Սահելը տեղի է ունենում ինքնաբերաբար և հանկարծակի: Ամենից հաճախ, այս ազդեցությունը նշվում է շիզոֆրենիկ խանգարումների մեջ:

Անհատականության խանգարում

Տրամաբանական մտածողության խախտումները ներառում են հետևյալ երևույթները:

Մտքերը ընդհանրացնելու անկարողություն

Մտածողության բազմազանությունը բնութագրվում է հիվանդի գործողություններում կենտրոնանալու պակասով: Վերջինս պարզապես ի վիճակի չէ ընդհանրացնել մի քանի առարկա ՝ կարևորելով դրանցում մեկ կամ մի քանի առանձնահատկություններ: Այս դեպքում հիվանդը պահպանում է առարկաները դասակարգելու ունակությունը, բայց իրականացնում է նման գործողություններ ՝ հիմնվելով անձնական նախասիրությունների վրա ՝ սովորություն, համ և այլն: Հիվանդի եզրակացություններում օբյեկտիվ դատողություն չկա:

Ռեզոնանս

Ռեզոնանսի բնորոշ նշանը անհամատեղելի և երկարատև բանականությունն է, որն իրականացվում է առանց հատուկ նպատակների: Խոսքի մեջ դատողությունների տրամաբանությունը ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն բացակայում է: Բառերն ու արտահայտությունները տեսանելի կապ չունեն միմյանց հետ: Մարդը ունկնդիրի կարիք չունի, երբ ելույթ է ունենում: Նա չի մտածում, եթե ինչ-որ մեկը պատասխանում է իր մտքերին: Հիվանդը պետք է խոսի: Ռեզոնանսը հաճախ նկատվում է շիզոֆրենիայով տառապող մարդկանց մոտ:

Խելահեղ վիճակ

Խելահեղ վիճակն այն մտքի գործընթացի խախտում է, որի ընթացքում հիվանդի արտահայտած տեղեկատվությունը վերացական է:

Այսինքն, խոսակցական բառերի և արտահայտությունների մեջ տեսանելի կապ չկա օբյեկտիվ իրականության և շրջակա միջավայրի հետ: Ավելին, ինքն անձամբ լիովին վստահ է, որ իր եզրակացությունները ճշմարիտ են: Հնարավոր չէ նրան համոզել հակառակը: Նման երևույթների օրինակ է հանդիսանում անորեքսիայի վիճակը: Մարդը «տեսնում է» ավելորդ քաշը և բոլոր հնարավոր եղանակներով փորձում է ազատվել դրանից:

Քննադատական \u200b\u200bմտածողության և ներխուժման բացակայություն

Քննադատական \u200b\u200bընկալման բացակայությունը հանգեցնում է նրան, որ հիվանդի գործողություններում ուշադրության կենտրոնում անհետանում է: Հիվանդը ի վիճակի չէ կարգավորել իր գործողությունները:

Աննկուն վիճակի բնորոշ նշանը ֆոբիաներն են:

Երբ զարգանում է, այս խնդիրը հանգեցնում է անհատականության աստիճանական խանգարման:

Ասոցիատիվ մտածողության խանգարումներ

Ասոցիատիվ մտածողության խանգարումներն իրենց դրսևորվում են հետևյալ կերպ.

Վերևում արդեն նշվել է, որ մտքի գործընթացում անկարգությունները առաջանում են բազմաթիվ պատճառներով: Ավելին, այսօր չկա համաձայնություն առանձին հիվանդությունների և պաթոլոգիական փոփոխությունների միջև փոխհարաբերությունների վերաբերյալ: Մտածված խախտումները հաճախ առաջանում են հետևյալ խնդիրների պատճառով.

1. Ognանաչողական խանգարումներ:   Մտավոր ունակությունների նվազում տեղի է ունենում դեմենցիայի, Ալցհայմերի հիվանդության, շիզոֆրենիայի զարգացման ֆոնի վրա: Նման խախտումներով մարդը ոչ միշտ է և լիովին գիտակցում է կատարվածը, կորցնում է իր գործողություններով վերահսկելու ունակությունը: Կախված ուղեղի վնասվածքի տարածքից ՝ հավանականություն կա, որ հիվանդը կսկսի շրջապատող իրականությունը ընկալել աղավաղված ձևով:
2. Հոգեբոզներ: Հոգեվիճները բացասաբար են անդրադառնում մարդու հոգեկան գործընթացների վրա, ինչի արդյունքում վերջինս դադարում է համարժեքորեն արձագանքել և ընկալել շրջակա աշխարհը: Նրա դատողությունները հաճախ համահունչ չեն ընդհանուր ընդունված տրամաբանությանը: Հիվանդը արտահայտում է անհամատեղելի մտքեր:

Հետազոտությունների խախտումների մեթոդներ

Հոգեբանը զբաղվում է խանգարված մտածողության ուսումնասիրությամբ: Եթե \u200b\u200bկասկածում եք նման պաթոլոգիական փոփոխությունների առկայության մասին, սկզբում օգտագործվում են գործիքային մեթոդներ դրանց ախտորոշման համար.

Հետազոտության գործիքային մեթոդները մեզ թույլ են տալիս սահմանել ախտորոշման առկայություն ուղեղում և բացահայտել պաթոլոգիաները, որոնք կարող են հանգեցնել խանգարված մտածողության: Ախտորոշման այս փուլն ավարտվելուց հետո հոգեբանը աշխատում է հիվանդի հետ:

Փոփոխությունների բնույթը և պաթոլոգիական խանգարումների ձևը պարզելու համար իրականացվում են տարբեր թեստեր: Մասնավորապես, գործառնական մտածողության խանգարումների, խախտումների համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները.

• դասակարգում;
• բացառություններ;
• անալոգիաների ձևավորում;
• հասկացությունների սահմանում `համեմատելով մի քանի կետերի;
• սահմանված արտահայտությունների փոխաբերական նշանակության նույնականացում (ասացվածքներ, փոխաբերություններ).
• գծապատկերներ նկարելը:

Այս մեթոդներից յուրաքանչյուրը հնարավորություն է տալիս գնահատել մարդու `մուտքային տեղեկատվությունը ընդհանրացնելու ունակությունը, պատկերացում կազմել դրանց մասին և այլ կարևոր գործոններ, որոնց հիման վրա կատարվում է վերջնական ախտորոշում:

Անձի մտավոր ունակությունների խախտումները հիմնականում տեղի են ունենում մտավոր խանգարումների և ուղեղի կառուցվածքի վրա ազդող հիվանդությունների հետ:   Նման խանգարումներն իրենց դրսևորվում են սեփական մտքերի անհամատեղելի արտահայտման, իրական աշխարհի օբյեկտների և գործընթացների վերաբերյալ ոչ ճիշտ դատողությունների տեսքով: Diagnosisշգրիտ ախտորոշում կատարելու և մտածողության խանգարումների իրական բնույթը պարզելու համար կպահանջվի հիվանդի հոգեբանական թեստավորում:

Մարդու մտածողության խախտումը տեղեկատվության մշակման գործընթացների խանգարում է, շրջապատող իրականության տարբեր երևույթներ կամ առարկաներ միացնող հարաբերությունների հաստատում, օբյեկտների էական հատկությունների արտացոլման շեղումներ և դրանց միավորող հարաբերությունների որոշումը, ինչը հիմք է տալիս կեղծ գաղափարների և երևակայական դատողությունների վերաբերյալ օբյեկտիվորեն գոյություն ունեցող իրականության վերաբերյալ: Մտածման գործընթացում խանգարումների մի քանի տեսակներ կան, մասնավորապես ՝ մտքի գործընթացների դինամիկայի խանգարում, մտածողության գործառնական գործողության պաթոլոգիա և մտավոր գործունեության շարժառիթական-անձնական բաղադրիչի խանգարում: Շատ դեպքերում գործնականում անհնար է որակել յուրաքանչյուր հիվանդի մտավոր գործունեության առանձնահատկությունները `մտածողության գործընթացի խախտման մեկ տիպի շրջանակներում: Հաճախ հիվանդների պաթոլոգիականորեն փոփոխված մտավոր գործունեության կառուցվածքում նշվում են տարբեր տեսակի շեղումների համակցություններ, որոնք գտնվում են անհավասար աստիճանի ծանրության մեջ: Այսպիսով, օրինակ, մի շարք կլինիկական դեպքերում ընդհանրացման գործընթացի խանգարում զուգորդվում է հոգեկան գործողությունների նպատակասլացության պաթոլոգիաների հետ:

Արժեզրկված մտածողությունը հոգեկան հիվանդության ամենատարածված ախտանիշներից մեկն է:

Մտածողության խանգարման տեսակները

Հոգեկան գործունեության գործառնական գործառույթի խախտում: Մտածողության հիմնական գործողությունների շարքում առանձնանում են ՝ աբստրակցիան, վերլուծությունը և սինթեզը, ընդհանրացումը:
Ընդհանրացումը վերլուծության արդյունք է, որը բացահայտում է երևույթների և առարկաների միջև հիմնական փոխհարաբերությունները: Ընդհանուրացման մի քանի փուլ կա.
  - կատեգորիկ փուլը պետք է դասակարգվի ՝ ելնելով հիմնական հատկանիշներից.
  - ֆունկցիոնալ - դասակարգվում է որպես գործառնական հատկությունների հիման վրա.
  - հատուկ - դասակարգվում է ՝ հիմնվելով հատուկ բնութագրերի վրա.
  - զրո, այսինքն ՝ գործողություն չկա, բաղկացած է օբյեկտների կամ դրանց գործառույթների ցուցակագրումից ՝ առանց ընդհանրացնելու մտադրությունների:

Հոգեկան գործառույթի գործառնական կողմի պաթոլոգիաները բավականին բազմազան են, բայց կարելի է տարբերակել երկու ծայրահեղ տարբերակ, մասնավորապես `ընդհանրացման գործընթացի ընդհանրացման և դեֆորմացման մակարդակի իջեցում:

Ընդհանուրացման մակարդակի նվազում ունեցող հիվանդների հիմնավորման մեջ գերակշռում են ուղիղ գաղափարները օբյեկտների և իրադարձությունների վերաբերյալ: Ընդհանրացված հատկությունները շեշտելու փոխարեն, հիվանդները օգտագործում են իրավիճակային հատուկ միացություններ, նրանք դժվարանում են վերացնել հատուկ տարրերից: Նման խանգարումները կարող են առաջանալ մեղմ ձևով, չափավոր արտահայտված և խիստ արտահայտված աստիճանով: Նման խանգարումները սովորաբար նկատվում են մտավոր հետամնացության, ծանր էնցեֆալիտի և ուղեղի օրգանական պաթոլոգիայի դեպքերում:

Մենք ընդհանրացման մակարդակի իջեցման մասին կարող ենք խոսել բացառապես այն դեպքում, երբ այդ մակարդակը ավելի վաղ էր, իսկ հետո իջավ:

Եթե \u200b\u200bընդհանրացման գործառնական գործընթացները աղավաղվում են, հիվանդները առաջնորդվում են չափազանց ընդհանրացված հատկություններով, որոնք անբավարար են օբյեկտների միջև իրական կապերին: Նշվում է ձևական, անցումային ասոցիացիաների տարածվածությունը, ինչպես նաև առաջադրանքի էական տեսանկյունից հեռացումը: Նման հիվանդները ստեղծում են բացառապես պաշտոնական, բանավոր կապեր, իսկական տարբերությունն ու նմանությունը նրանց համար դատողությունների քննություն չէ: Հոգեկան գործունեության նման խանգարումներ հայտնաբերվում են տառապող անհատների մոտ:

Շատ ավելի մեծ կլինիկական նշանակություն ունի մտքի պրոցեսների իներցիան `հասկացողությունը խանգարելով, ասոցիացիաների համեմատական \u200b\u200bսակավությամբ, անառողջ և լակոնիկ աղքատ խոսքերով:

Հոգեկան գործունեության իներցիան հանգեցնում է հիվանդ երեխաների կողմից դպրոցի ուսումնական պլանը սովորելու դժվարությանը, քանի որ նրանք չեն կարողանում նույն տեմպերով սովորել առողջ երեխաների հետ:

Հոգեկան գործառույթի կոտրումը բացահայտվում է մտավոր գործունեության նպատակասլացության բացակայության դեպքում, խախտվում են առարկաների կամ ներկայացուցչությունների միջև հաստատված հարաբերությունները: Մտավոր գործողության կարգը խեղաթյուրված է, և երբեմն կարելի է պահպանել արտահայտությունների քերականական կառուցվածքը, որը խոսքն անիմաստ է վերածում արտաքուստ կարգադրված նախադասության: Այն դեպքերում, երբ քերականական կապերը կորչում են, մտավոր գործունեությունն ու խոսքը վերածվում են անիմաստ բանավոր հավաքածուի:

Պատճառաբանության անհամապատասխանությունը (անհամապատասխանությունը) դրսևորվում է վարժություններ կատարելու ճիշտ և սխալ մեթոդների փոխարինմամբ: Հոգեկան գործունեության խանգարման այս ձևը հեշտությամբ ուղղվում է կենտրոնացած ուշադրության միջոցով:

Երեխաների մտավոր գործառույթների արձագանքումը դրսևորվում է վարժությունների կատարման ձևի փոփոխականությամբ: