Kako znati je li beba živa u maternici. Kako prepoznati zamrznutu trudnoću i kako odrezati glavne rizike. Uzroci smrzavanja fetusa u ranim fazama

” №8/2014 02.06.16

Naravno, sve se buduće majke raduju prvim pokretima fetusa. Mnoge žene od ovog trenutka istinski su svjesne činjenice trudnoće. U ovoj se fazi postavlja mnogo pitanja koja se tiču \u200b\u200baktivnosti fetusa u majčinu trbuhu. Odgovorit ćemo na najpopularnije.

1. Beba se počinje kretati prije nego što je osjetite

Prvo kretanje ploda počinje rano, već u 7-8 tjedana trudnoće. Tada su se formirali njegovi prvi mišići i rudimenti živčanog sustava. Od otprilike 10 tjedana trudnoće, dijete se počinje aktivnije kretati u maternici, ponekad naletjeti na svoje zidove. Međutim, još je vrlo mali i ti su udarci vrlo slabi, tako da ih buduća majka još ne može osjetiti.

2. "Kao da je riba plivala": tijekom prve trudnoće pokreti fetusa se osjećaju kasnije

Prvi pokreti fetusa bit će mekani i golicavi, kao da je riba plivala. Buduća majka će opipljive šokove moći osjetiti nešto kasnije. Ako je trudnoća prva, prvi pokreti fetusa mogu se primijetiti u 18–20 tjedana, a s ponovljenom trudnoćom, u 16–18 tjedana (žena je već upoznata s tim osjećajem, točnije i ranije određuje pomicanje fetusa).

Općenito, manifestacija prvih pokreta fetusa vrlo je individualna i ovisi o tome koliko je buduća majka osjetljiva, kao i o njezinu tijelu. Na primjer, vitke žene mogu osjetiti pokrete fetusa ranije - čak i u 15-16 tjedana, a veće majke - ponekad kasnije od 20 tjedana.

Žene koje vode aktivan stil života, koje puno rade, obično kasnije osjete fetalni pokret jer s velikom zaposlenošću obično manje slušaju svoje unutarnje osjećaje.

3. Od 24. tjedna fetus već "komunicira" s majkom uz pomoć pokreta

Kretanje fetusa pokazatelj je normalne trudnoće, dobrog rasta, razvoja i dobrobiti djeteta. U početku, kada je buduća majka osjetila samo prve pokrete fetusa (18–20 tjedana), pokreti se neće osjećati svaki dan. Od 24. tjedna trudnoće, buduća majka već osjeća kako fetus mijenja položaj, pomiče ruke i noge. Motorička aktivnost fetusa postepeno se povećava, a njegov vrhunac pada na razdoblje od 24. do 32. tjedna trudnoće. U ovom trenutku ona postaje jedan od pokazatelja normalnog razvoja djeteta, dijete počinje "komunicirati" s majkom uz pomoć pokreta, reagirati na zvukove svog glasa i emocionalnog stanja. Od trenutka "odrastanja", kada se beba počela aktivno kretati, "razgovara" s majkom, čime je obavještava o svojoj tjeskobi, radosti, zadovoljstvu ili dobrobiti.

Zauzvrat, fetus je vrlo osjetljiv na promjene u emocionalnom stanju buduće majke. Na primjer, kad je uzbuđena, zabrinuta ili sretna, dijete se može kretati aktivnije ili, obrnuto, smiriti na neko vrijeme. Pokreti fetusa mogu varirati u količini i intenzitetu, čak i tijekom dana. I to je normalno.

4. Ako nema pokreta, beba može samo spavati

Počevši od 24. tjedna trudnoće, dijete bi se trebalo kretati u prosjeku 10-15 puta na sat. Ako se dijete ne osjeti u roku od 3-4 sata, moguće je da samo spava. U ovom slučaju, buduća majka mora pojesti nešto slatko i ležati na lijevoj strani pola sata. Ako ovi jednostavni koraci ne pomognu, vrijedi ih ponoviti nakon 2-3 sata. Ako se dijete još uvijek ne osjeća, to je razlog da se posavjetuje s liječnikom.

Nakon 32 tjedna trudnoće, broj pokreta fetusa postepeno opada zbog činjenice da dijete odraste, a on jednostavno nema dovoljno slobodnog prostora. Ali njihov intenzitet i snaga ostaju isti ili rastu. To postaje posebno uočljivo s vremenom porođaja.

Odmah potražite svog liječnika ako:

nema fetalne motoričke aktivnosti 12 sati ili više,
fetus je bio pretjerano aktivan nekoliko dana, a zatim se naglo smanjio,
primjećujete samo rijetke i slabe pokrete fetusa (to može biti uzrokovano nedostatkom kisika - fetalna hipoksija).

5. Kako računati pokrete fetusa? 2 posebna ispitivanja

Preporučuje se računati broj pokreta fetusa za svaku trudnicu, posebno u trećem tromjesečju trudnoće (nakon 28. tjedna) - tijekom dana trebalo bi ih biti najmanje deset. Postoje dva ispitivanja kretanja fetusa za procjenu fetalne aktivnosti

"Broji do deset"... Na posebnoj kartici (možete je uzeti od svog liječnika ili on će vam reći kako to sastaviti) bilježi se broj pokreta fetusa dnevno, obično od 28. tjedna trudnoće. Suština testa pokreta fetusa je u tome što buduća majka broji pokrete fetusa 12 sati, na primjer, od 9 do 21 sat. Ako fetus napravi manje od 10 pokreta u razdoblju, to je razlog da se konzultirate s liječnikom radi pregleda.

Postoji još jedan način računanja pokreta fetusa - sadovski tehnika... Provode ga ovako: navečer nakon večere, žena leži na lijevoj strani i broji pokrete fetusa. U ovom je slučaju potrebno uzeti u obzir sve, čak i najmanje pokrete fetusa. Ako se primijeti 10 ili više pokreta fetusa u roku od sat vremena, to ukazuje da se dijete osjeća dobro. Ako se fetus pomaknuo manje od 10 puta u satu, tada se njegovi pokreti broje još sat vremena. Večernje vrijeme za ovu metodu ocjenjivanja nije odabrano slučajno. Upravo navečer, posebno nakon večere i povezanog povećanja glukoze, fetus je najaktivniji. Ako je broj pokreta fetusa manji od 10 puta u 2 sata, to bi trebalo smatrati znakom kršenja njegovog stanja i potrebno je provesti dodatna istraživanja.

6. Pokreti fetusa mogu biti malo bolni

Ponekad pokreti djeteta ozlijede buduću majku. U tom slučaju ona mora promijeniti položaj tijela (leći na drugu stranu, hodati itd.). Nakon toga nelagoda bi trebala nestati. Ako dulje vrijeme, nekoliko sati, pokreti fetusa ostaju bolni, buduća majka svakako treba obavijestiti liječnika o tome, jer to može biti znak problema tijekom trudnoće (na primjer, s oligohidramniom). Uz to, većina trudnica primjećuje određenu bol u hipohondriju, posebno u trećem tromjesečju trudnoće - a to nije odstupanje od norme, jer je maternica narasla dovoljno visoko da dijete također može dosegnuti ta područja.

7. Pametno dijete: zašto su pokreti fetusa previše aktivni?

Beba se može kretati previše aktivno, kao što je već spomenuto, kada se promijeni emocionalno stanje buduće majke, osim toga, može reagirati na vanjske zvukove (otprilike 20. tjedna trudnoće, kada se stvori slušni aparat i kosti u njemu počnu osificirati da proizvode zvuk ). Stoga, ako buduća majka dođe u stan koji se obnavlja ili pogleda kino s jakim efektima buke u kinu, najvjerojatnije će osjetiti prilično česte šokove u svom trbuhu.

8. Koji je izraz gladovanja kisika fetusa?

Rasprostranjeno je vjerovanje da je povećana aktivnost fetusa znak gladovanja kisikom, ali to nije uvijek slučaj. Doista, u početnim fazama hipoksije fetusa primjećuje se bebino nemirno ponašanje, koje se sastoji u učestalosti i jačanju njegovih pokreta. Međutim, s produljenim ili sve većim nedostatkom kisika, pokreti malog čovjeka oslabljuju ili se mogu čak potpuno zaustaviti. Stoga bi anksioznost trebali uzrokovati rijetki (manje od 10 na dan), slabi pokreti fetusa (posebno nakon 30 tjedana) ili pojačana aktivnost nakon "mirnog razdoblja", što zahtijeva hitnu konzultaciju s liječnikom. Ako liječnik posumnja da nešto nije u redu, trudnu majku uputit će na ultrazvučni pregled ili CTG (kardiotokografiju), s kojom možete shvatiti zašto se dijete tako ponaša. A ako je potrebno, liječnik će propisati liječenje kako bi se normaliziralo stanje fetusa.

Vrlo je važno osluškivati \u200b\u200bsenzacije u trbuhu i primijetiti koliko se često i intenzivno dijete kreće. Tada možete osjetiti promjene u prirodi njegovih pokreta i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom kako biste bili sigurni da je s djetetom sve u redu.

9. Mali "astronaut" uvijek je u pokretu

U 20. tjednu trudnoće, fetus dnevno napravi oko 200 pokreta, a u razdoblju između 28. i 32. tjedna njihov dnevni broj doseže 600. Buduća majka ne osjeća sve djetetove pokrete, već samo mali dio njih. Dakle, nakon 28 tjedana, učestalost pomicanja fetusa, prema osjećajima žene, iznosi 4 do 8 puta na sat, s izuzetkom razdoblja spavanja (3-4 sata zaredom). U trećem tromjesečju trudnica može primijetiti da njeno dijete ima određene cikle spavanja i budnosti. Djeca su najčešće najaktivnija od 19:00 do 16:00, a razdoblje "odmora" događa se češće od 4 do 9 sati.

Uobičajeni strah koji progoni buduće majke u ranim fazama trudnoće jest taj da se boje otkriti smrt embrija na jednom od ultrazvučnih putovanja. Ponekad ta anksioznost postane toliko nametljiva da je buduća majka spremna doslovno živjeti pored aparata za ultrazvuk i stalno biti sigurna u djetetov uspješan razvoj.

Ali smrznuta trudnoća ima određene simptome koji se mogu primijetiti ako pažljivo pratite opće stanje vašeg tijela.

Uobičajeno, ti se znakovi mogu podijeliti u 2 skupine: prva uključuje one koje trudnica može promatrati samostalno, a druga - one promatrane uz pomoć posebnih studija i nisu vidljivi golim okom.

Simptomi smrznute trudnoće u prvom tromjesečju

Moguće je utvrditi da je jajolik umro promatrajući prirodu pražnjenja iz genitalnog trakta, opće dobro, toksikozu, kao i ponašanje grafa bazne temperature. To će biti samo neizravni simptomi smrznute trudnoće u ranim fazama, ali njihova prisutnost poslužit će kao signal za savjetovanje s liječnikom i provođenje temeljitijih istraživanja.

izdvajanja

Unatoč činjenici da zametak umire, neko vrijeme je oplođeno jaje u maternici. Ako se pobačaj nije dogodio u prvim satima, tada će se tijelo postupno riješiti fetusa.

U prva 1-2 dana nakon početka regresije u razvoju fetusa, iscjedak ima običnu bjelkastu boju i normalnu konzistenciju.
Tijekom sljedećih nekoliko dana zametak se počinje raspadati. Ti procesi utječu na jajovod, koji počinje postepeno eksfolirati iz stijenke maternice, gdje je prethodno implantiran. Na iscjetku se mogu pojaviti crvenkaste pruge.
2 tjedna nakon smrti embrija, odvajanje jajnika je očiglednije. Iscjedak postaje krvav, postaje crveno-smeđi.

U pravilu, kada se pojavi krv, žena se obraća ginekologu koji dijagnosticira izgubljenu trudnoću. Ali ovaj simptom ne znači nužno da se zametak prestao razvijati. Možda je živ, a odred je počeo iz potpuno različitih razloga.

Toksikoza

Ako je mučnina počela od prvih tjedana trudnoće, tada se promjenom njene učestalosti i intenziteta može prosuditi da nije sve u redu s embrionom. počinje se pojavljivati \u200b\u200bnakon implantacije oplođenog jajašca u maternicu, pa porast koncentracije hormona hCG u krvi uzrokuje pogoršanje mučnine i povraćanja

Prvog dana nakon što je zametak umro, mučnina se može očitovati na isti način kao u vrijeme dok se trudnoća razvijala.
Sutradan, razina hCG-a počinje se smanjivati, stoga, ako je buduća majka povraćala, tada se to može pretvoriti u blagi osjećaj mučnine.
Nakon 4-5 dana nestaje toksikoza.
Druga opcija za promjenu manifestacija intoksikacije može biti nagli prestanak povraćanja i mučnina.

Mora se imati na umu da smanjenje broja emetičkih nagona može biti znak prirodnog prestanka toksikoze zbog ovisnosti majčinog tijela o prisutnosti trudnoće.

Opće dobro

Propadanje oplođenog jajašca koje ne napušta maternicu doprinijet će pogoršanju općeg zdravlja tijekom vremena. Međutim, ovaj se simptom pojavljuje kada je izgubljena trudnoća duže vrijeme u majčinom tijelu.

Slabost, vrtoglavica i osjećaj vučenja u donjem dijelu trbuha pojavljuju se otprilike 3 tjedna nakon što embrij umre.
Oštri bolovi u maternici i lagano povećanje na 37,7 pojavljuju se 4 tjedna nakon smrti embrija.
Visoka groznica i grčeviti bolovi u maternici, praćeni općom slabošću i gubitkom svijesti, primjećuju se 5 tjedana nakon smrti embrija.

Dugotrajna prisutnost raspadajućeg jajovoda u tijelu žene obiluje jakom upalom koja se može razviti u sepsu. Stoga je potrebno obratiti posebnu pozornost na druge znakove smrznute trudnoće u ranim fazama trudnoće kako bi se na vrijeme provelo curettage maternične šupljine.

Promjene u rasporedu BT-a

Mnoge žene i dalje svakodnevno prate svoju bazalnu temperaturu, čak i nakon trudnoće. Ovo će biti još jedna prilika da se na vrijeme primijete prvi znakovi smrti fetusa, a temperatura će reagirati brže od svih ostalih simptoma.

Nakon dva dana BT linija na grafikonu počet će se kretati prema dolje. Uobičajeno, termometar treba pokazati temperaturu od najmanje 37 stupnjeva. Međutim, približno 48 sati nakon prestanka vitalne aktivnosti embrija, on će pasti na vrijednosti od 36,9 - 36,8.
Nakon 4 dana temperatura će pasti na 36,7 stupnjeva i zadržavat će se na toj vrijednosti još nekoliko dana.
Nadalje, proces raspadanja jajnika će ući u aktivniju fazu, a BT će reagirati na pojavu upalnog procesa u zdjeličnim organima oštrim porastom.

Međutim, u nekim slučajevima prekid razvoja embrija ne utječe na bazalnu temperaturu. Tada se trudnica treba osloniti na brojne gore navedene simptome.

Znakovi propuštene trudnoće u ranim fazama (I tromjesečje)

Znakove smrti fetusa određuje liječnik, na temelju rezultata studija. U pravilu, žena traži pomoć u slučaju boli i razmazivanja oskudnog (ili obilnog) krvarenja ili se mrtva trudnoća otkriva slučajno, tijekom ultrazvučnog pregleda. Uz hardversku studiju, trudnica će morati uzeti i krvni test kako bi utvrdila koncentraciju hCG-a.

Ultrazvučni pokazatelji

Otkucaji srca embrija se ne otkrivaju. Obično se na ultrazvuku primjećuje počevši od 5. tjedna trudnoće.
Oplođeno jaje nema promjer veličine koja sugerira gestacijsku dob.
Veličina embrija u jajovodu ne odgovara gestacijskoj dobi.
Ako je razdoblje do 4 tjedna, tada je znak smrti jajnika deformacija.
Embrio se ne vizualizira u 6-7 tjedana.

Indikatori HCG

Koncentracija hCG niža je od gestacijske dobi koja je utvrđena ultrazvukom ili tijekom ginekološkog pregleda.
Već nekoliko dana postoji trajno smanjenje hormona hCG u krvi.
Razina hCG raste, ali vrlo slabo i daleko iza norme, određena trajanjem trudnoće.

Da bi se precizno utvrdila prisutnost smrznute trudnoće u prvom tromjesečju, znakovi pronađeni na ultrazvuku i prema rezultatima hCG razmatraju se međusobno.

Simptomi smrznute trudnoće u II i III tromjesečju

S povećanjem trajanja trudnoće dijete se sve jasnije osjeća, stoga će, ako umre u drugom tromjesečju, znakovi zamrznute trudnoće biti jednako uočljivi i u 16. i 18. tjednu. Isto se može reći i za treće tromjesečje.

Budući da simptomi smrti fetusa u oba tromjesečja imaju mnogo zajedničkog, mogu se kombinirati u jedan popis:

Iznenadni prestanak pokreta na nekoliko dana.
Pojava vučne boli u donjem dijelu leđa.
Pojava krvavog pražnjenja.
Ispuštanje iz genitalnog trakta amnionske tekućine koja ima neugodan miris.

Za razliku od prvog tromjesečja, tijekom dugog razdoblja trudnoće žensko se tijelo neovisno od trudnoće samostalno riješi prilično brzo - u roku od nekoliko dana.

Čimbenici koji izazivaju smrt embrija

Zamrznuta trudnoća nikada nije nerazumna. To može biti posljedica genetske neispravnosti, hormonalne neravnoteže, zaraznih bolesti ili autoimunih problema. Liječnici identificiraju dva čimbenika zbog kojih se embrij prestao razvijati:

Čimbenici koji doprinose razvoju potencijalno neispravnog embrija (genetska mutacija).
Čimbenici koji stvaraju uvjete nepovoljne za razvoj embrija (hormonalni poremećaji, infekcije, autoimuni problemi)

Velika većina trudnoća koje se zamrzavaju prije 8 tjedana umiru zbog faktora genetskih mutacija. Mogu biti spontane ili mogu biti nasljedne.

Koja će dijagnoza smrznute trudnoće biti najtačnija?

Postupci žene trebaju ovisiti o tome kako je utvrđena nerazvijena trudnoća. Tako se događa da liječnici pogriješe prilikom dijagnosticiranja, stoga, prije nego što odete na struganje, morate dvaput provjeriti zaključke liječnika.

Dijagnostika tijekom ginekološkog pregleda

Veličina maternice možda ne odgovara gestacijskoj dobi koju je liječnik izračunao na temelju datuma početka najnovijeg razdoblja. Ako istodobno iz genitalnog trakta dolazi krvava pjegavost, tada specijalist može zaključiti da se zametak vratio u razvoj i jajolik se počeo raspadati.

Često se događa da se razdoblje koje odredi ginekolog razlikuje od stvarne gestacijske dobi za 2, a ponekad čak i 3 tjedna. Krvavi iscjedak može se pojaviti iz potpuno različitih razloga, na primjer, jajolik se počeo eksfolirati živim embrijem.

Stoga, ako se dijagnosticirana smrznuta trudnoća dijagnosticira samo uz pomoć ginekološkog pregleda, tada je bolje dvaput provjeriti zaključke liječnika posjetom uredu za ultrazvuk.

Dijagnostika pomoću ultrazvuka

Na primjer, znakovi smrznute trudnoće, na primjer, u 8. ili 10. tjednu, jasno se prepoznaju kada se prvi put provodi ultrazvučni postupak. Ali ako je razdoblje još uvijek malo i ne prelazi 5 tjedana, čak i hardverska dijagnostika može pogriješiti: ne vizualizirati zametak ili ne primijetiti njegov otkucaj srca.

Stoga se u kratkom vremenu, pri utvrđivanju mrtve trudnoće, ne može u potpunosti vjerovati ultrazvuku. U tom slučaju trebali biste doći za tjedan dana i napraviti novi pokušaj utvrđivanja prisutnosti vitalne aktivnosti embrija.

Dijagnoza s hCG-om

Rezultati krvnih pretraga možda ne odgovaraju očekivanoj gestacijskoj dobi. Ali ako je uzorak krvi za hCG bio jednokratan, tada prilikom utvrđivanja smrti fetusa to nije informativno.

Tek drugi test, napravljen nekoliko dana nakon prvog, može odgovoriti na pitanje održivosti jajovoda. Još veća preciznost bit će ako su rezultati hCG-a povezani s rezultatima ultrazvuka.

Što učiniti ako se utvrdi propuštena trudnoća?

Ako je dijete bilo poželjeno, tada će njegova smrt u bilo kojoj fazi trudnoće biti tragedija za majku. Ali od trenutka kada liječnici sumnjaju u smrt fetusa, potrebno je pridržavati se određene sheme djelovanja:

Potrebno je osigurati da je trudnoća doista kobna. Da biste to učinili, morate pratiti rezultate analize hCG-a tijekom vremena.
Ako je zametak nedavno umro, tada možete primijeniti očekivanu taktiku - možda će i samo tijelo odbaciti jajnik. Ali to treba učiniti samo u dogovoru s liječnikom koji će pažljivo procijeniti sve rizike.
Ako je zametak umro davno, liječnik će propisati curetaciju maternice, koja se provodi u bolnici pod općom anestezijom.

Potrebno je riješiti se smrznute trudnoće samo pod nadzorom medicinskih stručnjaka. Ni u kojem slučaju ne smijete samo-liječiti i pokušati izazvati kontrakcije maternice kod kuće koristeći biljne pripravke.

Prvo, možete izgubiti vrijeme i oplođeno jaje koje se razgrađuje u materničnoj šupljini uzrokovat će ozbiljnu štetu ženskom tijelu.

I drugo, nestručne radnje stvaraju rizik djelomičnog oslobađanja embrija iz maternice. Ostaci membrane mogu se još nalaziti u tijelu žene, pridonoseći nastanku upalnog procesa.

Osim toga, samo liječenje zamrznute trudnoće može izazvati ozbiljna krvarenja, za zaustavljanje zbog kojih ćete morati ići u bolnicu.

Ponekad trudnoća završi zbog smrzavanja fetusa. Smrt dugo očekivanog djeteta može se dogoditi u različitim fazama trudnoće. Što učiniti u ovom slučaju?

Jedna od najtežih tragedija u životu žene je propuštena trudnoća. Nažalost, to se ponekad dogodi, usprkos ženinoj poštivanju svih preporuka ginekologa. Shvaćanje da je život dugo očekivanog djeteta prekinut i prije pojave djeteta na ovom svijetu može izazvati ozbiljnu depresiju kod oba roditelja.

Najčešće propuštena trudnoća javlja se u prvom tromjesečju.

Rizik od smrzavanja jajnika čini prvih 12 tjedana trudnoće najkritičnijim. Ova se patologija javlja kod oko 13% žena. U pravilu, žena ne otkriva odmah da je bebino srce prestalo tući. Prvi znakovi smrzavanja jajovoda mogu se pojaviti samo 2-3 tjedna nakon tragedije. Nakon tog vremenskog razdoblja jajolik koji se ne razvija počinje se odvajati od maternice. Oplođeno jaje može samostalno napustiti žensko tijelo, ali u nekim slučajevima dio membrane ostaje u maternici.

Smrznuta trudnoća može se pojaviti kod žena bilo koje dobi. Takva je tragedija posljedica utjecaja na tijelo trudnice višestrukih okolnosti. Da biste smanjili rizik od smrti jajovoda u prvom tromjesečju trudnoće, potrebno je u potpunosti pregledati ginekologa prije nego što dođe do začeća.

Kasnije se znakovi smrzavanja fetusa značajno razlikuju od simptoma smrznute trudnoće u prvom tromjesečju.

Jedna od sorti smrznute trudnoće je anembrionija - stanje kada dođe do začeća, ali zbog utjecaja na tijelo okolišnih i unutarnjih čimbenika, zametak se ne razvija, odnosno žena se dijagnosticira u praznoj jajovodnoj maternici.

Uzroci smrznute trudnoće

Ginekolozi još uvijek ne mogu točno odrediti uzrok smrzavanja fetusa. U ranim fazama razvoja, u prvim tjednima trudnoće, uzrok zaustavljanja razvoja i smrti embrija su teške malformacije koje su nespojive sa životom. Genetski poremećaji pojavljuju se u 70% svih propuštenih trudnoća.

Umiranje ploda kasnije (nakon 14 tjedana) često je izazvano virusnim i zaraznim bolestima koje je žena prenijela na početku trudnoće. Ponekad je uzrok smrti fetusa majčina trbušna trauma od pada ili udara.

U ginekologiji postoje slučajevi kada trudnoća koja se normalno razvija i zamrzne bez ikakvog vidljivog razloga. Neke žene mogu imati nekoliko takvih slučajeva zaredom. U svakom slučaju, ne biste trebali izgubiti srce i pomiriti se s problemima pobačaja. Da bi razumio uzrok tragedije, ženu treba pregledati ginekolog.

Nestanak trudnoće u ranim fazama može se dogoditi zbog izlaganja u tijelu takvih čimbenika:

Otac puši tijekom planiranja trudnoće;
Upotreba alkohola i droga od strane žene u prvim tjednima trudnoće;
Prisutnost u ženskom tijelu infekcija poput citomegalovirusa, rubeole, ureaplazmoze, herpesa, virusa papiloma, mikoplazmoze i drugih;
Infekcija žene s genitalnim infekcijama (gonoreja, sifilis, trihomonijaza);
Ozbiljni hormonalni poremećaji;
Bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus majke);
Prisutnost Rh-konflikta (s negativnim Rh faktorom u majci i pozitivnim u plodu) - žensko tijelo trudnoću doživljava kao nešto strano i pokušava se svim silama riješiti fetusa;
Dizanje utega u ranoj trudnoći;
Stalni stres trudnice.

U riziku su žene nakon 35 godina, bolesnice koje su imale mnogo pobačaja u prošlosti, žene s urođenim malformacijama maternice.

Kako prepoznati smrznutu trudnoću u ranoj fazi?

Najtačniji i najpouzdaniji način dijagnoze zamrzavanja fetusa u ranim fazama je provođenje ultrazvučnog pregleda maternice. Uz pomoć ultrazvuka moguće je točno odrediti prisutnost ili odsutnost srčanih kontrakcija u rastućem embriju. Trudnoća koja se normalno razvija može se dijagnosticirati i rezultatima krvnog testa na razinu hormona hCG, a svaki dan se povećavaju pokazatelji korionskog gonadotropina u krvi.

Utvrdite blijeđenje fetusa pomoću ultrazvuka

Buduća majka sama može posumnjati u prijetnju pobačaja i moguće zamrzavanje ploda zbog pojave pjegavih krvarenja iz vanjskih spolnih organa. Ovaj simptom karakterističan je za prekid rada srca fetusa u ranoj trudnoći. U kasnijim fazama, u drugom i trećem tromjesečju, žena može posumnjati da s djetetom nešto nije u redu zbog nedostatka pokreta nekoliko sati.

Kada se fetus smrzne u ranoj trudnoći, žena, osim krvavog pražnjenja, može osjetiti jake grčeve u donjem dijelu trbuha. Ako je prije toga žena patila od toksikoze, onda kad trudnoća nestane, svi simptomi bolesti naglo nestaju.

Ako žena ignorira gore navedene znakove i ne obraća se ginekologu, tada se ubrzo razvijaju simptomi teške intoksikacije tijela - mučnina, povraćanje, porast tjelesne temperature na 39 stupnjeva, povećanje slabosti i blijedosti kože. Krvni tlak opada i puls postaje navojan. U nedostatku hitne medicinske pomoći, žena razvija sepsu i smrt.

U pravilu, kada jajolik zamrzne u prvim tjednima trudnoće, tijelo se neovisno riješi embrija. Maternica se počinje intenzivno stezati, uklanjajući jajovod i njegove membrane iz tijela. Kontrakcije maternice izazivaju bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa kod žene, kao i intenzivne pjege i ugruške iz genitalnog trakta.

U svakom slučaju, žena bi trebala vidjeti ginekologa. Tako se događa da oplođena jajašca nije u potpunosti uklonjena iz maternice, tada je ženi propisano kirurško "čišćenje", tijekom kojeg se ostaci embrija i njegove membrane istiskuju.

Znakovi kasne trudnoće

Jao, ponekad se dogodi da žena prođe kroz tragediju gubitka djeteta u kasnoj trudnoći. Uzrok smrti fetusa su majčine zarazne bolesti, trbušna trauma ili zadavljenje djeteta vlastitom pupčanom vrpcom.

U kasnijim fazama fetus se može smrznuti od infekcije ili ozljede.

Možete prepoznati simptome prestanka života bebe u kasnoj trudnoći po nepostojanju pokreta više od 5 sati.

Žena može osjetiti prve pokrete fetusa od 17. tjedna trudnoće. Kako dijete raste, intenzitet djetetovih pokreta samo se povećava. Samohrana majka može precizirati kada dijete spava i kad se budi. Naravno, sve ovisi o aktivnosti djece, neka djeca guraju često i intenzivno, a neka se razvijaju smirenije. Međutim, ako su bebinski pokreti izostali dulje od 4 sata, a tijekom različitih razgovora s djetetom i glačanja trbuha, s njegove strane nema pokreta, žena bi trebala hitno otići na odjeljenje rodilišta. Ne treba čekati vrijeme, vjerujući da dijete samo spava. Odsutnost pokreta može ukazivati \u200b\u200bna jaku gladovanje gladovanja kisikom, na primjer, kao rezultat tijesne zapetljanosti pupčane vrpce oko vrata ili torza. Ako buduća majka odmah pozove liječnika, tada se bebin život može spasiti.

Jedan od kliničkih simptoma kasne trudnoće u kasnom razdoblju je promjena u mliječnim žlijezdama. Ako smrt fetusa nastupi prije 25. tjedna trudnoće, tada se dojka u većini slučajeva oštro vrati na svoju prethodnu veličinu, ali ako je trudnoća zamrznula nakon 25 tjedana, tada se kolostrum može početi izlučivati \u200b\u200biz mliječnih žlijezda.

Naravno, postoje i one žene koje apsolutno ne slušaju pokrete svoje bebe i ne mogu sa sigurnošću reći kada se fetus posljednji put pomaknuo. Srećom, vrlo je malo takvih osoba. Ipak, treba reći da je još jedan simptom smrznute trudnoće u kasnom razdoblju pojava boli u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa, mučnina i povraćanje. I također značajno smanjiti volumen trbuha. Posljednji simptom nastaje zbog činjenice da se tijekom smrti fetusa količina amnionske tekućine smanjuje. Ovi se simptomi mogu pojaviti kod žene nekoliko dana nakon smrti ploda u maternici.

Naravno, smrt fetusa je strašna tragedija, posebno za one žene koje su već dobro osjetile pokrete svoje bebe, razgovarale s njim, gladile trbuh. Sve to može dovesti do teške ležeće depresije i apatije kod žene. Ako se takva tragedija ipak dogodila i liječnici su potvrdili smrt bebe u maternici, tada se postavlja pitanje porođaja. Na ovaj ili onaj način, mrtvi fetus ne može ostati u maternici žene, jer to može dovesti do razvoja sepse i smrti. Ovisno o trajanju trudnoće, kada se tragedija dogodila, žena može proći kirurško čišćenje ili uzrokovati porođaj. Ponekad liječnici mogu malim carskim rezom ukloniti mrtvu bebu iz maternice.

Život nakon tragedije

Žena bi trebala shvatiti da, unatoč depresiji koja joj se dogodila nakon gubitka željene bebe, prije planiranja nove trudnoće, morate otkriti razlog zatamnjenja fetusa. Ako roditelji ne znaju što je uzrokovalo smrt djeteta, tada je obojici prikazan sveobuhvatan ginekološki i urološki pregled. Ovaj pregled uključuje savjetovanje s genetičarom, endokrinologom i testove na latentne genitalne infekcije. Nakon utvrđivanja uzroka koji je izazvao smrzavanje fetusa i podvrgavanja liječenju, supružnici bi trebali planirati novu trudnoću samo 6-12 mjeseci nakon terapije.

Preporučljivo je otkriti točno uzrok smrzavanja fetusa

Planiranje nove trudnoće

Koje razdoblje bračni par treba čekati, prije planiranja začeća nakon smrznute trudnoće, određuje ginekolog, ovisno o uzroku smrti fetusa. Ovaj je rok najmanje šest mjeseci. Supružnici moraju biti zaštićeni prikladnom metodom dok im liječnik ne dozvoli planiranje nove trudnoće. Ne brinite zbog činjenice da će žena slijediti istu sudbinu kada nastupi nova trudnoća. Takvi su strahovi ponekad potpuno neutemeljeni. U većini slučajeva propuštena trudnoća izoliran je slučaj za svaku pacijenticu koja je preživjela tu bol i uopće ne znači da će sljedeći put biti isto.

Međutim, morate shvatiti da se bračni par mora pažljivo pripremiti za novo začeće kako se više ne bi suočio s ovom nesrećom. Za to bi se supružnici trebali pregledati i po potrebi proći tečaj liječenja.

Zdrav način života supružnika prije planiranog začeća značajno povećava mogućnost uspješne trudnoće. Vrlo je važno da se ne samo žena već i suprug priprema za novu trudnoću. Da biste to učinili, par se mora odreći loših navika, revidirati prehranu, baviti se laganom fizičkom vježbom i biti više na otvorenom. Preporučljivo je ako žena počne uzimati prenatalne vitamine još prije trudnoće. Dakle, s početkom željenog začeća u fetusu, rizik od prirođenih malformacija neuralne cijevi značajno se smanjuje.

Odvojeno, mora se reći i o moralnoj potpori muža. Žena koja je doživjela smrznutu trudnoću postaje pretjerano sumnjiva i tjeskobna. Ona pažljivo sluša sve promjene u radu svog tijela tijekom trudnoće i traži znakove smrzavanja jajovoda. Zadatak supružnika je da svojom pažnjom i pažnjom okruži svoju trudnu ženu, to će pomoći trudnici da se odmakne od negativnih misli. Ženu morate okružiti pozitivnim emocijama i podrškom na svaki mogući način. Uspješan ishod trudnoće uvelike ovisi o moralnom stavu žene.

Naravno, vrlo je teško preživjeti takvu tragediju kao što je blijeđenje trudnoće u kasnom razdoblju, a dubina roditeljske tuge jednostavno je izvan riječi. U tom slučaju žena mora pronaći snagu u sebi i svu svoju pažnju usmjeriti na svoje zdravlje. Ako je potrebno, morate proći tečaj liječenja, piti vitaminske pripravke, otići se odmoriti i steći snagu prije nove trudnoće.

Ove studije ne treba zanemariti. Tako će žena spasiti sebe i nerođeno dijete od mogućeg ponavljanja tragedije. Pridržavajući se svih gore navedenih savjeta, žena će vrlo brzo moći iskusiti radost majčinstva!

Zapamtite, smrznuta trudnoća nije rečenica, zdrava izliječena žena ne može imati posljedice za sljedeću trudnoću i ima sve šanse roditi zdravo dijete.

Većinu trudnica zanima što znaju kako se nalazi beba u trbuhu. I što se bliži rođenje, to su žene važnije za žene u porođaju. ... U nekim od ovih opcija rođenje preko ženskog rodnog kanala je kontraindicirano. Neće svaki liječnik poduzeti prirodni porođaj uz predispoziciju, a cefalični prikaz ploda ne jamči uvijek. Liječnik će, naravno, pomoći u određivanju prezentacije djeteta, ali ponekad je jednostavno nepodnošljivo čekati sljedeći sastanak, pogotovo ako se mama nada da će se dijete prebaciti i zauzeti povoljniji položaj. Ali kako shvatiti kako plod leži? Kako samostalno odrediti položaj fetusa u maternici, kako razumjeti je li se dijete prevrnulo? Izračunavanje položaja same bebe uopće nije tako teško kao što možda izgleda. Usput, ovo je sjajan način da bolje upoznate svoje dijete.

Ima smisla pokušati odrediti sam položaj djeteta u maternici tek nakon 30 tjedana trudnoće. Naravno, što je duže razdoblje, jasnije je kako leže fetus, tako da ako ne možete odrediti prezentaciju djeteta, trebate pokušati ponovo za tjedan dana - sljedeći će pokušaj sigurno biti uspješan! Osim toga, do 33-34 tjedana trudnoće uključujući položaj djeteta u maternici može se promijeniti, dijete se može prevrnuti. Nakon Trudna 34 tjedna obično postaje stabilna, odnosno beba ostaje u položaju u kojem će se roditi.

____________________________

· Kako sami odrediti položaj fetusa: slušanje otkucaja srca

Najlakši način da samostalno odredite položaj fetusa u maternici je da se točno sazna gdje se njegov otkucaji srca najbolje čuju. Da biste to učinili, trebat će vam najobičniji stetoskop, malo strpljenja i sreće. Vaš je cilj hvatanje otkucaja otkucaja srca u ritmu brzinom od 120-160 u minuti. Bolje je početi slušati s lijevog donjeg segmenta trbuha - na ovom mjestu možete čuti otkucaje srca većine beba "na mjestu". Prednja površina trbuha ne mora biti ograničena - u nekim položajima djeteta srce se jasnije čuje ako stetoskop primijenite na vašu stranu. Otkucaji srca najbolje se čuju na mjestu gdje počiva bebin gornji dio leđa.

Ova je metoda vrlo korisna kada je potrebno razumjeti je li se fetus zbog porođaja pretvorio u cefalični prikaz iz karlice. Pronađite mjesto na kojem mu najviše kuca srce, a dok svakodnevno radite vježbe koje pomažu djetetu da se prevrne, pazite na promjene u položaju bebe u maternici. S prividnim prikazom fetusa bit će nešto viši nego s prikazom glave.

· Kako samostalno odrediti položaj fetusa: sastaviti karta trbuha

Ova metoda omogućuje, bez pomoći ultrazvuka, neovisno utvrđivanje položaja fetusa u maternici i sastavljanje takozvane detaljne "karte" trbuha. Ukratko, njegova suština je sljedeća.

Prvo promatrajte bebine pokrete (koji je njihov karakter, smjer, u kojem dijelu trbuha ih osjećate). Nakon toga zauzmite ležeći ili polu-ležeći položaj i nježno osjetite dijete kroz trbuh dok je maternica opuštena. Tako možete napraviti "kartu" trbuha, gdje možete zabilježiti sljedeća zapažanja:

- tamo gdje se osjećaju najjači udarci bebine noge,
- gdje se osjećaju lagani pokreti s malom amplitudom - postoje, najvjerojatnije, ručke,
- gdje je veliko izbočeno područje koje nalikuje glavi - ovo je bebina guza,
- koja je strana vašeg trbuha ravnomjernija i čvršća - je leđa,
- tamo gdje liječnik ili ste čuli otkucaje srca - tamo se nalazi gornji dio bebina leđa.

Radi praktičnosti možete čak nacrtati i uvjetnu "kartu" i provjeriti je li se voće prevrlo do ciljanog datuma i kako se točno prevrnulo.

· Kako razlikovati prezentaciju fetusa na glavi od karlice?

Na ovaj ili onaj način, odozgo ćete osjetiti izbočeni dio djeteta. Da biste odredili sam položaj bebe u maternici, da biste razumjeli je li svećenik ili glava, morate shvatiti da od glave i leđa odstupaju samo glava, ali i noge od djetetove guze. Zapravo možete osjetiti noge, biti uporni ili ih osjetiti kad dijete udara. Osim toga, poslušajte sami ili se sjetite gdje je liječnik zadnji put pronašao zvuk otkucaja srca - ako je odozdo, tada dijete leži naopako, a ako odozdo, onda prema dolje.

· Naopako naopako - unazad ili kako shvatiti da li se fetus prevrnuo i kako naterati dijete da okrene naglavačke?

Za početak, želio bih vam skrenuti pažnju na činjenicu da djetetova prezentacija glave nije nedvosmislen pokazatelj uspješnog rođenja na prirodan način. U položaju fetusa postoje i drugi, ne manje značajni čimbenici. Posebno je važno shvatiti kako fetus leži u odnosu na leđa, tj. Gdje se nalazi leđa djeteta - prema majčinom leđima, ili prema trbuhu? Ako dijete posljednjih mjeseci leži leđima na leđima majke (tzv. "Posterior prezentacija"), tada će se, najvjerojatnije, početi rađati s ove pozicije. No, porođaj u ovom slučaju može biti duži, bolniji i s velikim stupnjem vjerojatnosti može se završiti carskim rezom.

Sam položaj bebe u maternici možete odrediti promatranjem: ako nikad ne uspijete pronaći bebina leđa kada osjetite trbuh, to govori da je okrenut leđima. U ovom slučaju, ima smisla pokušati dijete nagovoriti da se prevrne. Leđa su teži dio bebe u usporedbi s rukama i nogama, tako da ona obično bude sklona samoj sebi - sve što ostaje je da majka zauzme željeni položaj. Žene su posljednjih desetljeća vodile mnogo manje pokretni, manje aktivan stil života, a posebno tijekom trudnoće provode puno vremena u polusjedećem ili naslonjenom položaju, većim dijelom zbog toga gravitacija povlači dijete natrag - prema majčinom leđima. Odnosno, da bi se dijete moglo prevrnuti, majka se mora kretati aktivnije i češće zauzimati položaje u kojima će sila gravitacije povlačiti stražnji dio fetusa prema majčinom stomaku - bilo koji ravni položaj, kao i položaji tijela nagnutog prema naprijed, stojeći na četvorici, plivajući ...

Dovoće se prevrnulo u maternici nakon 31 tjedna trudnoće od glava u zdjeliciprezentacija preporučuju se sljedeće vježbe:

1. Lezite na desnu stranu, lezite 10 minuta, a zatim se brzo prebacite na lijevu stranu i, 10 minuta kasnije, leđa na desnu stranu. Vježbu ponovite 3-4 puta zaredom nekoliko puta tijekom dana, prije jela.

3. Rotacija fetusa olakšava se satovima u bazenu.

4. Ako se beba prevrne na glavi, savjetuje se da nosi zavoj nekoliko tjedana, tako da se utvrdi pravilan položaj fetusa.

Izvođenje takvih vježbi ima kontraindikacije, a to su: komplikacije tijekom trudnoće (gestoza trudnica, prijetnja preranog rođenja), placenta previa , ožiljak na maternici kao rezultat carskog reza u prošlosti, tumor maternice.

Prije toga, pokušali su ispraviti vanjski okret fetusa, koji on zove ručno, vanjskim okretanjem fetusa - kroz želudac, liječnik je pokušao pomaknuti bebinu glavu prema dolje. Do danas to odbijaju, budući da metoda ima nisku učinkovitost i visok postotak komplikacija, poput preuranjenog rođenja, prevremenog odvajanja posteljice i kršenja djetetovog stanja. Ako predispozicija fetusa i dalje traje, trudnica se šalje u bolnicu 2 tjedna prije predviđenog datuma rođenja. Tamo se pod nadzorom izrađuje plan isporuke, najpovoljniji u ovoj situaciji.

· Zašto ne mogusamostalno odrediti položaj djeteta ?

U nekim slučajevima, kako odrediti sam položaj i prezentaciju djeteta u maternici može biti teško. Ako ima puno amnionske tekućine, ako se posteljica pričvrsti na prednji zid maternice, ruke će "vidjeti" još gore. Može biti problematično odrediti prezentaciju fetusa samostalno, ako je majka mlaka - masni sloj ometa osjećaj nečega. Ako se želudac cijelo vrijeme napinje od pokušaja neovisnog određivanja položaja fetusa u maternici, bolje je ne poduzimati takve pretrage - u ovom slučaju neće biti moguće dobiti pouzdane informacije, ali lako je štetno utjecati na dijete. Beba se najbolje osjeti tijekom posljednja dva mjeseca trudnoće.

Naravno, profesionalac može vrlo brzo i točno odrediti položaj fetusa u maternici. No, majke imaju jednu prednost - dijete je uvijek s njima i to mogu učiniti mnogo češće i osjetiti ono što se naziva crijevo. U pravilu, jedan ili dva tjedna pokušaja čini gotovo bilo kojoj majci guzicu po tom pitanju, i budite pažljivi, lako možete odrediti samu prezentaciju i položaj bebe u maternici.

Zatim, kad se dijete rodi, njegovo će malo tijelo biti poznatije i vi ćete se prema njemu odnositi s više samopouzdanja. A tijekom trudnoće puno je ugodnije osjetiti pokrete djeteta kad shvatite kako ih izvodi i što se točno sada bavi - gdje su ruke, gdje je noga, gdje je guza itd. Tada je zadovoljstvo odgovoriti na pitanje "kako je on tamo?" - "S njim je sve u redu, kreće se kao i obično, ujutro je aktivno protezao noge, ležao s glavom prema dolje, a evo mu leđa, želite je dodirnuti ..."

Yana Lagidna, posebno za Moja mama . ru

I još malo o tome kako samostalno odrediti i promijeniti položaj fetusa u maternici, video: