Lee Pessary. Što je akušerski pesar - kako odabrati i svjedočiti za ugradnju tokom trudnoće, vrsta i cijene. Što je pesar za istovar: vrste i vrste pesara

Prerano rođenje je uvijek opasno za zdravlje i majku i bebu. Žensko tijelo doživljava ogroman stres kada se scenarij trudnoće iznenada poremeti iz bilo kojeg ili drugog razloga. A dijete, ako se pojavi na svjetlu prije 34-36 tjedana, još uvijek duboko preuranjeno, apsolutno nije spremno postojati izvan majčinog dopusta i zahtijeva posebnu njegu. Samo nekoliko decenija, ako je grlića maternica u budućoj majci otkrila mnogo prije imenovanog njezinog datuma, gotovo je uvijek prijetio svojoj bebi sa neposrednom smrću. Tada su akuteri počeli da stavljaju šavove na vrat, čime će žene pružiti priliku da prenose trudnoću u prihvatljivo vrijeme za vrijeme isporuke. Ali ova metoda ima svoje nedostatke, od kojih se glavno smatra da koristi anesteziju tokom operacije. U većini slučajeva šivanje grlića maternice može se zamijeniti instalacijom akušernog istovaring prstena - pesary. Pessary tokom trudnoće počeo je koristiti relativno nedavno. Stoga, o njegovom imenovanju i primjeni kod žena postoji mnogo pitanja.

Šta je pesar

Pesarno akušerno istovar (nazvan drugi ispusni prsten) je zaobljena ili ovalna ploča s rupama izrađenim od plastike ili silikona i instalirala je trudna žena u vagini u istrebljenoj materici za sprečavanje preuranjene dostave.

Najčešće ljekari u Rusiji koriste Pessary "Juno" (Simburg, Belorusija)

Prsten "Juno", koji se najčešće koristi u iscrtno-cervikalnoj insuficijenciji, ima veće i manje. Za veću točku podrške, fiksiran je u vaginu sa strane rektuma, manji - susjedan do pubika. Rupa koja se nalazi u sredini peksara obuhvaća grliću maternice, čime se sprečava njegovo otkrivanje. Kroz ostale rupe predviđene u njemu, vaginalni pražnjenje se može nesmetano.

Pessary praktično ne osjeća žena prilikom nošenja. Sve njegove rubove su zaobljene i zaglađuju, pa se ne može ozlijediti ili iritirati sluznicu.

Video: Physicia

Tijekom trudnoće, Pessary je osmišljen za obavljanje dvije funkcije u isto vrijeme:

  1. Držite maternicu u pravom položaju.
  2. Sprečite odvajanje maternice zbog smanjenja gravitacije.

Izrađen je od potpuno sigurnog, hipoalergenog i biološkog čistog materijala. Može biti ili fleksibilna elastična plastika, lako se prilagođava pod anatomijom ženskih genitalnih organa ili silikona, ali prilično gustim.

Pessary se koristi i za konzervativni tretman kiline mokraćnog mjehura, kada urin inkontinenciju, FESTER ili njegov depozit (prolaps) za potrebe najefikasnije lokalne uprave droge i za kontracepciju. Ne razlikuju se ne samo na odredište, već i oblik, izgled, materijali iz kojih se proizvode.

Prilikom kupovine akušernog peksara obavezno osigurajte nepropusnost njegove ambalaže i provjerite da li datum isteka nije istečen

Bilo koji vaginalni prsten je za jednokratnu upotrebu. Pessary se prodaje u originalnom sterilnom pakovanju i ima rok trajanja. Kupovinom ovog medicinskog uređaja obavezno obratite pažnju na krajnji datum upotrebe i integritetu ambalaže.

Akušerski istovar pessary "Juno" - Video

Sorte i vrste Pessarisa

Pessary se može razlikovati u obliku i veličinama, ovisno o njihovoj svrsi i anatomskim karakteristikama pacijenata

Akušerski pesar su:

  • ovalni;
  • okruglo;
  • kubični;
  • šolja;
  • gljive;
  • stan itd.

Tabela: Pestroyev tipovi

Pored toga, podijeljeni su po vrstama: svaka vrsta pessare odgovara određenoj veličini:

  • Ja upišem.Za dosadne žene ili one koji su imali 1 ili 2 rođenja. Sve ovisi o veličini vagine i promjera grlića materice. Prva vrsta odgovara promjeru grlića materice od 25-30 mm, veličine gornje trećine vagine je 55-65 mm.
  • Ii tip.Za žene iste kategorije (s promjerom grlića maternice - 25-30 mm), ali s veličinom gornje trećine vagine od 66-75 mm.
  • III tip. Za žene koje će postati mama po treći put (i naknadno). Oni, u pravilu, anatomski parametri su nekoliko drugih: Veličina gornje trećine vagine je 30-37 mm, a promjer grlića maternice je 76-85 mm.

Pessary je odabrana nužno u skladu s anatomskim karakteristikama trudnice. Iz ovoga ovisit će o njegovom obliku i veličini.

Foto galerija: Vrste akušernih bivših pes

Ovalni
Okrugli Gljiva

Stan, trapezoidni Kubični Luk

Princip akcije prstena na grlićima

Kada instalirate vaginu trudnice, pesary:

  • stavljanje u lumenske granate kanala toliko prestaju da se iritiraju cervikalni receptori;
  • intrauterinski pritisak preraspodjet je na prednji zid maternice;
  • kanal grlića materice fiksiran je u položaju na stražnju stranu vagine;
  • rupa cervikalne cervikalne je potpuno zatvorena, jer se kvadratni otvori za centralne rupe komprimira i održava svoje zidove;
  • formira se sluznica, sprečavajući raspodjelu intrauterine infekcije;
  • emocionalni stav buduće majke se mijenja: postaje mirnije, što je uvjeren da je njena trudnoća pod kontrolom.

Indikacije i kontraindikacije

Svedočenje za ugradnju vaginalnog prstena tokom trudnoće u kojima se Cerviks može otkriti odavno prije procijenjenog datuma isporuke, što prijeti prerano rođenim u kasnim datumima i pobačajima (moguće je čak i 26 tjedana ).

Prikazuje se pessary:

  • sa ICN-om - Eastic-Cervical Insuficijencija (kao rezultat utjecaja različitih faktora, Cerviks gubi svoju funkciju zaključavanja i može prerano otkriti, provoktirati generičke aktivnosti);
  • ako je potrebno, prevencija ICN-a;
  • ako su se šavovi nametnuti u procesu hirurškog liječenja ICN-a neodrživim (neefikasnim).

Postavljen je akušerski klip za istovar za produženje i sačuvanje trudnoće, što je ugroženo slomom, do perioda prihvatljivog za isporuku.

Često se nosi mu nošenje žena koje nose višestruku trudnoću. Napokon, pritisak dva i više voća na vratu maternice, jer povećavaju svoju težinu, sve se povećava, a pessar nadoknađuje ga i redistribute, što značajno smanjuje rizik od preranog rođenja.

Ali postoje kontraindikacije za ugradnju pesary. Na primjer, ti slučajevi prilikom očuvanja i produženja trudnoće ne mogu, ili stanje vaginalne flore ne dopušta korištenje vaginalnog prstena.

Pessary kontraindiciran:

  • sa upalnim promjenama u vaginalnoj flori;
  • u krvavom ispustama tokom trudnoće;
  • na izuzetno ICN-u (kao glavna vrsta korekcije);
  • sa sumnjivom ispružnom trudnoćom.

Ako se pojave upalni procesi nakon instaliranja peksara, potrebno je sanitariti generičke puteve trudnoće i propisane redovne bakteriološke kontrole vaginalne flore.

Algoritam instalacijski prsten na grližbu

Pessary je instaliran u ambulantnim uvjetima, na recepciji u ženskoj konsultaciji. Sam postupak je sasvim jednostavan i relativno bezbolan. Međutim, zahtijeva neko trening.

  1. Obavezno je trudno prije uvođenja vaginalnog prstena, treba isprazniti mjehur tako da njen sadržaj ne daje prednjem dijelu vagine, sprječavajući manipulaciju.
  2. Dakle, mišići maternice počeli su se smanjiti tokom postupka, pola sata prije nje, žena se preporučuje preuzeti antispazmodiku u preventivnoj doziranju.
  3. Da bi se olakšao kretanje prstena u vagini, podmazuje se glicerolovim uljem.

Algoritam za ugradnju pesare u vagini može se razlikovati ovisno o svojoj sorti

Najčešće u akušerskoj praksi koristi ravnu pesaru. Podesite ga kako slijedi.

  1. Trudna se nalazi u ginekološkoj stolici.
  2. Prsten pretvara široku bazu na izlaz iz vagine i prvo se uvede u njega, a zatim ide na stražnji polubod.
  3. Nakon administracije, peksary se odvija u vagini, tako da je njegova široka baza u području Lonnoye-a, a grlića matica nalazi se unutar otvora u centru.

Stan se instalira na ravni pessar tako da se cerviks prekriva da bi bio prekriven središnjim prstenom

Uduženja sa strana akušernog prstena ne dozvoljavaju njegov pritisak na rektum i uretru. Dakle, s pravilno postavljenim pesarom, žena to ne može praktično osjetiti.

Algoritam se može se razlikovati u okviru odabranog oblika uređaja može se razlikovati ovisno o odabranom obliku uređaja.

Hoće li se povrijediti tokom postupka

Prema riječima ljekara, mogu se pojaviti bolna senzacija tokom instalacijskog postupka vaginalnog prstena ako je maternica vrlo osjetljiva ili je u tonu (stoga prije manipulacije i propisani antispazmodici). Ali oni su tolerantni i prolaze odmah nakon instaliranja pessa.

Ovdje je potrebno uzeti u obzir činjenicu da prag osjetljivosti ima svoje. A ako jedna buduća majka osjeća samo lako nelagodu, onda će drugi osjećati prilično stvarna bol. Ali opet, prema pregledima, boli ovog mesmera i kratka.

Postupak ugradnje akušernog prstena za vrijeme trudnoće ne predviđa upotrebu ili lokalnu anesteziju, niti anesteziju.

Video: Metode uvođenja i izvlačenja akušernog istovara peksary

Značajke nošenja i ograničenja

Nakon što se instalira na pessarnu buduću majku, nužno će dobiti detaljna uputstva o kojima ograničenja postoje kada se u nošenju, kako pravilno provoditi ličnu higijenu i ono što se treba bojati.

  1. S instaliranim peštu, strogo je zabranjeno seksom.
  2. Buduća majka prije isporuke je fizički mir.
  3. Da bi se spriječilo razvoj genitalnih infekcija, vaginalne svijeće najčešće su propisane trudnice koje moraju redovno redovito staviti.
  4. Razmazivanje na mikrofloru trebat će trajati svake 2-3 tjedna.
  5. Uz svaku planiranu posjetu ženskoj konsultaciji, ginekolog treba koristiti za nedostatak komplikacija iz nošenja peksara i za kontrolu njegove ispravne lokacije u vagini.

I glavno pravilo: Nikada ne pokušavajte popraviti vaginalni prsten ili je uzeti sami! Ako imate bilo kakvu sumnju ili nelagodu, obavezno se obratite svom ljekaru za savjet.

Moguće komplikacije

Šta može izazvati anksioznost od vas dok nosite pessary? A kad ne trebate čekati još jednu posjetu ženskoj konsultaciji, a trebali biste odmah otići tamo?

Raspodjela iz vagine.

Ako prethodno niste primijetili bilo kakvo pražnjenje, a nakon instaliranja klizanja istovara pojavili su se, to nije razlog za pobijediti alarm. Povećanje količine bijele ubrzo nakon postupka je prirodna reakcija sluznice vagine na njemu stranog tijela.

Doktoru morate požuriti ako:

  • postoje smeđe ili krvarenje, koji se pojavio već u procesu nošenja prstenova (Sukrovitz se može izdvojiti odmah nakon postupka, ali u oskudnom broju, a ne dugo);
  • izdvajanja imaju žućkastu ili zelenkastu boju (ukazuju na razvoj bakterijske infekcije u vagini);
  • izdvajanja su obilna, tečna, prozirna i imaju lagani slatki miris (koji može biti znak integriteta voćnog mjehurića).

Sluznica se mogu pojaviti nakon uklanjanja prstena, a u prilično velikim količinama. Ovo je žitarica sa žitaricama akumulirana tokom nošenja peksara. Nije bilo miješanje liječnika ne zahtijeva takav fenomen. Nakon nekog vremena sve normaliziraju sama.

Bol u donjem dijelu trbuha, svrbež u vagini.

Raseljenje peksara u procesu nošenja često je uzrokovano upalom sluzokože membrane vagine - Colpit. Ova bolest praćena bolnim senzacijama u donjem dijelu trbuha, svrbež u vagini. Ako primijetite slične simptome na sebi, hitno idite liječniku i započnite liječenje.

Gubitak ili premještanje akušernog prstena.

Može li peksat ispasti? U doslovnom smislu riječi - ne. Može se prebaciti u vaginu. To se događa izuzetno rijetko, ali događa se. Žena će se odmah osjećati. Prsten će biti pritisnut na prednji zid vagine (posebno se osjeti kada se položaj tijela promijeni i u sjedećem položaju).

Kada se odbacuje, pesary treba da se posavjetuje sa lekarom

Uzroci raseljavanja pesare mogu biti nekoliko:

  1. Uređaj se odabran pogrešno.
  2. Prsten je instaliran neprofesionalno.
  3. Buduća majka nije slijedila upute za nošenje akušernog pražnjenja prstena.

Kada se odbije, peksary bi se trebao hitno posavjetovati sa ljekarom, ustanoviti. Kašnjenje može dovesti do razvoja upale sluznice.

Kako ukloniti pessary

Sa prosperitetnom protokom trudnoće, vaginalni prsten se uklanja u 38 tjedan tjedan. Postupak uklanjanja peksara je vrlo jednostavan. Ne zauzima puno vremena. Doktor izvlači prsten iz vagine i potreban je u ovom slučaju pobunjeni načini.

Nakon toga, porođaj može započeti i za nekoliko dana i sedmicu kasnije. Sve će ovisiti o tome koliko brzo cervix cerviks će se opustiti i omekšati.

Međutim, u nekim situacijama se peksarin mora ukloniti bez obraćanja pažnje na razdoblje. Na primjer, u slučaju kada:

  • generička aktivnost počinje ranije od očekivanog datuma isporuke;
  • integritet voćnog mjehurića je poremećen;
  • trudnica razvija horioamniopatis (fetalno mjehuriće infekcija);
  • u budućoj majci dijagnosticirana je ginekološka zarazna bolest tokom nošenja;
  • postoji potreba za hitnim pružanjem medicinskog svjedočenja.

Da li je manipulacija bolna

Kad se vaginalni prsten ukloni, anestezija se ne primjenjuje. Neke trudnice mogu imati beznačajne bolove, ali prolaze odmah nakon uklanjanja peksara. Sva manipulacija traje samo nekoliko sekundi.

Porođaj nakon uklanjanja pesare

Generički proces nakon uklanjanja peksare nije različit od uobičajene isporuke. Činjenica da je akušerski istovar ugrađen tokom trudnoće trudnoće, ni na koji način ne utječe na njeno blagostanje i stanje djetetovog zdravlja.

Uprkos činjenici da je praksa korištenja akušernih pessarima još uvijek dovoljna Nova, ova se tehnika uspostavila na najbolji način i vrlo su mnogo majki pomogle da proizvode svoje bebe do svjetla Donacije. Stoga, ako vam prisustvuju ljekaru nudi vam takvu odluku, nije potrebno odbiti. Instaliranje vaginalnog prstena pružit će vam priliku da rodite svoj karapuz zdravi i na vrijeme.

Prije 50-40 godina trudnice bi mogle izgubiti zdravo voće na kraju prvog tromjesečja trudnoće ili na početku drugog zbog preuranjenog otvaranja grlića maternice. Činjenica je da je u tim danima jedini način borbe protiv takvog fenomena šivaći kanal grlića materice, a jer se takva operacija može izvesti samo pod anestezijom, bilo je potrebno odgoditi kasnije. Srećom, danas se takve situacije događaju izuzetno rijetko, jer ljekari koriste posebne uređaje - akušerne pessare. Oni se ne prodaju u ljekarnama i ne preporučuje se pokušavati da se uspostavi.

Pessary: \u200b\u200bŠta je to

Da bi se označilo problemi povezane s prevremenim otkrivanjem grlića materice, u medicini se koristi pojam "Eastic i cervikalna insuficijencija". Da bi se spriječilo njegove negativne posljedice, kao što su pobačaj, ljekari često preporučuju ugradnju peksara istovara. Klasična verzija takvog uređaja stvorila je uzimajući u obzir anatomske karakteristike strukture tijela žene nekoliko plastičnih ili silikonskih prstenova međusobno povezano.

Pregledi

Recenzije koji su predstavljeni na kraju članka, postoji nekoliko vrsta. Farmaceutska industrija posebno proizvodi takve uređaje od tri veličine:

  • Prvo. Takve su pessari pogodne za žene koje su rodile manje od 2 puta, kao i trudnice sa dužinom gornje trećine vagine od 55 do 65 mm ili promjerom grlića od 25 do 30 mm.
  • Sekunda. Uređaji ove veličine postavljeni su trudni, koji spadaju pod kriterije koji odgovaraju prvoj stavci, međutim, dužina gornje trećine vagine iznosi od 66 do 75 mm.
  • Treća veličina. Ovo su najveći pesari, koji su prepreke više puta dajući rođenim mamama, kao i žene u kojima dužina gornje trećine vagine prelazi 76 mm ili promjer grlića grlića u rasponu od 30-37 mm.

Sigurno mnogi razmišljaju o Pessaru, da je jedan ili više povezivanja prstena. Međutim, postoje mnoge vrste takvog uređaja potpuno drugačijeg oblika. Na primjer, trudnice se ponekad ubacuju peksarnom u obliku čaše, dizajnirane za održavanje maternice, smanjite pritisak na glavu fetusa na njemu i za otkrivanje uterijalne zoine. Pored toga, u obliku mjehurića (debelog prstena), izrađene od polivinil hlorida, može se instalirati u neiscrpno-cervicalnoj kvaru. Ovaj materijal ima svojstvo termoplastičnosti i, u telu žene, postaje mekan, uzimanje oblika organa u kojem je bio postavljen. Takođe, silikonska, ne-alergijska reakcija često se koristi za proizvodnju pesara. Takvi su uređaji preterilizirani gama zračenjem.

U kojim slučajevima instalirajte

Opstetrijski pesar za vrijeme trudnoće postaje da čuvaju maternicu i susjedne unutrašnje organe u pravom položaju. Štaviše, vrlo je često propisan u slučaju višestrukog trudnoće. Pored toga, pistar različitih vrsta koristi se za rješavanje problema sa zdravljem žena koje nisu zlobni. Konkretno, oni su efikasni u slučaju kada je potrebno spriječiti gubitak unutrašnjih organa (maternice) ili olakšati pacijentovo stanje, što ima inkontinenciju.

Kontraindikacije i mogući negativni posledice

Iako su obično, sva zabrinutost trudnica odgovorna za pesarnu, što je apsolutno sigurno, postoje slučajevi kada je zabranjeno. Posebno se to ne može učiniti ako:

  • postoje sumnje od frasonable trudnoće;
  • donji dio voćnog mjehurića već je u vagini;
  • postoji krvarenje i / ili Sucrović;
  • otkrili upalni procesi genitalnih organa.

Ako je takav uređaj odabran ili instaliran pogrešno ili iz nekog razloga, trudnica može razviti upalu (Colpit), što se može eliminirati ispravljanjem položaja pesarnog i primjenom liječenja liječenja.

Kako staviti pessary

Prije takvog postupka potrebno je proći anketu i u slučaju identifikacije bilo kakvih infekcija organa urinarne sfere, da se izliječi. Pored toga, ako trudnica ima povećana, a zatim 30-60 minuta prije ugradnje prstena daje antispazmodični, ublažavajući smanjenje, a medicinski glicerin koristi se za smanjenje trenja. Tek nakon toga možete staviti pessar. Da je prilično neprijatno, potvrdit će bilo koju ženu. Međutim, ponekad je ovaj postupak jedini način da se sačuva trudnoća, posebno u ranim rokovima, kada je nemoguće proizvesti hiruršku operaciju na šivanju grlića maternice.

Kad možete staviti

Najčešće se peksary, recenzije o kojima su uglavnom pozitivna, post nakon 20. tjedna trudnoće. Međutim, kao što je već spomenuto, ponekad, u vezi s prijetnjom pobačaja, potrebno je to učiniti 12-14 tjedana. U ovom slučaju, bez obzira na to koliko je puta zatrudni već rođenje, prsten prvog veličine uvijek se koristi.

Ono što vam treba i ono što se ne može učiniti nakon instaliranja pessa

Nakon što je pomoćno učvršćivanje zaglavljeno na vratu maternice trudnice, ništa posebno za napraviti. Jedino što se ljekari preporučuju nakon instaliranja pessa - s vremena na vrijeme (1 put u 14-21 danu) da pređe razmazivanje za proučavanje bakteriološke flore i za prevenciju infekcije svake 2-3 tjedna za izlaganje Obrada vagine, i, naravno, suzdržava se od seksualnog života. A posljednji savjet ženi morali bi pratiti, čak i ako nije stavljena na prsten. Napokon, kada je u pitanju izvodljivost takvog postupka, tada ova činjenica ukazuje na prisustvo prijetnje preranom pobačajem.

Roda

Uređaj koji se tiče u razmatranju obično ostaje na 36-38 tjedana trudnoće. Tada se grinekolog ambulanta ili u bolnici uklanja peksary. Ovaj postupak se vrši bez anestezije, ali traje samo nekoliko sekundi, stoga se javljaju bolna senzacija, a zatim su izuzetno kratki. Ponekad se radi u bolnici, u odeljenju za patologiju, a ponekad ambulantno, uklanjanje peksara dovodi do činjenice da se cerviks opušta, i pod pritiskom ploda, njegova omekšavina, sa omekšavanjem, uz naknadno skraćivanje i otkrivanje . Nakon toga, negdje tokom sedmice (ponekad ovaj period može biti malo više), žena započinje porođaj. Međutim, postoje situacije u kojima ovaj uređaj mora biti uklonjen rano. Na primjer, mora se obaviti ako se primijeti oktulacija masne vode, mjehurić fetusa zaražen ili ima hitnu dostavu.

Opstetričan pessary: \u200b\u200brecenzije

Danas je instalacija takvih uređaja prilično česta. Stoga, u odnosu na njihovu efikasnost i probleme povezane s korištenjem pessari, možete čuti puno komentara. Konkretno, žene se žale na neugodne senzacije koje nastaju kada moraju izvoditi dugoročne izlete automobilom ili samo dugo u sjedećem položaju. Pored toga, postoji i pogoršanje razloga za koji je pesar. Povratne informacije također pokazuju da se postupci za ugradnju i uklanjanje mogu dostaviti ženama prilično opipljivim boli. Ali najublodniji, prema trudnicama, koji imaju tako zaštitni akušerski uređaj, oštar je povećanje iznosa pražnjenja nakon 3-4 tjedna nakon ugradnje pesara, što je povezano sa željom tela da se riješi strana tela. Neki pacijenti čak kažu da možda postoji toliko mnogo da postoje sumnje u utjecaj zabavnih voda i moraju stalno nositi brtve.

Sada znate kakvu je akušernu pesaru, pregledavaju se na koje možete čuti od prijatelja i poznanika. U svakom slučaju, sigurno je reći da trenutno ne postoje slučajevi kada bi se upotreba spomenutog medicinskog uređaja izazvala ozbiljne zdravstvene probleme - niti prije isporuke, niti nakon isporuke. Međutim, ljekari upozoravaju da čak i kad se pessar instalira ponekad (međutim, vrlo rijetko), pobačaj se može dogoditi. Istovremeno, statistika pokazuje da su nakon ranih rokova, takvi uređaji počeli instalirati takve uređaje, broj pozitivnih ishoda trudnoće značajno se povećao.

Akušerski ili ginekološki pessary je poseban prsten koji je instaliran tokom trudnoće za matericu buduće majke kako bi se spriječilo kasno pobačaj ili prerano rođenje. Koristi se uglavnom u trudnicama sa periodom od više od 18-20 tjedana, odnosno od sredine drugog tromjesečja.

Ovaj najjednostavniji uklonjivi uređaj izvodi vrlo važnu ulogu. Ako ne uđete u fiziologiju, on uklanja opterećenje od grlića maternice, koje dijete i nakupljajuća voda stvara. Poseban oblik vaginalnog prstena preusmjerava ovo opterećenje na prednjem zidu maternice. Pessary vam takođe omogućava da zadržite vrat zatvoren, što upozorava obustavu sluznice i prodor u materninu zarazne patogene iz vagine.

Duljinom grlića maternice, 30 mm, rizik od pojave u narednih 7 dana samo 1%. Sa dužinom od 25 mm - 6%. I sa manje od 15 mm, gotovo u svim slučajevima, rad počinju u naredna tri dana, ako nisu poduzete.

Posljedice za dečije pesar ne snose nikoga. Ne kontaktira s voćem i mjehurićima ulja.

Pessary ili šavovi tokom trudnoće: Šta je bolje, čitanja

Pored peksary, postoji još jedan, poznati ginekolozi, metoda podrške grlića materice u zatvorenom stanju. Ovo je njeno uši ili takozvani server. Danas je to najpouzdaniji i dokazan način za sprečavanje preranog pobačaja. Međutim, on ima niz minuse:

  • možete samo šivati \u200b\u200bvrat u prvoj polovici trudnoće, u prvom tromjesečju šavova definitivno će biti efikasniji od pessa;
  • vjerojatnost prolapsa (proboj) alata za mjehuriće zraka;
  • potreba za općom anestezijom;
  • psihološka trauma, strah od žene u radu koji opet izaziva prijetnju za prekid;
  • vjerojatnost rezanja šavova u procesu djeteta;
  • povrede;
  • obavezna hospitalizacija i boravak u bolnici itd.

Prednosti iskrcavanja peksara su da se stavlja na ambulantne uvjete, za očuvanje trudnoće (uključujući višestruko - sa blizancima ili trojkom) u bilo koje vrijeme. U pravilu je 20-30 sedmica, a posebno od 26-28 tjedana - kritično razdoblje kada mnogi imaju prevremenu rođenu. Za razliku od doplata, ova vrsta medicinske njege nije invazivna. I nikada neće izazvati porođaj ili pobačaj. Svaki ginekolog moći će staviti akušerski prsten na vrat, a u uvjetima ženskog savjetovanja. Trebat će ne više od 1-2 minuta. Anestezija i neka vrsta pripreme za postupak nisu potrebni. Pacijent se osjeća ugodno. A ne postoje ograničenja, do sedmice negativno instalirati pesary.

Posebno je efikasno nošenje maternice sa dugom vaginalnom upotrebom pripreme progesterona - svijeće "utrezhastan".

U kojim slučajevima, zašto se pesary stavi? Evo glavnog:

  • meka grlića grlića sa pretužnom trudnoćom, posebno ako već postoji prerano porođaj;
  • skraćivanje vrata (ako njegova dužina nije više od 25-30 mm u periodu do 32-33 tjedna);
  • ICN (Eastc Cervical Besuficijencija) u prošloj trudnoći;
  • niska postavljanje i (ili) niska lokacija fetusa.

KONS Prstenovi su da zaista ne produži vrat, mada su šavovi isti ... a većina ginekologa ne smatra to vrlo efikasnim, događa se da ne pomaže u sprečavanju preranog porođaja, plus upalni proces koji bit će na ovaj ili onaj način uštede u vaginu tokom cijelog vremena, dok se ovaj objekt nalazi tamo. Zbog toga, česti trljanje, neugodan pražnjenje.
Nakon sazivanja, pessar se ne pokaže uvijek ako je vrat u početku (nakon operacije) kratak. Zatim postoje samo šavovi koji su laparoskopski napisani kroz stomačne punktove. Ne preko vagine!

Kontraindikacije za ugradnju ovog ginekološkog uređaja nisu toliko. Basic - krvarenje iz vagine, kokoši ili cervititisa. Ako žena ima lošu vaginalnu mrlju, postoje znakovi infekcije, prvo je potrebno izvršiti takozvanu vaginalnu rehabilitaciju. Barem antiseptički znači poput "Hexonov" (hlorheksidin).

Instalacija pesara na grlićem grlića: Uvjeti i tehnike

Prsten je postavljen u bilo koje vrijeme trudnoće, obično više od 12-14 tjedana, ako postoje svjedočenje za "Sigurnost" grlića. Maksimalna vremena ugradnje je 34-35 sedmica. Kasnije nema smisla, od 37-38 tjedana, priključna djeca su već rođena.

Uvođenje prstena vrši se u ambulantnim ili stacionarnim uvjetima. Manipulacija traje više od 2-3 minute. Mnoge žene su zainteresovane da li će umetnuti prsten. Sve zavisi od bolnog praga žene. Neko da. Ali većina je jednostavno pomalo neugodno, u principu, poput bilo kakav ginekološki pregled. Pomozite ugodnijoj i brzim administraciji, kliznim vaginalnim specijalnim gelima - maziva.

Kako staviti pessary (u ovom slučaju, dr. Arabinem brend) dobro prikazan u ovome video.

Odmah nakon instalacije pojavit će se crtanje bolova u trbuhu. To je zbog stresa maternice kao rezultat medicinskih akcija. Možete uzeti "ali-shlu" i rektalno koristiti svijeću "Papaverin". U uvjetima bolnice, ako je potrebno, kapljica sa "hinepralnom" ili "magnezijom".

Uklonite vaginalni prsten u periodu od 37-38 nedelja Ili ranije, ako je započela porođaj. Vjeruje se da produženo nošenje peksara dovodi do usporenog otkrivanja grlića materice u porođaju. Ne postoji takva ovisnost. I porođaj nakon uklanjanja prstena može započeti i u narednom danu i nakon 2-3 tjedna. Sve pojedinačno.

Gdje kupiti i koliko košta troškova

U ljekarnama, trgovine u kojima se prodaju razni medicinski materijal, privatne klinike, možete naručiti i putem interneta. Ili čak pitajte doktora. Ponekad sami pomažu pacijentima u redoslijedu Pessarieva, međutim, plaćanje uređaja i dalje će morati platiti.

U Rusiji su popularne dvije firme ili vrste Pessarisa - "JUNO" i "DR. Arabin "(Dr ArabIne). Koji je bolji? Drugi je nekoliko puta skuplji i izrađen od silikona, proizvodi svoju Njemačku. Prva plastika. Prema recenzijama žena, ona je skuplje, odnosno silikona, bolja. Nije tako bolno. A njemački pessar leti manje.

Iako je na uspjeh nošenja utjecao, više, drugi faktori, kao što su pravilno odabrani. Doktor mora prvo pregledati ženu kako bi odredio koja je veličina kraljice prstena potrebna. Postoje 3 veličine. 1 i 2 su pogodni za nervozne. Mladi, prvi put trudnice obično nose jednu. Troika samo za žene koje su rodile nekoliko puta.

1. Fizička aktivnost i seksualni život. Budući da se peksarci stavi žene koje imaju prijetnju preuranjenim pobačajima, potreban im je mir. I fizički i spol. Zabranjeno je imati seks, a kondomom, a bez njega, jer to može dovesti do raseljavanja pesara i hipertonusa maternice. Neke mame pokušavaju ležati gotovo cijelo vrijeme. Ovakva kruta ograničenja potrebna su samo ako se mjehuriće fetuje ubaci u grliću maternice. Ako sve nije tako loše, vi ste kod kuće, bolnicu se ne prikazuje, jednostavno ne možete prevladati - ne hodajte mnogo da se ne hodate tako da se ne biste umorili.

2. Nošenje zavoja. Ne postoje naučni dokazi da sprečava prerano otkrivanje cervikalnog grlića. Međutim, s njim je većina majki mirnija. Neki s zavojem čak i tuširaju se i odlaze u toalet. Glavna stvar je mirna.

3. Njega za pessarium i njegovu sanitarnu sanitarnu upotrebu. Nije potrebno sami obraditi. I pokušavajući da ga dobijemo, naravno,. Nema posebnih mjera koje treba poduzeti. Međutim, ljekar mora jednom ili češće, ili čak češće, uzimajte poteze iz vagine kako bi se ubacio upalni proces na vrijeme i za liječenje. Usput, upala tokom pesare je vrlo česta nuspojava.

Kako je pesarna i vagina sanitarija? Obično se antiseptici koriste za ovo - antimikrobne lijekove lijekova. Doktor može periodično periti klorheksidin vaginu na prijemu.

Za samoposluživanje, prepišite svijeće s istom aktivnom supstancom, oni se zovu "Hexicono" ili efikasne kombinirane droge, na primjer, Terezhinan, Neo-Penotran Forte, Pimafukort, Polizakskoji se uspješno nosi s obje gljive koji uzrokuju Milbs i bakterije sa bakterijskim vaginozom, Gardnenellasom i drugim. Ako žena ima jasnu vaginalnu kandidizu (Thtrush), može se imenovati Pimafucin, Clotrimazol, "Livorol" - Dokazani sigurni antifungalni preparati.

Postoje informacije o upotrebi s istom svrhom svijeća "Vagisept" i rješenja "Tantuum Rosa". Možete uredno isperiti ili obraditi vaginu koristeći rub "Miramistin" - Odličan antiseptik. "Epigen" - Sprej koji se koristi sa profilaktičkim ciljem. Postoji puno sredstava. Vaš ginekolog će definitivno savjetovati provjerenu.

4. Posjetite bazen, kupelji, saune. Časovi joge. Bazen nije kontraindiciran budućim majkama. Što se tiče ostalih, to je samo razumno. Nema potrebe da stojite na glavi, ali neke jednostavne vježbe ne zastrašuju se. Sedite dugo u parnoj sobi u sauni ne vrijedi. Budi pazljiv.

5. Ustav. Česta trudna problem. Naravno, bolje je izbjeći zatvor. Iako neće dovesti do porođaja. Često kašnjenje stolice provociraju droga, vitamini. Na primjer, željezo ili magnezijuma. Njihov otkaz pomaže u normalizaciji stolice. Najbolji lijek za zatvor za buduće majke je sirup laktuloze ("Duhalak", "Norma" i slično). Ako je doziranje dovoljna, možete očekivati \u200b\u200bsvakodnevno pražnjenje mekog crijeva.

6. Izdvajanja. Sa pessarijom, oni su obilni, poput vode ili sluznice. To je zbog promjene na mikrofloru vagine i s hormonalnom pozadinom, kao i lijekove koje se koriste vaginalno.
Mnogo žena se plaše ovih ispusta, odnesite ih za objekt akumulirajuće vode. U ovom slučaju korisno je imati polaganje kuće "FRAU", što će pomoći dijagnosticiranju onoga što jeste. Čak ga možete iseći na 2-3 dijela, tako da nije dovoljno dovoljno, jer vrijedi prilično skupo.

Potrebno je savjetovati liječnika ako su izdvajanja kupile zelenkaste ili, pamučna konzistencija postala je žuta, oseća se svrbežom i crvenila seks usana, postoji neugodan miris iz vagine. Sve su to znakovi različitih patogena - gljivice, bakterija i mikroba koji provociraju Colpit i vaginitis. Srećom, oni.

Ali smeđa ili krvarenja posebno je opasna, zajedno sa sluzi. Obično se javljaju kada se otpušta sluznica iz maternice. Ovo je jedan od znakova vrlo brzog rođenja.

7. Dodatna sredstva za prevenciju pokojnog pobačaja i preranog rođenja. Najefikasniji je vaginalni progesteron. Droga "Utrezhastan". Proizvodi se u obliku kapsula koji se mogu uzeti unutra ili staviti u vaginu. Druga metoda je poželjnija.

Neke žene govore o neugodnosti korištenja supozitora sa instaliranim prstenom. Pogotovo ako je peksarin prilično velik. Ali trebate se naviknuti. Pogledajte video koji mi, u vagini, čak i ultrazvučni senzor ulazi, važno je odabrati ispravan kut administracije i sve će se ispostaviti. A neko sječi svijeće na dva dijela i "šiva" sa različitih strana.

Ponekad ljekari propisuju tokole. To je ako postoji čest ton maternice - jedan od neželjenih faktora. Iznutra može dodijeliti tablete "Ginifral", "Nifedipin", "Indometacin" rektalno. I iz "lagane artiljerije" - "Papaverin hidroklorid" rektalni supozitori, tableti "NO-ŠPA" (DVRERIN), "MAGNE B6" ("Magnelis"). Osim toga, propisan je sedativni lijek na biljnoj osnovi - valerski tableti.

Ako je žena dijagnosticirana propusta maternice, svakakve mjere su odmah prihvaćene, osmišljene kako bi se spriječilo njegovog ispadanja. U pravilu, u slučaju takvog problema preporučuje se lekari da poduzmu sledeće korake: noseći zavoj, vežbe koje će pomoći ojačati zdjelicu zdjelje, pridržavati se principa pravilne prehrane. Međutim, nijedna od ovih mjera ne može se uporediti sa pesssarnom instalacijom. Ali žene su se često pitaju: Može li pesamy ispaliti?

Pessary - šta je to?

Pessary (kraljevski prsten) je potporni implantat koji ispravlja maternicu, ne dopušta da padne. Ovi medicinski proizvodi izrađeni su od lateksa ili silikona. Takav izbor materijala nastaje zbog činjenice da su elastični, bezopasni i ne uzrokuju alergijske reakcije.

Ko je instalacija pessa?

  • Žena kategorički odbija izvršiti operaciju.
  • Pacijent je pristao na hiruršku intervenciju, ali prije postupka potrebno je tretirati postojeće bolesti genitalnih organa.
  • Izvanredne ili ispadaju maternicu.
  • Otkrio skriveno enuresis.
  • Potrebno je sačuvati trudnoću.

Kontraindikacije za ugradnju pessa

Pessary Prilikom izostavljanja maternice je kontraindiciran u sledećim slučajevima:

  1. Žena ima alergiju na materijale iz kojeg se vrši pesar.
  2. Postoje odstupanja u razvoju reproduktivnih organa.
  3. Vagina napreduje upalni proces (vaginitis) uzrokovan infekcijama, oštećenjima i neuspjesima u endokrinom i metaboličkim procesima.
  4. Krvarenje zbog neshvatljivih razloga.
  5. Upala materničkog grlića materice.
  6. Tumori u području male karlice.
  7. Zarazne bolesti koje se javljaju u akutnom obliku.
  8. Erozija maternice grlića materice.


Nuspojave

Kada se instalira na pessar, postoji mogućnost razvoja upalnog procesa mokraćnog kanala, jer me dijafragma preša. Štaviše, moguće je upaliti vaginalne zidove u tim tačkima u kojima je prsten u kontaktu s sluznicom.

Sorte Pessariev

Raznolikost obrazaca i veličina ovog proizvoda omogućit će vam da pronađete odgovarajuću opciju za bilo koju ženu. Prstenovi na maternicu su sljedeće vrste:

  • Podrška.
  • Prsten je tanak i gust.
  • Bow u obliku luka. Ima posebne rupe namijenjene povlačenju raznih sekreta.
  • Kubični.
  • Ispunjen.
  • U obliku gljiva.

Kakvu se peksaju preferiraju

Odaberite optimalni oblik i veličina ginekološkog prstena treba biti zdravstveni radnik, jer se ovi parametri moraju ocjenjivati \u200b\u200bu anatomskim karakteristikama vagine. Ispravno procijenite ove kriterije mogu samo doktora.

Podrška raznim pesarima pogodna je prilikom izostavljanja druge ili treće faze. Upotreba ručne vrste proizvoda može prouzrokovati maternicu ako žena ima obilno odabir.

Kada je propust dostigao četvrtu fazu, poželjno je koristiti pestar oblika u obliku čaše. Ako žena također ima inkontinenciju urina, tada je potreban prsten s reputačem.

Kako se instalira pesarac?

Prsten kada se maternica padne (pesar) pričvršćen je na vrat maternice. Ovaj proizvod ispravlja maternicu u pravom položaju, ne dopuštajući da se spusti. Po pravilu je prsten pogodan za žene starosti ili u ranoj fazi patologije. Kako je ugradnja ginekološkog prstena? Doktor bi trebao voditi ovaj postupak. Prije instaliranja proizvoda, žena uzima razmazivanje potrebno za identifikaciju mogućih infekcija.

Prsten je umetnut u lažni položaj kada se noge savijaju u koljenima. Nakon instaliranja implantata, žena bi trebala ustati i procijeniti njegove osjećaje. Ako je prsten dobro instaliran, onda bol ne treba biti. Potrebno je primjenjivati \u200b\u200bposjetu ginekologu svake dvije sedmice za jedan i pol mjeseca nakon uvođenja kraljevskog prstena. Da bi se čistio proizvod, mora se ukloniti i obrisati posebnim sredstvom za dezinfekciju.


Da li je moguće gubitak pessa?

Ako se peksar uvede normalno, bit će gotovo neprimjetan. U skladu s tim, žena neće osjetiti nelagodu u njegovom nošenju. Po pravilu se pacijent brzo navikne na činjenicu da je ovaj implantat instaliran u vagini i prestaje ga primijetiti. Ali svaka žena doživljava uzbuđenje, strahujući da prsten može pasti, posebno ako je instaliran tokom trudnoće.

Naravno, postoji mogućnost takvog problema, ali izuzetno je mali. Razlog gubitka peksare može biti pogrešno odabrana sorta ili veličina, kao i njezina niskokvalitetna instalacija. Ako se prsten premjesti s pravog mjesta, tada će se žena sigurno osjetiti jer će proizvod početi izazvati nelagodu. Prije svega, bit će nezgodno, jer će se pessary osjetiti tijekom promjene položaja.

Međutim, kada je kraljevski prsten odabran u skladu sa svim anatomskim parametrima žene, a slijedi sve medicinske preporuke i u njemu je uredno u svom trošenju, a zatim nema potrebe za nepotrebnim nemirima zbog njenog gubitka, jer je pod takvim Uvjeti Jednostavno je nemoguće. Pored toga, ponekad žena misli da je prsten instaliran mnogo nizak i može se čak i u vrijeme progutati u vrijeme higijenskih postupaka.

Vrijedi razmatranje da ako nema neugodnih, bolnih ili neugodnih senzacija, nema potrebe da se popnete u vaginu kako biste osjetili pesar. Također morate redovno ići liječniku koji će izgledati, je li prsten normalan.


Izbor prilikom korištenja pesary

Kad je prsten instaliran tokom osted maternice, tada morate pažljivo kontrolirati vaginalne izdvajanja. Da je bilo neočekivano promjena u karakteru izbora, zatim neposrednu privlačnost ljekaru.

Prisutnost malog broja krvavih sekrecija ili Sucrovitsa odmah nakon uvođenja prstena smatra se normama i brzo prolazi. Ali ako idu dugo vremena, onda morate obavijestiti ljekara. Pored toga, potrebno je obratiti pažnju na sekrecije koje imaju žutu ili zelenu hladovinu, razgovarajući o prisutnosti bakterijske infekcije. Također vrijedi razmatrati da se za vrijeme prstenova koji nose broj pražnjenja i to se smatra normalnim.

Općenito, može se reći da je pesar odlična alternativa hirurškoj smetnji i dobar način za očuvanje trudnoće. Međutim, ne biste trebali zaboraviti da, pored instaliranja prstena, morate napraviti posebne vježbe i koristiti pravu hranu.

Čini se da je pessarni uređaj tako jednostavan da možemo sigurno uzeti robu iz bilo kojeg proizvođača sa polica. Ali ne žurite sa zaključcima! U stvari, od toga koliko je precizno veličine proizvoda tačna, što je materijal iz kojeg se proizvodi i koliko ozbiljna naučna baza temelji na proizvodnji peksara, toliko ovisi o pesaru, to toliko ovisi. Proizvod neadekvatnog kvaliteta može ozlijediti sluznicu i zato je najbolje odabrati pouzdanu proizvođačku kompaniju.

  1. Pessary Arabbin iz dr. Arabin (Njemačka)
  • Prva prednost Pessarieva ogroman je izbor veličina u svim linijama proizvoda. Zbog toga je nelagodnost potpuno isključena kada ih koristite. Uvijek možete odabrati najpovoljniju opciju.
  • Drugi plus vrlo je širok spektar kliničkih slučajeva pod kojima se peksarin iz dr. Arabin, bilo da je to prijetnja prerano rođenim, pobačajem ili prolasiranje malih karličnih organa.
  • Treći plus je hipoalergeni fleksibilan silikon iz koje se izrađuje pesar. Tijekom nošenja proizvoda, pacijent ne osjeća, što je vrlo važno u slučajevima kada se Pessaria ne postavlja dugo.
  • Četvrti plus - cijena opravdava kvalitetu
  1. Pessary iz Simurga (Bjelorusija)
  • Proizvođač izdaje 14 sorte Pessarisa. 12 modela izrađene su od medicinske silikone, koje proizlaze njemačke tehnologije i 2 proizvoda od medicinske plastike.
  • Sve silikonske pessari imaju svoju dimenzijsku liniju koja vam omogućava da precizno odaberete željenu veličinu za svakog pacijenta. Elastični i meki proizvodi ne uzrokuju bolove prilikom administracije i ne osjecaju se tokom cijelog tretmana.
  • Plastične pessari uvedene su s malo nelagode, ali i nose se i bez neugodnih senzacija. Glavna prednost plastične pessarise je cijena, to je nekoliko puta manje nego u silikonskim analozima.

Šta se peksa bira?

  • U stvari, najvažnija je stvar za koju je pacijent odabran peksary. Dijagnoza i ozbiljnost problema su dvije najvažnije karakteristike pri odabiru proizvoda.
  • Da biste pravilno definirali vrstu i veličinu peksara, trebali biste kontaktirati liječnika koji ima iskustvo sa Pessarim. Na kraju krajeva, samo s osobnim inspekcijama, s obzirom na sve karakteristike anatomske strukture organa karličnog podnog organa, doktor će moći odabrati odgovarajuću vrstu i veličinu proizvoda.
  • Svi proizvodi predstavljeni u Rusiji praćeni su certifikatima kvaliteta, zbog čega je kupovina dobara proizvođača dostupna za sve.

Instalacija i njega za akušerski pestsarijum

Akušerski peksari pokupi i instalira doktora - akušerski ginekolog. On to može i kod kuće u pacijentu i stacionar, tj. u bolnici. Pessary je najčešće postavljen na 13-25 tjedan trudnoće. Sam procedura bi trebao proći bezbolno (iako postoji neugodan osjećaj) i pravilno birani i instalirani pessary - ne izazivaju nelagodu.

Da bi se izbjegli hipertones maternice, liječnik može propisati prijem spazmolitike 30 minuta prije instaliranja pessa. Obavezno prvo ispraznite mjehur. Zapravo, instalacija traje samo nekoliko minuta i prolazi bez anestezije.

Nakon ispitivanja pacijenta na ginekološkoj stolici, ljekar se bavi pesarnom mazivom kako bi olakšao uvod. Ako se ovo istovara peksary, doktor ga ima na ulazu u vaginu sa širokom bazom. Postupak ide ovako:

  1. Prvo, uvođenje donje polovine rizika za stražnji luk vagine.
  2. Uz blagi pritisak na njenom i stražnjem zidu vagine, doktor ulazi u gornju polovinu.
  3. Tada doktor uvodi cijeli pessar i pretvara je tako da je u suđenom planu prema uzdužnoj osi tijela trudnice. Oni. Široka baza nalazi se na stražnjem rubu vagine i uski - ispod artikulacija Lonnie. Cerviks mora biti u središnjoj rupi pesare.

Instalacija peksarenog u obliku kupole je lakša: doktor ga predstavlja u vaginu, stiskajući tako da se peksary okrenula, njegova konveksna površina pesare bila je adresirana na cerviks.

Kada se koristi peksary, potrebno je svaki 2-3 tjedna predati se vaginskim potezima kako bi se spriječio sudar i svaka 3-4 tjedna da prođu ultrazvučni grlić. Jednom za 2 tjedna, vagina i pesar tretiraju se antiseptičkim rješenjima. Uklanjanje peksara kada nije potrebno.

Doktor će otkloniti pesakru na 37-38 tjedana ili u slučaju hitnog svjedočenja (krvarenja, prerano ranjena voda itd.).

Instalacija i njega za ginekološku pessarium

Veličina peksare je odabrana uz pomoć prstenova za adaptaciju:

  • Nakon primjene približne veličine svojstava, ljekar će tražiti da se popije za pacijenta i bude poput 10-15 minuta, kao i pobunjenik i ples ako se peksar pomaknu ili uzrokuje nelagodu, a zatim se proizvod ukloni i veličina važi više / manje, ovisno o opisanim senzacijama.
  • Ako pacijent prilikom kretanja, naprezanja i kašlja ne osjeća neugodnosti, onda je veličina tačna. Isključene prstenove i potrebna je peksarija.
  • Tijekom instalacije peshary-a, liječnik koji prisustvuje pohađaju pacijenta na samostalno uvođenje i izvlačenje proizvoda kod kuće, jer Postoje modeli punjenja koji se nose tokom budnosti i izdvajaju se noću.