Što se umjesto femostona može dugo upotrebljavati. Lijek za hormonsku terapiju "Femoston" - recenzije. Negativne, neutralne i pozitivne kritike. U kom obliku se lijek oslobađa?

Trajalo je 6 mjeseci. .Na kraju menstrualnog ciklusa, opet ne., Plus prekomjerna težina.

Nisam se mogao nositi s plimama, ali osjetio sam udarce u obliku viška kilograma. Kad se naborao pineamin, toga nije bilo i plime više nije bilo. Sada ću odlučiti o pitanju obrnute zamjene, ne sviđa mi se taj efekat.

Propisao mi je lijek "Femoston", jer mi endometrijum loše raste. Zbog toga je istorija 6 pobačaja. Nakon 3 mjeseca uzimanja Femostona, endometrij je porastao za 4 mm. Ali ono što me muči je da čim prestanete uzimati lijek, debljina endometrija opet postaje ista. Možda je sve pojedinačno, ali lično meni ovaj lijek nije pomogao.

Ovaj lijek mi u početku nije odgovarao, uzela sam ga prvi put, dobila sam na težini, bolove u donjem dijelu trbuha, bolovala sam u leđima, osjećam se kao da sam sastavljena od vode. Prestala sam ga uzimati, doktor je rekao da je lijek dobar, odlučila sam da ću prvi put kad ga pijem biti bolesna, vjerovatno na pozadini bolest, Čim sam prestao uzimati natečenost, težina mi je odustala, leđa su me prestala bolovati, nakon mjesec dana pauze odlučila sam pokušati ponovo. Također sam u stanju, opet dobivam na težini, iako jedem istu količinu. Moram prestati piti, bojim se povratka vrućih bljeskova i pokupim nešto drugo. Lijek mi nije odgovarao.

Prednosti:nisu ovdje

Nedostaci:puno nuspojava

Još jednom sam došla do ginekologa, pregledavajući me u fotelji, počela je pitati da li su mi je ranije propisali drugi ljekari ... Slušala me pažljivo i propisala mi duphaston + femoston (kad je ovo propisala, saznala je od mene da imam femoston nisu me ranije imenovali, rekla je kao: "popiješ piće, i onda se nešto dogodi, ali ne, ja ću odrediti nešto drugo. Bila sam oprezna, ali kupila sam femoston za 1.000 rubalja i duphaston za 600, pila duphaston, čudovišta su otišla, popila su tabletu femoston prvog dana čudovišta, odmah prekrila usne bijelim sitnim točkicama, usne su se stezale da se ne smiješi, usne su joj počele gorjeti, zatim su se pojavili prištići na njenom licu, čudovišta su poput krvarenja, samo si stajao pod lokvom za 3 dana

Drugi dan sam pio drugu tabletu, pogoršalo se, bacio sam femoston i više nisam išao kod ovog ginekologa.

Želim zatrudnjeti, to ne radi 5 godina, ali ne mogu se natjerati na silu, a ti nećeš izgledati bez suza, sada ne znam kako da liječim usne za ove čireve. Ukratko, doktori nam stavljaju eksperimente, možda će imati sreće, ali stvarno, da otkriju razlog, prođu sve testove i onda propisuju, ne mogu. Ljutito sam na njih ... iako su možda ispale sve mane koje imam unutra ??? Ne znam što da mislim, ali bojim se uzeti još jednu tabletu, ali postaće još gore. pa sam bacio 1.000 rubalja u smeće.

Opći dojam: femoston je užas.

Femoston mi je propisao ginekologa. Nakon 9 mjeseci lijeka, imao sam moždani udar u dobi od 39 godina. MRI nije otkrio žile mozga. Sada ću se lečiti celog života. Primetio me neurolog, hemostasiolog. (Ja trenutno radim u medicinskom centru, ALI NISAM LEKAR) Nikad nisam pušio ili pio alkohol. A kako su rekli ljekari, slučaj moždanog i srčanog udara nakon uzimanja femostona u Rusiji daleko je od izolovanog. Dakle, napravite svoje zaključke ...

Sada imam 43 godine. Dijagnoza je postavljena na 39 godina. Imenovan je Femoston. Femoston je moja noćna mora, pio sam ga 3,5 godine, uglavnom sam shvatio hormone, to nije moje. Bolovala me je glava i gomila neželjenih efekata mi se zaglavila, a ja ne jedan doktor ne može, mislim na glavobolje, za koje migrene ne piju hormone ili ako postoje kontraindikacije. Prestao sam ga piti. Prebacio sam na Menoril-dobar lijek, jedini negativan, malo skuplji .Ginekolog je rekao da ću hormone ostaviti otprilike pola godine, sve dok se uštedim tabletama, ali blokadama.

Prednosti:

Plima se povukla

Nedostaci:

Akne na licu, kožni ekcemi, problemi sa jetrom, +13 kg tokom 6 mjeseci, razdražljivost

43 godine uklonili su maternicu. Nakon operacije nastupile su slabe plime, 10 dana nakon prestanka uzimanja plime, glava je počela boljeti, postati razdražljiva, problemi sa jetrom. Preko 6 mjeseci dodala je 13 kg, a nakon 4 mjeseca upotrebe na njenim rukama su se formirale svrbežne crvene mrlje koje su prerasle u koricu, a koža na rukama postala je poput brusnog papira, a lice je bilo od akni. Prestao sam piti lijek, nakon 14 dana, osipi na koži su prestali, ali su se ponovo počeli pojavljivati \u200b\u200bvrući bljeskovi. Bilo bi bolje da ovaj lijek nije započeo, nema odvajanja od menopauze - to je priroda, uzimat ću nehormonske lijekove da umanjim vrućine.

Opći dojam: Povećanje kilograma i osipi na koži

Prednosti:

Nedostaci:

Životna opasnost

Jednom od mojih poznanika, nakon što su operacijom uklonili polip endometrija operativnim zahvatom, nakon 1,5 mjeseca prilikom naknadnog pregleda liječnik u plaćenoj klinici (koja je dala smjer za operaciju uklanjanja polipa) propisao je hormonski lijek Femoston, kako bi spriječio stvaranje novih polipa. Međutim, nije imala pritužbi na ciklus ili bilo što drugo. Prije toga nikad nije uzimala hormonske lijekove. Nekoliko dana nakon prijema, počela je čudno trnce u nogama, od četvrtog dana primanja čudne vrtoglavice i mučnine ujutro, a do 9. dana uzimanja otkrila je da se oporavljala za 5 kg. Otišla je ljekaru da kaže da želi prestati uzimati ovaj lijek. Ali doktor je upozorio da ne biste trebali prestati uzimati lijek u sredini paketa. Hormoni su ozbiljna stvar. Ali prestala je piti ovaj lijek, nakon što je usred ciklusa popila 9 tableta. Nije bilo krvarenja

Zatim je nekoliko mjeseci trajanje ciklusa bilo 21 dan, umjesto 28-29. Sada se sve odvija. Šest mjeseci nakon operacije nisu pronađeni polipi. Ne uspijeva smršavjeti. Sada joj je veoma žao što se povjerila liječniku i počela piti hormonski lijek, čiji je unos i prekid uzrokovao hormonalni kvar u tijelu.

Upute imaju mnoštvo nuspojava, pa do oslabljene funkcije jetre, razvoja karcinoma dojke. Budi pazljiv. Sada mnogi ljekari propisuju ovaj lijek bez uzimanja krvne pretrage na hormone. U njenom slučaju nisu se odrekli testovi krvi na hormone. Čini mi se da se ovaj lijek može uzimati samo ako nema drugog izlaza (samo u hitnim kritičnim slučajevima), kada će nuspojave biti opravdane koristima koje će donijeti, i tako, bolje je potražiti druge alternativne metode liječenja (tradicionalna medicina). Na primjer, kada nema dovoljno hormona progesterona, u drugoj fazi ciklusa možete uzeti decociju listova maline. A doktori ne upozoravaju da će, ako počnete piti hormonske lijekove, izaći jako teško i opasno. I što duže pijete, teže je napustiti trku.

Liječnici prepisuju ovaj lijek zatvorenih očiju kada ih zanima monetarna dobit (budući da dobivaju kamate od prodaje) i ako ne žele tražiti pravi uzrok bolesti, što znači: "riješili smo se pacijentovih problema s pilulama" ili, kao u našem slučaju, napišite lijeka tako da pacijent dolazi svaka tri mjeseca na pregled. Propisat ćemo vam lijek kako ne bi narastao novi polip. Sve je to divno! A niko ne vidi ni da tumor upotrebe u grudima može narasti od upotrebe ovog lijeka. Dakle, pročitajte upute u preparatima prije upotrebe i budite oprezni kako bi bilo više koristi nego štete.

Opći dojam: Jedna potpuna šteta

Prednosti:

zgodna šema prijema

Nedostaci:

Cijena (preskupo)

nastaje oticanje

hormonalni lijek

debljanje

ciklus ne reguliše

Još jedno razočarenje

Već sam dijelio iskustvo upotrebe hormonskih lijekova koji su me pokušavali liječiti s poremećajem ciklusa nekoliko godina. Pokušaji nisu bili uspešni, lečenje je imalo samo privremeni efekat.

Kao još jedan eksperiment, lekar mi je propisao hormonski lek „Femoston 2/10“, koji je trebao da nadoknadi nedostatak hormona, što, prema analizi, nije bilo dovoljno za normalno funkcionisanje organizma.

Liječnik je propisao da se lijek uzima u skladu s uputama, a pošto je u jednoj boji polovica tableta, a druga polovica, u drugoj, nije se javio nikakav problem.

Pakovanje sadrži 28 tableta, što je jednako dužini normalnog ciklusa.

Uzimala sam lijek na tabletu svaki dan u trajanju od 3 mjeseca, kao i prethodni, tada mi je bio propisan ultrazvuk i bilo sam nastavila uzimati tablete, ili su mi propisali nešto novo.

Kod primjene Femostona, nisu primijećeni pozitivni rezultati, osim što sam ih čekao tih dana i sloj endometrija postao je malo deblji. Minus - povećala mi se težina i pojavila se oteklina.

Tablete su otkazane, a druge propisane, ali ni tada nisu donijele nikakve koristi. Dakle, već nekoliko godina ciklus mi preskače, a više ne želim provoditi takve eksperimente.

Neutralni pregledi

Dobar lijek (uklanja ispiranje i znojenje), ali nije moj - na to imam netoleranciju - gastritis se pogoršava. S Pineaminom je definitivno lakše, želudac se ne pokvari i sasvim se može nositi sa mojim problemima s klimaksom, možda ne toliko brzo, ali negdje u tjednu ili dvije nakon početka liječenja.

Propisali su mi femoston i duet od wessel-a i inofert prije IVF-a, boli me donji dio trbuha, ne povlači li maternica, jajnici koji imaju takve nuspojave, ima li smisla oslanjati se na to? Pročitala sam da polip na maternici može narasti, to je već jednom uklonjeno, bojim se ....

Trnci i otekline nogu, češljani ispod koljena. Mogu li da ispadnem u sredinu paketa. Prihvaćam pola godine

Ginekolog mi je, zbog nepravilnih menstruacija nakon umjetnog prekida trudnoće, propisao Femoston. Lijek mi je pomogao da obnovim ciklus, nakon tromjesečne pauze, došao je moj period. A onda su počeli dolaziti redovno, tačno iz dana u dan. Lijek se pakuje vrlo povoljno, svaka tableta je numerirana, što isključuje uzimanje pogrešne tablete. Od nedostataka "Femostona" je i njegova cena. Gotovo sedam stotina rubalja. za jedan paket. A menstruacija kod njega počela je biti bolna, jaki trbušni grčevi. Morala sam uzeti tablete protiv bolova. I snažni gubitak krvi se povećao, nisu imali vremena za promjenu jastučića.

Podvržem se hormonskoj nadomjesnoj terapiji femostonom. Mogu reći da lijek daje dosta nuspojava koje se stalno mijenjaju. Već sam imala glavobolje i bolove u zglobovima, pojačanu osjetljivost dojke, apatiju, vrtoglavicu, mučninu i nedostatak apetita. Odnosno, moje telo je bukvalno na listi. Ali doktor kaže da su ostali lijekovi još gori, pa patim. Ali stanje je vrlo neprijatno.

Imam 50 godina. Uzimam femoston 1-10 već 2,5 godine. Evo nekoliko malih zapažanja. tokom prijema, holesterol je rekao normalan na 8,3. Ljekari preporučuju piti statine. Prije menstruacije izlazi kratkotrajni mljevak. Česte glavobolje. prema vrsti migrene. Žučni mjehur uglavnom odbija raditi, zatvor, krv je postala gusta. I iz nekog razloga kralježnica je brutalno grli. A sada i pros. svi simptomi klm su nestali. menstruacija je nastavljena, pozitivno raspoloženje, izgledam mladoliko. Nije oporavio, čak i obrnuto. Odlučila sam skočiti s tableta. Ali nije bilo ovdje - bukvalno za tjedan dana svi simptomi se vrate. Pretražio sam cijeli Internet za stručni savjet o ukidanju HRT-a. Nije pronađen.

Imam 52 godine. Prije pola godine menstruacija mi je prestala. Pokušala sam se nositi sa vrućicama, palpitacijama, srčanim bolovima, tjeskobom, razdražljivošću. Uzimala sam homeopatske lijekove, aditive za hranu, kapi za srce od bolova u srcu. Bilo mi je dovoljno koliko sam pila, simptomi su bili potpuno oni nisu nestali, mogli biste reći čak i za razred C. Odlučio sam se za skladnu zamjenu. Pregledao me liječnik, propisao sam femoston 1/5. Danas sam popio posljednju pilulu iz prvog paketa. Prije pet dana započeo sam krvavi iscjedak, a sada je pet dana. dobro je, plima je nestala, otkucaji srca se ne muče. Još jedno pitanje muči kad prestane krvavi iscjedak, i je li normalno? Sutra ću početi uzimati drugi paket.

Prednosti:

Kvalitetan lijek

Nedostaci:

Ovaj lijek sam koristio samo jedan ciklus. Nisam imao nikakvih nuspojava u obliku mučnine, bolova u grudima, vrtoglavice itd., Koje se obično primjećuju prilikom uzimanja hormonskih lijekova. Istina, nije bilo moguće prilagoditi ciklus dužini koja je bila potrebna, menstruacija je započela 25. dan uzimanja lijeka, ali trebala je početi nakon uzimanja posljednje tablete, odnosno 28. do 30. dana ciklusa. Osim toga, nakon uzimanja ovog lijeka, trbuh i gušterača su me počeli boljeti i prešao sam na drugi lijek.

Od negativnih bodova može se primijetiti cijena lijeka, imamo ga košta skoro 700 rubalja i ako je propisano da se pije duže vrijeme (5-6 mjeseci), tada će liječenje koštati popriličnu sitnicu, mada za svoje zdravlje ne bih trebao požaliti novac.

Moja prijateljica je uzimala ovaj lijek oko 5 godina, propisao ga je doktor za hormonsku nadomjesnu terapiju za menopauzu, svi neugodni simptomi u obliku vrućine, umora, vrtoglavice su nestali i sada žive kao što kažu punim životom.

Uzimajte samo prema uputama liječnika !!!

Opći dojam: Dvojeznačno

Femoston 1/5 već 3 godine uzimam kao HRT za menopauzu, pa sam proučavao prednosti i nedostatke, dijelim informacije. Dakle, plusevi su izvrsno zdravlje, koža, kosa, seksualni život ne pati, zaštita srca i krvnih sudova, prevencija osteoparoze, prevencija raka debelog crijeva, težina je normalna.

Minusi- rizik od moždanog udara, rizik od holecistitisa, astme, trobme, karcinoma dojke (malo veći, nemojte se uznemiriti). Ne možete to prihvatiti ako imate ili imate naslednu bolest jetre, krvne ugruške, rak dojke, fibroid materice, žučne kamence, migrene, konvulzije. Generalno idemo kod doktora, napravimo testove, uradimo ultrazvuk i ako su svi normalni, popijemo Femoston i produžimo mladost. U svakom slučaju, lekar će ostaviti odluku za vas.

Pozitivne kritike

Pet godina sam pio 54 klimonorma ... prešao sam na femiston 1,10 tokom tri mjeseca prije godinu dana. Tada sam pio femiston 1,5 .... sada pijem pola tablete tri mjeseca, želim prestati piti potpuno. Vidjet ćemo šta se događa. Sada imam mnogo krvi. Težina je normalna. Osećam se prilično dobro.

Prvo sam pio femoston 1/10, zatim 1/5, nema nuspojava, naprotiv, plima je otišla, počeo sam dobro spavati, raspoloženje mi je bilo normalno. Ako vam droga nije odgovarala, ne znači da je loše, samo vam ne odgovara

Imam 46 godina. Pijem Femoston 1/5 već 6 godina. Super se osjećam, svo vrijeme nisam prokletstvo i izgledam odlično. Mnogi moji prijatelji takođe piju i nisu se žalili više od jednom.

Pijem femoston pune 53 godine. Odmah sam doživio veliko olakšanje, dobar san, smiren živčani sistem, nije bilo vrućih bljeskova, ali nakon nekoliko mjeseci bolova u leđima koji nisu reagirali na liječenje, pojavila se samo neprekidna bol u kralježnici i svim kostima. Pojavila se jaka vrtoglavica, pojavila se cista dojke, bolovi u regiji. Pokušao sam to prestati uz saglasnost doktora, nisam se potpuno vratio i postalo je teško ponovo početi živjeti, još uvijek imam kolike u stopama

Djevojke, pijem femoston 3. pakovanje. Izgleda da je sve kao i prije. Ne bude li bolje, akne ne smetaju. Nakon drugog pakovanja došlo je do kašnjenja, sumnjam da je došlo do ovulacije 26. dana prijema. Jedan očigledan plus u ovom trenutku je da se libido dosta povećao, u sredini ciklusa stalno želim seks! Uopće nisam lošiji od njega! Čak i u nečem boljem!

I, jednog, ne baš lijepog dana za mene, osjećala sam se loše. Glava se užasno vrtela, šum u ušima i u glavi, postajalo je nepodnošljivo vruće, gušenje, bolovi u donjem dijelu trbuha i tako dalje.

Šta da radim ?! Nazvala sam ginekologicu i uveče sam otišla kod nje na konsultacije. Kada je saznala da sam zanemarila hormonsku nadomjesnu terapiju (HRT) i nisam kupila lijek Femoston 1/5, nije se samo iznenadila, već i šokirala da sam se bojala da ću dobiti na težini i nisam kupila ovaj lijek. Objasnila mi je da to nije samo vitalni hormon za žene u postmenopauzalnom periodu, već i prevencija postmenopauzalne osteoporoze. Što je vrlo opasno jer čovjekova gustina opada i narušava se struktura koštanog tkiva. To dovodi do lomova, prvi signali su zajednička bolest koju već imam ... Imao sam šok! Teškog srca sam napustio iz ordinacije ginekologa, usput otišao u apoteku i kupio lijek Femoston 1/5. Za pakiranje sam platio 943 rubalja, u blister pakovanju od 28 tableta nalaze se u ćelijama koje proizvođač (usput, proizvodi u Holandiji) oprezno obilježava danima u sedmici. Stoga je uzimanje lijeka Femoston 1/5 praktično, nemoguće je pogriješiti. Ali upute upućuju na to da ga trebate uzimati poželjno u isto vrijeme svaki dan, namještam alarm i prihvaćam, u skladu s uputama.

Nisam primijetio nuspojave od uzimanja Femostona 1/5, iako je strah bio ogroman. Nakon što sam pročitao puno pregleda, iznova i iznova slušam tijelo, osim bolova u nogama, tačnije u venama ne osjećam ništa. Uputa kaže da se može razviti tromboza što me takođe plaši. Ali nakon mjesec dana uzimanja lijeka, Femoston 1/5 mogu reći da nisam nabacivao kilograme, samo su grudi povećale veličinu (to ima svoj plus).

Osjećao sam se bolje, bolovi u donjem dijelu trbuha su prestali, zujanje u ušima nestalo, vrućina i vrući blicevi ostavili su me na miru. Zahvaljujući lijeku Femoston 1/5, riješila sam se simptoma menopauze, što me je iskreno uplašilo. Manjak je cijena lijeka, ali ako djeluje tako dobro na moje tijelo, onda pristajem platiti taj iznos. Zatim ću promatrati i slušati tijelo i dodati svoje vlastito mišljenje.

Prihvaćam Femoston 1/5 više od 4 godine. Za to vrijeme, nesanica, obilno znojenje i bljeskovi vrućine prestali su. Psihološko stanje se poboljšalo - depresija je prošla, nema psihoze i stalne suznosti. Tokom razdoblja primjene Femostona, oporavila sam se odlično i noge su mi počele nabrekati. Ali to je, u poređenju sa onim što mi se dogodilo, potpuna glupost. Tako da sam zadovoljan Femostonom 1/5

Prije 4 godine došlo je do histerektomije (uklonjena je maternica) uz očuvanje dodataka. Prošle godine još je bilo folikula, nije bilo manifestacija menopauze. Ove godine ultrazvučni pregled pokazao je da folikula više nema. I otprilike godinu dana plimne plime, znojenje i loš san (budim se noću, ne spavam ili se probudim u 4-5 sati, kao da sam spavao ...). U sanatorijumu sam zakazala sastanak sa somnologom - ljekarom, specijalistom za poremećaje spavanja. U mojih je godina otkrila prirodne tegobe o snu, ali savjetovala je piće FEMOSTON 1/5. Bukvalno u prvoj sedmici svi gore navedeni simptomi su nestali: ni vrućica, znojenje, ni san, ni san budan do jutra, raspoloženje je vrlo živahno, čak i radna sposobnost mi je velika, nema slezine. Jednu tabletu pijem uveče, drugi mesec.

Istina, s obzirom da femoston ne uzimam u svrhu ginekologa, zakazao sam sastanak sa njim da se konsultujem o daljoj upotrebi lijeka, uzimam testove i provjerim neke pokazatelje tijela.

Ali FEMOSTON je značajno poboljšao kvalitet mog života!

Dobar dan. u 42. godini otprilike je počela neredovna menopauza. Onda još gore. u 44. godini nije ih bilo šest meseci. Generalno se protivim hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Oduvijek sam mislio da bi tijelo trebalo izdržati samostalno, ili bi trebalo biti tako. Ali do 45. godine plime i promjene raspoloženja s depresijom počeli su mučiti, suhoća, neprestano urušavanje mikroflore. Uz to, fibroidi su višestruki i fibroadenomi mliječne žlijezde i počinje endometrioza. Općenito, umorio sam se od svega i otišao sam liječniku. Oni su odredili femoston15. Uzimam ga šest mjeseci bez pauze. Ne odmah, ali svi su se negativni simptomi vratili u normalu, bez izuzetka. Posebno ga muči prije plime i osećanja kao u mladosti, ništa ne smeta i život ide normalno. Pošto sam skeptik, ugodno sam iznenađen terapijom. Nadam se da ne treba povećavati dozu. Sve mi odgovara. Potrebno je samo 1-2 puta godišnje uzeti testove za hormone, ultrazvuk mliječnih žlijezda i genitourinarnog sistema. Dok ja preporučujem ovaj lijek. Ako se nešto promijeni napisat ću.

Femoston je lijek koji mogu koristiti dame bilo kojeg doba. Moja kćerka i ja pile smo ga kako bismo obnovile menstrualni ciklus. Nije bilo nuspojava. Menstruacija je počela kao i 28. dana, a moja kćer nije puno ranije - 25. dan. Moja mama pije tablete femoston tokom menopauze. I ona to dobro podnosi. Neprijatni simptomi menopauze nestali - bolovi umora, iritacije, glavobolje. Baka je procvjetala! Nismo otkrili nikakve mane!

Hormoni su hormoni, ali dešava se da bez njih ne možete ništa. Zdravlje žena mora biti zaštićeno u bilo kojoj dobi. Cijena lijeka je nešto visoka, ali ona je u skladu s rezultatom. Lijek morate piti nekoliko mjeseci. Zdravlje svima!

Učinkovit lijek bez povećanja kilograma

Savjet nije za savjet o pijenju tableta. Samo prema uputama liječnika! Hormoni nisu šala. Pišem zato što sam se potukao Internet u potrazi za efikasnošću i mogućim nuspojavama.

Moje poznanstvo s ovim lijekom počelo je nakon snažnog mršavljenja. U skladu s tim, menstrualni ciklus je nestao više od godinu dana. Ovo stanje tijela je izuzetno opasno! Počinje uništavanje kostiju i općenito svih funkcija. Otišao sam ljekaru sa ovim problemom. Ginekolog je prvo imenovao Duphaston, ako ne idu dalje, onda trebate piti Femoston zaredom najmanje šest mjeseci + dobiti kilograme na normalno i jesti dobro. Naravno, 1 paket je skup 800 rubalja, ali zdravlje se isplati. Nije bilo rezultata na prvom lijeku, odmah sam ga počeo piti. U blister pakovanju je 14 ružičastih i 14 žutih tableta. Pogodno ih je piti samo jednom dnevno.

Uporno sam pio 28 dana. Otprilike 3-4 dana prije kraja otišao je slab iscjedak. Ali što je najvažnije, bili su. Koliko sam se radovao što se ciklus počeo oporavljati. Nakon završetka kursa u 6 mjeseci, CD dolaze redovito u normalnim količinama.

Naravno, jako sam se brinula da ću se udebljati, toliko sam čitala o hormonskoj terapiji. užas. Ali to su slabi hormoni koji ne štete organizmu. I jedino što sam dodala bila je voda na žutim tabletama, a na ružičastoj se sve vratilo u normalu. Nisam našao više nuspojava. Samo se apetit povećao, u razumnim granicama.

Nema tableta za ukus, mada općenito nema smisla puknuti ih, ali odjednom ih netko zanima.

Ako vam je propisan Femoston 210, ne bojte se da ga pijete!

U naše doba, farmaceutski proizvodi su puno napredovali. Ono što se nekada smatralo beznadnim slučajem, sada se može ublažiti ili izliječiti.

Hormonska nadomjesna terapija ili HRT je teška situacija, čak i stresna za žensko tijelo, međutim, postoje slučajevi kada je to vitalno.

Opis i vrste

Femoston je zamjenski lijek. Ova vrsta najčešće je potrebna ženama koje to doživljavaju. Sastav lijeka uključuje estradiol, identičan stvarnom istoimenom spolnom hormonu, kao i prirodnu zamjenu - didrogesteron. Prvi hormon nadoknađuje nedostatak, čiju odsutnost izaziva krhkost kostiju i povećava rizik od prijeloma. Ovisno o doziranju aktivne tvari razlikuje se nekoliko vrsta lijeka: Femoston 1/5, 1/10 i 2/10.

Upute za upotrebu i doziranje

U nastavku ćemo razmotriti kako se ova ili ona vrsta Femostona razlikuje, koja su obilježja njegove upotrebe i postoji li razlika u doziranju.

Lijek je označen sa 1/5, poznat i pod nazivom "Femoston Conti", ima najmanju dozu estradiola (1 mg u jednoj tableti). Dydrogesterone sadrži 5 mg. Prema uputstvu za upotrebu, potrebno je lek koristiti kontinuirano, onoliko koliko je propisano tijek liječenja. Dnevno se može uzimati samo jedna tableta, koja je prethodno propisana i bez promene vremena primene.

Lijek djeluje bez obzira uzimate li tabletu prije ili nakon jela. Ako ste iz nekog razloga i dalje propustili uzimanje lijeka, onda imate 12 sati da ga popravite. Ako je prošlo 12 sati, a još uvijek niste pili tabletu, bolje je danas preskočiti liječenje. Nastavi sutra. S početkom menopauze, Femoston 1/5 se smije koristiti samo nakon godinu dana od zadnje menstruacije.

Ovaj lijek uključuje estradiol i dydrogesterone 1 mg, odnosno 10 mg, respektivno. Pakovanje je dovoljno za 28 dana tretmana. Podijeljen je u dvije vrste tableta: bijelu, koja sadrži 1 mg estradiola i sivu, koja sadrži ekstradiol i dydrogesterone. Zamjenski prirodni progesteron započinje petnaesti dan ciklusa. Uputstvo za upotrebu Femostona 1/10 sadrži sveobuhvatne informacije o upotrebi ovog leka - bele tablete treba piti tokom prve dve nedelje ciklusa od 28 dana, a potom (preostalih 14 dana) treba uzimati sivu.

Da li ste znali? Još u 19. stoljeću naučnici su otkrili da su svi procesi u tijelu regulirani na kemijskoj razini. Međutim, pojam „hormon“ pojavio se tek početkom dvadesetog veka.

U pakovanju Femostona 2/10 nalaze se narančaste tablete koje sadrže samo hormon estradiol u dozi od 2 mg, te žute tablete koje sadrže i 10 mg dindrogesterona. Uputa kaže da upotreba lijeka treba biti kontinuirana. Režim je isti kao u prethodnom prikazu: žena dva tjedna uzima estradiol, nakon čega mu doda sljedeći hormon. Obično se pacijentima prvo propisuje Femoston tipa 1/10, a po potrebi unose i 2/10.

Na Femoston možete ići 1/10 ili 2/10 nakon upotrebe drugih lijekova, ali tek nakon što navršite puni mjesečnik. Za razliku od prvog tipa, 1/10 i 2/10 mogu se uzimati već 6 mjeseci nakon završetka posljednjeg.
Sve vrste Femostona objedinjene su redoslijedom i kontinuitetom kursa liječenja, preporukama za obnavljanje propuštenog unosa, date Femostonu 1/5, kao i mogućnosti da se ne usredotočite na prehranu.

Bitan! Hormonska nadomjesna terapija započinje s 1 mg estradiola, tako da se Femoston 2/10 ne uzima bez liječničkog recepta!

Sastav i aktivna supstanca

Kao što je već spomenuto, glavni hormoni u sastavu leka Femoston su rezervni hormoni ekstradiol i dindrogesteron. Pomoćne tvari su također prisutne u tabletama. Njihov broj za različite vrste lijekova ima ili istu dozu ili neznatnu razliku. Na primjer, magnezijev stearat 0,7 mg i koloidni silicijum dioksid 1,4 mg nepromijenjeni su u svakoj vrsti. Ali laktoza monohidrat u jednoj tableti tipa 1/10 sadrži 110,2 mg, dok u tableti od 2/10 iznosi 109,4 mg. Pored ovih supstanci, svaka tableta sadrži kukuruzni škrob i hipromelozu.

Indikacije za upotrebu

Femoston je indiciran za upotrebu žena za HRT u slučaju negativnih posljedica povezanih s početkom prirodnog ili nastalog nakon operacije. Estradiol sadržan u drogi izaziva proizvodnju više estrogena u tijelu, što je važan faktor u prevenciji osteoporoze kod žena u menopauzi. U tom slučaju je propisan Femoston ukoliko postoje kontraindikacije ili pojedinačno odbacivanje drugih lekova.

Da li ste znali? Naše tijelo može stvoriti estrogen iz testosterona, na primjer, aromaterapijom. Ali u suprotnom smjeru, proces ne funkcionira.

Što se tiče upotrebe Femostona 2/10 sa, onda se mišljenja ljekara radikalno razlikuju. Neki smatraju da je uzimanje hormonskog lijeka stimulativno, drugi tvrde da se trudnoća javlja tek nakon otkazivanja, ali šansa je takvog ishoda mala, pa stoga ne bi trebali izlagati tijelo nepotrebnom stresu. U svakom slučaju, ako vam je liječnik propisao Femoston za poticanje trudnoće, bilo bi bolje konzultirati se s drugim stručnjakom.

Značajke aplikacije

Stimulacija hormona je vrlo složen proces, daleko od lokalnog djelovanja, koji utječe na cijelo tijelo. Stoga nije iznenađujuće da lijek Femoston ima puno nuspojava, kao i kontraindikacije.

Kontraindikacije

Hormonski lijekovi snažno djeluju na organizam, pa je njihova upotreba moguća samo po preporuci ljekara. Ali čak i tako, bilo bi vrijedno pažljivo proučiti kontraindikacije, kojih je u slučaju Themostona mnogo. Evo nekoliko okolnosti u kojima pacijentima nije propisan ovaj lek:

• Akutna venska tromboza
• Poremećena cirkulacija mozga
• Karcinom dojke
• Rak materice
• Hronična bolest jetre, akutno zatajenje jetre
• Krvarenje u ženskim genitalnim organima, čiji uzroci još nisu utvrđeni
• Plućna tromboembolija
• Porfirinova bolest
• Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka

Ako pacijent ima povijest informacija o riziku od razvoja tromboze, kao i raznih bolesti jetre, uključujući tumore, tada Femoston nije propisan. Kontraindikacije za upotrebu ovog lijeka uključuju i moguće ili već otkrivene neoplazme koje ovise o hormonima ili.

Bitan!Čak i ako dijagnoza „raka“ još nije potvrđena, sama pretpostavka je razlog da se ne imenuje Femoston.

Tu je i popis onih kojima su hormonski lijekovi propisani s oprezom, pažljivo prateći stanje pacijenta tokom liječenja. To su astmatičari, hipertenzivi, epileptici, kao i ljudi koji pate od migrene, lupusa ili otoskleroze. Svakako ćete pronaći detaljniji popis rizičnih skupina u uputama za lijek.

Femoston ima mnogo nuspojava. Hormonski lijek utječe na psihu, imuni, živčani i kardiovaskularni sustav, probavni trakt, kožu i vlakna, reproduktivni sustav, a može uzrokovati i opće poremećaje i neke ih provocirati.
Od najčešćih nuspojava, vrijedno je istaknuti sljedeće:

• Bol u trbuhu, mučnina,
• Nervoza, depresija
• Jaka glavobolja
• Kožni osip
• Lumbalna bol
• Obilno ili slabo krvavo pražnjenje, bol u donjem trbuhu
• Slabost i osjećaj umora
• Debljanje

Prema karti kliničkog ispitivanja, termin "često" označava učestalost pojave određenog efekta unutar 1 od 100 - 1 od 10.

Bitan!Femoston je propisan zbog kršenja normalnog funkcionisanja u tijelu i uzima se sve dok njegov blagotvorni učinak ne pređe rizik od nuspojava.

Predoziranje

Nadoknađivači hormona estradiol i dydrogesterone imaju nisku razinu toksičnosti. Kao što je već spomenuto više puta, prijem Femostona vrši se jednom dnevno, u određeno vrijeme, u nepromijenjeno vrijeme.
U slučaju predoziranja može doći do jakog naprezanja mliječnih žlijezda, mučnine ili čak povraćanja, glavobolje i bolova u trbuhu, kao i do stanja uspavane slabosti. Moguće je i krvarenje. Liječenje se temelji na simptomima.

Kompatibilnost lijekova

Prilikom propisivanja HRT kursa, žena mora liječniku reći o lijekovima koje uzima. Lijekovi koji ubrzavaju sintezu jetrenih enzima mogu oslabiti efekte estrogena. Uključuju: tablete za spavanje, različita sredstva za smirenje i antipsihotike, neke itd.

U vrijeme liječenja, bolje je odustati od upotrebe alkohola. Alkohol smanjuje efikasnost lijeka na gotovo nulu, a da ne spominjemo činjenicu da se nuspojave samo povećavaju. Najčešće su to akutne glavobolje i svrab na koži, ređe - stanje apatije.

Prehrambeni dodaci također trebaju biti isključeni.

Pravila i uslovi skladištenja

Lijek se izdaje u ljekarnama samo na recept. Rok trajanja je tri godine, uz primjenu preporuka za pravilno skladištenje. Lijek se ne smije izlagati visokim temperaturama (iznad + 30 ° C). Femoston je vrlo opasan za djecu, pa ga moraju čuvati na nedostupnom mjestu.

Analozi lijeka

Postoji oko pedeset analoga Femostonu. Imaju slične indikacije za upotrebu i farmakološko djelovanje. Na primjer, „Ledibon“, „Raloxifen“, „Premarin“, „Menois“ i tako dalje. Neki od lijekova dizajnirani su samo za borbu protiv simptoma koji pogoršavaju život pacijenta tokom menopauze. Analozi imaju i svoje kontraindikacije, koje također treba pažljivo proučiti prije nanošenja sastava.

Trebalo bi razumjeti da u Femostonu ne postoje strukturni analozi. Ovo je kombinirani dvofazni lijek na bazi dva hormona. Pacijenti često traže analoge u nadi da će uštedjeti novac. Ali važno je shvatiti koja je svrha uzimanja lijeka. Ako je ovo terapija akutnog stanja, tada je potrebna Femoston (treba uzeti u obzir kontraindikacije), ako će povlačenje simptoma - analozi pomoći, možda čak i bolje.

Bez ikakvog pretjerivanja može se tvrditi da hormoni kontroliraju naš život. Regulacija mnogih procesa u tijelu ovisi o pravovremenoj dostupnosti i potrebnoj količini potrebnih hormona. Stoga se ne treba bojati hormonske nadomjesne terapije, važno je samo pravilno se orijentirati u liječenju i odabrati pravi lijek.

Menopauza kod žena nastaje zbog smanjene proizvodnje spolnih hormona od strane jajnika. Ovaj proces u pravilu prate loše zdravlje, vrućica, prekomjerno znojenje, razdražljivost, nesanica, neispravnost u radu srca, hipertenzija, debljanje i druge nevolje. Da bi se izbjegle ili oslabile manifestacije menopauze, uzimaju se hormonski lijekovi. Femoston s menopauzom jedan je od najefikasnijih hormonskih lijekova koje liječnici često propisuju.

, , ,

ATX kod

G03FB08 Didrogesteron i estrogen

Aktivne supstance

Dydrogesterone

Estradiol

Farmakološka grupa

Lijekovi koji se koriste u menopauzi

farmakološki učinak

Lijekovi protiv menopauze

Lijekovi estrogena-progestogena

Indikacije za upotrebu femostona u menopauzi

Indikacije za upotrebu femostona u menopauzi su njegove negativne manifestacije. Ovo je dvokomponentni lijek koji se sastoji od estradiola - najaktivnijeg spolnog hormona žene i dydrogesterona - steroidnog hormona koji sudjeluje u regulaciji vitalnih procesa.

Uz pomoć femostona, provodi se nadomjesna hormonska terapija za različite poremećaje uzrokovane prirodnom ili preranom umjetnom menopauzom, što povlači za sobom smanjenje sinteze estrogena. Također, lijek je indiciran za prevenciju osteoporoze i žena s visokim rizikom od prijeloma, ako su posebni lijekovi za liječenje ovih bolesti iz bilo kojeg razloga kontraindicirani ili nepodnošljivi.

, , ,

Obrazac za puštanje

Oblik oslobađanja femostona su tablete u različitim dozama, o čemu svjedoči natpis u obliku frakcije: 1/5, 1/10, 2/10. Brojač frakcije ukazuje na sadržaj estradiola u jednoj tableti lijeka u miligramima, a nazivnik ukazuje na sadržaj dydrogesterona. Osim toga, u proizvodnji femostona koriste se pomoćne komponente kao što su koloidni silicijum dioksid, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, prevlakavajuća tvar i dr. Femoston se pakuje u blisteru od 28 tableta dvije boje s danima u sedmici na njima. Strana paketa sa tabletama za prve dvije sedmice davanja označena je brojem 1, ostatak - 2.

Farmakodinamika

Estradiol, koji je aktivna supstanca femostona, po svojim hemijskim i biološkim karakteristikama sličan je hormonu koji tijelo proizvodi na prirodan način. Stoga je farmakodinamika lijeka nadoknađivanje nedostatka spolnih hormona uzrokovanih izumiranjem funkcije jajnika tijekom menopauze. To omogućava liječenje vrućih bljeskova, hiperhidroze, anksioznosti, vrtoglavice, nesanice, glavobolje, atrofije sluznice genitalija i mokraćnog sustava.

Također, lijek povećava elastičnost i tonus mišića genitalnih organa, sfinktera mokraćnog mjehura. Dydrogesterone, kao sastojak femostona, omogućava normalnu strukturu endometrija, sprječava njegovu patološku proliferaciju. To je efikasno profilaktičko sredstvo za osteoporozu i lomove kostiju, inhibira gubitak kostiju.

Farmakokinetika

Farmakokinetika femostona ukazuje na to da se kao lijek nadomjesne terapije niskim dozama lijek, kad se guta, brzo apsorbira. Kao rezultat metaboličkih procesa, estradiol, koji je sastojak femostona, se u jetri pretvara u estrone sulfat i estron (prirodni estrogen koji stvara holesterol). U isto vrijeme nivo ukupnog holesterola i "lošeg" (niska gustina) opada, a "koristan" (velika gustina) raste. Estradiol se iz organizma izlučuje uglavnom bubrezima. Dydrogesterone - druga komponenta, brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, koncentrirajući što je moguće više u tijelu nakon 0,5-2,5 sati nakon primjene. Potpuno se izlučuje bubrezima nakon tri dana.

Kontraindikacije

Femoston ima brojne značajne kontraindikacije za upotrebu, stoga je prije njegovog imenovanja potrebno podvrgnuti niz pregleda, i općih i kod ginekologa. Ako se utvrde patologije koje bi se mogle pogoršati uzimanjem femostona, liječnik mora odlučiti o izvedivosti njegovog imenovanja.

Kontraindikacije za upotrebu su trudnoća, dojenje, netolerancija na komponente lijeka, kao i niz bolesti. Takve bolesti uključuju krvarenje iz maternice, neliječenu hiperplaziju endometrija, maligne novotvorine mliječne žlijezde, akutno začepljenje vena i bubrežne bolesti. Oprez treba biti potreban i kod propisivanja lijeka pacijentima oboljelim od dijabetes melitusa, epilepsije, migrene, visokog krvnog pritiska, otoskleroze, fibroida materice, kolelitijaze, sistemskog eritematoznog lupusa, zatajenja bubrega, bronhijalne astme.

Ozbiljan faktor rizika za imenovanje femostona je gojaznost. Ako prednosti uzimanja femostona prevladavaju prije rizika od komplikacija, potrebno je ostati pod nadzorom liječnika i kad se pojave prvi simptomi opisanih bolesti (jaka glavobolja, povišen krvni pritisak, požutjelost kože itd.) Prekinuti liječenje. Ako dobijete opsežne povrede i potrebu za hirurškim intervencijama, trebali biste prestati i uzimati hormone.

Nuspojave femostona uz menopauzu

Moguće su nuspojave femostona i menopauze. U 1% do 10% žena koje sudjeluju u testu na lijekove zabilježene su glavobolje, nadimanje, mučnina, bol u trbuhu, karlici i mliječnim žlijezdama, grčevi nogu. Manje od 1% - iskusilo je depresiju, razdražljivost, alergije, edeme ekstremiteta, povećanje veličine postojećih fibroida, pogoršanje holecistitisa.

Mali dio žena (manje od 0,1%) uočio je oticanje dojke, nelagodnost, asteniju i žuticu. I u vrlo maloj grupi (0,01%) postojale su takve manifestacije kao što su suprahepatička žutica, povraćanje, kožne lezije, infarkt miokarda, moždani udar. Zbog toga, prilikom liječenja femostoneom, pacijent treba biti pod stalnim nadzorom liječnika, podvrgavati se periodičnim pregledima, izrađivati \u200b\u200bmamograf, pregledati jetru, štitnu žlijezdu, pratiti nivo šećera u krvi. Ako se otkriju i najmanja odstupanja, pacijenta treba usmjeriti na to i poslati ga nadležnom liječniku, ako je potrebno, prekinuti liječenje.

Doziranje i primjena

Način primjene i doza femostona u menopauzi ovise o fazi menopauze, stanju pacijenta i određuje ga lekar. Femoston 1/10 propisan je u perimenopauzi, njegov prijem je predviđen za ciklus od 28 dana. U prvih 14 dana uzima se jedna bijela tableta (sadržaj estradiola - 1 mg) dnevno istovremeno. U naredne 2 nedelje ciklusa trebali biste piti sivu tabletu (estradiol - 1 mg i didrogesteron - 10 mg) po istoj shemi.

Femoston 2/10 treba piti dva tjedna na ružičastoj tableti (2 mg estradiola), sljedećih dana - jednu žuto-narandžastu (2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona). Žene koje još uvijek imaju menstruaciju treba početi s lijekom prvog dana menstruacije. Ako menstruacija ide nepravilno, prvo vam trebaju 2 tjedna da se liječite gestagenom, a potom idite na femoston. Femoston 1/5 propisan je ženama koje su u postmenopauzi, u trajanju od godinu dana ili više, tableta se uzima istovremeno na dan.

Femoston 2/10 sa menopauzom

Femoston 2/10 indiciran je za ranu menopauzu kao hormonska nadomjesna terapija. Aktivni sastojak lijeka je estradiol koji je veoma blizu hormonu koji proizvodi jajnik. Farmakološka svojstva lijeka uključuju regulaciju funkcija genitalnih organa, stabilizaciju metaboličkih procesa u kosti i autonomnom živčanom sustavu. Dydrogesterone sadržane u pripravku pružaju piling endometrija što značajno smanjuje mogućnost endometrioze i raka maternice. Lijek je kontraindiciran kod raka dojke, endometrioze i drugih neoplazmi. Nije propisan za bolesti jetre, krvarenje iz maternice i, naravno, trudnicama i dojiljama. Tretman femostoneom 2/10 može biti popraćen bolom u grudima, retko vrtoglavicom, mučninom.

Femoston 1/10 sa menopauzom

Obično hormonska nadomjesna terapija započinje s jednim gramom estradiola, stoga se u početku propisuje femoston 1/10. Prema svojim karakteristikama sličan je femostonu 2/10, razlikuje se samo u dozi estrodiola. Kako liječenje napreduje, liječnik može prilagoditi dozu povećavajući ga. Tablete se piju bez obzira na obrok, jednom dnevno, pridržavajući se istog vremena. Ako iz nekog razloga lijek propustite, ne treba uzimati dvostruku dozu da bi se nadoknadili.

Farmakodinamika kombinovani estrogen-gestagenski lek.
Estradiol
Estradiol je hemijski i biološki identičan prirodnom ljudskom polnom hormonu estradiolu. Među hormonima jajnika ima najviše aktivnosti. Estradiol uzrokuje cikličke promjene u maternici, grliću maternice i vagini i osigurava održavanje tonusa i elastičnosti genitourinarnog trakta. Estradiol takođe igra važnu ulogu u očuvanju koštanog tkiva, pružajući prevenciju osteoporoze i lomova. Peroralna primjena estrogena ima pozitivan učinak na metabolizam lipida, ima blagotvoran učinak na autonomni nervni sistem i indirektno pozitivan učinak na psihoemocionalnu sferu.
Dydrogesterone
Dydrogesterone je oralni progestogen koji je uporediv sa parenteralnim progesteronom. U kontekstu hormonske nadomjesne terapije, dydrogesterone potiče potpunu sekretornu transformaciju endometrija maternice, čime se sprječava rizik od hiperplazije izazvane estrogenom i / ili karcinoma endometrija, ne isključujući androgene nuspojave. Zbog činjenice da estrogeni potiču rast endometrija, monoterapija estrogenima povećava rizik od razvoja hiperplazije i raka endometrija. Upotreba progestogena u terapiji smanjuje rizik od hiperplazije izazvane estrogenom kod žena sa očuvanom maternicom.
Podaci kliničkih ispitivanja
Smanjenje simptoma nedostatka estrogena i poboljšanje profila krvarenja
Smanjenje težine simptoma menopauze postignuto je tokom prvih nedelja lečenja. Redovne menstrualne reakcije (prosječno trajanje 5 dana) primjenom lijeka Femoston, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona, primijećene su u otprilike 90% žena. Menstruacija je obično počela na dan zadnje tablete faze progestogena. Probojno materničko krvarenje i / ili bris krvi zabilježeni su u otprilike 10% žena. Tokom prve godine terapije, amenoreja (odsutnost krvarenja ili krv promazana) je primijećena kod 5-15% žena po ciklusu.
Redovne menstrualne reakcije uz upotrebu lijeka Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona, primijećene su kod 75-80% žena. Dan početka menstruacije, njegovo trajanje kao i broj žena s periodičnim menstrualnim reakcijama bili su isti kao i kod upotrebe lijeka Femoston, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, ali bilo je više žena bez menstruacije (10-25% po 1 ciklus).
Prevencija osteoporoze
Manjak estrogena u menopauzi povezan je s povećanim metabolizmom kostiju i smanjenom koštanom masom. Učinak estrogena na mineralnu gustoću kostiju ovisi o dozi. Zaštitni učinak estrogena važi samo tokom njihove upotrebe. Nakon prekida hormonske nadomjesne terapije (HRT), stopa smanjenja koštane mase ista je kao i kod žena koje nisu primale ovu terapiju.
Podaci WHI (Women’s Health Initiative) i ciljna analiza studija pokazuju da trenutni HRT, uglavnom kod zdravih žena kao monoterapija ili u kombinaciji s progestogenom, smanjuje rizik od prijeloma butne kosti, kralježaka i drugih vrsta prijeloma koji nastaju zbog osteoporoze. HRT također može spriječiti prijelome kod žena s niskom gustoćom kostiju i / ili dijagnosticiranom osteoporozom, ali podaci su ograničeni.
Nakon dvije godine liječenja Femostonom, koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona, mineralna gustoća kosti (BMD) u lumbalnoj kralježnici povećala se za 6,7% ± 3,9%. Tijekom liječenja BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se ili ostao nepromijenjen u 94,4% žena. U žena koje su uzimale lijek Femoston, koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona, BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se za 5,2% + 3,8%. BMD u lumbalnoj kralježnici povećao se ili ostao nepromijenjen tokom liječenja u 93,0% žena.
Femoston će uticati na BMD butne kosti. Nakon dvije godine terapije, 1 mg estradiola BMD vrata femura povećao se za 2,7% ± 4,2%, za 3,5% ± 5,0% u trohanteričnoj zoni i za 2,7% ± 6,7% u Ward trouglu . Nakon dvije godine liječenja estradiolom u dozi od 2 mg, ovi pokazatelji su bili 2,6% ± 5,0%; 4,6% ± 5,0%, odnosno 4,1% ± 7,4%, respektivno. BMD u tri područja femura povećao se ili ostao nepromijenjen nakon terapije estradiolom u dozi od 1 mg i 2 mg kod 67-78% i 71-88% žena.
Farmakokinetika
Estradiol
Nakon oralne primjene, mikronizirani estradiol brzo se apsorbira i intenzivno metabolizira. Glavni nekonjugirani i konjugirani metaboliti su estron i estrone sulfat. Ovi metaboliti imaju estrogeno djelovanje i direktno i nakon pretvaranja u estradiol. Estronski sulfat može biti osjetljiv na crijevni i jetreni metabolizam. Glavni spojevi koji se nalaze u urinu , su estronski i estradiol glukuronidi. Estrogeni prelaze u majčino mlijeko.
Dydrogesterone
Nakon oralne primjene, približno 63% dydrogesterona se izlučuje u urinu. Lijek se u potpunosti izlučuje nakon 72 sata, a u tijelu se hidroksidroron potpuno metabolizira. Glavni metabolit dydrogesterona je 20-α-dihidrohidrogesteron (DGD), koji se nalazi uglavnom u urinu kao konjugat glukuronske kiseline. Zajedničko svojstvo svih metabolita je njihovo očuvanje konfiguracije 4,6-dien-3-on i odsutnost reakcije hidroksilacije pod djelovanjem 17α-hidroksilaze. To objašnjava nedostatak estrogenih i androgenih efekata u dydrogesterone-u. Nakon primjene dydrogesterona iznutra, koncentracija DHD-a u krvnoj plazmi značajno prelazi razinu početne tvari. Dydrogesterone se brzo apsorbuje. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije za dydrogesterone i DHD varira između 0,5-2,5 sati. Vrijeme poluraspada za dydrogesterone i DHD iznosi 5-7 i 14-17 sati, za razliku od progesterona, didrogesteron se ne izlučuje u urinu u obliku trudnediola. Stoga je moguće analizirati stvaranje endogenog progesterona na temelju mjerenja izlučivanja trudnediola.

Indikacije za upotrebu lijeka Femoston

Hormonska nadomjesna terapija za poremećaje izazvane nedostatkom estrogena kod žena u postmenopauzi.
Prevencija osteoporoze kod žena u postmenopauzi s visokim rizikom od prijeloma u slučaju netolerancije ili kontraindikacija za upotrebu drugih lijekova za prevenciju osteoporoze.

Upotreba lijeka Femoston

Za početak i nastavak liječenja simptoma postmenopauze potrebno je propisati minimalno učinkovite doze u minimalnom periodu.
Femoston u prvih 14 dana 28-dnevnog ciklusa uzimajte 1 tabletu dnevno koja sadrži 1 ili 2 mg estradiola, a u preostalih 14 dana 1 tabletu koja sadrži 1 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona ili 2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona dnevno. Nakon završetka ciklusa od 28 dana trebao bi započeti novi ciklus. Lečenje treba da bude kontinuirano. Tablete treba uzimati u redoslijedu navedenom na pakovanju.
Liječenje simptoma u postmenopauzi
Obično počinju s uzimanjem Femostona koji sadrži 1 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona. Ovisno o kliničkom učinku, doza se dodatno odabire pojedinačno. Ako se ozbiljnost simptoma povezanih s nedostatkom estrogena ne smanji, doza se može povećati propisivanjem lijeka koji sadrži 2 mg estradiola i 10 mg dydrogesterona.
Prevencija osteoporoze

Femoston Conti 1 tableta 1 put dnevno, bez prekida, bez obzira na unos hrane.
Prevencija osteoporoze
Kod hormonske nadomjesne terapije potrebno je uzeti u obzir individualnu toleranciju liječenja te da očekivani učinak lijeka na koštano tkivo ovisi o dozi.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Femoston

Preosjetljivost na komponente lijeka; dijagnosticiran ili sumnja na karcinom dojke, karcinom endometrija i druge tumore ovisne o hormonu kojima je dijagnosticiran ili se sumnja; vaginalno krvarenje nepoznate etiologije; neliječena hiperplazija endometrija; akutna tromboza dubokih vena, plućna tromboembolija ili istorija idiopatske venske tromboembolije; arterijska tromboembolija, uključujući nedavno prenesenu (npr. angina pektoris, infarkt miokarda); akutne i kronične bolesti jetre, kao i njihova povijest u odsustvu normalizacije pokazatelja funkcionalnog stanja; porfirija; utvrđena ili sumnja na trudnoću.

Nuspojave lijeka Femoston

Često (1-10%): glavobolja, migrena, mučnina, bolovi u trbuhu, nadutost, grčevi donjih ekstremiteta, bol u mlečnim žlezdama, probojno krvarenje, krvarenje, bol u karlici, astenija, smanjenje ili povećanje telesne težine.
Rijetko (≤1%): vaginalna kandidijaza, povećanje fibroida maternice, depresija, promjene libida, razdražljivost, vrtoglavica, venska tromboembolija, žučna kesica, alergijske kožne reakcije, osip, urtikarija, svrbež, bolovi u leđima, promjene cervikalne erozije i količina cervikalne sekrecije, periferna dismenoreja, oticanje.
Rijetko (≤0,1%): netolerancija kontaktnih sočiva, povećanje zakrivljenosti rožnice, oslabljena funkcija jetre, što može biti praćeno astenijom, slabošću, žuticom i bolovima u trbuhu, povećanjem mliječnih žlijezda, sindromom sličnim predmenstrualnom.
Vrlo rijetko (≤0,01%): hemolitička anemija, reakcije preosjetljivosti, korea, infarkt miokarda, moždani udar, povraćanje, hloazma i melazma koji mogu potrajati nakon povlačenja lijeka, polimorfni eritem, nodularni eritem, vaskularna purpura, angioedem, pogoršanje porfirije.
Karcinom dojke
Prema rezultatima velikog broja epidemioloških studija i jednog randomiziranog, placebo-kontroliranog istraživanja (WHI), ukupni rizik od karcinoma dojke raste s trajanjem hormonske nadomjesne terapije (HRT) kod žena koje su primale ovaj tretman ili koje imaju HRT sproveden u blisku prošlost.
Za HRT samo za estrogen, rezultati relativne procjene rizika (RR) prilikom ponovne analize podataka iz 51 epidemiološke studije (u kojoj je više od 80% svih slučajeva HRT-a provedeno s HRT-om samo za estrogen) i epidemiološke studije MWS (Million Women Study) slični su i iznose 1,35 (95% CI - CI: 1,21-1,49) i 1,30 (95% CI: 1,21-1,40).
Relativno kombinirani HRT (Estrogen plus progestogen) u nekoliko epidemioloških ispitivanja dobiveni su podaci o većem ukupnom riziku od karcinoma dojke nego s monoterapijom estrogenom.
Studija MWS pokazala je da je, u usporedbi s pacijentima koji nikad nisu primili HRT, primjena različitih vrsta kombiniranih (progestogen plus estrogen) HRT bila povezana s većim rizikom od karcinoma dojke (RR \u003d 2,00, 95% CI: 1 , 88-2,12) nego kada koristite samo estrogene (RR \u003d 1,30, 95% CI: 1,21-1,40) ili tibolon (RR \u003d 1,45; 95% CI: 1,25-1, 68).
U studiji WHI kod svih bolesnika, rizik je iznosio 1,24 (95% CI: 1,01-1,54) nakon 5,6 godina upotrebe kombiniranog (progestogen plus estrogena) HRT (konjugirani kopitarni estrogeni - CLE i metilprogesteron acetat - MPA) u u poređenju s placebom.
Apsolutni rizici izračunati u MWS i WHI studijama predstavljeni su u nastavku:
Na temelju podataka o prosječnoj učestalosti karcinoma dojke u razvijenim zemljama, istraživanje MWS-a otkrilo je sljedeće: može se očekivati \u200b\u200bda će rak dojke dijagnosticirati u otprilike 32 od 1000 žena u dobi od 50 do 64 godine koje ne primaju HRT;
na 1000 žena koje su nedavno primile ili primaju HRT, broj dodatnih slučajeva u odgovarajućem razdoblju bit će za one koje primaju samo nadomjesnu terapiju estrogenom
od 0 do 3 (najbolji rezultat \u003d 1,5) kada se koristi 5 godina;
od 3 do 7 (najbolji rezultat \u003d 5) kada se primjenjuje 10 godina;
za one koji primaju kombinaciju (estrogen i progestogen) HRT
od 5 do 7 (najbolji rezultat \u003d 6) kada se koristi 5 godina;
od 18 do 20 (najbolja procjena \u003d 19) kada se koristi 10 godina.
Studija WHI utvrdila je da će se nakon 5,6 godina praćenja žena u dobi od 50 do 79 godina kombiniranim estrogen-progestagenom HRT (CLE i MPA) dijagnosticirati dodatnih 8 slučajeva invazivnog karcinoma dojke na 10 000 žena u godinama.
Prema statističkim podacima studije utvrđeno je da:
za 1000 žena iz placebo grupe otprilike 16 slučajeva invazivnog karcinoma dojke dijagnosticiralo bi se nakon 5 godina;
na 1000 žena koje su primile kombinirani HRT „estrogen + progestogen“ (CLE i MPA), broj dodatnih slučajeva bit će od 0 do 9 (najbolji rezultat \u003d 4) kada se koriste tijekom 5 godina.
Broj dodatnih slučajeva karcinoma dojke kod žena koje koriste HRT, sličan je ženama koje su započele HRT, bez obzira na dob na početku primjene (od 45 do 65 godina).
Ostale neželjene reakcije prijavljene u vezi sa terapijom estrogenom / progestogenom:

• novotvorine ovisne o estrogenu, kako benigne tako i zloćudne, na primjer rak endometrija, rak jajnika;
• venska tromboembolija, tj. tromboza dubokih vena donjih ekstremiteta ili karlice i plućna embolija, češća je kod žena koje primaju HRT nego među onima koje to ne čine;
• arterijska tromboembolija;
• povećanje veličine neoplazme zbog progestogena (na primjer, meningioma);
• demencija

Karcinom endometrija
Kod žena s netaknutom maternicom, rizik od hiperplazije endometrija i raka povećava se s povećanjem trajanja monoterapije estrogenom. Prema epidemiološkim studijama, najbolja procjena rizika pokazuje da se kod žena koje ne uzimaju HRT može očekivati \u200b\u200bda će se rak endometrija dijagnosticirati u otprilike 5 od 1000 slučajeva u dobi od 50 i 65 godina. Ovisno o trajanju liječenja i dozi estrogena, rizik od razvoja karcinoma endometrija među onima koji uzimaju samo estrogen je 2-12 puta veći od onih koji ga ne uzimaju. Davanje progestogena monoterapiji estrogenom značajno smanjuje ovaj povećani rizik.

Posebna uputstva za upotrebu lijeka Femoston

Hormonsku nadomjesnu terapiju treba započeti samo ako postoje simptomi koji nepovoljno utječu na kvalitetu života. U svim je slučajevima potrebno najmanje jednom godišnje provesti temeljitu analizu rizika i koristi, a preporučljivo je nastaviti liječenje samo ako korist premašuje rizik.
Prije imenovanja hormonske nadomjesne terapije ili njezinog nastavka potrebno je provesti temeljit opći i ginekološki pregled pacijentice, ispitati njenu individualnu i porodičnu anamnezu kako bi se utvrdili mogući kontraindikacije i faktori rizika. Tijekom razdoblja liječenja preporučuje se provođenje redovitih pregleda, čija se učestalost i volumen određuju pojedinačno, uz obavezni pregled mliječnih žlijezda i / ili mamografija, ako je potrebno modificirana.
Bolesti kod kojih je potrebno nadgledati stanje pacijenata: fibroidi maternice ili endometrioza; anamneza tromboembolije u povijesti ili prisustvo faktora rizika za tromboemboliju (vidjeti dolje); prisutnost faktora rizika za tumore ovisne o estrogenu, na primjer, prvi stupanj nasljedne sklonosti karcinomu dojke; Hipertenzija (arterijska hipertenzija); oboljenja jetre (npr. adenoma jetre); dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija; kolelitijaza; migrena ili (jaka) glavobolja; sistemski eritematozni lupus; anamneza hiperplazije endometrija (vidi dolje); epilepsija; BA otoskleroza.
Prekinuti upotrebu lijeka: ako postoje kontraindikacije za upotrebu, kao i kod razvoja žutice ili oslabljene funkcije jetre, značajno povećanje krvnog pritiska, pojava (prvi put) glavobolje poput migrene, trudnoće.
Hiperplazija endometrija. Kada se dugo vremena liječi estrogenom, povećava se rizik od razvoja hiperplazije i raka endometrija. Dodavanje progestogena tretmanu najmanje 12 dana ciklusa kod žena sa očuvanom maternicom značajno smanjuje taj rizik.
Krvarenje. Ponekad se u prvim mjesecima liječenja može pojaviti probojno krvarenje u maternici ili krvarenje. Ako se pojave tijekom liječenja nakon nekog vremena ili se primijete nakon prekida lijeka, potrebno je otkriti njihov uzrok (biopsija endometrija kako bi se isključili zloćudne novotvorine).
Venska tromboembolija. Uz hormonsku nadomjesnu terapiju, povećava se rizik od razvoja venske tromboembolije (VTE), odnosno duboke venske tromboze ili plućne embolije. Pojava takvog stanja najvjerovatnija je tijekom prve godine liječenja. Čimbenici rizika za razvoj VTE su tromboembolija u anamnezi pacijentice ili članova njene porodice, jaka pretilost (indeks tjelesne mase 30 g / m2) i sistemski eritematozni lupus. Ako postoji povijest tromboembolije, kao i opetovani spontani pobačaji, potrebno je obaviti pregled kako bi se isključila sklonost trombozi. Dok se ne dovrši temeljita procjena faktora trombofilije ili započinjanje antikoagulantne terapije, primjena hormonske nadomjesne terapije u takvih bolesnika treba se smatrati kontraindiciranom. U žena koje uzimaju antikoagulanse potrebna je temeljita analiza odnosa rizika i koristi primjene hormonske nadomjesne terapije.
Rizik od razvoja tromboembolije povećava se uz dugotrajnu imobilizaciju, značajne traume ili volumetrijske operacije. Kao i za sve pacijente u postoperativnom periodu, posebnu pažnju treba posvetiti preventivnim mjerama za sprečavanje tromboembolijskih komplikacija nakon operacije. Ako se nakon operacije planira dugotrajna imobilizacija, točnije nakon operacija na trbušnim organima ili ortopedskih operacija na donjim ekstremitetima, potrebno je razmotriti mogućnost privremenog prekida hormonske nadomjesne terapije 4-6 tjedana prije operacije. Liječenje se ne može nastaviti dok se ženska motorička aktivnost ne obnovi u potpunosti.
Ako se nakon početka terapije razvije VTE, lijek mora biti obustavljen. Pacijente treba upozoriti na potrebu da se odmah konzultiraju s liječnikom ako se pojave potencijalni simptomi tromboembolije (na primjer, bolno oticanje nogu, iznenadna bol u grudima, kratkoća daha).
Koronarna bolest srca. U randomiziranim kontroliranim ispitivanjima nije bilo dokaza o pozitivnom utjecaju na kardiovaskularni sustav tijekom kontinuirane kombinirane terapije konjugiranim estrogenima i MPA. Dva velika klinička ispitivanja WHI i HERS (Studija zamjene srca i estrogena / progestina) pokazala su mogući povećani rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti tijekom prve godine liječenja i uopšte izostanak pozitivnog efekta. Za ostale lijekove koji se koriste za HRT postoji samo ograničen dokaz iz randomiziranih kontroliranih ispitivanja koja su ispitivala učinke na kardiovaskularne bolesti ili smrtnost. Dakle, nije poznato da li se ovi rezultati primjenjuju i na ostale HRT pripravke.
Stroke. U velikom randomiziranom kliničkom ispitivanju (WHI studija), sekundarni rezultat bio je porast rizika od ishemijskog moždanog udara u zdravih žena tijekom primjene kontinuirane kombinirane terapije s konjugiranim estrogenima i MPA. Za žene koje ne primaju HRT procjenjuje se da će učestalost moždanog udara tijekom petogodišnjeg razdoblja biti otprilike 3 na 1000 žena u dobi od 50-59 godina i 11 na 1000 žena u dobi od 60-69 godina. Procjenjuje se da će se za žene koje uzimaju konjugirani estrogen i MPA tijekom 5 godina broj dodatnih slučajeva pojaviti u rasponu od 0 do 3 (najbolji rezultat \u003d 1) na 1000 pacijenata u dobi od 50-59 godina i od 1 do 9 (najbolji rezultat \u003d 4) na 1000 pacijenata starih 60-69 godina. Nije poznato da li se povećani rizik od moždanog udara primjenjuje i na druge HRT lijekove.
Rak jajnika Dugotrajna (najmanje 5–10 godina) upotreba lekova za nadoknadu hormona koji sadrže samo estrogene kod žena s uklonjenom maternicom povezana je s povećanim rizikom od raka jajnika. Nije poznato da li će se rizik razlikovati dugotrajnom primjenom kombiniranog HRT-a i lijekova koji sadrže samo estrogene.
Ostali uslovi. Estrogeni mogu uzrokovati zadržavanje tekućine, pa je stoga potrebno pažljivo pratiti stanje pacijenata s oštećenim radom srca ili bubrega. Stanje bolesnika s zatajenjem bubrega u završnom stadiju zahtijeva stalno praćenje, jer je moguće povećati razinu cirkulirajućih aktivnih sastojaka Femostona.
Žene s hipertrigliceridemijom moraju se stalno nadgledati tijekom hormonske nadomjesne terapije, jer su tijekom liječenja estrogenima postojali izolirani slučajevi značajnog povećanja razine TG-a u krvnoj plazmi, što je dovelo do razvoja pankreatitisa.
Estrogeni povećavaju razinu globulina koji veže tiroksin, što dovodi do povećanja koncentracije cirkulirajućih ukupnih hormona štitnjače, što se određuje nivoom joda vezanog za proteine, tiroksina (kada se koristi kolonaška analiza ili radioimunoanaliza) ili trijodtironina (pomoću radioimmunoeseja). Smanjen je unos triiodironina, što ukazuje na povećan nivo globulina koji veže tiroksin. Koncentracije slobodnog trijodtironina i tiroksina ne mijenjaju se. Razine ostalih proteina koji vežu serum - globulin koji veže kortikosteroid i globulin koji veže spolne hormone - mogu se povećati, što dovodi do povećanih koncentracija kortikosteroida u cirkulaciji i spolnih hormona. Koncentracije slobodnih ili biološki aktivnih hormona se ne mijenjaju. Koncentracije ostalih proteina u krvnoj plazmi (angiotenzinogen / renin supstrat, alfa-I-antitripsin, ceruloplazmin) mogu se povećati.
Nema uvjerljivih dokaza o poboljšanoj kognitivnoj funkciji. Studija WHI pronašla je podatke o povećanom riziku od demencije kod žena koje su primale kontinuiranu kombiniranu terapiju estrogenom i progesteronom nakon starije od 65 godina. Ostaje nepoznato da li se to odnosi i na mlađe žene u postmenopauzalnom periodu ili na druge lekove za nadomjesnu hormonsku terapiju.
Bolesnici s rijetkim nasljednim bolestima - intolerancijom galaktoze, nedostatkom Lapp-a laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze i galaktoze - ne bi trebali uzimati ovaj lijek. Iskustvo u liječenju žena starijih od 65 godina je ograničeno.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja.
Femoston nije indiciran za upotrebu tokom trudnoće. Kada dođe do trudnoće tokom liječenja Femostonom, lijek treba odmah prekinuti. Femoston se ne preporučuje za upotrebu tokom dojenja.
Deca.
Zbog nedostatka podataka o sigurnosti i efikasnosti Femostona kod djece mlađe od 18 godina, lijek se ne preporučuje ovoj starosnoj grupi bolesnika.
Lijek Femoston ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama i mehanizmima.

Interakcije lijekova Femoston

Metabolizam estrogena može se poboljšati dok se koristi sa supstancama koje aktiviraju enzime (citokrom P450 sistem) i sudjeluju u metabolizmu lijekova. Takve tvari uključuju antikonvulzive (npr. Fenobarbital, karbamazepin, fenitoin) i antimikrobne lijekove (npr. Rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirens). Ritonavir i nelvinavir, kada se koriste istovremeno sa steroidnim hormonima, aktiviraju gore navedene enzime. Biljni preparati, čija je sastavnica Hypericum perforatum (Hypericum perforatum), povećavaju metabolizam estrogena i progestogena, što može dovesti do slabljenja njihovog učinka i promjene profila krvarenja u maternici.
Nema podataka o interakciji dydrogesterona s drugim lijekovima.

Predoziranje lijeka Femoston, simptomi i liječenje

Estradiol i dydrogesterone su supstance niske toksičnosti. Teoretski, uz predoziranje su mogući mučnina, povraćanje, pospanost, vrtoglavica. Malo je vjerojatno da će za predoziranje biti potrebno specifično simptomatsko liječenje. To se odnosi i na slučajeve predoziranja kod djece.

Uslovi skladištenja lijeka Femoston

Na temperaturi do 30 ° C.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Femoston:

• St. Petersburg

Femoston 2/10: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Femoston 2/10

ATX kôd: G03FB08

Aktivna supstanca: estradiol (estradiolum), didrogesteron (dydrogesteronum)

Proizvođač: Solvay Pharmaceuticals (Holandija), Abbott Laboratories S.A. (SAD)

Ažuriranje opisa i fotografije: 26.10.2018

Femoston 2/10 je anti-klimakterični kombinovani estrogen-progestogeni lek.

Oblik i sastav

Femoston 2/10 dostupan je u obliku tableta obloženih filmskom oblogom dvije vrste - ružičasto i svijetložuto: okrugla, bikonveksna, s ugraviranom s "379" s jedne strane, s probojem - jezgra bijele tablete grube strukture (28 komada) u blisteru - 14 tableta ružičaste i 14 tableta svijetložute boje, u kartonskom pakovanju od 1, 3 ili 10 blistera).

• ružičasta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno sadržaju 2 mg estradiola;
• svijetložuta tableta: estradiol hemihidrat - 2,06 mg, što je ekvivalentno sadržaju 2 mg estradiola; dydrogesterone - 10 mg.

Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, koloidni silicijum dioksid, hipromeloza, magnezijum stearat, kukuruzni škrob.

Sastav školjke:

• ružičasta tableta: opadry OY-6957 ružičasta - makrogol 400, hipromeloza, titanov dioksid (E171), željezo oksid crveno, željezo oksid žuto, željezni oksid crni, talk;
• svijetložuta tableta: opadry OY-02B22764 žuta - makrogol 400, hipromeloza, željezni oksid žuti, titanov dioksid (E 171), talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Femoston 2/10 je antiklimakterični lek, čiji se terapeutski efekat pruža kombinacijom dva hormona. Koristi se kao hormonska nadomjesna terapija (HRT) za sprečavanje gubitka kostiju u postmenopauzalnom razdoblju i nakon ovariektomije.

Estradiol je estrogen identičan endogenom estradiolu - glavnom i najaktivnijem spolnom hormonu kod žena. Uzimanje estradiola omogućava vam nadoknađivanje nedostatka estrogena kod žena s menopauzom i smanjenje simptoma menopauze na početku liječenja.

Dydrogesterone je progestogen; njegova farmakološka efikasnost kada se daje slična je onima progesterona. Prisutnost dydrogesterona u tableti pomaže osigurati potpunu sekretornu transformaciju endometrija, istovremeno smanjujući rizik od HRT-a tijekom razvoja hiperplazije endometrija, povećanog djelovanjem estrogena.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, dolazi do apsorpcije Femostona 2/10 u gastrointestinalnom traktu, gdje se mikronizirani estradiol i dindrogesteron lako i brzo apsorbiraju. Bioraspoloživost dydrogesterona iznosi 28%.

Estrogen se nalazi u vezanom i slobodnom stanju. Vezanje na proteine \u200b\u200bu plazmi: estradiol - do 99% doze, od 30 do 52% sa albuminom, sa globulinom koji veže seksualni hormon (SHBG) - od 46 do 69% dydrogesterona i njegovog metabolita - više od 90%.

U jetri se estradiol metabolizira u estrone i estrone sulfat. Oba metabolita imaju estrogeno djelovanje; estrone sulfat karakterizira enterohepatička recirkulacija.

Glavni metabolit dydrogesterona je 20 alfa-dihidrodidrogesterona (DGD), njegova maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon uzimanja pilula pojavljuje se nakon otprilike 1,5 sata. Razina koncentracije u plazmi DHD-a u krvi značajno prelazi početnu koncentraciju dydrogesterona. Odsustvo estrogenog i androgenog djelovanja uzrokuje karakterističnu karakteristiku svih metabolita dydrogesterona - očuvanje konfiguracije 4,6-dien-3-one polaznog materijala i odsutnost 17alpha-hidroksilacije.

Estradiol prelazi u majčino mlijeko.

Izlučivanje estradiola i njegovih metabolita uglavnom se odvija putem bubrega u konjugiranom stanju s glukuronskom kiselinom.

Oko 63% prihvaćene doze dydrogesterona izlučuje se bubrezima. Njegov ukupni plazmički klirens iznosi 6,4 l / min. U urinu se DHD utvrđuje u većoj mjeri u obliku konjugata glukuronske kiseline.

Poluvrijeme eliminacije: estradiol - 10-16 sati, dindrogesteron - 5–7 sati, DGD - 14–17 sati.

Dydrogesterone se potpuno izlučuje nakon 72 sata.

Uz svakodnevnu upotrebu Femostona 2/10, ravnotežna koncentracija estradiola u plazmi događa se nakon otprilike 5 dana, a didrogesterona nakon 3 dana.

Uzimanje više doza ne utječe na farmakokinetička svojstva dydrogesterona i njegovog glavnog metabolita.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Femoston 2/10 označen je kao HRT u uvjetima koji nastaju zbog nedostatka estrogena kod žena u perimenopauzi (ne ranije od šest mjeseci nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja) i u postmenopauzi.

Osim toga, lijek se može propisati za prevenciju postmenopauzalne osteoporoze kod žena s visokim rizikom od prijeloma kostiju, što je kontraindicirano uporabom drugih lijekova ili u slučaju netolerancije na njih.

Kontraindikacije

• neliječena hiperplazija endometrija;
• vaginalno krvarenje nepoznate etiologije;
• karcinom dojke, uključujući sumnju;
• meningioma i drugih tumora ovisnih o progestogenu, uključujući sumnjive;
• karcinom endometrija i drugi maligni tumori ovisni o estrogenu, uključujući sumnju;
• tromboza (venska i arterijska), uključujući trombozu dubokih vena (uključujući anamnezu);
• tromboembolija, infarkt miokarda, plućna tromboembolija, cerebrovaskularni poremećaji hemoragične i ishemijske geneze (uključujući anamnezu);
• prisutnost izraženih ili višestrukih faktora venske ili arterijske tromboze zbog nasljedne ili stečene predispozicije, uključujući manjak antitrombina III, manjak proteina C ili S, prisustvo lupusnog antikoagulansa ili antikardiolipinova antitijela, produljena imobilizacija, teška pretilost (indeks tjelesne težine iznad 30 kg / m 2), bolesti koronarnih arterija ili žila mozga, angina pektoris, prolazni ishemijski napadi, atrijska fibrilacija, komplicirana lezija valvularnog aparata srca;
• maligne neoplazme jetre;
• porfirija;
• akutni ili kronični oblik bolesti jetre, prije normalizacije funkcionalnih parametara uzoraka jetre (uključujući anamnezu);
• nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze, netolerancija galaktoze;
• period trudnoće;
• dojenje;
• pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Kontinuirana primjena Femostona 2/10 kontraindicirana je u slučaju poremećaja u funkciji jetre, žutice, nekontrolirane arterijske hipertenzije i prvih glavobolja nalik migreni tijekom HRT-a.

S oprezom se preporučuje da se Femoston prepisuje 2/10 ženama ako postoje ili imaju povijest sljedećih bolesti i stanja: arterijska hipertenzija, endometrioza, leiomiom maternice, faktori rizika za nastanak neoplazmi ovisnih o estrogenu (uključujući neposredne srodnike s karcinomom dojke), tumore jetre benigne etiologije, epilepsiju dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija, sistemski eritematozni lupus, kolelitijaza, bronhijalna astma, jaka glavobolja, migrena, otoskleroza, hiperplazija endometrija.

Upute za upotrebu Femoston 2/10: metoda i doziranje

Femoston 2/10 tablete uzimaju se oralno, bez obzira na obrok, najbolje je uvijek u isto doba dana, što je pogodno za ženu.

Lijek je potrebno započeti iz blistera ružičastim tabletama (označenim brojem 1). Nakon 14 dana uzimanja tableta koje sadrže samo estradiol (2 mg), potrebno je koristiti svijetložute tablete (označene brojem 2), koje sadrže estradiol (2 mg) i didrogesteron (10 mg). Nakon 28 dana, nakon uzimanja svih tableta iz trenutnog blistera, terapija se nastavlja ružičastim tabletama iz novog blistera. HRT uključuje kontinuiranu upotrebu lijeka.

Ako propustite sljedeću dozu Femostona 2/10 u zadano vrijeme, možete uzeti propuštenu tabletu čim se sjetite, ako kašnjenje ne prelazi 12 sati ili vrijeme uzimanja prethodne tablete nije veće od 36 sati. Inače, mora se uzimati u uobičajeno vrijeme sljedeći dan. Preskakanje sljedeće doze lijeka povećava rizik od probojnog krvarenja iz maternice.

HRT obično započinje imenovanjem Femostona 1/10, ako je terapeutski učinak nedovoljan zbog nedostatka estrogena, doza estradiola povećava se primjenom Femostona 2/10. U tom slučaju, naime, pri prelasku iz kontinuiranog režima kombinirane terapije, bilo koji dan možete početi uzimati novi lijek.

Prilikom prelaska s drugog lijeka na način kontinuiranog sekvencijalnog ili cikličnog liječenja, prvo morate dovršiti trenutni ciklus, a tek onda početi uzimati Femoston 2/10.

Nuspojave

• opći poremećaji: često - umor, neispravnost, slabost, periferni edemi;
• iz nervnog sistema: vrlo često - glavobolja; često - vrtoglavica, migrena;
• na dijelu reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: vrlo često - napetost mliječnih žlijezda ili njihova bol; često - metroragija, kršenje vaginalnog sekreta, krvavi (pjegavi) iscjedak u postmenopauzi, bol u donjem dijelu trbuha, vaginalna kandidijaza, obilno menstrualno krvarenje, aciklična pjegavost, oskudno menstrualno krvarenje ili nedostatak istih, bolno menstrualno pražnjenje; rijetko - predmenstrualni sindrom, uvećanje mliječnih žlijezda, povećanje veličine leiomoma;
• iz kardiovaskularnog sistema: rijetko - povišen krvni pritisak, venska tromboembolija; retko - infarkt miokarda;
• iz hepatobilijarnog sustava: rijetko - patologija žučnog mjehura, oslabljena funkcija jetre, uključujući u kombinaciji s mučninom, bolovima u trbuhu, astenijom, žuticom;
• iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - bolovi u trbuhu; često - nadimanje, mučnina, povraćanje;
• od imunološkog sistema: rijetko - preosjetljivost na estradiol i / ili dydrogesterone;
• na dijelu skeletnih mišića i vezivnog tkiva: vrlo često - bol u lumbalnoj kralježnici;
• dermatološke reakcije: često - alergijske reakcije, u obliku kožnih osipa, svrbeža, urtikarije; rijetko - angioedem, vaskularna purpura;
• mentalni poremećaji: često - nervoza, depresija; rijetko - kršenje libida;
• zarazne bolesti: rijetko - cistitis;
• drugi: često - povećanje tjelesne težine; rijetko - gubitak težine.

Uz to, na pozadini kombinirane estrogen-progestogenske terapije primjenom Femostona 2/10, moguć je razvoj sljedećih štetnih događaja:

• iz tijela u cjelini: rak jajnika, rak endometrija, meningiom i druge neoplazme maligne, benigne ili neodređene etiologije;
• iz reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: erozija grlića maternice, fibrocistična mastopatija;
• iz kardiovaskularnog sistema: arterijska tromboembolija;
• iz gastrointestinalnog trakta: sa hipertrigliceridemijom - pankreatitisom;
• iz živčanog sistema: korea, izazivajući napadi epilepsije, rizik od demencije kod žena koje su počele hormonsku nadomjesnu terapiju u dobi iznad 65 godina;
• iz hemopoetičkog sistema: hemolitička anemija;
• iz imunološkog sistema: sistemski eritematozni lupus;
• na strani organa vida: povećanje zakrivljenosti rožnice, preosjetljivost na kontaktne leće;
• iz vezivnog tkiva i skeletnih mišića: grčevi u mišićima donjih ekstremiteta;
• iz genitourinarnog sistema: urinarna inkontinencija;
• laboratorijski pokazatelji: porast razine hormona štitnjače;
• dermatološke reakcije: nodosum eritema, multiformni eritem, hloazma i / ili melazma;
• sa strane metabolizma: hipertrigliceridemija;
• drugi: kod pacijenata sa porfirijom pogoršava se tok bolesti.

Predoziranje

Simptomi: bol u trbuhu, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, slabost, pospanost, krvarenje u povlačenju, napetost u dojkama.

Liječenje: simptomatska terapija.

specialne instrukcije

Femoston 2/10 treba propisati samo ženama sa simptomima koji uzrokuju značajno pogoršanje njihove kvalitete života, i nastaviti HRT sve dok rizik od nuspojava ne počne prevladavati nad prednostima liječenja. Posebno treba biti oprezan pacijentima starijim od 65 godina, jer je iskustvo s lijekom u ovoj dobi ograničeno.

Među najčešćim štetnim događajima koji se javljaju na pozadini kombinacije estradiola i dydrogesterona su napetost i bol u mliječnim žlijezdama, bol u trbuhu, glavobolja, bolovi u leđima.

Prije početka ili nastavka terapije, žena mora proći opći i ginekološki pregled, mamograf. Da bi se uzeli u obzir moguće kontraindikacije i uvjeti, imenovanje Femostona 2/10 treba provesti na temelju podataka o pacijentovoj zdravstvenoj i porodičnoj anamnezi. Vođen kliničkom slikom, liječnik mora informirati ženu o svim rizicima povezanima sa nadomjesnom terapijom hormonima i o onim promjenama u mliječnim žlijezdama, kod kojih trebate posjetiti liječnika.

S obzirom da se HRT izvodi duže vrijeme, preporučuje se provođenje pregleda za vrijeme liječenja. Liječnik određuje njihovu učestalost i prirodu za svakog pacijenta ponaosob, ali učestalost pregleda ne smije biti manja od jednom u šest mjeseci.

Uticaj estrogena na rezultate laboratorijskih ispitivanja za određivanje tolerancije na glukozu, proučavanje funkcije jetre i štitnjače treba uzeti u obzir.

U usporedbi sa ženama koje ne primaju monoterapiju estrogenom, kada se koristi, pacijenti imaju povećan rizik od razvoja hiperplazije ili karcinoma endometrija od 2 do 12 puta, ovisno o trajanju i dozi lijeka. Štaviše, ostaje povišen još 10 godina nakon ukidanja estrogena. Ciklička primjena progestogena smanjuje povećani rizik od hiperplazije estrogena i raka endometrija. Za pravodobnu dijagnozu ovih bolesti preporučljivo je koristiti ultrazvučni skrining i histološki pregled. Na početku liječenja mogu se pojaviti probojni ili promukli pjege iz vagine. Ako se takvo krvarenje pojavi nakon višemjesečne terapije ili nakon otkazivanja lijeka Femoston 2/10, kako bi se isključili zloćudne novotvorine, potrebno je dijagnosticirati njihov uzrok, uključujući biopsiju endometrija.

HRT povećava rizik od tromboze dubokih vena i plućne embolije za gotovo 3 puta, posebno tijekom prve godine upotrebe hormona. Za žene čiji su bliski rođaci (majka, otac) koji su imali tromboemboličke komplikacije u mladosti ili su imali uobičajen pobačaj, potrebno je izvršiti studiju hemostaze. Uz antikoagulantnu terapiju, imenovanje Femostona 2/10 moguće je samo ako korist HRT-a premaši potencijalni rizik od tromboembolije.

Primjenu HRT-a treba prekinuti 1–1,5 mjeseci prije planirane hirurške intervencije s produljenom naknadnom imobilizacijom. Hormonska terapija se može nastaviti tek nakon što je žena u potpunosti vratila svoju pokretljivost.

Simptomi venske tromboembolije uključuju oticanje donjih ekstremiteta, njihovu bolove, kratkoću daha, nagle bolove u grudima. S njihovim razvojem u pozadini upotrebe Femoston 2/10, morate odmah konzultirati liječnika i prestati uzimati lijek.

Sve veća učestalost dijagnoze karcinoma dojke nakon prestanka terapije monoterapijom estrogenom ili kombinacijom estrogena i progestogena vraća se na početni nivo u roku od 5 godina. Rizik od nastanka karcinoma dojke ovisi o trajanju terapije i može se povećati 2 puta nakon 5 godina kombiniranog estrogena-progestogena HRT. Pravovremena dijagnoza karcinoma dojke može otežati napredovanje dojke protiv HRT-a.

Postoji riža za razvoj raka jajnika, ali on je značajno niži od rizika od raka dojke.

Primjena Femostona 2/10 povećava rizik od ishemijskog moždanog udara za 1,5 puta, liječenje ne utječe na pojavu hemoragičnog moždanog udara.

Budući da estrogeni mogu zadržati tekućinu u tijelu, to može uzrokovati pogoršanje kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega i srca.

Uz hipertrigliceridemiju koja se pojavila dok je uzimao Femoston 2/10 povećava se rizik od razvoja pankreatitisa.

CGT ne poboljšava kognitivne funkcije. Povećani rizik od demencije trebali biste uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka ženama starijim od 65 godina.

Femoston 2/10 nema kontracepcijsko svojstvo.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Savjetuje se oprez pri radu sa složenim mehanizmima i u vožnji jer lijek može prouzrokovati vrtoglavicu, pospanost i druge nuspojave koje utječu na brzinu psihomotornih reakcija.

Trudnoća i dojenje

Imenovanje Femostona 2/10 tokom trudnoće i dojenja je kontraindicirano.

Pri začeću na pozadini primjene hormonskog lijeka, liječenje treba odmah otkazati.

Sa oštećenom funkcijom bubrega

Budući da estrogeni mogu zadržavati tekućinu u tijelu, to može uzrokovati pogoršanje ako pacijent ima oštećenu bubrežnu funkciju.

S oslabljenom funkcijom jetre

Primjena Femostona 2/10 kontraindicirana je kod bolesnika sa malignim neoplazmama jetre, s kroničnim ili akutnim oblikom oslabljene funkcije jetre (uključujući anamnezu), porfirijom.

Upotreba u starosti

Iskustvo s Femostonom 2/10 kod žena starijih od 65 godina je ograničeno.

Interakcija lijekova

Istodobna upotreba Femostona 2/10 sa drugim ljekovitim supstancama / pripravcima:

• antikonvulzivi (karbamazepin, fenobarbital, fenitoin), antimikrobni lekovi (nevirapin, rifabutin, rifampicin, efavirenz), ritonavir, nelfinavir, preparati Hypericum perforatum (Hypericum perforatum), koji pojačavaju metabolizam estrogena, što u krvi može dovesti do smanjenja pritiska iz vagine;
• fentanil, takrolimus, teofilin, ciklosporin: mogu značajno povećati koncentraciju u plazmi.

Analozi

Analozi Femostona 2/10 su: Femoston 1/5 Conti, Femoston 1/10, Femoston Mini, Klimonorm, Trisekvens, Divina, Kliogest.

Pravila i uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi do 30 ° C. Čuvati van dohvata dece.

Rok trajanja je 3 godine.