Zamjena za neurodiklovitis. Tablete "Neurodiclovit": upute za upotrebu, cijena, analozi, indikacije za upotrebu, pregledi lijeka liječnika i pacijenata Jeftini ruski analozi u kapsulama

Zabranjeno tokom dojenja

Zabranjeno za djecu

Ima ograničenja za starije osobe

Ima ograničenja za probleme s jetrom

Ima ograničenja za probleme s bubrezima

Kombinovani austrijski lek Neurodiklovit, koji proizvodi kompanija "Gerot Lannach Pharma", pripada grupi neselektivnih NSAIL, kombinuje visoku efikasnost sa relativnom sigurnošću upotrebe. Neurotropni vitamini B koji su uključeni u njegov sastav normaliziraju rad nervnog sistema, imaju analgetski učinak, pojačavaju učinak glavne supstance, zbog čega se za liječenje koristi niža doza.

Lijek se proizvodi u obliku kapsula s modificiranim oslobađanjem aktivnih tvari. Sastav Neurodiclovita uključuje sljedeće komponente:

• diklofenak natrijum - 50 mg;
• tiamin hidrohlorid, vitamin B1 - 50 mg;
• piridoksin hidrohlorid, vitamin B6 - 50 mg;
• cijanokobalamin, vitamin B12 - 0,25 mg.

Neurodiklovitis je indiciran za sljedeće patologije:

• kronične bolesti zglobova sa sindromom boli (poliartritis, gihtni artritis, itd.);
• bol u leđima uzrokovan neuritisom i neuralgijom;
• spondiloartritis;
• osteokondritis kralježnice;
• ankilozantni spondilitis;
• bolni sindromi u ginekologiji i stomatologiji;
• ekstraartikularni reumatizam;
• posttraumatski upalni procesi;
• oticanje sa sindromom boli;
• lumbago;
• išijas.

Analogi i zamjene za Neurodiclovit ne sadrže cijeli kompleks aktivnih i pomoćnih supstanci i imaju uži terapeutski fokus, pa je njihova cijena znatno niža.

Cijene lijeka i njegovih glavnih analoga, prosječne u Rusiji

Mnogi analozi Neurodiclovit kapsula nedavno su se pojavili na farmaceutskom tržištu, njihove cijene variraju kako u različitim regijama tako iu raznim ljekarničkim lancima, ali u prosjeku se analozi mogu kupiti 2 ili više puta jeftinije.

Među njima se najčešće nude analozi u smislu parcijalnog sastava i sličnog terapijskog dejstva, kao što su tablete Ketorlac, Diclofenac, Bol-Ran, Ketorol, Diklaka, Diclokain, Ketanov, Aertala, Diklovit, Doloxen, Fanigan, Ortofen, Flamidez, Voltaren ; kapsule Naklofen Duo i drugi.

U svakom konkretnom slučaju bolesti, liječnik može pokupiti nekoliko analoga Neurodiclovita za ublažavanje sindroma boli i ublažavanje stanja pacijenta u različitim cjenovnim grupama.

Karakteristike uobičajenih analoga na bazi diklofenaka

Ne proizvode se analozi Neurodiclovita s istim složenim sastavom vitamina i NSAID. Zamjene sa diklofenakom pokrivaju samo određeni dio terapijskih indikacija, pa je važno odabrati pravi lijek iz široke grupe lijekova koji je najefikasniji i najprikladniji po sastavu.

Blockium B12

Proizvedeno u Argentini od strane Casasco Laboratory A.P.T.T. Analog Neurodiklovita nije potpuni analog lijeka, sadrži samo jedan vitamin grupe B. Pripada nesteroidnim protuupalnim i antireumatskim lijekovima koji djeluju na mišićno-skeletni sistem čovjeka. To uključuje:

• diklofenak kalijum;
• betametazon;
• cijanokobalamin, vitamin B12.

Blokium B12 tablete su efikasne za brzo ublažavanje bolova i otoka različite etiologije:

• traumatski (nakon prijeloma, uganuća, modrica, operacija);
• ginekološki (s dismenorejom, menstruacijom, adneksitisom);
• reumatske i neurološke;
• prehlade i ORL bolesti.

Lijek je dostupan u obliku tableta. Kontraindicirano kod djece mlađe od 14 godina, kod alergija na komponente, netolerancije na nesteroidne lijekove, čira na dvanaestopalačnom crijevu i želucu, zatajenja bubrega, bolesti kardiovaskularnog sistema, dijabetes melitusa, osteoporoze, u drugoj polovini trudnoće i dojenja.

Kombinirani anestetik, antipiretik i protuupalni lijek indijskog porijekla. Sadrži 50 mg diklofenaka i 500 mg paracetamola. Efikasno smanjuje bol i visoku temperaturu, eliminiše ukočenost zglobova tokom kretanja, ublažava upalu. Ima kratak poluživot sastojaka iz organizma.

Primjenjuje se oralno, dnevne doze ne smiju prelaziti 4 tablete, optimalan period primjene je 5 dana. Može uzrokovati nuspojave kao što su senzorni poremećaji, napadi, glavobolje, poremećaji spavanja, pa čak i gubitak svijesti.

Osim toga, mogu se pojaviti bolovi u stomaku, mučnina i povraćanje, nadutost, a ponekad i gastrointestinalno krvarenje. Prekomjerne doze ili produžena upotreba također mogu uzrokovati anemiju, edem, izazvati hipertenzivnu krizu, bronhospazam, akutno zatajenje bubrega

Lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 14 godina, osoba s preosjetljivošću na paracetamol i diklofenak, pacijenata sa peptičkim ulkusima ili oštećenom funkcijom bubrega i jetre. Tokom perioda uzimanja lijeka, bolje je odbiti vožnju automobila ili posao koji zahtijeva posebnu pažnju i oprez. Strogo je zabranjeno liječenje ovim lijekom trudnica i dojilja.

Diklak

Njemački lijek (Salyutas Pharma GmbH) spada u grupu antireumatskih, protuupalnih, dekongestivnih i analgetičkih lijekova, ima samo jednu aktivnu supstancu - diklofenak kao derivat feniloctene kiseline.

Dostupan u obliku enteričkih tableta od 50 mg, tableta s modificiranim oslobađanjem (75 mg, 150 mg) ili otopine za injekcije u ampulama od 3 i 25 mg. Djelovanje lijeka se manifestira u prosjeku 2-3 sata nakon uzimanja pilule i nakon 10-20 minuta u slučaju intramuskularne primjene.

Nakon 1-2 sedmice primjene lijeka dolazi do značajnog olakšanja kod pacijenata sa bolestima:

• giht;
• reumatoidni artritis;
• tendinitis;
• periartritis;
• burzitis;
• ozljede zglobova;
• postoperativni bol.

Lijek ima iste nuspojave i kontraindikacije kao i glavna grupa nesteroidnih protuupalnih i antireumatoidnih lijekova.

Diklokain

Proizveden u Ukrajini od strane farmaceutske kompanije "Health". Osim diklofenaka, sadrži lidokain hidrohlorid. Dostupan samo u ampulama od 2 ml za injekcije. Ima analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Prisutnost lidokaina značajno smanjuje simptome boli na mjestu injekcije. Apsorbira se intramuskularnom primjenom u roku od 10-20 minuta.

Propisuje se striktno prema receptu za takve bolesti:

• pogoršanje reumatizma;
• razne vrste neuralgije;
• artritis različitog porijekla;
• jetrene i bubrežne kolike;
• tromboflebitis i druge bolesti praćene bolom i temperaturom.

Diklokain ublažava bol u roku od 3-5 dana, bez izazivanja ozbiljnih nuspojava, osim individualne netolerancije na komponente lijeka. Lijek je kontraindiciran kod djece i starijih osoba. Ostale kontraindikacije za upotrebu uključuju:

• peptički ulkus;
• trudnoća i dojenje;
• astma;
• bolesti krvi;
• zatajenje srca i bubrega.

Diklofenak

Nesteroidni antiinflamatorni lek, proizvođača Hemofarm AD, Srbija-Rusija. Sastav sadrži jedan aktivni sastojak - diklofenak. Koristi se za ublažavanje bolova u sljedećim granama medicine:

• hirurgija;
• ginekologija;
• onkologija;
• neurologija;
• sportska medicina;
• traumatologija;
• urologija;
• oftalmologija.

Lijek je predstavljen u dvije varijante:

1. Enterično obložene tablete, 50 mg;
2. Tablete produženog djelovanja u filmskoj ljusci, 100 mg.

Liječenje lijekom provodi se ograničeno vrijeme. Utvrđeno je da dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati kardiovaskularne bolesti, pa sve do srčanog udara. Postoje i devijacije u nervnom sistemu (pospanost, vrtoglavica, gubitak pamćenja, dezorijentacija, mentalni poremećaji itd.). Lek utiče i na stanje čulnih organa. Može doći do pogoršanja vida, sluha, oštećenja ukusa.

Dolex

Proizveden u Indiji od strane Twilight Litaka Pharma Limited, pripada grupi NSAIL, sadrži dvije aktivne supstance: paracetamol - 500 mg i diklofenak - 50 mg. Dvoslojne tablete: bijeli dio i narandžasta sa mrljama. Farmakološko djelovanje kombinira karakteristike svakog od aktivnih sastojaka uključenih u sastav. Diklofenak promoviše:

• obnavljanje pokretljivosti zglobova;
• smanjenje boli;
• inhibicija agregacije trombocita.

Paracetamol ublažava:

• upala;
• simptomi boli.

Pored tipičnih indikacija za upotrebu takvih analoga, diklofenak je efikasan za teške migrene, upalne bolesti ušiju, grla i nosa s jakim jakim bolovima. Lijek se ne preporučuje za upotrebu duže od 5-7 dana, nakon čega se nuspojave tipične za ovu grupu lijekova pojačavaju.

Osim toga, zabilježeni su slučajevi erozija i čireva u gastrointestinalnom traktu, hemoragični kolitis, bronhospazam, tahikardija, arterijska hipertenzija, anemija, pankreatitis i upala pluća.

Kombinovani preparat grupe NSAID sadrži aktivne sastojke po 1 tableti:

• paracetamol - 500 mg;
• diklofenak kalij - 50 mg;
• serratiopeptidaza - 15 mg.

Autori kombinacije iz indijske kompanije J. Duncan Healthcare Pvt. Ltd. odabrali su upravo takav udio komponenti da pojačaju djelovanje antipiretičko-analgetičkog lijeka s proteolitičkim enzimom. Stoga je lijek efikasan u borbi protiv upale, praćene ne samo jakom boli, već i značajnim otokom i groznicom.

Maxigezik se koristi za brzo ublažavanje akutnih bolova kod bolesti mišićno-koštanog sistema, mišićnih i neuralgičnih poremećaja, kod zubobolje i u geniologiji. Ima istu dozu, vrijeme upotrebe, nuspojave i kontraindikacije kao i drugi analozi NSAID. Fanigan, Diklovit i Tilda su potpuni analozi po sastavu aktivnih sastojaka.

Naklofen Duo

Lijek s jednim aktivnim sastojkom - natrijum diklofenak. Proizveden u Sloveniji od strane međunarodne farmaceutske kompanije "Krka", specijalizirane za generičke lijekove. Predstavljen u obliku kapsula s modificiranim oslobađanjem.

1 kapsula od 75 mg sadrži istu supstancu u dva oblika:

• 25 mg enteričkog diklofenaka;
• 50 mg supstance sa produženim dejstvom.

To osigurava povećanje trajanja terapijskog učinka i smanjuje unos lijeka. Dnevna doza nije veća od 150 mg, kurs je 1-2 nedelje. Indikacije za upotrebu, nuspojave i kontraindikacije su iste kao i za analoge.

Uočeno je negativno djelovanje lijeka na plodnost, s tim u vezi lijek se ne propisuje ženama koje planiraju trudnoću. Naklofen Duo je kontraindiciran kod pacijenata sa alkoholizmom.

Treba imati na umu da kod zaraznih bolesti lijek maskira njihove simptome.

Prilikom upotrebe lijeka nemoguće je obavljati posao s visokim stupnjem rizika, jer se smanjuje brzina fizičkih i mentalnih reakcija.

Ukrajinski nesteroidni lijek s analgetskim i protuupalnim djelovanjem. Dostupan u nekoliko oblika:

• pilule;
• gel;
• mast;
• rastvor za injekciju.

Sastav uključuje diklofenak natrijum kao baznu supstancu. Pomoćne komponente se biraju u skladu s oblikom oslobađanja. Ortofen je indiciran u liječenju upalnih procesa praćenih jakim bolom:

Kontraindikacije i nuspojave su iste kao i kod drugih sličnih lijekova iz ove grupe.

Fanigan

Nesteroidni lijek indijsko-ukrajinskog proizvođača Kusum Helthker Pvt. Ltd / Kusum Pharm za ublažavanje upale, groznice i bolova. Napravljen na bazi paracetamola i diklofenaka. Aktivni sastojci inhibiraju prostaglandine, koji su prisutni u svim ljudskim tkivima i organima, i povećavaju osjetljivost na medijatore bola.

Proizvodi se u tabletama produženog djelovanja koje sadrže 50 mg natrijum diklofenaka i 500 mg paracetamola. Indiciran je za liječenje groznice, upala i bolova uzrokovanih sljedećim stanjima:

• artritis;
• spondilitis;
• ginekološke i stomatološke bolesti;
• ortopedski edem i traume.

Kombinacija aktivnih sastojaka sprječava degeneraciju zglobova, obnavlja njihovu motoričku aktivnost i normalizira termoregulaciju. Lijek ima niz kontraindikacija:

• djeca do 14 godina;
• netolerancija na glavne komponente;
• čir na želucu;
• proktitis i hemoroidi;
• unutrašnje krvarenje;
• problemi s funkcionisanjem bubrega, jetre i kardiovaskularnog sistema;
• kongenitalna hiperbilirubinemija;
• planiranje trudnoće, gestacijski period, dojenje.

Često se koristi prije spavanja za ublažavanje simptoma boli tokom perioda odmora i oporavka pacijenta.

Doziranje ne prelazi 3 tablete dnevno, tretman je 3-7 dana. Za starije osobe, dozu treba smanjiti.

Flotak

Novartis Pharma AG (Švicarska) proizvodi kapsule koje sadrže 75 mg dugodjelujućeg diklofenak natrijuma. Doziranje, indikacije za upotrebu, simptomi predoziranja, ograničenja i zabrane uzimanja lijeka slični su onima u općoj liječenoj grupi. Studije također primjećuju efikasnost terapije lijekovima u takvim slučajevima:

• hirurško i posttraumatsko liječenje u oftalmologiji;
• migrene različite prirode;
• upala uzrokovana unutrašnjim protetskim uređajima (implantatom ili graftom);
• upalni procesi u maloj karlici.

Obavljajući antipiretičku funkciju, lijek u isto vrijeme nije indiciran za upotrebu kod izolirane groznice. Za razliku od drugih analoga, Flotak dobro podnose djeca starija od 6 godina.

Zamjene na bazi ketorolaka

Među nesteroidnim lijekovima koji imaju za cilj ublažavanje upale i razvijeni na bazi derivata octene kiseline, mogu se izdvojiti sredstva s ketorolakom. Djelovanje ove tvari je što je moguće bliže diklofenaku.

Ketanov

Efikasan ne-narkotički analgetik indijske kompanije Ranbaxi Laboratories Limited. Koristi se za ublažavanje bolnih sindroma umjerene do teške težine različitog porijekla. Ima i protuupalna svojstva i umjereno snižava temperaturu, dok ne depresira disanje, ne djeluje na receptore, ne izaziva ovisnost i sedativno djelovanje, a po djelotvornosti ublažavanja bolova uporediv je s morfijumom. Koristi se jednokratno i u tretmanu 5-7 dana.

Kao aktivna tvar, za razliku od Neurodiklovita, ovaj pripravak koristi još jedan derivat octene kiseline, koji također spada u grupu nesteroidnih protuupalnih lijekova - ketorolak trometamin.

Dostupan u dva oblika:

1. Tablete (10 mg) sa karakterističnim “KVT” logom ugraviranim na jednoj strani.
2. Otopina za intramuskularnu injekciju slabo izražene žućkaste boje (ampule od 1 ml).

Upotreba je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

• preosjetljivost na komponente;
• astmatične manifestacije;
• čirevi;
• hemofilija;
• oštećenje bubrega i jetre;
• moždani udari;
• krvarenje;
• period trudnoće i dojenja;
• djeca mlađa od 16 godina.

Ketorolac

Ketorolac se proizvodi u Rusiji i Bjelorusiji u obliku tableta, kao i otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu. Aktivni sastojak ketorolak trometamin pomaže u ublažavanju boli i upale, čime se snižava temperatura uzrokovana upalnim procesima. Posebno je efikasan u postoperativnoj terapiji.

Doze se biraju proporcionalno intenzitetu manifestacija boli u rasponu od 15-30 mg svakih 4-6 sati, tijek liječenja nije duži od 5 dana. Predoziranje može dovesti do ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, poremećaja u radu bubrega, gubitka svijesti.

Kapsule - 1 kap.:

• aktivne supstance: diklofenak natrijum 50,0 mg;
• mješavina vitamina: tiamin hidrohlorid 50,0 mg; piridoksin hidrohlorid 50,0 mg; cijanokobalamin 0,25 mg;
• pomoćne tvari: povidon K 25 8,42 mg, metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1:1) disperzija 30% 5,60 mg, trietil citrat 0,60 mg, talk 3,08 mg;
• omotač kapsule: tijelo: titan dioksid (E 171) 0,9240 mg, boja crveni željezni oksid (E 172) 0,0061 mg, boja žuti željezov oksid (E 172) 0,0924 mg, želatina 45,1775 mg;
• kapa: titanijum dioksid (E 171) 0,7186 mg, boja gvožđe oksid crveni (E 172) 0,5144 mg, želatina 29,5670 mg.

Kapsule s modificiranim oslobađanjem.

10 kapsula po PVC / PE / PVDC / A1 blisteru.

Po 3 blistera sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Opis doznog oblika

Tvrde želatinske kapsule br. 1, tijelo: svijetloružičasto žute, neprozirne, poklopac: ružičasto smeđe, neprozirne. Sadržaj kapsule: mješavina bijelog granulata (natrijum diklofenak) i ružičastog praha (tiamin hidrohlorid, piridoksin hidrohlorid, cijanokobalamin).

farmakološki efekat

Kombinovani analgetik (nenarkotični analgetik + vitamin).

Farmakokinetika

Apsorpcija diklofenaka je brza i potpuna, hrana usporava apsorpciju za 1 do 4 sata i smanjuje maksimalnu koncentraciju za 40%. Nakon oralne primjene 50 mg, maksimalna koncentracija (Cmax) od 1,4 μg/ml postiže se za 2-3 sata Koncentracija u plazmi linearno ovisi o veličini primijenjene doze.

Promjene u farmakokinetici diklofenaka u pozadini ponovljene primjene nisu uočene, ne kumuliraju se.

Bioraspoloživost je 50%. Veza sa proteinima plazme je više od 99% (većina se vezuje za albumin). Prodire u sinovijalnu tečnost; maksimalna koncentracija u sinovijalnoj tekućini se opaža 2-4 sata kasnije nego u plazmi. Poluvrijeme sinovijalne tekućine je 3-6 sati (koncentracija aktivne tvari u sinovijalnoj tekućini 4-6 sati nakon primjene lijeka je viša nego u plazmi i ostaje viša još 12 sati). Veza između koncentracije lijeka u sinovijalnoj tekućini i kliničke učinkovitosti lijeka nije razjašnjena. Metabolizam: 50% aktivne supstance se metabolizira tokom "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat višestruke ili pojedinačne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Enzimski sistem P450 CYP2C9 učestvuje u metabolizmu leka. Farmakološka aktivnost metabolita je niža od one diklofenaka.

Sistemski klirens je 350 ml/min, volumen distribucije je 550 ml/kg. Poluvrijeme iz plazme je 2 sata.65% primijenjene doze se izlučuje u obliku metabolita putem bubrega; manje od 1% se izlučuje nepromijenjeno, ostatak doze se izlučuje u obliku metabolita u žuči. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 10 ml/min) povećava se izlučivanje metabolita u žuči, dok se povećanje njihove koncentracije u krvi ne opaža.

U bolesnika s kroničnim hepatitisom ili kompenziranom cirozom jetre, farmakokinetički parametri diklofenaka se ne mijenjaju. Diklofenak prelazi u majčino mlijeko.

Vitamini koji čine Neurodiclovit su rastvorljivi u vodi, što isključuje mogućnost njihovog nakupljanja u organizmu. Tiamin i piridoksin. apsorbira se u gornjem dijelu tankog crijeva, metabolizira se u jetri i izlučuje bubrezima (oko 8-10% - nepromijenjeno). Stepen apsorpcije ovisi o dozi, a u slučaju predoziranja značajno se povećava izlučivanje tiamina i piridoksina kroz crijeva. Apsorpcija cijanokobalamina u velikoj mjeri ovisi o prisutnosti intrinzičnog faktora u tijelu (u želucu i gornjem dijelu tankog crijeva), a daljnju dostavu vitamina u tkivo određuje transportni protein transkobalamin. Nakon metabolizma u jetri, cijanokobalamin se izlučuje uglavnom žuči, stepen izlučivanja preko bubrega je promjenjiv - od 6 do 30%.

Farmakodinamika

Diklofenak ima protuupalno, analgetsko, antiagregacijsko i antipiretičko djelovanje. Neselektivno inhibirajući ciklooksigenazu 1 i 2, remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u žarištu upale.

Kod reumatskih bolesti, protuupalni i analgetski učinak diklofenaka doprinosi značajnom smanjenju jačine boli, jutarnje ukočenosti, oticanja zglobova, što poboljšava funkcionalno stanje zgloba. Kod traume, u postoperativnom periodu, diklofenak smanjuje bol i upalni edem.

Tiamin (vitamin B1) u ljudskom tijelu, kao rezultat procesa fosforilacije, pretvara se u kokarboksilazu, enzim mnogih enzimskih reakcija. Vitamin B1 igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti. Aktivno sudjeluje u procesima provođenja nervnog uzbuđenja u sinapsama.

Piridoksin (vitamin B6) je neophodan za normalno funkcionisanje centralnog i perifernog nervnog sistema. U fosforilisanom obliku je koenzim u metabolizmu aminokiselina (dekarboksilacija, transaminacija itd.). Djeluje kao koenzim najvažnijih enzima koji djeluju u nervnim tkivima. Učestvuje u biosintezi mnogih neurotransmitera, kao što su dopamin, serotonin, norepinefrin, adrenalin, opresija ai i gama-aminobutirna kiselina (GABA).

Cijanokobalamin (vitamin B12) je neophodan za normalnu hematopoezu i sazrevanje eritrocita, a takođe učestvuje u brojnim biohemijskim reakcijama koje obezbeđuju vitalnu aktivnost organizma - u prenosu metilnih grupa, u sintezi nukleinskih kiselina, proteina, u razmjena aminokiselina, ugljikohidrata, lipida. Blagotvorno deluje na procese u nervnom sistemu (sinteza nukleinskih kiselina i lipidni sastav cerebrozida i fosfolipida). Koenzimski oblici cijanokobalamina, metilkobalamina i adenozilkobalamina potrebni su za replikaciju i rast ćelije.

Kombinacija B vitamina pojačava analgetski učinak diklofenaka.

Indikacije za upotrebu Neurodiclovit

Bolni sindrom sa upalama nereumatske prirode:

• nakon ozljeda, hirurških i stomatoloških intervencija;
• s ginekološkim bolestima - primarna algodimenoreja, adneksitis;
• kod upalnih bolesti ENT sfere - faringitisa, tonzilitisa, upale srednjeg uha.

Upalne i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (hronični poliartritis, osteoartritis, spondilartroza).

Neuritis i neuralgija (cervikalni sindrom, lumbago, lumboishalgija).

Akutni gihtni artritis.

Kontraindikacije za upotrebu Neurodiclovita

Preosjetljivost na komponente lijeka (uključujući druge nesteroidne protuupalne lijekove ili vitamine), erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi), krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, intrakranijalno krvarenje, potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalna astma, rekurentna polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (ASA) ili druge nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID) (uključujući anamnezu), poremećaji hematopoeze, poremećaji hemostaze (uključujući hemofiliju), upalu creva zatajenje jetre i srca, period nakon koronarne arterijske premosnice, teško zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml/min), progresivna bolest bubrega, aktivna bolest jetre, potvrđena hiperkalemija, djetinjstvo, trudnoća, dojenje.

S oprezom: čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, anamneza bolesti jetre, jetrena porfirija, kronična insuficijencija jetre, kronična srčana insuficijencija, arterijska hipertepsija, značajno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (uključujući i nakon opsežne operacije), stariji pacijenti (uključujući one koji primaju diuretike, oslabljene pacijente i one sa niskom tjelesnom težinom), bronhijalna astma, istovremena primjena glukokortikosteroida (uključujući prednizon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih lijekova (uključujući ASA, klopidogrel), selektivnog inhibitora serotonina uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), koronarne bolesti srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemiju/hiperlipidemiju, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, zatajenje bubrega kod pušenja (klirens kreatinina 30-60 ml/min), prisustvo Helicobacter infekcije, prolongirana infekcija upotreba NSAIL, alkoholizam, teške somatske bolesti.

Neurodiklovitis Upotreba tokom trudnoće i dece

Upotreba lijeka u trudnoći i dojenju je kontraindicirana.

Neurodiklovitis Neželjeni efekti

Gastrointestinalni trakt: češće 1% - epigastrični bol, nadutost, dijareja, mučnina, zatvor, nadimanje, povećana aktivnost aminotransferaza, peptički ulkus sa mogućim komplikacijama (krvarenje, perforacija), gastrointestinalno krvarenje; rjeđe 1% - povraćanje, žutica, melena, krv u stolici, oštećenje jednjaka, aftozni stomatitis, suhe sluzokože (uključujući i usta), hepatitis (moguće fulminantni tok), nekroza jetre, ciroza, hepatorenalni sindrom, promjene u apetit, pankreatitis, holecistopankreatitis, kolitis.

Nervni sistem: češće 1% - glavobolja, vrtoglavica; rjeđe 1% - poremećaj sna, pospanost, depresija, razdražljivost, aseptični meningitis (češće kod pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim sistemskim oboljenjima vezivnog tkiva), konvulzije, opća slabost, dezorijentacija, noćne more, osjećaj straha.

Čulni organi: češće 1% - tinitus; rjeđe 1% - zamagljen vid, diplopija, oštećenje okusa, reverzibilni ili ireverzibilni gubitak sluha, skotom.

Koža: češće 1% - svrab, kožni osip; rjeđe 1% - alopecija, urtikarija, ekcem, toksični dermatitis, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), povećana fotoosjetljivost, mala punktatna krvarenja, bulozni osip.

Genitourinarni sistem: češće 1% - zadržavanje tečnosti; rjeđe 1% - nefrotski sindrom, proteinurija, oligurija, hematurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza, akutno zatajenje bubrega, azotemija.

Hematopoetski organi i imuni sistem: rjeđe 1% - anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu anemiju), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenična purpura, pogoršanje tijeka infektivnog razvoja fasciitisa (uključujući nekrolu).

Respiratorni sistem: rjeđe 1% - kašalj, bronhospazam, edem larinksa, upala pluća.

Kardiovaskularni sistem: rjeđe 1% - povišen krvni pritisak; zatajenje srca, ekstrasistola, bol u grudima, infarkt miokarda.

Alergijske reakcije: rjeđe 1% - anafilaktoidne reakcije, anafilaktički šok (obično se brzo razvija), oticanje usana i jezika, alergijski vaskulitis.

Interakcije lijekova

Lijek povećava koncentraciju u plazmi preparata digoksina, metotreksata, litija i ciklosporina.

Smanjuje učinak diuretika, na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od hiperkalemije; na pozadini antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - rizik od krvarenja (obično iz gastrointestinalnog trakta).

Smanjuje efekte antihipertenziva i hipnotika. Povećava vjerovatnoću nuspojava drugih NSAIL i glukokortikosteroida (krvarenje u gastrointestinalnom traktu), toksičnost metotreksata i nefrotoksičnost ciklosporina. Acetilsalicilna kiselina smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi. Istovremena primjena s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka. Smanjuje dejstvo hipoglikemijskih sredstava.

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju incidencu razvoja hipoprotrombinemije.

Ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava nefrotoksičnost. Istovremena upotreba sa etanolom, kolhicinom, kortikotropinom, inhibitorima ponovne pohrane serotonina i gospinom travom povećava rizik od krvarenja u gastrointestinalnom traktu.

Diklofenak pojačava djelovanje lijekova koji uzrokuju fotosenzibilizaciju.

Antibakterijski lijekovi iz grupe kinolona - rizik od razvoja napadaja.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova toksičnost. Lijek smanjuje antiparkinsonsku efikasnost levodope. Etanol dramatično smanjuje apsorpciju tiamina (razine u krvi se mogu smanjiti za 30%). Dugotrajno liječenje antikonvulzivima može dovesti do nedostatka tiamina. Upotreba kolhicina i bigvanida smanjuje apsorpciju cijanokobalamina. Tokom uzimanja lijeka, ne preporučuje se uzimanje multivitaminskih kompleksa koji sadrže vitamine B.

Doziranje neurodiklovitisa

Kapsule treba uzimati oralno uz obrok, bez žvakanja i piti puno tečnosti.

Obično se lijek propisuje 1 kapsula 1-3 puta dnevno.

Za odrasle, Neurodiclovit se propisuje 1 kapsula - na početku liječenja 3 puta dnevno, kao doza održavanja - 1-2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o prirodi i težini bolesti.

Predoziranje

Simptomi: povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (GIT), epigastrični bol, dijareja, vrtoglavica, tinitus, letargija, konvulzije; rijetko - povišen krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, hepatotoksični učinak, depresija disanja, koma.

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugalj, simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje povišenog krvnog tlaka. oštećena funkcija bubrega, napadi, iritacija gastrointestinalnog trakta, respiratorna depresija. Forsirana diureza, hemodijaliza su neefikasne (zbog značajne povezanosti s proteinima i intenzivnog metabolizma).

Mere predostrožnosti

Za vrijeme liječenja lijekom potrebno je sistematsko praćenje slike periferne krvi, funkcije jetre i bubrega, te ispitivanje fecesa na prisustvo krvi.

Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, minimalnu efektivnu dozu treba koristiti što manjim kraćim tokom. Kako bi se brzo postigao željeni terapeutski efekat, tablete se uzimaju 30 minuta prije obroka. U drugim slučajevima, uzimajte prije, tokom ili poslije jela, bez žvakanja, pijući puno vode. Zbog važne uloge prostaglandina u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa srčanom ili bubrežnom insuficijencijom, kao i pri liječenju starijih pacijenata koji uzimaju diuretike, te pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjenu cirkulaciju. volumen krvi (uključujući i nakon opsežne kirurške intervencije). Ako je u takvim slučajevima propisan diklofenak, preporučuje se praćenje funkcije bubrega kao mjera opreza. Ako tijekom uzimanja lijeka porast aktivnosti "hepatičnih" transaminaza perzistira ili se povećava, ako postoje klinički simptomi hepatotoksičnosti (uključujući mučninu, umor, pospanost, proljev, svrbež, žuticu), liječenje treba prekinuti. Diklofenak (kao i drugi NSAIL) može uzrokovati hiperkalemiju. Zbog negativnog djelovanja na plodnost, lijek se ne preporučuje ženama koje planiraju trudnoću. Kod pacijenata sa neplodnošću (uključujući i one koji su podvrgnuti pregledu), preporučuje se otkazivanje lijeka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

U periodu liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga je potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka. Neurodiklovitis... Prikazani su pregledi posetilaca sajta - potrošača ovog leka, kao i mišljenja lekara specijalista o upotrebi Neurodiklovita u njihovoj praksi. Veliki zahtjev da aktivnije dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a koje proizvođač možda nije naveo u napomeni. Analogi neurodiklovita u prisustvu dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje bolova i upala kod artritisa, artroze, išijasa, lumbaga kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Neurodiklovitis- nesteroidni antiinflamatorni lek (NSAID) u kombinaciji sa vitaminima B. Diklofenak ima antiinflamatorno, analgetsko, antiagregaciono i antipiretičko dejstvo. Neselektivno potiskujući COX-1 i COX-2, remeti metabolizam arahidonske kiseline, smanjuje količinu prostaglandina u žarištu upale. Kod reumatskih bolesti, protuupalni i analgetski učinak diklofenaka doprinosi značajnom smanjenju jačine boli, jutarnje ukočenosti, oticanja zglobova, što poboljšava funkcionalno stanje zgloba. Kod traume, u postoperativnom periodu, diklofenak smanjuje bol i upalni edem.

Tiamin (vitamin B1) u ljudskom tijelu, kao rezultat procesa fosforilacije, pretvara se u kokarboksilazu, koja je koenzim mnogih enzimskih reakcija. Vitamin B1 igra važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti. Aktivno sudjeluje u procesima provođenja nervnog uzbuđenja u sinapsama.

Piridoksin (vitamin B6) je neophodan za normalno funkcionisanje centralnog i perifernog nervnog sistema. U fosforilisanom obliku, to je koenzim u metabolizmu aminokiselina (dekarboksilacija, transaminacija). Djeluje kao koenzim najvažnijih enzima koji djeluju u nervnim tkivima. Učestvuje u biosintezi mnogih neurotransmitera kao što su dopamin, serotonin, norepinefrin, adrenalin, histamin i GABA.

Cijanokobalamin (vitamin B12) je neophodan za normalnu hematopoezu i sazrevanje eritrocita, a takođe učestvuje u brojnim biohemijskim reakcijama koje obezbeđuju vitalnu aktivnost organizma – u prenosu metilnih grupa, u sintezi nukleinskih kiselina, proteina, u razmjena aminokiselina, ugljikohidrata, lipida. Blagotvorno deluje na procese u nervnom sistemu (sinteza nukleinskih kiselina i lipidni sastav cerebrozida i fosfolipida). Koenzimski oblici cijanokobalamina, metilkobalamina i adenozilkobalamina potrebni su za replikaciju i rast ćelije.

Kombinacija B vitamina pojačava analgetski učinak diklofenaka.

Kompozicija

Diklofenak natrijum + tiamin hidrohlorid (vitamin B1) + piridoksin hidrohlorid (vitamin B6) + cijanokobalamin (vitamin B12) + pomoćne supstance.

Farmakokinetika

Diklofenak

Apsorpcija diklofenaka je brza i potpuna. Hrana usporava apsorpciju za 1-4 sata i smanjuje Cmax za 40%. Koncentracija u plazmi linearno ovisi o uzetoj dozi. Bioraspoloživost je 50%. Promjene u farmakokinetici diklofenaka u pozadini ponovljene primjene nisu uočene, ne kumuliraju se. Vezivanje za proteine ​​plazme - više od 99% (većina se vezuje za albumin). Prodire u sinovijalnu tečnost. Diklofenak se izlučuje u majčino mlijeko. 50% aktivne supstance se metabolizira tokom "prvog prolaska" kroz jetru. Metabolizam se javlja kao rezultat višestruke ili pojedinačne hidroksilacije i konjugacije s glukuronskom kiselinom. Izoenzim CYP2C9 učestvuje u metabolizmu leka. Farmakološka aktivnost metabolita je niža od one diklofenaka. Koncentracija diklofenaka u sinovijalnoj tekućini 4-6 sati nakon uzimanja lijeka je viša nego u plazmi, i ostaje viša od vrijednosti u plazmi još 12 sati. Odnos između koncentracije lijeka u sinovijalnoj tekućini i klinička efikasnost lijeka nije razjašnjena. 65% primijenjene doze izlučuje se u obliku metabolita putem bubrega, manje od 1% se izlučuje nepromijenjeno, ostatak doze se izlučuje u obliku metabolita u žuči.

Vitamini B1, B6, B12

Vitamini koji čine Neurodiclovit su rastvorljivi u vodi, što isključuje mogućnost njihovog nakupljanja u organizmu.

Tiamin i piridoksin se apsorbiraju u gornjem dijelu tankog crijeva, metaboliziraju u jetri i izlučuju bubrezima (oko 8-10% - nepromijenjeno). Stepen apsorpcije ovisi o dozi, a u slučaju predoziranja značajno se povećava izlučivanje tiamina i piridoksina kroz crijeva.

Apsorpcija cijanokobalamina u velikoj mjeri ovisi o prisutnosti intrinzičnog faktora u tijelu (u želucu i gornjem dijelu tankog crijeva), a daljnju dostavu vitamina u tkivo određuje transportni protein transkobalamin. Nakon metabolizma u jetri, cijanokobalamin se izlučuje uglavnom u žuči, stepen izlučivanja preko bubrega je promjenjiv - od 6 do 30%.

Indikacije

• sindrom boli kod upala nereumatske prirode (nakon ozljeda, hirurških i stomatoloških intervencija; kod ginekoloških bolesti - primarna algomenoreja, adneksitis; kod upalnih bolesti ORL organa - faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha);
• upalne i degenerativne bolesti zglobova i kralježnice (hronični poliartritis, reumatski i reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, spondiloartroza);
• neuritis i neuralgija (cervikalni sindrom, lumbago, išijas);
• akutni gihtni artritis;
• reumatske lezije mekih tkiva.

Oblici izdavanja

Kapsule s usporenim modificiranim oslobađanjem (ponekad se pogrešno nazivaju tabletama).

Drugi oblici doziranja, bilo da su to injekcije u ampulama za injekcije, mast, krema ili gel, nisu postojali u Imeniku u vrijeme objavljivanja lijeka.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Kapsule treba uzimati oralno uz obrok, bez žvakanja i piti puno tečnosti.

Obično se propisuje 1 kapsula 1-3 puta dnevno.

Za odrasle, Neurodiclovit se propisuje 1 kapsula: na početku liječenja - 3 puta dnevno, kao doza održavanja - 1-2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o prirodi i težini bolesti.

Nuspojava

• epigastrični bol;
• osjećaj nadutosti;
• dijareja, zatvor;
• mučnina, povraćanje;
• nadutost;
• povećani nivoi jetrenih enzima;
• peptički ulkus s mogućim komplikacijama (krvarenje, perforacija);
• gastrointestinalno krvarenje;
• žutica;
• melena;
• pojava krvi u stolici;
• oštećenje jednjaka;
• aftozni stomatitis;
• suvoća sluzokože (uključujući i usta);
• hepatitis (moguće fulminantni tok);
• nekroza jetre;
• ciroza;
• hepatorenalni sindrom;
• promjena apetita;
• pankreatitis;
• holecistopankreatitis;
• kolitis;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• poremećaj spavanja;
• pospanost;
• depresija;
• razdražljivost;
• aseptični meningitis (češće kod pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim sistemskim bolestima vezivnog tkiva);
• konvulzije;
• opšta slabost;
• dezorijentacija;
• noćne more;
• osjećaj straha;
• buka u ušima;
• zamagljen vid;
• kršenje ukusa;
• reverzibilni ili nepovratni gubitak sluha;
• svrab kože;
• osip;
• alopecija (ćelavost);
• košnice;
• ekcem;
• toksični dermatitis;
• eksudativni multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom);
• toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
• povećana fotosenzitivnost;
• mala tačkasta krvarenja;
• bulozni osip;
• zadržavanje tečnosti;
• nefrotski sindrom;
• proteinurija;
• oligurija;
• hematurija (krv u urinu);
• intersticijski nefritis;
• papilarna nekroza;
• akutno zatajenje bubrega;
• azotemija;
• anemija (uključujući hemolitičku i aplastičnu anemiju), leukopenija, trombocitopenija, eozinofilija, agranulocitoza;
• trombocitopenična purpura;
• kašalj;
• bronhospazam;
• edem larinksa;
• upala pluća;
• povišen krvni pritisak;
• kongestivnog zatajenja srca;
• ekstrasistola;
• bol u prsima;
• infarkt miokarda;
• anafilaktoidne reakcije;
• anafilaktički šok (obično se brzo razvija);
• oticanje usana i jezika;
• alergijski vaskulitis;
• pogoršanje tijeka infektivnih procesa (uključujući razvoj nekrotizirajućeg fasciitisa).

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
• gastrointestinalno krvarenje;
• intrakranijalno krvarenje;
• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nazalne sluznice i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAIL (uključujući anamnezu);
• hematopoetski poremećaji;
• poremećaji hemostaze (uključujući hemofiliju);
• upalne bolesti crijeva;
• teško zatajenje jetre;
• aktivna bolest jetre;
• teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min);
• progresivna bolest bubrega;
• teško zatajenje srca;
• period nakon koronarne arterijske premosnice;
• potvrđena hiperkalemija;
• trudnoća;
• period laktacije (dojenje);
• djetinjstvo;
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• preosjetljivost na druge NSAIL ili vitamine.

S oprezom: čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, anamneza bolesti jetre, jetrena porfirija, kronična insuficijencija jetre, kronična srčana insuficijencija, arterijska hipertenzija, značajno smanjenje BCC-a (uključujući nakon opsežnih operacija), stariji pacijenti ( uključujući one koji primaju diuretike, oslabljene pacijente i one sa niskom tjelesnom težinom), bronhijalnu astmu, istovremenu primjenu glukokortikosteroida (GCS) (uključujući prednizon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih agenasa (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, selektivni inhibitor klopidogrela), (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin), koronarne arterijske bolesti, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemiju/hiperlipidemiju, dijabetes melitus, insuficijenciju bolesti periferne bubrežne arterije (CC 30-60 ml/min), prisustvo Helicoribacter infekcije, NSA prolongirana infekcija , alkoholiza m, teške somatske bolesti, pušenje.

Primjena tokom trudnoće i dojenja

Lijek Neurodiclovit je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja (dojenja).

Zbog negativnog djelovanja na plodnost, ne preporučuje se propisivanje lijeka ženama koje planiraju trudnoću.

Kod pacijenata sa neplodnošću (uključujući i one koji su podvrgnuti pregledu), preporučuje se otkazivanje lijeka.

Primjena kod djece

Kontraindikovana u detinjstvu.

Upotreba kod starijih pacijenata

Lijek se treba oprezno propisivati ​​starijim pacijentima.

specialne instrukcije

Za vrijeme liječenja lijekom potrebno je sistematsko praćenje slike periferne krvi, funkcije jetre i bubrega, te ispitivanje fecesa na prisustvo krvi.

Da bi se smanjio rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, Neurodiclovit treba koristiti u minimalnoj efektivnoj dozi za minimalno mogući kratki kurs.

Kako bi se brzo postigao željeni terapeutski efekat, tablete se uzimaju 30 minuta prije jela. U ostalim slučajevima uzimati prije, za vrijeme ili poslije jela, bez žvakanja, pijući puno vode.

Zbog važne uloge prostaglandina u održavanju bubrežnog krvotoka, posebnu pažnju treba posvetiti propisivanju bolesnika sa srčanom ili bubrežnom insuficijencijom, kao i pri liječenju starijih pacijenata koji primaju diuretike i pacijenata koji iz bilo kojeg razloga imaju sniženje BCC-a. (uključujući h. nakon opsežne hirurške intervencije). Ako se u takvim slučajevima propisuje diklofenak, preporučuje se praćenje funkcije bubrega kao mjera opreza.

Ako tijekom uzimanja lijeka perzistira ili se povećava aktivnost jetrenih transaminaza, ako postoje klinički simptomi hepatotoksičnosti (uključujući mučninu, umor, pospanost, proljev, pruritus, žuticu), liječenje treba prekinuti.

Diklofenak (kao i drugi NSAIL) može uzrokovati hiperkalemiju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Za vrijeme liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga se pacijenti moraju suzdržati od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu Neurodiklovita povećava se koncentracija digoksina, metotreksata, litijuma i ciklosporina u plazmi.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se učinak diuretika, na pozadini diuretika koji štede kalij, povećava se rizik od hiperkalemije.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovita i antikoagulansa, trombolitičkih sredstava (alteplaza, streptokinaza, urokinaza), povećava se rizik od krvarenja (češće gastrointestinalnog krvarenja).

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se djelovanje antihipertenziva i hipnotika.

Uz istovremenu primjenu Neurodiklovita povećava se vjerojatnost nuspojava drugih NSAIL i GCS (gastrointestinalno krvarenje), toksičnost metotreksata i nefrotoksičnost ciklosporina.

Acetilsalicilna kiselina (Aspirin) smanjuje koncentraciju diklofenaka u krvi.

Istovremena primjena Neurodiklovita s paracetamolom povećava rizik od razvoja nefrotoksičnih učinaka diklofenaka.

Uz istovremenu primjenu Neurodiclovit smanjuje se učinak hipoglikemijskih sredstava.

Kada se koriste istovremeno sa neurodiklovitisom, cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproična kiselina i plikamicin povećavaju incidencu hipoprotrombinemije.

Ciklosporin i preparati zlata povećavaju učinak diklofenaka na sintezu prostaglandina u bubrezima, što povećava rizik od nefrotoksičnosti.

Istodobna primjena Neurodiklovita sa etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom, inhibitorima ponovne pohrane serotonina i gospinom travom povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Diklofenak pojačava djelovanje lijekova koji uzrokuju fotosenzibilizaciju.

Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju povećavaju koncentraciju diklofenaka u plazmi, čime se povećava njegova toksičnost.

Neurodiklovitis smanjuje antiparkinsonsku efikasnost levodope.

Etanol (alkohol) dramatično smanjuje apsorpciju tiamina (nivoi u krvi mogu pasti za 30%).

Dugotrajno liječenje antikonvulzivima može dovesti do nedostatka tiamina.

Upotreba kolhicina i bigvanida smanjuje apsorpciju cijanokobalamina.

Analozi lijeka Neurodiclovit

Lijek Neurodiclovit nema strukturne analoge u smislu aktivne tvari. Kombinacija aktivnih sastojaka u preparatu je jedinstvena i nema analoga.

Analozi za terapeutski učinak (lijekovi za liječenje išijasa):

• Alvipsal;
• Apizartron;
• acilpirin;
• Bengey;
• Betalgon;
• Bralangin;
• Brufen;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Dexalgin;
• Diclobene;
• Diklovit;
• Dikloran;
• Diklofenak;
• Diprospan;
• Long;
• Indometacin;
• Medicinski ljepljivi flaster Nanoplast forte;
• Maxigan;
• Nise;
• Neuromultivitis;
• nimesulid;
• Niflugel;
• Plivalgin;
• Rapten Duo;
• Revalgin;
• Sanaprox;
• Spazgan;
• Spazmalgon;
• Surgam;
• Texamen;
• Tenoctil;
• Fastum gel;
• Finalgon;
• Flamadex;
• Flamax;
• Flexen;
• Cefekon;
• Efkamon;
• Unispaz.

U nedostatku analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge za terapijski učinak.

Ova stranica sadrži listu analozi neurodiklovitisa su zamjenjivi lijekovi sa sličnim indikacijama za upotrebu i pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Prije kupovine analog Neurodiclovit, potrebno je konzultirati se sa specijalistom u vezi zamjene lijeka, detaljno proučiti, pročitati lijek sličan njemu.

• Capsicam

  Capsicam efikasan kod radikulitisa, osteohondroze (bolesti kičme povezane sa metaboličkim poremećajima u intervertebralnim diskovima i koštanom tkivu), artritisa (upala zglobova), neuralgije (bol koji se širi duž živca), masaža za zagrijavanje za sportiste.

• Dolobene

  Gel Dolobene primjenjuje se kada:
  - hematomi i upale mekih tkiva, mišića, tetiva, tetivnih ovojnica, ligamenata nakon modrica, kompresija, povreda;
  - neuralgija;
  - povrede zglobova sa uganućem ili rupturom ligamenata;
  - periartritis lopatice ramena, epikondilitis ramena ("teniski lakat"), tendinitis, tendovaginitis, burzitis;
  - artritis, deformirajući osteoartritis (sa popratnim lezijama periartikularnog tkiva);
  - površinski tromboflebitis, trofični ulkusi na pozadini kronične venske insuficijencije.

• Ulje od jele

  Ulje od jele ima antimikrobni, antivirusni, protuupalni, tonik, tonik, analgetski i sedativni učinak. Ulje od jele utiče na kardiovaskularni i centralni nervni sistem; poboljšava funkciju gastrointestinalnog trakta; snižava krvni pritisak; stimuliše odbranu organizma; poboljšava san; eliminiše efekte faktora stresa; aktivira funkcije spolnih žlijezda i cijelog endokrinog sistema; ubrzava oporavak i podmlađuje organizam.

• Aspirin-C

  Aspirin-C indicirano za bolne sindrome niskog i srednjeg intenziteta različitog, uključujući upalne, geneze (podrijetla), posebno glavobolju, zubobolju, algomenoreju (bolna menstruacija). Stanja sa groznicom (nagli porast tjelesne temperature), uključujući akutne respiratorne (respiratorne) infekcije. Tromboflebitis (začepljenje krvnih sudova krvnim ugruškom). Tromboza (formiranje krvnog ugruška u sudu) retinalnih žila. Poremećaji cerebralne cirkulacije. Srčana ishemija.

• Migrenol

  Migrenol Koristi se za otklanjanje bolnog sindroma blage do umjerene težine: glavobolja, migrena, zubobolja, bol u mišićima i reumatskim bolovima, bol u mišićima, bolna menstruacija.

  Migrenol također se koristi za simptomatsko liječenje prehlade i gripe za smanjenje temperature.

• Sedalgin

  Droga Sedalgin namijenjen je za simptomatsko liječenje sindroma boli sa:
  - migrene, tenzijske glavobolje;
  - upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema;
  - postoperativna stanja;
  - bolesti perifernog nervnog sistema (radikulitis, pleksitis, neuritis, neuralgija, polineuritis, polineuropatija);
  - dismenoreja.

• Traumeel S

  Homeopatski lijek Traumeel S koristi se za liječenje iščašenja, uganuća, prijeloma kostiju, otoka mekih tkiva nakon operacija i ozljeda; upalni procesi različitih organa i tkiva, posebno mišićno-koštanog sistema (tendovaginitis, burzitis, stiloiditis, epikondilitis, periartritis).

• Adamov koren

  Lekoviti balzam Adamov koren:
  - aktivira regeneraciju tkiva,
  - ima izražen ometajući, zagrijavajući efekat,
  - normalizuje metabolizam minerala i ugljenih hidrata u tkivima,
  - aktivira aktivnost kožnih receptora,
  - obnavlja energetski balans ćelija.

• Antral

  Antral koristi se za liječenje i odraslih i djece s akutnim i kroničnim hepatitisom različitog porijekla (medikamentoznim, virusnim, toksičnim, alkoholnim), cirozom jetre i masnom degeneracijom; s upalnim bolestima gušterače, žučne kese, slezene; resekcija žučne kese. U cilju prevencije bolesti jetre uzrokovanih negativnim djelovanjem toksina različite etiologije: kemoterapija, radioterapija, alimentarni toksini, lijekovi.
  

• Panadol dječje svijeće

  Panadol dječje svijeće koristi se kod djece od 3 do 6 godina (tjelesne mase od 13 do 20 kg) kao antipiretik: prehlade, gripa, dječje zarazne bolesti (vodene boginje, rubeola, veliki kašalj, ospice, šarlah i zaušnjaci ( zauške), nakon vakcinacije, kao anestetik: nicanje zuba, zubobolja, bol u uhu sa upalom srednjeg uha, upala grla.
  Dječji Panadol čepići su indicirani za djecu koja imaju poteškoća s uzimanjem tableta ili koja su sklona povraćanju.
  

• Nurofen sirup za djecu

  Nurofen indicirano za djecu od 3 mjeseca do 12 godina: kao antipiretik - akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, druge zarazne i upalne bolesti, praćene povećanjem tjelesne temperature; reakcije nakon vakcinacije; kao sredstvo protiv bolova - sindrom boli blagog ili umjerenog intenziteta (uključujući glavobolju i zubobolju, migrenu, neuralgiju, bol u ušima i grlu, bol kod uganuća) itd.
  

• Buprenorfin

  Buprenorfin su: sindrom boli (jakog i srednjeg intenziteta): kod pacijenata sa karcinomom, postoperativni bol, angina pektoris, infarkt miokarda, bubrežne kolike, opekotine.
  

• Butorfanol

  Indikacije za upotrebu lijeka Butorfanol su: sindrom bola različitog porekla (srednjeg i jakog intenziteta); premedikacija prije opće anestezije; kao komponenta za intravensku opću anesteziju; ublažavanje bolova tokom porođaja.
  

• Paracetamol

  Indikacije za upotrebu lijeka Paracetamol su: sindrom bola slabog i umerenog intenziteta različitog porekla (uključujući glavobolju, migrenu, zubobolju, neuralgiju, mijalgiju, algodimenoreju; bol kod povreda, opekotina). Povišena tjelesna temperatura kod prehlade i drugih infektivnih i upalnih bolesti.
  

• Ibuprom

  Indikacije za upotrebu lijeka Ibuprom su: bolovi slabog i srednjeg intenziteta različitog porekla (glavobolja, zubobolja, bolne menstruacije, bolovi u donjem delu leđa, bolovi u mišićima, bolovi kod reumatskih lezija kostiju i zglobova). Vrućica.
  

• Viburcol

• Dolaren

  Indikacije za upotrebu lijeka Dolaren su: kratkotrajna terapija bolnog sindroma kod reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, osteoartritis). Neuralgija, mijalgija, lumboishalgija, posttraumatski bolni sindrom praćen upalom, postoperativni bol, glavobolja, migrena, algomenoreja, adneksitis, proktitis, zubobolja.
  Kao dio kompleksne terapije infektivnih i upalnih bolesti uha, grla, nosa s jakim bolom i febrilnim sindromom (faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha).
  

• Rapten duo

  Droga Rapten duo koristi se za kratkotrajno liječenje sindroma boli koji prati sljedeća stanja:
  Simptomatsko liječenje bolesti mišićno-koštanog sistema (uključujući reumatoidni artritis, psorijatični artritis, juvenilni kronični artritis, ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis); gihtni artritis, osteoartritis perifernih zglobova i kralježnice, uključujući one s radikularnim sindromom;
  Bolni sindrom: bolna i upalna stanja u ginekologiji: algodimenoreja (bolna menstruacija), adneksitis (zapaljenje priraslica materice), posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, praćen upalom, bol kod karcinoma, glavobolja, migrena, zubobolja; neuralgija, mijalgija, lumbago, išijas, osalgija;
  Kao dio kompleksne terapije infektivnih i upalnih bolesti uha, grla, nosa s jakim bolnim sindromom (faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha).
  

• Tsefekon N

  Tsefekon N koristi se kao anestetik za blage do umjerene bolne sindrome: neuralgija, mijalgija, išijas, lumbago; degenerativno-distrofične bolesti mišićno-koštanog sistema (osteohondroza, osteoartritis, ankilozantni spondilitis); glavobolja i zubobolja, migrena; primarna algomenoreja; kao antipiretik: febrilni sindrom kod prehlada, infektivnih, upalnih bolesti.
  

• Acelysin

  Indikacije za upotrebu lijeka Acelysin su: bolovi različitog porekla: glavobolja, bol u uhu i zubu, mijalgija, neuralgija, artralgija, bolovi u postoperativnom periodu, kao antipiretik kod febrilnih stanja različite etiologije, kao antiagregacioni agens za prevenciju tromboze u kardiologiji i neurologiji, kao i za prevenciju poremećaja mikrocirkulacije...
  

• Daleron S Junior

  Daleron S Junior indicirano za prijem u djetinjstvu kao: antipiretik za infektivne i upalne (bakterijske, virusne) bolesti, kao i nakon vakcinacije; anestetik za akutne bolove (glavobolja, zubobolja), bolove u mišićima i zglobovima kod infektivnih i upalnih (bakterijskih, virusnih) bolesti; sredstvo protiv bolova za traumu, medicinske ili stomatološke zahvate.
  

• Upsarin UPSA

  Indikacije za upotrebu lijeka Upsarin UPSA su: umjereni ili blagi bolni sindromi različitog porijekla kod odraslih: glavobolja (uključujući i one povezane sa sindromom odvikavanja od alkohola), zubobolja, migrena, neuralgija, sindrom grudnog koša, mijalgija i bolovi u zglobovima, bolovi tokom menstruacije, povišena tjelesna temperatura uz prehlade i dr. zarazne i upalne bolesti (kod odraslih i djece starije od 15 godina).
  

• Pharmadol

  Pharmadol imenovati: kao analgetik za ublažavanje blagog ili umjerenog bolnog sindroma; kao antipiretik za bolesti bilo koje etiologije praćene povišenom temperaturom; za migrenu, glavobolju, zubobolju, neuralgiju, reumatska oboljenja, artralgiju, primarnu dismenoreju.
  

• Efferalgan (djeca)

  Droga Efferalgan koristi se za lečenje dece uzrasta od 1 meseca do 12 godina, koja pate od bolnog sindroma blagog do umerenog intenziteta (zubobolja, mijalgija, glavobolja, bol tokom nicanja zuba).
  Lijek se također propisuje za liječenje groznica različite etiologije.
  

• Askofen-P

  Askofen-P primjenjuje se:
  - Kod odraslih za ublažavanje bolnog sindroma blagog i umjerenog intenziteta (glavobolja, uključujući migrenu, zubobolju, bol u mišićima, zglobovima, neuralgija, radikularni sindrom grudnog koša, lumbago, algodimenoreja).
  - Kod odraslih i djece (preko 15 godina) može se koristiti kod "prehlada" i drugih infektivnih i upalnih bolesti kao antipiretik.
  

• Sljedeći

  Indikacije za upotrebu lijeka Sljedeći su: glavobolja (uključujući migrenu); zubobolja; algodismenoreja (bolna menstruacija); neuralgija; mijalgija; bol u leđima; bol u zglobovima, sindrom boli kod upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sistema; bol kod modrica, uganuća, iščašenja, prijeloma; posttraumatski i postoperativni bolni sindrom; stanja sa temperaturom (uključujući gripu i prehladu).
  

• Pentalgin

  Droga Pentalgin indicirano za liječenje sindroma boli različitog porijekla, uključujući bolove u zglobovima, mišićima, radikulitis, menstrualne bolove, neuralgiju, zubobolju i glavobolju (uključujući glavobolju uzrokovanu spazmom cerebralnih žila).
  Bolni sindrom povezan sa spazmom glatkih mišića, uključujući kronični kolecistitis, holelitijazu, postholecistektomski sindrom, bubrežnu koliku.
  Posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, uključujući one praćene upalom.
  Prehlade praćene febrilnim sindromom (kao simptomatska terapija).

• Analgin

  Indikacije za upotrebu lijeka Analgin su:
  - Blagi ili umjereni bolni sindrom (glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, mijalgija; dismenoreja; postoperativni bol.
  - U kombinaciji sa antispazmodicima za bubrežne i žučne kolike).
  - Grozničavost kod infektivnih i upalnih bolesti.
  - Preporučljivo je koristiti kao antipiretik nakon dijagnoze bolesti.
  

• Citramon P

  Indikacije za upotrebu lijeka Citramon P su:
  - Bolni sindrom blage i umjerene težine (raznog porijekla): glavobolja; migrena; zubobolja; neuralgija; mijalgija; artralgija; algodismenoreja.
  - grozničav sindrom: sa akutnim respiratornim infekcijama; sa gripom.
  

• Transtec

  Transtec koristi se u liječenju pacijenata s dugotrajnom i jakom boli na pozadini onkoloških patologija.
  Transtek se također može koristiti u liječenju pacijenata sa sindromom boli koji ne ublažavaju nesteroidni protuupalni lijekovi (osim sindroma akutne boli).

• Pentalgin Plus

  Droga Pentalgin Plus indicirano za primjenu kod umjerenih bolnih sindroma različitog porijekla, uključujući bolove u zglobovima i mišićima, algodimenoreju, neuralgiju, posttraumatsku bol, kao i glavobolju i zubobolju. Pentalgin Plus se može koristiti kao simptomatsko sredstvo za febrilni sindrom.
  

• Maxigan

  Droga Maxigan Namijenjen je otklanjanju blagog ili umjerenog sindroma boli sa grčevima glatkih mišića unutrašnjih organa - bubrežne i jetrene kolike, spastične boli duž crijeva, algomenoreje. Može se koristiti za kratkotrajno simptomatsko liječenje bolova u zglobovima, neuralgije, išijasa, mijalgije.
  Kao pomoćno sredstvo, može se koristiti za ublažavanje bolova nakon hirurških i dijagnostičkih intervencija. Ako je potrebno, lijek se može koristiti za smanjenje povišene tjelesne temperature u slučaju prehlade i infektivnih i upalnih bolesti.
  

• Femizol

  Droga Femizol dizajniran za ublažavanje simptoma predmenstrualnog sindroma kao što su nadutost, debljanje zbog zadržavanja tekućine u tijelu, glavobolja i bol u leđima.
  

• Nurofen Long

  Indikacije za upotrebu lijeka Nurofen Long su: bol u leđima, bolovi u zglobovima, mišići i reumatski bolovi, neuralgija, glavobolja, migrena, zubobolja, bolne menstruacije, grlobolja, groznica, simptomi prehlade i gripa.
  Droga Nurofen Long posebno indicirano za simptomatsko liječenje boli koja zahtijeva izraženiji analgetski učinak od samog ibuprfena ili paracetamola.
  

• Citramarine

  Indikacije za upotrebu lijeka Citramarine su:
  - Febrilni sindrom: sa akutnim gripom i respiratornim oboljenjima.
  - Bolni sindrom blage i umjerene težine (raznog porijekla): neuralgija; glavobolja; migrena; algodismenoreja; zubobolja; mijalgija; artralgija.
  

• Excedrin

  Droga Excedrin namenjeno za otklanjanje bolnog sindroma umerenog i blagog intenziteta različitog porekla: glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, artralgija i mijalgija (bol u mišićima i zglobovima), algomenoreja (bol tokom menstruacije).
  

• Nurofen Plus

  Droga Nurofen Plus namijenjen je kratkotrajnom simptomatskom liječenju bolnog sindroma blage i umjerene težine (glavobolja, migrena, zubobolja, neuralgija, bol u leđima, bolna menstruacija, bol u mišićima i reumatski bol) uz neefikasnu monoterapiju NSAIL.
  

• Naproff

  Indikacije za upotrebu lijeka Naproff su: glavobolja i zubobolja, migrena, menstrualni bolovi; bolovi u mišićima, zglobovima i bolovi u kralježnici (poremećaji mišićno-koštanog sistema); posttraumatski bol (uganuća, modrice, prenaprezanje); postoperativni bol (u traumatologiji, ortopediji, ginekologiji, hirurškoj stomatologiji); reumatske bolesti (reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis i giht).
  

• Aspirin Complex

  Aspirin Complex koristiti za ublažavanje simptoma "prehlade", SARS-a, gripa, kao što su: visoka temperatura i zimica, glavobolja i bol u mišićima, curenje iz nosa i/ili začepljenost nosa, grlobolja i kihanje.
  

• Aspirin

  Droga Aspirinkoristi se za simptomatsko liječenje glavobolje, zubobolje; grlobolja uzrokovana prehladom; algodismenoreja; bol u mišićima i zglobovima; umjeren bol u leđima zbog artritisa.
  Aspirinefikasan kod prehlade ili akutnih respiratornih bolesti; za simptomatsko ublažavanje boli i groznice.
  

• Alfort Dexa

  Droga Alfort Dexa Koristi se u simptomatskom liječenju akutnog bola umjerenog do visokog intenziteta u slučaju kada je oralna primjena lijeka nepraktična, na primjer, za postoperativni bol, bubrežnu koliku i križobolju (bol u leđima).
  

• Pireticol

  Suspenzija Pireticol Preporučuje se za bolne sindrome različitog porijekla blagog do umjerenog intenziteta, uključujući: bolove za vrijeme nicanja zuba, zubobolju, upalu grla, povišenu temperaturu kod prehlade, gripe i dječje infekcije kao što su vodene kozice, veliki kašalj, boginje, zauške (zauške)...
  Pireticol preporučuje se i za liječenje postvakcinalne hipertermije kod dojenčadi uzrasta 2-3 mjeseca.
  

• Dexonal

  Muskuloskeletni bol (blag ili umjeren), algomenoreja, zubobolja.
  Droga Dexonal namijenjeno za simptomatsko liječenje, smanjenje boli i upale u trenutku primjene.
  

• Artrosilene

  Indikacije za upotrebu kapsule, supozitorije Artrosilene su: ublažavanje bola blagog i umjerenog intenziteta (uključujući bolove upalne prirode, postoperativne i posttraumatske); reumatske bolesti: reumatoidni artritis; spondiloartritis; osteoartritis; gihtni artritis; upalne lezije periartikularnog tkiva.
  Rješenje za i/v i i/m administraciju Artrosilene: kratkotrajno liječenje sindroma akutne boli u bolestima mišićno-koštanog sistema različitog porijekla, postoperativni bol, posttraumatski bol povezan sa upalom.
  Gel, aerosol Artrosilene: bolesti mišićno-koštanog sistema (uključujući reumatoidni artritis, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis perifernih zglobova i kralježnice, reumatske lezije mekih tkiva); bolovi u mišićima reumatskog i nereumatskog porijekla; traumatske povrede mekih tkiva.
  

• Rotalfen

  Indikacije za upotrebu lijeka Rotalfen su:
  - ublažavanje sindroma boli različitog porijekla (uključujući postoperativni bol, bol u koštanim metastazama, posttraumatski bol, bol u bubrežnoj kolici, algomenoreju, išijas, išijas, neuralgiju, zubobolju);
  - simptomatsko liječenje akutnih i kroničnih upalnih, inflamatorno-degenerativnih i metaboličkih bolesti mišićno-koštanog sistema (uključujući reumatoidni artritis, spondiloartritis, artrozu, osteohondrozu).
  

• Clodifen Neuro

  Indikacije za upotrebu lijeka Clodifen Neuro su:
  - sindrom boli kod upala nereumatske prirode (nakon povreda, hirurških i stomatoloških intervencija; kod ginekoloških oboljenja - primarna algomenoreja, adneksitis; kod upalnih bolesti ORL organa - faringitis, tonzilitis, upala srednjeg uha);
  - upalne i degenerativne bolesti kičme i zglobova (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis - ankilozantni spondilitis, spondiloartritis, spondiloartroza, osteoartritis);
  - neuritis i neuralgija (cervikalni sindrom, lumbago, išijas);
  - akutni gihtni artritis;
  - reumatske bolesti periartikularnih mekih tkiva.
  

• Ketanov

  Ketanov namijenjen za eliminaciju sindroma boli umjerenog i jakog intenziteta različitog porijekla (uključujući postoperativni period, kod raka).

• SPAZMALGON

  Spazmalgon namijenjeno za primjenu u simptomatskom liječenju sa blagim i umjerenim bolnim sindromom sa grčevima glatkih mišića unutrašnjih organa:
  - bubrežne kolike i upalne bolesti urinarnog trakta, praćene bolom i disuričnim poremećajima;
  - grčevi želuca i crijeva, jetrene kolike, bilijarna diskinezija;
  - spastična dismenoreja.
  

• Nimesil

  Indikacije za upotrebu lijeka Nimesil su: akutni bol (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bolovi u mišićno-koštanom sistemu, uključujući modrice, uganuća i iščašenja zglobova; tendenitis, burzitis; zubobolja); simptomatsko liječenje osteoartritisa (osteoartritisa) sa sindromom boli; primarna algomenoreja.
  Droga Nimesil namijenjena za simptomatsku terapiju, smanjenje boli i upale u vrijeme upotrebe; Nimesulid se preporučuje za terapiju kao lijek druge linije.
  

• Brufica Plus

  Brufica Plus koristi se kod dece od 2 godine starosti.
  Kao antipiretik za: akutne respiratorne bolesti; gripa; dječje zarazne bolesti; reakcije nakon vakcinacije i druge infektivne i upalne bolesti, praćene porastom tjelesne temperature.
  Kao sredstvo protiv bolova blagog do umjerenog intenziteta za: glavobolju i zubobolju; migrena; neuralgija; bol u uhu i grlu; bol u mišićima; bol od povreda, uganuća, opekotina i drugih vrsta boli.
  

• Voltaren Acti

  Pilula Voltaren Acti aplicirati:
  - Uklanjanje i smanjenje sindroma bola različitog porekla, uključujući: glavobolju; zubobolja; bol tokom menstruacije; bol u mišićima; bol u različitim dijelovima kičme.
  - Ublažavanje i smanjenje simptoma prehlade, gripe i upale grla, uključujući bolne senzacije u ovim stanjima.
  - Za snižavanje telesne temperature.
  

• Baralgin M

  Droga Baralgin M namijenjeno za otklanjanje bolnog sindroma blagog i umjerenog intenziteta (glavobolja i zubobolja, neuralgija, bol sa išijasom, osteohondroza, artritis, menalgija), grčeva glatkih mišića (bubrežne kolike, žučne kolike, crijevne kolike), febrilnih stanja kod infektivnih i upalne bolesti (kao dio kombinirane terapije).
  

• Katadolon

• DIKLOBERL

• DICLOTOL

• CAVER

• NOVIGAN

• INCENA

• DOLORMIN

• VIPATOX

• PERSKINDOL

• DICLOSEIF GEL

• EMLA

• Bystrumgel

  Bysrumgel indicirano za upotrebu u sljedećim patološkim stanjima:
  - lezije lumbosakralne regije;
  - artritis;
  - lumbago;
  - periartritis;
  - tendinitis;
  - rupture ligamentnog aparata;
  - kidanje mišića;
  - reumatoidni artritis;
  - limfangitis;
  - artroza;
  - spondiloartritis;
  - tendosinovitis;
  - sportske povrede;
  - osteohondroza;
  - modrice mekih tkiva;
  - flebitis;
  - burzitis;
  - oštećenje meniskusa;
  - tortikolis;
  - išijas;
  - dorzalgija;
  - dislokacije;
  - miozitis;
  - entezopatija.

• Dexalgin

  Dexalgin prikazano kao
  ... Simptomatsko liječenje zubobolje;
  ... bol tokom menstruacije;
  ... blagi ili umjereni bolni sindrom kod bolesti mišićno-koštanog sistema.

• Ksefokam

  Indikacije za upotrebu lijeka Ksefokam su: kratkotrajno liječenje sindroma bola različitog porijekla. Simptomatska terapija reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis, zglobni sindrom sa egzacerbacijom gihta, reumatska oštećenja mekih tkiva).
  

• No-shpa

  No-shpa rješenje za i / v i i / m uvod: grčevi glatkih mišića povezani sa bolestima bilijarnog trakta (holecistolitijaza, holangiolitijaza, holecistitis, periholecistitis, holangitis, papilitis); grčevi glatkih mišića urinarnog trakta (nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, tenezmi mokraćnog mjehura); tokom perioda istezanja tokom fiziološkog porođaja skraćujući fazu cervikalne dilatacije i na taj način smanjujući ukupno trajanje porođaja.
  Kao pomoćna terapija (ako je oralna terapija nemoguća): kod grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog porijekla (peptički ulkus i čir na dvanaestopalačnom crijevu, gastritis, grčevi kardije i pilora, enteritis, kolitis); kod ginekoloških bolesti (dismenoreja, jaki porođajni bolovi).
  No-shpa pilule: grčevi glatkih mišića povezani s bolestima bilijarnog trakta (kolecistolitijaza, holangiolitijaza, kolecistitis, periholecistitis, holangitis, papilitis); grčevi glatkih mišića urinarnog trakta (nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, tenezmi mokraćnog mjehura).
  Kao pomoćna terapija: kod grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog porijekla (peptički ulkus i čir na dvanaestopalačnom crijevu, gastritis, grčevi kardije i pilora, enteritis, kolitis, spastični kolitis sa zatvorom i meteorni oblici mukoznog kolitisa);
  tenzijske glavobolje; kod ginekoloških bolesti (dismenoreja).
  

• Paracetamol Extratab

• Dextanol

  Pilule Dextanol koriste se za otklanjanje sindroma boli blagog i umerenog intenziteta kod sledećih oboljenja i stanja: akutnih i hroničnih inflamatornih oboljenja mišićno-koštanog sistema (reumatoidni artritis, spondiloartritis, artroza, osteohondroza); algodismenoreja; zubobolja.
  

• Unispaz

  Droga Unispaz namijenjen je otklanjanju bolnog sindroma blagog i umjerenog intenziteta: (zubobolja i glavobolja, bolovi u zglobovima, mišićima, neuralgija, išijas, ponavljajući bol kod žena), uzrokovanih, između ostalog, grčevima glatkih mišića (bubrežne kolike, grčevi ureter i mokraćna bešika, žučne kolike, crevne kolike, spastični zatvor i druga spastična stanja unutrašnjih organa).
  

• Saridon

  Droga Saridon Koristi se za ublažavanje bolova različite etiologije, uključujući: glavobolju, zubobolju, migrenu, neuralgiju, mijalgiju, išijas, posttraumatski i postoperativni bol, dismenorealni bol.
  Za smanjenje povišene tjelesne temperature u slučaju prehlade i drugih infektivnih i upalnih bolesti.

• Sedal-M

  Droga Sedal-M Koristi se za otklanjanje blagih i umjerenih bolnih sindroma različitog porijekla: glavobolja, zubobolja, migrena, bolovi u mišićima i zglobovima, neuralgija, uz bolne menstruacije, kod išijasa, kod traumatskih i postoperativnih bolova.
  Sedal-M koriste se i za snižavanje povišene tjelesne temperature u slučaju prehlade, drugih infektivnih i upalnih bolesti i gripe.
  

• Solpadein

  Solpadein koristi se kod odraslih i djece starije od 12 godina sa bolnim sindromom (glavobolja, zubobolja, migrena, bolovi u mišićima i zglobovima, neuralgija, bolna menstruacija, išijas, uganuća, sinusitis i upala grla). Kod odraslih i djece preko 12 godina za smanjenje povišene tjelesne temperature, kod „prehlada“, drugih infektivnih i upalnih bolesti i gripa.
  

• Gofen

  Droga Gofen koristi se u simptomatskom liječenju glavobolje, zubobolje i menstrualnih bolova; vrućica.
  

• Flamax

  NSAIL za liječenje boli.
  Flamax
  Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema:
  - reumatoidni artritis;
  - seronegativni artritis: ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis), psorijatični artritis, reaktivni artritis (Reiterov sindrom);
  - giht, pseudogiht;
  - osteoartritis.
  Bolni sindrom:
  - tendinitis, burzitis, mijalgija, neuralgija, išijas;
  - migrena;
  - posttraumatski i postoperativni bolni sindrom;
  - sindrom bola kod raka;
  - algodimenoreja.
  

• Ibuprofen

  Droga Ibuprofen Namijenjen za simptomatsku terapiju, smanjuje bol i upalu u trenutku upotrebe, ne utiče na napredovanje bolesti.
  - upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema: reumatoidni, juvenilni hronični, psorijatični artritis, osteoartritis, gihtni artritis, ankilozantni spondiloartritis (ankilozantni spondilitis).
  - sindrom bola: mijalgija, artralgija, osalgija, artritis, išijas, migrena, glavobolja (uključujući i menstrualni sindrom) i zubobolja, neuralgija, tendonitis, tendovaginitis, burzitis, posttraumatski i postoperativni sindrom boli, u pratnji karcinoma;
  - algodismenoreja, upalni proces u maloj karlici, uklj. adneksitis;
  - febrilni sindrom sa prehladama i zaraznim bolestima.