Kako se bebi može slomiti ključna kost. Prijelom klavikule u novorođenčadi tokom porođaja. Tehnologija primene, briga

Proces porođaja može rezultirati traumom, na primjer, prijelomom ključne kosti novorođenčeta. Često se samo unutrašnji dio klavikule slomi, a periost se samo savije i pokrije mrežom malih pukotina. Pravovremeno započeto i pravilno provedeno liječenje pomoći će riješiti se takve ozljede bez posljedica.

Tipični simptomi traume

Ponekad su karakteristike položaja fetusa u maternici takve da se javljaju tijekom porođaja. To se može dogoditi ako je porod brz. Ako je dijete u ovom trenutku bilo u hlačama, na licu, u poprečnom položaju ili u prednjem dijelu noge, neće imati vremena da se prevrne u pravilan položaj, a glavni pritisak prenijet će se na ramena i torakalni predio.

Instrument koji se koristi tokom porođaja takođe može oštetiti ključnu kost. Lekari često doniraju ovu kost ako dete ne mogu drugačije ukloniti. Ključna kost brzo raste, a dugotrajni trudovi mogu ženi i djetetu naštetiti mnogo više od takvog prijeloma.

Traumu dijagnosticira neonatolog. Njeni znakovi:

  • pojačan plač djeteta kada osjeća ključnu kost;
  • oticanje i hiperemija (crvenilo) mekih tkiva u ovom području;
  • zaglađena supraklavikularna jama;
  • ograničeno kretanje ruke (u težim slučajevima);
  • karakteristično drobljenje kosti palpacijom (koštani krepitus).

Prijelomi se javljaju i kada se veličina karlice žene i fetusa ne poklapa, kao i krhkost djetetovog kostura. Ako je prehrana tijekom trudnoće bila oskudna i siromašna vitaminima, proteinima i mineralima, posebno kalcijumom, krhkost kostiju novorođenčeta može se povećati. Ali bez obzira na razloge, simptomi ozljede su isti.

Najčešće pati desna ključna kost. Kada se dijagnosticira prijelom, djetetu se pruža prva pomoć, a ženi se objašnjava kako se pravilno brinuti za takvo dijete.

Tok tretmana takve povrede je kratkotrajan - kosti u ovoj dobi rastu mnogo brže nego u starijoj.

Nakon 6-7 dana nastaje, a proces zacjeljivanja bit će blizu završetka, glavno je na vrijeme obratiti pažnju na karakteristične simptome traume. Ali s nepravilnom pružanjem prve pomoći ili liječenja mogu nastati komplikacije.

Prva pomoć za dijete

Prvo što treba učiniti je imobilizacija djetetove zahvaćene ruke. Fiksiranje se vrši pomoću mekog valjka koji se stavlja u pazuh, zavoja (mora biti sterilni) i elastičnog zavoja. Fiksacija ne smije biti preuska. Ako vrhovi prstiju vašeg djeteta s vremena na vrijeme postanu plavi, treba ga opustiti. Na tom se mjestu pruža prva pomoć novorođenčetu. Kvalitetno liječenje omogućuje vam brzo uklanjanje posljedica porođajne ozljede. Gips sa takvim oštećenjima se ne nanosi.

Iscjeliteljske aktivnosti

U slučaju jakog edema, propisana je Traumeel-S mast - prirodni pripravak koji pospješuje zacjeljivanje i ublažava simptome.

U prisustvu velikog hematoma, indicirana je trodnevna terapija Canavitom ili vitaminom K - primjenjuje se intravenozno. Isti tretman je propisan za. Priroda ozljede utvrđuje se rendgenskim snimkom.

Ako se dijagnosticira prijelom nakon izlaska iz bolnice, roditelji bi trebali imobilizirati djetetovu ruku mekanim zavojem i odvesti ga u medicinsku ustanovu. Možete lagano saviti ud pod pravim kutom i popraviti ga u ovom položaju.

Samoliječenje može rezultirati komplikacijama, čak je i palpacija u dijagnostičke svrhe zabranjena. Bilo kakve medicinske mjere može provoditi samo medicinsko osoblje.

U rijetkim slučajevima, ako je oštećen neurovaskularni snop, propisuju se sredstva za ublažavanje bolova. Također se primjenjuju intravenozno i \u200b\u200bsamo u bolnici, doziranje propisuje liječnik. Potpuni oporavak nastupa u roku od 20–21 dana.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon završetka kursa liječenja potrebni su rehabilitacija i oporavak. To je neophodno, jer takve mjere omogućavaju konsolidaciju učinka medicinskih postupaka, poboljšavaju ishranu tkiva i jačaju kosti. Za rehabilitaciju su imenovani:

  1. Fizioterapijski postupci - magnetoterapija i elektroforeza. Oni će pomoći u brzom obnavljanju oštećenih tkiva, osim toga, elektroforeza doprinosi kumulativnom učinku lijekova koji ubrzavaju regeneraciju.
  2. Terapijska masaža - to treba raditi samo stručnjak, jer je previše lako saviti kosti udova nepravilnim radnjama.
  3. Fizioterapijske vježbe - majka to može raditi i s djetetom, ali samo nakon pažljivih uputa stručnjaka.
  4. Pravilna ishrana žene tokom dojenja. Važno je da je bogat vitaminima i mineralima kako bi pospješio brzo zacjeljivanje.

Ako se dijete hrani na bočicu, koristite obogaćene formule s visokim sadržajem minerala. Ne možete položiti dijete na povrijeđenu stranu 10-14 dana - sve dok se koštano tkivo u potpunosti ne obnovi.

Kupanje novorođenčeta s ozljedom ključne kosti treba raditi oprezno, vodeći računa da zavoj za fiksiranje ne smoči. Prikazane su šetnje, posebno po sunčanom vremenu. Možda će dječji traumatolog prepisati dodatni vitamin D ili druge lijekove. Korisno je gledati videozapise sa savjetima pedijatra Komarovskog o liječenju i rehabilitaciji djeteta u takvim slučajevima.

Moguće posljedice

Ispravnim receptima izravnat će se moguće posljedice, ali s malim imunitetom kod djeteta infekcija može ući u tijelo. Djecu treba zaštititi od hipotermije, kontakta sa bolesnim ljudima i drugih nepovoljnih faktora. Ako zavoji nisu pravilno postavljeni, može se razviti. Isti rizik je prisutan i kod raseljenog prijeloma. Stoga je važno napraviti rendgen radi ispravne dijagnoze i pažljivo nadgledati postupak nanošenja turnira.

Zdravlje bebe mora se nadgledati od prvih trenutaka njegovog života. Propušteni simptomi mogu se kasnije pretvoriti u trajni zdravstveni poremećaj, pa čak i invaliditet.

Fraktura ključne kosti novorođenčeta tokom porođaja česta je ozljeda koja nastaje uslijed utjecaja fizioloških čimbenika ili zbog grešaka medicinskog osoblja. Bebine kosti su i dalje krhke, tanke. To na mnogo načina pomaže u porođaju, kada se dijete kreće duž rodnog kanala, ali vjerojatnost prijeloma uvijek ostaje.

Često se takva šteta dogodi tokom brzog porođaja, kada ni žensko ni dječje tijelo nemaju vremena da se pripreme za proces. Mnoge buduće majke sanjaju o brzom rađanju i ne pate danima, ali trebali biste znati da to može dovesti do dodatnih komplikacija.

U 90% slučajeva prijelom ključne kosti rezultat je nesposobnih postupaka ginekologa ili opstetričara. Kad je bebina glava već izašla, počinju je povlačiti za ramena, pomažući da se što prije rodi. Zbog ovog dodatnog fizičkog udara dolazi do lomova.

Malo ljudi zna da je moguće dobiti takvu ozljedu tijekom carskog reza. Ako liječnik dijete uzima pogrešno, vadeći ga iz šupljine maternice, postoji mogućnost kršenja integriteta kosti. Druga česta ozljeda je iščašena ključna kost dojenčeta.

Bez obzira na dijagnozu, potrebno je hitno liječenje kako bi se izbjegle negativne posljedice tokom perioda odrastanja.

Šta je ključna kost

Da biste razumjeli zašto se kod novorođenčadi javlja fraktura ključne kosti, prvo se morate upoznati sa strukturom djetetovog kostura. Ključna kost je njegova važna komponenta. Ova kost u obliku slova S povezuje prsnu kost s lopaticama. Ovaj organ je uparen, svaka osoba ima desnu i lijevu ključnu kost.

Koštane karakteristike:


Ključna kost, prema klasifikaciji, pripada dugim kostima kostura, ali nije šuplja, već spužvasta, poput kratkih kostiju. To je još jedna njegova karakteristika. U slučaju kršenja integriteta ključne kosti, postoji velika vjerovatnoća destruktivnih promjena u strukturi gornjih udova. Iz tog razloga, činjenica da novorođenče ima frakturu ne može se zanemariti.

Kod djece kosti zacjeljuju rekordno brzo. To je i prednost i primjetni nedostatak u liječenju porođajnih ozljeda. Ako je prerano utvrditi kršenje integriteta ključne kosti, vjerovatno je da je već pogrešno srasla. Tada će dijete imati ozbiljnu operaciju.

Zašto se tijekom porođaja dogodi fraktura ključne kosti?

Dva su glavna uzroka prijeloma ključne kosti na porodu. Prva pretpostavka je nedovoljna pripremljenost rodnog kanala. Ako zdjelične kosti porodilje nisu dovoljno razdvojene, dijete će teško izaći van. Rezultat je produženi bolni porod, trauma djeteta, značajne suze u perineumu majke.

Drugi razlog je pogrešno postupanje medicinskog osoblja tokom porođaja. Ako sada prirodni porod s minimalnim vanjskim utjecajem na proces dobiva sve veću popularnost, tada su ranije u porodilištima aktivno pokušavali ubrzati rođenje djeteta. Jednostavno su ga izvukli čim se pojavio u rodnom kanalu.

Zbog jakog fizičkog udara došlo je do takvih povreda. Sada ih je mnogo manje, ali još uvijek se dijagnosticiraju, posebno u provincijskim porodilištima, gdje se i dalje koriste zastarjeli protokoli.

Uz hlađenje djeteta, vjerojatnost porođajne ozljede je također velika, pa se sve više akušera-ginekologa slaže da je to izravna indikacija za carski rez. Vjerojatnost da se fraktura ključne kosti u ovom slučaju smanji, ali ne nestaje u potpunosti.

Znakovi frakture ključne kosti kod novorođenčeta

Prijelom ključne kosti za vrijeme porođaja kod djeteta dijagnosticira se u bolnici. Neonatolozi često takve povrede primijete čak i u rađaonici tokom prvog pregleda bebe. Ponekad se sutradan pojave kršenja integriteta kosti.

Mlade majke bi trebale znati simptome i manifestacije prijeloma kako bi odmah mogle potražiti medicinsku pomoć:

  1. Plačljivost djeteta, njegovo loše zdravstveno stanje;
  2. Poremećaji spavanja, prehrambene navike, potpuno odbacivanje dojke;
  3. Ograničena pokretljivost ruku;
  4. Oticanje i hematomi u ključnoj kosti;
  5. Plakanje zbog pritiska na ovo područje od jakog bola.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebali biste odmah obavijestiti svog liječnika o njima. U nekim porodilištima nesavjesni liječnici šute o prisutnosti ozljede, iako je i sami odmah primjećuju. Njihova je motivacija jednostavna - ako je prijelom otkriven već kod kuće, tada je problematično dokazati da je primljen na porođaju zbog nesposobnosti liječnika.

Ako vidite da s djetetom nešto nije u redu, ono se ponaša nemirno, ne spava, ne jede, stalno plače, podignite alarm. Ne prepuštajte izbor medicinskom osoblju, inzistirajte na pregledu.

Dijagnoza frakture

X-zrake se ne preporučuju za novorođenčad, ali u slučaju prijeloma je neophodno. Ne brinite previše zbog ovoga. Doze zračenja su pažljivo odabrane kako bi se smanjila potencijalna šteta. Ako liječite bebu bez takvog pregleda, tada se povećava vjerovatnoća nepravilne fuzije kostiju.

Jedini problem koji se može susresti tijekom rendgenskog pregleda je taj što je imobilizacija bebe problematična. Studija se provodi tokom spavanja ili pod utjecajem posebnih lijekova. Na osnovu snimljenih slika, liječnik odabire odgovarajuću taktiku liječenja. Dječji traumatolozi često su suočeni s takvim ozljedama, tako da nema potrebe sumnjati u njihovu stručnost.

Liječenje frakture ključne kosti sastoji se u fiksiranju ovog područja u određenom položaju. Liječnik stavlja poseban zavoj.

U pazuhu je ugrađen poseban valjak koji osigurava otmicu ekstremiteta pod potrebnim uglom. Rame, lopatica i ključna kost su sigurno fiksirani. U takve svrhe koristi se elastični zavoj. Ne bi trebao snažno pritiskati meka tkiva, u suprotnom je opskrba krvlju poremećena.

Ako udovi vaše bebe postanu plavi, zamolite doktora da olabavi zavoj.

Morate ga nositi 2-4 tjedna. prijelom zaraste za tjedan dana, jer su kod djece procesi oporavka mnogo brži nego kod odraslih, ali zavoj će se morati nositi neko vrijeme kako bi se obnovile sve funkcije ekstremiteta, kako bi se osigurao ispravan fiziološki položaj rameni pojas u procesu odrastanja.

Posljedice ozljede

Ako se kod novorođenčeta prijelom ključne kosti ostavi bez nadzora, posljedice ozljede mogu biti strašne. Dijete će ostati onesposobljeno, jer će biti oštećena pokretljivost ruke i lopatice. Vremenom takve promjene postaju nepovratne. Iz tog razloga, toliko je važno pravovremeno prepoznati povredu i započeti hitno liječenje.

Na mjestu prijeloma razvija se upala. Ako na to ne obratite pažnju, tada će oslabljeno tijelo prevladati infekcije. Postoji mogućnost razvoja sepse.

Rehabilitacija nakon ozljede

Nakon uklanjanja zavoja morate proći nekoliko tečajeva terapijske masaže. Bebama se često propisuje fizioterapija - magnetoterapija, radiotalasna terapija, zagrijavanje, primjena parafina. Kupanje bebe u velikoj kadi ili punom bazenu omogućava vam brzo oporavak od ozljede.

Ako pratite fizički razvoj djeteta, posljedice prijeloma ključne kosti na porodu neće ostati.

Prijelom ključne kosti kod novorođenčeta prilično je raširena porođajna ozljeda s istodobnim poremećajem integriteta klavikularne kosti koji je posljedica teškog porođaja. Šta uzrokuje ovu štetu i kakva je pomoć potrebna bebi?

Prijelom klavikule je patološko stanje koje prati kršenje integriteta klavikularne kosti (obično u području njenog srednjeg dijela) s mogućim pomicanjem. Klavikularna kost je uparena cjevasta kost odgovorna za povezivanje lopatice s regijom grudne kosti.

Razlozi za ovu traumatičnu povredu novorođenih beba, prema stručnjacima, su sljedeći faktori:

  1. Brzi porođaj, uslijed kojeg beba napušta rodni kanal u pogrešnom položaju i može slomiti ključnu kost.
  2. Nenormalni prikaz fetusa (noga, poprečno, glutealno).
  3. Ručno ili instrumentalno okretanje bebe tokom porođaja.
  4. Osteogenesis imperfecta je urođena genetska bolest.

Novorođenče može slomiti ključnu kost tokom porođaja ako majka ima preusku zdjelicu (posebno ako je plod velik). U takvim situacijama liječnici ponekad čak moraju umjetno secirati bebinu ključnu kost kako bi bebina ramena mogla izaći iz rodnog kanala.

Koštano tkivo novorođenčadi je u pravilu izuzetno fleksibilno, pa takvi bolesnici obično imaju nekomplicirani prijelom klavikule, bez pomaka i fragmenata.

Kako se to manifestuje?

Kod prijeloma klavikularne kosti kod novorođenčeta javljaju se karakteristični znakovi kao što su specifično krckanje u području ključne kosti prilikom palpacije, deformacija, nejednaka motorička aktivnost gornjih udova, jak plač i nemirno ponašanje, odbijanje dojke, trajni nedostatak apetita.

Uz to, prijelomno područje, u pravilu, jako nabrekne, u njemu se formira hematom i uočavaju se potkožna krvarenja. U nekim kliničkim slučajevima trauma se otkriva već nekoliko dana nakon stvaranja kalusa, što značajno komplikuje naknadno liječenje. Zbog toga je kod najmanje sumnje na prijelom klavikule kod dojenčeta potrebno kontaktirati dječjeg hirurga kako bi se provela kompetentna dijagnoza!

Koja je opasnost?

Prijelomi ključne kosti kod novorođenčadi zarastaju prilično brzo, uz potpuno obnavljanje integriteta koštanog tkiva i fizičku aktivnost. U nedostatku profesionalnog, pravovremenog liječenja, postoji rizik od razvoja popratnih komplikacija.


Činjenica je da novorođenčad s frakturom klavikule pati od nedostatka apetita, odbija jesti, uslijed čega nema pravilnog debljanja. To dovodi do činjenice da je kod malog pacijenta imunološki sistem jako oslabljen, povećava se vjerovatnoća za razvoj popratnih zaraznih procesa - vrlo opasnih i nepoželjnih.

U nedostatku medicinske intervencije, ključna kost možda neće pravilno zacijeliti, što dovodi do stvaranja lažnog zgloba. Jedna od najozbiljnijih komplikacija ove ozljede je razvoj krvarenja koje je posljedica oštećenja neurovaskularnog snopa smještenog iza slomljene ključne kosti.

Takođe postoje rizici od takvih ozbiljnih posljedica kao što su dječija invalidnost, skolioza, cjeloživotno naginjanje. Zbog toga je potrebno na vrijeme, sveobuhvatno i pod strogim nadzorom kvalificiranog stručnjaka, liječiti frakturu ključne kosti tijekom porođaja kod novorođenčeta!

Dijagnostika

Dijagnozu frakture klavikule u novorođenčadi provodi dječji hirurg. Prije svega, specijalista provodi temeljit pregled malog pacijenta, ispituje opću kliničku sliku, rezultate prikupljene anamneze. Nakon toga, radi postavljanja tačne dijagnoze i utvrđivanja prirode povrede, vrši se rendgenski pregled.

Metode liječenja

Liječenje prijeloma klavikule u novorođenčadi započinje imobilizacijom. Na prvu sumnju na ozljedu, trebate imobilizirati bebinu ruku čvrstim zavojem, a zatim je objesiti na maramu. U budućnosti se oštećeni ud djeteta fiksira vezivanjem za tijelo posebnim Dezo zavojem. U nedostatku komplikacija, zavoj se uklanja nakon 1,5-2 tjedna.

U ozbiljnim prijelomima možda će biti potrebno izvršiti hiruršku intervenciju, a zatim se zavoj nosi najmanje oko mjesec dana. U prisustvu hematoma i edema, djetetu se propisuje intramuskularna injekcija vitamina K tokom tri dana. Lokalna terapija uključuje upotrebu dekongestiva, protuupalnih, analgetičkih masti, gelova.

Roditelji moraju paziti da beba ne spava na oštećenoj strani! Možete spavati samo na zdravoj strani ili u ležećem položaju!

O rehabilitaciji

U većini slučajeva klavikularna kost novorođenčadi raste zajedno u roku od 18-20 dana. U svrhu ubrzanog zacjeljivanja i potpune obnove motoričke aktivnosti tokom perioda rehabilitacije, bebama se propisuju sljedeći postupci:

  • Magnetoterapija;
  • Elektroforeza;
  • Masaža;
  • Sanacijska gimnastika.

Te manipulacije aktiviraju krvotok i cirkulacijske procese, što doprinosi ranom zacjeljivanju prijeloma, obnavljanju integriteta koštanog tkiva. Od velike važnosti je i pravilna, uravnotežena ishrana koja bi organizmu malog pacijenta trebala pružiti sve potrebne supstance, vitamine i elemente u tragovima za uspješan oporavak.

Stoga majka koja doji mora u svoju svakodnevnu prehranu svakako uključiti ribu, plodove mora, svježe povrće i voće, sireve, orašaste plodove, mlijeko i mliječne proizvode. Za bebe koje se hrane na bočicu, pedijatar pomaže u odabiru optimalne prehrane.

Prijelom ključne kosti kod novorođenčadi prilično je česta ozljeda koja u nedostatku kompetentnog i brzog liječenja može prouzročiti razvoj opasnih, neželjenih posljedica. Stoga je važno djetetu pravilno pružiti prvu pomoć, hitno se obratiti stručnjaku i ubuduće strogo slijediti sve medicinske preporuke.

Sve buduće majke se bez iznimke raduju danu kada će im se dijete roditi. Ideje svake žene o porodu mogu biti radikalno različite. Neki uzimaju u obzir minute prije početka procesa, dok su drugi zabrinuti zbog mogućih bolnih senzacija. Kao što znate, bebe se ne rađaju uvijek lako, pa se morate mentalno pripremiti za činjenicu da mogu nastati svakakve komplikacije.

Ali ne bi ih trebalo pripisivati \u200b\u200bnemaru osoblja, jer su neke radnje liječnika iznuđene i izvode se za dobrobit same žene i njenih mrvica. Uobičajeni problem koji se javlja kada se dijete rodi je fraktura ključne kosti. Šta očekivati \u200b\u200bu takvoj situaciji i nije li opasno za malog čovjeka?

Zašto je bebi pukla ključna kost tokom porođaja?

Naravno, sve se bebe rađaju na isti način, ali tijek ovog procesa direktno ovisi o toku trudnoće i rada organizma buduće majke. Ponekad sve ide vrlo brzo, a fetus jednostavno nema vremena zauzeti potreban položaj, pa ne može bez problema napustiti maternicu. U ovoj situaciji dolazi do frakture ključne kosti, ali to se ne događa uvijek.

Ponekad su specijalisti prisiljeni da bebu predaju sami kako bi pojednostavili proces njenog rođenja. Ali ako je medicinsko osoblje nesavjesno i u žurbi dodirne djetetovu dršku alatom, tada može doći do loma. U ovom slučaju odgovornost za zdravlje bebe snosi isključivo liječnik. Ali buduće majke trebale bi shvatiti da su sve manipulacije izvedene kako bi se beba rodila živa.

Kao što znate, fetus može biti prilično velik u poređenju sa ženskom karlicom. U takvim okolnostima porod je vrlo težak i bolan, jer se zbog velike veličine beba ne može nesmetano kretati naprijed. U većini slučajeva, čak i u kasnim fazama trudnoće, buduće majke se informiraju o mogućem riziku i nudi im se carski rez, ali ako je odlučeno da će roditi same, tada je problem izuzetno teško izbjeći.

Ako je beba zauzela pogrešan položaj u majčinom trbuhu, a zadnjica je bliže rodnom kanalu, tada se vrši pretjerani pritisak na sva koštana tkiva, uključujući ključnu kosti. Normalno, beba bi trebala biti prva u glavi. Dakle, gotovo sav teret ide na lubanju, a fetus se lako oslobađa na svjetlost.

Također, uzrok prijeloma su često patologije kod kojih djetetove kosti postaju premekane i krhke, bilo kakav učinak na njih može izazvati ozbiljne ozljede. To se često događa ako buduća majka nije pažljivo nadzirala vlastitu prehranu. U takvim uvjetima u djetetovo tijelo ulazi nedovoljna količina korisnih mikroelemenata koji su odgovorni za pravilno formiranje kostura i njegovu snagu.

Znakovi frakture ključnice i liječenje

Srećom, ovaj se problem gotovo uvijek pronađe u bolnici, pa je važno odmah obratiti pažnju na djetetovo ponašanje i dobrobit. Beba će, naravno, stalno plakati i loše spavati. Također, novopečenu mamu treba uznemiriti činjenica da se njezino dijete gotovo ne miče jednom rukom, a u regiji ključnice postoji značajan otok ili hematom. Ako nježno dodirnete ovo područje, beba će postati nemirna i ćudljiva. Štoviše, u takvim će okolnostima loše sisati ili čak odbiti hranu. Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je hitno obavijestiti medicinsko osoblje o tome.

Prije svega, ozlijeđeni ud je pouzdano imobiliziran. To se radi pomoću valjka koji se stavlja ispod pazuha, sterilnog zavoja i posebnog elastičnog zavoja. Međutim, tkanina ne bi trebala istiskivati \u200b\u200bpreviše djetetovog tijela, jer to može ozbiljno narušiti cirkulaciju krvi. Stoga, ako prsti na dršci postanu plavi, tada morate zamoliti liječnika da olabavi zavoj. Kosti novorođenčeta vrlo brzo rastu. Već nakon tjedan dana prijelom zacjeljuje, ali nemoguće je zaustaviti previjanje, jer bi funkcionalnost šake trebala biti u potpunosti obnovljena.

U slučaju ozbiljnih hematoma, propisuje se trodnevni kurs injekcija Canavit, koji se daju intravenozno. Dječju ključnu kost trebali biste tretirati i mašću Traumeel S koja se sastoji isključivo od hranjivih prirodnih sastojaka. Ovaj lijek ne samo da će zaustaviti krvarenje, već će i ublažiti otok, imati analgetički učinak i postepeno smanjiti upalu.

Rehabilitacija igra jednako važnu ulogu. Beba mora proći kurs magnetoterapije, elektroforeze i terapijske masaže. Novopečena mama mora naučiti kako pravilno prilijepiti bolesnu bebu na dojku, ali ni u kojem slučaju ne prestati s hranjenjem. Sama žena treba da konzumira više hrane bogate fosforom, kalcijumom i drugim mikroelementima.

Koje su posljedice?

Ako je medicinsko osoblje pravilno pomoglo novorođenčetu, tada su neželjene komplikacije potpuno isključene. Ali ako je djetetovo tijelo previše oslabljeno, infekcija može ući u prijelom, što izaziva jak upalni proces. Naravno, to se rijetko događa, ali istodobno je vrlo važno pažljivo pratiti stanje djeteta, ne dopuštajući mu da se ohladi.

Uz to, nije isključeno stvaranje takozvanog lažnog zgloba ako je, uz prijelom, došlo i do pomicanja ili su zavoji neprestano nepravilno postavljani. Sindrom jakog bola javlja se izuzetno rijetko ako je neurovaskularni snop ozbiljno oštećen.

Ozljede tijekom porođaja događaju se prilično često, bez obzira na to koliko ih stručnjaci pokušavaju izbjeći. Nemoguće je predvidjeti okolnosti i tijek njihovog toka, čak i ako je trudnoća protekla bez komplikacija. Mnogo problema i rizika može se izbjeći ako žena na vrijeme nauči kako se ponašati za vrijeme porođaja, podvrgne svim potrebnim pregledima i bude mentalno pripremljena.

Prijelom i iščašenje ključne kosti kod djeteta - česte porođajne ozljede

Uzroci porođajnih povreda klavikule kod novorođenčadi

Čak i nakon završetka svih pripremnih mjera, nepredviđene okolnosti se ne mogu izbjeći. Tokom porođaja, tijelo žene i bebe doživljava ogroman stres - nervni, kardiovaskularni i mišićno-koštani sistem preuzimaju najveći teret udarca. Bebino koštano tkivo još nije u potpunosti formirano, zbog čega su djetetove kosti i zglobovi prilično fleksibilni i krhki. Ne brinite prerano, jer oštećenja kostiju tijekom porođaja u velikoj većini slučajeva netragom nestaju.

Zašto se desi iščašenje?

Ramena su najširi dio djetetovog tijela i iz anatomskih razloga su neaktivna, što uvelike povećava vjerojatnost pomicanja ili prijeloma u ovom području tijekom rođenja. Ozljede ključne kosti (posebno desne zbog položaja fetusa) najčešće su ozljede.

Iščašenje je oslobađanje glave kosti iz glenoidne šupljine pod uticajem mehaničkih faktora (pritisak, istezanje, nagli pomak). Kad je beba vani, babica mu može pomoći povlačenjem za ruku. Među razlozima se može primijetiti i urođena nerazvijenost zglobova, što može poslužiti i kao razlog da klavikularna kost napusti zglob.

Iz kojih razloga je moguć prijelom?

Prijelom je prije svega mehaničko oštećenje klavikule, koje nastaje zbog pojave tereta koji nije tipičan za ovaj dio tijela.

Uzroci i faktori koji povećavaju rizik od prijeloma u velikoj su mjeri slični razlozima pomicanja zglobova dojenčeta:

  • utjecaj medicinskog osoblja na mjesto djeteta (kada se prezentacija promijeni), upotreba klešta, vakumsko vađenje;
  • netipična prezentacija fetusa (poprečno, križ), u takvim se položajima često rađaju djeca s ozljedama;
  • brzi proces rada - dijete nema vremena zauzeti pravilan položaj, što dovodi do frakture ili drugih povreda;
  • uski i nespremni rodni kanal.

Tipični simptomi porođajne traume

Ozljeda ključne kosti dijagnosticira se odmah nakon porođaja, ali ponekad početni pregled ne pokaže ništa. Prema nekim znakovima, određuje se u narednih nekoliko sati ili dana:

  1. oticanje i / ili crvenilo, hematomi u klavikularnoj regiji (preporučujemo čitanje :);
  2. bolnost dodirivanja povrijeđenog područja;
  3. smanjen apetit, anksioznost;
  4. ograničena pokretljivost udova;
  5. krckanje pri kretanju ruke;
  6. nekarakterističan položaj ramena jedno prema drugom;
  7. obješena ruka;
  8. pogrešan položaj glave.

Liječenje prijeloma i iščašenja

Liječenje prijeloma kod novorođenčeta ovisi o vrsti ozljede, vremenu otkrivanja i mogućim komplikacijama. Terapija se sastoji od imobilizacije ruke i propisivanja lijekova koji pomažu u ublažavanju otoka i obnavljanju tkiva. U slučaju novorođenčadi, prijelomi zarastaju mnogo brže nego kod odraslih.

Prijelomi klavikule tijekom rođenja mogu biti dvije vrste - sa i bez pomicanja. U većini slučajeva pomicanje se ne primjećuje, a ova vrsta prijeloma brzo zarasta. Nakon utvrđivanja povrede i pregleda, na ozlijeđeno područje se nanosi čvrsti zavoj, dok je pokretljivost zahvaćenog uda ograničena tako da beba nesvjesnim pokretima ne nanosi štetu.

Dislokacija se tretira slično. Izlaz kosti iz zgloba je lako otkriti; pedijatrijski ortoped ili traumatolog može se nositi sa smanjenjem. Specijalista stavlja zavoj koji, ovisno o težini ozljede, roditelji mogu sami mijenjati kod kuće. Zavoje treba stavljati pažljivo, bez da jako petlje jako zatežu, kako ne bi došlo do ometanja cirkulacije krvi u ozlijeđenom udu. Da bi se smanjila upala, koristi se Traumeel C mast.

U nekim slučajevima ljekar koristi analgetike: oni su potrebni ako su bolovi jaki i uzrokuju gubitak apetita. Sindrom bola razvija se samo u rijetkim situacijama kada je zahvaćen neurovaskularni snop. Najčešće ne uzrokuje jaku nelagodu i ne zahtijeva uklanjanje lijeka.


Ako dođe do pomaka loma, za učvršćivanje fragmenata primjenjuju se složenije vrste obloga. Operativna intervencija može biti potrebna samo u najtežim slučajevima.

Postupci i briga o deci tokom perioda rehabilitacije

Tijekom razdoblja oporavka potrebno je strogo poštivati \u200b\u200bpreporuke stručnjaka. U prvoj sedmici nakon ozljede mogu se propisati dekongestivi za hematom (davanje vitamina grupe K), ako ih ima. Posljedice oslobađanja kosti iz zgloba prolaze brže nego kod prijeloma, međutim takva ozljeda kod novorođenčadi zacjeljuje se u roku od 7-10 dana, ako nije bilo komplikacija. Period rehabilitacije može trajati oko 30 dana.

Nakon zarastanja kosti mogu se propisati postupci za obnavljanje pokretljivosti, poput masaže i terapije vježbanjem. U nekim slučajevima se koristi elektroforeza ili magnetoterapija. Ponekad ljekar može propisati vitamine (kalcij, magnezijum, fosfor) ili preporučiti dodavanje hrane bogate tim elementima u majčinu prehranu (s HB).

Posljedice porođajne traume za bebu

Zbog svoje male starosti, fleksibilnosti tkiva i očuvanja matičnih ćelija u tijelu, mala djeca se brzo oporavljaju. Ozljede netragom nestaju bez ozbiljnih posljedica.

Zbog bolova i nelagode uzrokovanih ozljedama, beba je uznemirena i odbija hranu. Smanjen apetit može prouzrokovati gubitak kilograma koji se pravilnim liječenjem može lako vratiti.

Kao rezultat traume, ponekad se opaža smanjenje imuniteta, što može dovesti do dodavanja infekcije. U ovom je slučaju poželjno koristiti antibiotike.

Ako prijelom prati iščašenje s pomicanjem ili je zavoj previše zategnut, može se stvoriti lažni zglob. Takvu edukaciju uspješno liječe dječji ortopedi. Ako je prijelom ključne kosti novorođenčeta otkriven izvan bolnice, neophodno je obratiti se liječniku i ne baviti se samoliječenjem.