Биологичен метод за защита на бременността. Биологичен метод за контрацепция. Как работят мини пиенето

съдържание

За всяко семейство появата на дете е щастие, но не всеки може да му осигури добри условия и правилно възпитание. За да се избегне нежелана бременност, има контрацептивни методи, методи и методи, които позволяват на жените и мъжете да поддържат безопасен сексуален живот, като орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.

Какво е контрацепция?

Това е предотвратяването на нежелана бременност. Средствата се делят на механични, химични и други лекарства за безопасен сексуален контакт. Съвременните контрацептиви се делят на женски и мъжки. Използвайки тази техника, те не само предотвратяват бременността, но и се предпазват от:

различни болести, предавани по полов път (сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
човешки имунодефицитен вирус.

Контрацептиви за жени

За жените има толкова много варианти за контрацепция за по-безопасен секс, всички те имат различен перлов индекс. Това е специално проучване, което ежегодно определя какъв процент от жените, използвали конкретен метод на защита, забременяват. Средствата за защита (противозачатъчни) са разделени на:

физиологичен;
бариера;
спермицидни;
хормонално;
хормонално;
оборудване за аварийна защита;
народни методи.

Мъжки контрацептиви

За мъжете не съществува такава гама от контрацептиви, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, следователно има малко известни варианти за защита: това са подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка спирала. За да използва един от тези методи за контрацепция, човек трябва да ги обсъди със своя лекар.

Съвременни контрацептиви

Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да избегнат появата на дете, днес има много начини да се предпазите от различни заболявания или бременност. Например, съвременните орални контрацептиви за жени вече са станали популярни. Те са удобни и ако двойката реши да роди бебе, можете да спрете да приемате хапчетата, докато процентът на забременяване се увеличава.

Защо имаме нужда

Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (аборт в ранните етапи), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. Средства помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да роди дете. Методите за контрацепция могат да се използват от жени след 40 години. Бременността в тази възраст може да причини раждане на бебе с хромозомни аномалии.

Процентна ефективност на контрацепцията

Общо има 3 групи контрацептиви: бариерен, химичен, механичен. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират удобни за тях методи на защита. За да изберете най-добрия вариант за контрацепция, се препоръчва да се консултирате с лекуващ гинеколог. На следващо място, ние разглеждаме групите и видовете контрацептиви, определяме тяхната ефективност, предимства и недостатъци.

Бариерни методи за контрацепция

Най-често срещаните и прости методи за контрацепция днес са бариерните контрацептиви. Те включват:

мъжки презервативи;
женски презервативи;
вагинални диафрагми.

Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на сперма в цервикалната слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка продълговата латексна черупка. Продуктът за жени е полиуретанова тръба (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагинални диафрагми или цервикални капачки се предлагат в латекс или силикон. Перлен индекс (ефективност):

мъжки / женски контрацептиви - от 7 до 14%;
цервикални капачки - 5%;
вагинални диафрагми - от 6 до 20%.

Принципът на действие на мъжкия презерватив: сложете член по време на ерекция. Предимствата му: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява появата на инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; има различни размери и повърхности. Минуси: може да се разкъса; изисква стабилна ерекция. Принципът на действие на женския презерватив: се вкарва във влагалището. Плюсове: контрацептивът се използва за слаба ерекция; може да се остави във влагалището за няколко часа. Минуси: тези средства не се продават в страните от ОНД.

Вагинални диафрагми и цервикални капачки: поставят се във влагалището с помощта на специални спермицидни кремове. плюсове:

намаляване на риска от предаване на инфекции;
може да се използва многократно;
предотвратяване на бременност.

Минуси на цервикални капачки: можете да получите ХИВ; не винаги е ефективен за жени, които раждат; може да причини неудобство по време на секс; размери с препоръки можете да получите от гинеколога. Минуси на диафрагмата: след раждането е необходимо да изберете различен размер, както при промяна на теглото на жената от 5 кг; повишен риск от възпаление на шийката на матката; инфекция от инфекции е възможна.

Химически методи за защита

В допълнение към бариерата, популярни са химическите контрацептиви. Това са: вагинални кремове, супозитории (супозитории), тампони. Средствата имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси, бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Свещи, вагинални таблетки и филми се инжектират във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те успяват да се разтворят. Популярни лекарства са Patentex Oval и Pharmatex. Перленият индекс на химичните методи за защита - от 6 до 20%. Средствата се използват 15 минути преди секс. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.

Спермицидите (контрацептивите) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Минуси: увеличете пропускливостта на стените на влагалището (има вероятност от заразяване с ХИВ); при контакт със сапун, активният ефект се унищожава; кратко действие (с изключение на тампони); изисква подмяна по време на следващия полов акт.

Разграничават се следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешни контрацептиви. Те помагат да се предпазят от нежелана бременност, "замествайки" работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни лекарства. ефективност:

комбинирани контрацептиви (орално) - от 0,15 до 5%;
мини напитки - от 0,6 до 4%;
инжекции - от 0,3 до 1,4%;
импланти - до 1,5%.

Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно за 21-ия ден, наведнъж, като се започне от първия ден на менструацията. Мини питиетата се използват непосредствено преди полов акт за половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Предимства: състоянието на кожата се подобрява; менструалният цикъл се нормализира; рискът от рак на яйчниците е намален; гърдата се уголемява, става еластична; предпазват от нежелана бременност; използването е възможно при липса на различни заболявания. недостатъци:

няма защита срещу болести, предавани по полов път;
при продължителна употреба рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката се увеличава;
има много противопоказания; по време на почивка между дозите рискът от забременяване се увеличава;
могат да се появят странични ефекти.

Механична контрацепция

Най-популярните механични контрацептиви са вагиналният пръстен (NovaRing), противозачатъчен пластир (Evra). Основната им цел е да се защитят от зачеването на дете. Пръстенът е изработен от еластичен материал, пластирът е от тънък мек полиуретан. ефективност:

хормонален пръстен - от 0,4 до 0,65%,
хормонален пластир - от 0,4 до 0,9%.

Пръстенът се вкарва във влагалището, като се приспособява към контурите на тялото на момичето; пластирът е залепен за различни части на тялото (под скапулата, долната част на корема, на дупето или предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе на коагулацията на кръвта; Проектиран за 1 цикъл (21 дни). Недостатъци: не предпазва от ППБ и ХИВ.

Контрацептивният пластир има следните предимства: променя се всяка седмица; може да се залепи към всяка част на тялото, удобна за пътуване, условия на околната среда, където не е възможно да се използва друг метод за контрацепция. Недостатъците му: той е противопоказан за пушещи момичета (10 или повече цигари на ден); Не предпазва от прекарани ППБ, ефективен е за жени от 18 до 45 години.

Вътрематочни контрацептиви

Различават се следните най-популярни вътрематочни контрацептиви:

ВМС Мирена;
хормонален флот Левонов;
хормонална Nova-T;
CooperT 380 A;
MultiloadCu-375.

Механизъм на действие: оплодена яйцеклетка не се прикрепя към стената на матката при използване на този вид контрацептив. Монтажът се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. IUD или спиралата се счита за надежден метод за защита, но има възможни усложнения и противопоказания:

възпалителни процеси в тазовите органи;
латентни хронични или остри инфекции;
наличието на тумори на органите на репродуктивната система;
цервикална дисплазия;
анемия;
маточно кървене;
заболявания на ендокринните жлези.

усложнения:

рискът от обостряне на възпалителни процеси в матката и придатъци се увеличава;
с менструацията се увеличава менструалната загуба на кръв, а менструацията продължава по-дълго от обикновено;
вероятността от извънматочна бременност се увеличава;
се появява зацапване на вагинален секрет;
перфорация на матката.

Предимства: спирала е инсталирана за 5 години; възможно е да се извлече при необходимост; контрацептивите са подходящи за кърмачки. Недостатъци: рискът от инфекция и развитието на възпаление и инфекции се увеличава. Всички въпроси, свързани с инсталацията, трябва да бъдат обсъдени с лекар; това решение не се взема независимо (зависи от хормоналния фон и други точки).

Естествени методи за контрацепция

Естествените биологични методи за контрацепция са начини за предотвратяване на непланирана бременност. Те се използват само от жени, които имат редовен и постоянен менструален цикъл. Момичетата водят записи на опасни и безопасни дни за незащитен полов акт. Тези методи са разделени на календарни, температурни, цервикални методи и прекъснат полов акт.

календар

Календарен метод е изчисляването на деня на овулация. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията пада до средата на менструалния цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, в който може да забременее (за 2-4 дни и 2-4 дни след). За съжаление методът не винаги е ефективен, защото овулацията може да се появи и в други дни на менструацията.

температура

Температурният метод е да се изгради графика на базалната телесна температура, тоест когато една жена е в покой. Може да се измери с ректален термометър. В първата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията се повишава и остава такава до следващата. Съставяйки този график, можете да разберете кога е овулацията, за да избегнете секса в тези опасни дни.

Цервикален метод

Същността на този метод е, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Той става вискозен по време на периода на зреене на яйцата. В такива дни е по-добре да използвате допълнителни средства за защита.

Прекъснат полов акт

Прекъснатият акт е прекратяването на сексуалния контакт преди еякулация, извън влагалището на момичето. Това е безопасен метод за контрацепция, защото например хормоналните контрацептиви могат да причинят странични ефекти. Вероятността обаче да забременеете винаги съществува: по време на секс се отделя предварително семенна течност (съдържа до 20 милиона сперма).

Хормонални методи за контрацепция

Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестаген и комбинирана. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, ВМС и вагинални пръстени с прогестоген. На следващо място, ние считаме противозачатъчни и кои от тях принадлежат към една от двете групи.

Орални контрацептивни хапчета

Гестагенните хапчета за орална контрацепция се делят на монофазни, двуфазни и трифазни:

Монофазните лекарства включват такива лекарства като: Gestoden, Desogestrel, Regididone, Microginon, Minisiston.
Следните лекарства принадлежат към двуфазни: Femoston; Binovum, Neo-Enomin, Adepal и Bifazil.
Към трифазни се отнасят следните лекарства: Three Mercy, Triziston, Tri-Regol.

Вагинални пръстени и пластири

Групата се отнася до комбинирани хормонални методи за контрацепция. В момента Евра се счита за най-популярния пластир, а Нова Ринг се отличава сред вагиналните пръстени. Последното средство често се използва: има малко странични ефекти и има повече ползи, отколкото при оралните контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да повреди стените му, няма да трябва да го поглъщате като таблетки, което може да доведе до проблеми с черния дроб.

Мини пиеше

Малките хапчета са контрацепция за жени и се препоръчва да се приемат по време на лактация, при пушене при възрастни жени и със сърдечни патологии. Мини хапчетата са прогестационни хормонални контрацептивни лекарства. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За съвет относно избора се препоръчва да се консултирате с лекуващ гинеколог.

Хормонални инжекции

Инжекциите или хормоналните инжекции принадлежат към групата на комбинираните лекарства. Предимството на защитата е, че една жена не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да използвате презерватив през първите 20 дни.

Капсули за импланти

Специалните капсули за имплантация принадлежат към групата на прогестогенните хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Такъв имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви за 3-5 години. Инструментът може да се използва по време на лактация и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.

Посткоитална контрацепция

Спешната контрацепция се използва в случай на незащитен полов акт. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на полов акт. С тяхна помощ можете да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в случаи на:

изнасили;
неправилно извършен прекъснат полов акт;
незащитен секс;
в случай на счупване на презерватива.

стерилизиране

Пълната стерилизация е метод за контрацепция както за жени, така и за мъже. Мъжката стерилизация е вазектомия, а при жените - запушване на тръбите. В процеса на хирургията на жената се създава изкуствено запушване на фалопиевите тръби, а при мъжете съдовите семки се лигират, докато тестисите и яйчниците не се отстраняват, няма отрицателен ефект върху сексуалния живот на двойката.

Съвременни методи за контрацепция

Внимание! Информацията, представена в статията, е само за ориентиране. Материалите на статията не изискват независимо лечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Снимка от wusf.usf.edu

Всяка година в света се случват поне 16,7 милиона нежелани бременности. 15 милиона от тях (тоест почти 90%!) Биха могли да бъдат предотвратени, ако жените правилно са използвали съвременни методи за контрацепция. Невероятно, но вПрез 21 век милиони хора ги игнорират или злоупотребяват. Както бе показано наскоро, жените се страхуват от странични ефекти, имат различни пристрастия или просто им липсва информация. MedNews разбра как работят най-популярните методи за контрацепция (и дали работят).

"Бариерна" контрацепция

Бариерната контрацепция е мъжки и женски презервативи, вагиналната диафрагма и маточната капачка. Всички тези устройства физически блокират навлизането на сперматозоидите в матката. Спермата не може да срещне яйцеклетката и оплождането не настъпва.

презервативи

Мъжки презерватив известен на всички, но женски много по-малко популярни. Това е малка торба, обикновено изработена от полиуретан, която се вкарва във влагалището и се фиксира в нея благодарение на еластичните пръстени. Предимството и на двата вида презервативи е, че те не само предотвратяват нежелана бременност, но и предпазват от болести, предавани по полов път.

Ефективността на презервативите е сравнително висока: според СЗО, при правилна употреба мъжката предотвратява нежелана бременност в 98% от случаите, но женската - само в 90%. Освен това трябва да вземете предвид, че презервативът може да се счупи.

шапки

Фалопиева шапка и вагинална диафрагма - Това са латексни капачки с различни форми, които са инсталирани на шийката на матката. Те вече няма да защитават партньорите от гонорея или сифилис, но няма да допуснат сперматозоиди в матката. Основните им недостатъци са трудността на употреба (не всяка жена може да си сложи капачка самостоятелно) и алергиите, които могат да възникнат поради гъст и продължителен контакт на лигавицата с латекс.

"Естествена" контрацепция

„Естествен“ се отнася до методи за защита, които не изискват механична или медицинска намеса.

Прекъснат полов акт

Един от най-популярните и в същото време най-малко надеждни "естествени" методи. Когато го използвате, партньорът премахва пениса от влагалището на жената няколко мига преди еякулация. Ненадеждността на този метод се определя от два фактора. Първо, човек може да няма време да премахне пениса навреме (всичко зависи от способността му да се самоконтролира). Второ, по време на триенето се отделя малко количество предварително засята течност, която може да съдържа определено количество сперматозоиди и патогенни агенти. Ефективността на метода според СЗО варира от 73 до 96%, в зависимост от правилната употреба.

Календарен метод

Друг популярен и не винаги ефективен метод. Една жена наблюдава благоприятните и неблагоприятни за зачеването дни на менструалния си цикъл. Оплаждането на яйцеклетката може да се случи само в рамките на 48 часа след овулацията, а продължителността на живота на сперматозоидите в шийката на матката е до седмица, но често по-малко. Поради това се счита за опасно за зачеването няколко дни преди овулацията (спермата може да остане в гениталиите на жената и да изчака зряла яйцеклетка) и няколко дни след овулацията. Привържениците на календарния метод твърдят, че именно през този период жената трябва да се въздържа от полов акт, ако не иска да забременее. Недостатъкът на този метод е, че не винаги е възможно точно да се изчисли точно кога ще настъпи овулация, особено при жени с нередовен менструален цикъл.

Температурен метод

Този метод просто ви позволява да изясните времето на настъпване на овулацията. Не е за мързеливите: всеки ден веднага след събуждането трябва да измервате базалната температура (вкарвайки термометър в ануса). Преди овулацията базалната температура пада леко, а веднага след овулацията се повишава с 0,3-0,5 градуса и остава на това ниво до края на цикъла. Наблюдавайки температурата ежедневно, можете доста точно да определите кога настъпва овулация и в съответствие с това се въздържайте от полов акт в благоприятни за зачеването дни.

Цервикален метод

Друг метод, който помага да се определи началото на овулацията, е методът на шийката на матката или методът на Билингс. Този австралийски лекар забеляза, че малко преди овулацията слузта, отделяна от влагалището, става по-вискозна. Така можете да проследите „опасните“ дни. Вярно е, че поради колебанията в хормоните слузът може да стане вискозен дори при липса на овулация, така че методът е неточен.

Метод на лактационна аменорея

Долната линия е проста: през първите месеци на кърменето овулацията не настъпва, така че не можете да се защитите. Но има условие: една жена трябва да кърми бебето си много активно (поне на всеки три часа през деня и на всеки шест часа през нощта), в противен случай производството на хормоните пролактин и окситоцин намалява и техният „защитен“ ефект изчезва. Честото хранене обаче също не е абсолютна гаранция.

спирала

Вътрематочното устройство е често срещан и доста прост метод за контрацепция. Това устройство, обикновено изработено от мед или сребро с пластмаса, се инсталира от лекаря в матката в продължение на няколко години. Медта или среброто влияят пагубно на сперматозоидите, а самата спирала, ако настъпи оплождане, не позволява яйцеклетката да се прикрепи към стената на матката (следователно плодът няма способността да се развива). Методът е удобен с това, че не изисква почти никакви усилия от страна на жената, но има своите недостатъци - например увеличава риска от инфекции и възпаления.

Хормонална контрацепция

Има много хормонални контрацептиви и те действат по различни начини. Като цяло те могат да бъдат разделени на два вида: хормони, съдържащи естрогени (или по-скоро техните аналози) и несъдържащи ги.

комбиниран хормонален

Най-често срещаният метод за хормонална контрацепция. Когато се използва правилно, той се счита за един от най-надеждните. Таблетките съдържат два вида хормони: естрогени и прогестини. Те потискат овулацията и бременността става невъзможна.

Парадоксално е, че именно с тези средства се свързват повечето страхове. Жените се страхуват от странични ефекти, като съсирване на кръвта: естрогените допринасят за тромбозата и увеличават риска от тромбоза. Всъщност тази опасност е много по-голяма, да речем, по време на тютюнопушенето или дори бременността. Така че, ако жената няма сериозни противопоказания (анамнеза за тромбоза и сред членовете на семейството, силно високо кръвно налягане и др.), Използването на КОК се счита за безопасно. Въпреки това, жените се страхуват много повече от тромбоза, отколкото да имат наднормено тегло: убеждението, че можете да се подобрите от хапчетата, е едно от най-устойчивите. Всъщност това не е вярно отдавна: съвременните орални контрацептиви съдържат минимални дози хормони, които, въпреки че могат леко да влошат чувството на глад (и дори тогава не всички), сами по себе си не увеличават напълняването.

Вагинален пръстен

Това е друг метод на хормонална контрацепция, използващ естроген. По състав и принцип на действие е подобен на COC, но се различава коренно в метода на приложение. Гъвкавият пръстен се вкарва директно във влагалището, където отделя хормони в правилните дози, които помагат за потискане на овулацията. Предимството пред COC е, че пръстенът няма почти никакъв ефект върху черния дроб, недостатъците са относителното неудобство при употреба: може да изпадне от влагалището или да пречи на жена.

Хормонален пластир

Хормоналният пластир също съдържа естрогени, но се придържа към кожата и доставя хормони в организма чрез кръвта.

Мини пиеше

Друга група хормонални контрацептиви, те нямат естрогени, само прогестогени. Поради това те нямат странични ефекти, свързани с естрогена и се считат за по-безопасни, макар и по-малко ефективни. Тази група включва така наречените мини напитки: това са таблетки, съдържащи минималната доза на хормона.

Принципът на тяхното действие е различен от контрацептивите, съдържащи естроген: те не предотвратяват овулацията, но причиняват сгъстяване на цервикалната слуз (слуз в шийката на матката), което предотвратява навлизането на сперматозоидите в самата матка. В допълнение, прогестогените не позволяват вътрешната лигавица на матката да набъбва, или ендометриума (без използването на хормони, това естествено се случва през втората половина на менструалния цикъл). Поради това ембрионът не може да се прикрепи към стената на матката и да продължи развитието си.

Подкожни импланти

Особено отчаяните жени могат да решат да шият под кожата си контрацептивен хормонален имплант, който също не съдържа естроген. Той се установява в продължение на няколко години и дозирано освобождава необходимото количество хормон прогестоген в организма. Подобно на мини пиенето, имплантът увеличава вискозитета на цервикалната слуз и не позволява подуване на ендометриума.

Хормонално вътрематочно устройство

Нейният принцип на работа е смесен. Той обездвижва сперматозоидите и механично предотвратява закрепването на ембриона към стената на матката, като обикновена спирала. В допълнение, подобно на имплантите, той отделя минимално количество хормон прогестоген ежедневно, което инхибира растежа на ендометриума и по този начин предотвратява закрепването на ембриона.

Химическа контрацепция

Вагинални супозитории, кремове, пени, гъби и таблетки, които имат спермициден ефект, тоест унищожават сперматозоидите. Обикновено всички тези средства трябва да се използват 10-15 минути преди полов акт. Предимството им е, че защитават и от болести, предавани по полов път, но не от всички и не напълно. Недостатъкът е много по-ниската ефективност от другите методи. Затова те се препоръчват да се използват в комбинация с други средства.

Спешна (известна още като "сутрешна") контрацепция

Ако вече е настъпил незащитен полов акт, но жената не планира дете, тогава не всичко се губи: за известно време все още може да се предотврати зачеването. Има най-различни методи за това - от народни до хормонални.

Народни методи

Филийка лимон, таблетка аспирин, сапун за пране и разтвор на калиев перманганат - това не е пълен списък на средствата, които традиционната медицина е готова да предложи небрежни любовници. Разбира се, че лимонената киселина, компоненти на сапуна за пране, калиев перманганат и ацетилсалицилова киселина (аспирин) подкисляват средата и спермата се убива от това.

Лекарите категорично не препоръчват използването на народни средства по две причини. Първият е тяхната ниска ефективност: сперматозоидите могат да проникнат в цервикалния канал в рамките на няколко секунди след еякулацията, а преди това едва ли е възможно да има време да въведе лимон във влагалището. И втората - странични ефекти: агресивна киселина или неправилно разреден калиев перманганат може да "изгори" лигавицата и да наруши вагиналната микрофлора.

Хормонални хапчета

Съществува и по-надежден метод за посткоитална (тоест използвана след полов акт) контрацепция. Хормоналните хапчета са специално разработени за този случай. Различните лекарства се основават на различни вещества, но механизмът им на действие е подобен: инхибират овулацията и ако зачеването вече е настъпило, те не позволяват оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката. Обикновено таблетките трябва да се приемат през първите няколко дни след незащитен полов акт (колкото по-бърз, толкова по-добър), но с всеки ден забавяне тяхната ефективност ще намалее.

Широко разпространено е мнението, че използването на такива лекарства е изключително вредно, но СЗО многократно подчертава, че те са безопасни. Това, разбира се, не означава, че такива средства трябва да се използват редовно: те просто не са предназначени за това.

Аварийна спирална инсталация

Същата медна или сребърна спирала, спомената по-горе, може да бъде инсталирана спешно - в рамките на пет дни след незащитен полов акт. Принципът на неговото действие е един и същ: медта или среброто оказват пагубно влияние върху спермата и яйцеклетката, а самата спирала предотвратява прикрепването на ембриона към стената на матката. След аварийна инсталация спиралата може да бъде оставена като постоянен контрацептив.

Карина Назаретян

Тези методи се основават на въздържание от полов акт през онези периоди на менструалния цикъл, когато вероятността за оплождане е особено висока. По-голямата част от населението на Руската федерация използва биологични методи и поради тази причина държавата ни е една от първите в света по брой аборти на глава от населението. Според Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация към 40-годишна възраст жените правят средно 3-4 аборта.

Този метод е подходящ за съпружеска двойка, която не е против детето, но не изразява желание да го има в момента.

Има няколко партньори;

Вие ясно планирате живота си;

Жена под 25 или повече от 30 години.

Сред биологичните методи се разграничават:

Ритмични методи;

Прекъснат полов акт;

Метод на сексуално въздържание.

Ритмични методи за контрацепция

Основният принцип на ритмичните методи за контрацепция е да се определи времето на освобождаване на яйцеклетката (с интервал от 3-4 дни). След определяне на срока за освобождаване на яйцеклетката от този момент, е необходимо да се отброят 3 дни в едната и 3 дни в другата посока (продължителността на спермата в женските полови органи) е "опасен период". За да направите това по-точно, менструалният цикъл трябва да бъде редовен. Определянето на деня на освобождаване на яйцеклетката (овулация) може да се извърши с помощта на:

Календарен метод;

Измерване на ректалната температура.

Недостатъци на ритмичните методи:

Нисък контрацептивен ефект поради индивидуални колебания в периода на овулация (със стрес, болести, преумора, климатични промени и др.);

Невъзможност за употреба при нередовен менструален цикъл;

Необходимостта от дълъг период на въздържание или използването на допълнителни контрацептиви;

Невъзможността да се отървете напълно от страха от нежелана бременност (поради ниската ефективност на метода);

Невъзможност за използване при липса на постоянен сексуален партньор, тестван за генитални инфекции;

Необходимостта от ежедневно измерване на ректалната температура (с помощта на температурния метод).

Предимства на методите:

Простота, достъпност, ниска цена;

Календарен метод

Календарният метод се състои в определяне на „безопасни дни“ на менструалния цикъл, при които сношенията не водят до бременност. Изчисленията се основават на продължителността на предишните цикли и на предположението, че овулацията трябва да настъпи около 14 дни преди началото на следващата менструация. Както показват внимателните хормонални изследвания, това предположение далеч не винаги е вярно.

За да изчислите „опасния“ период, трябва да имате данни за продължителността на всеки менструален цикъл за поне 6 месеца. Първият ден от „опасния“ период се определя чрез изваждане на 18 от продължителността на най-дългия цикъл. Ако например за даден период най-краткият цикъл за дадена жена е продължил 26 дни, а най-дългият - 32 дни, тогава тя трябва да се въздържа от сексуална близост от 8-ия ден на цикъла (26–18 \u003d 8) до 21-ви дни (32–11 \u003d 21). По този начин „опасните“ дни ще бъдат от 8-и до 21-ви включително, общо 14 дни.

Ефективността на календарния метод за защита остава много ниска (само 70–80%). Това се дължи на индивидуалните физиологични характеристики на жената (нестабилността на времето на овулация поради различни причини - депресивни състояния или психични заболявания, недостатъчно хранене, което предизвика рязко отслабване и инхибиране на овулацията, преумора и др.), Способността на някои сперматозоиди да запазят способността да заченат дълго време (дори и чрез 1-2 дни след незащитен полов акт) и т.н.

Календарският метод обаче има няколко предимства. Първо, това е възможност за идентифициране на отклонения от нормалния ход на менструацията и следователно за предотвратяване на много гинекологични заболявания; второ, отсъствието на каквито и да е лекарствени ефекти върху тялото на жената е важно за последващо раждане, което означава, че методът няма противопоказания.

Нежелателно е да се използва календарния метод на защита за жени с нередовен менструален цикъл, както и за жени след раждане и аборт.

Температурен метод

С температурния метод е необходимо да се измерва базалната телесна температура ежедневно в продължение на шест месеца, за да се установи времето на овулация. Денят, в който температурата се повишава, е денят на освобождаване на яйцето. Сексуалният живот трябва да се въздържа от деня, в който менструацията приключва и още 2–4 дни след треска. Ако в този цикъл не се установи повишаване на температурата, което понякога се случва, тогава двойките, използващи температурния метод, трябва напълно да се откажат от полов акт този месец. Този метод е малко по-надежден от „календара“, но по-сложен в изпълнението.

Методът на прекъснат полов акт

Този метод е доста често срещан: от 10 до 50% от всички двойки го използват. Методът се състои в отстраняване на пениса от влагалището на жената непосредствено преди началото на еякулацията, така че спермата да не попадне нито във вътрешността, нито в гениталната област на жената. Ефективността на този метод остава изключително ниска - 80–85%, поради различни причини: съдържанието на малко количество сперма дори в лубриканта, възможността за преждевременна еякулация, както и психологическите причини (мъжете е трудно да се контролират преди началото на оргазъм и еякулация).

Когато използвате този метод, трябва да имате със себе си някакъв спермициден агент, в случай че спермата все още попадне във влагалището. Трябва да се има предвид, че това значително увеличава риска от забременяване. При повторен полов акт не трябва да се използва прекъснат полов акт, тъй като е възможно малко количество сперма, останало след предишна еякулация, да влезе във влагалището.

При постоянната употреба на този метод е трудно напълно „да се предаде на процеса“, освен това, когато член се отстрани след появата на първите усещания за настъпване на оргазъм, се появяват нередности в контролната система на оргазъм и еякулация. За да избегнете това, трябва да извадите член преди началото на оргазъм и да завършите сексуален контакт извън гениталиите.

Недостатъците на метода на прекъснат полов акт включват:

Нисък контрацептивен ефект поради сложността на контрола на процеса;

Непълно удовлетворение на партньорите.

Предимства на метода:

Простота, достъпност;

Без странични ефекти, безвредност.

Метод на сексуално въздържание

Този метод е да се изключи полов акт от живота на двойката като цяло, което следователно елиминира възможността за бременност. Този метод на защита е най-оптимален в ранния следродилен период.

Базалната температура трябва да се измерва в ректума всеки ден веднага след събуждане, без да става от леглото.

Ако преди няколко десетилетия 25% от двойките са използвали биологичния метод за контрацепция, сега популярността му е намаляла и вече не повече от 5% двойки използват този метод за контрол на раждаемостта.

Ефективност, механизъм на действие и история на биологичния метод за контрацепция

Почти нищо не се знае за историята на семейното планиране по естествен начин в предишни епохи, но са запазени данни, които потвърждават наблюдението на признаци на плодовитост, които се наблюдават в организма, които се наблюдават по време на менструалния цикъл. Още в средата на XIX век техника на цервикална слуз , Например през 1876 г. д-р Мария Путнам успява да открие факта, че базалната температура на женското тяло винаги се променя през целия менструален цикъл. Още през 30-те години на ХХ век за първи път се появи мнение, че пикът на плодовитостта в повечето случаи настъпва именно в средата на менструалния цикъл. Ясно беше установено, че по правило яйцеклетка от яйчника се освобождава точно две седмици преди началото на овулацията.

Такова значително откритие бързо доведе до развитието на ритмичния или календарния метод на Огин-Кнаус. Още през 60-те години на ХХ век беше разкрито, че жените влизат в тялото сперма остават жизнеспособни в продължение на няколко дни. Приблизително по същото време Евелин и Джон Уилингс създават уникален метод за цервикална слуз, за \u200b\u200bда идентифицират плодородни дни при жена.

Въпреки намаляването на двойките, използващи биологичния метод на контрацепция, стойността на теста за функционална диагностика, който помага да се определят нюансите на женската репродуктивна система, досега не е намаляла. Такива техники са лесни за изпълнение и сравнително прости, въпреки че сега се появиха най-новите методологически възможности, които съвременната медицина и фармакология представи на жените.

Най-характерните симптоми за женския менструален цикъл във всички случаи могат да се променят по време на хормонални промени в женското тяло. Преди средата на всеки менструален цикъл настъпва обедняване цервикална слуз поради нивото на екстрагени, произведени от развиващия се фоликул. През втората половина на менструалния цикъл всички екстрагени в надбъбречните жлези и яйчниците достигат своя пик, така че цервикалната слуз става еластична и вискозна, доста често в долната част на корема се появяват така наречените овулаторни болки, които са свързани с разкъсване фоликул .

Втората или прогестероновата фаза на женския менструален цикъл се характеризира с водниста и течна цервикална слуз, тя се отделя в незначително количество и жените често изпитват появата на сухота във влагалището. Към овулаторния период се наблюдава повишена базална температура, която значително се влияе от прогестероновия ефект на генерирането на топлина. Базалната температура винаги остава доста висока именно през втората фаза на женския менструален цикъл. Такива симптоми, засягащи промените в цервикалната слуз и базалната температура, появата на продължителна овулаторна болка се полагат в основата при съставяне на т.нар. схеми на менструация.

Но биологичният метод на контрацепция не винаги е надежден начин за предпазване от настъпване на нежелана бременност, в 20% от случаите има "контрацептивна недостатъчност", ако този метод на контрацепция се използва редовно.

Ефективността на биологичния метод на контрацепция е лесно да се идентифицира, като се използват фактори като:

мотивацията на двойката и желанието им да имат дете;
редовна употреба на метода на сексуално въздържание или други контрацептиви през целия фертилен период;
познаване на биологичния метод на контрацепция, неговите характеристики и стриктно спазване на методологията;
менструалният цикъл трябва да бъде редовен със същата степен на неговите фази.

Използването на биологични методи за контрол на фертилитета е предназначено не само за контрацепция, но също така дава на жените, които планират бременност, да разберат кои дни имат най-голям шанс да забременеят. Освен това биологичният метод за контрацепция позволява на една жена да разбере физиологията на собственото си тяло на доста дълбоко ниво, да научи особеностите на менструалния си цикъл. Този метод се счита за една от възможностите за диагноза. и последващото му лечение, идентифициране на предменструален синдром, при много жени, придружени от раздразнителност и болка в долната част на корема.

Показания за използване на биологичния метод на контрацепция

В наши дни биологичният метод за контрацепция се използва най-често от брачни двойки, които не могат да използват други методи за семейно планиране поради религиозни особености или други причини. Въпреки всички предимства на биологичния метод на контрацепция, всички двойки, използващи този метод на семейно планиране, трябва да са ясно наясно, че този метод на контрацепция не се характеризира 100% гарантирана, Дори при правилното определяне на базалната температура и стриктното спазване на менструалния график, една жена може да претърпи бременност.

Противопоказания за използване на биологичния метод на контрацепция

Няма специфични противопоказания за използване на биологичния метод за контрацепция. Някои жени изпитват затруднения с измерването на базалния темперамент, идентифицирането на симптомите на предменструалния синдром и планирането, така че техниката за определяне на дните на фертилитет е доста трудна за тях. Друго противопоказание за използването на тази техника за предотвратяване на нежелана бременност е процесът, когато менструалният цикъл е нередовен. Биологичният метод за контрацепция е нежелан в следните случаи:

докато използвате други контрацептиви;
през периода на детето;
по време на настъплението в пременопауза ;
в периода, предхождащ настъпването менархе ;
при наличие на заболявания, които засягат навременното откриване на всички овулаторни симптоми, които са свързани с менструалния цикъл на жената;
когато използвате определени лекарства и лекарства.

Препоръки относно използването на биологични методи за контрол на периода на плодовитост

Необходимо е внимателно да се наблюдават всички промени в цервикалната слуз, редовно да се измерва базалната температура и да се определят нейните промени в менструалния график, да се обърне внимание на появата на всички симптоми, които са свързани с женския менструален цикъл, всичко това трябва да се прави всеки ден за целия период на менструалния цикъл.

Всички промени в цервикалната (цервикалната) слуз могат да бъдат идентифицирани по следния начин: трябва да определите дните, в които се отделя най-прозрачната, еластична и много обилна слуз. В този момент жената има плодородни дни, когато е възможен безопасен сексуален контакт, без да предизвиква нежелана бременност. Препоръчва се да се въздържате от ежедневни полови контакти, необходимо е да има двудневни интервали между половите актове. Подобна техника на режима на сексуален живот допълнително стимулира зачеването, а също така ви позволява да контролирате по-внимателно всички секрети на цервикалната слуз.

Базалната телесна температура трябва да се измерва ежедневно. Ако показаният термометър записва повишена температура за период, по-дълъг от периода на един менструален цикъл, това потвърждава бременността. Метод за откриване на цервикална слуз е по-ефективен метод за идентифициране на фертилния период, отколкото редовното измерване на базалната температура. Трябва да се помни, че базалната температура по правило се повишава само в тази фаза на менструалния цикъл, която се характеризира с наличието на овулация.

Методи за откриване на плодовитостта

В момента се използват четири различни метода за наблюдение на плодовитостта:

ритмичен или календарен метод на контрацепция;
традиционна температура температура;
съвременен симпотермален метод;
техника на цервикална слуз.

Трябва да се помни, че нито един от тези четири метода не гарантира надеждна контрацепция. Най-древният метод за предотвратяване на бременността се счита за календарния метод. Тази техника се основава предимно на идентифицирането на плодородните дни. Освен това е необходимо да се вземат предвид всички получени по-рано данни за овулаторния период точно две седмици преди началото на менструацията (с класическия менструален цикъл, който продължава 28 дни, ако не съвпада, е необходима корекция). Трябва да се има предвид, че спермата, постъпваща в тялото на жена, остава жизнеспособна в продължение на осем дни и следователно може да оплоди яйцеклетка, която е слязла от яйчниците. В този случай самата яйцеклетка по правило е жизнеспособна само в рамките на един ден от момента на овулацията.

Като се има предвид, че при различни жени първата фаза на всеки менструален цикъл се характеризира с различна продължителност, освен това при една жена продължителността на фазите на менструалния период може да се променя всеки месец, плодородните дни трябва да се определят, както следва. Необходимо е да се извади 18-21 дни от най-краткия менструален цикъл за цялото време на съставяне на такива схеми. И след това извадете 8-11 дни от наблюдаваната при измерване на базалната температура на най-дългия менструален цикъл при жените. Календарен метод за контрацепция ще бъде по-надежден, толкова по-дълъг е периодът на продължителност на плодородните дни.

Доста често, когато жените определят плодородни дни, се допускат неточности, които при използване на ритмичния метод на контрацепция водят до доста честа поява на нежелана бременност, която се среща ежегодно при 14-50% от жените.

Инструкции за използване на ритмичния метод на контрацепция

Необходимо е внимателно да се поддържа график на менструацията и да се фиксират всички промени в т.нар менструален календар, за осем месеца е необходимо да се отбележи продължителността на абсолютно всички менструални цикли. Първият ден от всеки менструален цикъл се счита за деня, от който жената започва менструацията, а последният ден от вече приключения менструален цикъл е датата преди деня на следващата менструация. Необходимо е да се определи продължителността на най-краткия, както и най-дългия менструален цикъл.

Има специални таблици, където се наблюдават плодородни дни, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всяка жена. Първо трябва да определите първия „опасен“ ден, като използвате индикатора за продължителността на най-краткия цикъл на менструалния период, а последният „опасен“ ден трябва да бъде фиксиран на ниво въз основа на изчисляването на най-дългата менструация. Във всяка текуща менструация, в специален календар, можете да маркирате със специален цвят всички опасни дни, започвайки от първия и завършвайки с последния.

За да предотвратите появата на нежелана бременност, трябва да изберете най-подходящия за вас метод на контрацепцияедно от следните три:

пълно въздържане от полов акт през целия период на "опасните" дни;
можете да се въздържате само от традиционните сексуални контакти, замествайки ги с анален и орален секс;
използвайте други съвременни и бариерни методи за контрацепция, включително диафрагма и специална пяна или противозачатъчна гъба.

Този метод на контрацепция не е подходящ за жени, които имат нередовен менструален цикъл. Ако сте един от тях, тогава трябва спешно да се консултирате с лекар, за да установите навреме причината за нарушенията. Специалната таблица показва как да определите най-вероятните дни, в които една жена може да зачене. Изчисленията се основават на броя на дните в най-краткия менструален период, като се отчита идентифицирането на първия „опасен“ ден. При такива изчисления е необходимо да се отбележи и продължителността на най-дългия менструален цикъл, особено да се отбележи последният „безопасен“ ден за зачеване.

Преди да използвате специална таблица като противозачатъчен, трябва да разберете как да изчислите "опасните" и "безопасните" дни. Трябва да се помни, че значително повишаване на базалната температура не се проявява при настъпване на овулация, а само косвено показва нейното развитие и подход. За 12-24 часа преди началото на овулацията базалната температура, напротив, спада значително, последвано от рязко покачване на 0,2-0,5 ° C. Следователно за фертилния период се счита точно тази част от менструалния цикъл, като се започне от първия ден и до момента, в който базалната температура остава повишена за три дни. Трябва да разберете, че след като започне това постулатурен период продължителността на която по правило е десет дни.

Когато измервате базалната температура, всяка жена трябва да използва само абсолютно точен термометър, който бързо може да открие дори много леки признаци на повишаване на температурата, в противен случай всички нейни изчисления ще бъдат неточни. В същото време показателите, характерни за базалната температура, трябва да се тълкуват абсолютно точно, като се разбира, че стресът, различни хронични или вирусни заболявания, безсъние и други фактори могат да ги повлияят. При ограничен брой жени промените в базалната телесна температура изобщо не настъпват.

Инструкции за използване на техниката за измерване на базална температура

Базалната температура трябва да се измерва всяка сутрин, за предпочитане чаша чай или закуска, преди да станете от леглото. Трябва да се обърне внимателно спазване на диетата, трябва да се разбере, че използването на различен термометър, появата на заболявания, нарушения на ежедневието, включително съня, може драматично да доведе до значителна промяна в базалната температура на жената.

За точни измервания е по-добре да закупите специален електронен термометър за програмиране, който сам може да зададе фазите на стерилност и плодовитост. В крайни случаи, за да измервате базалната температура, трябва да изберете отделен термометър, което не се препоръчва за други цели. Процедурата трябва да се извършва по едно и също време всеки ден, като се прилага термометър само на една част от тялото. Ако измервате базална температура в устната кухина , термометърът трябва да се държи само пет минути, ако се измерва температурата във влагалището или в ректума , термометърът трябва да се държи в продължение на седем минути. Всички получени показатели трябва да бъдат незабавно въведени в таблицата.

Инструкции за използване на техниката на цервикалната слуз

Традиционният метод на цервикалната слуз се основава на точното определяне на всички промени, характерни за цервикална слуз, чийто контрол трябва да се извършва ежедневно със задължителен запис на всички характеристики, получени в специална таблица. Трябва да се помни, че след всеки промивка , характеристиките на лигавичните секрети варират значително. При жената по време на появата на различни вагинални инфекции или в периода след медицинското им лечение количеството на отделената слуз също се променя. Сексуалната възбуда и употреба също влияят върху характеристиките на цервикалната слуз. контрацептивна пяна , За да се предотврати бременността, техниката на цервикалната слуз включва пълно въздържане от полов акт по време на менструация, с появата на междуменструално кървене, а също и когато има чувство на сухота във влагалището, докато ежедневните полови контакти трябва да се избягват дори в дни, „безопасни“ за жените.

Съвременни контрацептиви: бариерна, химическа, биологична, хормонална, вътрематочна контрацепция, хирургична - има ги много, но често жената не може да реши какво да избере. И в крайна сметка, внезапно забременяла. Накратко описваме различните контрацептиви за жените, техните предимства и недостатъци.

Вътрематочни системи

Това са тези, които се инсталират в маточната кухина за дълго време. Обикновено се препоръчва изключително за жени, които раждат поради възможни странични ефекти. Но ще започнем с предимствата.

1. Не можете да се притеснявате от нежелана бременност няколко години, влияе положително на сексуалните отношения.

2. Висока надеждност. Малко по-малко от 100%.

3. Наличност. Най-евтиното вътрематочно устройство струва около 200-300 рубли. Купува се веднъж.

И това са недостатъците.

1. Неприятни усещания по време на инсталацията. Някои жени изискват локална анестезия.

2. Възможността за загуба и изместване на спиралата, което провокира намаляване или прекратяване на нейния контрацептивен ефект.

3. Възпалителни заболявания. Инсталирането на системата може да провокира проникването на патогенни патогени в маточната кухина, което понякога причинява ендометрит, появата на сраствания в червата, фалопиевите тръби. Съответно рискът от безплодие в бъдеще нараства. Поради това спиралите обикновено се препоръчват именно за жени, които са родили.

4. Вероятността за извънматочна бременност. Оплодената яйцеклетка не може да бъде фиксирана в маточната кухина поради спиралата и може да се върне обратно във фалопиевата тръба и да бъде имплантирана там.

5. Повишена вероятност от обилна менструация. Поради това нехормоналните вътрематочни системи не се препоръчват да се дават на жени, които имат силно циклично и ациклично маточно кървене.

презервативи

Бариерните контрацептиви имат редица предимства и могат да се използват без консултация с лекар. Винаги добре дошли.

1. Надеждност. Почти 100% защита не само срещу нежелана бременност, но и срещу полово предавани инфекции.

2. Лесна употреба и достъпност. Предлага се във всяка аптека или супермаркет. Изобилието от модели позволява на всяка двойка да избере подходящия контрацептив за себе си.

3. Липсата на противопоказания. Само от време на време изпитват алергични реакции. По-често въпросът е лубрикантът, оцветителят или ароматизаторът, който покрива презерватива. В този случай трябва да опитате друга, нормална, без „звънци и свирки“.

Но има и минуси. Те обикновено плашат двойки, които преди това са използвали други видове контрацепция.

1. Отрицателен ефект върху ерекцията, чувствителност. Обикновено в този случай помага презерватив с ултра тънки стени.

2. Презервативът отпада през пола. Отново поради лоша ерекция. Случва се, когато се сложи презерватив с недостатъчна сексуална възбуда.

3. Увреждане на презерватива. Често се случва, ако се опитате да приложите различни вещества под формата на лубрикант, които не са предназначени за това. Но повредите могат да бъдат и резултат от дефектен продукт. Ако презервативът се счупи, за предпазване от бременност се използва спешна контрацепция.

Между другото, вътрематочно устройство може да се използва като спешна контрацепция. Той трябва да бъде инсталиран максимум 5 дни след незащитен полов акт. Естествено, този метод е подходящ за онези жени, които вече са мислили да инсталират вътрематочна система.

спермициди

Те нямат противопоказания и могат да се използват при необходимост от жени, които кърмят. Химическият метод за контрацепция също има плюсове и минуси.

Някои предимства.

1. Наличност. 10 вагинални таблетки (или супозитории) за 10 сексуални акта струват около 300 рубли. Продава се във всички аптеки.

2. Не въздействайте на организма като хормонални контрацептиви, тоест те имат само локален ефект.

3. Те имат някакъв антимикробен и антибактериален ефект.

4. Те нямат противопоказания и могат да се използват в случаите, когато не е подходяща друга контрацепция.

И това са минусите.

1. Често предизвикват дразнене на вагиналната лигавица и пениса на glans.

2. При редовна употреба 2-3 пъти седмично или повече вагиналната микрофлора се нарушава.

3. Ефективността е много по-ниска от декларираната, ако сексуалният контакт е започнал преди времето, посочено в инструкциите. След въвеждането на лекарството във влагалището, трябва да изчакате малко, за да започне да действа.

Хормонални лекарства

Те се считат за едни от най-надеждните и удобни, но в същото време имат много противопоказания и странични ефекти. Ще говорим за орални контрацептиви. Първо за доброто.