Какво е това?

Специалистите наричат \u200b\u200bтермина "ADHD" неврологично разстройство на поведението, което започва в ранна детска възраст и се проявява под формата на проблеми с концентрацията, повишената активност и импулсивността. Синдромът на хиперактивност е мястото, където вълнението винаги надделява над инхибирането.

причини

Учените преподаватели и лекарите предполагат, че появата на симптоми на СДВГ зависи от влиянието на различни фактори. И така, биологичните фактори се делят на пренаталния и постнаталния период.

Причините за органичните лезии могат да бъдат:

• пиене на големи количества алкохол и тютюнопушене по време на бременност;
• токсикоза и имунна несъвместимост;
• преждевременно, продължително раждане, заплаха от спонтанен аборт и опит за прекратяване на бременността;
• последица от анестезия и цезарово сечение;
• заплитане на кабела или необичайно представяне на плода;
• стресове и психологическа травма на майката по време на бременност, нежелание да има бебе;
• всякакви заболявания на детето по време на детска възраст, придружени от висока температура, също могат да повлияят на формирането и развитието на мозъка;
• неблагоприятна психосоциална среда и наследствена предразположеност;
• емоционални разстройства, повишена тревожност, наранявания.

Има и социални причини - това са особеностите на възпитанието в семейството или педагогическото пренебрежение - възпитанието според типа „семеен идол“.

доказателства

Как родителите могат да определят дали детето им има хиперактивност? Мисля, че в началния етап на определянето това е много просто. Достатъчно е да отбележите симптомите, които са налице у вашето дете за определен период от време.

Признаци на небрежност:

• не обича шумни стаи;
• трудно му е да се концентрира;
• той се разсейва от задачата, реагира на външни стимули;
• с голямо удоволствие грабва случая, но често преминава от едно непълно действие в друго;
• чува упорито и не възприема инструкции;
• изпитва затруднения в самоорганизацията, често губи нещата си в детската градина или у дома.

Признаци на хиперактивност:

• изкачва се на масата, шкафовете, шкафовете, на открито по дърветата, оградите;
• по-често тичане, въртене и въртене на място;
• по време на класни разходки из стаята;
• наблюдават се неспокойни движения на ръцете и краката, сякаш потрепване;
• ако прави нещо, то с шум и писък;
• той непрекъснато трябва да прави нещо (да играе, да калайдисва и да рисува) и не може да почива.

Можете да говорите за СДВХ само когато почти всички горепосочени симптоми присъстват в детето ви от много дълго време.

Умствената активност на децата със синдром на ADHD е циклична. Детето може да работи добре активно за 5-10 минути, след това идва период, в който мозъкът почива, натрупвайки енергия за следващия цикъл. В този момент детето се разсейва, не чува никого. Тогава умствената дейност се възстановява и детето е готово да работи отново в рамките на 5-15 минути. Децата с ADHD имат „трептящо внимание“, липса на концентрация без допълнителна двигателна стимулация. Те трябва да се движат, да се въртят и постоянно да въртят глава, за да останат в „съзнание“.

За да поддържат концентрацията, децата активират центровете си за баланс с помощта на физическа активност. Например се облягат на стол, така че задните крака да не докосват пода. Ако главата им е неподвижна, активността им ще намалее.

Как да разграничим ADHD от разваляне?

На първо място, нека припомним, че всички деца се раждат с темперамент, вече положен от майката природа. А как ще се прояви зависи от развитието на бебето и от образованието на родителите.

Темпераментът е пряко зависим от нервни процеси като възбуда и инхибиране. В момента има четири типа темперамент - той е сангвинен, холеричен, флегматичен и меланхоличен. Основното, което родителите трябва да знаят е, че няма чисти темпераменти, просто един от тях преобладава повече от останалите.

Ако детето ви е мобилно, когато разговаряте с приятели на улицата, или той търкаля истерици в магазина, а вие сте заети едновременно с избора на храни, тогава това е нормално, здраво, активно дете.

Но можете да говорите за хиперактивност само когато детето постоянно тича, невъзможно е да го разсеете, поведението е същото в детската градина и у дома. Тоест, понякога симптомите на темперамента всъщност могат да се припокриват със симптомите на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание.

Родителите споделят своя опит относно отглеждането на деца с ADHD в следващото видео.

Класификация на ADHD

Международната психиатрична класификация (DSM) идентифицира следните опции за ADHD:

1. смесена - това е комбинация от хиперактивност с нарушено внимание - възниква най-често особено при момчета;
2. невнимателно - дефицитът на вниманието преобладава, по-често се среща при момичета с бурно въображение;
3. хиперактивна - доминира хиперактивността. Тя може да бъде следствие както от индивидуалните характеристики на темперамента на децата, така и от някои разстройства на централната нервна система.

Симптоми при деца на различна възраст

Симптомите на хиперактивност могат да се появят още преди да се роди бебето. Такива деца могат да бъдат много активни в утробата. Прекалено подвижното дете е много опасно явление, тъй като неговата активност може да провокира заплитане на пъпната връв и това е изпълнено с хипоксия.

При бебета до 1 година

1. Много активна двигателна реакция на различни действия.
2. Прекомерна гръмкост и хипер възбудимост.
3. Възможно забавяне в развитието на речта.
4. Нарушаване на съня (рядко в състояние на отпускане).
5. Висока чувствителност към ярка светлина или шум.
6. Трябва да се помни, че настроението на бебето в тази възраст може да бъде причинено от недохранване, нарастващи зъби и колики.

При бебета на 2-3 години

• Безпокойство.
• Нарушения на фините двигателни умения.
• Хаотичните движения на бебето, както и тяхната съкратеност.
• На тази възраст симптомите на ADHD се активират.

При деца в предучилищна възраст

1. Те не са в състояние да се концентрират върху бизнеса (слушат приказка, играят игра).
2. Обърква задачи в класната стая, бързо забравя зададения въпрос.
3. Трудно да се спи.
4. Непокорство и капризи.
5. Децата на 3 години са много упорити, волеви, тъй като тази възраст е придружена от криза. Но с ADHD тези характеристики са засилени.

ученици

• В класната стая няма внимание на безопасността.
• Той отговаря бързо, без колебание, прекъсва възрастните.
• Чувства се несигурен, ниска самооценка.
• Страхове и тревожност.
• Дисбаланс и непредсказуемост, промени в настроението;
• Енуреза, оплаквания от болка в главата.
• Появяват се кърлежи.
• Не е в състояние дълго време спокойно да чака дълго.

Кои специалисти трябва да се свържа за помощ?

За да потвърдят такава диагноза, родителите трябва на първо място да се консултират с невролог. Именно той, след като е събрал цялата история, след проведените прегледи и анализи може да потвърди наличието на ADHD.

Детски психолог провежда психологическа диагностика, използвайки различни въпросници и техники за изследване на психичните функции (памет, внимание, мислене), както и емоционалното състояние на детето. Децата от този тип често са превъзбудени и напрегнати.

Ако погледнете техните чертежи, можете да видите повърхностни изображения, липсата на цветни схеми или наличието на остри удари и натиск. Когато отглеждате такова бебе, трябва да се придържате към единен стил на възпитание.

За да се изясни диагнозата на хиперактивно дете, се предписват допълнителни тестове, тъй като зад такъв синдром могат да се скрият и различни заболявания.

Корекция и лечение

Рехабилитацията на дете с ADHD включва както индивидуална подкрепа, така и психологическа, педагогическа и медицинска корекция.

На първия етап детски психолог и невролог провеждат консултации, индивидуални прегледи, използват BOS-технологии, при които детето е научено да диша правилно.

В корекцията на ADHD трябва да взаимодейства цялата социална и свързана среда на хиперактивното дете: родители, възпитатели и възпитатели.

Медикаментът е допълнителен, а понякога и основен метод за коригиране на ADHD. В медицината на децата се предписват ноотропни лекарства (кортексин, енцефабол), те имат благоприятен ефект върху мозъчната дейност и са ефективни в случаи на невнимание. Ако, напротив, преобладават хиперактивните симптоми, тогава се използват лекарства, които съдържат гама-аминомаслена киселина, пантогам, фенибут, те са отговорни за инхибирането на процесите в мозъка. Трябва да се помни, че всички горепосочени лекарства могат да се приемат само според предписанията на невролог.

Важно е родителите да наблюдават храненето на детето.

• Задължителен е приемът на 1000 mg калций, т.е.  което е необходимо за развитието на растящ организъм.
• Нуждата от магнезий е от 180 mg до 400 mg на ден.  Намира се в елда, пшеница, фъстъци, картофи и спанак.
• Омега 3 е специален вид мастни киселиникоето осигурява преминаването на импулси към клетките на сърцето, мозъка и следователно е важно и при лечението на ADHD.

Основното е, че витамини като "холин" и "лецитин" все още присъстват в храненето на бебето - това са защитници и изграждащи нервната система. Продуктите, които съдържат тези вещества, са много полезни (яйца, черен дроб, мляко, риба).

Много добър ефект се наблюдава след използване на кинезиотерапия.  - Това са дихателни упражнения, стрии, окуломоторни упражнения. Навременните курсове за масаж (МАГАЗИН) на шийния гръбначен стълб, започвайки от ранна възраст, също ще бъдат полезни.

Пясъчната терапия, работа с глина, зърнени храни и вода, също ще бъде полезна. но тези игри трябва да се провеждат под строгия надзор на възрастните. Особено ако детето е малко. Сега на рафтовете на детските магазини можете да намерите готови комплекти за такива игри, например „Кинестетичен пясък“, маса за игри с вода и пясък. Най-добрият резултат може да бъде постигнат, ако родителите започнат своевременно лечение и корекция в ранна възраст, когато симптомите тепърва започват да се появяват.

• Научете се да спазвате ежедневието, за дете с ADHD е много важно, следвайте всички моменти на режим едновременно.
• Създайте комфортна среда за детето, в която ще може да покаже своята дейност в полза на себе си. Записвайте в спортни секции, чаши и плуване. Пазете се от преумора, опитайте се да заспите достатъчно.
• Когато забранявате едно нещо, винаги предлагайте алтернатива в замяна. Например, у дома не можете да играете с топката, но на улицата можете да предложите да играете заедно.
• Ако е възможно, родителите могат да посещават поведенчески програми, които се провеждат в центровете. Там те ще бъдат научени да взаимодействат правилно с децата, да споделят тайните на възпитанието и развитието на такива деца. Също така такива занятия се провеждат с деца, както индивидуално, така и в групова форма.
• За да подсилите устните инструкции, използвайте визуална стимулация, снимки, изобразяващи действия.
• Децата много обичат да галят, правете си един на друг масаж, рисувайте на гърба с ръце.
• Слушайте музиката. Отдавна е доказано, че класическата музика помага на децата да се концентрират и концентрират.
• V. Beethoven "Концерт за пиано и оркестър № 5-6" контролира едновременно всички части на мозъка на вашето дете, стимулира говорните умения, двигателните способности.
• А. Моцарт: „Симфония № 40 в G-минор“ тренира мускули в ухото, звукът активира двигателните и слуховите функции.
• Родителите в домашната среда могат сами да настройват децата си чрез игри, насочени към трениране на една функция.

Полезни игри

Игри с внимание

„Хванете - не хващайте.“  Този аналог на любимата игра „Годни за консумация - неядливи“. Тоест, един играч на лидер хвърля топката и произнася дума, например, свързана с животни, а вторият участник я хваща или хвърля.

Можете също да играете "Намери разликата"; „Забранен трафик“; "Слушайте екипа."

Игри за облекчаване на емоционалния стрес

• "Докосни".С помощта на играта вие научавате детето си да се отпуска, да облекчава безпокойството и да развива неговата тактилна чувствителност. Използвайте различни предмети и материали за това: отпадъци от плат, козина, бутилки от стъкло и дърво, памучна вата, хартия. Поставете го на масата пред дете или го сложете в торба. Когато внимателно ги изследва, предложете му със затворени очи да се опита да отгатне кой обект е взел или го докосне. Игрите „Нежни крака“ също са интересни; „Говорете на ръка“.
• "Торта".Поканете детето да изпече любимата му торта, да си поиграе с въображението му. Нека детето бъде тест, изобразява подготовката на теста, като използва елементите на масаж, поглаждане, потупване. Попитайте какво да готвите, какво да добавите. Тази забавна игра отпуска и облекчава стреса.

Игри за контрол на двигателната активност

• "Едно, две, три замръзват."  Включете забавна танцова музика. Докато ще звучи, бебето може да скача, да бяга, за да изобразява животни, но веднага щом завърши, трябва да спре в положението, в което е било намерено, играта учи да се концентрира.
• Семейна игра „Плодова салата“.Всеки член на семейството рисува себе си под формата на плодове, след това показва рисунки и говори за неговите черти. След това всички плодове се изрязват и се залепват за купата за салата.
• "Командир".  Правилата на играта се обясняват на детето. Един от членовете на семейството играе командира, а детето играе ролята на боец, който ясно следва инструкциите на възрастен. Например: „Ние ще построим кула, аз ще контролирам строителството, а вие ще построите“. Тогава всичко променя местата. Тази игра учи децата и родителите да се чуват и разбират взаимно.
• „Опишете и нарисувайте.“  Целта на упражнението е сплотеност и взаимно разбиране. Детето рисува рисунка по всяка тема, след което я описва много подробно, а възрастният трябва да пресъздаде рисунката според неговото описание.

Каква помощ можете да дадете на бебето си, когато е превъзбудено?

Детето ви е пламнало - тогава вземете ръката му и например оставете с бебето в друга стая. Предложете да се измиете и ако това не помогне, насочете вниманието му към нещо интересно.

Когато е ядосан, докоснете го, потупайте го нежно по гърба, прегърнете го, защото децата с ADHD наистина се нуждаят от емоционален контакт.

Отличен начин да възстановите баланса и хармонията при децата е да вземете успокояваща вана през нощта с различни билки, като лайка или лавандула. Преди да си легнете, можете да прочетете любимата си приказка заедно или да гледате спокойна карикатура.

Ако детето ви има добре развита фантазия, опитайте се да използвате медитативни техники. Например, помолете да си затворите очите. Нека си представи полянка или гора. Обърнете внимание на пеенето на птиците или звука на ручей, оставете го да усеща вятъра на лицето си, всичко това може да бъде придружено от музикален дизайн.

предотвратяване

За да се предотврати появата на синдром на ADHD, всяка майка, дори преди раждането на дете, трябва да осигури благоприятни условия за нормалния ход на бременността и раждането, както и да създаде положителен микроклимат в дома си.

Но ако все пак в семейството ви се е появило хиперактивно бебе, помнете, основното е да започнете сложна терапия навреме, която ще научи детето компетентно да изгражда отношения с възрастни и деца, да контролира поведението и емоциите си.

За повече информация за ADHD вижте програмата на д-р Комаровски.

Как да се държим с родителите, вижте следващото видео на клиничен психолог Вероника Степанова.

Вие сте възрастен и се борите с ADHD? Има много безопасни и ефективни лечения. Лечението обаче не означава непременно хапчета или лекарски кабинети. Всяко действие, което предприемете за овладяване на симптомите си, се счита за лек. И дори да решите да потърсите професионална помощ, в крайна сметка само вие сте отговорни за резултата. Не е нужно да чакате диагноза или да разчитате на професионалисти. Сега можете да направите много, за да си помогнете - и можете да започнете днес.

Лекарствата са инструмент, а не лечение на ADHD при възрастни

Когато мислите за лечение на хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), известен по-рано като ADHD, веднага ли искате да вземете Ritalin? Много хора приравняват лечението на ADHD с медикаменти. Но е важно да се разбере, че лекарствата не помагат на всички и дори когато наистина действат, те не решават всички проблеми и не премахват напълно симптомите.

Всъщност, въпреки че лекарствата често подобряват вниманието и концентрацията, обикновено помагат много малко да се справят със симптомите на дезорганизация, неефективно управление на времето, забравяне и отлагане на всичко до най-доброто време - същите проблеми, които са налице при повечето възрастни с ADHD ,

Какво трябва да знаете за лекарствата за ADHD

• Лекарствата с ADHD са по-ефективни, когато се комбинират с други лечения., Ще получите много по-голям ефект от лекарствата, ако в допълнение към тях използвате други методи на лечение, които се фокусират върху емоционални и поведенчески проблеми, както и развиване на нови умения за преодоляването им.
• Всеки реагира различно на лекарства за ADHD, Някои хора преживяват драматично подобрение, докато други изпитват само незначително облекчение. Страничните ефекти също са различни и за някои те далеч надхвърлят ползите. Тъй като всеки човек реагира различно, намирането на подходящо лекарство и дозировка отнема време.
• Лечението трябва винаги да се наблюдава внимателно., Лекарството за ADHD е повече от „приемането на хапчето и забравянето за него.“ Вие и вашият лекар ще трябва да контролирате страничните ефекти, да наблюдавате как се чувствате и да коригирате дозировката съответно. Когато лечението на ADHD не се следи отблизо, то е по-малко ефективно и по-рисковано.
• Ако решите да приемате лекарства за ADHD, това не означава, че хапчетата винаги ще съпътстват живота ви. Въпреки че прекратяването на лечението и след това възобновяването му не е безопасно, можете спокойно да решите да спрете лечението на СДВХ, ако нещата не вървят добре. Ако искате да спрете приема на лекарството, не забравяйте да кажете на лекаря за своите планове и работете с него, за да спрете постепенно да приемате лекарството.

Редовните упражнения са мощно лечение на ADHD.

Редовните упражнения са един от най-лесните и ефективни начини за намаляване на симптомите на ADHD при възрастни и подобряване на концентрацията, мотивацията, паметта и настроението.

Физическата активност веднага повишава нивото на допамин в мозъка, норепинефрин и серотонин - всичко това влияе върху вниманието. Така упражненията и лекарствата против ADHD като Ritalin и Adderall действат подобно. Но за разлика от хапчетата, упражненията не изискват рецепта и нямат странични ефекти.

• Опитайте се да тренирате колкото е възможно повече, Не е нужно да ходите на фитнес. 30-минутна разходка с бурно темпо четири пъти седмично е достатъчна за резултата. Тридесет минути занимания всеки ден са още по-добри.
• Изберете приятно занимание и по-бързо ще свикнете с него, Изберете дейности, които включват вашите физически сили или нещо, което ви се струва предизвикателно, но забавно. Отборният спорт може да бъде добър избор, защото социалният елемент го прави интересен.
• Излезте сред природата, Проучванията показват, че прекарването на време на открито намалява симптомите на ADHD. Удвоете ползите, като комбинирате времето на открито с упражненията. Опитайте туризъм, джогинг или разходка в местен парк или живописна зона.

Значението на съня при лечение на СДВХ

Много възрастни с ADHD имат проблеми със съня. Най-честите проблеми:

• Проблем със заспиването през нощта  - често поради факта, че не пускат мисли.
• Неспокоен сън, Можете да бързате и хвърляте и завъртате цяла нощ, да разпръснете одеяло и да се събудите при най-малкия шум.
• Трудност при събуждане сутрин, Пробуждането е ежедневна борба. Може да не чуете звука на алармата и да се чувствате сънливи и раздразнени в продължение на няколко часа след събуждането.

Лошото качество на съня влошава симптомите на ADHD, така че е необходим стабилен модел на сън. Подобряването на качеството на съня ще играе голяма роля за фокусирането и настроението.

• Задайте кога да спите и се придържайте към него, Освен това ставайте по едно и също време всяка сутрин, включително през почивните дни и ако сте много уморени.
• Уверете се, че спалнята е тъмнаи изключете цялата електроника (дори слабата светлина от цифров часовник или мобилен телефон може да наруши съня).
• Избягвайте кофеина  късно през нощта или помислете да се откажете от него напълно.
• Отделете спокойно час-два преди лягане  Опитайте се да изключите всички екрани (телевизор, компютър, смартфон и т.н.) поне час преди лягане.
• Ако лекарствата, които приемате вечер, имат тонизиращ ефект, говорете с Вашия лекар  дали е възможно да приемате по-малки дози или хапчета рано сутрин.

Правилното хранене ще помогне за регулиране на симптомите на ADHD.

Що се отнася до диетата, управлението на ADHD е по-скоро за това как се храните, а не какво ядете. Повечето хранителни проблеми при възрастни с ADHD са резултат от импулсивността и лошото планиране. Вашата цел е да запомните хранителните си навици. Това означава да планирате и пазарувате здравословна диета, да планирате време за хранене, да приготвяте храна, преди да почувствате глад, и да поддържате здравословни и леки закуски под ръка, така че да не се налага да тичате до автомат или да вечеряте в Burger King.

• Планирайте редовно хранене или закуски на всеки три часа., Много хора с ADHD се хранят на случаен принцип: често отиват без храна в продължение на няколко часа и след това се нахвърлят върху всичко около тях. Това се отразява негативно на симптомите на СДВХ и емоционалното и физическото здраве.
• Уверете се, че получавате достатъчно количество цинк, желязо и магнезий от диетата си., Помислете да приемате мултивитамини всеки ден, ако не сте сигурни.
• Опитайте се да включите малко протеинови и сложни въглехидрати с всяко хранене или лека закуска., Тези продукти ще ви помогнат да се почувствате по-будни и по-малко хиперактивни. Те също така ще ви осигурят стабилно и трайно снабдяване с енергия.
• Добавете повече омега-3 мастни киселини към диетата си., Нарастващ брой проучвания показват, че омега-3 подобряват концентрацията при хора с ADHD. Омега-3 се намира в сьомга, риба тон, сардини, някои яйца и млечни продукти. Добавките с рибено масло са лесен начин да увеличите приема на мастни киселини.

Избор на добавки с рибено масло

В рибеното масло има два вида омега-z киселини - EPA (ейкозапентаенова киселина) и DHA (дококсексенова киселина; този тип е важен за работата на мозъка) Добавките се различават в съотношението на тези киселини. За да облекчите симптомите на ADHD, по-добре е да изберете онези добавки, при които DHA е поне 2–3 пъти повече от количеството на EPA.

Релаксационни техники при лечение на СДВХ при възрастни

Много от симптомите на ADHD се облекчават чрез техники за релаксация като медитация и йога. С редовната практика тези успокояващи методи работят за увеличаване на вниманието и концентрацията и намаляване на импулсивността, безпокойството и депресията.

медитация

Медитацията е форма на фокусирано съзерцание, която отпуска ума и тялото и фокусира мислите. Изследванията показват, че медитацията увеличава активността в префронталната кора - частта на мозъка, отговорна за вниманието, планирането и контрола на импулсите.

В известен смисъл медитацията е обратното на ADHD. Целта на медитацията е да научите себе си да се съсредоточите върху постигането на целта. По този начин, това е обучение за внимание, което ще ви помогне да разберете и решите проблемите.

йога

Йога и подобни практики, като тай чи, комбинират упражнения и медитация. Научавате дълбоко дишане и други техники за релаксация, които ви помагат да се съсредоточите и да осъзнаете вътрешните процеси. Задържайки различни пози за дълго време, вие развивате равновесие. Когато се почувствате депресирани или несъбрани, обърнете се към йога, за да развеселите и да си възвърнете спокойствието.

Психотерапия за ADHD при възрастни

Лечението на СДВП включва и търсене на помощ отвън. Специалистите, обучени в ADHD, ще ви помогнат да научите нови умения за справяне със симптоми и промяна на навиците, които причиняват проблеми.

Някои методи на лечение се фокусират върху управлението на стреса и гнева или контролирането на импулсивното поведение, докато други ви учат да управлявате по-добре времето и парите и да подобрите организационните си умения.

Видове психотерапия за възрастни с ADHD

• Лична психотерапия, Възрастните с ADHD често се борят с проблемите, свързани с дългосрочни форми на академичен провал, неуспех, академични затруднения, чести промени в работата и конфликтни отношения. Индивидуалната психотерапия ще ви помогне да се справите с този „емоционален багаж“, включително ниска самооценка, чувство на смущение и срам, които може да сте изпитали в детството и юношеството, както и негодувание от критики, които получавате от близки хора.
• Брачна и семейна психотерапия, Семейната психотерапия има за цел да реши проблемите, които ADHD създава във взаимоотношенията и семейния живот: конфликтите с парични проблеми, забравени задължения и семейни отговорности, импулсивни решения. Психотерапията ще помогне на вас и вашите близки да изследвате тези проблеми и да се съсредоточите върху конструктивни начини да се справите с тях и да общувате помежду си. Психотерапията също помага за подобряване на взаимоотношенията чрез обучение на партньора или членовете на семейството ви за това какво е ADHD.
• Когнитивно-поведенческа терапия, Когнитивно-поведенческата психотерапия стимулира идентифицирането и промяната на негативните убеждения и поведенчески модели, които причиняват проблеми. Тъй като много хора с ADHD са деморализирани поради години на борба и неудовлетворени очаквания, една от основните цели на когнитивно-поведенческата психотерапия е да превърне тази негативна перспектива в по-обнадеждаващ, реалистичен поглед. Когнитивно-поведенческата психотерапия също се фокусира върху практическите проблеми, които често възникват при ADHD, като дезорганизация, проблеми с производителността на труда и неефективно управление на времето.

Организационно обучение

Освен лекари и психотерапевти има и редица други специалисти, които могат да помогнат за преодоляване на проблемите с ADHD.

Поведенчески коучинг за възрастни с ADHD

Коучингът е нетрадиционна форма на психотерапия, но може да бъде ценна част от лечението на ADHD. За разлика от традиционните психотерапевти, които помагат на хората да преодолеят емоционалните проблеми, треньорите се фокусират изключително върху практически решения на проблемите от ежедневието. Поведенческите обучители преподават стратегии за организация на дома и работната среда, структурират деня, определят приоритетите и управляват парите си. Треньорите могат да дойдат у дома ви или да разговарят с вас по телефона, а не да се срещат в офиса. Често връзката между клиента и треньора е дългосрочна.

Организационни специалисти за възрастни с ADHD

Професионалист в областта на организацията може да бъде много полезен, ако имате затруднения с организацията на времето и пространството. Организаторите ще помогнат за намаляване на струпването, по-доброто развитие на организационните умения и ще се научат как ефективно да управляват времето си. Професионален организатор идва в дома ви или на работа, разглежда как организирате (или не организирате) пространство и след това предлага промени. Освен че ви помага да организирате документите си и да плащате сметки, „професионалният организатор“ има препоръки за начини за подобряване на паметта и планирането, системите за съхранение и други полезни съвети. Професионален организатор помага и за управление на времето: вашите задачи, списък със задачи и календар.

Хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD) е невробихевиологично разстройство, което обикновено се характеризира със следните симптоми:

невнимание;
   - разделимост;
   - импулсивност;
   - хиперактивност.

видове

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание е разделено на три подтипа:

Предимно хиперактивен или импулсивен тип. Поведението е белязано от хиперактивност и импулсивност, но не и безгрижие;
   - предимно невнимателен тип. Поведението е белязано от невнимание, но не и хиперактивност и импулсивност;
   - комбиниран тип. Комбинацията от симптоми на хиперактивност и импулсивност - със симптоми на невнимание. Това е най-често срещаният вид нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание.

   при деца

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание понякога се описва като намаляване на мозъчната функция. Това се отнася за познавателните умения, необходими за планиране, организиране и изпълнение на задачи. Липсата на изпълнителна функция може да причини следните проблеми:

Невъзможност за съхраняване на информация в краткосрочна памет;
   - нарушаване на уменията за организация и планиране;
   - трудности при създаването и използването на насоки за поведение - като избор на стратегия и задачи за наблюдение;
   - непосилна невъзможност за справяне с емоциите;
   - невъзможността за ефективно преминаване от една умствена дейност към друга.

Симптоми на нарушение на хиперактивността при дефицит на внимание при деца

- Хиперактивност.  Терминът „хиперактивна“ често е подвеждащ, тъй като за някои предполага, че детето е в постоянно непрекъснато движение. Момчетата с ADHD, които играят игра, обаче, могат да имат същото ниво на активност като децата без синдрома. Но когато на детето се отделя повишено внимание, мозъкът му засилва двигателната активност. В натоварена среда - класна стая или препълнен магазин - децата с ADHD често се разсейват и реагират бурно. Те могат да вземат стоки от рафтовете без търсене от родителя, да бият хората - с една дума, всичко излиза извън техния контрол, което води до нестабилно и странно поведение.

- Импулсивност и истерия.  Истерията, която е нормална при малки деца, при деца с ADHD, обикновено е преувеличена и не е задължително свързана с конкретно отрицателно събитие.

- Внимание и концентрация. Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание обикновено са разсеяни и невнимателни към околната среда (например големият клас). В допълнение, те са невнимателни, когато атмосферата е спокойна или скучна. Напротив, те могат да имат вид „суперконцентрация“ с висока стимулираща активност (например видео игра или много специфични интереси). Такива деца могат дори да станат прекалено внимателни - те са толкова погълнати от интересна дейност за тях, че не могат напълно да променят посоката на своето внимание.

- нарушена краткосрочна памет.  Важна характеристика при нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание, включително учене, е нарушение на работната (или краткосрочната) памет. Хората с ADHD не могат да държат в съзнанието си групи изречения и образи достатъчно дълго, за да извлекат ясни и съгласувани мисли. Те не са непременно невнимателни. Човек с ADHD може да не е в състояние да помни пълното обяснение (например домашна работа) или може да не е в състояние да завърши процеси, които изискват последователно запаметяване (като например модел на сграда). Децата с ADHD често са привлечени от дейности (телевизия, компютърни игри, активни индивидуални спортове), които не претоварват работната памет и не създават разсейвания. Децата с ADHD не се различават от другите деца по дългосрочна памет.

- Невъзможност за управление на времето.  Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание могат да изпитат трудности - бъдете навсякъде навреме и правилно планирайте времето за изпълнение на определени задачи (което може да съвпада с проблеми с краткосрочната памет).

- Липса на адаптивност.  Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание често са много трудни за адаптиране към дори незначителни промени в процедурите - като ставане сутрин, обуване на обувки, ядене на нови храни или промяна на модела им на сън. Всяка ситуация с промяна в нещо може да предизвика силна и шумна негативна реакция в тях. Дори когато са в добро настроение, изведнъж могат да изпаднат в истерия, ако се срещнат с неочаквана промяна или разочарование. Тези деца могат да съсредоточат вниманието си директно върху сигналите на определено място, но изпитват затруднения да насочат вниманието си към нещо друго.

- Свръхчувствителност и проблеми със съня. Децата с ADHD често са свръхчувствителни към предмети, звуци и допир. Те могат да се оплакват от прекомерни дразнители, които изглеждат за други незначителни или леки. Много деца с ADHD често имат проблеми със съня през нощта.

Разстройство на хиперактивността с дефицит на внимание  при възрастни

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание е хронично заболяване, започнало в детството. Разстройството на хиперактивността при дефицит на внимание при възрастни е продължение на симптомите на разстройство с хиперактивност при дефицит на внимание при деца.

Симптоми на нарушение на хиперактивността при дефицит на внимание при възрастни

- Психични разстройства.  Около 20% от възрастните с хиперактивност с дефицит на внимание също имат голяма депресия или биполярно разстройство. До 50% имат тревожни разстройства. Биполярното разстройство може да бъде много трудно да се разграничи от СДВХ, не само при възрастни, но и при деца.

- Учебни нарушения.   Около 20% от възрастните с разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание имат увреждания в мозъка. Това обикновено са проблеми с дислексията и слуховата обработка.

- Въздействие върху работата.  В сравнение с възрастни без разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание, пациентите с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание са склонни да имат по-ниски нива на образование, печелят по-малко пари и в резултат на това по-често се уволняват.

- Злоупотреба с вещества.  Приблизително 1 от 5 възрастни с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание също се бори с злоупотребата с наркотици. Проучванията показват, че тийнейджърите с ADHD са два пъти по-склонни да пушат цигари, отколкото техните връстници, които нямат ADHD. Пушенето в юношеска възраст е рисков фактор за развитие на злоупотреба с вещества в зряла възраст.

причиниразстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

- Структурата на мозъка.  Проучвания, използващи съвременни методи за изобразяване, показват разлика в размера на определени части на мозъка при деца с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание в сравнение с деца без ADHD. Областите с промени включват: префронтална кора, ядро \u200b\u200bна хвоста, бледо кълбо и мозъчен мозък;

- Химикали на мозъка. Повишената активност на някои мозъчни химикали в префронталната кора може да допринесе за ADHD. Химикалите допамин и норепинефрин представляват особен интерес. Допаминът и норепинефринът са невротрансмитери (химически медиатори в мозъка), които влияят върху психическото и емоционалното функциониране. Те също играят роля в отговор на наградите. Тази реакция възниква, когато човек изпитва удоволствие в отговор на определени стимули (например храна или любов). Изследванията показват, че повишените нива на глутаматни мозъчни химикали, глутамин и GABA - взаимодействат с допамин и норепинефрин;

- Генетични фактори.  Генетичните фактори най-вероятно играят важна роля при ADHD. Роднините на деца с ADHD (момчета и момичета) имат много по-висок процент на ADHD, както и антисоциални тревоги и разстройства, злоупотреба с наркотици, отколкото семейства без деца с нарушение на вниманието и хиперактивност. Някои проучвания на близнаци показват, че до 90% от децата с диагноза ADHD го споделят с близнака си. Повечето изследвания се правят върху основните генетични механизми на невромедиатора на допамин. Промените в гените, които регулират специфичните допаминови рецептори, са открити при голям брой хора с нарушение на вниманието и хиперактивност.

Рискови фактори  Разстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

- Пол .   СДВХ се диагностицира по-често при момчета, отколкото при момичета. Момчетата често имат комбиниран тип ADHD. Момичетата често имат предимно невнимателен тип;

- Фамилна история.  Дете, което има родители или братя с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание, е изложен на повишен риск от СДВХ;

- фактори на околната среда.Някои проучвания показват, че употребата на алкохол при майката, злоупотребата с наркотици и тютюнопушенето по време на бременност могат да доведат до развитие на разстройство на хиперактивност при дефицит на внимание при дете. Ниското тегло при раждане може да бъде свързано с ADHD. Излагането на околната среда до олово до 6 години също може да увеличи риска от развитие на СДВХ;

- Хранителни фактори.  Във връзка с ADHD са изследвани някои хранителни фактори, включително чувствителност към определени химикали в диетата, дефицит на мастни киселини (съединения от мазнини и масла) и цинк, както и чувствителност към захар. Въпреки това няма ясни доказателства, че някой от тези хранителни фактори предполага рискови фактори за ADHD.

диагностика  Разстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

Диагностика на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание при деца

Няма нито един тест за диагностициране на ADHD. Лекарят провежда медицински преглед на детето, за да се увери, че основното заболяване не причинява симптоми на ADHD. Диагнозата на СДВП обаче се основава главно на наблюденията и въпросника на детето, както и на моделите на поведение на SHAO (това е скалата на активността и оптимизма). Педиатърът може да изпрати дете със ШАО в психиатрична болница, където лекарите имат опит в работата с детски разстройства - например СДВХ.

- Историята на поведението.  Лекарят ще зададе въпроси за подробна история на детето, ще разкрие SHAO на неговото поведение. Родителите трябва да опишат специфичните проблеми, възникнали с детето, развитието на SHAO, семейната история на ADHD и всички скорошни промени в семейния живот, които могат да засегнат детето. Лекарят ще научи всичко важно за детето, за всички подробности от живота му извън дома: писмени доклади от учители, училищни психолози, настойници или други, свързани с детето и т.н.

- Медицински преглед.  Физикалните прегледи трябва да включват слухов тест, за да се изключат всички слухови проблеми при детето. Лекарят трябва да научи историята на медицинските проблеми, включително алергии, нарушения на съня, лошо зрение и хронични ушни инфекции.

За да се диагностицира ADHD и да се определи тази диагноза, най-малко шест от следните симптоми трябва да са налице в продължение на поне 6 месеца (9 месеца при деца в предучилищна възраст).
   Симптоми на невнимание (поне шест от тях трябва да са):

Детето често не е в състояние да обърне голямо внимание на детайлите или прави грешки поради пренебрегване;
   - често среща трудности с поддържането на вниманието при задачи или игри;
   - често, изглежда, не слуша, когато говорят директно с него;
   - често не завършва задачи, задачи;
   - има затруднения с организацията на задачи и събития;
   - избягва или не обича задачи, които изискват продължителни умствени усилия;
   - често губи неща, необходими за задачи или дейности;
   - често лесно се разсейва от външни дразнители;
   - често забравящи се в ежедневните дейности.

Симптоми на хиперактивност и импулсивност (поне шест от тях трябва да присъстват):

Често седящи приспособления или кошари;
   - почти не седи, когато се изисква;
   - често работи или често се издига в неподходящи ситуации;
   - не може да играе спокойно;
   - често в движение;
   - често говори твърде много;
- често замъглява отговорите на въпроси, преди да бъдат зададени докрай;
   - изпитване на трудности в очакване на своя ред;
   - често прекъсва други.

Въз основа на тези симптоми детето може да бъде диагностицирано с предимно невнимателен тип ADHD, предимно хиперактивен - импулсивен тип ADHD или комбиниран тип ADHD.

Диагностика на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание при възрастни

Разстройството на хиперактивността при дефицит на внимание при деца може да засегне деца на възраст между 4 и 18 години. СДВХ при възрастни винаги се проявява като продължение на детската ADHD. Симптомите, които започват в зряла възраст, се дължат на фактори, които не са свързани с СДВХ.

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание при възрастни често е трудно да се диагностицира. Лекарят трябва да знае историята или симптомите на детска ADHD. Пациентът може да поиска родители или бивши учители да предоставят училищни документи или друга полезна информация за него. Лекарят ще задава на пациента въпроси относно следните видове симптоми:

Невнимание и проблеми с паметта (пациентът може да забрави или изгуби нещата, бидейки отсъстващ, да не завършва делата си, да подценява времето, реда на нещата, той има проблеми в началото или смяната на работата, на половината от нейното приключване);
   - хиперактивност и тревожност (пациентът винаги е в движение, суетлив, леко е отегчен, стреми се към активно и бързо темпо в работата и дейностите);
   - импулсивност и емоционална нестабилност (пациентът казва нещата без колебание, прекъсва другите, дразни се от други хора, лесно се разочарова, настроението му е непредсказуемо, безразсъдно);
   - проблеми със самочувствието (пациентът избягва нови задачи, има увереност в другите, но не и в себе си).

усложнения  Разстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание може да бъде проблем за децата и техните близки.

- Емоционални проблеми.Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание, особено тези, които също имат тревожност или депресивни разстройства, обикновено страдат от ниска самооценка.

- Социални въпроси. СДВХ може да засегне децата в отношенията им с връстниците. Децата с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание могат да имат трудности със социалните умения и подходящото поведение, които могат да доведат до тормоз (както жертва, така и престъпност) и отхвърляне. Импулсивността и агресията могат да провокират сбивания и негативни връзки с други деца. Децата с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание и високо ниво на агресия могат да имат по-висок риск от делинквентно поведение (антисоциалното незаконно поведение на индивид, въплътено в неговото неправилно поведение - действия или бездействия, които увреждат отделните граждани и обществото като цяло) в юношеството и престъпната дейност в зряла възраст

- Риск от нараняване.  Импулсивността при млади хора с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание може да ги доведе до риск да не мислят за последствията. Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание имат повишен риск от злополуки и наранявания. Например дете с ADHD не може да бъде тествано за способността си да реагира на насрещно движение по време на движение на колело или дали може да участва в групи с висок риск с високо физическо натоварване. Всички тези проблеми на деца с ADHD преминават в живота на възрастните.

- Злоупотреба с алкохол или наркотици.Според проучвания младите хора с ADHD - особено тези с нарушение на поведението или настроението - имат по-висок от средния риск от злоупотреба с вещества, която започва в млада възраст. Биологичните фактори, свързани с ADHD, могат да направят тези хора податливи на злоупотреба с вещества. Много от тези млади хора сами могат да се отърват от това състояние.

- Проблеми с обучението.  Въпреки че нарушенията на говора и ученето са широко разпространени при деца с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание, те не влияят на интелигентността им. Хората с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание имат същия диапазон на интелигентност (интелектуален коефициент) като общата популация. Много деца с ADHD изостават в училище. Някои доказателства сочат, че невниманието може да бъде един от основните фактори за лоша работа при тези деца. Трудностите при четенето също могат да създадат проблеми за тях. Ниската академична ефективност може да повлияе на детето, самочувствието и самочувствието и да повлияе на различни социални проблеми в отношенията с връстниците.

- Въздействие върху семейството. Времето и вниманието, необходими за решаване на проблеми при деца с ADHD, могат да променят вътрешните семейни отношения и да доведат до конфликти с родители, братя и сестри.

Други нарушения, свързани с СДВХ

Някои разстройства могат да имитират или придружават ADHD. Много от тези нарушения изискват други лечения и трябва да бъдат диагностицирани отделно, дори ако придружават ADHD.

- Опозиционно разстройство (ВОР).   Често се свързва с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание. Най-честият симптом на това разстройство е негативно, дързостно и враждебно поведение към уважавани хора, което продължава повече от шест месеца. В допълнение към невниманието и импулсивното поведение, такива деца проявяват агресия, чести избухвания и също проявяват антисоциално поведение. Значителен брой деца с BOP разстройство също имат тревожност и депресия, които трябва да се лекуват отделно. Много деца, които развиват BPD в ранна възраст, продължават да развиват поведенческо разстройство.

- Разстройство на поведението.Някои деца с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание също имат разстройство в поведението, което се описва като сложна група от поведенчески и емоционални разстройства. Тя включва агресия срещу хора и животни, унищожаване на имущество, съблазняване, измама, кражба и общо нарушение на обществените правила.

- Разстройство на развитието.  Нарушение в развитието е рядко и обикновено се характеризира с аутизъм в поведението, ръкопляскане с ръце, повтарящи се твърдения, бавно развитие на речта и двигателния апарат. Ако дете, което е диагностицирано с ADHD, не реагира на лечението, родителите могат да видят нарушение в развитието, което често реагира на антидепресанти. Стимулиращите лекарства също могат да помогнат на някои от тези деца.

- увреждане на слуха.  Проблемите със слуха могат да имитират симптомите на ADHD и трябва да бъдат оценени по време на диагнозата. Нарушаването на слуха е друго условие, което може да повлияе на способността на децата да обработват звукова информация. Децата с този вид разстройство имат нормален слух, но нещо в мозъка им не им позволява да филтрират фоновите шумове и да правят разлика между подобни звуци. Слуховото разстройство може да бъде погрешно диагностицирано като СДВХ и може да се появи с него.

- Биполярно разстройство. Децата с диагноза нарушение на дефицита на вниманието също могат да страдат от биполярно разстройство, което преди беше известно като маниакално-депресивна психоза. Биполярното разстройство се характеризира с епизоди на депресия и мания (със симптоми на раздразнителност, бърза реч, умствено разстройство). И двете разстройства често причиняват невнимание и разсейване и могат да бъдат трудни за разграничаване един от друг, особено при деца. В някои случаи СДВХ при деца и юноши може да бъде маркер за развитие на биполярно разстройство.

- Тревожни разстройства.Тревожните разстройства често съпътстват СДВХ. Обсесивно-компулсивно разстройство е специфично тревожно разстройство, което споделя много от характеристиките на ADHD с някои генетични компоненти. Малките деца, преживели травматично събитие (включително сексуално или физическо насилие или пренебрежение), могат да имат характеристики на СДВХ, включително импулсивност, емоционални изблици и опозиционно поведение.

- Нарушаване на съня.  Нарушенията на съня често са свързани с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание: това е безсъние, синдром на неспокойните крака и сънна апнея (нарушения на дишането в съня).

Болести с подобни симптоми

- Синдром на Турет и други генетични заболявания.  Няколко генетични заболявания причиняват симптоми, наподобяващи СДВХ, включително синдрома на Турет. За много пациенти със синдром на Турет и СДВХ някои от леченията са подобни.

- отравяне с олово.  Децата, които абсорбират дори малко количество олово, могат да проявят симптоми, подобни на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание. Дете може лесно да се разсейва, неорганизира и да не може да мисли логически. Основната причина за отравяне с олово е излагането на боя, съдържаща олово, особено в по-старите домове, които са в лошо състояние.

Lнапречно сечениеразстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание се счита за хронично заболяване, което изисква дългосрочно, непрекъснато наблюдение и коригиране на симптоми, лекарства и други лечебни програми. Въпреки че симптомите могат да намаляват с времето, СДВХ обикновено не „отшумява“. Пациентите обаче могат да се научат да контролират състоянието си чрез поведенчески методи, които често се поддържат с лекарства.

Лечението на разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание не променя напълно това състояние, но се фокусира върху контрола на симптомите и подобряването на работата на болен човек. Лечението обикновено включва комбинация от психостимуланти. Това обикновено е: Метилфенидат (Риталин) и поведенческа терапия (други лекарства могат да се използват и за по-големи деца и възрастни). Лечението често включва систематичен подход, който включва: педиатър за детето, други доставчици на здравни грижи, родители и учители.

За деца в предучилищна възраст (4-5 години) първо трябва да се обмисли поведенческата терапия, осигурена от родители и учители. За много деца поведенческата терапия сама по себе си води до значително подобрение. Ако е необходимо по-нататъшно лечение и ползите вероятно надвишават рисковете, лекарят може да предпише метилфенидат стимуланти (Риталин и др.);
   - за деца в училищна възраст (на възраст 6-11 години) е необходима комбинация от лекарства, стимуланти и поведенческа терапия. Алтернативи на стимулиращите лекарства, в съответствие с препоръките: Atomoxetine (Strattera), Guangfacin (Tenex) или Clonidine (Catapres);
   - подрастващите (на възраст 12-18 години) трябва да се лекуват с медикаменти и, ако е необходимо, поведенческа терапия. Някои пациенти на тази възраст могат временно да спрат приема на лекарството. Лекарят по това време трябва внимателно да наблюдава детето. Юношите също трябва да имат свои собствени дози лекарства, коригирани, докато растат и се променят по време на пубертета;
   - лечение на ADHD при възрастни. Както при децата, при възрастни с ADHD лечението е комбинация от лекарства и психотерапия. За лекарства, стимуланти или ненаркотични стимулатори Atomoxetine (Strattera) обикновено е лечение на първа линия, а с антидепресантите е вторичен вариант. Повечето стимуланти, както и Atomoxetine, са одобрени за възрастни с ADHD. Възрастни, които имат сърдечни проблеми или рискови фактори, трябва да са наясно със сърдечно-съдовите рискове, свързани с лечението на ADHD.

медицина  за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание

Няколко вида лекарства се използват за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание:

- Психостимуланти.Това са основните лекарства, използвани за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание. Въпреки че тези лекарства стимулират централната нервна система (ЦНС), те имат успокояващ ефект върху хора с ADHD. Тези лекарства включват метилфенидат и амфетамин. Тези лекарства увеличават допамина и невротрансмитера, което е важно за когнитивните функции като вниманието.

- Алфа-2 агонисти.   Алфа-2 агонистите стимулират невротрансмитер норепинефрин, което може да е важно за концентрацията. Те включват гуанфацин и клонидин. Алфа-2 агонистите се използват за синдрома на Турет и могат да бъдат полезни, когато други лекарства не могат да помогнат на деца с нарушение на вниманието и хиперактивност с тежка импулсивност и агресия. Тези лекарства могат да се предписват в комбинация със стимуланти.

- Антидепресанти.  Тъй като антидепресантите действат също толкова добре, колкото и поведенческата терапия, лекарите препоръчват на пациентите първо да изпробват психотерапия, преди да използват антидепресанти.

Корекция на поведението

Практиките на управление на поведението при дете с ADHD не се разбират веднага от повечето родители и учители. За да ги опознаете, всички те може да се нуждаят от помощта на квалифицирани психолози и лекари или групи за поддръжка на ADHD. В началото идеята за промяна на поведението на много енергично и упорито дете е плашеща. Безполезно и вредно е да принуждавате дете с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание да бъде, както повечето други здрави деца. Възможно е обаче да се ограничи деструктивното му поведение и да се внуши на дете с ADHD самочувствие, което ще помогне за преодоляване на всички негативни.

Отглеждането на дете с ADHD, като отглеждането на всяко дете, е сложен процес. Самочувствието на детето ще се развива заедно с растежа на способността да направи крачка назад и да мисли за последствията от евентуално действие и след това да контролира действието, преди да го извърши. Но това не се случва бързо. Растящото дете с ADHD се различава от другите деца по много специфичен начин и представлява проблеми във всяка възраст.
   Родителите първо трябва да създадат свои собствени нива на толерантност. Някои родители са спокойни и могат да приемат широк спектър от поведение на детето си, докато други не знаят как. За да помогнете на детето си да постигне самодисциплина, трябва да покажете съпричастност, търпение, любов и лоялност към него.

- Определяне на договорени правила за детето. Родителите трябва да бъдат възможно най-последователни в подхода си към детето, трябва да възнаграждават доброто поведение и да възпират разрушителното поведение. Правилата на поведение за детето трябва да бъдат ясно дефинирани, но достатъчно гъвкави, те трябва да включват безобидни характеристики. Важно е да се разбере, че децата с ADHD са много по-трудни за адаптиране към промените, отколкото другите деца. Родителите трябва да създават предвидими ситуации и да осигурят чиста и стабилна среда у дома (особено в детската стая).
   Също така, чрез полезна литература и работа с психолози и лекари, родителите трябва да се научат правилно да управляват агресията на своето дете, пациент с нарушение на дефицита на вниманието и хиперактивност .

Освен това родителите на деца с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание трябва да се научат как да възнаграждават тези деца за всяко добро и спокойно поведение. Има много начини.

- Подобряване на концентрацията и вниманието, Децата с ADHD изпълняват образователни задачи много по-добре, когато имат интерес към темата. Родителите трябва да внимават за всички дейности, които поддържат концентрацията на детето. Опциите включват плуване, тенис и други спортове, които фокусират и ограничават периферните стимули (децата с ADHD може да имат затруднения с отборните спортове, които изискват постоянна бдителност - например футбол или баскетбол).

- Взаимодействие с училището.  Дори ако някой от родителите успешно управлява детето си у дома, често дете с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание има проблеми в училище. Крайната цел на всеки образователен процес е щастлива, сигурна и здрава социална интеграция на деца с нарушение на вниманието и хиперактивност с връстниците си.

- Обучение на учители.  Всеки учител трябва да бъде подготвен за поведението на децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание - за компетентното управление на тези деца. Те, като родителите на такива деца, трябва да изучават подходящата медицинска, педагогическа и друга литература, а също и активно да се консултират с психолози и лекари за това.

- Ролята на родителите в училище. Родителите могат да помогнат на детето, като разговарят с учителя преди началото на учебната година за ситуацията с детето им. Основната задача за родителите е развитието на позитивно, а не агресивно, нетърпеливо, прекалено строго отношение на учителя към детето. Намирането на наставник, който може да помогне на детето ви да учи след училище, също може да бъде много полезно.

- Специални образователни програми.  Висококачественото специално образование може да бъде много полезно за подобряване на образованието и развитието на самочувствието на детето. Програмите обаче се различават по своята способност да предоставят качествено образование. Родителите трябва да са наясно с някои от ограниченията и проблемите със специалното образование:

Специалните образователни програми в нормални училищни условия често повишават чувството на дете за социално изключване;
   - ако образователната стратегия се фокусира само върху ненормалното, болезнено поведение на детето, то няма да може да се възползва от творческата, конкурентна и динамична енергия, която често съпътства СДВХ;
   - Най-добрият подход може да бъде лечението на този синдром - обучение на учители за управление на такива деца в нормални класове.

Други лечения  Разстройство на хиперактивността с дефицит на внимание

- Диетичният подход.Предложени са някои диети за хора с ADHD. Няколко добре проведени проучвания не подкрепят ефектите на хранителната захар и хранителните добавки, вярвайки, че те влияят негативно върху поведението на пациенти с СДВХ, с изключение, може би, на много малък процент от децата. Въпреки това, различни проучвания показват подобрено поведение от диети, които ограничават потенциалните алергени (като цитрусови плодове) в диетата. Родителите може да искат да обсъдят със своя лекар премахването на диета, насочена към конкретни храни.

Възможните дразнители, които влияят върху промяната на поведението, включват:

Всякакви изкуствени цветове (по-специално, жълто, червено или зелено);
   - други химически добавки;
   - мляко;
   - шоколад;
   - яйца;
   - пшеница;
   - хранителни продукти, съдържащи салицилати, включително всички плодове, смлян червен пипер, ябълки и сайдер, карамфил, грозде, портокали, праскови, чушки, сливи, сини сливи, домати;
- незаменими мастни киселини. Омега-3 мастните киселини, които се намират в мастната риба и някои растителни масла, са важни за нормалната мозъчна функция и могат да осигурят някои ползи за хората с ADHD. Все още не е установено дали добавките към съединенията на полиненаситени мастни киселини, като докозахексаенова и ейкозапентаенова киселина, дават предимства;
   - цинк. Цинкът е важен медиатор за метаболизма, който играе роля при ADHD. Недостигът му в някои случаи може да бъде свързан с ADHD. Продължителната употреба на цинк обаче може да доведе до анемия и други странични ефекти при хора без недостатъци и при тези пациенти той няма ефект върху СДВХ. Във всеки случай тестването за микронутриенти като цинк не е стандартна процедура за оценка на деца със съмнение за ADHD;
   - захар. Въпреки че родителите често вярват, че захарта е вредна за децата, защото поради това те стават импулсивни или хиперактивни - проучванията не потвърждават това.

- Алтернативни методи.  Редица алтернативни подходи помагат на деца и възрастни с леки симптоми на ADHD. Например, ежедневният масаж може да помогне на някои хора с ADHD да се почувстват по-щастливи, по-малко развълнувани, по-малко хиперактивни и да се съсредоточат върху задачите. Други алтернативни подходи, които могат да бъдат полезни, включват: релаксиращо обучение и музикална терапия. Тези процедури могат да бъдат полезни за симптоматично лечение, но не е доказано, че те се възползват от основното разстройство.

- Билки и добавки.  Много родители прибягват до алтернативни лекарства - психостимуланти и други лекарства. Тези продукти включват жълт кантарион, женшен, мелатонин, екстракт от борова кора и др. Няма обаче научни доказателства, че те са ефективни.

И така с толкова дълго научно заглавие започвам нова статия. Не бързайте да затворите страницата, ако терминът нарушение на дефицита на вниманието хиперактивност не ви е познат, защото това, което означава, е доста често срещано сред хората, въпреки ниската популярност на концепцията. На Запад този синдром отдавна е обект на разгорещени дискусии и научни дебати. Много учени се съмняват, че този синдром може да бъде разпознат като психично разстройство и трябва да се предпише подходящо лечение. Някои по принцип отричат \u200b\u200bсъществуването на такъв синдром като психологическо явление.

Тук ще ви обясня как да се отървем от разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание  към вас или вашите деца въз основа на примера за вашето собствено разпореждане със синдрома.

Дефицитът на вниманието - мит или реалност?

В тази статия няма да опровергавам мнението на противниците на диагнозата дефицит на вниманието и няма да доказвам концепциите на неговите привърженици, тъй като нямам компетенции да участвам в академични спорове. Да, не ми трябва. Защото в рамките на въпроса, който разглеждам, изобщо няма значение дали такова явление съществува под формата на заболяване или това са само някои черти на характера. Безспорно е, че има определени психични черти или черти на личността, или симптоми на разстройство, или всичко това заедно, което, взето заедно, в определени кръгове се нарича дефицит на вниманието. И е невъзможно да се отрече, че много хора имат проблеми, суетливи са, не могат да седят неподвижно, постоянно се разминават с нещо в ръцете си и не могат да стоят на опашка дълго време. Това е факт и как да наречем този факт и дали това е болест или нещо друго не е толкова голяма работа за решаване на конкретен проблем.

Факт е също, че горните черти могат да доведат до големи личностни проблеми и по всякакъв начин да потискат развитието на личността. Като правило всичко това започва да се проявява в детството и, след това, може да премине в зряла възраст, както, например, имах. Този вид болест попълва списъка на моите минали психологически рани, като панически атаки, емоционална нестабилност и тревожност. Напълно се отървах от някои от тези неразположения, отчасти частично, но в същото време постигнах осезаем напредък към освобождението и съм сигурен, че в бъдеще ще успея да ги премахна докрай.

Накратко, този опит на самоизбавяне от много психологически проблеми и съпътстващото развитие на личността направи този сайт, който в момента четете, е възможно.

Относно дефицита на вниманието, ще обясня подробно какво представлява. Няма да те плаша с някакъв вид диагнози, както съм живял и живял, и тогава изведнъж се оказва, че имаш някакво заболяване или синдром с криво име: „Благодаря, Николай!“ - ще кажете. Не, ще ви кажа какво може да заплашва и вие сами ще заключите дали е опасно за вас или не. Често самите хора не подозират, че имат такива проблеми, както аз дори не подозирах, смятайки тази суетене и вечен прилив за съвсем естествен. И разбира се ще ви кажа как да се отърва от това, въз основа на моя опит.

Ако четете моя блог от доста време, тогава можете да видите статия за усещането за скука. Много от разпоредбите в тази статия са подобни на тези, които четете в момента. Ще обясня разликата между хронично чувство за скука и СДВХ, за да избегна объркване. Първият произтича в по-голяма степен от някои аспекти на личността, нашите хобита, стремежи, навици, докато вторият се отнася повече до работата на нервната ни система и фиксираните модели на мозъка.

Ако скуката е симптом на духовно ограничение, вътрешна празнота, тогава ADHD се корени в някои навици на ума по определен начин за усвояване на информация. Скуката се проявява в дълъг период от време, СДВХ в кратък период. И това, и това са много опасни за индивида и до голяма степен взаимосвързани и не винаги е лесно да се отдели едно от друго, често хроничната скука и СДВХ се проявяват заедно. Затова препоръчвам да прочетете, след като прочетете тази статия, за да имате пълно разбиране на проблема.

Как да разбера дали страдате от разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание.

Следните „симптоми“ могат да означават, че имате този синдром:

• Трудно ви е да седите дълго време безделни: чувствате нужда постоянно да държите нещо с ръце.
• Едва ли задържате вниманието си върху някакъв дълъг процес, непрекъснато искате да се разсейвате.
• Трудно ви е да изчакате своя ред: когато стоите в магазин, чакате да хапнете в ресторант или когато участвате в разговор. В диалог вие говорите главно, а не слушате човека, с когото разговаряте.
• Едва ли можеш да слушаш някого докрай.
• Вие сте приказливи, често в разговор прескачате от една на друга.
• Изпитвате постоянна нужда от безцелно движение: усукване на стол, ходене напред-назад и т.н.
• Прекарването на свободното време в Интернет до голяма степен се характеризира с хаотично прескачане от раздел в раздел, от прозорец на клиент в друг: те отговориха в ICQ, след това веднага актуализираха пощата си, отидоха в сайта, без да четат публикацията, отидоха някъде другаде и така основната част вашето интернет време.
• Трудно ви е да завършите това, което сте започнали, работата ви е в разгара си, само в моменти на краткосрочно вдъхновение, когато сте много страстни.
• Ръцете или устата ви винаги са заети с нещо: цигари, мобилен телефон или таблет с игра, семена, бира и т.н.
• Не можете да прекарвате времето си спокойно, когато не сте заети с нищо, например да лежите на плажа дълго или да четете книга, която не е най-очарователната.
• Трудно ви е да мислите методично и последователно за нещо, без да прескачате от една мисъл на друга.
• Чувствате се импулсивен при вземането на решения, искате да разрешите всичко веднага, без да чакате обстоятелства, по-подходящи за това решение. Ако имате някаква нужда, нямате търпение да я удовлетворите веднага, искате да реализирате идеята веднага и да не чакате подходящите условия за решаване на проблема, който току-що се появи. В резултат на това сте склонни да правите импулсивни покупки, купувайте нещо, което не можете да си позволите. Трудно е да планирате живота си предварително, като го разбивате на временни етапи и след това се придържате към този план. Всички го искате в момента.
• В резултат на някои от горните точки изпитвате проблеми в самоорганизацията, изграждането на ред в живота си, защото не знаете как планирайте, изчакайте и издържете.

Не се плашете веднага, ако видите наведнъж няколко от горните елементи. Много разстройства се характеризират със симптоми, които по някакъв начин се изразяват при нормални хора, само в случай на разстройство те се появяват по-интензивно, оказват голямо влияние върху живота на пациента и винаги съществуват заедно с придружаващите го симптоми. Именно поради това много хора, като четат за симптомите на депресията, се плашат и поставят такава диагноза за себе си, тъй като толкова много, например, са необяснимо тъжни. Но това не е депресия. Тя включва редица хронични симптоми.

По същия начин, нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD). Трудно е за всички нас да задържим вниманието си дълго време върху това, което не ни засяга, например да четем скучна професионална литература. Това е нормално, защото не сме роботи. Не трябва веднага да си поставяте диагноза, ако наблюдавате нещо от изброеното от мен. Трябва да помислите за това, когато:

1. Има ясен факт на отклонение от условно „нормалното“. Например, на лекция почти всеки седи тихо и пише, но вие продължавате да се въртите и не можете да седите неподвижно и да слушате. Приятелите ви могат да се съсредоточат върху работата, но вие не можете. Чатите най-много в компания и т.н. Накратко, виждате, че не харесвате другите.
2. Симптомите на ADHD пречат на живота ви. Поради това изпитвате затруднения в общуването, в тренировките (не можете да се концентрирате), в работата, в опитите да се отпуснете (винаги сте напрегнати, потрепвате се), в организацията на живота си.
3. Открихте повечето от тези симптоми на СДВХ.

Ако тези три условия са изпълнени, най-вероятно е да имате това, което се нарича разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание. За да имате възможност да сравните, ще кажа, че преди време всички горепосочени симптоми се появиха при мен (от една страна, не е изненадващо, защото съм ги копирал частично от себе си), освен това в доста интензивна форма.

Сега картината е съвсем различна. Все още ми е трудно да се концентрирам, често искам да се разсейвам (например от писането на тази статия). Но сега е много по-лесно да се контролирам, намирам сили в себе си да издържа на тези неспокойни импулси и да довеждам нещата докрай, без да се разсейвам. Сега мога да търпя дълго чакане, релаксирам, не вземам импулсивни решения и не подкрепям безцелна физическа активност.

Благодарение на това се отървах от много проблеми с ADHD, които включват:

• Повишена нервна раздразнителност.
• Напрежение, невъзможност за отпускане.
• Много наполовина хвърлени задачи и свързани с това проблеми (опасност да бъдат изгонени от института, санкции поради непълна работа).
• Проблеми в общуването с хората.
• Трудности в ученето, овладяването на занаята, научаването на нови неща.
• Лоши навици: тютюнопушене и алкохол, „информационен глад“.

Как се отървах от него и как можете да се отървете от вас и ще поговорим по-нататък.

Да се \u200b\u200bотървем от ADHD

Не мисля, че дефицитът на внимание е древно явление, вкоренено в древни времена. Според мен той е главно продукт на нашето време, от сегашния и минали векове. В нашия живот лавините от информация бушуват бурно. Неистово бързане и суета задават темпото на социалния живот. Под натиска на тези фактори мозъкът започва да работи в режим на многозадачност и свиква с постоянна активност, без която вече не може. Постоянното, хаотично, неспокойно превключване на ума от един предмет на друг е фиксирано в нас като един вид умствен рефлекс, който започва да работи постоянно. Ние ставаме неспособни да насочим енергията си, тя започва да се пръска върху много различни задачи и ненужни действия.

На Запад те се опитват да "лекуват" ADHD с психостимуланти и дори го дават на деца (Употребата на Ritalin в превенцията на СДВХ е обект на ожесточен дебат, наркотиците са изтеглени от наркотрафика в много страни, включително Русия). Лекарството причинява странични ефекти и зависимост, подобни на амфетамин. Силно се съмнявам в терапевтичния успех на подобно „лечение“. Според мен това е опит на лекари и пациенти да игнорират причините за проблема и да стигнат до лесно, но ненадеждно решение. Лекарите не искат да разберат отделните причини за проблема или просто не знаят какво да правят, а пациентите не искат да работят върху себе си или с децата си и двете страни са доволни от просто и бързо решение.

За мен е очевидно, че за да премахнете СДВХ, трябва да свършите много работа, да премахнете причината за разстройството и това ще даде много по-голям ефект от всички лекарства и няма да донесе вреда или пристрастяване, за разлика от последните. За мен е толкова очевидно, колкото и фактът, че за да работите с основните причини за пристрастяване и никакви никотинови лепенки и хапчета няма да ви помогнат, докато не разберете защо пушите.

Тези истини звучат ужасно банално, но още по-лошото е, че не са приети от повечето хора, въпреки своята простота и очевидност. Ако причините за СДВХ са хаотичната консумация на хетерогенна информация, тревожност и суетене, тогава трябва да се отървете от тези причини, преди да говорите за някои хапчета! Отървах се от разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, използвайки прост метод за директно противодействие на симптомите на това заболяване. Този принцип е, че трябва да се опитате да направите обратното на това, което ADHD ви „казва“! И това е всичко! Всичко е много просто. Нека обясним по-подробно.

Нарушения на дефицита на вниманието

Внимавайте

Трябва да развиете навика да се грижите за себе си. Как да го направя? Следвайте препоръките, които ще дам по-долу и вие ще имате такъв навик. Той е необходим не само за работа с ADHD, но например за самопознание. Описах подробно тази тема в статии и в моята програма за саморазвитие, можете да прочетете тези статии, след като завършите тази.

Избягвайте безцелната активност на тялото си

Наблюдавайте положението на тялото си и неговите членове. Ако се хванете да започнете да се въртите на стол или да дърпате нещо в ръцете си, пуснете го, опитайте се да седнете неподвижно. Вкарайте този принцип в ежедневието си. Ако чакате ястие в ресторант, който не носи дълго време, седнете изправени, не дръжте, дръжте ръцете си на масата пред себе си, сложете ги с длани надолу и се опитайте да не се движите прекалено много. Отървете се от навиците да хапете устни, да подбирате ноктите, да късате химикалки - и т.н. Тези навици са маркери на СДВХ и, като ги стимулирате, вие култивирате синдрома. Гледайте позите си, нека тя е почти неподвижна, ако обстоятелствата не изискват движение.

Казвам веднага, че в началото ще бъде трудно, когато се опитате да спазвате тези препоръки, ще почувствате силата, която се разраства вътре във вас, кара ви да се движите и да се бъркате, това е „енергията“ на ADHD. Сякаш се опитвате да блокирате бурен поток вода с тялото си и го задържате трудно. Нищо, бъдете търпеливи, тогава ще бъде по-лесно, потокът постепенно, докато следвате препоръките, ще се превърне в тънък ручей и тялото ви, което го блокира, ще стане по-широко и по-силно.

Спазвайте информационната хигиена при сърфиране в Интернет

Една от причините за ADHD е постоянното хаотично лутане в информационното пространство. Подобно скитане, прескачане от една на друга, оставя „актьорско отношение“ на нашето мислене, така че вече да не можем да се съсредоточим върху нещо друго. Затова трябва постепенно да се отървете от тази причина. Организирайте работата си в Интернет по такъв начин, че да не се превръща в преминаване от раздел в раздел. За целта ограничете престоя си например, отделете определено време, „до 15.00 часа не се свързвам или не пипам, а в 15.30 приключвам посещението си в социалните служби. мрежи и отново не отивам там до вечерта. "

Между другото, широко разпространената дейност в социалното. Изглежда мрежите са една от причините за ADHD. Тъй като социалните мрежи по своята структура организират получаването ни на информация по такъв начин, че тя да бъде консумирана от нас на малки и разнородни порции, бързо и интензивно. Прочетохме новините, отидохме на страницата на приятел, в същото време пуснахме аудио запис, публикувахме туитър и всичко това за 5 минути. Това е все едно да ядете много различни храни едновременно: изядоха парче риба, веднага изядоха краставица, посегнаха към сладолед, сложиха скариди в устата си и измиха всичко с глътка кефир и кафе. И тогава, лошо храносмилане.

Мозъкът също е много уморен и се изчерпва от интензивното получаване на разнообразна информация за кратък период от време, както и стомахът от усвояването на купчина храна. Толкова вредни социални мрежи. Ако прекарвате време в Интернет, е по-добре да оставите информацията във вас да пристига на големи порции и с по-дълъг интервал от време. Прочетете големи статии за уикипедия или другаде, разгледайте дълго картините си. Няма нужда да прекъсвате този процес и неистово да наблюдавате актуализацията на личната си поща или социалната мрежа и да натиснете клавиша F5.

По това време изключете ICQ и Skype, за да не се разсейвате от тях. Като цяло, когато използвате тези клиенти, опитайте се да не пишете приятели там по всяка възможна причина, също така не забравяйте, че не сте длъжни да отговаряте там веднага след като някой ви е писал. Първо завършете работата, която сте започнали, и след това пишете, освен ако нещо не е много спешно. Не забравяйте, че когато нещо ви отвлича от някакъв процес, прилагането му е много по-малко ефективно, това е научен факт.

Дръжте се съсредоточени

Четете книги, без да се разсейвате от външни стимули. Колкото по-скучна е книгата, толкова по-добре тренирате способността си да се концентрирате. Но много скучни книги са доста полезни, така че нека това упражнение също ви послужи като добър повод да научите нови неща и да подобрите професионалните и личните си качества. Спазвайте времето, през което не трябва да се разсейвате, а само да четете, нека да е час или два. Можете да измерите това според броя на прочетените страници, както желаете. И докато минава това време - никакви външни въпроси! Същото се отнася и за вашата работа, дела. Направете всичко това, без да се разсейвате и да не забелязвате време за изпълнение. (Първо, прочетете тази статия докрай, с кратки почивки, ако е необходимо, но не се разсейвайте от външни стимули)

Следете какво ви казват хората, научете се да слушате събеседника си. Всичко това, в началото, е много сложно. Вниманието непрекъснато ще изплува, но нека не ви разстройва или дразни, точно когато разберете, че сте разсеяни, спокойно насочете вниманието си към обекта на концентрация. Бавно, но сигурно, способността ви да се концентрирате ще се подобри.

Чат по-малко в бизнеса

В компанията на други хора не е нужно да казвате всичко, което ви идва наум, да го прекъсвате и бързате да говорите. Слушайте спокойно другите до края, опитайте се да говорите по достойнствата и по темата. Поставете пауза, преди да отговорите, размислете над отговорите си. Няма нужда да бъбрите, поддържайте равномерна и спокойна интонация.

Откажете се от лошите навици

Пушенето е най-големият съюзник на ADHD: една цигара отнема вниманието и ръцете ви и само допринася за развитието на синдрома. Хората често започват да пушат поради вътрешната си тревожност, която избухва, невъзможността да седят все още не правят нищо. Така беше и при мен. Не пуша дълго време. За това как да се откажете от пушенето, след това можете да прочетете статията на моя уебсайт, дадох линка по-горе.

Пийте по-малко алкохол. Замисляли ли сте се какъв е феноменът на т. Нар. Бирен алкохолизъм? Не само в любовта към пенеста напитка като такава, но и във факта, че бирата, като лек алкохол, ви позволява да приемате глътки често, в резултат на това ръцете и устата ви са постоянно заети. И ако в паузи вие също пушите и разговаряте между пуфове, гледате екрана с едно око, тогава това отнема цялото ви внимание и само допринася за развитието на дефицит на вниманието, в допълнение е и много вредно. Затова се опитайте да избягвате шумни събирания в барове за бира и цигари, по-добре е да се отпуснете в тишина и да се опитате да се отпуснете.

Научете се да търпите чакането

Опитайте се да се отпуснете, не се дръжте, стоейки на опашка, не бягайте да пушите на всеки 10 минути, защото няма къде да се поставите. Опитайте се да се отпуснете през цялото това време.

Правете дълги и релаксиращи разходки

Премерена разходка на чист въздух е добра за отпускане и излизане от ритъма на ADHD. Така че след работа, вместо да продължите да бомбардирате мозъка си с нови парчета информация (Интернет, телевизия, разговор), разходете се по улицата, дори можете да сте сами. Опитайте се да не мислите за днешните проблеми, като цяло мислите по-малко и се оглеждайте повече, забелязвайки околната среда. Мислите текат спокойно и премерено, опитайте се да се отпуснете колкото е възможно повече.

медитирайте

Това е може би най-ефективният и надежден метод за превенция на СДВХ и много други неприятни заболявания! Как работи медитацията, сега ще ви кажа. Забелязали ли сте, че тя комбинира всички горепосочени методи? Това е принципът за противодействие на симптомите на СДВХ, който споменах по-горе. Правиш обратното на това, което те кара да имаш нарушение на дефицита на вниманието и така се отърваваш от него: ако искаш да потрепваш - караш се да си седиш тихо, искаш да превключиш от раздел на раздел - контролираш себе си и не го позволяваш, трудно е да слушаш музикалния албум до края, чувстваш се силен пориви да станете - не правете това, това е всичко.

Медитацията е сесия за релаксация и концентрация, която има изключително положителен ефект върху психиката и изцяло прилага принципа за противодействие на ADHD! Когато медитирате, първо, вие се опитвате да насочите вниманието към някакъв предмет (изображение, физиологичен процес във вашето тяло, фраза в главата си), като по този начин развивате умения за концентрация, второ, успокойте се, седнете около 20 минути в неподвижно, отпуснато положение. Наистина ще искате да станете и да прекъснете този процес, тялото ви ще иска активност, но вие ще се преборите с това желание, ще го успокоите и ще насочите вниманието си към неговия предмет!

Възможно ли е да излезе с най-доброто упражнение, за да се научите как да сте спокойни и да се справите с вътрешната тревожност ?! Медитацията ми помогна много и не само за премахването на СДВХ, благодарение на него беше извършена цялата работа върху мен, по време на която се появиха всички положителни метаморфози в мен и успях да формулирам заключенията, които запълних моя сайт и по-специално това статия.

Медитацията не е магия, а просто упражнение, което всеки може да направи. За да разберете, прочетете статията тук.

Информационен глад

В един от тях описах упражнение, което ще бъде много полезно за хора с ADHD!

Ако детето ви има ADHD

Често разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание започва да се проявява в детството. Но не забравяйте, че когато се опитвате да определите клиничната картина на дете, вземете предвид факта, че децата винаги са по-активни от възрастните и им е по-трудно да седят спокойно и да задържат внимание, отколкото ние. Това, което е ненормално за нас, може да е нормално за дете. Затова не звънете на звънеца, ако откриете симптоми на СДВХ при дете. Добре е, спокойно работете с него, прилагайки компетентни и нежни образователни мерки.

Ако детето ви е твърде активно и разсеяно, тогава всички съвети, които са подходящи за възрастен, ще му помогнат. Правете дълги разходки с него, научете го да прави упражнения, които изискват концентрация (шах, четене, моделиране на самолети и др.), Контролирайте свободното му време, прекарано в Интернет, развийте паметта и концентрацията му, научете го да следва движенията си и спокойно му обяснявайте просто думи за всички лоши неща, които ще му се случат, ако тревожността и разсеяността му се пренесат в зряла възраст. Основното нещо е да не притискате и да не насилвате, да намерите линията, която разделя мъдрото образование и агресивната диктатура и да не излизате отвъд нея.

И ако научите дете да медитира от детството, ще е чудесно! Още при достигане на зрялост той няма да има всички проблеми, които бихме могли да изпитаме: проблеми с нервната система, тревожност, импулсивност, тревожност, раздразнителност, лоши навици и т.н. Само ако възрастен човек трябва да медитира 15 - 20 минути на сесия, тогава детето ще има достатъчно 5 - 10 минути.

Не се притеснявайте, ако работата с дете не води веднага до желания резултат. Не губете търпението си. Проблемите на повечето деца и възрастни могат да бъдат решени, но само ако не се отклоните от тях, игнорирайте причините им, не им давайте произвол на небрежни лекари и работите с тях съзнателно, методично и независимо.

Проблемите с концентрацията са истински бич на съвременното общество: все повече хора се оплакват от умора, разсеяност и неспособност да се съсредоточат върху важна задача. Това може да бъде следствие от многозадачност и претоварване с информация, както и проява на специфично психическо разстройство - разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание. Теории и практики се опитаха да разберат какво е ADHD и как да се справим с него.

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание разкрива всички слабости на психиатрията като наука: трудно е да се намери по-противоречиво, неясно и мистериозно разстройство. Първо, има висок риск от неправилна диагноза и второ, учените все още спорят дали това изобщо е заболяване или вариант на нормата - и ако това е заболяване, може ли СДВГ да се счита за пълноценна диагноза или това е просто набор от симптоми, може би не се обединява от една кауза.

Историята на проучванията на нарушение на дефицита на вниманието (което получи сегашното си име едва през втората половина на 20 век) започва през 1902 г., когато педиатърът Георг Фредерик Все още описва група от импулсивни, слабо усвоени информационни деца и хипотезира, че подобно поведение не е свързано със забавяне на развитието. Впоследствие хипотезата е потвърдена - въпреки че лекарят не може да обясни причините за това явление. След 25 години друг лекар, Чарлз Брадли, започва да предписва на хиперактивни деца бензедрин - психостимулант, получен от амфетамин. Стимулантите бяха много ефективни, въпреки че отново, дълго време лекарите не можаха да разберат механизма на ефекта им върху пациентите. През 1970 г. американският психиатър Конан Корнецки за пръв път излага хипотезата, че болестта може да бъде свързана с намалено ниво на определени невротрансмитери в мозъка и такива лекарства помагат да се увеличи. Първите методи за диагностициране на синдрома бяха предложени от Американската психиатрична асоциация едва през 1968 г., а в Русия започнаха да говорят за това едва през втората половина на 90-те години и това беше без особен ентусиазъм.

Може да се разбере предпазливо отношение към тази тема: изучаването на СДВХ и разработването на критерии за диагностика са придружени от скандали от 70-те години на миналия век - създателите на американската директория DSM-4 бяха обвинени във факта, че тяхното описание на разстройството предизвика епидемия от свръхдиагностика при деца и юноши. Някои лекари и родители избраха лекарствата като път на най-малко съпротивление: по-лесно беше да се хранят трудни деца с лекарства, отколкото да се справят с техните характеристики чрез педагогически методи. В допълнение, лекарства от типа на амфетамин, предписани за активни и неконтролирани деца, понякога мигрираха към домашния арсенал на техните хомометери: стимуланти даваха сили и помагаха да се справят с домакинската работа (най-зрелищната история на ужасите за това до какво води злоупотребата с такива лекарства в домакинството е историята на майката главният герой в Requiem for a Dream). Освен това критериите за диагностициране на разстройството се променяха няколко пъти, което също предизвика бурна критика. В резултат на това разстройството на дефицита на вниманието беше силно дискредитирано и за известно време удари върховете на „несъществуващи заболявания“.

Въпреки това опитът на психиатрите показва, че проблемът, колкото и да е класифициран, все още съществува: определен процент от населението изпитва трудности, свързани с лоша концентрация на вниманието, неспособност да се организира, импулсивност и хиперактивност. Често тези характеристики се запазват в зряла възраст и се проявяват достатъчно силно, за да създадат у човека (особено амбициозни) сериозни проблеми в училище, работа и личен живот. Но обикновено разстройството се възприема от другите и от самия пациент не като сериозно заболяване, а като проява на лични недостатъци. Следователно, повечето възрастни с този набор от симптоми не отиват при лекарите, предпочитат да използват силната си борба със своя „слаб характер“.

Нарушение на дефицита на вниманието причинява трудности при пациентите дори в училище: за тийнейджър с тази диагноза, дори и да има висок коефициент на интелигентност, е трудно да усвоява материал, да общува с връстници и учители. Човек с ADHD може да се потопи в обект, който му е субективно интересен (обаче, като правило, не за дълго - такива хора са склонни често да променят своите приоритети и хобита) и да проявяват ярки способности, но му е трудно да изпълнява дори обикновена рутинна работа. В същото време той не е добър в планирането и при високо ниво на импулсивност дори може да предвиди непосредствените последици от своите действия. Ако всичко това е съчетано с хиперактивност, такъв тийнейджър се превръща в кошмар на учителя в училище - той ще получи лоши оценки по „скучни“ предмети, ще изненада хората с импулсивни измислици, наруши реда и понякога игнорира социалните условности (тъй като ще му бъде трудно да се съсредоточи върху очакванията и изисквания на други).

Това беше, че с възрастта разстройството „отшумява“ от само себе си - но според последните данни при около 60% от децата с ADHD симптомите на заболяването продължават да се проявяват в състояние на възрастни. Служител, който не е в състояние да седне до края на срещата и пропуска важни инструкции, уши, талантлив специалист, откъсва важни срокове, внезапно разсеян от някакъв личен проект, „безотговорен“ партньор, който не е в състояние да организира домашен живот или изведнъж изпуска много пари за някаква странна прищявка - Всички те могат да бъдат не просто слаби волни хора, а хора, страдащи от психическо разстройство.

Диагностични проблеми

Според различни оценки 7-10% от децата и 4-6% от възрастните страдат от това заболяване. В същото време популярната идея на пациент с ADHD като изключително за импулсивна джаджа е вече остаряла - съвременната наука разграничава три типа разстройство:

С фокус върху дефицита на вниманието (когато човек няма признаци на хиперактивност, но му е трудно да се концентрира, да работи непрекъснато със същата задача и да организира действията си, той е забравителен и лесно се уморява)

С фокус върху хиперактивността (човек е прекалено активен и импулсивен, но не изпитва значителни затруднения с концентрацията)

Смесен вариант

Според американския класификатор на психични разстройства DSM-5 диагнозата на хиперактивност с дефицит на внимание може да бъде установена не по-рано от 12 години. В този случай симптомите трябва да се представят в различни ситуации и ситуации и да се проявят достатъчно силно, за да повлияят значително на живота на човек.

СДВХ или биполярно разстройство?Един от проблемите при диагностицирането на синдрома е, че по някакъв начин синдромът се пресича с други психични заболявания - по-специално с циклотимия и: хиперактивността може да бъде объркана с хипомания, а проблемите с умората и концентрацията с признаци на дистимия и депресия. Освен това, тези разстройства са коморбидни - тоест има голяма вероятност да се получат и двете едновременно. В допълнение, подозрителните симптоми могат да бъдат свързани с не психично заболяване (например тежко нараняване на главата или отравяне). Ето защо, експертите често препоръчват тези, които подозират себе си за нарушение на дефицита на вниманието, преди да отидат при психиатри, да преминат рутинен медицински преглед.

Нюанси на пола.  Миналата година списание The Atlantic публикува статия, в която посочва, че жените имат ADHD по различен начин от мъжете. Според изследванията, описани в статията, жените с това разстройство са по-малко склонни да проявяват импулсивност и хиперактивност и по-често - дезорганизация, забравяне, тревожност и интроверсия.

Редакторите на T&P ви напомнят, че не трябва да разчитате напълно на самодиагностиката - ако подозирате ADHD в себе си, има смисъл да се свържете с специалист.

Загуба на контрол

В развитието на ADHD генетичен фактор играе важна роля - ако вашият близък роднина страда от този синдром, вероятността да ви поставят същата диагноза е 30%. Съвременните теории свързват ADHD с функционални нарушения в невротрансмитерните системи на мозъка - по-специално с баланса на допамин и норепинефрин. Пътят на допамин и норепинефрин е пряко отговорен за изпълнителните функции на мозъка - тоест за способността да планират чрез волеви усилия да превключват между различни стимули, гъвкаво да променят поведението си в зависимост от променящите се условия на околната среда и да потискат автоматичните реакции в полза на съзнателните решения (това е нобеловият лауреат Даниел Канеман се обажда). Всичко това ни помага да контролираме поведението си. Друга функция на допамина е да поддържа „система за възнаграждение“, която контролира поведението, като отговаря на „правилни“ (по отношение на оцеляването) действия с приятни усещания. Нарушенията на тази система влияят на мотивацията. Освен това хората с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание също могат да имат аномалии в баланса на серотонина. Това може да доведе до допълнителни проблеми с организацията, усещането за време, концентрацията и контрола върху емоциите.

Разстройство или черта на личността?

Концепцията за неврологичното разнообразие набира популярност - подход, който отчита различни неврологични особености в резултат на нормални вариации на човешкия геном. Сред интересите на привържениците на неврологичното разнообразие са както сексуалната ориентация, така и половата самоидентификация, както и някои генетично обусловени психични заболявания, включително аутизъм, биполярно разстройство и разстройство с дефицит на внимание. Някои учени смятат, че много от поведенията, които са диагностицирани с ADHD, са естествени черти на личността, които не показват наличието на нездравословни отклонения. Но тъй като такива черти възпрепятстват функционирането на човека в съвременното общество, те се наричат \u200b\u200b"фрустрация".

Психотерапевтът Том Хартман е разработил зрелищна теория за "ловец и фермер", според която хората с ADHD са запазили гените на примитивни хора, отговорни за поведението, което е оптимално за ловците. С течение на времето човечеството премина към селското стопанство, което изискваше повече търпение, а „ловните” качества - бърза реакция, импулсивност, податливост - започнаха да се считат за нежелателни. Според тази хипотеза проблемът се състои само в поставянето на задачи и способността на хората със синдрома да "хиперфокусират" - силна концентрация върху субективно интересна задача в ущърб на всички останали - също може да се разглежда като еволюционно предимство. Вярно е, че Хартман е трудно да се счита за обективен изследовател - СДВХ е диагностициран при сина му.

Но във всеки случай тази теория има стабилно зърно: тъй като един от най-важните критерии за психичното здраве е способността за успешно справяне с ежедневните задачи, много проблеми могат да бъдат изгладени, като се избере подходяща област на дейност. Тоест, там, където рутинните процеси и търпението играят по-малка роля и „спринт” темперамента, способността за импровизация, любопитството и способността за лесно превключване между различни дейности се оценяват. Например се смята, че с ADHD можете да направите добра кариера в продажбите или развлеченията, в изкуството и в професиите „адреналин“ (да речем, пожарникар, лекар или военни). И можете да станете предприемач.

Как да се лекуват

Медикаменти. Психостимуланти, съдържащи амфетамин (адерол или декседрин) или метилфенидат (риталин), все още се използват за лечение на ADHD. Предписват се и други лекарства, например инхибитори на обратното захващане на норадреналин (атомоксетин), хипотензивни лекарства (клонидин и гуанфацин) и трициклични антидепресанти. Изборът зависи от специфичните прояви на СДВХ, допълнителни рискове (пристрастяване или свързани психични разстройства) и желанието да се избегнат определени странични ефекти (можете да видите приблизителен списък на „странични ефекти“ от различни лекарства)

Тъй като в Русия психостимулаторите са здраво закрепени в списъка с опасни наркотични вещества, които не са достъпни дори по лекарско предписание, домашните психиатри използват атомоксетин, гуанфацин или трициклици.

Психотерапия. Когнитивно-поведенческата терапия, която за разлика от много други психотерапевтични школи се фокусира върху работата със съзнанието, а не със подсъзнанието, се смята за полезна при СДВХ. Дълго време този метод успешно се използва в борбата с депресията и тревожното разстройство - и сега има специални програми за лечение на разстройство с дефицит на внимание. Същността на такава терапия е да се развие осъзнатостта и да не се позволи на ирационални модели на поведение да се възползва от властта над човешкия живот. Класовете помагат за контролиране на импулсите и емоциите, борба със стреса, планиране и организиране на вашите действия и довеждане на нещата до края.

Хранене и добавки.  Можете да опитате да коригирате диетата си в съответствие със съветите на чуждата медицина. Най-честите препоръки са да приемате рибено масло и да избягвате внезапни скокове в кръвната глюкоза (тоест да кажете „не“ на прости въглехидрати). Има и доказателства, показващи връзката между недостиг в организма на желязо, йод, магнезий и цинк и увеличаване на симптомите. Според някои проучвания, малки порции кофеин могат да помогнат за концентрацията, но повечето експерти все още не препоръчват да се обляга на кафе. Във всеки случай определянето на диетата е по-скоро „поддържаща“ мярка, отколкото пълноправен начин за борба с разстройството.

Дневна рутина. Хората с ADHD повече от всички се нуждаят от планиране и ясно ежедневие. Външният гръбнак помага да се компенсират вътрешните проблеми със систематизацията и управлението на времето: таймери, организатори и списъци със задачи. Всички големи проекти трябва да се разделят на малки задачи и да се определят предварително в плана за периоди на почивка и възможни отклонения от графика.