Определете какво полудява. Според тибетската медицина пет причини за безумие. Лекува ли се лудостта

Биполярното разстройство е сложно психично заболяване, характеризиращо се с чести промени в настроението, липса или излишък от енергия и жизненост. Това води до загуба на производителност при проучвания или професионални дейности.

При биполярно разстройство настъпва промяна във фазите на депресия, мания и хипермания. В този случай в човешката психика няма промени.

Това заболяване се диагностицира главно при мъже и жени от 20 до 30 години, с предимство при жените. След като се появи, разстройството започва активно да се развива и може да стане хронично. Ако той не бъде забелязан навреме и лечението не е започнало, тогава ще бъде възможно да се заяви в човек просто фазова промяна без периоди на нормално състояние. Последиците от хронично дълбоко заболяване могат да бъдат необратими.

Биполярното разстройство може да се появи при възрастни хора, както и при деца и юноши.

Сред причините за разстройството е обичайно да се разграничават биологични и психосоциални.

• Биологични причини

Биологичните причини включват форми на наследствено предразположение. Биполярно разстройство се наблюдава при хора със специфичен набор от гени. Наследяват се и възможностите за дисбаланс в невротрансмитерите (допамин, серотонин, норепинефрин). Тези открития се основават на проучвания, потвърждаващи увеличаване на невротрансмитерите по време на епизоди на разстройството. Друг фактор, влияещ на появата на биполярно разстройство, е нарушение на правилното функциониране на системи, които включват взаимодействие: хипоталамус - хипофизна жлеза - щитовидна жлеза - надбъбречни жлези.

Трябва да се признае, че истинските причини за биполярно разстройство не са напълно изяснени. Наскоро учените направиха няколко открития по отношение на генетиката и наследяването на болестта:

- в семейства, където е имало случаи на биполярно разстройство, има увеличение на случаите на психоза и разстройства;

- колкото по-близки са отношенията с пациента, толкова по-висок е рискът от заболяването при член на семейството;

- униполярните разстройства не се превръщат в биполярни разстройства и обратно;

- наличието на биполярна роднина не показва неизбежността на заболяването при други членове на семейството;

- рискът от дете да развие заболяване често зависи от възрастта на родителите: младата възраст на бащата към момента на зачеването увеличава вероятността от генни мутации при детето.

• Ефект и лекарства

Разкрити са и ефектите на лекарствата и ов върху рецепторите на нервните клетки. Лекарят отбелязва появата на биполярно разстройство в случаи на лечение на други психични разстройства.

• Физиологични особености на тялото

Причините за биполярно разстройство могат също да се крият в равнината на метаболитните нарушения в биогенните амини, ендокринните системи и водно-солевия баланс. Проблемът е, че е доста трудно да се идентифицират тези характеристики в човек, за да се разбере причината за нарушението и да се започне лечение. А понякога това е просто невъзможно.

• Психосоциални (екологични) причини

Психосоциалните причини включват манийни депресивни разстройства, които са проява на защитни сили при тежки стресови ситуации. Човешката дейност може да се обясни с опит на организма да изолира травматично събитие от живота. Когато в същото време защитните сили на манията започват да се губят и да се разпадат, депресията започва да се появява. В бъдеще отново могат да се активират защитни сили, които показват необходимостта от защита от собствената ни малоценност. Важно е да знаете, че стресът може да активира началния стадий на заболяването. И ако не започнете незабавно лечение, тогава болестта може да започне да прогресира независимо, независимо от наличието или отсъствието на стрес.

Животните събития, особено детските наранявания, могат да причинят генетични разстройства. В допълнение, негативните събития, възникнали при човек, който е имал в миналото, могат да причинят рецидиви на заболяването с повишена симптоматика.

При децата биполярното разстройство може да причини смущения в междуличностните отношения или случаи на насилие.

Заболяването при по-голямата част от хората започва с епизод на депресия (70%), а само 30% от пациентите съобщават за епизод на мания като начало на заболяването. Преди самата депресия обаче се наблюдават чести промени в настроението.

Биполярното разстройство се характеризира с промяна в три фази:

1 фаза: маниакална. През този период човек се преодолява от голям брой мисли и действия, които се заместват взаимно с бързи темпове. В същото време ясните мисли могат да бъдат заменени от объркани, а логическите действия са напълно необясними. Поради серия от събития, пациентът развива гняв, плах, раздразнителност.

Биполярно разстройство  - психично заболяване, характеризиращо се с склонността на човек да се редува между депресивни епизоди и маниакални епизоди.

В тази статия ще обясня вашите симптоми, причини, лечение, диагноза, последствия и други.

Съдържание:

Какво е биполярно разстройство?

Биполярно разстройство, известно още като биполярно афективно разстройство (БАА) и по-рано като маниакално-депресивна психоза (ПМД). Това е набор от разстройства на настроението, характеризиращи се с забележими колебания в настроението, мисленето, поведението, енергията и способността за извършване на ежедневни дейности.

Човек, страдащ от това разстройство, редува душевното си състояние между мания или хипомания - фаза на радост, възвишение, еуфория и величие и депресия, с тъга, инхибиране и идеи за смъртта.

Четири вида биполярно разстройство бяха идентифицирани по тежест и редуване на настроението във времето:

• Биполярно разстройство тип I
• Биполярно разстройство тип II
• циклотимия
• Неспецифично биполярно разстройство

Тъй като биполярното разстройство се среща при младите хора, то носи високи социални разходи. Това е втората причина за увреждане в световен мащаб. В допълнение, тези, които страдат от това, представляват по-висок риск от населението в резултат на самоубийства, убийства, злополуки и природни причини като сърдечно-съдови заболявания.

При тип 1 човек редува депресивни епизоди с пълни маниакални епизоди, а при тип 2 редува депресивни епизоди и хипоманични (по-малко тежки) епизоди.

Симптомите на това разстройство са тежки, различни от нормалните възходи и спадове на настроението. Тези симптоми могат да доведат до проблеми в личните отношения, на работа, в училище или дори до самоубийство.

По време на фазата на депресия човек може да изпита:

• Отрицателно възприемане на живота.
• Невъзможност да усетите удоволствието от живота.
• Липса на енергия
• Самокритика.
• В крайни случаи самоубийство.

По време на маниакалната фаза човек може да изпита:

• Отричайте, че има проблем.
• Рязка промяна на настроението.
• Нерационални финансови решения.
• Чувствам се много ентусиазиран
• Не мислете за последствията от техните действия.
• Липса на сън

Въпреки че има случаи на детска възраст, нормалната възраст на настъпване на тип 1 е 18 години, а за тип 2 - 22 години.

Около 10% от случаите на биполярно разстройство 2 се развиват и стават тип 1.

Въпреки че причините не са ясни, генетичните фактори и факторите на околната среда (стрес, злоупотреба в детството) влияят.

Лечението обикновено включва психотерапия, медикаментозно лечение, понякога може да бъде полезна електроконвулсивната терапия.

Видео: Вероника Степанова „Биполярно афективно разстройство, MDP, психотерапия“

Симптоми на депресивни епизоди

Признаците и симптомите на депресивната фаза на биполярно разстройство включват:

• Устойчива тъга
• Липса на интерес към занимания с приятни занимания.
• Апатия или безразличие.
• Тревожност или социална тревожност.
• Хронична болка или раздразнителност.
• Липса на мотивация
• Вината, безнадеждността, социалната изолация.
• Липса на сън или апетит.
• Самоубийствени мисли
• В крайни случаи може да има психотични симптоми: заблудите или халюцинациите обикновено са неприятни.

Маниакални симптоми

Манията може да се прояви в различна степен:

хипомания

Това е най-малко тежката степен на мания и продължава поне 4 дни. Това не води до забележимо намаляване на способността на човек да работи, да общува или да се адаптира.

Той също не изисква хоспитализация и няма психотични характеристики.

Всъщност цялостното функциониране може да се подобри по време на хипомански епизод и се счита за естествен механизъм срещу депресията.

Ако събитието с хипомания не е придружено или предхожда депресивни епизоди, това не се счита за проблем, ако това състояние на ума не може да бъде контролирано.

Симптомите могат да продължат от няколко седмици до няколко месеца.

Тя се характеризира с:

• Страхотна енергия и активност.
• Някои хора може да проявят повече креативност, докато други може да са по-раздразнителни.
• Човек може да се чувства толкова добре, че отрича, че изпитва състояние на хипомания.

мания

Мания - период на еуфория и високо настроение за най-малко 7 дни. Ако не се лекува, епизод на мания може да продължи от 3 до 6 месеца.

Характеризира се с показване на три или повече от следните видове поведение:

• Говорете бързо и гладко.
• Ускорени мисли.
• Възбуда.
• Леко състояние.
• Импулсивно и рисковано поведение.
• Прекомерни парични разходи
• Повишена сексуалност.
• Човек с мания също може да почувства липса на сън и неадекватна преценка.
• От друга страна, маниаците могат да имат проблеми със злоупотребата с алкохол или други вещества.

В крайни случаи те могат да изпитат психоза, така че контактът с реалността да бъде прекъснат и да има високо състояние на духа.

Нещо обикновено е, че човек с мания се чувства несравним или неразрушим и се чувства избран да реализира целта си.

Приблизително 50% от хората с биполярно разстройство изпитват халюцинации или заблуди, което може да доведе до насилствено поведение или постъпване в психиатрична болница.

Смесени епизоди

При биполярно разстройство смесеният епизод е състояние, при което мания и депресия възникват едновременно.

Хората, които изпитват това състояние, могат да имат мисли за величие, с депресивни симптоми като мисли за самоубийство или вина.

Хората, които са в това състояние, са изложени на висок риск от самоубийство, защото смесват депресивни емоции с промени в настроението или трудности при справяне с импулсивността.

Точните причини за биполярно разстройство са неясни, въпреки че се смята, че те зависят главно от генетичните и екологичните причини.

Генетични фактори

Смята се, че 60-70% от риска от развитие на биполярност зависи от генетичните фактори.

Няколко проучвания показват, че определени гени и хромозомни региони са свързани с чувствителност към развитието на разстройството, като всеки ген има по-голямо или по-малко значение.

Рискът от биполярно разстройство при хора със членове на семейството със същата диагноза е 10 пъти по-висок, отколкото при общата популация.

Изследванията показват хетерогенност, което означава, че в различни семейства участват различни гени.

Фактори на околната среда

Проучванията показват, че факторите на околната среда играят важна роля в развитието на биполярно разстройство и психосоциалните променливи могат да взаимодействат с генетичните диспозиции.

Последните житейски събития и междуличностните отношения допринасят за маниакални и депресивни епизоди.

Установено е, че 30-50% от възрастните с диагноза биполярно разстройство съобщават за случаи на злоупотреба или травма в детска възраст, което е свързано с по-ранно начало на разстройството и с по-големи опити за самоубийство.

Еволюционни фактори

От еволюционната теория може да се мисли, че отрицателните ефекти, които биполярното разстройство може да има върху адаптивността, причиняват гените да не бъдат избрани чрез естествен подбор.

Въпреки това, в много групи все още има висока честота на БР, така че може да има някаква еволюционна полза.

Лекарите на еволюционната медицина предполагат, че високите проценти на БР през цялата история предполагат, че промените между депресивните и маниакални състояния предполагат някакво еволюционно предимство при хората от предците.

При хора с висока степен на стрес, потиснатото настроение може да служи като защитна стратегия, която ви позволява да се освободите от външния стрес, да съхранявате енергия и да увеличавате часовете за сън.

Mania може да спечели благодарение на връзката си с креативност, увереност, високи енергийни нива и по-голяма производителност.

Физиологични, неврологични и невроендокринни фактори

Изследванията за образна диагностика на мозъка показват разлики в обема на различни области на мозъка между пациенти с биполярно разстройство и здрави пациенти.

Установено е увеличение на обема на страничните вентрикули и увеличаване на скоростта на хиперинтензивност на бялото вещество.

Изследванията с магнитен резонанс показват, че има анормална модулация между коремната префронтална област и лимбичните области, особено амигдалата. Това ще допринесе за лоша емоционална регулация и свързани с настроението симптоми.

От друга страна, има данни, потвърждаващи връзката между ранните стресови преживявания и дисфункцията на хипоталамо-хипофизата-надбъбречната ос, което води до хиперактивация.

По-рядко биполярното разстройство може да бъде резултат от нараняване или неврологично състояние: мозъчна травма, инсулт, ХИВ, множествена склероза, порфирия и епилепсия на темпоралния лоб.

Установено е, че невротрансмитерът, отговорен за регулирането на настроението, допамин, повишава предаването му по време на маниакалната фаза и се спуска по време на депресивната фаза.

Глутаматът се увеличава в лявата дорсолатерална префронтална кора по време на маниакалната фаза.

диагностика

Биполярното разстройство не се разпознава често и е трудно да се разграничи от униполярната депресия.

Диагнозата му изисква разглеждане на няколко фактора: човешки опит, нарушения в поведението, наблюдавани от други хора, и признаци, оценявани от психиатри или клинични психолози.

Най-често използваните диагностични критерии са DSM и WHO ICD-10.

Въпреки липсата на медицински доказателства за потвърждаване на BDP, се препоръчват биологични тестове, за да се гарантира, че няма физически заболявания като хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, метаболитни нарушения, ХИВ или сифилис.

Препоръчително е също да се изключат мозъчните наранявания и да се извърши електроенцефалограма, за да се изключи епилепсията.

Според DSM-IV при биполярни разстройства съществуват следните видове нарушения:

• Биполярно разстройство I, единичен маниакален епизод
• Биполярно разстройство I, последен хипоманичен епизод
• Биполярно разстройство I, последен маниакален епизод
• Биполярно разстройство I, последен смесен епизод
• Биполярно разстройство I, последен депресивен епизод
• Биполярно разстройство I, последният епизод не е посочен
• Биполярно разстройство II
• Циклотимично разстройство
• Биполярно разстройство не е показано.

Този раздел описва маниакален епизод и основен депресивен епизод.

Диагностични критерии за биполярно разстройство II

А) Наличието на един или повече сериозни депресивни епизоди.

Б) Наличието на поне един хипоманичен епизод.

В) Афективните симптоми на критерии A и B не се обясняват по-добре с наличието на шизоафективно разстройство и не се наслагват на шизофрения, разстройство, подобно на шизофрения, налудно разстройство или неуточнено психотично разстройство.

Г) Симптомите причиняват клинично значим дискомфорт или влошаване в социалните, професионалните или други важни области от дейността на човек.

Посочва се текущият или последният епизод:

• Hypomanic: ако настоящият епизод (или по-късен) е хипоманичен епизод.
• Депресивен: ако настоящият епизод (или по-късен) е сериозен депресивен епизод.

Диагностични критерии за маниакален епизод (DSM-IV)

А) Диференциран период на ненормално настроение и постоянно високо, експанзивно или раздразнително, продължава поне седмица (или каквато и да е продължителност, ако се налага хоспитализация).

Б) По време на периода на промяна в настроението три (или повече) от следните симптоми се запазват (четири, ако настроението е само раздразнително) и има значителна степен:

• Преувеличено самочувствие или величие.
• Намалена нужда от сън.
• По-приказлив от редовен или многословен.
• Изтичането на идеи или субективно преживяване, което мисълта ускорява.
• Повишена умишлена активност или психомоторна възбуда.
• Прекомерно участие в приятни дейности, които имат висок потенциал за сериозни последици.

В) Симптомите не отговарят на критериите за смесен епизод.

Г) Промяната в душевното състояние е достатъчно сериозна, за да доведе до нарушаване на работата, познати социални дейности, взаимоотношения с други хора или нужда от хоспитализация, за да се предотврати увреждане на себе си или други хора, или психотични симптоми.

Д) Симптомите не са свързани с директните физиологични ефекти на веществото или с медицинско заболяване.

Диагностични критерии за голям депресивен епизод (DSM-IV)

А) Наличието на пет или повече от следните симптоми в рамките на 2 седмици, които представляват промяна от предишна дейност; един от симптомите трябва да е 1. потиснато настроение или 2. загуба на интерес или способност да се наслаждавате:

1. Потиснато настроение през по-голямата част от деня, почти всеки ден, както е посочено от обекта (тъжно или празно) или наблюдение, направено от други (плач). При деца или юноши настроението може да бъде раздразнително.
2. Рязък спад в интереса или възможностите за удоволствие във всички или почти всички дейности, през по-голямата част от деня.
3. Голяма загуба на тегло без режим, или наддаване на тегло, или загуба или увеличаване на апетита почти всеки ден. При децата трябва да оценим невъзможността да постигнем очакваното наддаване на тегло.
4. Безсъние или хиперсомния всеки ден.
5. Чувството за прекомерна или неподходяща безполезност или вина почти всеки ден.
6. Понижена способност за мислене или концентрация или нерешителност почти всеки ден.
7. Периодични мисли за смъртта, повтарящи се самоубийствени мисли без конкретен план или опит за самоубийство или конкретен план за самоубийство.

Б) Симптомите не отговарят на критериите за смесен епизод.

В) Симптомите причиняват клинично значителен дискомфорт или социални, професионални или други важни области на човешката дейност.

Г) Симптомите не са свързани с директните физиологични ефекти на вещество или медицинско заболяване.

Д) Симптомите не се обясняват по-добре с наличието на мъка, симптомите продължават повече от два месеца или се характеризират с тежка функционална неспособност, болезнени страхове от безполезност, самоубийствена идея, психотични симптоми или забавяне на психомоторното развитие.

Коморбидни нарушения

Възможно е да има някои съпътстващи психични разстройства на биполярно разстройство: обсесивно-компулсивно разстройство, разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, злоупотреба с вещества, предменструален синдром, социална фобия или паническо разстройство.

Въпреки че биполярното разстройство не може да бъде излекувано, то може да бъде ефективно контролирано в дългосрочен план с медикаменти и психотерапия.

психотерапия

В комбинация с медикаменти психотерапията може да бъде ефективно лечение на биполярно разстройство.

Някои психотерапевтични методи за лечение на туберкулоза:

• Семейна терапия: ви позволява да подобрите семейните умения, като например да помогнете на засегнат човек или да разпознаете нови епизоди. Освен това подобрява решаването на проблеми и семейните отношения.
• Когнитивно-поведенческа терапия: позволява на жертвата да промени негативни или неподходящи мисли и поведение.
• Междуличностна терапия и социален ритъм: подобрява личните взаимоотношения на жертвите с другите и помага да се контролира ежедневието им, което може да предотврати депресивни епизоди.
• Психообразование: обучава засегнатите от разстройството и лечението.

Според проучването, медикаментите заедно с интензивната психотерапия (седмична когнитивно-поведенческа терапия) имат по-добри резултати от само психотерапия или психо-образование.

Лечение с лекарства

Симптомите на биполярно разстройство могат да бъдат контролирани с различни видове лекарства.

Тъй като не всички реагират еднакво на едно и също лекарство, може да се наложи да опитате различни лекарства, преди да намерите правилното.

Воденето на бележки за ежедневните симптоми, процедури, модели на сън и други поведения ще ви помогне да вземете ефективни решения.

Лекарствата, които обикновено се използват за BDP, са антидепресанти, стабилизатори на настроението и нетипични антипсихотици.

Стабилизатори на настроението

Те обикновено са първата линия на лечение на биполярно разстройство и обикновено се приемат в продължение на много години.

Литият е първият одобрен стабилизатор за лечение на маниакални и депресивни епизоди. Има антиконвулсанти, които се използват и като стабилизатори на настроението:

• Валпроева киселина: Това е популярна алтернатива на лития, въпреки че младите жени трябва да бъдат внимателни.
• Ламотригин: ефективен при лечение на депресивни симптоми.
• Други антиконвулсанти: окскарбазепин, габапентин, топирамат.

Употребата на валпроева киселина или ламотригин може да увеличи мислите или суицидното поведение, затова трябва да сме внимателни при употребата му и да наблюдаваме хората, които го приемат.

В допълнение, валпроевата киселина може да повиши нивата на тестостерон при момичетата-тийнейджъри, което може да доведе до синдром на поликистозни яйчници, който има симптоми като прекомерна мускулна маса, затлъстяване или нередовен менструален цикъл.

Страничните ефекти на лития могат да бъдат: сухота в устата, неспокойствие, диспепсия, акне, дискомфорт при ниски температури, болка в мускулите или ставите, чуплива коса.

Когато приемате литий, е важно да проверите нивото на Ph в кръвта, както и функционирането на черния дроб и щитовидната жлеза.

При някои хора консумацията на литий може да причини хипотиреоидизъм.

Страничните ефекти на други стабилизатори на настроението могат да включват следното:

• Виене на свят.
• Сънливост.
• Диария.
• Главоболие.
• Киселинността.
• Запек.
• Назална конгестия
• Промени в настроението

Атипични антипсихотици

Често тези лекарства се използват заедно с антидепресанти за лечение на биполярно разстройство. Атипичните антипсихотици могат да бъдат:

• Арипипразол: използва се за лечение на маниакални или смесени епизоди, в допълнение към поддържане на лечението.
• Оланзапин: Може да облекчи симптомите на мания или психоза.
• Кветиапин, Респирадон или Ципрасидон.

Страничните ефекти на нетипичните антипсихотици могат да бъдат следните:

• Замъглено зрение
• Виене на свят.
• Тахикардия.
• Сънливост.
• Чувствителност към слънцето
• Петна по кожата.
• Менструални проблеми при жените.
• Промени в метаболизма.
• Наддаване на тегло

Поради промените в теглото и метаболизма, той може да увеличи риска от развитие на диабет или висок холестерол, така че е важно да се контролира глюкозата, теглото и липидите.

В редки случаи продължителната употреба на нетипични антипсихотици може да доведе до състояние, наречено тардивна дискинезия, което причинява неконтролирани движения на мускулите.

антидепресанти

Антидепресантите, обикновено предписани за лечение на симптоми на биполярна депресия, са: пароксетин, флуоксетин, сертралин и бупропион.

Приемането само на антидепресанти може да увеличи риска от преминаване към мания или хипомания. За да избегнете това, обикновено се изискват стабилизатори на настроението с антидепресанти.

Страничните ефекти на антидепресантите могат да бъдат:

• Гадене.
• Главоболие.
• Възбуда.
• Сексуални проблеми

Пациентите, приемащи антидепресанти, трябва да се наблюдават внимателно, защото могат да засилят мислите за суицидно поведение.

Други лечения

• Електроконвулсивна терапия: Може да бъде полезна, ако психотерапията или лечението не работят. Може да включва странични ефекти като дезориентация, загуба на памет или объркване.
• Хапчета за сън: Въпреки че сънят обикновено се подобрява с медикаменти, ако не, за подобряване на съня могат да се използват успокоителни или други лекарства.

За да лекувате правилно биполярното разстройство, трябва да направите някои промени в начина си на живот:

• Спрете да пиете или използвате незаконни наркотици.
• Излезте от отровните лични отношения и изградете здрави лични отношения.
• Упражнявайте редовно и продължете напред.
• Поддържайте здравословни навици за сън.

епидемиология

Биполярното разстройство е шестата водеща причина за увреждане в света и има разпространение от 3% от общата популация.

Честотата му е равна на жени и мъже, както и на различни култури и етнически групи.

Късната юношеска възраст и началото на зряла възраст са възрастите, в които биполярното разстройство се проявява най-добре.

Рискови фактори

Рисковите фактори, които могат да увеличат вероятността от развитие на BDP са:

• Имайте близък роднина с биполярно разстройство.
• Периоди на продължителен стрес.
• Животни събития, като смъртта на любим човек или травматични преживявания.

усложнения

Ако не се лекува, BDP може да доведе до няколко проблема, които засягат всички жизненоважни области:

• Опит за самоубийство.
• Правни въпроси
• Финансови проблеми
• Злоупотреба с алкохол или наркотици.
• Проблеми със семейните отношения.
• Социална изолация.
• Ниска производителност на труда или в училище.
• Липса на работа или обучение.

Здравословният начин на живот е необходим за контрол на симптомите на биполярно разстройство, намаляване на симптомите и предотвратяване на рецидив.

В допълнение към психотерапията и медикаментите, можете да направите и други неща:

• Самообразование: научете за вашето разстройство, за да вземате правилни решения и да го контролирате.
• Задължение към лечението: лечението изисква процес на подобрение и изисква дългосрочен ангажимент. Бъдете търпеливи, приемете лекарството според указанията и продължете терапията.
• Наблюдавайте симптомите и настроението си: ако осъзнаете, когато настъпи промяна в настроението, можете да му попречите да се развие напълно. Опитайте се да определите какво причинява маниакални или депресивни епизоди (стрес, аргументи, сезонни промени, липса на сън ...).
• Създайте здравословни навици: лекувайте здрави хора, заспивайте достатъчно, спортувайте, премахнете алкохола, кофеина или захарта, отидете на терапия и приемайте лекарства ...
• Създайте план за спешни случаи: може да има случаи, в които да изпаднете в депресивен или маниакален епизод. Наличието на план за тези кризи ще ви помогне да ги контролирате по-добре.
• Търсете социална подкрепа: Социалната подкрепа е важна, за да останете щастливи и здрави. Изградете отношенията си със семейството и приятелите, отидете на групи за подкрепа и създайте нови лични взаимоотношения.
• Управление на стреса: практикува техники за релакс и свободно време.

Съвети за помощ на член на семейството с биполярно разстройство

Промените в настроението и поведението на човек с BDP засягат хората наоколо.

Може да се наложи да се справят с безотговорни решения, преувеличени изисквания, експлозивни проблясъци или грандиозно поведение. След като манията приключи, ще трябва да се сблъскате с липса на относителна енергия, за да продължите нормалния си живот.

Въпреки това, с правилното лечение, повечето хора могат да стабилизират настроението си.

Ето няколко начина, по които можете да помогнете:

• Насърчете члена на семейството си да се лекува: биполярното разстройство е истинска болест и колкото по-рано започне лечението, толкова по-добра е прогнозата.
• Разберете: напомнете на другия човек, че сте готови да му помогнете.
• Научете повече за биполярното разстройство: Научете за симптомите и лечението, за да сте по-добре подготвени за помощ.
• Бъдете търпеливи: след започване на лечението подобрението отнема известно време.
• Приемете ограниченията на жертвата: хората с BDP не могат да контролират своите амини със самоконтрол.
• Приемете вашите ограничения: не можете да принудите някой да се подобри, ако той не го иска. Можете да предложите подкрепа, въпреки че възстановяването е в ръцете на друг човек.
• Намаляване на стреса: стресът влошава BPD.
• Наблюдавайте признаци на рецидив: ако лекувате рано, можете да предотвратите пълно развитие на епизод на депресия или мания.
• Пригответе се за деструктивно поведение: човек с BDP може да действа безотговорно или разрушително при мания или депресия. Като сте готови за това, можете по-добре да се справите със ситуацията.
• Знайте какво да правите в криза: знанието какво трябва да направите в криза ще ви помогне да действате правилно. Знайте номера за спешни случаи за самоубийствено или насилствено поведение.

материали

Американска психиатрична асоциация (2013). Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства (5-то изд.). Арлингтън: Американска психиатрична публикация. стр. 123-154. ISBN 0890425558.
  Schmitt A, Mulhou B, Hassan A, Falkay P (февруари 2014 г.). "Влиянието на факторите на околната среда при тежки психични разстройства." Преден Невроси 8 (19). DOI: 10.3389 / fnins.2014.00019. PMC 3920481. PMID 24574956.
  Hirschfeld, R.M. Vornik, LA (юни 2005 г.). "Биполярно разстройство - разходи и съпътстващи заболявания." American Journal of Managed Care 11 (3 Suppl): S85-90. PMID 16097719.
Beentjes TA, Goossens PJ, Poslawsky IE (октомври 2012 г.). "Грижа на пациентите за биполярна хипомания и мания: систематичен преглед." Perspect Psychiatr Care 48 (4): 187-97. DOI: 10.1111 / j.1744-6163.2012.00328.x. PMID 23005586.
  Titmarsh S (май-юни 2013 г.). "Характеристики и продължителност на манията: последствия за продължаване на лечението." Напредък в неврологията и психиатрията 17 (3): 26-7. DOI: 10.1002 / pnp.283.

Тази статия разглежда биполярно разстройство при възрастни пациенти. Около 3 милиона жители на САЩ, или 1% от общото население на САЩ, страдат от това заболяване, включително сходен брой на заболяването във всички страни по света. Това заболяване засяга еднакво както мъжете, така и жените. Най-често се развива на възраст между 15 и 24 години.

Какво е биполярно разстройство?

Биполярното разстройство е заболяване, което причинява рязка промяна в настроението, например, прекалено повишеното състояние на мания изведнъж се превръща в тежко състояние на депресия. Това заболяване има и друго заболяване - маниакално-депресивен синдром.

Биполярното разстройство се отразява толкова силно на настроението ви, че не можете да изпълнявате изцяло задълженията си по време на работа, да се държите адекватно в семейството или по отношение на хората около вас. Някои хора с това заболяване стават самоубийствени.

Това заболяване може да причини у болен човек усещане за безпомощност и безнадеждност. Болен човек обаче не е сам. Ако посети група за подкрепа и разговаря с хора като него, той ще разбере, че има надежда за по-добър живот. А лечението ще му помогне да възвърне контрола над настроението си.

Роднините на пациента също се чувстват безпомощни. Ако в семейството ви има човек, който е болен от биполярно разстройство, вие сами трябва да присъствате на психотерапевтични сесии. Сеансите за психотерапия също ще помогнат на дете, чиито родители са болни от това заболяване.

ICD-10 код

F31 Биполярно афективно разстройство

Причини за биполярно разстройство при възрастни

Към днешна дата учените не могат да кажат каква точно е причината за биполярното разстройство. Знае се само със сигурност, че това заболяване има наследствен характер. Той може да се развие на фона на екологични или семейни проблеми. Една от най-честите причини е дисбаланс в химичните елементи на мозъка.

Въпреки че все още не са проучени причините за биполярно разстройство, има доказателства, че това заболяване е наследствено. Семейните проблеми или отрицателните влияния на околната среда също могат да причинят развитие на това заболяване. В допълнение, пристъпите на мания или депресия могат да бъдат причинени от дисбаланс на химични елементи в мозъка, като невротрансмитери.

Антидепресантите могат да причинят пристъп на мания при пациент за биполярно разстройство. Това може да се случи дори преди пациентът да бъде диагностициран с биполярно разстройство, в момента, в който ще бъде лекуван за депресия.

Нарушаване на съня, злоупотреба с алкохол или стимуланти, като кофеин, също може да предизвика атака на мания при човек с това заболяване.

Провокиращи фактори

Биполярното разстройство се наследява. Ако семейството ви е имало случаи на биполярно разстройство, тогава шансовете ви да получите това заболяване се увеличават.

Ако страдате от биполярно разстройство, тогава промените в схемата на съня или ежедневието ви могат да доведат до атака на мания. Антидепресантите също могат да причинят пристъп на мания. Но това може да се разкрие след развитието на мания, когато той се опитва да излекува пристъп на депресия.

Стресовите ситуации в живота могат да причинят както мания, така и депресия.

Вашите шансове да развиете атака на мания или депресия се увеличават. Ако не следвате инструкциите на лекаря и не приемате лекарството редовно. Много често по време на атака на мания, когато пациентът се почита добре, спира да приема лекарства. Дори и да почувствате облекчение, не спирайте приема на лекарството, това ще ви помогне да контролирате състоянието си.

Злоупотребата с алкохол, наркотици или опит с насилие увеличава шансовете ви да имате друго заболяване.

, , ,

Симптоми на биполярно разстройство при възрастни

Симптомите на заболяването зависят от това в каква фаза на настроение се намирате. Например, ако имате мания, тогава ще се чувствате изключително енергични, щастливи и сексуално развълнувани. Ще ви се струва, че изобщо не искате да спите. Ще се почувствате прекалено самоуверени. Някои хора в периоди на мания харчат твърде много пари или се държат по животозастрашаващ начин.

След фазата на мания можете да се върнете към нормалното или, обратно, да изпаднете в противоположните чувства на тъга, депресия и безпомощност. Ако сте в депресивно настроение, ще ви бъде трудно да вземете решение и да мислите трезво. Възможно е да възникнат проблеми с паметта. Може да загубите интерес към любимите си забавления. Могат да се появят и мисли за самоубийство.

Промяната на настроението с биполярно разстройство може да се прояви както в лека, така и в тежка форма. Пристъп може да започне бавно в продължение на няколко дни или седмици или да се развие внезапно в рамките на няколко часа. Пристъп може да продължи от няколко часа до няколко месеца.

Биполярното разстройство причинява резки промени в настроението, когато пациентът в един момент се чувства претоварен и след известно време става депресиран и безсилен.

По време на атака на мания пациентът:

• Чувства се изключително щастлив или много раздразнителен.
• Има твърде висока самооценка.
• Не се нуждае от сън, както обикновено (чувства се отпочинал след три часа сън).
• Става прекалено приказлив.
• По-активни от обикновено.
• Той не може да се концентрира върху едно нещо, защото има твърде много идеи едновременно (скитащи мисли).
• Лесно се разсейва от звуци или снимки.
• Той действа импулсивно или безотговорно, например харчи големи суми пари, небрежно кара кола, участва в съмнителни транзакции и става безразборно в сексуалните отношения, което води до незащитен секс.

По време на депресия пациентът може:

• По-голямата част от времето е потискана или притеснена от нещо.
• Чувствайте се песимистично или безнадеждно.
• Страдате от забавяне на движенията или речта поради срив.
• Имате трудности с концентрацията, запомнянето или вземането на решения.
• Да изпитате промени в апетита или нарушение на съня, което води до прекомерно преяждане или повишена сънливост или обратно.
• Изживейте безразличието към някога любими занимания, включително секс.
• Имайте мисли за самоубийство.
• Не се радвайте на онези неща, които предизвикаха положителни емоции в миналото.

, , ,

етап

Първа степен биполярно разстройство

Този вид се счита за класическа форма на биполярно разстройство и причинява атаки както на мания, така и на депресия. Пристъп на депресия може да продължи кратък период от време или с месеци. След това пациентът може или да се върне към нормалното си състояние, или да премине директно във фазата на мания.

, , , , , , , ,

Второстепенно биполярно разстройство

При тази форма на заболяването пациентът изпитва пристъп на депресия, както и с биполярно разстройство от първа степен, обаче, пристъпите на мания се проявяват в по-лека форма, така наречените пристъпи на хипомания. При втората степен на биполярно разстройство пациентите са по-склонни да страдат от пристъпи на депресия, отколкото от хипомания.

, , , ,

Циклично биполярно разстройство

При тази форма на заболяването пациентът изпитва поне 4 пристъпа на мания, депресия или комбинация от тях в течение на една година. Най-често припадъците често успяват един друг, преминавайки от една фаза на настроение в друга. Понякога пациентът може да не е в нормално състояние за кратко време между атаките. Пристъпите на мания и депресия възникват по същия начин, както при другите видове на това заболяване, но честотата, с която те се променят взаимно, показва цикличния характер на биполярното разстройство.

Понякога пациентите с това заболяване могат да имат смесени симптоми, тоест симптомите на мания и депресия се появяват едновременно. Тези симптоми включват чувство на тъга, еуфория и раздразнителност. Те включват също вълнение, липса на нужда от сън, промяна в апетита и, вероятно, мисли за самоубийство. Този ход на заболяването значително усложнява процеса на неговото лечение и усложнява живота на пациента.

Освен промени в настроението, някои пациенти с биполярно разстройство могат да имат симптоми на синдром на тревожност, панически атаки или симптоми на психоза.

Симптомите на биполярно разстройство при деца могат да бъдат напълно различни от симптомите на това заболяване при възрастни и често се възприемат като други психични заболявания при деца, като разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност или депресия. Биполярното разстройство при децата се отразява на резултатите в училище, способността им да общуват с приятели и роднини.

Има заболявания, чиито симптоми на пръв поглед са подобни на тези на биполярно разстройство, като депресия, шизофрения и разстройство с хиперактивност при дефицит на внимание.

Хората с диагноза биполярно разстройство са по-склонни да злоупотребяват с алкохол и наркотици, докато мъжете са по-склонни да злоупотребяват с тези вещества, отколкото жените. Употребата на алкохол или наркотици може да повлияе на ефективността на лечението и лекарствата. На фона на биполярно разстройство, заболявания като:

• Натрапчив синдром
• Паническо разстройство или панически атаки

Тези заболявания трябва да се лекуват заедно.

, , , , , ,

Усложнения и последствия

При биполярно разстройство пациентът балансира между пристъпи на мания или депресия. между пристъпите, пациентът може или напълно да се върне в нормално състояние, или да има незначителни симптоми. Атаките на промени в настроението могат да започнат рязко и внезапно или бавно.

По време на атака на мания пациентът се чувства изключително щастлив и пълен с енергия или много раздразнителен в продължение на седмица или повече. Пациентът също става преуморен и креативен. Той се чувства мощен и съблазнителен и вярва, че може да постигне всяка цел. Въпреки това, с по-нататъшното развитие на тази атака, пациентът започва да се държи непроверено и ирационално. Той започва да харчи големи суми пари, участва се в съмнителни транзакции и спи много малко. По това време той изпитва трудности в работата и в общуването с близки.

След като атаката на мания е в упадък, пациентът може да се върне към нормалното си състояние или веднага да премине в противоположно настроение, чувства се безполезен, безнадежден и тъжен. По време на пристъп на депресия, пациентът изпитва затруднения в концентрацията, той става забравителен и не може сам да вземе решение. Апетитът му се променя и сънят е нарушен. Той губи интерес към някогашните си любими занимания. Някои хора могат да се самоубият през този период или умишлено да нанесат наранявания върху себе си. Други вярват, че не могат да се движат, да мислят и да се грижат за себе си.

Мъжете са по-склонни към пристъпи на мания, докато жените са по-склонни да изпитват пристъпи на депресия.

Причината за развитието на пристъп на мания или депресия може да бъде преживян стрес. Но с развитието на болестта тези атаки могат да се появят без причина. Без подходящо лечение биполярното разстройство ще се засили и ще доведе до появата на пристъпи на мания и депресия много често.

Хората с това състояние стават предразположени към заболявания като сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване, високо кръвно налягане и диабет. Ако се подлагате на лечение, вашият лекар ще наблюдава вашето здравословно състояние.

Диагностика на биполярно разстройство при възрастни

Биполярното разстройство е заболяване, което е много трудно да се диагностицира. За съжаление няма конкретни лабораторни изследвания, с които да се определи това заболяване. Вместо това, вашият доставчик на здравни услуги ще ви зададе много въпроси относно вашите симптоми, тяхната интензивност и продължителност. За да се диагностицира биполярно разстройство от първа степен, пациентът трябва да бъде във фаза на мания поне седмица (или по-малко, ако трябва да бъде хоспитализиран). През това време пациентът трябва да покаже три или повече симптоми на мания, например, намалена нужда от сън, повишена бъбривост, безотговорно поведение или чувство, че човек е объркан. За диагностициране на второстепенно биполярно разстройство пристъпът на мания може да бъде по-кратък и по-лек.

Също така, в процеса на диагностициране, лекарят трябва да предпише тестове за кръв и урина, за да изключи други заболявания, които причиняват подобни симптоми.

, , , ,

анализи

Няма специални лабораторни изследвания, които могат да се използват за диагностициране на биполярно разстройство. Вместо това лекарят ще зададе подробни въпроси относно симптомите на заболяването, включително тяхната продължителност и честота. Лекарят ще обсъди с вас медицинската история на болестта във вашето семейство и ще направи мнение за психическото състояние.

Изводът за психическото състояние ще позволи на лекаря да оцени емоционалната ви функционалност, способността да мислите, помните и разсъждавате. Този извод се състои от интервю с психиатър, физикален преглед и писмени или устни тестове. По време на интервюто психиатърът ще оцени външния ви вид, настроението, поведението, мислите ви, способността за разсъждение, паметта ви, способността да изразявате себе си и способността си да поддържате връзки.

Извършват се и изследвания на кръв и урина, за да се изключат други заболявания, които причиняват симптоми, като дисфункция на щитовидната жлеза. Ще има и тестове за наличие на наркотични вещества в кръвта.

, , , , , ,

Ранна диагноза

Колкото по-рано се диагностицира биполярното разстройство и се назначи лечение, толкова по-скоро можете да си възвърнете контрола над настроението си. Ранната диагноза също ще помогне да се избегнат последиците от заболяването, като злоупотреба с алкохол или наркотици или самоубийство.

Около 10-15% от пациентите с биполярно разстройство умират поради самоубийство. Около 60% от пациентите имат алкохолна или наркотична зависимост, което се отразява на ефективността на лечението.

, , , , , , ,

Биполярно разстройство при възрастни

Колкото по-рано диагностицирате биполярно разстройство и започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви да възвърнете контрола над настроението си. Един от най-важните моменти в лечението на биполярна мания е разпознаването на нейните първи признаци, което ще ви даде възможност да започнете лечението възможно най-скоро с помощта на медикаменти, които трябва да облекчат състоянието на мания.

Голям брой лекарства се използват за лечение на биполярно разстройство. Възможно е да се наложи да изпробвате няколко различни лекарства, докато намерите подходящото лекарство за вас.

• Повечето пациенти с това заболяване трябва да приемат лекарства, наречени стабилизатори на настроението всеки ден.
• Медикаменти, наречени антипсихотици, ви помагат бързо да се справите с атака на мания.
• В някои случаи антидепресантите се използват за лечение на пристъп на депресия, но това трябва да се направи с голямо внимание, тъй като те могат да причинят атака на мания.

Редовното посещение при лекар ще ви помогне бързо да намерите подходящото лекарство за вас.

Важна роля в лечението играе психотерапията, в сесиите на която трябва да присъстват не само пациенти, но и неговите роднини. Психотерапията ще помогне на пациента да се справи с някои проблеми, които могат да възникнат по време на работа или у дома поради болестта му.

Воденето на дневник за настроението ще ви помогне бързо да се научите да разпознавате най-малките промени и да забележите симптоми. Запишете в дневника си своите чувства и причините, които са ги предизвикали. Ако разберете какво точно причинява атаката на настроението ви, ще научите как да го избягвате във времето.

Много често в период на мания, когато пациентът се чувства много добре, спира да приема лекарства. Но това не си струва да се прави. Трябва да приемате лекарството през цялото време, дори и да се чувствате здрави.

Въпреки че биполярното разстройство не е лечимо заболяване, то може да се лекува с комбинация от лекарства и психотерапевтични сесии. Преди лекарят да избере подходящото лекарство за вас, ще трябва да опитате няколко различни лекарства.

Начално лечение

Обикновено първото лечение се предписва в острата фаза на биполярно разстройство, когато пациентът изпитва първата си атака на мания. В острата фаза на заболяването пациентът може да бъде в психопатично състояние, склонен е към самоубийство или не може да разсъждава толкова разумно, че да може да навреди на себе си. В такива случаи лекарят може да предпише хоспитализация, за да предпази пациента от необмислени действия.

В острата фаза на заболяването могат да се използват следните лекарства:

• Стабилизатори на настроениетонапример литиев карбонат. Експертите смятат, че литият влияе на определени химически елементи на мозъка (невротрансмитери), които причиняват промени в настроението. Механизмът на действие на това лекарство обаче не е известен.
• Антиконвулсивни стабилизатори на настроението, като натриев валпроат, дивалпроекс и карбамазепини. Валпроат и дивалпроекс се използват при лечението на пристъпи на мания. Антиконвулсантният ламотригин е одобрен за продължителна употреба и се използва за лечение на биполярно разстройство от първа степен или пристъпи на депресия. Тези лекарства също са показали, че са ефективни при лечение на трудно лечимо биполярно разстройство. Комбинация от антиконвулсанти и стабилизатори на настроението често се използват за лечение на остри атаки на мания.
• антипсихотицинапример оланзапин, рисперидон, кветиапин и арапипразол. Те помагат за облекчаване на симптомите както на пристъп на мания, така и на пристъп на депресия. Те могат да се използват в комбинация със стабилизатори на настроението и антиконвулсанти.
• бензодиазепини

Поддържащо лечение

Подкрепящата грижа за биполярно разстройство се състои в посещаването на психотерапевтични сесии и лекарства, които се приемат, за да се избегнат повторни атаки на мания или депресия. Може да минат месеци, преди симптомите на заболяването да отшумят и да се върнете към нормалното си състояние.

Обикновено стабилизаторите на настроението се предписват за продължителна употреба. Въпреки приема им обаче можете да преживеете многократни пристъпи на мания или депресия. В такива случаи лекарят ще предпише допълнителни лекарства. Ако сте имали няколко пристъпа на мания или един остър пристъп, ще трябва да приемате лекарства през целия си живот. Психотерапията ще ви помогне да възстановите връзката си и да се върнете на работа.

В момента нетипичните антиконвулсанти се използват за поддържащо лечение, но тяхната ефективност не е доказана.

Лечение, когато заболяването се влоши

Ако в допълнение към биполярно разстройство имате симптоми на синдром на тревожност, като тревожност и загуба на сън, панически атаки или признаци на психоза, ще трябва да приемате допълнителни лекарства.

Информация за разглеждане

Когато обсъждате лекарство с вашия лекар, помислете дали вашият начин на живот ще ви позволи да приемате лекарства всеки ден по едно и също време. Ако не сте в състояние да си спомните да вземете лекарството, можете да помолите вашия лекар да ви предпише лекарство, което се приема веднъж дневно.

Също така не трябва да забравяте за страничните ефекти на лекарствата. Може да не успеете да се справите с някои от страничните ефекти. Преди да започнете лечение, не забравяйте да обсъдите всички нежелани реакции с вашия лекар, това може да повлияе на избора на лекарство.

Доказано е, че използването на антидепресанти като независими лекарства при лечението на биполярна депресия може да причини атака на мания. Затова употребата на антидепресанти трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

За съжаление много хора не виждат лекар със симптоми на биполярно разстройство. Това се дължи на факта, че човек мисли, че може сам да се справи със симптомите. Това обаче не е така.

Навременната диагностика на болестта и нейното ефективно лечение ще ви помогнат да избегнете неприятни и животозастрашаващи последици.

Предпазни мерки за безопасност

За съжаление, биполярното разстройство не може да бъде предотвратено, но с помощта на лекарства можете да контролирате атаките на промени в настроението.

Всеки трети пациент ще бъде напълно излекуван от симптомите на биполярно разстройство, ако през целия си живот приема стабилизатори на настроението, например карбамазепини или литий.

За да предотвратите атака на мания или депресия, можете:

• Спазвайте добре балансирана диета.
• Правете упражнения всеки ден.
• Избягвайте пътуването до други часови зони.
• Опитайте се да си лягате и да се събуждате по едно и също време всеки ден.
• Избягвайте алкохола и наркотиците.
• Намалете стресовите ситуации на работното място и у дома.
• Намалете приема на кофеин и никотин.
• Започнете лечението веднага щом забележите симптоми на мания пристъп или депресия.

Промените в обичайния ви график за сън могат да причинят пристъпи на мания или депресия. Ако планирате пътуване до друга часова зона, консултирайте се с вашия лекар, преди да го направите. Попитайте го дали трябва да промените дозата на лекарствата, които приемате и какво да направите, ако започнете да атакувате далеч от дома.

Домашно лечение

Домашното лечение играе важна роля в цялостното лечение на биполярно разстройство. За да си помогнете да контролирате настроението си, можете:

• Приемайте лекарството всеки ден, както е предписано от Вашия лекар.
• Занимавайте се със спорт. Можете да правите леки упражнения за 30 минути всеки ден. Тези упражнения включват туризъм.
• Гледайте съня си. Запазете тишина и здрач в спалнята и се опитвайте да лягате едновременно.
• Яжте здравословна, балансирана диета. Под балансирана диета имаме предвид набор от храни от различни групи, например пълнозърнести храни, млечни продукти, плодове и зеленчуци, протеини. Яжте храни от всяка група храни (например, яжте различни плодове, а не само ябълки). Това ще ви помогне да получите всички необходими хранителни вещества с храната, тъй като един вид продукт няма да може да ги осигури за вас. Яжте малко по малко, но не преяждайте. Здравословната диета може да състави храни от всички групи храни, но при условие, че спазвате правилото за сдържаност.
• Контролирайте стресови ситуации в живота. Организирайте времето и отговорностите си, създайте силна група за социална подкрепа, създайте ефективни методи за справяне със стреса и водете здравословен начин на живот. Методите за намаляване на стреса включват физическа активност и спорт, дихателни упражнения, техники за релаксация на мускулите и масаж.
• Избягвайте алкохола и наркотиците.
• По време на атака на мания намалете приема на кофеин и никотин.
• Научете се да разпознавате първите признаци на пристъп на мания или депресия.
• Помолете роднини или приятели да ви помогнат в трудни моменти. Например, ако сте депресирани, може да се наложи да си помогнете с домашното или трябва да бъдете контролирани по време на атака на мания.

Членовете на семейството често се чувстват безпомощни, когато любим човек изпитва атака на мания или депресия. Но роднини и приятели могат да помогнат на пациента, както следва:

• Поддържайте и насърчавайте лекарствата, дори ако пациентът се чувства добре.
• Бъдете в състояние да разпознаете признаци на самоубийство, които включват:
  • Злоупотреба с алкохол или наркотици в големи количества.
  • Разговори, писма или рисунки за смъртта. Включително и писане на бележки за самоубийство.
  • Говорете за неща, които могат да бъдат вредни, като хапчета, оръжия или ножове.
  • Честото прекарване на времето сам.
  • Агресивно поведение или внезапно спокойствие.
• Разпознаване на първите признаци на пристъп на мания или депресия и насърчаване на незабавното лечение.
• Дайте на любимия човек достатъчно време, за да се върне в ежедневието след атака.
• Знайте разликата между просто доброто настроение и състоянието на хипомания. Хипоманията е повишено или раздразнително настроение, което е много различно от просто доброто настроение и може да продължи седмица или повече.
• Насърчете пациента да посещава психотерапевтични сесии и групи за подкрепа, както и сам да посети групата за подкрепа, ако е необходимо.

медицина

Медикаментите могат да помогнат за контрол на промените в настроението, когато се приемат редовно и според указанията на Вашия лекар. Въпреки че семеен лекар може да ви предпише лекарство за лечение на биполярно разстройство, той най-вероятно ще ви насочи към психотерапевт, който има опит в лечението на подобни заболявания.

Стабилизаторите на настроението, като литий, са първите лекарства, които се предписват за лечение на пристъп на мания, а по-късно като лекарства, които предотвратяват атаките на мания и депресия. За да контролирате напълно заболяването си, може да се наложи да приемате лекарства в продължение на много години или дори цял живот. За да можете по-добре да контролирате симптомите на заболяването, лекарят може да предпише допълнителни лекарства - обикновено антиконвулсанти.

В зависимост от вашите симптоми, вида на заболяването и реакцията ви към лекарствата, лекарят ще избере индивидуална доза лекарства и комбинация от тях.

Избор на лекарства

Няколко вида лекарства се използват при лечението на биполярно разстройство. Преди да изберете правилния продукт и неговата доза, ще трябва да опитате няколко лекарства. Най-често срещаните лекарства включват:

• Стабилизатори на настроениетонапример литиев карбонат. Експертите смятат, че литият влияе на определени химически елементи на мозъка (невротрансмитери), които причиняват промени в настроението. Механизмът на действие на това лекарство обаче не е известен. За лечение на острата фаза на пристъп на мания лекарите съветват да се вземат стабилизатори на настроението в комбинация с антипсихотици. Лекарства като натриев валпроат, дивалпроекс и карбамазепини също се считат за стабилизатори на настроението. Валпроат и дивалпроекс се използват при лечението на пристъпи на мания. Антиконвулсантният ламотригин е одобрен за продължителна употреба и се използва за лечение на биполярно разстройство от първа степен или пристъпи на депресия. Тези лекарства също са показали, че са ефективни при лечение на трудно лечимо биполярно разстройство.
• антипсихотицинапример оланзапин, рисперидон, кветиапин и арапипразол. Антипсихотиците облекчават симптомите на мания. Оланзапин може да се използва в комбинация със стабилизатори на настроението и антиконвулсанти.
• бензодиазепини, например, диазепам (валиум). Те се използват вместо антипсихотици или като допълнително средство при лечението на атака на мания.

Информация за разглеждане

Антидепресантите, включително флуоксетин, които се използват за лечение на пристъпи на депресия, трябва да се приемат много внимателно, тъй като могат да причинят пристъп на мания. В момента експертите съветват да приемате антидепресанти за кратък период от време и само с остри пристъпи на депресия и в комбинация със стабилизатори на настроението.

Ако Ви предпишат литий, валпроат или карбамазепин, ще трябва редовно да правите кръвен тест, за да следите нивото на тези лекарства в кръвта. Превишаването на допустимото ниво на литий в кръвта може да доведе до сериозни странични ефекти. Докато приема тези лекарства, лекарят ще следи и ефекта им върху функцията на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза и ще измерва броя на кръвните тела в тялото.

Когато посещавате лекар, не забравяйте да го попитате:

• От страничните ефекти на всяко от лекарствата.
• Колко често трябва да приемате лекарството.
• Как тези лекарства могат да взаимодействат с други лекарства, които приемате.
• Колко важно е да приемате лекарството всеки ден по едно и също време.

Ако приемате лекарства за биполярно разстройство по време на бременност, това може да увеличи риска от вродени дефекти. Ако сте бременна или планирате бременност, не забравяйте да информирате Вашия лекар. Ако заболяването ви е остро, ще трябва да продължите да приемате лекарства. Лекар ще ви помогне да сравните риска от лечение с риска от увреждане на бебето.

Администрацията по храните и лекарствата препоръчва следното:

• Не забравяйте да увеличите риска от самоубийство от антидепресантите. Ръководството не твърди, че пациентите трябва да спрат да приемат тези лекарства. Вместо това е необходимо да се наблюдава лицето, което приема антидепресанти, за признаци на суицидно поведение. Това важи особено за началото на приема на лекарства и промяна на дозата им.
• Не забравяйте да увеличите риска от самоубийство с антиконвулсанти. Ръководството не твърди, че пациентите трябва да спрат да приемат тези лекарства. Вместо това е необходимо да се наблюдава лицето, което приема антиконвулсанти за признаци на суицидно поведение. Ако приемате антиконвулсанти и се притеснявате от този страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар.

, , ,

Алтернативни лечения

Повечето пациенти с това заболяване се нуждаят от медицинско лечение. Но психотерапевтичните сесии също играят важна роля в процеса на лечение, тъй като те ви помагат да се справите с проблеми на работното място и у дома, причинени от вашето заболяване.

Други лечения

Видовете психотерапия, които се използват при лечението на биполярно разстройство, включват:

• Когнитивно-поведенческа терапия, която се фокусира върху промяна на определени модели на поведение и мислене, което ви помага да се чувствате по-добре. Тя се основава на теорията, че мислите и поведението могат да повлияят на симптомите на пациента и да се превърнат в бариера за възстановяването.
• Междуличностна терапия, която се фокусира върху личните и социалните отношения на пациента и проблемите, свързани с тях. По време на сесиите пациентът обсъжда проблемите си, причините за възникването им и начините за разрешаването им.
• Терапия за решаване на проблеми, опростена версия на когнитивната терапия, използвана в миналото за лечение на депресия. Тя се фокусира върху проблема и помага на пациента да намери незабавно решение.
• Семейна терапияТерапия, която помага на роднини и членове на семейството да се справят със стресова ситуация или важно житейско събитие. По време на сесиите членовете на семейството могат да изразят притесненията си как болестта ще се отрази на пациента и цялото семейство.

В някои случаи се използва електрошокова терапия. По време на тази процедура през електродите, които са прикрепени към черепа на пациента, се предава контролиран електрически заряд. Този заряд трябва да провокира незначителни спазми в мозъка, които могат да балансират химичните елементи на мозъка.

Прилагателна терапия

Омега-3 мастните киселини, намиращи се в рибеното масло, могат да се използват като допълнение към основния курс на лечение на биполярно разстройство. Тази хранителна добавка обаче изисква допълнителни изследвания за ефективността на нейната употреба при лечението на деца и юноши.

Информация за разглеждане

Установете дълга и доверчива връзка с вашия терапевт. Ще ви помогне да видите промени в поведението и личностните черти, които ви казват, че имате атака на мания или депресия. По-ранното лечение на атака ще помогне да се справите по-бързо с нея.

Биполярното разстройство засяга не само пациента, но засяга всички членове на неговото семейство. Те трябва да разберат какъв вид болест е и да знаят как да помогнат на любимия човек.

Биполярно разстройство: кога да се види лекар?

Ако имате биполярно разстройство, незабавно се консултирайте с лекар или се обадете на линейка, ако:

• Мислите, че не можете да се предпазите от нараняване на себе си или на други хора.
• Чуйте гласове, които никога не сте чували преди, или те разстройват повече от обикновено.
• Бихте ли искали да се самоубиете или да познаете човека, който ще го направи.

Признаците за самоубийство включват:

• Прекомерната употреба на алкохол или наркотици.
• Разговори, рисунки или писма за смърт, включително писане на бележки за самоубийство или говорене за предмети, които биха могли да ви навредят, като хапчета, оръжия или ножове.
• Желанието да бъда сам.
• Даване на вашите собствени неща.
• Агресивно поведение или внезапно състояние на спокойствие.

Чакане и гледане

Наблюдението на състоянието на пациента ще бъде достатъчно, ако той е в началото на атаката и приема лекарства редовно. Ако симптомите на атаката не се подобрят в рамките на 2 седмици, консултирайте се с лекар.

Ако вашият любим човек страда от мания атака и се държи нерационално, помогнете му да се обърне към професионалист за помощ.

Към кого да се свържа?

Биполярното разстройство е сложно и трудно диагностициращо заболяване, тъй като има много различни фази и симптоми. Понякога той се заплита с депресия, тъй като именно в периода на депресия пациентите най-често търсят помощ.

След диагнозата е важно пациентът да има дълги и доверчиви отношения с лекаря. Това ще помогне на лекаря да избере най-ефективното лекарство и най-добрата си доза.

Въпреки факта, че различни лекари могат да поставят диагноза, ще бъдете посъветвани да се консултирате с психиатър с опит в лечението на такива заболявания и правото да предписвате лекарства.

Лекарите, които могат да диагностицират биполярно разстройство:

• Семейни лекари.
• Стажанти.
• Практикуващи психиатрични сестри.

Роднините подкрепят

Ако членът на вашето семейство или любимият ви човек е болен от биполярно разстройство, няма да е лошо да потърсите помощ от психиатър. Това ще ви помогне да научите как болестта на любим човек ще се отрази на живота ви.

Също така, психотерапевтичните сесии ще помогнат на детето да оцелее при болестта на родителите. Промяната на настроението на родителя може да доведе до плач, гняв, депресия или неподчинение.

Биполярното афективно разстройство е заболяване в списъка на психичните разстройства. Преди това е използван медицинският термин „маниакално-депресивна психоза“, който по-ясно отразява състоянието на болен човек за обикновените хора. Но колкото и да е - заболяването протича и е необходимо да се изследват симптомите навреме, за да се предприеме адекватно лечение.

Със сигурност повечето от читателите се натъкнаха на човек, чието настроение, способност за работа и бърз остроумие често се променят. Например, отличен служител изведнъж губи основните умения на любимия си бизнес, а способният студент напълно губи знания в любимия си предмет. Често състоянието създава много морални проблеми за хората около пациента, чието състояние може да доведе до самоубийство. Това е биполярно афективно разстройство - маниакална депресивна психоза. Има възможност за влияние върху пациента, има и превантивни мерки, които свеждат до минимум риска от развитие на психично разстройство. Рисковата група включва деца в пубертета, гимназисти и лица от категорията на пенсиите.

Биполярно афективно разстройство се наричаше маниакално-депресивна психоза.

Дефинирането на това заболяване е много проблематично. При болни индивиди се наблюдава отказ на емоционалното състояние на напълно противоположни полюси. Повечето от нас, или по-точно, всеки усеща рязка промяна в настроението, промяна в работоспособността на умора, без основателна причина. Но в това няма нищо неестествено. Що се отнася до хората, страдащи от БАР, състоянието им в нарушение на емоционалния фактор може да продължи с месеци, години, възниква мощна депресия и мания.

Как да определим БАР

За да се знае лично „врагът“, е необходимо да се изучи терминът „биполярно афективно разстройство“, какво е това състояние, което води до опасни последици. Това заболяване засяга около един и половина от световното население. Проблемът при диагностицирането възниква поради слабо проявени симптоми. Пациентите се обръщат към лекарите и често те се пренасят при специалист от роднини, роднини само няколко години след първите симптоми. При някои пациенти те могат да се появят максимум 1-2 пъти годишно, при други почти всеки ден. И повечето от страдащите от болестта - биполярно афективно разстройство (бар), не разбират, че са изпреварени от сериозно заболяване. Болестите са присъщи на маниакални, депресивни състояния, често те придружават човек едновременно.

Биполярно разстройство на личността: причини

Това заболяване е ендогенно. Развитието на състоянието се влияе както от външни стимули, така и от следните точки:

1. Генетично предразположение, Когато диагностицират психично заболяване, експертите отбелязват, че патологията е присъствала или се наблюдава при близките на пациента. Според медицинската статистика заболяването се предава от родителите в приблизително 50% от случаите. В допълнение към това заболяване при деца може да се развие и друга психическа патология.
2. Голямо влияние върху човешката психика оказва околната среда, Външните стимули могат да играят ролята на спусък за развитието на психичната патология. Те включват:
3. Травма на главата. Сътресението може да доведе до нарушаване на междуклетъчните връзки, некроза на цели участъци от мозъчната тъкан.
4. Инфекциозни заболявания. Менингит, енцефалит и други заболявания унищожават мозъчните клетки, нарушават баланса на хормоните.
5. Отравяне. По време на интоксикация, отровни вещества, продукти на разпад от смъртта на здрави и патогенни клетки постъпват в кръвта на човек, има кислороден глад, липса на оптимално кръвоснабдяване.
6. Стрес, психологическа травма. След травмата на психиката често възниква не само описаната от нас болест, но и други, сериозни психически отклонения.

Важно: не може да се предположи, че тези фактори директно причиняват биполярно афективно разстройство от 10 mcb, те провокират неразположение, само ако е установено на генетично ниво.

Стресът може да причини биполярно афективно разстройство

Биполярни афективни разстройства: как се проявяват

Маниакално-депресивната психоза - второто име на БАР, се проявява или под формата на депресия, след това мания, а понякога и комбинация от двете форми едновременно.

Например, човек може да бъде весел, прекалено бъбрив, оптимистичен, да говори с ентусиазъм за своите планове, но обикновено това не са истински действия. Минава кратък период и той става мрачен, мрачен, неспособен. Освен това в него се губят не само морални, но и физически сили, загубена е способността му да помни и мисли. Този човек вижда бъдещето само в черни, мрачни цветове, възникват мисли за самоубийство. За тези, които не знаят какво е биполярно афективно разстройство, това е добър пример. За да разберете подробностите, трябва да разберете всеки тип психоза.

Депресивна фаза на биполярно афективно разстройство

Депресивните епизоди се характеризират със следните проявления:

• потиснато настроение;
• инхибиране на мисленето;
• умора, забавяне на движението.

Основният симптом е потиснато настроение. Държавата не се влияе от никакви положителни новини, събития, независимо дали става въпрос за раждането на дете, сватба, среща с любим човек и т.н. Когато разговаряте с лекар, такива пациенти изразяват състоянието си с думите: тъжен, тъжен, „болен“ на душата.

Инхибираното мислене се проявява с трудността да се усвои информация, да се възпроизведе. Преди любима, умствената работа сега се превърна в истинско изпитание, пациентът не е в състояние да се концентрира, планира, взема решения.

Важно: депресивното състояние се влошава сутрин, точно по това време рискът от самоубийство е висок. Ето защо е необходимо да бъдете близо до пациента, преди да се събудите или веднага след него.

Депресивна фаза - биполярно афективно разстройство, симптомите на което се допълват от пълна загуба или прекомерно повишен апетит, повишено сексуално желание. В случай на заболяване, самочувствието на пациента пада, самоувереността, вярата в собствените сили и способности се губят.

Афективно разстройство на личността: маниакални епизоди

Този тип патология е точно обратната на депресивната фаза на заболяването. За разлика от пациентите, страдащи от депресия и които разбират сериозността на тяхната ситуация, представителите на втория тип навреме отиват при лекаря изключително рядко. Те не са в състояние да бъдат критични към неуспех в собствената си психика, не разбират последствията от биполярно разстройство на личността и симптомите на опасно заболяване.

Маниакалното състояние се проявява по този начин:

• настроението на човек рязко се повишава;
• темпът на мислене се увеличава;
• възбужда се психомоторизмът.

При биполярно афективно разстройство се увеличава сексуалният нагон

Хората в следващата фаза на заболяването стават прекалено оптимистични, имат самочувствие надуто, страхуват се от нищо и от никого. Можете да разпознаете болен човек, ако обърнете внимание на такива точки:

1. той става твърде приказлив, общителен;
2. проявява се тревожност, прекомерна активност;
3. не е в състояние да се съсредоточи върху едно нещо, постоянно се разсейва;
4. пациентът спи малко;
5. сексуалното желание се увеличава, докато четността при сексуалните партньори намалява;
6. поведението става безразсъдно, безотговорно.

Преди да се определи диагнозата, е необходимо да се изключи употребата на психотропни лекарства и лекарства от такива лица, след което клиничната картина е подобна на биполярната патология.

БАР - Биполярно афективно разстройство: диагноза

Опитен лекар без неуспех изследва психотичните симптоми, важен фактор за успешното лечение на състоянието. При БАР могат да се появят следните симптоми:

• заблуди от величие, заблуди халюцинации с еротичен характер, заблуди от преследване;
• безсмислена глупост - отричане на очевидното, мания за вина, хипохондрия и т.н.

За точна диагноза е необходима пълна медицинска анамнеза, като се вземат предвид всички подробности за заболяването, включително информация за психическото състояние на близките на пациента.

Важно е специалистът да установи формата и хода на заболяването, за да установи дали маниакални, депресивни състояния са наблюдавани и преди. Ако е така, колко дълго продължи манията или депресията, настъпиха ли ремисии. Въз основа на информация и критерии, показващи състоянието на пациента, тежестта на признаците на заболяването, лекарят поставя диагноза.

В зависимост от симптомите, проявени по-рано, как са се появили гърчовете (фазите), специалистът идентифицира два вида БАР:

1. 1-ви тип  заболяването се поставя, ако пациентът преди това е проявил епизоди (маниакални). В този случай депресивните фази не се вземат предвид. Симптомите от тип 1 са по-склонни да засегнат мъжете.
2. 2-ри тип  проявява се с преобладаването на депресивни фази, съчетани с редки епизоди на мания. Този тип е по-предразположен към женски лица.

Биполярно афективно разстройство: усложнения

Пациентите с БАР представляват преди всичко опасност за себе си. В напреднали стадии, без подходящо лечение, правят повторни опити за самоубийство.

• Депресивната фаза е непрекъснато самоблъскване, състояния на скръб, копнеж, тъга. Много от нас са чували израза „Котките се драскат в сърцата ни“. Така че, при пациенти с биполярно разстройство - това състояние трае от няколко дни до много години. Съгласете се, невъзможно е да се живее с това без адекватна терапия.
• Маниачната фаза също е тревожна. Високият оптимизъм, високото самочувствие, обещаността при сексуален контакт водят до болести, предавани по полов път, неразрешими заболявания, ХИВ, СПИН и др. Не забравяйте за финансовата страна на изданието. Прекомерната активност, желанието за завладяване на бизнес върхове може да доведе до сериозни разходи и в резултат на това - заеми, дългове, неизпълнени задължения към сериозни хора.

Биполярно афективно разстройство: Лечение

При първите признаци на психично разстройство трябва да се консултирате с лекар. Не отлагайте посещение при специалист и със симптоми, проявени при роднини. Както вече знаем, пренебрегваните фази могат да доведат до животозастрашаващ пациент и неговите околни последици.

Важно: биполярното афективно разстройство е психично разстройство, което може да се лекува независимо у дома, или категорично невъзможно с помощта на съмнителни представители на алтернативната медицина.

Начините за влияние върху типовете, фазите са коренно различни. Лечението на биполярно разстройство на личността трябва да бъде цялостно: лекарства и психотерапия.

Терапевтът трябва да лекува биполярно афективно разстройство

Сред медицинските лекарства за елиминиране на симптомите на БАР включват.

• антипсихотици: премахване на опасни симптоми, тревожност, халюцинации, заблуди. Лекарите често предписват халоперидол, риспаксол, кветиапин.
• антидепресанти: предназначен както за предотвратяване, така и за облекчаване на депресивното настроение. Броят на артикулите е огромен, предписват се според симптомите, ефективността на ефекта, като се вземат предвид страничните ефекти. Популярни средства за защита: амитриптилин, флуоксетин, флувомаксин, сертралин и др.
• стабилизатори на настроението: регулират настроението на човек, намаляват тежестта на противоположни вибрации. Преди това лекарства от този тип са били използвани за премахване на припадъци при епилептични припадъци и други състояния. В проучвания експертите откриват способността на тимостабилизаторите да нормализират хода на БАР. Сред ефективните средства - карбамазепин, литиева сол, валпроат, се използват не само като лечение, но и като профилактика на разстройство на личността.

Биполярно афективно разстройство: психотерапия

През последните години психотерапията се използва широко, тя може да бъде както индивидуална, така и обща. Всичко зависи от това от какви симптоми се тревожи пациентът, който в живота носи максимален дискомфорт.

Важно: мнозина мислят за въпроса - лекува ли се биполярно разстройство само с психотерапия. Сесиите на психотерапевт е допълнителен вид лечение, без употребата на лекарства няма да има успешен ефект.

Когато общува с пациента, лекарят може да постави точна диагноза, да идентифицира основните проблеми, да направи възможно осъзнаването на опасната последица от извършените действия. Така пациентът може да надценява, да преосмисли живота си и действията си.

Що се отнася до близките на пациентите, лекарят им помага да разпознаят диагнозата биполярно афективно разстройство, какво се случва с пациентите, да подобрят ситуацията в семейството, да разрешат конфликтите и да се съсредоточат върху най-важното - да помогне на любим човек, страдащ от БАР.

Биполярно афективно разстройство на личността: терапии

Най-често психотерапевтите използват когнитивно-поведенческия метод на облъчване. По време на лечението специалистът учи пациента да идентифицира проблеми, които изострят състоянието, разрушително поведение, заменят отрицателното възприятие на реалността с положително. Благодарение на такива промени пациентът изучава нов подход към живота, преодолява трудни обстоятелства с минимална вреда за собствената си психика. Маниакално-депресивната психоза (биполярно афективно разстройство) изисква внимателно изследване от пациента. Той трябва да разбере естеството на заболяването, значението на предписаните лекарства и сесиите.

Биполярно разстройство: Как да живеем по-нататък

Не се разстройвайте и изпадайте в паника, ако сте диагностицирани с БАР. Това заболяване има благоприятна прогноза. Повечето при адекватна терапия усещат постоянна ремисия - симптомите липсват или се проявяват в лека форма, която никой не забелязва, включително и самият пациент.

Прогнозата за диагнозата на БАР може да бъде доста благоприятна.

За разлика от шизофренията и други психични разстройства, които причиняват промени в характера, личността - безразличие, липса на емоция, инициативност, при БАР всичко е по-благоприятно. Само в остра фаза възникват неадекватни психични състояния, с ремисия, нищо не дава болестта. Ако стриктно спазвате препоръките на лекаря, приемайте лекарства навреме, посещавайте психотерапевтични сесии - броят на пристъпите ще бъде сведен до минимум, а стабилната ремисия ще остане с години.

Съвременният тип живот, ситуацията в света, силно нервно напрежение - всичко това може да провокира сериозни проблеми с психичното здраве. Напоследък все по-често се диагностицира биполярно разстройство. Какво е, как протича и как се лекува - ще научите по-нататък.

Обща характеристика

Това е доста тежко разстройство на настроението, което се характеризира с неочаквани прояви, които без подходящо лечение могат да доведат до изолация на човек от обществото и до по-плачевни последици. Патологията е хронична. Настроението на пациента се повишава и спада. В този случай състоянията се редуват неочаквано и достатъчно бързо.

Биполярното разстройство, какво е, вече знаете, е опасно, защото може да провокира самоубийство. Следователно навременната диагноза на патологията и нейното адекватно лечение са толкова важни.

Разстройството има две фази: депресивна (пациентът няма настроение, не може да направи нищо) и маниакална (в този случай пациентът става много активен и често не носи отговорност за своите действия). Тъй като условията рязко успяват взаимно, няма нужда да се говори за нормален живот в обществото.

Причини за заболяването

Ако развиете биполярно афективно разстройство, симптомите в ранните етапи може да са подобни на нормалната депресия. Ето защо трябва незабавно да се консултирате със специалист, за да не пропуснете началото на развитието на сериозни проблеми.

Разновидности на патологията

Трябва да кажа, че това заболяване също е изключително. Следователно трябва да се имат предвид типовете биполярни разстройства. Патологията може да се класифицира, както следва:

1. Първият тип. Той е най-често срещаният и се характеризира с промяна в маниакалния и депресивния стадий.

2. Вторият тип. Характеризира се с хипомания и депресивно състояние. В този случай последното състояние е по-често. Маниакалният стадий е по-лек.

3. Третият тип е циклотимия. Характеризира се с лека форма на депресия и мания. Тоест, максималните и минимални прояви на тези състояния не са много изразени.

Функции за диагностика

Трябва да се отбележи, че първоначалното биполярно маниакално разстройство е много трудно да се разпознае. В този случай патологията може да се развие дълго време. Обърнете внимание, че дори опитен лекар не винаги ще може да диагностицира точно такъв проблем.

Като начало, лекарят трябва да ви попита подробно за симптомите и характеристиките на патологията. Естествено, той трябва да направи анамнеза на вашето семейство, за да изключи или потвърди наследствените причини за заболяването. След това ще трябва да изследвате щитовидната жлеза, което също може да повлияе на промени в настроението.

А има и лекарства, които могат да причинят симптоми на биполярно разстройство, въпреки че в действителност го нямате. Това са антидепресанти, лекарства за премахване на тревожност, кортикостероиди. Надбъбречните жлези също трябва да бъдат внимателно изследвани. Малко количество витамин В12 също може да допринесе за промени в настроението. Тоест, биполярното разстройство (маниакално-депресивна психоза) трябва да бъде диагностицирано от специалист, който вече има опит в справянето с това заболяване.

Характеристики на традиционното лечение

Сега трябва да разберете как да се справите с патологията. Научете, че ако имате биполярно разстройство, лечението може да отнеме години. Тя е насочена към намаляване на симптомите на патологията, подобряване на социалния статус на пациента в обществото, увеличаване на интервалите на нормалното състояние. Ще ви трябва сложна терапия, която ще се състои от следните компоненти:

Лечение с лекарства. Хората с биполярно разстройство трябва да приемат лекарства, които стабилизират настроението им и минимизират различията му (Depakin Chrono, Carbamazepine, лекарства на базата на литий, несензорни лекарства).

Промяна в начина на живот. Ще трябва да свикнете с болестта си, да я изучавате от А до Я. Тоест, трябва да установите режим на сън, да изоставите лошите навици, да спрете да пиете алкохол. Естествено, семейството ви трябва да ви подкрепя през цялото лечение.

Психотерапия. Специалистът ще ви помогне да разберете какво причинява заболяването, ще ви помогне да се справите с трудните емоции, да преживеете стреса и ще ви научи как да управлявате собственото си настроение.

Обърнете внимание, че ако имате депресия (биполярното разстройство може да съвпадне по симптоми с това настроение), тогава тя също трябва да се лекува от психиатър. Предписаните лекарства трябва да се приемат, дори когато настроението се стабилизира. В противен случай ефектът от терапията може да изчезне.

Нетрадиционни методи

Биполярното маниакално разстройство може да се лекува с други методи:

Акупунктура.

Медитацията.

- Дневна и нощна терапия.

Такива методи обаче са спомагателни.

Социални последици от заболяването

Биполярно разстройство